ANATOMIA I PREGUNTAS DE INTESTINO GRUESOUNIDAD ABDOMENDR. ANGEL MAYDANAGRUPO DE ROTE:1ADUVIRI MAQUERA LEYLA ARACELY2AGRAMONTE VALDEZ JOSE BERNARDO3AGRAMONTE VALDEZ PRISCILA4AGUIRRE MEDINA GRECIA MALU5AMARO TUMBA TANIA RAQUEL6APAZA POMA OMAR7AROQUIPA FLORES DAVIS ERIK8ARPI GUTIERREZ YAMILETH BLANCA9ARPI QUILCA DAVID10ASCENCIO MANZANO YANETH VILMA11ASQUI FLORES MELINA12BAUTISTA PARICAHUA EMERSON HANS13BENIQUE FUENTES CRYSVER JOSE14BUSTINZA GUZMAN MARIALEJANDRA15BUSTINZA SANCHO SALLY MATVEI16CALISAYA PINEDA ANYELA GUADALUPE17CALSN MONJE ROXANA FIORELLA18CARBAJAL BELTRAN VANESA ERIKA

1. La enfermedad de hirchsprung o megacolon es una :a) Sobredistencion del tubo intestinalb) Dilatacin idioptica del intestino grueso c) Trastorno de distencin abdominal d) Trastorno intestinale) Dilatacin de las cintillas2. El intestino grueso ha sido dividido por los anatomistas en segmentos estos son :a) Colon derecho ,colon izquierdo ,colon terminal b) Colon ascendente, colon transverso,colon descendente,colon sigmoide ,y rectoc) Mesentrica superior, mesentrica inferior d) Ninguna de las anteriores3. En la palpacin del colon descendente en el vivo revela un cordon duro que rueda bajo el dedo y se le denomina : a) Cuerda colica b) Conducto analc) Apendice epiploico d) Taenia colie) Ninguna de las anteriores4. En el intestino grueso en su superficie notamos 3 cintillas longitudinales o :a) Cuerda colicab) Magacolonc) Cintilla omentald) Taenia colie) NA5. Mencione cuales son las cintillas longitudinales : RPTA: 6. La estructura de la capa mucosa del intestino grueso esta formada por:A. Glandulas, tnica serosa y tnica muscular.B. Tnica muscular y tnica celular.C. Epitelio, corion mucoso y glndulas.D. Corion, glndulas y tnica celular.

7. El territorio de la arteria mesentrica superior con el territorio de la arteria mesentrica inferior se anastomosan en el mesocolon transverso por .

8. La arteria mesentrica inferior es prolongada por la arteria .que constituye su rama terminal.

9. La arteria mesentrica superior irriga con respecto al intestino grueso:A. Mitad superior del colon ascendente, colon transverso y mitad superior del colon descendente.B. Colon transversoC. ciego, colon ascendente, parte derecha del colon transverso.D. Colon transverso y colon descendente.

10. Las ramas colaterales de la arteria mesentrica inferior son llamadas 11. La rama terminal superior de la arteria del ngulo esplnico, pasa al mesocolon transverso y contribuye a formar el . , anastomosndose con una rama homologa de la arteria clica derecha superior.12. La arteria clica izquierda superior antes de cruzar la cara anterior del urter, de los vasos espermticos y del polo inferior del rin izquierdo, encuentra la vena mesentrica inferior, con la que constituye: A) El arco de Riolano. B) El arco vascular de Treitz. C) El arco paraclico. D) El arco principal.13. La unin del arco mas inferior con el territorio de la hemorroidal superior se hace por un ramo particular al que se ha dado el nombre de sigmoidea inferior o Este ramo anastomtico constante es de calibre y disposicin variables. Se le ha hecho desempear un papel considerable en la ciruga del colon sigmoideo y del recto. Representa el.14. La vena hemorroidal superior y las venas sigmoideas confluyen en:A) El tronco de la arteria del ngulo izquierdo.B) El tronco de las arterias sigmoideas.C) Un tronco nico que es el origen de la vena mesentrica inferior.D) El arco vascular de Treitz.15. En cuanto a la circulacin linftica del colon, se establecen ordinariamente tres grandes corrientes clicas (derecha, media e izquierda) que van terminar en una masa ganglionar situada detrs del pncreas que se denomina:A) Ndulos paraclicos.B) Confluente comn retropancretico o portal.C) Confluente linftico.D) Ndulos ileoclicos.16. Quines conforman el arco vascular de Treitz?a. Arteria Clica Izquierda Inferior y Arteria Mesentrica Inferiorb. Arteria Clica Derecha Inferior y Vena Mesentrica Inferiorc. Arteria Clica Izquierda Superior y Vena Mesentrica Inferior17. Cules son los ganglios del primer relevo linftico del recto?

18. Cules son las relaciones vasculonerviosas de la arteria mesentrica inferior?

19. Hacia donde de dirigen las vas eferentes de los ganglios linftico de la arteria mesentrica inferior?

20. Cmo se denomina a la rama accesoria de la arteria hemorroidal superior que desciende verticalmente por la cara posterior de la ampolla rectal hasta el suelo pelvico?

21. La Vlvula ileocecal tambin llamadaa) Vlvula vermicularb) Vlvula de Morgagni y Bahuinc) Vlvula de Albinusd) Vlvula de Bahuine) Barrera de los Bancarios22. La vlvula ileocecal es el resultado de:

23. Cul es la doble funcin de la vlvula ileocecal:a) Paso libre de materias del intestino delgado al intestino grueso. ()b) Retorno de las mismas materias del intestino grueso al intestino delgado. ()c) No existe retorno alguno. ()24. Qu determina la implantacin apendicular?a) La forma del ciegob) Su coloracinc) El tamao del ciegod) La acodadura del ciegoe) Su rigidez25. Longitud media del Apndice/ Dimensiones extremas mnimo y mximo.a) 5-6cm / 2,5cm 20cmb) 8-10cm / 2,5cm 23cmc) 9-10cm / 3,5cm 23cmd) 7-10cm / 3,5cm 20cme) 8-10cm / 3,5cm 23cm26. Arteria mes terica superior y la arteria ileocecal se le da con el nombre de:

27. La ramificacin de la arteria apendicular son de tipo:

28. Las venas del ciego desembocan todos en:

29. Linfticos del ciego se distinguen en 3 grupos y son:

30. Plexo entrico, que forma parte del sistema nervioso entrico constituido por:

31. El ciego aparece por primera vez en:a) Pecesb) Calamares c) Batraciosd) Selcidose) Mamferos32. la longitud media del colon ascendente en un ser humano vivo es de :a) 12-14cmb) 11-15cmc) 10-12cmd) 15-19cme) 12-15cm33. El colon ascendente ocupa la parte :a) Inferior de la fosa iliaca externa y la regin lumbar b) Superior de la fosa iliaca interna y la regin lumbarc) Superior de la fosa iliaca externa y la regin lumbard) Superior de la fosa iliaca media y la regin lumbare) Inferior de la fosa iliaca interna y la regin lumbar34. El colon exteriormente tiene por limites:

35. el triangulo de Grynfeldr esta comprendido:a) El borde externo del cuadrado de los lomos y el borde externo del oblicuo menor b) El borde interno del cuadrado de los lomos y el borde interno del oblicuo menor c) El borde externo del cuadrado de los lomos y el borde interno del oblicuo menor d) El borde interno del cuadrado de los lomos y el borde anterior del oblicuo menor e) El borde externo del cuadrado de los lomos y el borde posterior del oblicuo menor 36. Por trmino medio cuanto mide el colon ascendentea) 15cmb) 12cmc) 14cmd) 16cme) 18cm37. Existe a veces en el extremo superior del colon descendente, debajo del ngulo izquierdo, un pequeo repliegue peritoneal que se designa con el nombre de ligamentoa) Ligamento supracolicob) Ligamento mesoclicoc) Ligamento clico izquierdo superior de Hensingd) Ligamento superiore) N.A38. Entre la pared abdominal y la pared posterior del colon del colon descendente, pequeos fondos de saco seroso que se denomina.

a) Fosita clicab) Fosita del colonc) Fosita paracolicad) Fosita peritoneae) Todas las anteriores39. Diga la irrigacin del colon descendente esta realizada por.a) Arteria mesentrica superiorb) Ramas clicas izquierdas de la arteria mesentrica inferiorc) Arteria mesentrica d) Arteria clica derecha de la mesentrica inferiore) N.AR40. Que descansa en la pared iliaca ,es decir , en los dos msculos iliacos y psoas cubierto por la fascia iliaca.a) El tejido celular subperitoneal y la hoja de adosamiento o lamina de Toldtb) El tejido subperitonealc) El tejido de adosamiento d) El tejido adiposoe) N.A41. Si el ngulo clico derecho no existe, el ciego se contina directamente cona) Colon ascendenteb) Es constantec) Colon descendented) Colon Transverso e) NA42. Correspondiente a los medios de fijacin del ngulo clico derecho , se le conoce como sustentaculum hepatis a) Ligamento hepatoclico b) Ligamento hepatorenalc) Ligamento frenoclicod) Ligamento cisticoduodenoclicoe) Ligamento renoduodenoclico43. Se le denomina asa subheptica:a) ngulo clico izquierdob) Porcin derecha del colon transverso c) ngulo clico derechod) Arteria mesentrica superiore) Colon ascendente44. Se le denomina arco del colona) ngulo clico derechob) Porcin izquierda del colon transverso c) Porcin derecha del colon transversod) Lmina fijadora del ngulo izquierdoe) Ligamento frenoclico izquierdo45. Es una relacin, por arriba, de la Porcin izquierda del colon transverso:a) Estmago b) Urterc) Ciegod) Colon descendentee) Colon ascendente46. El ngulo clico izquierdo tambin es conocido comoa) Angulo esplnicob) Angulo esplenomesoclicoc) Angulo frenoclicod) Angulo del colone) NA47. Donde se encuentra situado el ngulo esplnicoa) Hipocondrio izquierdob) Hipocondrio derechoc) Flanco izquierdo d) Flanco derechoe) NA48. El ngulo esplnico est situado en un canal comprendido entre el borde externo del rin y la pared abdominal que es denominadoa) Canal transversalb) Canal reno abdominalc) Seno renoparietald) Seno frenoclicoe) NA49. Forma una hoja triangular, especie de abanico rgido extendido del peritoneo parietodiafragmatico al ngulo del colon.a) Ligamento frenoclicob) Ligamento esplenocolicoc) Ligamento frenoclico izquierdod) Ligamento frenoclico derechoe) NA50. Se extiende desde la curvatura mayor del estmago al borde superior del colon transverso. Tiene dos caras: una anterior, que mira a la cavidad peritoneal, la otra posterior, que forma la pared anterior de la transcavidad de los epiplones por debajo del estmago.a) Ligamento frenoclicob) Ligamento gastroclicoc) Ligamento gastrofrenoclicod) Ligamento del colon transversoe) NA51. El arco de Riolano es tambin llamad ..

52. Marque la alternativa incorrectaa) La arteria clica media de Frantz procede directamente del tronco de la arteria mesentrica superiorb) El arco de Riolano de tipo corto es el menos frecuente, cuando la clica media corresponde a la lnea media. c) El arco de Riolano de tipo largo es el ms frecuente, cuando la clica media se encuentra a la derecha de la lnea media y tiende a dirigirse hacia el ngulo subheptico del colon transverso.d) El arco de Riolano de tipo largo puede tener 10 a 15 centmetros de longitud.

53. Ponga verdadero (V) o falso (F) segn correspondaa) Cada vaso recto es seguido por una vena satlite.()b) El tronco de Henle, desemboca en el lado derecho de la vena mesentrica mayor, delante de la cabeza del pncreas.()c) Las venas de la parte izquierda son tributarias de la vena mesentrica superior.()

54. Respecto a linfticos, complete: Nacen de dos redes avalvuladas: una profunda, situada en , y la otra superficial,.

55. Respecto a linfticos, marque la alternativa falsa.a) Existen pequeos ganglios situados en la base de las franjas epiploicas, es el grupo ganglionar epicolico de Jamieson y Dobson.b) Existen ganglios ms voluminosos, situado a lo largo de los vasos cortos y del arco de Riolano, constituyen el grupo de los ganglios paraclicos.c) Existen ganglios ms voluminosos, y ms numerosos, comprendidos en el meso entre los arcos y el origen de los grandes vasos clicos.d) Existen ganglios centrales, dispuestos unos delante del pncreas y otros detrs.56. La adherencia irregular entre la pared abdominal y la pared posterior del colon forma pequeos fondos de saco serosos denominados____________________

57. Por lo general el lmite superior del colon descendente se encuentra comprendido entre:a) La dcima y onceava costillas izquierdas hasta la cresta ilaca.b) La novena y dcima costillas izquierdas hasta el borde interno del psoas.c) La dcima y onceava costillas izquierdas hasta el borde interno del psoas.d) La novena y dcima costilla izquierdas hasta la cresta ilaca.e) La novena y dcima costillas izquierdas hasta el borde externo del psoas.

58. El extremo superior del colon descendente, por debajo del ngulo izquierdo, presenta un pequeo repliegue peritoneal llamado Ligamento clico izquierdo superior de Hensing, situado entre_________________ y__________________.59. La vascularizacin de colon descendente esta efectuado por________________________ , rama de la arteria_____________________

60. Por fuera el colon ilaco se encuentra en relacin con:a) Musculo transverso del abdomen.b) Asas superiores del yeyuno.c) Musculo cuadrado de los lomos.d) Seno parietoclico.e) Digitaciones del msculo Diafragma.61. Cules son los lmites del asa sigmoidea:

Superior por., e Inferior con.62. En la insercin parietal o raz del peritoneo encontramos un fondo o saco peritoneal llamado: ..:

63. Es denominado tambin ligamento tubocolico:a) ligamento colopelvicob) ligamento mesentricoc) ligamento infundibulocolicod) ligamento mesenteromesocolicoe) ligamento sigmoideo

64. por qu arterias se da la anastomosis de SDECK:Con la , con la arteria ..65. el meso coln sigmoideo esta inervada por los siguientes nervios excepto:a) nervios hipogstricosb) nervios presacrosc) nervios del plexo mesentrico inferiord) nervios lumbares 66. La primera porcin dilatada en continuidad inmediata con el colon plvico se denomina:a) segmento inicial b) conducto anal c) ampolla rectald) segmento superior e) segmento inferior

67. En las relaciones posteriores el recto se halla con las piezas sacras:a ) primera y segundab) primera hasta la tercerac) segunda y tercerad) cuata y quintae) c y d.

68. La arteria sacra media es rama terminal de, terminando en la glndula de69. De las cuatro caras de la ampolla rectal, cul esta desprovista de toda relacin con el peritoneo?

a) Cara lateral izquierdab) Cara lateral derechac) Cara anterior d) Cara posteriore) Cara antero lateral derecha.

70. La fosita ovrica de waldeyer, depresin de la serosa comprendida entre el vrtices de:a) Vasos iliacos externos y vasos hipogstricosb) Vasos iliacos internosc) Vasos hipogstricos y vasos obturadoresd) Vasos iliacos internos y vasos obturadorese) N.A71. La porcin estraperitoneal con respecto a las relaciones anteriores del recto en el hombre no son directas se efectan por medio de una vaina denominada:a) Aponerurosis prostaperitonealb) Aponeurosis peritonealc) Aponeurosis vesicoperitoneal o de denonvilliersd) Aponeurosis prevedical e) Aponeurosis retrovesical72. El recto perineal tiene longitud:a) 1 a 2b) 2 a 3c) 3 a 4d) 4 a 5e) 5 a 673. El suelo de la excavacin infrapelvica o diafragma plvico lo forman los siguientes msculos:a) Obturador interno y obturador externo y piramidalb) Elevador del ano, fascculo interno del obturador interno, fascculo externo del obturador interno c) Obturador interno, fascculo interno del elevador del ano, fascculo externo del elevador del ano d) Musculo isquiococcigeo, fascculo interno del elevador del ano, fascculo externo del elevador del ano e) N. A.74. De las porciones del musculo elevador del ano la porcin . es el que merece el nombre de musculo elevador del ano porque adems de actuar directamente con el ano acta como constrictor de la vaginaa) Porcin externab) Porcin internac) Porcin interna y externad) Porcin superficiale) N.A 75. las relaciones anteriores de la porcin extraperitoneal del recto pelvico en el hombre son76. A QUE VALVULA SE LA CONOCE COMO LA VALVULA DE KOHLRAUSCH?a. Vlvula de Houstonb. Vlvula rectal superior c. Vlvula semilunard. Vlvula rectal mediae. Vlvula rectal inferior77. CONSTITUCION ANTOMICA DE LAS VALVULAS RECTALESa. Adosamiento de la tnica serosa y de la mucosa con una capa muscular intermediab. Adosamiento de la Tnica mucosa y la submucosa con una capa muscular en su parte mediac. Adosamiento de la Tnica mucosa y submucosa con una capa muscular inferiord. Adosamiento de la Tnica submucosa con dos capas musculares una superior y otra inferiore. Adosamiento de la Tnica mucosa y submucosa con una capa muscular superior.78. UBICACIN DE LAS VALVULAS SEMILUNARES:a. A 5 o 6 cm por encima de orificio analb. A 4 mm por encima de orificio analc. A 5 o 6 mm por encima de orificio anald. A 6 o 7 mm por encima de orificio anale. A 4 o 5 cm por encima de orificio anal79. EN LA RECTOSCOPIA ESTA IMAGEN MUESTRA:

( Fig. 516)TESTUT DESCRIPTIVOa. Pliegues radiados del anob. Vlvula rectosigmoidea de Schreiberc. Vlvula sacra superiord. Pliegues del colon pelvicoe. Vlvulas coccgea y sacra inferior80. NOMBRE LAS FIBRAS LONGITUDINALES TERMINALES DEL RECTO:

81. La tnica mucosa del recto no presenta la siguiente particularidad:A) Vlvulas rectales de HoustonB) Vlvulas semilunares del rectoC) Desarrollo muy especial del sistema venosoD) Columnas de Morgagni E) Glndulas tubulosas ms desarrolladas 82. KONSTANTINOWICTCH la considera como la verdadera arteria del recto A) Arteria sacra media B) Arterias hemorroidales superiores C) Arterias hemorroidales medias D) Arterias hemorroidales inferiores E) B y C

83. La anastomosis recto sigmoidea llamada tambin sigmoidea ima de Sdeck , es un vaso muy delgado q une :A) El sistema de las hemorroidales medias al de las sigmoideas.B) Arteria sacra media Al sistema de las sigmoideas.C) El sistema de las sigmoideas al de las hemorroidales superiores D) Venas hemorroidales superiores al plexo hemorroidal E) N.A

84. Las arterias hemorroidales medias son ramas de y su territorio es ms.que .A) Mesentrica inferior genital rectal B) Sigmoidea peritoneal rectal C) Pudenda interna genital peritonealD) Hipogstrica genital rectalE) Hipogstrica mayor peritoneal rectal85. La musculatura del conducto anal recibe irrigacin de la hemorroidal media en :A) Su pared anterior B) Su pared posterior C) Lateralmente D) No recibe irrigacin de la hemorroidal media E) B y C86. En dnde desemboca la vena hemorroidal media?a) Pudenda internab) Hipogstricac) Vena portad) Mesentrica inferiore) Vena cava inferior87. Las venas hemorroidales forman un plexo que da ramos eferentes que van aly desembocan en.88. El pedculo inferior, las ramas extraplvicas llegan:a) Ganglios promontoriosb) Ganglios pararrectalesc) Grupo ganglionar rectosigmoideod) Surco genitocrurale) Ganglios iliacos externos89. El nervio anal proviene de.y tambin puede aparecer como.y la recibe.. 90. De dnde proviene los nervios medios del recto?a) Borde superior y cara externa del gangliob) Borde inferior y cara interna del ganglioc) Borde superior y cara interna del gangliod) Borde inferior y cara externa del ganglio

RESPUESTAS:1. B2. B3. A4. D5. Cintilla anterior Cintilla posteroexterna Cintilla posterointerna 6. C7. arco de riolano8. hemorroidal superior9. C10. arterias colicas izquierdas11. ARCO DE RIOLANO12. B13. SIGMOIDEA IMA PUNTO CRTICO DE SDECK.14. C15. B16. C17. Ganglios pararrectales de Gerota18. -Vena mesentrica inferior,Ganglios linfticos,Plexo nervioso Mesenterico Inferior19. -Via principal: Van al confluente portal comn retropancreatico-Via accesoria: Grupo ganglionar periaortico-cava20. Arteria cigos del recto o arteria dorsal del recto21. D22. Una invaginacin del intestino delgado en el ciego.23. VVF24. D25. B26. Ileocecoapendiculoclica27. escaliforme y disperso28. vena mesenterios superior29. - linftico anterior- linftico posterior- linftico apendicular30. -plexo submucoso( de meissner)-Plexo ,mienterico( de auerbach)-Plexo subseroso-El sistema nervioso extrnseco31. C32. E33. B34. Arriba: la vertical descendida del vrtice de la axilaAbajo: un plano tangente ala cresta iliaca derechaDentro : el extremo anterior de la novena costilla Fuera : una tangente ala pared lateral del costado derecho 35. C36. C37. C38. C39. B40. A41. D42. A43. B44. B45. A46. A47. A48. C49. A50. B51. Anastomosis mxima de Haller52. D53. VFF54. Capa musular, subperitoneal55. C56. fositas paraclicas57. B58. la cara externa - la pared abdominal.59. Arteria clica izquierda - mesentrica inferior60. D61. borde interno del psoas izquierdo y lmite superior del recto (tercera vertebra sacra).62. fosita intersigmoidea63. C64. con la rama posterior de la hemorroidal superior, Con la arteria sigmoidea inferior65. D66. C67. D68. La aorta , glndula de Lushka69. D70. A71. A72. B73. D74. B75. En lnea media; el bajo fondo vesical y la prstata y lateralmente la vescula seminal, conducto deferente y urteres76. D77. B78. C79. D80. Fibras superficiales o externas, que terminan a la derecha e izquierda en la aponeurosis perineal superior.Fibras medias, que desaparecen en una capa de tejido fibroelastico.Fibras profundas o internas, siguen su trayecto hacia el ano.81. A82. B83. C84. D85. A86. B87. Hueco isquiorrectal---La vena pudenda interna88. D89. -la tercera y cuarta sacras -Ramo colateral del nervio pudendo interno -La regin anal90. B