Analisa Data Kasus SLE

3
ANALISA DATA No Analisa Data Etiologi Masalah 1 Ds: Klien mengeluh sesak nafas, batuk disertai dahak berwarna putih sejak 1 minggu yll Do: Hb : 8 g/dl RR : 24x/m Eritrosit : 2,90 . 10 6 /mm 3 Hematocrit : 24,90 % Trombosit : 100 . 10 3 /mm 3 TD : 130/90 mmHg Nadi : 80x/m Suplai o2 ke jaringan menurun Gangguan perfusi jaringan 2 Ds: Klien mengeluh sesak nafas, batuk disertai dahak berwarnah putih sejak 1 minggu yll Do: RR: 24x/m TD: 130/90 mmHg Penumpukkan secret pada jalan nafas Bersihan jalan nafas tidak efektif

description

kasus SLE

Transcript of Analisa Data Kasus SLE

Page 1: Analisa Data Kasus SLE

ANALISA DATA

No Analisa Data Etiologi Masalah

1 Ds:

Klien mengeluh sesak nafas, batuk disertai dahak berwarna putih sejak 1 minggu yll

Do:

Hb : 8 g/dl

RR : 24x/m

Eritrosit : 2,90 . 106/mm3

Hematocrit : 24,90 %

Trombosit : 100 . 103/mm3

TD : 130/90 mmHg

Nadi : 80x/m

Suplai o2 ke jaringan menurun

Gangguan perfusi jaringan

2 Ds:

Klien mengeluh sesak nafas, batuk disertai dahak berwarnah putih sejak 1 minggu yll

Do:

RR: 24x/m

TD: 130/90 mmHg

Nadi: 80x/m

Penumpukkan secret pada jalan nafas

Bersihan jalan nafas tidak efektif

3 Ds:

Klien mengeluh adanya pembengkakkan sendi sekitar 1 tahun yll

Klien mengeluh nyeri tekan dan rasa

Proses inflamasi Nyeri

Page 2: Analisa Data Kasus SLE

ANALISA DATA

nyeri ketika bergerak

Klien mengeluh rasa kaku pada pagi hari

Do:

TD: 130/90 mmHg

N: 80x/m

S: 360 c

RR: 24x/m

4 Ds: -

Do:

Berat badan saat ini 45 kg sedangkan 3 bulan yll 50 kg

LSC tipis

Albumin 2,01 g/dl

Anoreksia Nutrisi kurang dari kebutuhan

5 Ds:

Klien mengeluh wajahnya terasa seperti terbakar jika terkena sinar matahari

Klien mengeluh ruam diwajah menyerupai kupu-kupu

Do: -

Lesi pada kulit Kerusakan integritas kulit

6 Ds:

Klien mengeluh wajahnya terasa seperti terbakar jika terkena sinar matahari

Klien mengeluh ruam diwajah menyerupai kupu-kupu

Lesi pada kulit Gangguan body image

Page 3: Analisa Data Kasus SLE

ANALISA DATA

Do: -

7 Ds:

Klien mengeluh matanya silau saat melihat matahari

Do: -

Penurunan fungsi sensorik penglihatan

Resiko cidera