Anatomia e Fisiologia Cardiovascular. A circulação sanguínea é um sistema FECHADO: Coração;...
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Anatomia e Fisiologia
Cardiovascular
A circulação sanguínea é um sistemaFECHADO:• Coração;•Leito ou sistema arterial;• Leito ou sistema capilar;• Leito ou sistema venoso;
Funções:• Transporte de nutrientes, gases, metabólitos, hormônios, calor, etc.• Intercâmbio de materiais;• Imunidade;• Coagulação sanguínea;
Artérias
• Grande calibre ou elásticas
• Médio calibre ou musculares
• Arteríolas;
• Metarteríolas
Artérias são vasos sanguíneos que carregam sangue a partir dos ventrículos do coração para todas as partes do nosso corpo.
Capilares
TIPOS
Contínuo Fenestrado Sinusóide
Capilares são vasos onde ocorre a ação mais importante do sistema circulatório: as trocas de gases e nutrientes.
Possuem apenas uma camada de tecido epitelial que é o tecido epitelial simples pavimentoso (endotélio vascular) e membrana
basal.
Veiasveia é um vaso sanguíneo que leva sangue em direção ao coração.
Sistema de baixa pressão
Veias
Bomba respiratóriaContração muscular esquelética
IntroduçãoAnatomia do coração:
• Pericárdio: uma bolsa de parede dupla que envolve o coração. A camada mais externa é chamada de pericárdio fibroso, enquanto que a mais interna pericárdio seroso (2 lâminas: parietal e visceral);
• Epicárdio: camada mais externa do coração (pericárdio visceral);
• Miocárdio: camada muscular;
• Endocárdio: cama interna que entra em contato com o sangue;
Estruturas Internas do Coração
AD AE
VD VE
• Coração direito: circulação pulmunar;• Coração esquerdo: circulação sistêmica;
Circuitos Cardiovasculares
Circulação pulmonar Circulação sistêmica
VD
AP
Pulmão
VP
AE
VE
Aorta
Tecidos
Veia cava
AD
Circuitos Cardiovasculares
Distribuição do VolumeSanguíneo (%)
Miocárdio
Sincício Funcional
Eletrofisiologia CardíacaAutomatismo: capacidade de gerar o próprio potencial de ação
Nodo SA
Nodo AV
Átrio Átrio
Ventrículos
Nodo atrioventricular:• Única via (normal);• Ocorre um retardo;
Eletrofisiologia Cardíaca
Ciclo Cardíaco
Sístole
Contração Isovolumétrica
Ejeção
Rápida
Lenta
Diástole
Relaxamento Isovolumétrica
Enchimento
Rápida
Lenta
Contração Atrial
• Débito sistólico: volume de sangue que é ejetado por ciclo de cada ventrículo;
• Volume diastólico final: volume de sangue que preenche cada ventrículo ao final da diástole;
• Volume residual: volume de sangue que resta em cada ventrículo ao final da sistole;
Ciclo Cardíaco• Débito cardíaco: quant. de sangue que é
ejetado por unidade de tempo (l/min.);DC = DS x FC• Retorno venoso: quant. de sangue que
chega ao coração por unidade de tempo (l/min.);
RV = DC (maior parte do tempo)
Sistema Hidrodinâmico Fechado
Bomba
P=Q.R
Fluxo: volume deslocado por tempo (Q);Velocidade: distância percorrida em um dado tempo (v);Resistência: força friccional das moléculas entre si e entre a parede do tubo;
Volume: 1000 ml (V)
Aumentanovamente
A
Pressão
Pressão Arterial
•Pressão sistólica: 120 mmHg•Pressão diastólica: 80 mmHg•Pressão de pulso: 40 mmHg
PA = DC x RPT DC = 5000ml/min. (repouso)RTP = 20 mmHg/ml/s
Pressões Aórticas
VasomotricidadeCapacidade dos vasos sanguíneos de alterar seu raio através da contração do músculo liso vascular.
Vasoconstrição: redução do raio
Vasodilatação: aumento do raio
Aumento da resistência
Diminuição da resistência
• Artérias;• Arteríolas;• metarteríolas;• Vênulas;• Veias;
Vasos com motricidade:
Auto-regulação
Auto-regulação: capacidade de regular seu próprio fluxo sanguíneo, de acordo com o metabolismo ou déficits metabólicos (INTRÍSECO).
Mecanismo: Alteração da resistência vascular;
•Aguda (diâmetro): hiperemia ativa, hiperemia reativa e regulação pressão-volume;
•Crônica (angiogênese);
Hiperemia AtivaAlteração do metabolismo local estimula uma alteração no diâmetro do vaso
metContraçãometRelaxamento Aumento do fluxo tecidual
100
1 Mestabolismo
Fluxo Sang. (%)
2 3 4 5 6 7
200
300
Aumento não é diretamente proporcional
Mecanismo MetabólicoFatores teciduais relacionados ao metabolismo controlam a resistência vascular
VASODILATADORES:
•CO2;•H+;•Potássio;•Adenosina;
VASOCONSTRITORES:
•O2;
Hiperemia ativa ou funcional
Mecanismos: inibem a musc. Lisa vascular diretamente e inibem a ação vasoconstritora simpática.
Trocas Capilares
Capilares
TIPOS
Contínuo Fenestrado Sinusóide
Introdução
IntroduçãoLocais de Troca:• Capilares;• Vênulas;• Pequenas Veias;
Mecanismos de Troca:• Difusão: Movimentos aleatórios das Moléculas;• Filtração/Reabsorção: Dinâmica de Fluidos por diferenças nos
gradientes de pressão;• Pinocitose;
Capilar
ReabsorçãoFi
ltraç
ão
28
30
10
mmHg
Ext. arterial Ext. venosa
c
Pc
Filtração
Reabsorção
Trocas Capilares
Sistema LinfáticoVia acessória
Transporte de líquidos e proteínasComponentes:• Capilares;• Vasos;• Ductos; • Gânglios;
Bombas Linfáticas:• Contração muscular;• Contrações das paredes dos vasos; • Movimentos corporais;• Compressão externa;
Sistema Venoso
8 mmHg 0 mmHg
Vênulas AD
As pressões atriais podem torna-se negativa nas alterações do ciclo respiratório
Pressão venosa central
Sistema Venoso
Bombas Venosas:• Contração muscular;• Bomba toráxica;
Sistema Venoso
Válvulas
Cavidade Toráxica
Veias Toráxicas
INSPIRAÇÃOEXPIRAÇÃO
Regulação da Pressão Arterial
VALORES NORMAIS DA PA
IDADE EM ANOS PRESSÃO ARTERIAL EM MMHG
4 85/60
6 95/62
10 100/65
12 108/67
16 118/75
Adulto 120/80
Idoso 140-160/90-100
DETERMINANTES DA PA
REFLEXO BARORRECEPTOR
Regulação renal da PA
Pressão arterial em mmHg
60 100 150 200 250
Pressão arterial em mmHg
60 100 150 200 250
Inge
stão
e e
xcre
ção
(x n
orm
al)
Inge
stão
e e
xcre
ção
(x n
orm
al)
Excreção renal de água e sal
Ingestão de água e sal
Ponto de equilíbrio
normal
Pressão elevada
2
4
6
8
2
4
6
8