Plenária RBMLQ-I 2º Ciclo 2013 – Salvador/BA Capacitação RBMLQ Consolidado 2013.
Ampliando a cobertura da verificação metrológica por meio das informações do CNES e da RAIS...
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Ampliando a cobertura da verificação metrológica por meio das informações do
CNES e da RAIS
GRUPO DE TRABALHO DE INDICADORES DA RBMLQ-I
Alexandre SorattoPesquisador em Metrologia e Qualidade
Agosto de 2012
Tópicos da apresentação
• Índice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
Tópicos da apresentação
• Índice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
Sistema de Indicadores da Rbmlq-ISistema de Indicadores da Rbmlq-I
IMPACTO DOS SERVIÇOS DA RBMLQ-I(ECONOMIA, SAÚDE, SEGURANÇA E MEIO AMBIENTE)
1
Cobertura daverificação metrológia
e da fiscalização
2Satisfação
dos usuários dosserviços
3
Conformidadena execução dos
serviços
6
Produtividade5
Sustentabilidade4
Investimentoem treinamento
8
Investimentoem infraestrutura
9Adequaçãode recursos
7
Estimativas da cobertura na área da saúde no Brasil - 2010
Fontes: RAIS 2010 (SCE), SGI 2010, CNES 2011 e resultados das visitas em Santa Catarina.
ESTIMATIVA DO NÚMERO DE BALANÇAS SAÚDE
BALANÇAS SAÚDE VERIFICADAS 2010 (SGI)
ÍNDICE DE COBERTURA
207.762 7.722 3,7%
ESTIMATIVA DO NÚMERO DE ESFIGMO´s
ESFIGMO´s VERIFICADOS 2010 (SGI)
ÍNDICE DE COBERTURA
537.736 34.016 6,3%
Tópicos da apresentação
• Índice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)http://cnes.datasus.gov.br/
O que poderia ser feito?Parceria com a Secretaria de Atenção à Saúde
(Datasus) do MTE para incluir no CNES exigência das informações sobre os instrumentos de medição
regulamentados pelo Inmetro.
EQUIPAMENTOS DE MEDIÇÃO REGULAMENTADOS PELO INMETROEQUIPAMENTOS DE MEDIÇÃO REGULAMENTADOS PELO INMETRO
Equipamento: Existente: Em uso: SUS:
BALANÇAS PEDIÁTRICAS 1 1 SIM
BALANÇAS ADULTO 1 1 SIM
ESFIGMOMANÔMETROS 2 2 SIM
Relação Anual de Informações Sociais – RAISSistema de Consulta a Estabelecimentos – SCE ftp://200.135.32.6
Tópicos da apresentação
• Índice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
Objetivo das visitas:verificar a validade das informações do CNES e da RAIS no suporte à localização de balanças clínicas (adulto e pediátrica) e esfigmomanômetros em estabelecimentos de saúde em Santa Catarina.
Municípios: Criciúma, Içara, Braço do Norte e Orleans.
Tipos de estabelecimentos visitados: CNES: postos de saúde, clínicas, consultórios, hospitais...RAIS: farmácias e academias de condicionamento físico.
Período da pesquisa: Set-nov 2011; Jan-Jul 2012.Base de dados: CNES 2012 e RAIS 2010.
Resultados das visitas em estabelecimentos do CNES:
MunicípioEstab.
visitados
% Estab. com instrument
os
Bal. clínicas
Esfigmo
Estab. sem
instrumentos
Estab. fechadosou com erros de endereço
Braço do Norte 32 78% 43 57 4 3
Orleans 22 64% 25 44 3 5
Içara 44 73% 56 54 8 4
Criciúma 50 98% 147 281 0 1
TOTAIS E MÉDIAS 148 81% 301 482 15 13
Vantagens do CNES para a Rbmlq-I
Endereço de “todos” os estabelecimentos de saúde do país - Atualização contínua - Facilidade de acessoAlto % de estabelecimentos com instrumentos.
Limitações do CNES para a Rbmlq-I
Consultórios odontológicos não estão separadosO cadastro abrange apenas as farmácias públicas
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
CNAE 4771701 - Comércio varejista de produtos farmacêuticos, sem manipulação de fórmulas
MunicípioEstab.
visitados
% estab. com
instrumentos
Balanças clínicas
Esfigmo
“Novas” balanças
sem verificação
válida
Estab.sem
instrumentos
Estab.fechado ou com erros de endereço
Braço do Norte 24 79% 17 16 3 (21%) 0 5
Orleans 14 50% 7 6 1 (17%) 0 7
Içara 38 71% 24 22 4 (20%) 1 11
Criciúma 148 53% 74 64 21 (40%) 2 58TOTAIS E MÉDIAS 224 59% 122 108 29 (31%) 3 91
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
Índice de Cobertura em Farmácias - 2011
SC GO MT MS TO
56% 63% 68% 65% 47%
Número de estabelecimentos não visitados - 2011
SC GO MT MS TO
1458 1188 594 419 336
30% ativos e com instrumentos sujeitos ao controle metrológico!
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
CNAE 9313100 - Atividades de Condicionamento Físico
MunicípioEstab.
visitados
% estab. com
instrumentos
Balança clínica
Esfigmo
Balança”nova” (sem
verificação válida)
Estab.sem
instrumentos
Estab.fechado ou com erros de endereç
o
Braço do Norte 6 33% 2 2 2 1 3
Orleans 2 50% 1 2 1 1 0
Içara 4 50% 2 0 2 1 1
Criciúma 41 49% 24 10 23 5 16
TOTAIS E MÉDIAS 53 47% 29 14
28 (97%)
8 20
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
Índice de Cobertura em Academias - 2011
SC GO MT MS TO
2% 3% 3% 2% 2%
Número de estabelecimentos não visitados - 2011
SC GO MT MS TO
849 424 165 191 45
47% ativos e com instrumentos sujeitos ao controle metrológioco!
Para atender a demanda na Região Centro-Oeste...
Fontes: RAIS 2010 (SCE), CNES 2011 e resultados das visitas em Santa Catarina.
ESTIMATIVA ESTABELECIMENTOS SAÚDE (com Balanças e/ou esfigmos)
DIMENSIONAMENTO EQUIPES
ES 7.434 6,5
MG
RJ
SP
PR
RS
SC
TO
GO
MS
MT
ES
MG
RJ
SP
PR
RS
SC 14.865 12,9
TO 1.639 1,4
GO 15.949 13,9
MS 4.500 3,9
MT 5.666 4,9
C-O
ES
TE
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
CNAE 4783101 - Comércio varejista de artigos de joalheria
MunicípioEstab.
visitados
%estab. com
instrumentos
Balanças I e II
Balança”nova” (sem
verificação válida)
Estab.sem
instrumentos
Estab.fechado ou com erros
de endereço
Criciúma 40 52,5 25 25 3 15
Índice de Cobertura em Joalherias - 2011
SC GO MT MS TO
3% 2% 3% 15% 2%
Número de estabelecimentos não visitados - 2011
SC GO MT MS TO
831 397 247 116 42
52% ativos e com instrumentos sujeitos ao controle metrológico!
Tópicos da apresentação
• Indice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
DIFICULDADES ENCONTRADAS
- Resistência dos proprietários (médicos);
- Necessidade de equipes com perfil e capacitação diferenciada;
- Número elevado de estabelecimentos fechados.
PÉROLAS DE ALGUNS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
- “Não precisa aferir. Minha referência são meus pacientes. Conheço bem a pressão de alguns pacientes frequentes e o medidor bate certinho.” (paciente padrão???)
- “Essa balancinha não precisa aferir, porque é só para pesar crianças”. (a minha filha não!)
- “Esse medidor é importado, de fabricação alemã, não precisa de calibração”. (quero um desse!)
- “Esse medidor é novo, não precisa de verificação”.
Tópicos da apresentação
• Índice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
CONCLUSÕES
- A composição das informações do CNES com a RAIS mostrou-se eficaz na ampliação da cobertura da verificação periódica na área da saúde.
- No caso da RAIS, o índice de estabelecimentos com instrumentos sujeitos à verificação pode ser melhorado com uma atualização mais frequente das informações.