ANATOMI & FISIOLOGI SISTEM PERKEMIHAN OLEH : WITRI HASTUTI, S.Kep, Ns
description
Transcript of ANATOMI & FISIOLOGI SISTEM PERKEMIHAN OLEH : WITRI HASTUTI, S.Kep, Ns
1
ANATOMI & FISIOLOGISISTEM PERKEMIHAN
OLEH :WITRI HASTUTI, S.Kep, Ns
PRODI DIII KEPERAWATANSTIKES KARYA HUSADA SEMARANG
2010
22
GINJALGINJALLetak antara abdomen & Letak antara abdomen &
costae 12 dan vertebra costae 12 dan vertebra lumbal ke 3lumbal ke 3
Jumlah 2 buah, sebelah Jumlah 2 buah, sebelah kanan letaknya lebih rendah, kanan letaknya lebih rendah, bentuk seperti kacangbentuk seperti kacang
33
44
Bagian ginjal :kortex (bagian Bagian ginjal :kortex (bagian luar) dan medulla (bagian luar) dan medulla (bagian dalam)dalam)
Unit fungsional terkecil: nefron, Unit fungsional terkecil: nefron, jml 1 jutajml 1 juta
5
•Nefron terdiri dari : glomerulus & kapsula bowman, tubulus proksimal, tubulus distal
•Fungsi ginjal :•Filtrasi•Reabsorsi•Sekresi•Ekskresi
6
• Proses pembentukan urin :masuknya darah ke glomerulus melalui vas eferent.
• Di glomerulus terjadi proses filtrasi.
• Filtrat akan direabsorbsi di tubulus
7
• Filtrat terdiri dari : glukosa, natrium, klorida, sulfat dan bikarbonat.
• Urin yg terbentuk terkumpul di duktus kolagentes, lalu ke pelvis renalis
8
• Darah yg masuk ginjal 20 % kardiak output, sekitar 1200 mL/mnt aliran darah.
• Laju dimana filtrat dibentuk disebut GFR (Glomerulus Filtration Rate)
• Normal GFR : 125 mL/jam
9
Saluran yang menghubungkan ginjal dengan vesika urinaria
Urin dari pelvis renalis akan melalui ureter menuju vesika urinaria
Panjang 30 cm, diameter 0,5 cm
URETER
10
VESIKA URINARIA (VU)Tempat penampungan urinLetak di belakang simfisis pubis Volume urin 150-300 mL Dalam VU terdapat otot detrusor, yg akan berkontraksi jika VU penuh, shg terjadi proses miksiProses miksi dipengaruhi saraf parasimpatis
11
• Proses : kandung kemih penuh saraf sensorik medulla spinalis pusat berkemih (korteks serebral)
medulla spinalis neuromotoris(sakral) kontraksi detrusor&relaksasi sfingter urine keluar
12
• Fungsi : menyalurkan urine ke bagian luar.
• Panjang pd pria : 13,7-16,2 cm ; wanita : 3,7 – 6,2.
• Pada pria uretra juga berfungsi sebagai pengaliran sistem reproduksi
URETRA
13
14
REGULASI CAIRAN
Dipengaruhi hormon ADH (Anti Diuretik Hormon) yg diproduksi oleh hipotalamus.ADH sifat osmoreseptor, disekresi ketika osmolalitas meningkat, mis; dehidrasi, kehilangan darah
15
16
• Sekresi ADH menyebabkan peningkatan reabsorbsi air, shg osmolalitas serum menurun
• Tekanan darah menurun maka perfusi ginjal turun, filtrat yg dihasilkan sedikit, tjd sekresi renin, angiotensin I & II serta aldosteron shg ekskresi air & Na sedikit
17
Nefron mensekresi renin sebagai respon terhadap hipertensi, & kekurangan sodium
Renin dikonversikan menjadi angiotensin I dan II
Nefron juga mensekresi eritropoietin sbg respon penurunan oksigen ke ginjal.
Eritropoietin menstimulasi sumsum tulang untuk memproduksi eritrosit
REGULASI TEKANAN DARAH DAN PRODUKSI ERITROSIT
1818
Ginjal memproduksi prostaglandin, yg Ginjal memproduksi prostaglandin, yg bersifat vasodilator untuk bersifat vasodilator untuk meningkatkan aliran darah ginjalmeningkatkan aliran darah ginjal
Ginjal juga memetabolisme vit D unt Ginjal juga memetabolisme vit D unt mengontrol metab. Kalsium dan fosfatmengontrol metab. Kalsium dan fosfat
1919