Akute Pankreatitis -...
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Ultraschallgrundkurs Abdomen Akute Pankreatitis Traunstein, 03.04.2014
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Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis
Traunstein, 03.04.2014
Ultraschallgrundkurs Abdomen
aus Herold 2005
Marseiller Klassifikation
– Akute Pankreatitis
– Chronische Pankreatitis
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis
• Stadium I
– interstitielles Ödem und peripankreatische Fettgewebs-
nekrosen („ödematöse interstitielle Pankreatitis“)
• Stadium II
– massive intra- und peripankreatische Fettgewebs-
nekrosen, umschriebene Parenchymnekrosen und
Blutungen
• Stadium III
– wie Stadium II mit ausgedehnten Parenchymnekrosen
(„hämorrhagisch-nekrotisierende Pankreatitis“)
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis
• Milde Form
– Organvergrößerung ( führendes Zeichen )
– echoarme, verwaschene Struktur
– Evtl. heterogen
• Schwere Form
– Umschriebene echoarme / echoreiche intra- und
peripankreatische RF ( Einblutung, Nekrosen,
Nekrosestraßen, Kalkspritzer )
– Abszesse, Pseudozysten, Aszites, Pleuraerguss
Ultraschallgrundkurs AbdomenAkute Pankreatitis - sonographische Kennzeichen
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis - Stadium I
AMS
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis - Stadium I
AMS
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis - Stadium II
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis - Stadium II-III
AO
agen
Fallbeispiel 1
76 jährige Pat. nach Leberteilresektion bei CCC und Übelkeit
76 jährige Pat. nach Leberteilresektion bei CCC und Übelkeit
76 jährige Pat. nach Leberteilresektion bei CCC und Übelkeit
76 jährige Pat. nach Leberteilresektion bei CCC und Übelkeit
76 jährige Pat. nach Leberteilresektion bei CCC und Übelkeit
76 jährige Pat. nach Leberteilresektion bei CCC und Übelkeit
76 jährige Pat. nach Leberteilresektion bei CCC und Übelkeit
76 jährige Pat. nach Leberteilresektion bei CCC und Übelkeit
76 jährige Pat. nach Leberteilresektion bei CCC und Übelkeit
76 jährige Pat. nach Leberteilresektion bei CCC und Übelkeit
Fallbeispiel 1
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
48 jährige Patientin mit rez. Gallenkoliken
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis - Stadium II-III
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis - Stadium III
Leber
Bursa omentalis
Pankreas
VL
AO
WS
VC
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis - Stadium III
Pankreas
Aorta
TC
Bursa omentalis
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Akute Pankreatitis - Exsudationsstrassen
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Beispiel 3
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Beispiele –Exsudation/Nekrose pararenal links
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Beispiele –chron. Pankreatitis
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Beispiel 4
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Ultraschallgrundkurs Abdomen
Unklare Pankreasgangerweiterung
Pankreatitis ödematös mit Lipase 9000
Punktion Pankreaskopf
Autoimmunpankreatitis
