juni 2007 1

ANATOMI & FISIOLOGI SISTEM ENDOKRIN

dr. Hesti Murwani R.

Staf Pengajar PS. Ilmu Gizi

FK UNDIP

juni 2007 2

TUJUAN PEMBELAJARAN

Mahasiswa peserta kuliah anatomi fisiologi, dapat menyebutkan, menjelaskan, memaparkan ttg :

Pengertian hormon Macam-macam hormon Cara kerja hormon Pengaruh hormon terhadap metabolisme

Kelenjar hipofisis Kelenjar tiroid Kelenjar paratiroid Kelenjar adrenal Pankreas

Mekanisme pengendalian hormon

juni 2007 3

Pengertian Hormon

Hormon adl zat kimia aktif yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin.

Berasal dr bhs yunani, berarti “merangsang” bermakna memacu/ mengendalikan/ mengatur aktivitas organ/ sistem organ lain.

Kelenjar endokrin mrpk bagian dari sistem endokrin.

juni 2007 4

Sistem Endokrin

Sistem endokrin mrpk sekelompok kelenjar yang mensekresi zat kimia aktif (hormon).

Hormon disekresi langsung masuk ke dalam peredaran darah (tanpa melalui duktus tertentu) & dialirkan menuju organ target.

Organ target mengandung sel yang memiliki reseptor hormon yang tepat. Sistem Endokrin terdiri dari :

1. Kelenjar endokrin2. Sel – sel penghasil hormon pada organ yang fungsi utamanya bukan

menghasilkan hormon

Kelenjar eksokrin : Bukan mrpk bagian dari sistem endokrin. Mensekresi produknya di luar pembuluh darah, yaitu di saluran –

saluran atau ke luar tubuh. Contoh : kelanjar keringat, kelenjar saliva, kelenjar saluran pencernaan.

juni 2007 5

Hormon melewati pembuluh darah, menuju organ target yang sel – selnya memiliki reseptor spesifik

juni 2007 6

Sel yang tidak memiliki reseptor spesifik tidak akan bisa menangkap hormon, walaupun letaknya berdekatan.

juni 2007 7

juni 2007 8

Sistem Endokrin

Kelenjar Endokrin Kompleks hipotalamus

– hipofisis (pituitary). Tiroid Paratiroid Adrenal Pineal

Sel – sel penghasil hormon pada Organ yang fungsi utamanya bukan menghasilkan hormon

TimusPankreasOvariumTestisGinjalLambung & Usus Halus Jar.lemakPlasenta Jantung

juni 2007 9

Macam – macam Hormon

Dibagi mjd 3 kelas, berdasarkan perbedaan strukturnya.

Yaitu : Steroid Peptida Amina

juni 2007 10

Hormon Steroid

Mrpk lipida, yang disintesis dari cholesterol. Setelah disintesis, hormon ini lgs masuk ke

dalam aliran darah, tidak disimpan di dalam sel.

Contoh : Testosteron (hormon sex laki – laki) Estradiol (hormon sex perempuan) Hormon – hormon yang disekresi kortex

adrenal. Hormon yang disekresi plasenta.

juni 2007 11

Hormon Peptida & Hormon Amina Hormon Peptida mrpk rantai pendek dari asam amino.

Sebagian besar hormon adl golongan peptida. Contoh, hormon yg dihasilkan oleh :

Kelenjar hipofisis Paratiroid Jantung, lambung, ginjal.

Hormon peptida disintesis sbg molekul prekursor (pro-hormon), diproses di Retikulum endoplasma & badan Golgi, disimpan di granula sekretori.

Dikeluarkan ke pembuluh darah bila diperlukan.

Hormon Amina mrpk hormon yg disintesis dr a.a tyrosine (kelj thyroid & medulla adrenal).

Hormon ini disimpan sbg granula di dalam sitoplasma, dikeluarkan ke darah bila diperlukan.

juni 2007 12

Cara Kerja Hormon

Hormon yg disekresi oleh kelenjar akan memicu kerja sel target.

Sel target memiliki reseptor pada membran selnya. Satu reseptor mengikat satu macam hormon (=

spesifik). Kompleks Reseptor–Hormon akan menimbulkan

respons tertentu. Tdp 2 mekanisme bagaimana hormon bekerja pada

sel targetnya.

juni 2007 13

1. Hormon Peptida & Amina (Non – Steroid)

Hormon yg water-soluble Hormon ditangkap oleh reseptor

membran sel. Menimbulkan sinyal kimia (second

messenger) di dalam sel target. Contoh second messenger adl

cAMP. Second messenger mengaktivkan

reaksi kimia intrasel lainnya untuk menghidupkan respons sel target.

Contoh : Prolaktin (hormon yg disekresi

kelj.hipofisis) memiliki sel target di kelenjar payudara.

Prolaktin sampai ke sel target payudara, sel payudara berespon dg memproduksi ASI.

juni 2007 14

Hormon ditangkap oleh reseptor membran sel

juni 2007 15

Kompleks hormon-reseptor mengaktivkan serangkaian reaski kimia di dalam sel, yaitu mengaktivkan protein-G.

juni 2007 16

Protein-G mengaktivkan adenylate cyclase, menghasilkan cAMP (second messenger), yg kmd mengaktivkan reaksi kimia lain, dlm kaitan utk aktivitas sel.

juni 2007 17

2. HORMON STEROID lgs menembus membran plasma.Di dalam sel, tdp reseptor steroid intra-sel yg mengikat hormon steroid, membentuk kompleks hormon-reseptor.Kompleks tsb masuk ke dalam inti sel, ditangkap oleh reseptor ke2 di kromatin (DNA), mengaktivkan transkripsi mRNA.

juni 2007 18

mRNA yg terbentuk akan meninggalkan inti sel, yg akan diterjemahkan oleh ribosom untuk membentuk protein baru.

juni 2007 19

Kelenjar Hipofisis Anatomi

Terletak di dasar tengkorak, di dalam fossa hipofisis os sphenoid.

Terhubung dg hypothalamus, yg mengatur pelepasan hormon2 kelenjar hipofisis.

Tdd 2 lobus (anterior & posterior)

juni 2007 20

Hormon – hormon yg diproduksi & disekresi kelenjar Hipofisis

juni 2007 21

Human Growth Hormone = Hormon Somatotropik Fungsi : utk mengendalikan pertumbuhan tubuh.

Pertumbuhan tulang panjang Penebalan kartilago & ujung tulang Usia remaja tjd penggantian kartilago mjd tulang

Pelepasannya dipacu oleh GH-releasing hormone; dan dihambat oleh GH-inhibiting hormone. GHRH & GHIH diproduksi oleh hypothalamus.

Abnormalitas sekresi GH : Terlalu Sedikit (hiposekresi) :

Kerdil (dwarfism) Terlalu Banyak (hipersekresi) :

Lempeng epifisis belum menutup Gigantisme Lempeng epifisis sudah menutup Akromegali

juni 2007 22

Thyrotropin / Thyrotropic / Thyroid Stimulating Hormone

(TSH) Fungsi : mengendalikan aktivitas kelenjar tiroid dlm memproduksi tiroksin.

Pelepasannya diatur oleh TSH-releasing hormone (diproduksi hypothalamus)

juni 2007 23

Adrenocorticotropin Hormone / Corticotropin Fungsi : mengendalikan aktivitas korteks

kelenjar adrenal dlm memproduksi & mensekresi kortisol.

Diatur oleh adanya : Corticotropin-releasing hormone (dihasilkan

hypothalamus) Stress (kadar gula darah menurun, trauma fisik,

infeksi) Mekanisme negative feedback oleh kortisol.

juni 2007 24

Hormon Gonadotropin : 1. Follicle-Stimulating Hormon (FSH) Fungsi :

♀ : Merangsang perkembangan folikel Graf di dlm ovarium

♂ : Merangsang pembentukan spermatozoa di dlm testis.

Pelepasan hormon diatur oleh Gonadotropin-releasing hormone (GnRH).

Estrogen / Testosteron mensupress pelepasan GnRH, FSH.

juni 2007 25

Hormon Gonadotropin : 2. Luteinizing Hormone (LH)/ Interstitial-Cell-Stimulating-Hormone (ICSH) Fungsi :

♀ : Mengendalikan sekresi estrogen dlm ovarium ♂ : Mengendalikan sekresi testosteron dlm testis.

Pelepasan hormon diatur oleh Gonadotropin-releasing hormone (GnRH).

Estrogen / Testosteron mensupress pelepasan GnRH, LH.

juni 2007 26

Prolactin

Disekresi pd akhir masa kehamilan. Fungsi : menyiapkan kelenjar payudara

memproduksi ASI. Sekresi :

Dihambat o/ Prolactin-inhibiting hormone (PIH). Dipacu o/ Prolactin-releasing hormone (PRH).

juni 2007 27

Oxytocin

Oxytocin diproduksi di hypothalamus. Diangkut oleh akson menuju hipofisis

posterior, utk “dituangkan” ke darah Mrpk hormon peptida. Berfungsi utk

Menstimulasi uterus berkontraksi saat proses persalinan.

Menstimulasi payudara mengeluarkan ASI.

juni 2007 28

Antidiuretic Hormone (ADH) = Vasopressin ADH berfungsi :

Mengatur keseimbangan cairan dalam tubuh, dg cara menurunkan produksi urin.

Mengatur tekanan darah. Pelepasan ADH dihambat oleh alkohol. Pelepasan ADH dipacu o/

nyeri, stress, trauma, cemas acetylcholine, nikotin, obat2an spt morfin, penenang,

anestesi

juni 2007 29

KELENJAR TIROIDLokasi di leher (depan tulang rawan trakhea).Berbentuk spt kupu – kupu 2 lobus, dihubungkan o/ Istmus Tiroid.

Tdd vesikel – vesikel, dibatasi sel epitel silinder (sel folikuler & sel parafolikuler).

Sel Folikuler mengeluarkan sekret koloid thyroglobulin yg mengandung Yodium TSH akan mengkonversi

thyroglobulin mjd hormon tiroid T4(tiroksin) & T3(triiodotironin)

Sel Parafolikuler yg mensekresi Kalsitonin

juni 2007 30

KELENJAR TIROID

FUNGSI T4 & T3 mengatur :

Konsumsi oksigen & BMR Kecepatan Metabolisme seluler Proses tumbuh kembang

Kalsitonin meregulasi kalsium darah dg cara m’nurunkan kadar kalsium dlm darah melalui hambatan aktifitas OSTEOCLAST

Hiposekresi tyroid (hipotiroidisme) kecepatan metabolisme menurun, pertumbuhan terganggu. Bayi kretinisme Dewasa myxedema, gondok (goiter) hipotiroid.

Hipersekresi tyroid (hipertiroidisme) kecepatan metabolisme meningkat Dewasa pykt Grave’s (mata eksoftalmus).

juni 2007 31

KELENJAR PARATIROID

ANATOMI : berjumlah 4 buah, terletak di posterior kelj.tiroid.

FUNGSI : Mengatur metabolisme kalsium Mengendalikan jumlah kalsium

dlm darah & tulang Hiposekresi Paratiroid

Hipokalsemia (tetani, keduten, spasme karpopedal).

Hipersekresi Paratiroid krn tumor pengeroposan massa tulang, hiperkalsemia.

juni 2007 32

KELENJAR ADRENAL

ANATOMI : terletak di polus superior ginjal kanan – kiri, terbungkus kapsul.

Tdd : Korteks menghasilkan

Kortisol, kortison, kortikosteron. (glukokortikoid) Aldosteron (mineralokortikoid) Androgen

Medula menghasilkan Adrenalin / epinefrin Noradrenalin / Norepinefrin

juni 2007 33

KELENJAR ADRENAL (KORTEKS)Hormon Kortisol, Kortison, Hormon Kortisol, Kortison, KortikosteronKortikosteron Fungsi :

Mengatur metabolisme glukosa, protein, lemak Meningkatkan sintesis glukosa

(glukoneogenesis), sintesis glikogen hepar (glikogenesis) & meningkatkan glukosa darah.

Meningkatkan pemecahan lemak & protein. Menstabilkan membran lisosom.

Pelepasannya dikendalikan sistem saraf simpatis & ACTH.

juni 2007 34

KELENJAR ADRENAL (KORTEKS)Hormon Aldosteron Hormon Aldosteron

Fungsi : meregulasi volume darah, tekanan darah, & kadar Na+ dan K+ darah

reabsorpsi Na+& air dr urin

ekskresi K+ ke dlm urin.

m’buang H+(m’cegah asidosis) Pelepasannya dikendalikan Sistem Renin-

Angiotensin-Aldosteron.

juni 2007 35

KELENJAR ADRENAL (KORTEKS)Hormon AndrogenHormon Androgen

Fungsi : (diperkuat o/ androgen testis) M’stimulus p’tumbuhan rambut aksilla & pubis M’bantu p’tumbuhan cepat prapubertas,

(prepubertal growth spurt) Pelepasannya dikendalikan ACTH.

juni 2007 36

Abnormalitas Sekresi Korteks Adrenal Hiposekresi destruksi korteks peny.Addison

nampak kurus, ketidakseimbangan Na+- K+darah, p’gelapan kulit & p kemampuan m’respons stres fisiologis (tubuh melemah).

Hipersekresi tumor adrenal, p prod.ACTH sindrom Cushing (“moon face”, badan gemuk, hipertensi)

juni 2007 37

KELENJAR ADRENAL (MEDULA) Medulla adrenal tdd sel postganglioner SSO simpatis. Menghasilkan :

Epinefrin / Adrenalin utk membantu metabolisme karbohidrat (mengeluarkan cadangan glukosa dr hepar)

Norepinefrin / Noradrenalin memicu kontraksi pembuluh darah shg menaikkan tekanan darah.

Dilepas saat tubuh dlm kondisi stress. Hipersekresi

tumor medulla adrenal (PHEOCHROMOCYTOMAS) p prod.epinefrin & norepinefrin Efeknya :

PENINGKATAN : heart rate, nyeri kepala, tek.darah, kadar glukosa darah&urin, kecepatan metabolisme.

PENURUNAN : motilitas TGI.

juni 2007 38

PANKREAS (Kepulauan Langerhans)

ANATOMI : terletak di lekuk duodenum.

Terdiri dari 2 kelompok kelenjar : Eksokrin

menghasilkan getah pencernaan

Endokrin sel alfa dan sel beta (pulau Langerhans) Sel alfa glukagon Sel beta insulin

juni 2007 39

FUNGSI

INSULIN INSULIN hormon hormon antidiabetikaantidiabetika

Bekerja di semua sel tubuh Fungsi :

Memungkinkan glukosa masuk ke dalam sel.

Mempercepat sintesis glikogen dr glukosa.

Meningkatkan sintesis protein & ambilan protein

menurunkan kadar glukosa darah

GLUKAGON GLUKAGON Bekerja pd sel hepar

(hepatosit) Fungsi :

Memecah glikogen mjd glukosa (glikogenolisis)

Membentuk glukosa dr asam laktat & asam amino ttt (glukoneogenesis)

menaikkan kadar glukosa darah

juni 2007 40

ABNORMALITAS SEKRESI PANKREAS ENDOKRIN Hiposekresi Insulin

Klinis disebut Diabetes Mellitus (Kencing Manis) Penyebab : tidak diketahui, tetapi muncul pd orang

dengan bbrp faktor risiko, spt faktor genetik, obesitas, penyakit autoimun, virus, faktor lingkungan, life style.

Kelainan yang muncul mrpk akibat dari keadaan Hiperglikemia & gangguan pd metabolisme karbohidrat.

Tanda & gejala khas (4P +) : Polidipsi, Poliuria, Polifagi, Penurunan BB drastis, Glukosuria.

Hipersekresi Insulin jarang dijumpai.

juni 2007 41

KELENJAR PINEAL

B’bentuk kecil merah spt buah cemara Terletak dekat korpus kalosum / lantai dr

ventrikel tertius serebrum, di midline. M’sekresi melatonin m’bantu m’atur jam

biologis tubuh. Disekresi t.u saat gelap & tidur.

juni 2007 42

Mekanisme Pengendalian Hormon Sistem endokrin mengatur fungsi fisiologisnya (dalam

mensekresi hormon) menggunakan mekanisme siklus & “negative feedback”/ umpan balik negatif.

Hampir semua hormon yang disekresi, diatur oleh mekanisme umpan balik negatif. (lihat gambar).

Siklus sekresi mempertahankan keadaan fisiologis dan homeostatis. Siklus – siklus ini memiliki durasi yang bervariasi, dari hitungan jam sampai bulanan.

Misal : Siklus hormon Insulin adl setiap sesudah makan yg mengandung

gula (karbohidrat) (hitungan jam) Siklus hormon FSH – LH (pengaruhi sekresi estrogen) adl setiap

28 hari (1 bulan) pd wanita akan muncul siklus haid.

juni 2007 43

Mekanisme Pengendalian Hormon

Negative feedback in the thyroxine release reflexNegative feedback in the thyroxine release reflex

juni 2007 44

HORMON HORMON LAINNYADihasilkan o/ organ non-endokrin.

TimusTimus Timosin Timosin M’macu pematangan limfosit T Tr. Gastrointestinal

Gastrin m’macu sekresi getah lambung (asam lambung + sekret lain) & m motilitas lambung.

Glucose-dependent Insulinotropic Peptide (GIP) m’stimulus p’lepasan insulin o/ sel β pankreas.

Secretin m’stimulus sekresi getah pankreas & empedu.

Cholecystokinin m’stimulus sekresi getah pankreas, m’atur sekresi empedu dr kandung empedu.

GinjalGinjal Renin Renin bsm angiotensinogen & aldosteron mengatur volume darah, tekanan darah, & kadar Na+ dan K+ darah. (sistem renin – angiotensin – aldosteron)

juni 2007 45

HORMON HORMON LAINNYA

JantungJantung Atrial Natriuretic Peptide Atrial Natriuretic Peptide (ANP)(ANP) M’nurunkan tekanan darah.

Jar.lemakJar.lemak LEPTIN LEPTIN M’nekan nafsu makan ??? Mgk m’ningkatkan aktifitas FSH &

LH Plasenta Human Chorionic

Gonadotropin (hCG) Memacu ovarium utk tetap m’produksi estrogen & progesteron slm kehamilan.

juni 2007 46

Tugas

Jelaskan pengertian hormon. Sebutkan macam – macam hormon. Bedakan cara kerja hormon yang terlarut air dan

yang terlarut lemak. (dalam bentuk skema gambar) Bagaimanakah pengaruh hormon dari :

Kelenjar tiroid terhadap metabolisme tubuh? Kelenjar endokrin pankreas terhadap metabolisme tubuh?

Bagaimanakah proses hormon dikendalikan?

juni 2007 47