Alimentacion complementaria
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Alimentación Alimentación complementariacomplementaria
Surizadai Vazquez Perez Surizadai Vazquez Perez NutriciónNutrición ClínicaClínica PediátricaPediátrica
6o A 6o A matutinomatutino
DefiniciónDefinición• OMS: OMS: Introducción de alimentos solidos,
semisólidos en lactantes, complementa la lactancia y permite una nutrición adecuada para el desarrollo del bebé.
• Cuando la leche materna deja de ser suficiente.
Edad de InicioEdad de Inicio• FAO: FAO: 3 a 4 meses.• OMSOMS y UNICEF:UNICEF: 6 meses.• AAP: AAP: 4 a 6 meses en países industrializados
6 meses en países menos industrializados.
MéxicoMéxico• SSASSA y Consenso Mexicano de Ablactación:
4 y 6 meses.
Nuevos alimentos poco a pocoNuevos alimentos poco a pocoFactores:•Nutricionales•Socioeconómicos•Culturales•Psicológicos •FisiológicosFisiológicos
Nuevos alimentos poco a pocoNuevos alimentos poco a poco
FisiológicoFisiológico
Habilidades motoras:•Succión, deglución, masticación•Se sienta y controla su cabeza•Responde al estimulo: rozar su mejilla con cuchara•Toma objetos de la mano de un adulto
Nuevos alimentos poco a pocoNuevos alimentos poco a pocoDigestión de macronutrientes: Desarrollo enzimas
•Hc: Hc: amilasa pancreática y amilasa salival hasta los 4 meses.•Pt: Pt: desde el nacimiento, hasta 6 meses pared intestinal tiene gran permeabilidad (alergias).•LpLp: : antes de 6 meses la lipasa pancreática
y sales biliares no los sintetizan bien.
DesarrolloDesarrollo neuromuscular neuromuscularOMS recomienda considerar
Edad (meses) Reflejos/habilidades presentes Tipos de alimentos que pueden ser consumidos
0 - 6Amamantamiento/ succión y deglución
Líquidos
4 - 7
Aparición temprana de masticaciónIncremento de la fuerza de succiónMovimientos de mordida, reflejo de la mitad posterior de la lengua
Alimentos en puré
7 - 12
Toma la cuchara con los labios, masticaMovimientos laterales de los alimentos por los dientes
Alimentos en puré y picados
12 - 24Mastica en movimientos circularesEstabilidad de la mandíbula
Alimentos que consume la familia
LactanciaLactanciaAlimento De 4 a 6 meses De 7 a 9 meses De 10 a 12 meses
Leche materna Entre cuatro y seis tomas por día
De tres a cinco tomas por día
De tres a cuatro tomas por día
OMS: lactancia materna hasta los 2 años o más.
EsquemaEsquema de de Ablactación OMSAblactación OMSEdad
mesesAlimentos a introducir
Consistencia Alimentos
6 – 7Verduras
Frutas
Papilla, molido y colado
Zanahoria, calabaza, chayote, espinacas, acelgas, betabel, chicharosManzana, pera, plátano, papaya, guayaba
7 – 8 Cereales Molido Arroz (cereal enriquecido)Maíz (cereal enriquecido), tortilla
8 – 9 Tubérculos
Carne magraLeguminosas
TrituradoPapa, camotePollo, pavoFrijol, habas, lentejas, garbanzo
9 – 10 Carne roja Triturado Res, cordero
10 – 11 VíscerasPicado
finamenteHígado y corazón de preferencia
EsquemaEsquema de de Ablactación OMSAblactación OMSEdad
mesesAlimentos a introducir
Consistencia Alimentos
11 – 12 Cereales de trigo, avena,
cebada
Trozos pequeños
Sopas, cereales, pastas, galletas, etc
13 en adelante
Huevo, queso, yogurt, soya,
cítricosTrozos
Limón, lima, naranja, mandarina, toronja, piña, durazno, sandía, fresas
18 Embutidos Entero Jamón, salchicha, mortadela
24PescadosMariscos
Entero
60 Semillas Entero Nuez, cacahuate, almendras, avellanas
RecomendacionesRecomendaciones• HierroHierro: : 6 meses alimentos ricos en hierro
y zinc• Leche entera de vaca hasta los 12 meses• Jugos naturales de fruta hasta los 6 meses,
limitarse 4 a 6 onzas (100 – 200ml)
RecomendacionesRecomendaciones• Introducir alimento uno a la vez • Verificar tolerancia durante 3 días• 15 días verduras, 15 días frutas• Evitar agregar sal, azúcar, u otros
condimentos• Se inicia por un tiempo de comida y
después incluye desayuno
RecomendacionesRecomendaciones• Ofrecer primero alimento y después leche• No mezclar alimentos (primeros meses)• Temperatura ambiente• Higiene en la preparación• Higiene de manos del bebé y
de quien ofrece los alimentos
RecomendacionesRecomendaciones• No forzar aceptación y cantidad, paciencia• Utensilios adecuados • Siempre supervision• Dejar que manipulen ellos sus alimentos
“El amor y la paciencia en esta etapa son armas poderosas”
BibliografíasBibliografías• http://www.who.int/nutrition/topics/exclusive_breastfeeding/es/index.html• Arismendi J. Nutrición infantil. Bogotá: Ediciones
Gamma.• Kleinman RE. Manual de Nutrición Pediátrica. 5ª ed.
Buenos Aires: Intersistemas; 2006.• Henricks KM, Duggan C. Manual de Nutrición Pediátrica.
4ª ed. Intersistemas; 2012.• Manchado de Ponte L, de Espinoza I, Santiago RJ.
Nutrición Pediátrica. Caracas: Panamericana; 2009.
GraciasGracias