ajn08

Symposium 4C-ID ModelVan probleem naar uitvoerbare blauwdruk

Rotterdam 13 november 2008

Ameike Janssen-Noordman UNIVERSITEIT MAASTRICHT

2ajn07

ProbleemProbleemHoe ontwerp ik een cursus Mot. Rev.

met 6 kerncompetenties als einddoel cursisten werken in revalidatie kliniek maximaal 20 cursusdagen

optimale volgorde kerncompetenties? eerst theorie dan praktijk? relatie werkveld? LifeLongLearning?

ajn08

ajn08

UitvoerenUitvoeren therapie bij therapie bij CVA patient CVA patient

Hulpvraag vaststellen

Factoren benoemen die bepalend zijn

(sub) Doelen formuleren

Interventies selecteren en toepassen

Behandelplanuitvoeren

Behandeling evalueren

Functionele prognose

& Probleemanalyse

ajn08

Kerncompetenties Kerncompetenties (I-VI)(I-VI)

Hulpvraag vaststellen

Factoren benoemen die bepalend zijn

(sub) Doelen formuleren

Interventies selecteren en toepassen

Behandelplanuitvoeren

Behandeling evalueren

Functionele prognose

& Probleemanalyse

I II III IV V VI

ajn08

3 Themata3 Themata

I II III IV V VI

Dia

gn

ostie

kPro

gn

ostie

k

Beh

an

delin

g

Evalu

atie

ajn08D

iagnostie

kPro

gnostie

k

Behandelin

g

Evalu

atie

Blok 3Blok 3 Blok 2Blok 2 Blok 1Blok 1

3 Blokken3 Blokken

ajn08

Blok 1

Blok 2

Blok 3

Balans en Lopen

Arm-enHandvaardigheid

&

VAKINHOUDVAKINHOUDbalans,lopen, balans,lopen, arm- arm- handvaardigheidhandvaardigheidO

pklim

men

d in

moeilijkh

eid

Blok 1Blok 1evaluatie

Blok 2Blok 2behandeling(+evaluatie)

Blok 3 Blok 3 diagnostiek (+beh. + eval.)

4 dagen 8 dagen 8 dagen

Doorlo

pen

de le

erlijn

werkp

lek&

cursu

s

blauwdruk

casus casus casus

ajn08

Docenten aan de slag

Ontwikkelen leeromgeving en productie materiaal

Implementatie

Evaluatie

VAKINHOUDVAKINHOUDbalans,lopen, balans,lopen, arm- arm- handvaardigheidhandvaardigheidO

pklim

men

d in

moeilijkh

eid

Blok 1Blok 1evaluatie

casus 1 + VH oefenen

casus 2+ VH oefenen

collegedaglandelijk

casus 3Oefenen met patienten

Voortgang bespreken &reflectie

Blok 2Blok 2behandeling(+evaluatie)

Blok 3 Blok 3 diagnostiek (+beh. + eval.)

casus 1 …5

casus 1

…4

collegedagen

collegedag

Voortgang bespreken &Reflectie &intervisie

Pat. dag in kliniek

Proeve van bekwaamheid

4 dagen 8 dagen 8 dagen

Doorlo

pen

de le

erlijn

werkp

lek&

cursu

s

Blok 1Blok 1casus 3 “een vraag op de valreep”casus 3 “een vraag op de valreep”

Je werkt als paramedicus in een instelling. Op vrijdagmiddag wordt er op de afdeling een nieuwe patiënt opgenomen en de verpleegkundige komt met de volgende vraag:

“Hr. B is net opgenomen vanuit het ziekenhuis. In de overdracht staat dat de TCT 100% scoort. Hij heeft afasie en kan zelf niet uitleggen hoe hij de transfer maakte in het ziekenhuis. Mag patiënt in het weekend zelfstandig een transfer maken?”

ajn08

ameike janssen-noordman

Wat gebruikt?

• backward chaining + sneeuwbaleffect + nadrukmanipulatie• authentieke taken in zijn geheel • theorie als ondersteunende informatie• performance assessment• reflectie verslag / portfolio / intervisie/ LLL

• (persoonlijke) leerdoelen in een doorlopend leertraject

Wat gebruikt?

• backward chaining + sneeuwbaleffect + nadrukmanipulatie• authentieke taken in zijn geheel • theorie als ondersteunende informatie• performance assessment• reflectie verslag / portfolio / intervisie/ LLL

• (persoonlijke) leerdoelen in een doorlopend leertraject

14ajn07

ProbleemProbleemHoe leert de student de juiste kennis op het juiste moment in te zetten in de juiste situatie?

…Transferprobleem

Het vermogen om het geleerde in verschillende situaties te kunnen toepassen (Simons, 1990)

ajn08

15ajn07

Spreekuur patient met rugklachten

onderzoeken diagnosticeren adviseren

inventariseren klachten

uitvoeren lich.onderzoek

interpreteren bevindingen

lasegueajn08

transferprobleemwat biedt het 4 C-ID model?

Aanbieden van een authentieke taak in zijn geheel (K-V-A en NA-A) (van Merrienboer, 1997; deeltaakbenadering belemmert transfer, Wightman & Lintern, 1985; informatie in schema’s georganiseerd is beter toegankelijk voor gebruik, Boshuizen & Schmidt, 1995)

Continu in- en uitzoomen; eerst geheel, daarna details (zoomlensmetafoor, elaboratietheorie , Reigeluth, 1983)

ajn08

ajn07

Van meet af aan oefenen van combinaties in vele variaties enafnemende ondersteuning (Paas & van Merrienboer, 1994)

Indien nodig automatiseren door herhaling / drill & practice /overlearning Deeltaakoefening altijd afwisselen met het werken aan de hele taak (Bray, 1948;Dempster, 1988)

Onderscheid in aanpak en feedback van te automatiseren en niet te automatiseren aspecten

ajn08

ajn08

uitgewerkt voorbeeld

omgekeerd probleem

doelvrij probleem

aanvulprobleem

conventioneel probleem

Veel ondersteuning

Weinig ondersteuning

ajn08

Aanvulprobleem

Studenten krijgen een beschrijving van een patiënt met lage rugklachten en informatie over enkele onderzoeken die zijn uitgevoerd.

Studenten moeten bedenken of ze meer onderzoek en bijbehorende testen zouden willen doen, deze ook uitvoeren op elkaar. Zonodig testen apart trainen. Ze moeten tot een diagnose en advies komen rekening houdend met deze specifieke patiënt.

ajn08

22ajn07

ProbleemProbleemDocentenprofessionalisering Hoe? ToetscursusPGO cursusCursus VaardigheidsonderwijsE-learning…en zo verder…maar ook…

Lerarenopleidingen Basisschool, VWO, HO

ajn08

ajn08

Verzorgen van een korte cursus

CursusOntwerpen

CursusUitvoeren

CursusToetsen/Evalueren

Begeleiden

Doel bepalenVolgorde vaststellen

ConstructieToets/Vragenlijst

VH demonstreren

ajn08

a)Complexiteit inhoud

b)Beschikbaarheid materiaal

c) Groep studenten

d)Beschikbare tijd

Van eenvoudig naar complexSimplificerende assumpties

ajn08

Taakklasse 1 Taakklasse 2 Taakklasse 3

Inhoud

Eenduidig,min of meerstandaard

Mindereenduidig

Discutabel

Beschikbaar-heid materiaal

Veel lesmateriaalvoorhanden

Niet allesvoorhanden

Geen lesmateriaalvoorhanden

Studenten Bereid totfeedback

Onwil, onbegrip

Uitermatelastig

Beschikbare tijd

Onbeperkt Matige tijdsdruk

Tijdsdruk

ajn08

“Lastig maar leuk?”Marjo zit met de voorbereiding van de volgende onderwijsbijeenkomst in haar maag; ze ligt er zelfs wakker van. Ze komt in tijdnood, dat voelt ze al aankomen. Ze heeft erg weinig materiaal over dit onderwerp gevonden. En op het laatste congres bleek er nauwelijks consensus te bestaan. Toch is het een belangrijk onderwerp. Daar komt nog eens bij dat ze dit jaar een lastige groep heeft. Vooral die ene jongen die bij het bespreken van zijn portfolio steeds in de verdediging schiet. Hij luistert helemaal niet.

Taakklasse 3: a) Inhoud/ problematiek tamelijk discutabel b)Geen lesmateriaal etc voorhanden c) Het geven van feedback is uitermate

lastig d)Tijdsdruk is vrij groot

• De nadruk ligt in deze taakklasse op de voorbereiding, maar toetsing + uitvoering horen er ook bij.

ameike janssen

ajn08

verzorgen van een korte cursus

CursusOntwerpen

CursusUitvoeren

CursusToetsen/Evalueren

BegeleidenDoel bepalen

Volgorde vaststellen

ConstructieToets/Vragenlijst

VH demonstreren

Backward chaining & Sneeuwbal effect & Nadrukmanipulatie& Taakklassen

Toetsing +evaluatie

Uitvoering(toetsing+evaluatie)

Ontwerpen, voorbereiden (uitv.+toets+evaluatie)

casus 1 casus 3 college

casus 5college

casus 2 casus 4 casus 6

reflectie reflectie

assessment &reflectie -verslag

Opklim

men

d in

com

ple

xite

it

2 dagen 2 dagen 2 dagen

Doorlo

pen

de le

erlijn

werkp

lek&

cursu

sD

oorlo

pen

de le

erlijn

werkp

lek&

cursu

s

1 dag

FollowFollowupup

Inhoud, MateriaalStudentTijd

Taakklasse 1 2 3

ameike janssen-noordman

Wat gebruikt?

• simplificerende assumpties + backward chaining + sneeuwbaleffect + nadrukmanipulatie • taakklassen • authentieke taken in zijn geheel• theorie als ondersteunende informatie• performance assessment• reflectie verslag / portfolio / intervisie/ LLL

• (persoonlijke) leerdoelen in een doorlopend leertraject

Wat gebruikt?

• simplificerende assumpties + backward chaining + sneeuwbaleffect + nadrukmanipulatie • taakklassen • authentieke taken in zijn geheel• theorie als ondersteunende informatie• performance assessment• reflectie verslag / portfolio / intervisie/ LLL

• (persoonlijke) leerdoelen in een doorlopend leertraject