dr. Thontowi Djauhari NS, MkesFakultas KedokteranUniversitas Muhammadiyah Malang

In sexual reproduction, a new individual is formed by the union of two gametes

(oocyte and sperm)

Gametes (haploid)1 oocyte

~300 M Sperm

A zygote is formed 2 cell0.1-0.2 mm

Develops by mitosis to multi- cell

Blastocyst 1 month4-6 mm

Deferensiasi sexual adalah proses kompleks yg melibatkan banyak gen Kuncinya adalah kromosom Y, mengandung faktor

penentu testis Gen dari kromosom Y akan menentukan jadi laki-laki atau

perempuan

Responsible gene isResponsible gene is SRY SRY SSex-determining ex-determining rregion of egion of

the the Y Y chromosomechromosomeMost famous gene: SRYMost famous gene: SRY

Y Chromosome

Ridges testesRidges testes Wolffian ductsWolffian ducts

EpididymisEpididymis Ductus Ductus

deferensdeferens Ejaculatory Ejaculatory

ductduct Müllerian ducts Müllerian ducts

degeneratedegenerate

Ridges ovariesRidges ovaries Müllerian ductsMüllerian ducts

Uterine tubesUterine tubes UterusUterus Superior vaginaSuperior vagina

Wolffian ducts Wolffian ducts degeneratedegenerate

Vagina-Di tempat menempelnya duct of Muller timbul sinovaginal bulb membentuk vaginal plate (solid)

-Sinovaginal bulb memanjang di dalamnya timbul vacuole, membentuk lumen

-Diperbatasan dengan SUG masih terpisah jaringan tipis : hymen

-Bagian proximal : fornix vaginae terjadi dari Duct of Muller

-Jadi vagina terjadi dari : Duct of Muller (1/3 bagian proximal) dan SUG (2/3 bagian distal)

SRY

NO NO SRYSRY

Copyright © 2010 Pearson Education, Inc.

Copyright © 2010 Pearson Education, Inc.

DEFINISI : Fertilisasi adalah proses fusi antara nukleus spermatosoa dengan ovum

Fertilisasi dimulai dengan reaksi akrosom dari Spermatosoa dan diakhiri dengan aktivasi Oocyt

Selama di dalam tractus genitalis perempuan,sebelum fertilisasi, spermatosoa mengalami : Kapasitasi: pelepasan glikoprotein dan protein

plasma Reaksi akrosom: pelepasan ensim untuk

mencairkan corona radiata dan zona pellucida

A : Belum Kapasitasi

B : Kapasitasi

C : Reaksi Akrosom

C

BA

Embryonic development

fertilization - 8 weeks

Fetal development

9 weeks - birth

Postnatal DevelopmentPostnatal Development

time period from fertilization to birth = gestationgestation

Periode ovulasi sampai implantasiBerlangsung ± 6 hariSigot mengalami pembelahan sel:

2 sel 4 sel 8 sel 16 sel (morula)Saat nampak lubang (vacuola) pada

perkembangan morula : free blastocyst

Blastocystwith blastocoele cavity

Morula solid ball of cells

Zygote

Fig 28-3

Periode implantasiPeriode implantasi

Berlangsung mulai hari ke 6 saat Berlangsung mulai hari ke 6 saat melekatnya blastocyst pada epithel melekatnya blastocyst pada epithel endometrium sampai hari ke 12 endometrium sampai hari ke 12 setelah ovulasisetelah ovulasi

Terdapat 2 kelompok sel Terdapat 2 kelompok sel inner cells inner cells massmass yang disebut: yang disebut: ectoderm dan ectoderm dan endodermendoderm

Pada bagian luar ECTODERM Pada bagian luar ECTODERM terdapat kelompok sel yang terdapat kelompok sel yang dinamakan dinamakan trophoblasttrophoblast

Terdiri dari :Terdiri dari : CytotrophoblastCytotrophoblast SyncytiotrophoblastSyncytiotrophoblast

Pada periode ini mulai terbentuk Pada periode ini mulai terbentuk amniotic cavityamniotic cavity

Day 10-11: cells move inward

Forms 3 layers:

• Ectoderm• Mesoderm• Endoderm

Will become:

Epidermis, CNS, sense organs, neural crest

Skeleton, muscles,Blood vessels, heart, gonads

Lining of GI & air tracts, liver, pancreas

►Pembentukan primitive streak pada permukaan ectodermPembentukan primitive streak pada permukaan ectoderm

►Antara ectoderm dan endoderm terdapat sel mesenchyme Antara ectoderm dan endoderm terdapat sel mesenchyme yang berdiferensiasi menjadi mesoderm (intraembryonic yang berdiferensiasi menjadi mesoderm (intraembryonic mesoderm)mesoderm)

EndodermEndoderm

Intra embryonic mesoderm meluas, bersatu dengan extraembryonic mesoderm

Pembentukan villi dari trophoblastAkhir minggu ke 3 mesoderm

berdiferensiasi menjadi pembuluh darah villous capillary system

Pembentukan neural plate neural tube

Pembentukan neural crest dari ectoderm

Development of hollow nerve cord Neural groove forms

paired neural folds

somites

pharyngealarches

By end of 3rd week, the embryo is ~ 2 mm long

►4th week = 4th week = organogenesisorganogenesis

►Embryo ~ 5 mmEmbryo ~ 5 mm

►Critical time in developmentCritical time in development

Second Month Embryo ~ 25 mm

7 weeks

Great changes occur in morphology Limbs assume adult shape Major internal organs

evident

Three Months Development is essentially

complete (except for lungs & brain)

From 3 months on the developing human embryo is called a fetus

Second trimester Fetus ~ 30 cm long (1 foot, by

end of 6th month)

A time of growth! Bone formation Hair growth

~ 4 months

Placenta

Third trimesterWeight ~ doubles

Major change is great increase in size Most major nerve

tracts formed in brain Nutrients from

mother’s blood via placenta

Primary sex organ Ovary

Secondary or accessory sex organs External genitalia or

vulva▪ Labia majora▪ Labia minora▪ Clitoris▪ Mons pubis

Secondary or accessory sex organs Internal genitalia

▪ Ducts▪ Oviducts▪ Uterus▪ Vagina

▪ Glands▪ Greater vestibular

gland

1. Ovarium2. Tuba Fallopii3. Uterus4. Genitalia Externa

Fungsi :▪ Penghasil Oocyte

▪ Kelenjar endokrin

▪ Homolog dengan Testis

Fungsi : Tempat implantasi pada umumnya

Struktur :

D V

Anteflexio Retroflexio Anteversio Retroversio Dextro Sinistro positio positio

Fundus Corpus Isthmus saat hamil menyatu dgn corpus

Tembereng Rahim Bawah Cervix Uteri

▪ Lanjutan isthmus dari OUI sampai vagina▪ Canalis Cervicalis :

▪ Antara OUI & OUE, bermuara pada vagina▪ Lipatan vertikal rugae palmatae menutup

canalis cervicalis▪ Osteum Uteri Externum merapat pada Nullipara

Ligamentum Latum

teres uteri

Ligamentum cardinalis

Dibentuk oleh 2 lapis peritoneum Bagian : plica rectouterina, mesovarium, mesosalpinx

mesometrium , parametrium Isi :

▪ tuba uterina, lig.ovarii, sebagian lig.teres▪ A. uterina, plexus saraf, sebagian ureter

2. Ligamentum teres uteri ( Round Ligament ) Batas uterus-tuba canalis inguinalis jaringan

subkutan labia majora

3. Ligamentum cardinalis Mckendrot Disebut juga : Ligamentum lateralis / transversalis

cervicalis Dilewati A. uterina

Vaskularisasi : A. Uterina

Limfe : Fundus & bag.atas corpus uteri

Lnn.lumbalis/aorticus Bag.bawah corpus uteri Lnn.iliaca externa Cervix uteri Lnn. Iliaca externa, interna,

sacralis Masuknya tuba ke uterus Lnn. Inguinalis

superficialis

Inervasi : Plexus uterovaginalis

Fornix vaginalis Anterior Posterior terdalam, berhubungan dgn.cavum

douglasi Lateralis

Hymen : Lipatan tempat masuk vagina kedlm vestibulum

vaginae Bentuk : annulare, crescent, cribriformis,

imperforata, septata, Sesudah partus : introitus parous Caruncula hymenalis pada multipara

Pada partus, bersama uterus berfungsi sebagai “ birth canal “

Fundus Uteri

Corpus Uteri

Isthmus Uteri

Cervix Uteri

Cavum Douglasi

Cavum Retzii

Fundus Uteri

Corpus Uteri

Isthmus Uteri

Cervix Uteri

VAGINA

Mons pubisLabia majoraLabia minoraClitorisVestibulum vaginae, termasuk :

Bulbus vestibuli Glandula vestibularis major

Mons PubisClitorisLabia majoraLabia minoraVestibulum vaginaeGld.vestib.majorBulbus vestibuli

28-58

Sesungguhnya kami (Allah) menciptakan manusia dalam bentuk yang sebaik-baiknya

QS 95:4

Pathways of Renal Infection