ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

29
Periferik damar sistemi ALT EXTREMİTE DAMARLARI Dr. Ali Fırat Esmer Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalı

Transcript of ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

Page 1: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

Periferik damar sistemi

ALT EXTREMİTE

DAMARLARI

Dr. Ali Fırat Esmer

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi

Anatomi Anabilim Dalı

Page 2: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

DOLAŞIM SİSTEMİ

• Systema Circulatorium

– Kan – Lenfa sıvıları

dolaşır.

– Kanallar = damarlar

(vasa)

– Pompa = Kalp

• Systema Cardiovasculare

– Kalp-damar sistemi

• Systema Lymphoidea

– Lenfatik sistem

Page 3: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

KARDİOVASKÜLER SİSTEM

• Kalp

• Kandamarları

– Arterler (atardamarlar, arteria=a.)

– Venler (toplardamarlar, vena=v.)

– Kapillerler (vas capillare)

Page 4: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

KARDİOVASKÜLER SİSTEM

• Kalbin kanı pompalayan

bölümü ventrikülleridir.

– V.cava sup.- inf.

– Sağ atrium

– Sağ ventrikül

– Truncus pulmonalis

– Akciğerler

– Vv.pulmonales (4)

– Sol atrium

• KÜÇÜK DOLAŞIM

– Sol ventrikül

– Aorta

– Tüm vücuda dağılır.

• BÜYÜK DOLAŞIM

Page 5: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

AORTA

• Sol ventrikülden tüm vücuda

• Aorta ascendens

– A.coronaria dextra

– A.coronaria sinistra

• Arcus aortae

– Truncus brachiocephalicus

– A.carotis communis sinistra

– A.subclavia sinistra

• Aorta descendens (T4-L4)

– Pars thoracica

– Pars abdominalis

– Bifurcatio aortae

• A.iliaca communis dextra

ve sinistra

Page 6: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

Bifurcatio aortae

Aortae Abdominalis

• İnen aorta’nın hiatus aorticus’dan

sonraki bölümüdür.

Parietal dalları:

karın duvarını besler

Visseral dalları:

karın içi organları besler

• L4 vertebra seviyesinde uç

dallarına ayrılarak sonlanır.

– A.iliaca communis dextra

– A.iliaca communis sinistra

Page 7: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

Pelvisin Arterleri

• A.iliaca communis

dextra-sinistra

– A.iliaca interna

pelvis içi organları ve

pelvis duvarını besler

– A.iliaca externa

pelvis duvarını besler,

a. femoralis olarak

devam eder

Page 8: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

Alt Tarafın Arterleri

A.iliaca externa

• Art.sacroiliaca hizasında a.iliaca

communis’den ayrılır.

• Lig.inguinale hizasından sonra

a.femoralis olarak devam eder.

• A. epigastrica inferior

• A. circumflexa iliaca profunda

Page 9: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

A.femoralis

• Canalis adductorius’dan fossa poplitea’ya

geçtiğinde adı a.poplitea olur.

• Nabız alınabilir***

Page 10: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

Arteria femoralis

• A. epigastrica superficialis

• A. circumflexa iliaca superficialis

• A. pudenda externa superficialis

• A. pudenda externa profunda

• A. profunda femoris

• A. circumflexa femoris

medialis- lateralis

• Aa. perforantes

• A. descendens genu

Page 11: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

SOL

V. saphena magna

N. femoralis

A. profunda femoris

A. femoralis

M. iliopsoas

M. pectineusM. adductor longus

V. saphena accessoria

KRANİAL

M. sartorius

V. femoralis

A. femoralis

Page 12: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

N. femoralis

A. profunda femoris

A. femoralis

V. saphena accessoria

SOL

M. iliopsoas

M. pectineus

M. adductor longus

KRANİAL

M. sartoriusA. circumflexa femoris lateralis

N. saphenus

Page 13: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

A. circumflexa femoris medialis

A. circumflexa femoris lateralis

N. saphenus

N. femoralis

Page 14: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

CANALIS ADDUCTORIUS

N. saphenus

V. femoralis

A. femoralis

M. vastus medialis

Perforan dallarM. adductor longus

N. infrapatellaris

(VARYASYON)

N. saphenus

M. adductor magnus

Page 15: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

A.poplitea

• Fossa poplitea’da bulunur.

• Nabız alınabilir***

• Diz eklemi çevresinde dağılan dalları

vardır.

Terminal dalları

- A. tibialis anterior

- A. tibialis posterior

Arteria poplitea:

• A. superior lateralis- medialis genu

• A. media genus

• Aa. surales

• A. inferior lateralis- medialis genu

Page 16: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

N. fibularis communis N. suralis Caput fibulaeM. biceps femoris N. tibialis

M. semi tendinosus M. gastrocnemiusA. poplitea V. poplitea

A

V

N

KRANİALSOL

FOSSA POPLİTEA

A. poplitea eklem kapsülünün hemen üzerinde, orta hatta ve

m. gastrocnemius’un medial başı ile komşudur.

Page 17: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

M. soleus

N. fibularis communis

M. gastrocnemius

V. femoralis

A. lateralis genus inf.

N. tibialis

Lig. collaterale fibulare

A. femoralis

Dış kondil

KRANİAL

Page 18: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

A. lateralis genus inf.

M. soleus

N. fibularis communis

V. femoralisN. tibialis

Lig. collaterale fibulare

A. femoralis

Dış kondil

Meniscus lateralisKRANİALLig. meniscotibiale (lig. coronarium)

Page 19: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

A.tibialis anterior

• Tibia ön bölgesinden

geçer, ayak sırtında a.

dorsalis pedis olarak

devam eder.

– Nabız alınabilir***

*

***

*

**

Page 20: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

A.tibialis posterior

Yan dalları

– A.fibularis

Uç dalları

– A.plantaris medialis

– A.plantaris lateralis

• Ayak tabanında arcus

plantaris profundus’u

oluşturur.

Page 21: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

M. plantaris

M. gastrocnemius

N. tibialisV. poplitea

A. poplitea

A. tibialis anterior

A. tibialis posterior

A. fibularis

N. suralis

M. flexor hallucis longus

M. fibularis longus

M. tibialis posterior

A. circumflexa fibularis

Page 22: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

M. gastrocnemius

N. tibialisV. poplitea

A. poplitea

A. tibialis anterior

A. tibialis posterior

A. fibularis

N. suralis

M. flexor hallucis longus

M. fibularis longus

M. tibialis posterior

N. fibularis communis

Page 23: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

M. fibularis longus

M. flexor hallucis longus

M. quadratus plantae

Calcaneus

M. flexor hallucis brevis

Page 24: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

Yüzeyel Venleri

– Arcus venosus

dorsalis pedis

– V.saphena magna

(iç yandan)

• V.femoralis’e

dökülür.

– V.saphena parva

(dış yandan)

• V.poplitea’ya

dökülür.

Alt Tarafın Venleri

Page 25: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

SOLV. saphena magna

KRANİAL

LATERAL

MEDİAL

Vv. pudendae

externae

V. circumflexa ilium superficialis

V. epigastrica

superficialis

V. saphena accessoria

SİAS

Page 26: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

Alt Tarafın Venleri

• Derin venler

– Vv.tibiales (anterior-posterior)

– V.poplitea

– V.femoralis

– V.iliaca externa

Page 27: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

• V.iliaca externa

– Alt tarafın veni

• V.iliaca interna

– Pelvisin veni

• V.iliaca communis

• V. cava inferior

• Atrium dextrum

Pelvisin Venleri

Page 28: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

V.CAVA INFERIOR

• Aorta abdominalis’in

sağındadır

• En geniş çaplı vendir.

• V.iliaca communis dextra ve

sinistra’nın L5 seviyesinde

birleşmesi ile meydana gelir.

• Atrium dextrum’a açılır.

Page 29: ALT EXTREMİTE - acikders.ankara.edu.tr

BÜYÜK VENLER

• V.cava superior

– Baş-boyun, göğüs ve üst taraf

• V.cava inferior

– Karın, pelvis ve alt taraf