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ANÁLISIS DE RICKETTSSEGUNDA PARTE
Presentado por:Dra. Alexandra Paola Peña Gálvez
CAMPO IVPROBLEMA ESTÉTICO
RELACIÓN LABIAL
FACTOR 17LONGITUD DEL LABIO SUPERIOR
Distancia entre ENA y St. Superior.
Valor normal: 24 mm + 2 mm (8½ años de edad).
Interpretación: La extensión del tejido
blando labial requiere cubrir de manera óptima la superficie dental.
Un labio corto mostrará mayor área de encía al sonreír.
FACTOR 18COMISURA LABIAL – PLANO OCLUSAL
Distancia entre la comisura de los labios y el PO.
Valor normal: - 3.5 mm a los 8½ años de edad. Se eleva 0.1 mm por año.
Interpretación: Valores - : PO debajo de la
comisura labial. Labio superior corto y sonrisa gingival.
0 o valores + : PO ubicado hacia arriba o labio superior largo.
CAMPO VRELACIÓN CRANEOFACIAL
FACTOR 19PROFUNDIDAD FACIAL
Ángulo entre el plano facial y el de Frankfort (ángulo facial de Downs).
Valor normal: 87° + 3°. Aumenta 1° cada tres años.
Valores: 84°: ˂ dolico. 90°: ˃ braqui. Normal: meso.
Interpretación: Localiza al mentón
horizontalmente en la cara. Determina si la clase II ó III
esquelética se debe a la mandíbula.
FACTOR 20EJE FACIAL
Ángulo entre el eje facial y el plano Ba-Na.
Valor normal: 90° + 3°. No se altera con el crecimiento. 93°: ˃ braqui. 87°: ˂ dolico. Normal: meso.
Interpretación: Dirección de crecimiento del
mentón. Expresa la relación entre la
altura y la profundidad facial.
FACTOR 21CONO FACIAL
Ángulo entre el plano facial y el plano mandibular.
Valor normal: 68° + 3.5°. No se altera con el
crecimiento.
Interpretación: Valores mayores: Clase II.
braquifaciales. Retrusión mandibular.
Valores menores: Clase III. Dolicofaciales.
FACTOR 22ÁNGULO DEL PLANO MANDIBULAR
Ángulo entre el plano mandibular y Frankfort.
Valor normal: 26° + 4°. Disminuye 1° cada tres años.
Interpretación: Valores mayores: mordida
abierta debido a la mandíbula. Dolicofaciales. Mandíbula con ángulo muy obtuso.
Valores menores: sobremordida debido a la mandíbula. Braquifaciales con mandíbula cuadrada.
FACTOR 23PROFUNDIDAD MAXILAR
Ángulo entre el plano de Frankfort y la línea Na-A.
Valor normal: 94° + 4°.
Interpretación: Posición AP del maxilar. Clase II ó III esquelética. Afectado por la succión
del dedo (valores altos).
FACTOR 24ALTURA MAXILAR
Ángulo entre los puntos Na-CF y el punto A.
Valor normal: 53° + 3°. Aumenta 0.3° al año.
Interpretación: Posición vertical del
maxilar. Valores menores:
mordidas abiertas esqueléticas debido al maxilar. Cara superior corta.
FACTOR 25PLANO PALATAL
Ángulo entre el plano de Frankfort y el plano palatal (ENA-ENP).
Valor normal: 1° + 3.5°.
Interpretación: Inclinación del plano palatal. Valores +: inclinación desde
atrás y abajo. Hacia adelante y arriba, con implicaciones de mordida abierta. Clase III esquelética.
CAMPO VIESTRUCTURAL INTERNO
FACTOR 26DEFLEXIÓN CRANEAL
Ángulo entre el plano Ba-Na y Frankfort.
Valor normal: 27° + 3°.
Interpretación: Displasia basal y esquelética. Valores mayores: indican
posición adelantada de la cavidad glenoidea. Crecimiento mandibular excesivo. Importante en el pronóstico de la clase III.
FACTOR 27LONGITUD CRANEAL ANTERIOR
Distancia entre CC y Na. Valor normal:
55 mm + 2.5 mm a los 8.5 años de edad.
Aumenta 0.8 mm por año.
Interpretación: Clase II debido a una
base craneal anterior larga.
Clase III debido a una base corta.
FACTOR 28ALTURA FACIAL POSTERIOR
Distancia entre el Go virtual y CF.
Valor normal: 55 mm + 3.3 mm a los 8.5 años
de edad. Aumenta 0.8 mm al año.
Interpretación: Indica altura de la rama. Valores menores: ramas
cortas. Dolicofaciales con crecimiento rotacional posterior de la mandíbula.
Valores mayores: ramas largas. Braquifaciales y crecimiento mandibular hacia adelante.
FACTOR 29POSICIÓN DE LA RAMA
Ángulo entre la PTV y el plano CF-Xi.
Valor normal: 76° + 3°.
Interpretación: Ángulo pequeño: patrones
clase II (localización posterior de la rama).
Ángulo grande: patrones clase III (posición anterior de la rama).
Posicionamiento anterior está asociado con patrón de latencia clase III.
FACTOR 30LOCALIZACIÓN DEL PORION
Distancia entre el porion y PTV.
Valor normal: -39 mm + 2 mm a los 9 años
de edad. Crece 0.5 mm por año hasta
los 19 años.
Interpretación: El valor negativo indica que Po
se encuentra distal a PTV. Posición A ó P de la rama:
posición A ó P de la ATM. Porion localizado
anteriormente indica crecimiento latente excesivo mandibular. Clase III.
FACTOR 31ARCO MANDIBULAR
Ángulo formado entre el eje del cuerpo y el eje condilar.
Valor normal: 26° + 4° a los 8.5 años de edad. Aumenta 0.5° por año.
Interpretación: 30°: ˃ braquifacial, tendencia a
mordidas profundas y mandíbulas cuadradas. Puede presentar patrones de prognatismo.
22°: ˂ dolicofacial, tendencia a mordida abierta, retrognatismo.
Normal: meso.
FACTOR 32LONGITUD DEL CUERPO
Medida del eje del cuerpo mandibular (Xi-Pm) prolongado hasta el plano A-Po.
Valor normal: 65 mm + 2.7 mm a los 8.5
años de edad. Aumenta 1.6 mm al año.
Interpretación: Prognatismo o
retrognatismo mandibular debido a la longitud de la mandíbula.
CONCLUSIONES
Observar los tres principales objetivos del tratamiento ortodóncico: oclusión funcional ideal, estabilidad fisiológica de los resultados y total equilibrio facial (armonía entre los dientes y cara).
Según Ricketts, debemos transformar en números los componentes craneanos y faciales, procurando entender cómo las partes independientes afectan el todo.
El análisis cefalométrico puede ser estático o dinámico.
GRACIAS