Alteraciones Del Sistema Hematopoyetico y Neuromuscular

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MEDICO QUIRURGICO SISTEMA HEMATOPO YETICO Y NEUROMUSCUL AR El sistema hematopoyétio !Hema " sa#$%e& poyesis " p%o'(i)#& *a+%iai)#, es el sistema e#a%$a'o 'e la *o%mai)# 'e la sa#$%e- La sa#$%e es (# te.i'o l/0(i'o& omp(esto po% a$(a y s(sta#ias o%$1#ias e i#o%$1#ias !sales mi#e%ales, 'is(eltas& 0(e *o%ma# el plasma sa#$(/#eo y t%es tipos 'e eleme#tos *o%mes o él(las sa#$(/#eas2 $l)+(los %o.os& $l)+(los +la#os y pla0(etas- U#a $ota 'e sa#$%e o#tie#e ap%o3ima'ame#te (#os 4 millo#es 'e $l)+(los %o.os& 'e 4-555 a 65-555 $l)+(los +la#os y al%e'e'o% 'e 745-555 pla0(etas- U#a pe%so#a a'(lta tie#e (# p%ome'io 'e i#o lit%os 'e sa#$%e& o# (#a tempe%at(%a e%a#a a los 89 $%a'os Celi(s- Plasma sa#$(/#eo2 es l/0(i'o y est1 *o%ma'o e# (# :5 po% ie#to 'e a$(a y e# (# 65 po% ie#to 'e ot%as s(sta#ias omo a;<a%es& p%ote/#as& $%asas y sales mi#e%ales- Es sala'o& 'e olo% ama%ille#to y e# él =ota# los 'em1s ompo#e#tes 'e la sa#$%e& tam+ié# lle>a los alime#tos y las s(sta#ias 'e 'eseho %eo$i'as 'e las él(las- El plasma (a#'o se oa$(la la sa#$%e& o%i$i#a el s(e%o sa#$(/#eo- Gl)+(los %o.os2 o#oi'os tam+ié# omo e%it%oitos o hemat/es- So# el ompo#e#te m1s a+(#'a#te 'e la sa#$%e& y at<a# t%a#spo%ta#'o el o3/$e#o mole(la% !O7,- Tie#e# *o%ma 'e 'iso +i)#a>o y so# ta# pe0(e?os 0(e e# a'a mil/met%o <+io hay (at%o a i#o millo#es& mi'ie#'o (#as siete mi%as 'e 'i1met%o- No tie#e# #<leo& po% lo 0(e se o#si'e%a# él(las m(e%tas- Como s( #om+%e lo i#'ia& so# él(las 'e olo% %o.o po% s( o#te#i'o 'e hemo$lo+i#a !pi$me#to %o.o e#a%$a'o 'el t%a#spo%te 'e o3/$e#o 'es'e los p(lmo#es a las él(las,- Se *a+%ia# e# la mé'(la %o.a 'e al$(#os h(esos la%$os y (#a i#s(@ie#te *a+%iai)# 'e hemo$lo+i#a o 'e $l)+(los %o.os po% pa%te 'el o%$a#ismo& 'a l($a% a (#a a#emia& 'e etiolo$/a >a%ia+le& p(es p(e'e 'e+e%se a (# 'é@it #(t%iio#al& a (# 'e*eto $e#étio o a 'i>e%sas a(sas m1s Gl)+(los +la#os2 tam+ié# se les 'e#omi#a le(oitos& y tie#e# (# tama?o mayo% 0(e los $l)+(los %o.os- C(mple# la *(#i)# 'e 'e*e#'e% al (e%po 'e los mi%oo%$a#ismos i#*eiosos me'ia#te mea#ismos 'e limpie;a ! a$oitos, y 'e 'e*e#sa !li#*oitos,- So# mayo%es e# tama?o 0(e los $l)+(los %o.os& pe%o me#os #(me%osos !(#os siete mil po% mil/met%o <+io,- So# él(las >i>as 0(e se t%asla'a#& se sale# 'e los apila%es y se 'e'ia# a 'est%(i% los mi%o+ios y las él(las m(e%tas 0(e e#(e#t%a# po% el o%$a#ismo- Tam+ié# p%o'(e# a#ti(e%pos 0(e #e(t%ali;a# los mi%o+ios 0(e p%o'(e# las e#*e%me'a'es i#*eiosas y se *a+%ia# e# la mé'(la )sea-

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MEDICO QUIRURGICO

SISTEMA HEMATOPOYETICO Y NEUROMUSCULAR

El sistema hematopoyétio !Hema " sa#$%e& poyesis " p%o'(i)#& *a+%iai)#,es el sistema e#a%$a'o 'e la *o%mai)# 'e la sa#$%e-

La sa#$%e es (# te.i'o l/0(i'o& omp(esto po% a$(a y s(sta#ias o%$1#ias ei#o%$1#ias !sales mi#e%ales, 'is(eltas& 0(e *o%ma# el plasma sa#$(/#eo y t%estipos 'e eleme#tos *o%mes o él(las sa#$(/#eas2 $l)+(los %o.os& $l)+(los+la#os y pla0(etas- U#a $ota 'e sa#$%e o#tie#e ap%o3ima'ame#te (#os 4millo#es 'e $l)+(los %o.os& 'e 4-555 a 65-555 $l)+(los +la#os y al%e'e'o% 'e745-555 pla0(etas- U#a pe%so#a a'(lta tie#e (# p%ome'io 'e i#o lit%os 'esa#$%e& o# (#a tempe%at(%a e%a#a a los 89 $%a'os Celi(s-

Plasma sa#$(/#eo2 es l/0(i'o y est1 *o%ma'o e# (# :5 po% ie#to 'e a$(a y e#(# 65 po% ie#to 'e ot%as s(sta#ias omo a;<a%es& p%ote/#as& $%asas y salesmi#e%ales- Es sala'o& 'e olo% ama%ille#to y e# él =ota# los 'em1sompo#e#tes 'e la sa#$%e& tam+ié# lle>a los alime#tos y las s(sta#ias 'e'eseho %eo$i'as 'e las él(las- El plasma (a#'o se oa$(la la sa#$%e&o%i$i#a el s(e%o sa#$(/#eo-

Gl)+(los %o.os2 o#oi'os tam+ié# omo e%it%oitos o hemat/es- So# elompo#e#te m1s a+(#'a#te 'e la sa#$%e& y at<a# t%a#spo%ta#'o el o3/$e#omole(la% !O7,- Tie#e# *o%ma 'e 'iso +i)#a>o y so# ta# pe0(e?os 0(e e#

a'a mil/met%o <+io hay (at%o a i#o millo#es& mi'ie#'o (#as siete mi%as'e 'i1met%o- No tie#e# #<leo& po% lo 0(e se o#si'e%a# él(las m(e%tas- Comos( #om+%e lo i#'ia& so# él(las 'e olo% %o.o po% s( o#te#i'o 'e hemo$lo+i#a!pi$me#to %o.o e#a%$a'o 'el t%a#spo%te 'e o3/$e#o 'es'e los p(lmo#es a lasél(las,- Se *a+%ia# e# la mé'(la %o.a 'e al$(#os h(esos la%$os y (#ai#s(@ie#te *a+%iai)# 'e hemo$lo+i#a o 'e $l)+(los %o.os po% pa%te 'elo%$a#ismo& 'a l($a% a (#a a#emia& 'e etiolo$/a >a%ia+le& p(es p(e'e 'e+e%se a(# 'é@it #(t%iio#al& a (# 'e*eto $e#étio o a 'i>e%sas a(sas m1s

Gl)+(los +la#os2 tam+ié# se les 'e#omi#a le(oitos& y tie#e# (# tama?o

mayo% 0(e los $l)+(los %o.os- C(mple# la *(#i)# 'e 'e*e#'e% al (e%po 'e losmi%oo%$a#ismos i#*eiosos me'ia#te mea#ismos 'e limpie;a !a$oitos, y'e 'e*e#sa !li#*oitos,- So# mayo%es e# tama?o 0(e los $l)+(los %o.os& pe%ome#os #(me%osos !(#os siete mil po% mil/met%o <+io,- So# él(las >i>as 0(ese t%asla'a#& se sale# 'e los apila%es y se 'e'ia# a 'est%(i% los mi%o+ios ylas él(las m(e%tas 0(e e#(e#t%a# po% el o%$a#ismo- Tam+ié# p%o'(e#a#ti(e%pos 0(e #e(t%ali;a# los mi%o+ios 0(e p%o'(e# las e#*e%me'a'esi#*eiosas y se *a+%ia# e# la mé'(la )sea-

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Pla0(etas2 tam+ié# llama'as t%om+oitos& so# los o%p<s(los m1s pe0(e?os'e los ompo#e#tes 'e la sa#$%e,& so# *%a$me#tos 'e él(las y s( *(#i)# es

pe%miti% la oa$(lai)#- Po%0(e si%>e# pa%a tapo#a% las he%i'as y e>ita%& as/& lashemo%%a$ias-

!Be%& a'em1s& Sistema o apa%ato i(lato%io,

o%mai)# 'e la sa#$%e

Los $l)+(los %o.os& los $l)+(los +la#os y las pla0(etas 0(e o#*o%ma# la

sa#$%e se p%o'(e# e# la pa%te espo#.osa !mé'(la, 'e al$(#os h(esos 'eles0(eleto !esos so#2 el este%#)#& los h(esos 'el %1#eo& las ostillas& el h(esoil/ao y las te%mi#aio#es 'e los h(esos 'e los miem+%os s(pe%io%es ei#*e%io%es-

E# la mé'(la )sea %o.a 'e los h(esos se e#(e#t%a# las él(lashematopoyétias pl(%ipote#iales 'e las 0(e 'e%i>a# to'as las él(las 'e lasa#$%e- Hasta los 4 a?os 'e e'a' estas él(las 'a# o%i$e# a los omp(estos 'ela sa#$%e e#& p%1tiame#te& to'os los h(esos 'el (e%po- Desp(és 'e los 75a?os& los $l)+(los %o.os& +la#os y pla0(etas so# p%o'(i'os p%i#ipalme#te po%

la mé'(la 'e los h(esos pla#os& omo las >é%te+%as& el este%#)# y las ostillas-

(#io#es 'e la sa#$%e

La sa#$%e est1 e#a%$a'a 'el t%a#spo%te 'e2

N(t%ie#tes2 s(sta#ias alime#tiias 0(e so# 'ist%i+(i'as 'es'e el i#testi#o'el$a'o a to'as las él(las 'el (e%po-

O3/$e#o y 'i)3i'o 'e a%+o#o-

Ho%mo#as-

Balo%es #o%males !hemo$lo+i#a,Los %es(lta'os #o%males pa%a los a'(ltos >a%/a#& pe%o e# $e#e%al so#2

Hom+%e2 'e 68- a 69-7 $%amos po% 'eilit%o !$'L,

M(.e%2 'e 67-6 a 64-6 $'L

Los %es(lta'os #o%males pa%a los #i?os >a%/a#& pe%o e# $e#e%al so#2

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Reié# #ai'o 'e 6 a 7 $'L

Fe+é 'e :-4 a 68 $'L

ESTRUCTURA NEUROMUSCULAR

El sistema #e(%om(s(la% se ompo#e 'el sistema #e%>ioso y el sistemam(s(loes0(elétio-Es el o#.(#to 'e (#io#es #e(%om(s(la%es-

La (#i)# #e(%om(s(la% es la (#i)# e#t%e el a3)# 'e (#a #e(%o#a !'e (# #e%>iomoto%, y (# e*eto%& 0(e e# este aso es (#a @+%a m(s(la%-

Esta (#i)# *(#io#al es posi+le 'e+i'o a 0(e el m<s(lo es (# te.i'o e3ita+leelét%iame#te-

Fa.o este t)pio se (+%i%a# o#eptos i#t%o'(to%ios al est('io so+%e laest%(t(%a y *(#i)# +1sia 'el sistema #e%>ioso& el o#t%ol #e%>ioso 'elmo>imie#to h(ma#o& la est%(t(%a y *(#i)# +1sia 'el sistema m(s(la%& la*(#i)# 'el sistema m(s(loes0(elétio '(%a#te el e.e%iio y el 'esa%%ollom(s(la%-

El sistema #e%>ioso h(ma#o2

o#tie#e ap%o3ima'ame#te 655 mil millo#es 'e #e(%o#as- Co#siste e# elsistema #e%>ioso e#t%al !e#é*alo y mé'(la espi#al, y el sistema #e%>iosope%i*é%io 0(e i#l(ye los #e%>ios >e$etati>os& se#so%iales y moto%es- El sistema#e%>ioso se o%$a#i;a e# i%(itos y sistemas 0(e o#t%ola# *(#io#es omo la>isi)#& %espi%ai)# y ompo%tamie#to-

est1 *o%ma'o po%2

La #e(%o#a

Los #e%>ios

La mé'(la espi#al

El e#é*alo

El +(l+o

El e%e+elo

Los pe'<#(los e%e+%ales y los t(+é%(los (a'%i$émi#os

El t1lamo

El hipotalamo

El (e%po est%ia'o

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La o%te;a e%e+%al

Sistema m(s(la% es el o#.(#to 'e los m1s 'e 45 m<s(lo 'el (e%po& (ya*(#i)# p%imo%'ial es $e#e%a% mo>imie#to& ya sea >ol(#ta%io o i#>ol(#ta%io

m<s(los es0(elétios y >ise%ales& %espeti>ame#te- Al$(#os 'e los m<s(losp(e'e# e#he+%a%se 'e am+as *o%mas& po% lo 0(e se los s(ele ate$o%i;a% omomi3tos- El sistema m(s(la% pe%mite 0(e el es0(eleto se m(e>a& ma#te#$a s(esta+ili'a' y la *o%ma 'el (e%po- Ap%o3ima'ame#te el 5 'el (e%poh(ma#o est1 *o%ma'o po% m<s(los

ANEMIA

A#emia

E#>ia% esta p1$i#a a (# ami$o Imp%imi% ae+ooJ TKitte% a>o%itoCompa%ti%

Es (#a a*ei)# po% la (al el (e%po #o tie#e s(@ie#tes $l)+(los %o.os sa#os-

Los $l)+(los %o.os le s(mi#ist%a# el o3/$e#o a los te.i'os o%po%ales-

Los 'i*e%e#tes tipos 'e a#emia i#l(ye#2

A#emia po% 'e@ie#ia 'e F67

A#emia po% 'e@ie#ia 'e *olato

A#emia *e%%opé#ia

A#emia po% e#*e%me'a' %)#iaA#emia hemol/tia

A#emia apl1sia i'iop1tia

A#emia me$alo+l1stia

A#emia pe%#iiosa

A#emia '%epa#o/tia

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 Talasemia

Ca(sas

A(#0(e m(has pa%tes 'el (e%po ay('a# a p%o'(i% $l)+(los %o.os& la mayo%pa%te 'el t%a+a.o se hae e# la mé'(la )sea& el te.i'o +la#'o e# el e#t%o 'e los

h(esos 0(e ay('a a la *o%mai)# 'e las él(las sa#$(/#eas-

Los $l)+(los %o.os sa#os '(%a# e#t%e :5 y 675 '/as- Pa%tes 'el (e%po elimi#a#l(e$o las él(las sa#$(/#eas >ie.as- U#a ho%mo#a& llama'a e%it%opoyeti#a&p%o'(i'a e# los %i?o#es le 'a la se?al a la mé'(la )sea pa%a p%o'(i% m1s$l)+(los %o.os-

La hemo$lo+i#a es la p%ote/#a 0(e t%a#spo%ta el o3/$e#o 'e#t%o 'e los $l)+(los%o.os y les 'a s( olo%- Las pe%so#as o# a#emia #o tie#e# s(@ie#te

hemo$lo+i#a-

Hemo$lo+i#a

El (e%po #eesita ie%tas >itami#as& mi#e%ales y #(t%ie#tes pa%a p%o'(i%s(@ie#tes $l)+(los %o.os- El hie%%o& la >itami#a F67 y el 1i'o *)lio so# t%es 'elos m1s impo%ta#tes- Es posi+le 0(e el (e%po #o te#$a s(@ie#te 'e estos#(t%ie#tes 'e+i'o a2

Cam+ios e# el %e>estimie#to 'el est)ma$o o los i#testi#os 0(e a*eta# la *o%maomo se a+so%+e# los #(t%ie#tes !po% e.emplo& la elia0(/a,-

Alime#tai)# 'e@ie#te-

Pé%'i'a le#ta 'e sa#$%e !po% e.emplo& po% pe%io'os me#st%(ales a+(#'a#tes o<le%as $1st%ias,-

Ci%($/a e# la 0(e se e3ti%pa pa%te 'el est)ma$o o los i#testi#os-

Las posi+les a(sas 'e a#emia i#l(ye#2

Cie%tos me'iame#tos-

Dest%(i)# 'e los $l)+(los %o.os a#tes 'e lo #o%mal !lo (al p(e'e se% a(sa'opo% p%o+lemas o# el sistema i#m(#ita%io,

E#*e%me'a'es p%olo#$a'as !%)#ias,& omo 1#e%& olitis (le%ati>a o a%t%itis%e(matoi'ea-

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Al$(#as *o%mas 'e a#emia& omo la talasemia o a#emia '%epa#o/tia& 0(ep(e'e# se% he%e'ita%ias-

Em+a%a;o-

P%o+lemas o# la mé'(la )sea& omo li#*oma& le(emia& mielo'isplasia&

mieloma m<ltiple o a#emia apl1sia-S/#tomas

Si la a#emia es le>e o si el p%o+lema se 'esa%%olla le#tame#te& es posi+le 0(e(ste' #o te#$a #i#$<# s/#toma- Los s/#tomas 0(e p(e'e# p%o'(i%se p%ime%oi#l(ye#2

Se#ti%se malh(mo%a'o

Se#ti%se 'é+il o a#sa'o m1s a me#('o 0(e 'e ost(m+%e& o o# el e.e%iio

Dolo%es 'e a+e;a

P%o+lemas pa%a o#e#t%a%se o pe#sa%

Si la a#emia empeo%a& los s/#tomas p(e'e# i#l(i%2

Colo% a;(l e# la esle%)tia 'e los o.os

U?as 0(e+%a'i;as

Deseo 'e ome% hielo ( ot%as osas #o omesti+les !s/#'%ome 'e pia,

Ma%eo al po#e%se 'e pie

Colo% 'e piel p1li'o

Di@(lta' pa%a %espi%a% t%as ati>i'a' le>e o i#l(so e# %eposo

Le#$(a a'olo%i'a

P%(e+as y e31me#es

El mé'io %eali;a%1 (# e3ame# */sio y p(e'e e#o#t%a%2

Soplo a%'/ao

Hipote#si)# a%te%ial& espeialme#te al pa%a%se

Piel p1li'a

%e(e#ia a%'/aa %1pi'a

Al$(#os tipos 'e a#emia p(e'e# a(sa% ot%os %es(lta'os e# (# e3ame# */sio-

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Los e31me#es 'e sa#$%e (tili;a'os pa%a 'ia$#ostia% al$(#os tipos om(#es 'ea#emia p(e'e# a+a%a%2

Ni>eles sa#$(/#eos 'e hie%%o& >itami#a F67& 1i'o *)lio y ot%as >itami#as ymi#e%ales

Co#teo 'e $l)+(los %o.os y #i>el 'e hemo$lo+i#a

Co#teo 'e %eti(loitos

Se p(e'e# hae% ot%os e31me#es pa%a i'e#ti@a% p%o+lemas 'e sal(' 0(ep(e'e# a(sa% a#emia-

 T%atamie#to

El t%atamie#to se 'e+e o%ie#ta% haia la a(sa 'e la a#emia y p(e'e i#l(i%2

 T%a#s*(sio#es 'e sa#$%e-

Co%tioeste%oi'es ( ot%os me'iame#tos pa%a i#hi+i% el sistema i#m(#ita%io-

E%it%opoyeti#a& (# me'iame#to 0(e ay('a a 0(e la mé'(la )sea p%o'(;am1s él(las sa#$(/#eas-

S(pleme#tos 'e hie%%o& >itami#a F67& 1i'o *)lio ( ot%as >itami#as ymi#e%ales-

Posi+les ompliaio#es

La a#emia se>e%a p(e'e a(sa% #i>eles +a.os 'e o3/$e#o e# )%$a#os >itales&omo el o%a;)#& y p(e'e lle>a% a 0(e se p%ese#te (# ata0(e a%'/ao-

LEUCEMIA

Le(emia

Es (# tipo 'e 1#e% 'e la sa#$%e 0(e omie#;a e# la mé'(la )sea& el te.i'o+la#'o 0(e se e#(e#t%a e# el e#t%o 'e los h(esos& 'o#'e se *o%ma# lasél(las sa#$(/#eas-

El té%mi#o le(emia si$#i@a sa#$%e +la#a- Los $l)+(los +la#os !le(oitos,so# p%o'(i'os e# la mé'(la )sea y el (e%po los (tili;a pa%a om+ati%i#*eio#es y ot%as s(sta#ias e3t%a?as-

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La le(emia lle>a a (# a(me#to i#o#t%ola+le 'e la a#ti'a' 'e $l)+(los+la#os-

Las él(las a#e%osas impi'e# 0(e se p%o'(;a# $l)+(los %o.os& pla0(etas y$l)+(los +la#os ma'(%os !le(oitos, sal('a+les- E#to#es& se p(e'e#p%ese#ta% s/#tomas pote#ialme#te mo%tales a me'i'a 0(e 'ismi#(ye# lasél(las sa#$(/#eas #o%males-

Las él(las a#e%osas se p(e'e# p%opa$a% al to%%e#te sa#$(/#eo y a los$a#$lios li#*1tios- Tam+ié# p(e'e# >ia.a% al e%e+%o y a la mé'(la espi#al !elsistema #e%>ioso e#t%al, y ot%as pa%tes 'el (e%po-

Las le(emias se 'i>i'e# e# 'os tipos p%i#ipales2

A$('a !0(e p%o$%esa %1pi'ame#te,-

C%)#ia !0(e p%o$%esa m1s le#tame#te,-

Los tipos p%i#ipales 'e le(emia so#2

Le(emia li#*o/tia a$('a !LLA,Le(emia miel)$e#a a$('a !LMA,

Le(emia li#*o/tia %)#ia !LLC,

Le(emia miel)$e#a %)#ia !LMC,

Le(emia 'e él(las pilosas

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CAUSAS

Ca(sas

E# la mayo% pa%te 'e los asos 'e le(emia& #o se p(e'e esta+lee% (#a a(sai'e#ti@a+le- Si# em+a%$o& est1 'emost%a'o 0(e #o es (# pa'eimie#to

he%e'ita%io o o#ta$ioso-

E3iste#& si# em+a%$o& (#a se%ie 'e *ato%es 'e %ies$o2

Histo%ia p%e>ia 'e t%atamie#to pa%a ot%as e#*e%me'a'es a#e%osas2 Ha+e%%ei+i'o 0(imiote%apia o %a'iote%apia p(e'e p%o>oa% (#a alte%ai)# o 'a?oel(la% 0(e 'e%i>e e# lo 0(e se o#oe omo (#a le(emia se(#'a%ia-

 

Pa'ee% (# t%asto%#o $e#étio2 E#*e%me'a'es omo el s/#'%ome 'e DoK#i#%eme#ta# la posi+ili'a' 'e (#a pe%so#a 'e pa'ee% le(emia-

 

E3posisi)# a a$e#tes t)3ios2 El o#tato o# 'ete%mi#a'os a$e#tes t)3ios& ya0(e sea# am+ie#tales& p%o*esio#ales o asoia'os a h1+itos omo elta+a0(ismo& a(me#ta# el %ies$o 'e le(emia-

 

Histo%ia *amilia%2 E# asos mi#o%ita%ios& te#e% a#tee'e#tes *amilia%es 'ele(emia p(e'e se% (# *ato% 'e %ies$o-

S/#tomas

Los s/#tomas >a%/a# e# *(#i)# 'el tipo 'e le(emia a#te el 0(e #ose#o#t%emos- Estos so# los m1s om(#es2

Le(emia mieloi'e a$('a2 Ca#sa#io& pé%'i'a 'e apetito y 'e peso& @e+%e ys('o%es #ot(%#os-

 

Le(emia mieloi'e %)#ia2 De+ili'a'& s('o%ai)# p%o*(sa si# %a;)# apa%e#te y&al i$(al 0(e e# el aso a#te%io%& @e+%e y pé%'i'a 'e apetito y 'e peso-

 

Le(emia li#*o/tia a$('a2 Se#sai)# 'e ma%eo o at(%'imie#to& 'e+ili'a' ya#sa#io& 'i@(lta'es %espi%ato%ias& i#*eio#es %e(%%e#tes& *o%mai)# 'emo%ato#es *1ilme#te& @e+%e y sa#$%a'o *%e(e#te o $%a>e e# #a%i; y e#/as-

 

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Le(emia li#*o/tia a$('a2 A'em1s 'e al$(#as 'e las ma#i*estaio#es ya'es%itas& omo la 'e+ili'a'& el a#sa#io& la pé%'i'a 'e peso& la @e+%e o loss('o%es #ot(%#os& este tipo 'e le(emia p%o>oa el a$%a#'amie#to 'e los$a#$lios li#*1tios y 'olo% o se#sai)# 'e hi#ha;)# estomaal-

Ot%os s/#tomas $e#e%ales so# 'olo% e# los h(esos& omo %es(lta'o 'e la

m(ltipliai)# 'e las él(las le(émias e# el sistema )seo& o la apa%ii)# 'ea#emia& (yas a%ate%/stias so# pali'e;& a#sa#io y poa tole%a#ia ale.e%iio& *%(to 'e la 'ismi#(i)# 'e $l)+(los %o.os- A o#se(e#ia 'e lae#*e%me'a' tam+ié# se p%o'(e (#a +a.a'a e# el #<me%o 'e $l)+(los +la#os!le(oitos,& sit(ai)# 0(e %epe%(te e# las 'e*e#sas 'el e#*e%mo *%e#te a lasi#*eio#es-

La %e'(i)# 'el #<me%o 'e pla0(etas 0(e o#lle>a la le(emia p%o>oaasimismo la apa%ii)# 'e ma#has e# la piel !pete0(ias, y hemo%%a$iasespo%1'ias- Las m1s om(#es so# a t%a>és 'e #a%i;& +oa o %eto y las m1s

$%a>es so# las 0(e p(e'e# p%o'(i%se e# el e%e+%o& a %a/; 'e (#a a/'a se>e%a'el #<me%o 'e pla0(etas-

P%e>e#i)#

Hasta la *eha #o se o#oe #i#$(#a *o%ma 'e p%e>e#i% la le(emia- Lose3pe%tos ao#se.a# lle>a% (#a >i'a sal('a+le y si# h1+itos t)3ios&%eome#'aio#es >1li'as tam+ié# pa%a la p%e>e#i)# 'e ot%as e#*e%me'a'eso#ol)$ias y 0(e ay('a%/a#& a'em1s& a a*%o#ta% e# me.o%es o#'iio#es elt%atamie#to 0(e %e0(ie%e este tipo 'e 1#e%& e# el aso 'e 0(e lle$(e a

'esa%%olla%se-

 Tipos

E# *(#i)# 'e la >eloi'a' 'e p%o$%esi)# 'e la e#*e%me'a'& se p(e'e 'isti#$(i%e#t%e le(emias a$('as !tie#e# (# p%oeso m(y %1pi'o las él(las a#o%malesa(me#ta# s( #<me%o 'e *o%ma o#si'e%a+le e# poo tiempo y #o hae# las*(#io#es 'e los $l)+(los %o.os #o%males, y le(emias %)#ias !s(p%oe'imie#to es le#to las él(las alte%a'as t%a+a.a# pe%*etame#te omo$l)+(los +la#os #o%males-

Ot%a lasi@ai)# e3iste#te atie#'e a la esti%pe el(la% e# la 0(e se o%i$i#a lale(emia- Las le(emias mieloi'es !o mielo+l1stias, 'a# omie#;o e# losmieloitos& mie#t%as 0(e las le(emias li#*oi'es !o li#*o+l1stias, apa%ee# e#las él(las li#*oi'es y p(e'e# a(m(la%se e# los $a#$lios li#*1tios& omoe3plia el I#stit(to Naio#al 'el C1#e% e# Lo 0(e (ste' #eesita sa+e% so+%e lale(emia-

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P%(e+as %omos)mias

Estas p%(e+as a+a%a# la ito0(/mia& la ito$e#étia& la hi'%atai)# i# sit( o#

=(o%ese#ia y la %eai)# e# a'e#a 'e la polime%asa-

Est('ios po% ima$e#

Los est('ios po% ima$e# m1s *%e(e#tes 'ete%mi#a'os po% el espeialista so#2%ayos & tomo$%a*/a omp(te%i;a'a& %eso#a#ia ma$#étia y eo$%a*/a-

Pa%a el 'ia$#)stio 'e la le(emia li#*o/tia a$('a& es #eesa%ia la %eali;ai)#'e (#a +iopsia 'el $a#$lio li#*1tio& pa%a ay('a% a 'ia$#ostia% los li#*omas& y(#a $amma$%a*/a o# $alio y $amma$%a*/a )sea& solo e# el aso 'e 0(e elpaie#te p%ese#te 'olo% e# los h(esos-

Ca+e 'estaa% 0(e& (a#'o la le(emia apa%ee e# la i#*a#ia& s( 'ia$#)stiop%eo; se omplia& ya 0(e s(s p%ime%os s/#tomas so# pa%ei'os a los 'e ot%ase#*e%me'a'es t/pias 'e la #i?e;- Estos s/#tomas so#2 a#sa#io& *alta 'eapetito o @e+%e i#te%mite#te- De+i'o a esta sit(ai)#& los pa'%es s(ele#(lpa%se po% la 'emo%a e# el 'ia$#)stio& (a#'o i#l(so pa%a el mé'io %es(lta

omplia'o %eo#oe% esta sit(ai)# e# s( p%ime%a etapa-

 T%atamie#tos

El t%atamie#to %eome#'a'o e# este tipo 'e pa'eimie#to es la 0(imiote%apia-E# ésta se emplea# 'i>e%sos me'iame#tos espeiales 'esti#a'os a 'est%(i%las él(las le(émias- Diho t%atamie#to tie#e t%es *ases2 la 'e i#'(i)# a la%emisi)#& la 'e o#soli'ai)# y la 'e ma#te#imie#to- E# la *ase 'e i#'(i)# ala %emisi)#& (ya '(%ai)# es 'e (at%o a i#o sema#as& se i#te#ta 'est%(i% lamayo% a#ti'a' 'e él(las mali$#as- C(a#'o o(%%e la %emisi)#& es 'ei% elo#t%ol tempo%al 'e la a*ei)#& el #i?o s(ele l(i% #o%mal& ya 0(e los s/#tomas'e la le(emia 'esapa%ee#- E# ie%tas oasio#es la %emisi)# es ape#aspa%ial& po% esta %a;)# al$(#os s/#tomas #o 'esapa%ee# 'el to'o- S)lo (#pe0(e?o po%e#ta.e 'e los pa%ie#tes #o lo$%a e#t%a% e# %emisi)#- La *ase 'eo#soli'ai)# '(%a 'e 'os a t%es sema#as& mie#t%as 0(e la 'e ma#te#imie#to'e+e lle>a%se a a+o hasta ompleta% t%es a?os 'e t%atamie#to-

DENGUE

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El 'e#$(e es (#a e#*e%me'a' i#*eiosa a(sa'a po% el >i%(s 'el 'e#$(e& 'el$é#e%o =a>i>i%(s 0(e es t%a#smiti'a po% mos0(itos& p%i#ipalme#te po% elAe'es ae$ypti- La i#*ei)# a(sa s/#tomas $%ipales& y e# oasio#es e>ol(io#ahasta o#>e%ti%se e# (# (a'%o pote#ialme#te mo%tal& llama'o 'e#$(e $%a>eo 'e#$(e hemo%%1$io-6 Es (#a i#*ei)# m(y e3te#'i'a 0(e se p%ese#ta e#to'as las %e$io#es 'e lima t%opial 'el pla#eta- E# los <ltimos a?os lat%a#smisi)# ha a(me#ta'o 'e ma#e%a p%e'omi#a#te e# ;o#as (%+a#as y se hao#>e%ti'o e# (# impo%ta#te p%o+lema 'e sal(' p<+lia- E# la at(ali'a'& m1s'e la mita' 'e la po+lai)# m(#'ial est1 e# %ies$o 'e o#t%ae% la e#*e%me'a'-La p%e>e#i)# y el o#t%ol 'el 'e#$(e 'epe#'e# e3l(si>ame#te 'e lasme'i'as e@aes 'e l(ha o#t%a el >eto% t%a#smiso%& el mos0(ito

CAUSAS

El 'e#$(e es p%o'(i'o po% (# >i%(s 'el $%(po 'e los a%+o>i%(s !llama'os as/po%0(e so# t%a#smiti'os a t%a>és 'e a%t%)po'os hemat)*a$os,& *amilia 'e losla>i>i%i'ae& $é#e%o la>i>i%(s- La pa%t/(la >i%al tie#e *o%ma es*é%ia y mi'e

e#t%e 85 y 45 #m- Posee (#a e#>olt(%a p%oteia !p%i#ipalme#te E y M, 0(e la(+%e po% ompleto- El mate%ial $e#étio se e#(e#t%a o#te#i'o e# (##(leo1psi'e i%(la%& y e#t%e éste y la (+ie%ta se e#(e#t%a (#a +iapalip/'ia 0(e es *o%ma'a a pa%ti% 'e l/pi'os e3t%a/'os 'e la mem+%a#a el(la% 'ela él(la h(éspe'- El $e#oma se ompo#e 'e (#a sola a'e#a 'e ARN 'e tipoli#eal& se#ti'o positi>o y $%a# >a%ia+ili'a'- El >i%(s es altame#te i#esta+le e# elme'io am+ie#te& i#ati>1#'ose o# el alo%& 'eseai)# y 'esi#*eta#tes 0(eo#te#$a# 'ete%$e#tes o sol>e#tes lip/'ios-

E3iste# se%otipos 'e >i%(s De#$(e2 DEN6& DEN7& DEN8 y DEN- Ca'a (#o

'e ellos %ea i#m(#i'a' espe/@a pa%a to'a la >i'a pa%a %ei#*ei)# po% elmismo se%otipo& as/ omo i#m(#i'a' %(;a'a 'e o%to pla;o !al$(#os meses,pa%a los ot%os 8 se%otipos- Los (at%o se%otipos p(e'e# a(sa% (a'%osasi#tom1tios& *e+%iles o mo%tales- Se ha# 'eteta'o al$(#as >a%ia+les$e#étias 'e#t%o 'e a'a se%otipo 0(e pa%ee# se% m1s >i%(le#tas o te#e%mayo% pote#ial epi'émio 0(e ot%as-

SINTOMAS

El (a'%o l/#io 'e la @e+%e 'e#$(e y la p%ese#tai)# 'e las 'i>e%sasma#i*estaio#es y ompliaio#es& >a%/a 'e (# paie#te a ot%o- T/piame#te&los i#'i>i'(os i#*eta'os po% el >i%(s 'el 'e#$(e so# asi#tom1tios !5 ,-

Desp(és 'e (# pe%/o'o 'e i#(+ai)# 'e e#t%e i#o y oho '/as& apa%ee (#(a'%o >i%al a%ate%i;a'o po% @e+%e 'e m1s 'e 8& 'olo%es 'e a+e;a&'olo% %et%oo(la% y 'olo% i#te#so e# las a%ti(laio#es !a%t%al$ia, y m<s(los!mial$ia, po% eso se le ha llama'o @e+%e %ompeh(esos& i#=amai)# 'elos $a#$lios li#*1tios y e%(pio#es e# la piel p(#ti*o%mes 'e olo% %o.o +%illa#te&llama'a pete0(ia& 0(e s(ele# apa%ee% e# las e3t%emi'a'es i#*e%io%es y elt)%a3 'e los paie#tes& 'es'e 'o#'e se e3tie#'e pa%a a+a%a% la mayo% pa%te'el (e%po-8 7:

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Ot%as ma#i*estaio#es me#os *%e(e#tes i#l(ye#2

S/#tomas 'el 'e#$(e-

 T%om+oitope#ia& 'ismi#(i)# 'e la (e#ta 'e pla0(etas

Hemo%%a$ias 'e o%i@ios #at(%ales2 o%i#a o# sa#$%e& hemo%%a$ia t%a#s>a$i#al

Hemo%%a$ia 'e #a%i;

Gi#$i>itis yo Hemo%%a$ia 'e e#/as

Gast%itis& o# (#a om+i#ai)# 'e 'olo% a+'omi#al

Est%e?imie#to

Compliaio#es %e#ales2 #e*%itis

Compliaio#es hep1tias2 hepatitis %eati>a& Ite%iia

I#=amai)# 'el +a;o

N1(seas

B)mitos

Dia%%ea

Pe%epi)# 'isto%sio#a'a 'el sa+o% 'e los alime#tos !'is$e(sia,

 TRATAMIENTO

A pesa% 'e 0(e #o e3istia (# me'iame#to espe/@o pa%a t%ata% estae#*e%me'a'& at(alme#te s/ e3iste (# t%atamie#to +asa'o e# lasma#i*estaio#es l/#ias 0(e ha# 'emost%a'o %e'(i% la mo%tali'a'- Las #(e>as$(/as 'e la OMS esta+lee# t%es $%(pos te%apé(tios2

G%(po A2 paie#tes 0(e p(e'e# se% e#>ia'os a s( asa po%0(e #o tie#e#alte%ai)# hemo'i#1mia& #o pe%te#ee# a (# $%(po 'e %ies$o #i tie#e# si$#os'e ala%ma- El ma#e.o se +asa e# el a(me#to 'e la i#$esta 'e l/0(i'os o%ales se%eomie#'a pa%a p%e>e#i% la 'eshi'%atai)#- Pa%a ali>ia% el 'olo% y la @e+%e esm(y impo%ta#te e>ita% la aspi%i#a y los *1%maos a#tii#=amato%ios #oeste%oi'es& ya 0(e estos me'iame#tos p(e'e# a$%a>a% la hemo%%a$iaasoia'a o# al$(#as 'e estas i#*eio#es& po% s(s e*etos a#tioa$(la#tes&89e# s( l($a% los paie#tes 'e+e# toma% pa%aetamol !aetami#o*é#, pa%a elma#e.o 'e la @e+%e y el 'olo%-

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G%(po F2 paie#tes o# si$#os 'e ala%ma yo 0(e pe%te#ee# a (# $%(po 'e%ies$o- Dihos paie#tes %e0(ie%e# hospitali;ai)# po% al me#os 97 ho%as pa%ahae% %eposii)# 'e l/0(i'os e#'o>e#osos& mo#ito%eo est%ito 'e si$#os >itales&$asto (%i#a%io y me'ii)# 'e hemato%ito-

G%(po C2 paie#tes o# 'ia$#)stio 'e 'e#$(e $%a>e& 0(e %e0(ie%e# ma#e.o e#

U#i'a'es 'e C(i'a'o I#te#si>o-8

La +<s0(e'a 'e t%atamie#tos espe/@os pa%a la e#*e%me'a' ha lle>a'o aaa'émios a %eali;a% est('ios pa%a %e'(i% la %epliai)# 'el >i%(s& 0(e est1%elaio#a'a o# la $%a>e'a' 'e las ma#i*estaio#es l/#ias- E3iste# >a%iose#sayos l/#ios e# 'o#'e se tie#e e# (e#ta la @siopatolo$/a 'e lae#*e%me'a'& 0(e s($ie%e 0(e los (a'%os l/#ios $%a>es tie#e# el a#tee'e#te'e e3posii)# al >i%(s& 0(e $e#e%a (#a memo%ia i#m(#ol)$ia- Esta memo%ia alte#e% o#tato o# el >i%(s e# (#a se$(#'a e3posii)# 'ese#a'e#a (#a%esp(esta e3a$e%a'a 'el sistema i#m(#ol)$io- Te#ie#'o e# (e#ta estae3pliai)# 'e la @siopatolo$/a& se s($ie%e 0(e me'iame#tos mo'(la'o%es 'e

la %esp(esta i#m(#ita%ia omo este%oi'es& lo%o0(i#a& 1i'o mio*e#)lio y la%i+a>i%i#a i#hi+e# la %epliai)# 'el >i%(s-8: Si# em+a%$o& estos est('ios #o so#o#l(ye#tes y #o se %eomie#'a s( (so at(alme#te-

METODO DE DIAGNOSTICO

Ce*alea !'olo% 'e a+e;a,-

Dolo% %et%oo(la% !'et%1s 'e los o.os,-

Mial$ias !'olo% e# los m<s(los,-

A%t%al$ias !'olo% e# las a%ti(lai)#,-

Post%ai)#

E3a#tema

P(e'e o #o esta% aompa?a'o 'e hemo%%a$ias

A#tee'e#te 'e 'espla;amie#to !hasta 64 '/as a#tes 'el i#iio 'e s/#tomas, o0(e %esi'a e# (# 1%ea e#'émia 'e 'e#$(e-

La 'e@#ii)# 'e 'e#$(e $%a>e284

E3t%a>asai)# 'e plasma 0(e o#'(e a2 ho0(e o a(m(lai)# 'e l/0(i'os!e'ema, o# 'i@(lta' %espi%ato%ia-

Hemo%%a$ias se>e%as-

A*etai)# se>e%a 'e (# )%$a#o !h/$a'o& o%a;)#& e%e+%o,-

 T%om+oitope#ia po% 'e+a.o 'e 85 mil

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El 'ia$#)stio 'e la+o%ato%io se p(e'e %eali;a% po% 'isti#tas *o%mas& 0(e sea$%(pa# e# méto'os 'i%etos e i#'i%etos-8

De#t%o 'e los méto'os 'i%etos te#emos

Aislamie#to >i%al2 se %eali;a o# (#a p%(e+a e# el s(e%o '(%a#te las p%ime%as97 ho%as-

RCP2 'etei)# 'el 1i'o #(leio

NS62 'etei)# 'e (#a p%ote/#a 'e la 1ps(la >i%al

Méto'os i#'i%etos

I$M 'e#$(e2 'etei)# 'e a#ti(e%po e# sa#$%e- Se %eali;a e# sa#$%e 'esp(és'el 0(i#to '/a 'e la e#*e%me'a'-

Ot%os halla;$os 'e la+o%ato%io 0(e se p(e'e# e#o#t%a%

Le(ope#ia

 T%om+oitope#ia

Hipoal+(mi#emia

Hemoo#e#t%ai)# o# a(me#to 'el hemato%ito- Este <ltimo halla;$o esse(#'a%io a la e3t%a>asai)# 'e plasma 0(e s(*%e# los paie#tes& e# 'o#'etam+ié# se p(e'e e#o#t%a% asitis y 'e%%ame ple(%al-

COMPLICACIONES

El 'e#$(e oasio#alme#te p(e'e a*eta% a >a%ios )%$a#os 'i*e%e#tes- Ge#e%a(# 'ese#so 'el #i>el 'e o#ie#ia e# (# 5-4 'e los a*eta'os& lo (al esat%i+(i'o a (#a e#e*alitis !i#*ei)# 'el e%e+%o po% pa%te 'el >i%(s, oi#'i%etame#te omo %es(lta'o 'e la a*etai)# 'e ot%os )%$a#os& po% e.emplo&'el h/$a'o& e# (#a e#e*alopat/a hep1tia-65 Ot%os 'es)%'e#es #e(%ol)$iosha# si'o 'es%itos e# el o#te3to 'e (#a @e+%e po% 'e#$(e& omo (# S/#'%ome'e G(illai#Fa%%é-

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ACB ISQUEMICO

Ai'e#te e%e+%o>as(la%

E#>ia% esta p1$i#a a (# ami$o Imp%imi% ae+ooJ TKitte% a>o%itoCompa%ti%

U# ai'e#te e%e+%o>as(la% s(e'e (a#'o el =(.o 'e sa#$%e a (#a pa%te 'ele%e+%o se 'etie#e- Al$(#as >ees& se 'e#omi#a Vata0(e e%e+%alV-

Si el =(.o sa#$(/#eo se 'etie#e po% m1s 'e poos se$(#'os& el e%e+%o #op(e'e %ei+i% #(t%ie#tes y o3/$e#o- Las él(las e%e+%ales p(e'e# mo%i%& lo 0(ea(sa 'a?o pe%ma#e#te-

Ca(sas

Hay 'os tipos p%i#ipales 'e ai'e#te e%e+%o>as(la%2

Ai'e#te e%e+%o>as(la% is0(émio

Ai'e#te e%e+%o>as(la% hemo%%1$io

El ai'e#te e%e+%o>as(la% is0(émio o(%%e (a#'o (# >aso sa#$(/#eo 0(ei%%i$a sa#$%e al e%e+%o %es(lta +lo0(ea'o po% (# o1$(lo 'e sa#$%e- Estop(e'e s(e'e% 'e 'os ma#e%as2

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Se p(e'e *o%ma% (# o1$(lo e# (#a a%te%ia 0(e ya est1 m(y est%eha- Esto se'e#omi#a ai'e#te e%e+%o>as(la% t%om+)tio-

U# o1$(lo se p(e'e 'esp%e#'e% 'e ot%o l($a% 'e los >asos sa#$(/#eos 'ele%e+%o& o 'e al$(#a pa%te e# el (e%po& y t%asla'a%se hasta el e%e+%o- Esto se'e#omi#a em+olia e%e+%al o ai'e#te e%e+%o>as(la% em+)lio-

Los ai'e#tes e%e+%o>as(la%es is0(émios tam+ié# p(e'e# se% a(sa'ospo% (#a s(sta#ia pe$a.osa llama'a plaa 0(e p(e'e tapo#a% las a%te%ias-

Ai'e#te e%e+%o>as(la%Mi%e éste >i'eo so+%e2

Ai'e#te e%e+%o>as(la%

De%%ame e%e+%al se(#'a%io a la em+olia a%'io$é#iaMi%e éste >i'eo so+%e2

De%%ame e%e+%al se(#'a%io a la em+olia a%'io$é#ia

U# ai'e#te e%e+%o>as(la% hemo%%1$io o(%%e (a#'o (# >aso sa#$(/#eo'e (#a pa%te 'el e%e+%o se 'e+ilita y se %ompe- Esto p%o>oa 0(e la sa#$%e seesape haia el e%e+%o- Al$(#as pe%so#as tie#e# 'e*etos e# los >asossa#$(/#eos 'el e%e+%o 0(e hae# 0(e esto sea m1s p%o+a+le- Estos 'e*etosp(e'e# i#l(i%2

A#e(%isma

Mal*o%mai)# a%te%io>e#osa !MAB,

Los ai'e#tes e%e+%o>as(la%es hemo%%1$ios tam+ié# p(e'e# o(%%i% (a#'oal$(ie# est1 toma#'o a#tioa$(la#tes& omo Ka%*a%i#a !Co(ma'i#,- La p%esi)#a%te%ial m(y alta p(e'e hae% 0(e los >asos sa#$(/#eos se %e>ie#te#&oasio#a#'o (# ai'e#te e%e+%o>as(la% hemo%%1$io-

U# ai'e#te e%e+%o>as(la% is0(émio p(e'e p%ese#ta% sa#$%a'o yo#>e%ti%se e# (# ai'e#te e%e+%o>as(la% hemo%%1$io-

La p%esi)# a%te%ial alta es el p%i#ipal *ato% 'e %ies$o pa%a los ai'e#tes

e%e+%o>as(la%es- Ot%os *ato%es 'e %ies$o impo%ta#tes so#2

%e(e#ia a%'/aa i%%e$(la%& llama'a @+%ilai)# a(%i(la%

Dia+etes

A#tee'e#tes *amilia%es 'e la e#*e%me'a'

Coleste%ol alto

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A(me#to 'e la e'a'& espeialme#te 'esp(és 'e los 44 a?os

O%i$e# ét#io !las pe%so#as 'e %a;a #e$%a so# m1s p%ope#sas a mo%i% 'e (#ai'e#te e%e+%o>as(la%,

Hipe%te#si)# %es(me#Mi%e éste >i'eo so+%e2

Hipe%te#si)# %es(me#

El %ies$o 'e ai'e#te e%e+%o>as(la% es tam+ié# mayo% e#2

Pe%so#as 0(e tie#e# a%'iopat/a o mala i%(lai)# e# las pie%#as a(sa'a po%est%ehamie#to 'e las a%te%ias

Pe%so#as 0(e tie#e# h1+itos 'e (# estilo 'e >i'a malsa#o tales omo elta+a0(ismo& (#a 'ieta %ia e# $%asa y *alta 'e e.e%iio

M(.e%es 0(e toma# p/l'o%as a#tio#epti>as !espeialme#te las 0(e *(ma# y

so# mayo%es 'e 84 a?os,

Las m(.e%es em+a%a;a'as tie#e# (# mayo% %ies$o '(%a#te el em+a%a;o

M(.e%es 0(e toma# te%apia 'e %eempla;o ho%mo#al

S/#tomas

Los s/#tomas 'e (# ai'e#te e%e+%o>as(la% 'epe#'e# 'e 0(é pa%te 'ele%e+%o esté 'a?a'a- E# al$(#os asos& es posi+le 0(e (#a pe%so#a #o se 'é(e#ta 'e 0(e ha te#i'o (# ai'e#te e%e+%o>as(la%-

La mayo%/a 'e las >ees los s/#tomas se p%ese#ta# 'e ma#e%a s<+ita y si#a>iso- Pe%o& los s/#tomas p(e'e# o(%%i% i#te%mite#teme#te '(%a#te el p%ime%oo se$(#'o '/a- Los s/#tomas po% lo $e#e%al so# m1s $%a>es (a#'o el ai'e#tee%e+%o>as(la% aa+a 'e s(e'e%& pe%o p(e'e# empeo%a% le#tame#te-

(#i)# 'el e%e+elo

Si el ai'e#te e%e+%o>as(la% es a(sa'o po% sa#$%a'o e# el e%e+%o& sep(e'e p%ese#ta% (# 'olo% 'e a+e;a- El 'olo% 'e a+e;a2

Comie#;a %epe#ti#ame#te y p(e'e se% i#te#so

P(e'e empeo%a% al aosta%se +oa%%i+a

Lo 'espie%ta si est1 'o%mi'o

Empeo%a (a#'o se am+ia 'e posii)# o (a#'o se a$aha& hae es*(e%;o otose

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(#i)# 'el t%o#o 'el e#é*alo

Ot%os s/#tomas 'epe#'e# 'e la $%a>e'a' 'el ai'e#te e%e+%o>as(la% y 'e lapa%te 'el e%e+%o a*eta'a- Los s/#tomas p(e'e# i#l(i%2

Cam+io e# la l(i'e; me#tal !i#l(so& som#ole#ia& pé%'i'a 'el o#oimie#to yoma,

Cam+ios e# la a('ii)# o e# el se#ti'o 'el $(sto

Cam+ios 0(e a*eta# el tato y la apai'a' 'e se#ti% 'olo%& p%esi)# otempe%at(%as 'i*e%e#tes

Co#*(si)# o pé%'i'a 'e memo%ia

Di@(lta' pa%a 'e$l(ti%

Di@(lta' pa%a lee% o es%i+i%

Ma%eos o se#sai)# a#o%mal 'e mo>imie#to !>é%ti$o,

P%o+lemas o# la >ista& omo 'ismi#(i)# 'e la >isi)#& >isi)# 'o+le o e$(e%atotal

alta 'e o#t%ol 'e es*/#te%es

Pé%'i'a 'el e0(ili+%io o oo%'i#ai)#& o p%o+lemas pa%a ami#a%

De+ili'a' m(s(la% e# la a%a& el +%a;o o la pie%#a !po% lo %e$(la% solo e# (#la'o,

E#t(meimie#to ( ho%mi$(eo e# (# la'o 'el (e%po

Cam+ios emoio#ales& 'e pe%so#ali'a' o 'e esta'o 'e 1#imo

P%o+lemas pa%a ha+la% o e#te#'e% a ot%os 0(e esté# ha+la#'o

P%(e+as y e31me#es

El mé'io %eali;a%1 (# e3ame# */sio pa%a2

Be%i@a% si hay p%o+lemas o# la >isi)#& el mo>imie#to& la se#si+ili'a'& los%e=e.os& la omp%e#si)# y el ha+la- El mé'io y el pe%so#al 'e e#*e%me%/a

%epeti%1# este e3ame# a lo la%$o 'e (# pe%/o'o 'e tiempo pa%a >e% si elai'e#te e%e+%o>as(la% est1 empeo%a#'o o me.o%a#'o-

A(s(lta% las a%te%ias a%)ti'as e# el (ello o# (# estetosopio pa%a >e% si hay(# %(i'o a#o%mal& llama'o soplo& 0(e es a(sa'o po% =(.o sa#$(/#eo a#o%mal-

Re>isa% si hay p%esi)# a%te%ial alta-

Este#osis a%ot/'ea %a'io$%a*/a 'e la a%te%ia i;0(ie%'a

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Le p(e'e# hae% los si$(ie#tes e31me#es pa%a ay('a% a e#o#t%a% el tipo& laloali;ai)# y la a(sa 'el ai'e#te e%e+%o>as(la% y 'esa%ta% ot%osp%o+lemas2

U#a a#$io$%a*/a 'e la a+e;a pa%a +(sa% (# >aso sa#$(/#eo 0(e est1+lo0(ea'o o sa#$%a#'o-

U# '<ple3 a%ot/'eo !eo$%a*/a, pa%a >e% si se ha# est%eha'o las a%te%iasa%)ti'as 'el (ello-

U#a eoa%'io$%a*/a pa%a >e% si el ai'e#te e%e+%o>as(la% p('o ha+e% si'oa(sa'o po% (# o1$(lo sa#$(/#eo p%o>e#ie#te 'el o%a;)#-

U#a a#$io$%a*/a po% %eso#a#ia ma$#étia !ARM, o a#$io$%a*/a po% tomo$%a*/aomp(ta%i;a'a pa%a >e% si hay >asos sa#$(/#eos a#o%males e# el e%e+%o-

Ot%os e31me#es i#l(ye#2

E31me#es 'e sa#$%e

U# elet%oa%'io$%ama !ECG, y (# mo#ito%eo 'el %itmo a%'/ao

 T%atamie#to

U# ai'e#te e%e+%o>as(la% es (#a eme%$e#ia- Se #eesita t%atamie#toi#me'iato- Llame al #<me%o loal 'e eme%$e#ias !omo el :66 e# los Esta'osU#i'os, o +(s0(e ate#i)# mé'ia 'e eme%$e#ia a#te los p%ime%os si$#os 'eai'e#te e%e+%o>as(la%-

Las pe%so#as 0(e est1# e3pe%ime#ta#'o s/#tomas 'e (# ai'e#tee%e+%o>as(la% 'e+e# lle$a% al hospital lo m1s %1pi'o posi+le-

Si el ai'e#te e%e+%o>as(la% *(e a(sa'o po% (# o1$(lo sa#$(/#eo& sep(e'e a'mi#ist%a% (# *1%mao t%om+ol/tio pa%a 'isol>e%lo-

Pa%a 0(e sea e*eti>o& este t%atamie#to 'e+e i#iia%se 'e#t%o 'e las 8 a 67ho%as poste%io%es al i#iio 'e los s/#tomas- C(a#to m1s %1pi'ame#te se i#iie

este t%atamie#to& me.o%es se%1# las p%o+a+ili'a'es 'e (# +(e# 'ese#lael/#io-

Ot%os t%atamie#tos a'mi#ist%a'os e# el hospital 'epe#'e# 'e la a(sa 'elai'e#te e%e+%o>as(la%- Estos p(e'e# i#l(i%2

A#tioa$(la#tes& omo hepa%i#a o Ka%*a%i#a !Co(ma'i#,& 1i'o aetilsali/lio!aspi%i#, o lopi'o$%el !Pla>i3,-

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Me'iame#tos pa%a o#t%ola% los *ato%es 'e %ies$o omo la hipe%te#si)#a%te%ial& la 'ia+etes y el oleste%ol alto-

P%oe'imie#tos espeiales o i%($/a pa%a ali>ia% los s/#tomas o p%e>e#i% m1sai'e#tes e%e+%o>as(la%es-

N(t%ie#tes y l/0(i'os-La @siote%apia& la te%apia o(paio#al& la lo$ope'ia y la te%apia 'e 'e$l(i)# sei#iia%1# e# el hospital- Si la pe%so#a p%ese#ta p%o+lemas $%a>es 'e 'e$l(i)#&p%o+a+leme#te se%1 #eesa%ia (#a so#'a 'e alime#tai)# e# el est)ma$o!so#'a 'e $ast%ostom/a,-

El o+.eti>o 'el t%atamie#to 'esp(és 'e (# ai'e#te e%e+%o>as(la% esay('a%le a %e(pe%a% la mayo% *(#io#ali'a' posi+le y p%e>e#i% ai'e#tese%e+%o>as(la%es *(t(%os-

La %e(pe%ai)# 'e s( ai'e#te e%e+%o>as(la% ome#;a%1 mie#t%as (ste'esté to'a>/a e# el hospital o e# (# e#t%o 'e %eha+ilitai)#- Y o#ti#(a%1(a#'o 'e.e el hospital o el e#t%o 'e %eha+ilitai)# pa%a i%se a asa- Ase$<%ese'e asisti% a las itas 'e o#t%ol o# s( p%o>ee'o% 'e ate#i)# mé'ia 'esp(és'e i% a asa-

CUADRIPLEWIA

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es el %es(lta'o 'e (# t%a(matismo %a0(ime'(la% a #i>el 'e las >e%te+%ase%>iales& lo (al p%o'(e (#a pa%alisis ompleta 'e los miem+%os s(pe%io%es ei#*e%io%es& te#emos po% e.emplo al 'i*(#to C%istophe% Ree>es !s(pe%ma#, elt(>o (# ai'e#te (a#'o se ayo 'e s( a+allo& se *%at(%o las e%>iales las(ales o%ta%o# la me'(la espi#al a #i>el 'e las e%>iales& 'e.a#'ole solo o#

*(#io# el apa%ato i%(lato%io y %espi%ato%io- Tam+ie# e3iste# pa%alisisi#ompletas& omo la hemiple.ia 0(e es (#a pa%alisis 'e (# +%a;o y (#a pie%#a'el mismo la'o $e#e%alme#te p%o'(i'os po% (# E>e#to Bas(la% Ce%e+%al&lesio# 'e al$(#o 'e los hemis*e%ios e%e+%ales o 'e la me'(la espi#al tam+ie#-

HEMIPLEWIA

La pala+%a Xple$ia si$#i@a 'e+ili'a'- Si es m(y se>e%a p(e'e lle$a% a se%ompleta- XHemi implia a (# la'o 'el (e%po- Po% lo ta#to& Xhemiple./a

si$#i@a la pa%1lisis ompleta 'e la mita' 'el (e%po& i#l(ye#'o el +%a;o y lapie%#a- C(al0(ie% e#*e%me'a' o lesi)# e# los e#t%os moto%es 'el e%e+%op(e'e a(sa% hemiple./a-

La hemiple.ia es (#a *o%ma m1s se>e%a 'e la hemipa%esia e# la 0(e la mita''el (e%po se 'e+ilita- Tam+ié# es m(y 'i*e%e#te 'e las o#'iio#es 'e lapa%aple.ia y la tet%aple.ia& 0(e se s(ele# o#*(#'i% o# la hemiple.ia- La

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pa%aple./a es la pa%1lisis 'e am+as pie%#as& po% 'e+a.o 'e la i#t(%a- La(a'%iple./a es la pa%1lisis po% 'e+a.o 'el (ello y s(ele se% el %es(lta'o 'e (#alesi)# 'e la mé'(la espi#al-

ZC(1les so# los s/#tomas 'e la hemiple./a[

Los s/#tomas 'e la hemiple.ia 'epe#'e%a# 'e la pa%te a*eta'a 'el e%e+%o- Po%lo ta#to& la $%a>e'a' 'e los s/#tomas tam+ié# 'epe#'e%1 'e ésto- Lee% m1sae%a 'e los s/#tomas 'e la hemiple./a-

ZQ(é p(e'e a(sa% hemiple./a[

La a(sa s(+yae#te 'e la hemiple.ia es el 'a?o e%e+%al %es(lta'o 'e (#aalte%ai)# 'el =(.o sa#$(/#eo- Esta i#te%%(pi)# p(e'e se% po% >a%ios *ato%es-Lee% m1s ae%a 'e las a(sas 'e la hemiple./a-

ZC)mo se 'ia$#ostia la hemiple./a[

Lo m1s impo%ta#te pa%a 'ete%mi#a% el 'ia$#)stio 'e la hemiple./a es e#o#t%a%la a(sa- Pa%a ésto se 'e+e# %eali;a% (#a se%ie 'e p%(e+as- Lee% m1s ae%a 'el'ia$#)stio 'e la hemiple./a-

ZQ(é tipos 'e hemiple./a hay[

Hay m(hos tipos 'i*e%e#tes 'e hemiple./a& la *aial& hespi#al& e%e+%al y lahesp1stia- Lee% m1s ae%a 'e los tipos 'e hemiple./a-

ZC)mo se t%ata la hemiple./a[

El t%atamie#to 'e la hemiple./a est1 'i%i$i'o a la %e(pe%ai)# 'e ta#tas*(#io#es o%po%ales omo sea posi+le y a la p%e>e#i)# 'e ompliaio#es-Lee% m1s ae%a 'el t%atamie#to 'e la hemiple./a-

ZC)mo p%e>e#i% la hemiple./a[

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La hemiple./a est1 a(sa'a po% (#a pa%1lisis e%e+%al 0(e #o es p%o$%esi>a y #ose 'ete%io%a o# la e'a'- Pe%o p(e'e te#e% o#se(e#ias $%a>es- Lee% m1sae%'a 'e la p%e>e#i)# 'e la hemiple./a-

ZHay (# t%atamie#to homeop1tio pa%a la hemiple./a[

La homeopat/a o*%ee (# t%atamie#to ompleme#ta%io pa% aay('a% a palia% loss/#tomas- La hemiple./a #o p%o$%esi>a& e# pa%ti(la%& %espo#'e +ie# alt%atamie#to- Lee% m1s ae%a 'e la homeopat/a pa%a la hemiple./a-

E DEMA CEREFRAL

De@#ii)#

El e'ema e%e+%al es (#a a(m(lai)# i#(s(al 'e l/0(i'o e# los te.i'os 'ele%e+%o-

S/#tomas

Los s/#tomas 'el e'ema e%e+%al so# 'olo%es 'e a+e;a impo%ta#tes& #1(seas

o >)mitos y alte%aio#es >is(ales2 ha+lamos e# este aso 'e s/#'%ome 'ehipe%te#si)# i#t%a%a#eal- De+i'o a 0(e las est%(t(%as 'el e%e+%o est1#Ve#e%%a'asV e# la a>i'a' %a#eal )sea y #o e3te#si+le& si el a(me#to e# el>ol(me# 'el l/0(i'o #o est1 ompe#sa'o po% la 'ismi#(i)# 'e ot%oompo#e#te 'el e%e+%o& apa%ee (#a omp%esi)# 'e estas est%(t(%as 0(ep(e'e# p%o>oa% (# s(*%imie#to 'e las él(las 'el e%e+%o-

 T%atamie#to

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Pa%a %e'(i% el e'ema e%e+%al la a(sa 'e+e se% i#>esti$a'a y t%ata'a-Molé(las omo el ma#itol o los o%tioste%oi'es p(e'e ay('a% a %e'(i% late#si)# 'e#t%o 'e la a>i'a' %a#eal-

Ca(sas

Las posi+les a(sas 'e e'ema e%e+%al so# #(me%osas2 (# t%a(matismo $%a>ee# la a+e;a& hipe%te#si)# 'e+i'a a la o+st%(i)# 'e (#a >e#a po% (# o1$(lo'e sa#$%e llama'a t%om+o=e+itis ---

S/#'%ome 'e G(illai#Fa%%é

E#>ia% esta p1$i#a a (# ami$o Imp%imi% ae+ooJ TKitte% a>o%itoCompa%ti%

Es (# p%o+lema 'e sal(' $%a>e 0(e o(%%e (a#'o el sistema 'e 'e*e#sa 'el(e%po !sistema i#m(#ita%io, ataa pa%te 'el sistema #e%>ioso po% e%%o%- Estolle>a a 0(e se p%ese#te i#=amai)# 'e #e%>ios 0(e oasio#a 'e+ili'a'm(s(la% o pa%1lisis y ot%os s/#tomas-

Ca(sas

El s/#'%ome 'e G(illai#Fa%%é es (# t%asto%#o a(toi#m(#ita%io- E# (# t%asto%#oi#m(#ita%io& el sistema i#m(#ita%io 'el (e%po se ataa a s/ mismo po% e%%o%- Se'eso#oe la a(sa e3ata 'el s/#'%ome 'e G(illai#Fa%%é- Este s/#'%omep(e'e p%ese#ta%se a (al0(ie% e'a' y es m1s om<# e# pe%so#as 'e am+osse3os e#t%e los 85 y 45 a?os-

El s/#'%ome 'e G(illai#Fa%%é p(e'e p%ese#ta%se .(#to o# i#*eio#es >i%ales'e los >i%(s o +ate%ias& tales omo2

I#=(e#;a

Al$(#as e#*e%me'a'es $ast%oi#testi#ales

Ne(mo#/a po% mioplasma

El BIH& el >i%(s 0(e a(sa SIDA !m(y %a%o,

He%pes simple

Mo#o#(leosis

 Tam+ié# p(e'e o(%%i% o# ot%as a*eio#es omo2

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L(p(s e%itematoso sistémio

E#*e%me'a' 'e Ho'$Ji#

Desp(és 'e (#a i%($/a

El s/#'%ome 'e G(illai#Fa%%é 'a?a pa%tes 'e los #e%>ios- Este 'a?o a los

#e%>ios a(sa ho%mi$(eo& 'e+ili'a' m(s(la% y pa%1lisis- Este s/#'%ome ame#('o a*eta la (+ie%ta 'el #e%>io !>ai#a 'e mieli#a,- Este 'a?o se'e#omi#a 'esmieli#i;ai)# y lle>a a 0(e las se?ales #e%>iosas se mo>ilie# 'ema#e%a m1s le#ta- El 'a?o a ot%as pa%tes 'el #e%>io p(e'e hae% 0(e 'iho#e%>io 'e.e 'e t%a+a.a%-

S/#tomas

Los s/#tomas 'e G(illai#Fa%%é p(e'e# empeo%a% 'e ma#e%a m(y %1pi'a- Esposi+le 0(e pase# solame#te al$(#as ho%as hasta 0(e apa%e;a# los s/#tomas

m1s $%a>es& pe%o tam+ié# es om<# 0(e la 'e+ili'a' >aya a(me#ta#'o'(%a#te >a%ios '/as-

La 'e+ili'a' m(s(la% o la pé%'i'a 'e la *(#i)# m(s(la% !pa%1lisis, a*etaam+os la'os 'el (e%po- E# la mayo%/a 'e los asos& omie#;a e# las pie%#as yl(e$o se 'isemi#a a los +%a;os& lo (al se 'e#omi#a pa%1lisis ase#'e#te-

Si la i#=amai)# a*eta los #e%>ios 'el t)%a3 y 'el 'ia*%a$ma !el $%a# m<s(lo+a.o los p(lmo#es 0(e le ay('a a %espi%a%, y esos m<s(los est1# 'é+iles& se

p(e'e %e0(e%i% asiste#ia %espi%ato%ia-

Ot%os si$#os y s/#tomas t/pios 'el SGF so#2

Pé%'i'a 'e %e=e.os te#'i#osos e# +%a;os y pie%#as-

E#t(meimie#to !pé%'i'a le>e 'e la se#si+ili'a', ( ho%mi$(eo-

Dolo% o se#si+ili'a' m(s(la% !p(e'e se% (# 'olo% simila% a (# alam+%e,-

Mo>imie#to 'esoo%'i#a'o !#o p(e'e ami#a% si# ay('a,-

Hipote#si)# a%te%ial o o#t%ol 'e@ie#te 'e la p%esi)# a%te%ial-

%e(e#ia a%'/aa a#o%mal-

Ot%os s/#tomas p(e'e# se%2

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Bisi)# +o%%osa y >isi)# 'o+le-

 To%pe;a y a/'as-

Di@(lta' pa%a mo>e% los m<s(los 'e la a%a-

Co#t%aio#es m(s(la%es-

Se#ti% los lati'os 'el o%a;)# !palpitaio#es,-

S/#tomas 'e eme%$e#ia !+(s0(e ay('a mé'ia i#me'iata,2

A(se#ia tempo%al 'e la %espi%ai)#-

No p(e'e %espi%a% p%o*(#'ame#te-

Di@(lta' %espi%ato%ia-

Di@(lta' pa%a 'e$l(ti%-

Fa+eo-

Desmayo-

Se#ti%se ma%ea'o al pa%a%se-

P%(e+as y e31me#es

U# a#tee'e#te 'e 'e+ili'a' m(s(la% %eie#te y pa%1lisis p(e'e se% (# si$#o'el s/#'%ome 'e G(illai#Fa%%é& espeialme#te si h(+o (#a e#*e%me'a'%eie#te-

U# e3ame# mé'io p(e'e most%a% 'e+ili'a' m(s(la%- Tam+ié# p(e'e ha+e%p%o+lemas o# la p%esi)# a%te%ial y la *%e(e#ia a%'iaa- Estas so# *(#io#es0(e est1# o#t%ola'as a(tom1tiame#te po% el sistema #e%>ioso- El e3ame#tam+ié# p(e'e most%a% 0(e los %e=e.os& omo el %e=e.o a0(/leo o %ot(lia#o& ha#'ismi#(i'o o est1# a(se#tes-

P(e'e ha+e% si$#os 'e 'ismi#(i)# 'e la %espi%ai)#& oasio#a'a po% lapa%1lisis 'e los m<s(los %espi%ato%ios-

Se p(e'e# hae% los si$(ie#tes e31me#es2

M(est%a 'e l/0(i'o e*alo%%a0(/'eo !p(#i)# %a0(/'ea,

ECG pa%a >e%i@a% la ati>i'a' elét%ia e# el o%a;)#

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Elet%omio$%a*/a !EMG, 0(e e>al<a la ati>i'a' elét%ia e# los m<s(los

P%(e+a 'e la >eloi'a' 'e o#'(i)# #e%>iosa

P%(e+as 'e la *(#i)# p(lmo#a%

 T%atamie#to

No e3iste (%a pa%a el s/#'%ome 'el G(illai#Fa%%é- El t%atamie#to est1e#ami#a'o a %e'(i% los s/#tomas& t%ata% las ompliaio#es y aele%a% la%e(pe%ai)#-

E# las p%ime%as etapas 'e la e#*e%me'a'& se p(e'e a'mi#ist%a% (# t%atamie#tollama'o a*é%esis o plasma*é%esis- Este t%atamie#to implia elimi#a% o +lo0(ea%las p%ote/#as& llama'as a#ti(e%pos& 0(e ataa# las él(las #e%>iosas- Ot%ot%atamie#to es la i#m(#o$lo+(li#a i#t%a>e#osa !I$IB,- Am+os t%atamie#toso#'(e# a (# me.o%amie#to m1s %1pi'o y am+os so# i$(alme#te e*eti>os-

Pe%o #o e3iste #i#$(#a >e#ta.a pa%a el (so 'e am+os t%atamie#tos al mismotiempo- Ot%os t%atamie#tos ay('a# a %e'(i% la i#=amai)#-

C(a#'o los s/#tomas sea# $%a>es& se #eesita%1 t%atamie#to e# el hospital yp%o+a+leme#te se s(mi#ist%e %espi%ai)# a%ti@ial-

Ot%os t%atamie#tos e# el hospital se e#t%a# e# la p%e>e#i)# 'eompliaio#es y p(e'e# i#l(i%2

A#tioa$(la#tes pa%a p%e>e#i% la *o%mai)# 'e o1$(los sa#$(/#eos

Sopo%te %espi%ato%io o (# t(+o 'e %espi%ai)# y (# %espi%a'o% si el 'ia*%a$maest1 'é+il

A#al$ésios ( ot%os me'iame#tos pa%a t%ata% el 'olo%

Posiio#amie#to a'e(a'o 'el (e%po y (#a so#'a 'e alime#tai)# pa%ap%e>e#i% el aho$amie#to '(%a#te las omi'as& e# aso 'e 0(e los m<s(losemplea'os pa%a la 'e$l(i)# esté# 'é+iles

isiote%apia pa%a ay('a% a ma#te#e% los m<s(los y las a%ti(laio#essal('a+les

G%(pos 'e apoyo

G(illai#Fa%%é Sy#'%ome o(#'atio# I#te%#atio#al2 KKK-$+si'p-o%$

E3petati>as !p%o#)stio,

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La %e(pe%ai)# p(e'e ta%'a% sema#as& meses o a?os- La mayo%/a 'e laspe%so#as so+%e>i>e# y se %e(pe%a# po% ompleto- E# al$(#as pe%so#as& la'e+ili'a' le>e p(e'e pe%sisti%- El 'ese#lae l/#io p%o+a+leme#te es +(e#o(a#'o los s/#tomas 'esapa%ee# 'e#t%o 'e (# pe%/o'o 'e t%es sema#as'esp(és 'e ha+e% ome#;a'o po% p%ime%a >e;-

Las posi+les ompliaio#es 'el SGF i#l(ye#2

Di@(lta' %espi%ato%ia !i#s(@ie#ia pa%a %espi%a%,

Ao%tamie#to 'e los te.i'os e# las a%ti(laio#es !o#t%at(%as, ( ot%as'e*o%mi'a'es

Co1$(los 'e sa#$%e !t%om+osis >e#osa p%o*(#'a, 0(e se *o%ma# (a#'o lape%so#a o# SGF est1 i#ati>a o tie#e 0(e pe%ma#ee% e# la ama

A(me#to 'el %ies$o 'e i#*eio#es

P%esi)# a%te%ial +a.a o i#esta+le

Pa%1lisis pe%ma#e#te

Ne(mo#/a

Da?o a la piel !<le%as,

F%o#oaspi%ai)# 'e alime#tos o l/0(i'os

C(1#'o o#tata% a (# p%o*esio#al mé'io

F(s0(e asiste#ia mé'ia i#me'iata si tie#e (al0(ie%a 'e estos s/#tomas2

P%o+lemas pa%a toma% %espi%aio#es p%o*(#'as-

Dismi#(i)# 'e la se#si+ili'a' !se#saio#es,-

Di@(lta' %espi%ato%ia-

Di@(lta' pa%a 'e$l(ti%-

Desmayos-

Pé%'i'a 'e la *(e%;a e# las pie%#as 0(e empeo%a o# el tiempo-

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LEUCOCITOS

so# (# o#.(#to hete%o$é#eo 'e él(las sa#$(/#eas 0(e so# e.e(to%as 'e la%esp(esta i#m(#ita%ia& i#te%>i#ie#'o as/ e# la 'e*e#sa 'el o%$a#ismo o#t%as(sta#ias e3t%a?as o a$e#tes i#*eiosos !a#t/$e#os,- Se o%i$i#a# e# lamé'(la )sea y e# el te.i'o li#*1tio- Los le(oitos so# p%o'(i'os y 'e%i>a'os'e (#as él(las m(ltipote#iales e# la mé'(la )sea& o#oi'as omo él(lasma'%e hematopoyétias- Los $l)+(los +la#os se e#(e#t%a# e# to'o elo%$a#ismo& i#l(ye#'o la sa#$%e y el te.i'o li#*oi'e-

NEUTROILOS

Los #e(t%)@los& tam+ié# 'e#omi#a'os polimo%*o#(lea%es !PMN,& so#le(oitos 'e tipo $%a#(loito- Mi'e# 'e : a 67 \m y es el tipo 'e le(oito m1sa+(#'a#te 'e la sa#$%e e# el se% h(ma#o& %ep%ese#ta#'o e# to%#o al 595 'e los mismos- S( pe%io'o 'e >i'a me'ia es o%to& '(%a#'o ho%as o al$(#os'/as- S( *(#i)# p%i#ipal es la *a$oitosis 'e +ate%ias y ho#$os Y -6

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Se llama# #e(t%)@los po%0(e #o se ti?e# o# olo%a#tes 1i'os #i +1sios& po%lo 0(e s( itoplasma al mi%osopio )ptio apa%ee 'e olo% %osa s(a>e- Sea%ate%i;a# po% p%ese#ta% (# #<leo o# %omati#a ompata se$me#ta'am(ltilo+(la'o ]'e 7 a 4 l)+(los o#eta'os po% 'el$a'os p(e#tes]-6 E#

#e(t%)@los i#ma'(%os el #<leo se p%ese#ta si# se$me#ta%& omo (#a +a#'a*(e%teme#te te?i'a- S( itoplasma o#tie#e a+(#'a#tes $%1#(los @#os olo%p<%p(%a& !o# el olo%a#te Giemsa, 0(e o#tie#e# a+(#'a#tes e#;imas l/tias&as/ omo (#a s(sta#ia a#ti+ate%ia#a llama'a *a$oiti#a& to'o esto #eesa%iopa%a la l(ha o#t%a los $é%me#es e3t%a?os-

FASOILOS

Los +as)@los o#*o%ma# el tipo 'e le(oito me#os a+(#'a#te e# la sa#$%e-

 Tie#e #<leo i%%e$(la%& 'i*/il 'e >e% po% la $%a#(lai)# +as)@la 0(e lo (+%e asisiemp%e- Tama?o seme.a#te al 'e los se$me#ta'os- Se 'e#omi#a +as)@lo a(al0(ie% él(la 0(e se ti?e *1ilme#te o# olo%a#tes +1sios !hemato3ili#ap%i#ipalme#te,- Si# em+a%$o& (a#'o se emplea este té%mi#o si# #i#$(#aala%ai)# a'iio#al& s(ele %e*e%i%se a (#o 'e los tipos 'e le(oitos !$l)+(los+la#os 'e la sa#$%e, 'e la *amilia 'e los $%a#(loitos-

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EOSINOILOS

U# eosi#)@lo es (# le(oito 'e tipo $%a#(loito pe0(e?o 'e%i>a'o 'e la

mé'(la )sea& 0(e tie#e (#a >i'a me'ia e# la i%(lai)# sa#$(/#ea 'e 8 a '/as a#tes 'e mi$%a% a los te.i'os e# 'o#'e pe%ma#ee# '(%a#te >a%ios '/as- S('esa%%ollo e# la mé'(la )sea es estim(la'o po% 'i>e%sas i#te%le(i#as& omo laIL4& la IL8 y el *ato% estim(la#te 'e olo#ias $%a#(loitoma%)*a$o- Esa%ate%/stio s( #<leo +ilo+(la'o& al i$(al 0(e s(s 'isti#ti>os $%1#(lositopl1smios- Estas p%ote/#as $%a#(la%es so# %espo#sa+les 'e m(has*(#io#es p%oi#=amato%ias& p%i#ipalme#te e# la pato$é#esis 'e lase#*e%me'a'es alé%$ias& omo él(la e*eto%a 'e hipe%se#si+ili'a' i#me'iata&as/ omo e# la m(e%te 'e pa%1sitos- U#a 'e las e#;imas m1s impo%ta#tes 0(eo#tie#e# s(s $%1#(los es la histami#asa& 0(e se e#a%$a 'e hi'%oli;a% lahistami#a& %e$(la#'o as/ la %esp(esta alé%$ia-

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GLOFULOS ROWOS

Los e%it%oitos !'el $%ie$o ^_`_bc X%o.o& y dfgc X+olsa, tam+ié# llama'os$l)+(los %o.os o hemat/es& so# los eleme#tos *o%mes m1s #(me%osos 'e lasa#$%e- La hemo$lo+i#a es (#o 'e s(s p%i#ipales ompo#e#tes& y s( *(#i)#

es t%a#spo%ta% el o3/$e#o haia los 'i*e%e#tes te.i'os 'el (e%po- Los e%it%oitosh(ma#os& as/ omo los 'el %esto 'e mam/*e%os& a%ee# 'e #<leo y 'emitoo#'%ias& po% lo 0(e 'e+e# o+te#e% s( e#e%$/a meta+)lia a t%a>és 'e la*e%me#tai)# l1tia- La a#ti'a' o#si'e%a'a #o%mal =(t<a e#t%e 455 555!e# la m(.e%, y 4 55 555 !e# el hom+%e, po% mil/met%o <+io !o mi%olit%o, 'esa#$%e& es 'ei%& ap%o3ima'ame#te 6555 >ees m1s 0(e los le(oitos- Ele3eso 'e $l)+(los %o.os se 'e#omi#a poliitemia y s( 'e@ie#ia se llamaa#emia-

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