Adviesrapport coaching als nazorg

Als onderdeel van project: Zelfmanagement bij PAV

Opdrachtgever: Harteraad

Contactpersonen: Marlieke Janssen ten Haaf & Annemarie Auwerda

Opdrachtnemer: Jenny Zwiggelaar, projectmedewerker en fysiotherapeut Mpt

December 2018

2 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

Inhoud Inleiding ................................................................................................................................................... 3

Achtergrond............................................................................................................................................. 3

De mogelijke coaches .............................................................................................................................. 3

Fysiotherapeuten ................................................................................................................................ 3

Praktijkondersteuners (van de huisarts) ............................................................................................. 4

Beweegcoaches ................................................................................................................................... 4

Vrijwilligers .......................................................................................................................................... 4

Adviezen .................................................................................................................................................. 5

(Social) Media ...................................................................................................................................... 5

Nieuwsbrief ......................................................................................................................................... 5

Beweegcoaches ondersteunen ........................................................................................................... 6

Beweegzoeker ..................................................................................................................................... 6

Physitrack ............................................................................................................................................ 6

Facebook-coach ................................................................................................................................... 7

Samenvatting:.......................................................................................................................................... 9

Bijlage: tips voor de beweegcoaches bij het begeleiden van mensen met PAV ................................... 10

3 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

Inleiding Dit aanbevelingsrapport is onderdeel van het project Zelfmanagement bij PAV. Hierin staan

verschillende onderdelen die uitgezocht en uitgewerkt zijn om vanuit Harteraad te ondersteunen bij

het coachen van mensen met PAV1 om het lopen vol te blijven houden.

Achtergrond Uit het adviesrapport ‘Ondersteuning bij integratie looptraining in het dagelijks leven van mensen

met Claudicatio Intermittens’ van Sanne de Loor aan de Hart & Vaatgroep in 2017 kwam de

aanbeveling dat de diagnosegroep PAV (perifeer arterieel vaatlijden) een concept moest zoeken dat

coaching en nazorg in zich heeft. Fysiotherapeuten, praktijkondersteuners en (Harteraad)

beweegcoaches spelen hier een rol in. Ook werd een optie gegeven om (getrainde) vrijwilligers

vanuit Harteraad als ervaringsdeskundige coach op te laten treden. Vanuit deze rollen en taken is

gekeken wat er al bestaat, wat de mogelijkheden zijn om dit uit te werken en dit in te richten door

Harteraad.

De mogelijke coaches Per (beroeps)groep staat aangegeven wat er momenteel al gedaan wordt aan coaching en/of nazorg.

De inzet hiervan stimuleert om de leefstijl en het loopgedrag vol te houden.

Fysiotherapeuten Bij ClaudicatioNet zijn fysiotherapeuten aangesloten die zich extra geschoold hebben in de training

van mensen met PAV. Vanuit dit netwerk wordt gestimuleerd om naast de looptraining ook te

richten op leefstijlcoaching. Er wordt nog onderzocht wat de mogelijkheden zijn voor het

nazorgtraject dat vergoed wordt uit de zorgverzekering na het jaar basisvergoeding. De

basisvergoeding bestaat uit maximaal 37 zittingen fysiotherapie in 1 jaar, waarbij looptraining en

gedragsverandering ten aanzien van het bewegen voorop staat. Na het jaar training en begeleiding

wordt verwacht dat de patiënt zich zelfstandig verder stimuleert en motiveert om te blijven lopen.

Er zijn al verschillende voorbeelden in fysiotherapiepraktijken die stimuleren en motiveren, al deze

onderdelen zijn ontstaan vanuit een enthousiasme van de therapeut, al dan niet gestimuleerd vanuit

de praktijk. Dit is echter niet standaard en is niet bij alle aangesloten therapeuten mogelijk. Door

velen wordt wel gezocht naar mogelijkheden en goede voorbeelden. Onderstaand zijn voorbeelden,

maar dit is geen standaard zorg.

- Loopbandtest herhalen (vergoeding mogelijk uit het aanvullende pakket fysiotherapie)

- Aan de praktijk gekoppelde loopgroepjes

- Sportabonnement bij de praktijk of bij de samenwerkende sportschool

- Door de praktijk georganiseerd wandelevenement

- Er zijn fysiotherapeuten die op eigen initiatief mensen bellen en evalueren als coach.

1 In dit document wordt PAV gebruikt, dit is de afkorting van perifeer arterieel vaatlijden. Hiermee wordt ook wel etalagebenen en

Claudicatio Intermittens (CI) in de benen bedoeld.

4 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

Praktijkondersteuners (van de huisarts) Praktijkondersteuners van huisartsen (POH) voeren veelal de CVRM (cardiovasculaire

risicomanagement) consulten uit. Daarbij is coaching op gezonde leefstijl een groot onderdeel.

Patiënten komen met regelmaat bij de POH voor testen en evalueren. In de blog van

praktijkondersteuner Hedwig Hanselman is beschreven hoe zij dat invult in Doesburg.

Een wens vanuit de diagnosegroep PAV (een groep vrijwilligers van Harteraad) was om te zoeken

naar een test waarmee de toestand van de vaten vastgesteld wordt. Weten of het lopen een positief

effect heeft op de bloedvaten kan een positieve stimulans geven om door te gaan. Het is echter niet

mogelijk om dat als zodanig te bekijken. De diagnose PAV (etalagebenen) wordt gesteld op basis van

anamnese en ondersteund door de EAI (enkel-arm index) met een doppler onderzoek. Deze test

wordt niet gedaan ter evaluatie.

De enige manier om de kwaliteit van de vaten te meten is middels een echografisch onderzoek in het

ziekenhuis. Dit zijn tijdsintensieve en kostbare onderzoeken. Het is niet altijd nodig om een

uitgebreid onderzoek te doen. Dat geeft vaak onbegrip en zelfs woede bij de patiënt, zoals ook een

aantal keer gebeurde in de besloten facebookgroep ‘Diagnosegroep Etalagebenen (PAV)’. Patiënten

voelen zich niet serieus genomen als er niet verder wordt onderzocht. Meer bekendheid over de

mogelijkheden en de waarde van de testuitslagen kan onzekerheid bij de patiënt wegnemen. Het is

dan ook zaak de patiënt hierover goed te informeren.

Beweegcoaches Beweegcoach is een begrip dat de afgelopen jaren een flinke ontwikkeling heeft doorgemaakt. Nog

onduidelijk is wie en wat een beweegcoach is. Harteraad is nauw betrokken bij de aangesloten

beweegcoaches die op de Beweegzoeker zijn genoemd. Er is al een start gemaakt in de opleiding en

ondersteuning van de beweegcoaches gericht op patiënten met PAV door het ontwikkelen van een

cursus. De hoop en verwachting is dat er in de toekomst meer aandacht voor deze patiëntengroep

komt.

Vrijwilligers De wens om vrijwilligers als ervaringsdeskundige een coachende rol te geven is erg ambitieus.

Harteraad heeft al te kampen met een tekort aan vrijwilligers en de vrijwilligers die taken uitvoeren

doen wat ze leuk vinden en waar zij goed in zijn. De groep vrijwilligers die tevens patiënt met PAV

zijn, is klein. Er is geen reactie gekomen op de oproep om als voorbeeld of ervaringsdeskundige naar

voren te treden.

De taak of rol als coach vraagt verschillende competenties. Die rol als coach is moeilijk in het

werkveld te vinden. Om een vrijwilliger met deze competenties te vinden is een uitdaging.

5 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

Adviezen Er zijn zeker een aantal mogelijkheden onvoldoende onderzocht die wel kansen en mogelijkheden

bieden om vanuit Harteraad uit te voeren of te ondersteunen.

De eerste onderdelen zijn de afgelopen tijd al (gedeeltelijk) uitgevoerd. De website en de

Beweegzoeker in de Hart&Vaatwijzer worden doorlopend bijgewerkt en verbeterd. De

ondersteuning en scholing van beweegcoaches is in ontwikkeling en daarin zijn al verschillende

stappen gezet door Harteraad.

De andere adviezen zijn nieuw en worden nog verder uitgezocht en uitgewerkt om tot een

succesvolle uitvoering te komen.

(Social) Media Maak gebruik van reeds bestaande mediakanalen en zorg voor koppelingen. Tijdens de looptijd van

dit project ‘zelfmanagement bij PAV’ heeft de website al een hele verandering doorgemaakt.

Uitdaging blijft om een balans te vinden tussen vindbaarheid en leesbaarheid.

Extra aandacht voor nieuwe berichtgeving op de site, krijg je door hierover een bericht te plaatsen op

Facebook, Twitter en/of LinkedIn. Plaatsing van items in de digitale nieuwsbrief zorgt voor een

doorklik naar de website. Beiden zorgen voor meer traffic naar de website.

Via de ClaudicatioNet nieuwsbrief kunnen we een update sturen naar de fysiotherapeuten wat er

verandert of toegevoegd is. Dit is al een keer gedaan en positief ontvangen. Om deze groep te blijven

bereiken is het goed om regelmatig te informeren. Zorg dat Harteraad in beeld blijft, zodat de

fysiotherapeuten aan Harteraad en haar diensten en producten blijven denken. Zij zullen dan eerder

doorverwijzen naar Harteraad.

Nieuwsbrief Bij het starten van dit project was het idee om doelgroepgerichte en gepersonaliseerde nieuwsbrieven te maken voor patiënten met PAV. Er zijn een aantal onderwerpen die we in de toekomst kunnen uitwerken en delen via die nieuwsbrief. Aan te bevelen is om deze inhoudelijke stukken ook te plaatsen op de website zodat ze zichtbaar blijven. Onderstaande ideeën zijn daarbij bruikbaar:

- Waarom lopen beter is dan fietsen/zwemmen - Bewegen, beweegnorm - Aanbevolen stappen per dag - Samenvatting/lijstje van verschillende apps – resultaat uit het testteam - Andere hulpmiddelen – resultaat uit het testteam - Wandelroutes (anwb/natuurmonumenten) – resultaat uit het testteam - Meten van bloeddruk, hoe, waar en waarom - Uitleg over werking medicijnen (waarom statines en bloedverdunners noodzakelijk zijn

bij patiënten) - Uitleg over EAI – wat meet het? Wat zegt het?

6 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

Beweegcoaches ondersteunen Voor beweegcoaches is er een brainstorm geweest waaruit veranderingen en adviezen zijn gekomen

om vooral ook meer de focus te leggen op mensen met PAV.

In de bijlage een document met daarin opgesomd tips voor beweegcoaches. Deze tekst is opgesteld

door de projectleider na het verzamelen van allerhande informatie. Dit document is uitgedeeld aan

de aanwezige beweegcoaches op de cursus op 16 november 2018. Het is toegestaan om dit

document te delen met alle aangesloten beweegpartners/ beweegcoaches via een mailing of in de

nieuwsbrief.

Er is nog weinig aanbod voor wandelen. Dit is echter een specifiek onderdeel voor PAV en dus zeer

relevant en belangrijk dat er meer aanbod komt. Toch zijn er steeds meer wandelgroepen in opkomst

en zijn zorgverleners zoals de fysiotherapeuten en praktijkondersteuners, maar ook diëtisten,

ergotherapeuten zoekend naar dit soort groepjes. Vraag en aanbod zijn duidelijk nog niet op elkaar

afgestemd.

Beweegzoeker Als er meer aanbod op de Beweegzoeker moet komen is het een voorwaarde dat je als toekomstig

beweegpartner eenvoudig kan aanmelden. Zorg dat de aanmeldcriteria vooraf duidelijk zijn en zorg

dat het zo gemakkelijk mogelijk is om de aanmelding (digitaal) te regelen.

Voor de verdere ontwikkeling, vindbaarheid en bereik van beweegcoaches en beweegactiviteiten is

samenwerking en verbinding met andere beweegaanbieders aan te raden. Maak verbinding met de

zorgzoeker van ClaudicatioNet, daar staan de aangesloten fysiotherapiepraktijken. Uniek Sporten is

een organisatie voor sporten met beperkingen. Zorg dat een verbinding ontstaat tussen de

beweegzoeker van Harteraad en Uniek Sporten om elkaar te versterken.

Er is nog weinig aanbod voor wandelen. Dit is echter een specifiek onderdeel voor PAV en dus zeer

relevant en belangrijk dat daar meer aanbod voor komt. Toch zijn er steeds meer wandelgroepen in

opkomst. Zorgverleners zoals fysiotherapeuten en praktijkondersteuners, diëtisten en

ergotherapeuten zoeken naar dit soort groepjes. Vraag en aanbod zijn duidelijk nog niet op elkaar

afgestemd. Mogelijk komt dat door de gestelde eisen aan beweegpartners. Voor een wandelgroep in

de buitenlucht is het mogelijk om een ander eisenpakket op te stellen om deze categorie

beweegaanbod te laten verbinden met Harteraad.

Physitrack Tijdens de zoektocht naar een al bestaand coachingprogramma kwam Physitrack, een e-health

oplossing voor beweegzorg, op het pad.

Het doel van Physitrack is om elke professional tools in handen te geven om e-health toe te passen

voor de klanten. De mogelijkheid bestaat om coaching en nazorg hierin te verwerken. Op dit moment

is er nog geen bestaand programma, Physitrack wil dat samen met partners ontwikkelen.

Dit is een mogelijk interessante optie voor Harteraad om meer te bieden in nazorg en coaching,

samen met beweegpartners en zorgprofessionals. Een optie is om een platform te bouwen met

7 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

specifieke invulling en met integratie van partners van Harteraad. In overleg en in ontwikkeling is

veel mogelijk.

Ook een Harteraad-app met onderstaande mogelijkheden biedt kansen:

- Oefeningen met filmpjes en aanwijzingen

- Informatie folders/ filmpjes en uitleg over anatomie en ziektebeelden

- Plaatsen van nieuwsberichten

- Ingeven van testgegevens (pijnscore, bloeddruk, loopafstand)

- Berichten (chat) heen en weer met beweegcoach of fysiotherapeut

- Koppeling met digitaal patiëntendossier

- Inzien eigen patiënten dossier (ook op de website)

Toekomst:

- Uitlezen van activity trackers

- Uitlezen van bloeddrukmeter gegevens

- Meer informatie (folders/filmpjes) over ziektebeelden

- Meer richten op coaching en gedragsverandering (ondersteuning)

Het zou mooi zijn als zorgverleners deze opties inzetten: vanuit ziekenhuis (hartrevalidatie) of vanuit

fysiotherapiepraktijken (ClaudicatioNet). De zorgprofessional start een beweegplan. Hetzelfde idee

als de Beweegpas, maar dan digitaal.

Optimaal is als er per regio een (vrijwilliger) beweegcoach is die de schakel vormt tussen het

(regionale) ziekenhuis, de huisartsen (praktijkondersteuners), fysiotherapeuten en (Harteraad)

beweegpartners. Dit voor zowel de implementatie als het faciliteren van het gebruik bij

zorgprofessionals èn patiënten. Het is van belang om actief gebruik te stimuleren.

Facebook-coach Op de besloten facebook-groep ‘Diagnosegroep etalagebenen (PAV)’ zoeken mensen elkaar op en

nodigen we hen uit om ervaringen te delen en vragen te stellen. Vrijwilligers en

ervaringsdeskundigen ondersteunen deze groep. Een aantal mensen zijn daarop actief, maar er vindt

nog weinig interactie plaats. Een toegewijde coach met de taak om dit te stimuleren biedt uitkomst.

Onderstaand een voorbeeld profielschets voor een vacature:

8 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

Aanvullend:

-1x per week op een vast moment 1 uur via Facebook coachingsadviezen geven, op een avond

doordeweeks tussen 19.00u-20.00u.

-bijhouden en overzichten maken hoeveel keer gereageerd is en de inhoud van de reactie. Dit geeft

Harteraad informatie tbv beleid. 1x per maand (?) terugkoppeling / overleg met Harteraad.

-Je moet goed de grenzen bewaken, je bent niet degene die de persoon behandelt maar je kunt wel

iemand (gericht) naar de zorg- of hulpverlener doorverwijzen.

Ga dus niet de oplossing aandragen maar geef sturing, aanwijzing of suggesties die de persoon

(vrager) helpt in het oplossen van zijn/haar probleem.

Profielschets ‘facebook coach’

Vind jij het leuk om via social media te coachen en te ondersteunen in het

zelfmanagement van mensen met PAV?

Heb jij:

- kennis van bewegen/looptraining;

- kennis van diagnose perifeer arterieel vaatlijden;

- coaching-vaardigheden voor social media;

- kennis over gebruik van social media (Facebook, Instagram, Twitter).

Ben jij:

- zelfstandig;

- motiverend, stimulerend, enthousiast en gedreven?

Dan zoeken we jou!

9 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

Samenvatting: Conclusie is dat er geen eenduidig, eenvoudig coaching programma is gevonden of ontwikkeld wat

direct uit te rollen is. Wel zijn er een aantal punten veranderd of ingezet die het coachen

ondersteunen. Er moet nog veel gedaan worden. Aandachtspunten om mee te nemen zijn:

Blijf gebruik maken van de social media zoals dat al gedaan wordt.

De gepersonaliseerde nieuwsbrief geeft mogelijkheden voor gerichte

informatievoorziening.

Laat via verschillende kanalen weten dat er iets geplaatst is op de website.

Zorg ervoor dat de aangesloten fysiotherapeuten bij ClaudicatioNet meer

betrokken raken en blijven bij Harteraad door herhaaldelijk te informeren.

Laat de beweegzoeker op de Hart&Vaatwijzer linken met andere

zoekprogramma’s, zoals die van ClaudicatioNet en Uniek Sporten, om het

beweegaanbod uit te breiden.

Zorg dat beweegcoaches meer kennis en kunde ontwikkelen voor coaching en

begeleiding van deze patiëntengroep door gerichte adviezen, tips en scholing.

Zorg ervoor dat er meer wandelaanbod komt op de beweegzoeker. Denk erover na

of de eisen aan een wandelgroep anders kunnen zijn dan aan het andere

beweegaanbod.

Zoek uit wat de mogelijkheden zijn bij Physitrack als ondersteuningstool voor

coaching.

Ga op zoek naar een online (facebook) coach die als schakel dient tussen de

patiënten en de (zorg)professionals.

10 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

Bijlage: tips voor de beweegcoaches bij het begeleiden van mensen

met PAV

Tips voor beweegcoaches bij het begeleiden en coachen van patiënten met

PAV

Voor patiënten met PAV2 is lopen de moeilijkheid, maar ook gelijk de grote noodzaak. Dit doen en

volhouden vraagt veel discipline en doorzettingsvermogen. Zie daarvoor ook de verschillende

ervaringsverhalen.

Fysiotherapeuten aangesloten bij ClaudicatioNet kunnen gedurende een jaar een looptraining

aanbieden met als doel om het lopen op te pakken en vol te houden. Het volhouden van het juiste

beweeg- en loopgedrag na dat jaar is vaak nog lastig. Beweegcoaches spelen daarin een aanvullende

rol. Daarbij moeten ze zich goed realiseren wat de specifieke kenmerken zijn van deze diagnose.

Samenwerking met de fysiotherapeut kan een positief effect hebben.

Lopen met een patiënt of een groep

Lopen in de natuur stimuleert altijd, maar lopen op een oneffen ondergrond kost meer moeite en

energie. Dit gaat ten koste van de loopafstand. Bij een verharde ondergrond kun je dit beter

inschatten en het geeft de patiënt een stabieler en zekerder gevoel. Houd hier extra rekening mee bij

deze groep. Variatie in ondergrond kan uitdagen en voor afwisseling zorgen, maar kan zeker bij deze

groep ook demotiverend zijn. Bespreek dit en laat het ervaren door het te doen.

Let vooral en juist bij de patiënten met PAV op hoogteverschillen. 1% hellingshoek maakt voor menig

persoon niets uit, maar voor patiënten met perifeer vaatlijden is dit goed merkbaar. Het zorgt dat de

pijn eerder komt en de loopafstand (aanzienlijk) verkort wordt.

1) Zorg er als coach voor dat je een toegevoegde waarde hebt, maar maak de groep niet

afhankelijk van jou. Stuur ze op eigen regie. Laat de route bijvoorbeeld door de lopers zelf

bepalen. Houd zelf controle en inzicht of de voorgestelde route bij de groep past. Niet te ver,

maar ook niet te kort. Het moet een positieve succeservaring zijn waar met trots en

tevredenheid op terug gekeken wordt.

2) Gebruik loophulpmiddelen: Nordic Walking stokken, wandelstok, krukken of rollator. Het

maakt dat het lopen makkelijker aanvoelt en beter vol te houden is. Nadeel is dat

loopmiddelen zichtbaar zijn en dat vindt niet iedereen prettig “ik ben toch niet oud”. (zie

Blog Ben)

3) Wanneer een nieuwe groep start met onbekenden is dat drempelverlagend. Er vormen zich

vaak groepjes die samen lopen. Voordeel is de sterke sociale binding en het

saamhorigheidsgevoel. Nadeel is dat men zich niet bij een vreemd groepje durft aan te

2 In dit document wordt PAV gebruikt, dit is de afkorting van perifeer arterieel vaatlijden. Hiermee wordt ook wel etalagebenen en

Claudicatio Intermittens (CI) in de benen bedoeld.

11 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

sluiten. Bang om niet mee te kunnen komen of om niet goed genoeg te zijn, zijn vaak

gehoorde argumenten.

4) Vertrouwen in trainer/coach/begeleider/ fysiotherapeut is ook drempelverlagend.

Aansluiten bij een onbekende begeleider is vaak spannend. Als de fysiotherapeut

(aangesloten bij ClaudicatioNet) actief betrokken is bij de wandelgroep geeft dat vertrouwen

voor de patiënten. Het schept ook vertrouwen naar de coach/begeleider toe als de lijnen

kort zijn. “De fysiotherapeut kent mij zo goed en weet wat ik kan.”

5) Het gebruik van de Beweegpas kan de betrokkenheid van de zorgverlener bij het

beweegaanbod ondersteunen. Deze is ontwikkeld door Harteraad en is een middel om te

communiceren tussen zorgverlener (zoals de fysiotherapeut of POH - praktijkondersteuner

huisarts). Door de veelheid aan invulformulieren denken zorgverleners niet altijd zelf aan de

Beweegpas. Laat de patiënt de Beweegpas meenemen en invullen door de zorgverlener. Dit

is dan een hulpmiddel voor zowel de zorgverlener als de patiënt.

6) Naast het afspreken op een vast punt is de gezelligheid en sociale binding een belangrijk

onderdeel. Het gezamenlijk drinken van een kopje koffie (afhankelijk van de groep en de

loopafstand/looptijd) wordt erg gewaardeerd. Als coach/begeleider is het de taak en

uitdaging om een geschikte plek daarvoor te zoeken. Hoewel het wordt gewaardeerd gaan

veel mensen na het lopen weer snel naar huis. Het uitnodigen voor de koffie en

aanmoedigen om toch even te gaan zitten is soms wel nodig. Als coach heb je toegevoegde

waarde als je de stillen weet te enthousiasmeren en de aandachtvragers weet te temperen.

Kennis over groepsdynamiek is essentieel.

Succesverhalen

Er zijn succesvolle voorbeelden waar patiënten met PAV aan hebben deelgenomen met positieve

bevindingen. Onderstaande voorbeelden zijn ter inspiratie genoemd. De lokale setting en wensen

van de doelgroep zijn bepalend voor de uitvoering.

1. Lopen onder begeleiding van een buurtsportcoach

In Dieren is er een loopprogramma van 12 weken onder begeleiding van een buurtsportcoach

geweest. Samen met een fysiotherapiepraktijk werd een wandelgroep samengesteld van patiënten

die in behandeling waren of zijn geweest voor looptherapie. Om te beginnen werd een meting

gedaan. Daarna werd er gezamenlijk getraind. Elke week op een vast moment samen lopen en na 12

weken werd de meting herhaald. Bij de laatste bijeenkomst werd een certificaat uitgereikt waarop de

begin- en eindmeting ingevuld zijn. Belangrijk onderdeel is dat elke wandeling werd afgesloten met

een kop koffie/thee.

Er was een stukje geplaatst in de plaatselijk krant met een oproepje en de oproep is geplaatst op de

facebookpagina van ClaudicatioNet.

12 Adviesrapport coaching als nazorg Jenny Zwiggelaar, december 2018

2. (Sportief) wandelen bij een atletiek vereniging

Ieder op zijn eigen tempo laten lopen kan bij of op een atletiekbaan of sportveld. Je loopt van pion

naar pion en kan daarmee per keer de vooruitgang zien. Voordeel is dat ieder zijn eigen afstand kan

bepalen en niet afhankelijk is van het tempo van de groep met het risico achter te blijven, of de angst

om niet meer terug te komen. Atletiekvereniging Argos in Doetinchem doet dat bijvoorbeeld.

3. Voorbeelden van (start)metingen

Een meting van de resultaten kan stimulerend werken. De meting kan uitgevoerd worden op de

loopbandtest onder begeleiding van een fysiotherapeut (de Claudiactio-loopbandtest). Maar kan ook

door het dragen van een stappenteller gedurende een dag (of een week). Andere optie is een

gevalideerde looptest (bijv. de 6 mwt / 12 mwt), dat is goed te doen om een hele groep te testen.

Voorwaarde is dat er voldoende ruimte is (gymzaal/sportveld).

4. Regionale wandelevenementen

Het organiseren van of aansluiten bij regionale wandelevenementen biedt kansen. Steeds vaker slaan

fysiotherapeuten, huisartspraktijken, lokale sportaanbieders en buurtsportcoaches of gemeentelijke

sportbedrijven de handen ineen om gezamenlijk een dag te organiseren om het wandelen onder de

aandacht te brengen. Belangrijk onderdeel daarvan is elkaar ontmoeten en verbinden.

Voorbeelden zijn te vinden https://www.wandel.nl/wandelagenda.htm

5. Landelijke wandelevenementen

Landelijk wordt de Nationale Diabetes Challenge uitgezet door de Bas van de Goor Foundation.

Het Longfonds is bezig met het ontwikkelen van de Longloop en de Hartstichting heeft dit jaar de

Imagine Run mede georganiseerd.

Tips beweegcoach bij individuele coaching

In principe gelden dezelfde tips en adviezen zoals bij een groep. Voordeel is dat de adviezen op

individuele punten heel nauwkeurig afgestemd zijn, alleen de sociale binding en contact komt minder

voor. Niet iedereen zoekt een maatje of lotgenoot ter stimulans, maar de meeste mensen geven

later vaak wel toe dat het prettiger is om met anderen te lopen.

Kijk goed wat de patiënt kan en wil. Deze twee factoren liggen vaak uit elkaar. Als het goed is, is dit al

uitvoerig besproken door de fysiotherapeut tijdens de looptraining, maar dit moet wel helder en

duidelijk zijn om de verwachtingen goed op elkaar af te stemmen. Het gebruik van de Beweegpas kan

hierin ondersteunend zijn.