ANATOMI RESPIRASIFarida A. Soetedjo

Sistem respirasi: Supply O2, carry out CO2Melibatkan saluran napas & paru

Manusia 2 paru (kanan & kiri)Paru kanan 3 lobus (superior, medius, inferior)Paru kiri 2 lobus (superior, inferior + lingula)Satu lobus beberapa segmen

Saluran napas:Mengalirkan udara dari luar menuju alveoliTrakea, bronkus utama kanan & kiri, br. lobaris, br. segmental, bronkioli (berakhir pada alveoli)Bronkioli terbagi mjd bronkioli respiratorius & bronkioli terminalis Bronkioli respiratorius perifer, tdp alveoli pd din-dingnyaBronkioli terminalis proksimal permukaan alveoli

BRONCHUS dan PERCABANGANNYA ( MANUSIA )

TRACHEAs/dBRONCHIOLI TERMINALIS

Trakea:16-20 cincin tulang rawan, btk tapal kudaDinding dilapisi epitel bersilia dg sel gobletDinding posterior jaringan elastis, otot polos berkontraksi saat ekspirasi & batuk lumen trakea menyempit kecepatan aliran udara me sekret / benda asing terdorong keluarBagian distal terbagi 2 bronkus utama kanan (hampir lurus dg trakea) & kiri

TRAKEA IRISAN MELINTANG TRAKEA

BRONKUS UTAMA KANAN & KIRIBRONKUS LOBARIS ( 7 mm)BRONKUS SEGMENTAL ( 5 mm)

Bronkus besar:Tulang rawan, btk tapal kuda, otot polos menghubungkan ke-2 ujungnyaDinding td jaringan elastis, retikuler, otot polos, kapiler, limfatik, serabut sarafLapisan dalam td membran basalis, epitel bersilia + sel gobletSel goblet terbanyak di trakea & bronkus utama, menurun jumlahnya pada bronkus kecilBronkioli 1-1,5 mm, tulang rawan (-), dinding td jaringan elastis, otot polos, epitel btk kuboid tanpa silia

Alveoli:Kantung berdinding tipisTd duktus alveolaris, sakus alv, septum alv 0,1-0,2 mm, tersusun berkelompok pd duktus alvOrg dewasa punya 200 X 106 alveoliLuas alveoli 80-100 m2Mengisi 50-60% dari seluruh volume paru Permukaan dlm dd alveoli biosintesis surfaktan, tdp sel-sel radang histiosit & makrofag (fagositosis)

Alveoli:Dd luar diliputi oleh kapiler membran alveolo-kapiler pertukaran gas O2 & CO2Porus Kohn lubang pd dd alveoli yg menghubungkan alveoli satu dg lainnyaSel-sel alveoli: - Pneumosit Tipe I, melapisi sebagian besar alv - Pneumosit Tipe II, jml lbh sedikit, pembuatan & penyimpanan surfaktan, btk globular

IRISAN PARU(alveoli & saluran napas dilihat dari dalam)Dinding alveoli penuh lubang, hubungan kolateral antar alveoli oleh Porus Kohn

Sistem Vaskuler ParuArteri pulmonalis:Menyertai saluran napas, membawa darah vena dari ventrikel kanan ke paruMemberi cabang kecil ke bronkioli respiratorius Berakhir di sakus alveolaris membtk pleksus kapiler, lbh efektif mendpt O2Meninggalkan pleksus kapiler menuju vena pulmonalis, berakhir di atrium

Sistem vaskulerArteri bronkialis:Kaya O2Vaskularisasi utk paru & saluran napas yg berakhir pada bronkioli terminalisMenuju sistem pembuluh darah pulmonal atau vena bronkial

Sistem Saraf Saluran Napas & ParuDilayani oleh sistem saraf otonom, 3 jalur:Aferen otonomikEferen parasimpatikEferen simpatikSerabut aferen otonomik dari reseptor di alveoli, bronkioli & bronki menuju n. vagus melalui pleksus pulmonalis.Serabut saraf dari reseptor iritan di trakea & laring mencapai sistem saraf pusat melalui n. vagus

Sistem sarafSaraf eferen parasimpatis bergabung di n.vagus & pleksus pulmonalis membawa impuls yg menuju otot polos & kelenjar impuls kolinergik menybbkan kontraksi otot polos bronkus, sekresi kelenjar, dilatasi p. darahSaraf eferen simpatis dari trunkus simpatis menuju toraks melalui ganglia toraks bersifat adrenergik. Rangsangan simpatis relaksasi otot polos bronkial, hambat sekresi kelenjar, vasokonstriksi p. darah

Otot-otot RespirasiOtot inspirasi:Utama M. Intercostalis externus, M. Inter-cartilagenous parasternal, DiafragmaTambahan M. Sternocleidomastoideus, M. scalenus anterior, medius, posteriorOtot ekspirasi: (gerakan pasif sifat rekoil paru)M. Intercostalis internusOtot abdomen (m. rectus abd., m. abd. externa obliqua, m. internal obliqua, m. transversus abd.

Otot Pernapasan UtamaOtot Bantu PernapasanTugas Otot PernapasanVentilasiPertahananPhonasiValsalva manuver

KONTRIBUSI DIAPHRAGMA DALAM PERNAPASAN

60% VOLUME ALUN PERNAPASAN

70%-80% VOLUME KAPASITAS VITAL