Alkalosis Respiratorik Indri
-
Upload
alfonsinacp -
Category
Documents
-
view
249 -
download
0
Transcript of Alkalosis Respiratorik Indri
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
1/13
Indri Patra Tarigan
0961050037
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
2/13
Alkalosis adalah : suatu keadaan pada saat
darah terlalu banyak mengandung basa (atau
terlalu sedikit mengandung asam) dan kadangan
menyebabkan meningkatnya pH darah. Alkalosis Respiratorik adalah : suatu keadaan
saat darah menjadi basa karena pernapasan
yang cepat dan dalam, menyebabkan kadar CO2
dalam darah menjadi rendah.
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
3/13
Rangsangan pusat pernafasan :- hiperventilasi psikogenik yg disebabkan stres
emosional
- keadaan hipermetabolik : demam tirotoksikosis
- gangguan CNS
- cedera kepala atau gangguan pembuluh darah
otak
- tumor otak- intoksikasi obat salisilat (awal)
Hipoksia : pneumonia, asma, edema paru, dll.
Ventilasi mekanis yang berlebihan pada yg memakai
ventilator mekanik
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
4/13
Takipneaekskresi CO2 berlebihanmenurunkandenominator pada fraksi pH darah meningkat.
Alkalosis respiratorik berinteraksi dengan penyangga
protein intrasel dan ekstrasel sebelum mempengaruhi
sistem bikarbonat. Apabila terjadi penyesuaian, bikarbonat darah turun
5mEq/L untuk setiap penurunan 10 mmHg Pco2.
Apabila hipersekresi berkepanjangan, bikarbonat dapat
turun sampai kadar yg mengkompensasi secara penuhkehilangan CO2 , dan memulihkan pH ke nilai normal.
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
5/13
Alkalosis menyebabkan protein plasma memiliki muatan
negatif yg lebih besar pada gilirannya mengikat lebihbanyak ion kalsium.
Perubahan ke arah hipokalsemia ini meningkatkan
ekstabilitas saraf otot, memicu suatu keadaan yang
disebut tetani. Pada alkalosis respiratorik akut, disfungsi neuromuskulus
pertama-tama tampak sebagai rasa kesemutan di sekitar
mulut dan jari tangan dan kaki. Dapat terjadi kelemahan
otot, dan kepala terasa ringan, yg berkembang menjadi
kehilangan kesadaran yg pulih sendiri karena sepresi
SSP memperlambat respirasi dan menyebabkan
reakumulasi CO2.
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
6/13
Alkalosis respiratorik akut menjadi berbahaya
apabila disebabkan oleh ventilasi mekanis ygberlebihan, sedemikian sehingga kecepatan
respirasi tidak dapat mengoreksi diri secara
otomatis.
Hiperventilasi terjadi pada keadaaan cemas
akut, dan setelah stimulasi saraf-saraf SSP oleh
obat atau penyakit hati atau saraf.
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
7/13
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
8/13
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
9/13
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
10/13
Pusing
Diaphoresis.
Cemas/panik
Bingung Palpitasi
Dispnea
Tetani
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
11/13
Analisa gas drh arteri:
pH 7.45
PaCO2
38 mmHgHCO3 22 mEq/L
Serum phosphate 0.5 mg/dL
EKG: Disritmia
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
12/13
Atasi penyebab utamanya
Beri sedative
-
8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri
13/13
Hiperventilasi dengan ventilator dapat dikoreksi dengan
menurunkan ventilasi jika berlebihan, atau menambah
ruang hampa udara (dead space).
Bila hiperventilasi disebabkan oleh kecemasan yg berat,
minta pasien bernafas dalam kantong kertas yang
disungkupkan rapat di sekitar hidung dan mulut.
Menahan nafas selama mungkin, kemudian menarik
nafas dangkal dan menahan kembali nafasnya selama
mungkin. Lakukan berulang sebanyak 6 10 kali.