ALLIANZ SEGUROS

ALLIANZSALUD DENTALTRATAMIENTOS Y COBERTURAS

Tarifa 2020 - 2021

ÍNDICE03 Allianz Salud Dental04 Tratamientos y Coberturas 04 PRIMERAS VISITAS 04 ODONTOLOGÍA PREVENTIVA 04 RADIOLOGÍA 04 REGISTROS 05 OBTURACIONES 05 ENDODONCIAS 05 PERIODONCIA 06 ORTODONCIA 07 PRÓTESIS FIJA 07 PRÓTESIS REMOVIBLE 09 CIRUGÍA ORAL 10 IMPLANTOLOGÍA 10 ESTÉTICA DENTAL 10 ESTÉTICA FACIAL 11 PATOLOGÍA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR-ATM 11 VARIOS 11 ORTODONCIA INVISIBLE-INVISALING 11 ORTODONCIA LINGUAL

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TRATAMIENTOSY COBERTURAS

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4 S/C: Sin Coste

PRIMERAS VISITAS Primera visita y entrega de presupuesto S/CVisita de revisión S/CVisita de urgencia S/CUrgencias nocturnas, fines de semana y festivos (previa llamada telefónica al servicio de urgencias) S/C

ODONTOLOGÍA PREVENTIVA Curas (infecciones y/o aftas). Por sesión * S/CEducación bucodental S/CEnseñanza de técnicas de cepillado y otros elementos de higiene S/CFluorizaciones S/CSelladores oclusales S/CLimpieza de boca. Tartrectomía - (ambas arcadas) sobre periodonto sano S/CPulido de dientes (pasta fluorada) S/CUtilización de arenadora con bicarbonato para manchas rebeldes S/CPlanificación de dieta para control de caries S/CTinción e índice de placa S/CTratamiento desensibilizante (sesión) * S/CRecomendación y prevención de xerostomía S/CRegeneración parcial hipoplasia (por diente) 20Tratamiento con férula blanda 60Tratamiento con protector bucal (para deporte) 135

RADIOLOGÍA Radiografías Odontológicas (periapical, aleta, oclusal) S/CRadiovisografía digital (RVG) S/COrtopantomografía (Panorámica Dental) S/CTelerradiografía Lateral o frontal de Cráneo S/CRadiografía de ATM 31Estudio Tomográfico (TAC / Dentascan / CBCT) Una Arcada 85Estudio Tomográfico (TAC / Dentascan / CBCT) Dos Arcadas 115Serie radiográfica periodontal 43

REGISTROS (toma de medidas) Modelos de estudio 20Impresión dentoalveolar y positivado del modelo y obtención de registrosintermaxilares S/CEstudio y planificación para recreación digital (incluye fotografías y/o vídeos) 23Toma de registro con escáner intraoral 45Biomodelo (Modelo impreso en 3d) 45Planificación 3d, con modelos, sin férulas quirúrgicas (escáner no incluido) 150Estudio Articulación, Anamnesis, Exploración, Toma de registros, Montaje y Análisis en Articulador 85

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OBTURACIONES Obturación provisional S/CObturación simple o compuesta* 32Reconstrucción de Ángulos* 35Reconstrucción Coronaria total* 45Poste prefabricado o retención radicular S/CPins o espigas en dentina S/CReconstrucción Coronaria total con postes de carbono o fibra de vidrio* 55Reconstrucción de muñón 55

ENDODONCIAS Cura endodontica (con medicación intraconducto) (Por pieza y por sesión) 15Protección pulpar (recubrimiento pulpar) 20Prueba de vitalidad (por pieza) S/CEndodoncias mecanizadas con material rotatorio (suplemento) 33Endodoncias realizadas con microscopio (suplemento) 19Sellado u obturación radicular termoplástica (suplemento) 35Apertura pulpar cameral * S/CEndodoncias Unirradiculares* 65Endodoncias Multirradiculares* 95Reendodoncias Unirradiculares* 84Reendodoncias Multirradiculares* 140Drenaje pulpar de urgencias (sin tratamiento endodoncico) 25Apicoformación (por sesión)* 19Pulpotomía (pulpa cameral)* 42Pulpectomía (pulpa cameral más radicular)* 55

PERIODONCIA Diagnostico y sondaje S/CTallado selectivo S/CAnalisis oclusal S/CPeriodontograma 43Test microbiológicos /estudios bioquímicos (toma de muestras) S/CAplicación local de quimioterápicos S/CDescontaminación bosas periodontales y/o periimplantitis con glicina 25Curetaje por cuadrante* 24Cirugía periodontal (curetaje quirúrgico por pieza) 18Raspaje y alisado radicular (por cuadrante) 45Widman modificado (por cuadrante) 170Plastia muco-gingival (por cuadrante) 218Gingivectomía (por pieza)* 20Gingivectomía (por cuadrante)* 59Injerto libre de encía (por pieza) 130Injerto de tejido conectivo autólogo 285Alargamiento Coronario (por pieza) 75

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Colgajo reposición apical (por cuadrante) 175Injerto libre de encía (por pieza) 130Injerto de tejido conectivo autólogo 285Cirugía a colgajo (por diente)* 45Ferulización de dientes en tratamiento periodontal (por diente) 20Ferulización de dientes en tratamiento periodontal (por arcada) 140Mantenimiento periodontal (por cuadrante)* 20Mantenimiento periodontal postquirúrgico (sesión)* 30

ORTODONCIA Primera visita para reconocer al paciente S/CEstudio cefalometrico (incluye moldes) 45Cajitas de ortodoncia S/CAparatos auxiliares (quadhelix, bihelix, botón de nance, barra palatina, mentoneras,anclajes extra orales, bumper, máscara facial) (cada aparato). Incluye colocación 109Compostura en aparatología fija o móvil 33Recementado del mantenedor S/CMicrotornillo para tracción (por unidad) 115Colocación de botones y elásticos clase III (unidad) 135Visitas periódicas de revisión ortodoncia 29Visitas periódicas de revisión post-tratamiento S/CDesmontaje de aparatología y pulido de dientes (sólo si el tratamiento fue realizado en otra clínica) 30Ortodoncia fijaTratamiento Ortodóncico con aparatología fija (cada arcada) 275Tratamiento Ortodóncico con Brackets autoligables (cada arcada) 650Recargo por brackets de porcelana (por arcada) 410Recargo por brackets de fibra de vidrio (por arcada) 175Recargo por sistema DAMON (por caso clínico) 400Recargo ortodoncia para cirugía ortognática 680Reposición de brackets (unidad) 3Reposición de brackets estéticos (unidad) 5Reposición de Brackets autoligables (unidad) 10Mantenedor de espacio fijo 62Ortodoncia removibleTratamiento Ortodóncico con aparatología móvil (cada aparato) 210Renovación Aparatología móvil, cambio, pérdida o rotura 200Mantenedor de espacio móvil 47Ortodoncia invisible - Invisalign®Tratamiento Ortodóncico con Invisalign (Hasta 12 meses) Incluye: estudio Invisalign, alineadores y refinamiento (solo uno) y retenedores Invisalign (excluido VIVERA). No incluye reapertura 3.500Tratamiento Ortodóncico con Invisalign (Hasta 24 meses) Incluye: estudio Invisalign, alineadores y refinamiento y retenedores Invisalign (excluido VIVERA) 4.200Renovación por Pérdida de Alineador (Unidad) 150Reinicio de Tratamiento por Interrupción (Nuevo Estudio) 450Corrección durante el tratamiento (Estudio y alineadores) 225Fase de Retención con Retenedores Invisalign (suplemento VIVERA) 440Express (hasta 7 alineadores) 1.950Teen® adolescentes 4.000Ortodoncia lingual Tratamiento ortodóncico con brackets linguales (por arcada) 1.800 Visitas periódicas de revisión ortodoncia lingual 125

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Reposición de brackets linguales (Unidad) 200Colocación de retenedores ortodoncia lingual (Unidad) 105Fase de retención Colocación placas de retención, férula o hawley, (unidad) 105Ferulización de dientes (por arcada). Retención fija 130Ferulización de dientes (por diente) 20

PRÓTESIS FIJA Cortar y/o retirar puente (por muñón) 20Cementado o recementado de coronas o puentes o incrustación (aplicable en la clínica que ha realizado la prótesis) S/C Barra Ackerman (corona aparte / cada tramo) 59Ajustes oclusales a prótesis ya colocadas S/CPrótesis fija resina Corona o puente provisional acrílico (por pieza) 19Incrustación composite / compómero / resina modificada 100Overlay composite / compómero / resina modificada 99Prótesis fija metálica Mantenedor de espacio fijo 62Recementado del mantenedor S/CMuñón colado multirradicular 63Muñón colado unirradicular 50Casquillos de metal como provisional 10Corona parcial o incrustación metálica (por pieza) 75Corona metal colada (por pieza) 92Corona o unidad de puente metal noble / titanio 285Prótesis fija metal cerámicaCorona o puente metal porcelana (por pieza) 190Puente Maryland (pieza y dos apoyos) 270Prótesis fija estética Incrustación porcelana 140Corona o puente porcelana (por pieza) 200Corona o puente de Zirconio (por pieza) 390Corona o puente cerámica sin metal tipo in ceram, procera, empress (por pieza) 330

PRÓTESIS REMOVIBLE Limpieza de prótesis removible 30Composturas y ajustes Composturas simples de prótesis removibles (por pieza a colocar o gancho nocolado) (aplicable en la clínica que ha realizado la prótesis) S/CCompostura soldadura (cada una) (aplicable en la clínica que ha realizado la prótesis) S/CSoldar gancho o retenedor (aplicable en la clínica que ha realizado la prótesis) S/CRebase de prótesis removible (aplicable en la clínica que ha realizado la prótesis) S/CRebase con resina o similares acondicionadores de forma provisional, en la prótesis removibles (aplicable en la clínica que ha realizado la prótesis) S/CAjustes oclusales sin montaje en articulador para prótesis (aplicable en la clínica que ha realizado la prótesis) S/CAjustes oclusales con montaje en articulador con toma de impresiones estudiooclusal (aplicable en la clínica que ha realizado la prótesis) S/CAñadir piezas nuevas en aparatos hechos (unidad) 31Protesis removible acrilicaPrótesis removible completa (superior o inferior) 260

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Prótesis removible completa (superior más inferior) 440Prótesis parcial removible acrílico ( de 1 a 3 piezas) 126Prótesis parcial removible acrílico ( de 4 a 6 piezas) 201Prótesis parcial removible acrílico ( de 7 o más piezas) 251Recargo Resina Hipoalérgica (cada arcada) 40Protesis removible FlexiblePrótesis Valplast o Flexite de 1 a 2 piezas 374Prótesis Valplast o Flexite de 3 a 5 piezas 396Prótesis Valplast o Flexite más de 6 piezas 428Preparación y colocación de reparaciones o composturas 65Por piezas Añadidas (cada una) 65Neobase (hasta 5 piezas) 72Neobase (más 5 piezas) 150Valplast o Flexite incluyendo esquelético y piezas, de 1 a 5 485Valplast o Flexite incluyendo esquelético y piezas de 6 o más 540Protesis Esqueleticos Esquelético (Estructura base para una o varias piezas) 145Esquelético (Terminación en acrílico por pieza) 35Soldar sochapas (cada una) 32Piezas sochapadas (cada una) 32Sujetadores precisión (attaches) (cada unidad) 60Ganchos estéticos (resina acetálica) (cada uno) 76Reposición de sistemas retención (caballitos o teflones) 46

CIRUGÍA ORAL Retirar puntos S/CExtracciones que no precisen cirugía (excluidos cordales o piezas incluidas) S/CExtracciones que precisen cirugía (excluidas piezas incluidas) 100Extracción por odontosección 29Extracción de cualquier pieza incluida (una sola pieza) 110Extracción de cordal simple sin cirugía 60Extracción de cordal semi incluido 70Extracción de cordal incluído 110Extracción dental y reimplante 200Restos radiculares con cirugía 70Extracción de diente supernumerario retenido (por pieza) 25Quistectomía (quistes maxilares)* 106Cirugía periapical (apicectomía incluída) 106

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8 S/C: Sin Coste

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Diente incluido. Fenestración 85Amputación radicular terapéutica (hemisección) 32Frenillo lingual o labial. Frenectomía 75Reimplantación de piezas (por pieza) 69Regularización de bordes alveolares 55Torus maxilares (cada uno) 45Cirugia Menor (tejidos blandos) 70Extirpación de épulis y/o mucocele* 40Toma de biopsia S/CCirugía preprotésica 106Apertura y drenaje abcesos (cada uno) 60Colocación de materiales biológicos (hueso autólogo). Excluido mentón,tuberosidad, etc 225Regeneración tisular guiada con membrana reabsorbible 225Regeneración tisular guiada con membrana de reabsorción lenta 380Colocación de membrana no reabsorbible, incluye retirada 487Extracción de sangre para PRP S/CAplicación de plasma rico en plaquetas 175Sistema de sujeción de membrana (chincheta de titanio, cada una) 30

IMPLANTOLOGÍAEstudio implantológico S/CFérula quirúrgica S/CFérula radiológica S/CFérula guía para fresa piloto (marcador dirección) 245Férula quirúrgica para cirugía guiada (con cilindros titanio) 495Revisiones implantología S/CMantenimiento y reajuste anual de prótesis e implante (por implante) 20Mantenimiento quirúrgico del implante (por implante) 58Tratamiento mucositis (levantar, limpiar y desbridar prótesis)+ radiografías yreinstrucciones de higiene 65Tratamiento periimplantitis (levantar, limpiar y desbridarprótesis+colgajo+implantoplastia) 67Sedación con óxido nitroso 80Fase quirúrgicaElevación de seno (interno). No incluye biomateriales 375Colocación de un implante 650Fenestración para descubrir implante (segunda cirugía) S/CExtracción de cuerpo extraño submucoso S/CSialolitotomía S/CExodoncia implante colocado en otra clínica 120

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Fase protésicaFalso muñón de titanio S/CTornillo de cicatrización S/CTornillo de cementación S/CCorona provisional sobre implante 29Aditamento protésico (pilar recto / angulado) por implante (incluye pilarcementado/atornillado, calcinable, tornillo retención y transepitelial). 110Corona metal cerámica sobre implante 255Corona de Zirconio sobre implante 390Corona o unidad puente metal noble / titanio 328Puente cerámica unidad en póntico o sobre implante 230Dentadura Hibrida (superior o inferior) 1.670Dentadura Hibrida (superior más inferior) 3.120Sobredentadura sobre implantes 610Mesoestructura en barra 555Prótesis mucosoportada sistema barra (incluye barras y caballitos) (por arcada) 800Prótesis mucosoportada (por arcada) 800Locators (cada uno) 285Reposición de sistemas retención. (Caballitos o Teflones o Hembras deSobredentadura o gomas Locators) 49Reposiciones de completas con caballitos sobre barra. (caballitos o teflones) 365Carga inmediataImplante de carga inmediata (unidad) 850Aditamento protésico sobre implante inmediato 169Corona provisional sobre implante inmediato (por pieza) 43Corona metal cerámica sobre implante inmediato (por pieza) 420Corona de Zirconio sobre implante inmediato (por pieza) 600Implantes cigomáticos Estudio para tratamiento con implantes cigomáticos (incluye estudio radiológico) 851-2 implantes cigomáticos (fase quirúrgica) 8.2003-4 implantes cigomáticos (fase quirúrgica) 10.3001-2 implantes cigomáticos (fase protésica) 6.0003-4 implantes cigomáticos (fase protésica) 6.400

ESTÉTICA DENTAL Encerado para estudio diagnóstico 20Mock-up (prueba estética) (por pieza) 90Ameloplastia (recontorneado estético) S/CCirugía gingival - gingivectomía (por diente)* 20BlanqueamientosBlanqueamiento dental por pieza cada sesión 49Blanqueamiento interno (por pieza) cada sesión* 55Blanqueamiento en consulta (por arcada dental, sesiones incluidas)* 135Blanqueamiento dental en domicilio (férulas, kit y visitas incluidas). Total 170Blanqueamiento dental combinado consulta más domicilio. Total* 400Blanqueamiento dental combinado consulta más domicilio PHILIPS ZOOM ® (Total) 430Jeringa blanqueamiento (reposición) (cada una) 50Reconstrucciones estéticasReconstrucción parcial estética (por pieza) 70Reconstrucción parcial estratificada (por pieza) 125CarillasCarillas de composite (por pieza) 75

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Carillas de porcelana (por pieza) 200Carilla de disilicato de litio (por pieza) 350Carilla de porcelana prensada E.max ® (por pieza) 370Carilla ultrafina (sin tallado) Lumineers® o da Vinci® (por pieza) 390Cementado de carilla (por pieza) (aplicable en la clínica que no se ha realizado la prótesis) 60Estética Facial (Perioral)Mesoterapia facial (por sesión) 120Ácido hialurónico Nasogeniano y líneas de marioneta (por sesión) 280Ácido hialurónico labios (por vial) 280Ácido hialurónico Nasogeniano + marioneta + labio (por sesión) 370Código de barras (Ácido hialurónico) por sesión 320

PATOLOGÍA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR-ATM Tallado selectivo. Ajuste oclusal (incluye montaje de modelos en articuladorsemiajustable) (tratamiento completo) 80Análisis oclusal y tallado selectivo en paciente con interferencias S/CInfiltración muscular o articular ATMTratamiento con férula de adelantamiento mandibular Colocación de botones y elásticos clase III (unidad) Férula descargaTratamiento con férula de descarga neuromiorrelajante. Tipo Michigan 138Revisión periódica (anual) 35Reparaciones, rebases y reajustes de férula 33RoncopatíaPrimera visita para explicación de tratamiento y entrega de presupuesto S/CToma de medidas y registro de avance mandibular mediante galga y horquilla 85Dispositivo antirronquido 620Visita de revisión S/CApnea / hipoapnea obstructiva del sueño (SAHOS)Primera visita para explicación de tratamiento y entrega de presupuesto (incluye análisis resultado prueba del sueño) S/CToma de medidas y registro de avance mandibular mediante galga y horquilla 85Dispositivo apnea / hipoapnea SAHOS 950Visita de revisión y/o ajuste dispositivo apnea / hipoapnea SAHOS (máximo 4visitas primer año y 1 los sucesivos) 20

VARIOS Recargos metal precioso o semiprecioso Según Cotización

Los tratamientos marcados con asterisco (*) se pueden realizar mediante láser. En caso deutilizar esta técnica puede aplicarse un suplemento de 58€ por tratamiento.Existe la posibilidad de que no todos los tratamientos relacionados en la tarifa se realicen entodas las clínicas de la red. Consultar disponibilidad.

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