Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

download Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

of 37

Transcript of Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    1/37

    Anatomi Dan FisiologiPayudara

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    2/37

    PengantarPayudara (mammae) adalah.

    kelenjar yg terletak di bawah kulit, diatas otot dada, pada setiap sisi

    sternum & meluas setinggi antaracosta ke-2 & ke-6, berbentuk tonjolan!2 bola, mempunyai ekor (cauda) yg

    meluas keketiak (axilla).

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    3/37

    "ungsi dr payudara adlh.

    memproduksi susu utk nutrisi bayi

    #etiap manusia mempunyai sepasang

    kelenjar payudara yg beratnya kurang

    lebih 2$$ grm, saat masa kehamilan

    mempunyai berat 6$$ grm & saat

    masa menyusui beratnya kurang lebih

    %$$ grm.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    4/37

      ANATOMI PAYUDARAANATOMI PAYUDARA

    . #'*' +*#*P#. #'*' +*#*P#

    #truktur makroskopis payudara terdiridari./auda a0illarisadlh. jaringan payudara yang meluas

    kearah a0illa2.  Areola 

     yaitu bagian yg kehitaman ditengah.

    1idalam areola terdapat Sinuslaktiferus/ampula, yaitu saluran dibawah areola yg besar melebar,akhirnya memusat ke dlm puting &

    bermuara ke luar.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    5/37

    anjutan +akroskopisanjutan +akroskopis

    (areola)3(areola)3

    1idaerah areola ini trdpt kira-

    kira 2$ glandula sebacea. 4k pd masa kehamilan areola

    membesar & disebut tuberculum

    montgomery. 5. Papilla

     yaitu bagian yg menonjol dg

    panjang kira-kira 6 mm.terletak di pusat areola

    mammae, setinggi iga (costa)

    ke-.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    6/37

    LANJUTAN MAKROSKOPIS

    (PAPILLA)…

    Permukaan papilla berlubang-

    lubang berupa ostium papillare

    yg merupakan muaraduktus

    lactifer.

    Bentuk puting ada 4, yaitu

    bentuk yg normal, pendek/ datar,

    panjang & terbenam(inverted).

    4. Glandula Sebacea

     adlh. kelenjar yg menyekresi

    minyak, yg terdapat dlm kulit

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    7/37

    74'7 +*#*P#3.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    8/37

    Ada

    pertanyaan???

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    9/37

    B.STRUKTUR

    MIKROSKOPISPayudara tersusun dr atas jaringan kelenjar tetapi jg

    mengandung sejumlah

     jaringan lemak & ditutupioleh kulit.

    Jaringan kelenjar dibagi mjd

    kurang lebih 18 lobus ygdipisahkan secara sempurna

    satu sama lain oleh

    lembaran2 jaringan fibrosa.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    10/37

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    11/37

    1i dlm dinding al8eolus maupunsaluran2 terdpt otot polos yg biladirangsang oleh oksitosin akan

    berkontraksi shg mengalirkan airsusu ke ductus lactifer.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    12/37

    2. Tubulus Lactifer  Adlh. saluran kecil yg

    berhubungan dg alveoli

    3. Ductus Lactifer  Adlh. saluran sentral yg

    merupakan muara

    beberapa tubuluslactifer

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    13/37

    . mpulla ! lacti9erous sinus dlh. bagian dr ductus lacti9er yg

    melebar+erupakan tempat penyimpanan air

    susu 'erletak di bawah areola

    :. anjutan masing-masing ductuslacti8er+eluas dari ampulla sampai muara

    papilla mammae

     

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    14/37

    LANJUTAN MIKROSKOPIS…

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    15/37

    Ayo…adapertanyaan?!?!

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    16/37

    Fisiologi PayudaraFisiologi Payudara

    1. Vaskularisasi (suplai darah)Vaskularisasi ke payudara berasal

    dari arteri mammaria interna,arteri

    mammaria externa, & arteri-arteriaintercostalis superior.

    Drainase vena melalui pembuluh-

    pembuluh yg sesuai, & akan masukke dlm vena mammaria interna &vena axillaris.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    17/37

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    18/37

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    19/37

    2. DRAINASE LIMFATIK 

     Drainase limfatik terutama ke dlm

    kelenjar axillaris, & sebagian akandialirkan kedalam fissura portae hepar& kelenjar mediastinum.

    Pembuluh limfatik dari masing-masing payudara berhubungan satusam lain.

    Lanjutan Fisiologi Payudara…

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    20/37

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    21/37

    3. Persyarafan"ungsi payudara terutamadikendalikan oleh akti8itas

    hormon,kulitnya dipersyara< olehcabang2 ner8us thoracalis.

     4uga terdpt sejumlah sara9simpatis, terutama di sekitarareola & papilla mammae.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    22/37

    da

    Pertanyaan======

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    23/37

    . *ehidupan ntarauterin Perkembangan payudara primer tjd pd

    kedua jenis kelamin mulai mgg ke-

     'imbul rigi longitudinal dr ektoderm ygmenebal pd dinding 8entral 9etus, meluasantara lengan & tunas anggota bdn atasdi kedua sisi (/rista +ammaria!igi #usu)

    7ormalnya hanya rigi bag. 'orakal ygberkmbang, sel2 pd daerh lain1egenarasi.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    24/37

    LANJUTAN

    INTRAUTERIN…..

    Kira2 2 mgg kemudian trdpt intrusi

    (pertumb. Ke dlm/invaginasi) sel2 rigi

    di torakal masuk kedlm mesoderm di

    bwhnya.

    Sejumlah 20 tunas susu akanberkmbng .

    Pd akhir kehamiln tunas2 tsb

    mengalami kanalisasi utk membentuksel2 sekretorik susu primitif

    (alveoli/acini), yaitu duktus lactifer &

    sel2 mioepitel

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    25/37

    LANJUTAN

    INTRAUTERIN… Suatu daerah yg cekung (lekuk

    mammaria) akan terbentuk saatduktus lactifer terbuka sel2

    tsb membentuk papilla

     papilla kadang2 cekung saatlahir, terutama pd bayi blm

    cukup umur, tetapi akan

    mengalami eversi

    (cembung/muncul) apabilamesoderm di bwhnya

    berkmbang

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    26/37

     kegagalan lekuk mammae utkmenonjol ke permukaan segerasetelah lahir akan menyebabkanterbentuknya papilla mammae ygmengalami in8ersi (cekung)

     reola mammae muncul sbgpro

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    27/37

    kadang2 jaringan payudara membesar selmabeberapa hr pertama kehidupan.penarikan hormon maternal dr aliran darahbayi (mastosis) dpt tjd pd bayi * maupun P &

    disertai dg sekresi air susu (witcher Milk )setelah periode neonatal scr normal tdk terdptakti8itas jaringan payudara, & akti8itas ini barutimbul pd masa pubertas.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    28/37

     

     dg hormon pd anita masa pubertast!d perkembngn payudara" biasanya kira2dua thn sebelum menarche.

        h.estrogen dpt memacu pertumbuhn

    pembuluh lactifer" papilla # areola m!dnyata

        h. progesteon dpt memacu proliferasialveoli" !mlh !aringan lemak # fibrosa akan

    meningkat   !aringan lemak ini yg menyebabkan PD

    bertambah besar.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    29/37

    . +asa #ubur. +asa #ubur

     pd > terakhir dr siklus mensakan tjd perubahan payudara(membesar)

     perubahan ini disebabkan oleh

    progesteron yg dihasilkan corpusluteum.

     perubahan ini akan hilang dg

    mulainya menstruasi & kdrprogesteron.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    30/37

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    31/37

    :. *ehamilanPerubahan payudara merupakan awal

    kehamilan & tjd sbg respon thdp estrogen,progesteron dr corpus luteum, & hormon2

    dr placenta yg sedang berkembang.angsangan estrogen perkembangn

    papilla & areola, & pertumbuhan tubuli &

    ductus lacti9er. pd wanita tdk hml & tdk menyusui

    al8eoli kcl & pdt berisi jaringan granulasi.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    32/37

    Lanjutan kehamilan…

    Pd kehamilan, progesteronmenyebabkan proliferasi aleoli dlmpersiapannya menghasilakn air susu

    Dan kemudian diikuti pembesaranaleoli & penggandaan lbh lanjut.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    33/37

     jaringan lunak P1 mjd lbh noduler(terasa benjol) pd perabaan.

     'rdpt sensasi penuh,nyeri tekan &kesemutan krn tjd peningkatan suplaidarah, maka 8ena subkutan mjd lbhtampak nyata.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    34/37

    +gg ke-2

     Pigmentasi pd papilla & areola mjd lbhnyata

     ?landula sebacea yg terletak di dlm

    areola membesar & menyekresi sebumyg berguna utk melumasi papilla

     Pd stadium ini kelenjr2 tsb dikenal sbgTuberculum Montgomery.

     kolostrum akan keluar p bum!lmult!gra"!a.

    j k 2

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    35/37

    Lanjutan mgg ke-12…

    Pd stadium ini 9ungsi kolostrum

    sbg bakal air susumenyediakan sarana sekretorik& pembuluh lacti9er utk

    keluarnya air susu scr bebassaat postnatal.

    Pd mulanya kolostrum ini

    tampak sbg cairan yg jernih sptair.

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    36/37

     - 'imbul bercak2 pd daerah sekitar areoladisebut Areola #ekuner$ & akanmenghilang setelah bayi lahir

    -  *olostrum sejati tampak setelah mgg

    ke-6, warnanya mjd lbh kuning &mempunyai konsistensi yg menyerupaikrim.

    -  4aringan granuler pd pusat al8eoli ygtelah mengalami degenerasi lemakdikeluarkan sbg %orpusculum%olostrum.

    Setelah 16 Mgg

  • 8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Payudara Akbid

    37/37

     ?landula mammae dpt disebutorgan postpartum ber9ungsipenuh & mampu melakukanlaktasi (menyusui) & juga dptmempertahankan laktasi tsb.