Aisg sigla catania 2016 collirio pea dott nicola canali tonti
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CHIRURGIA COMPLICATA
FONDAZIONE POLIAMBULANZABRESCIA dott.Nicola CanaliUnita OCULISTICA Direttore Dot.V.MIGLIO
dott.Nicola CanaliCATANIA 9- 11 GIUGNO 2016
AISG-SIGLA 2 Congresso Congiunto
Valutazione delleffetto di collirio con palmitoletanolammide sullinfiammazione ocularesi pazienti glaucomatosi in terapia con prostaglandine
Dr.Nicola Canali Dr.Laura Tonti Dr.MiglioFONDAZIONE POLIAMBULANZABrescia
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PEA - palmitoletanolammide infiammazione oculare glaucoma- Catania AISG Sigla Dr.Canali
TAGdott.Nicola CanaliCATANIA 9- 11 GIUGNO 2016
dott.Nicola CanaliCATANIA 9- 11 GIUGNO 2016
dott.Nicola CanaliBrescia 28 Maggio 2015
dott.Nicola CanaliCATANIA 9- 11 GIUGNO 2016 Prostaglandine prima terapia
MALATTIE DELLA SUPERFICIE OCULARE Il 59% dei pazienti con glaucoma soffre di discomfort della superficie oculareSchirmer Test: 61%
TBUT: 78%
Colorazione Corneale e Congiuntivale: 22%Leung CK et al, J Glaucoma, 2008
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MALATTIE DELLA SUPERFICIE OCULARE Il 12% della popolazione soffre di malattie croniche della superficie oculareNei pazienti glaucomatosi lo stato di sofferenza della superficie oculare ancora pi alto: 59,2%!
01020304050NormaleLieveModeratoGraveSeverity of ocular surface disease by OSDI scorePercentage of patientsGarcia-Feijoo J, Clin Ophthalmol, 2012
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, semion
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RAZIONALE
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RAZIONALE
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RAZIONALE
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MALATTIE DELLA SUPERFICIE OCULARE Infiammazione da degranulazione mastocitaria causata dai principi attivi
Numero di Mastocellule rilevate in biopsie congiuntivali di pazienti:M = in terapia medica con colliri antipertensivi; U = con Uveite; C = controlli PazienteGruppoBeta-BProsta.CAIApra/BriPilocarAltriMast cell - n/cm2Media1M+++Vexol13.5142M++++19,43M+++27,14M+++9,25M+++4.96M+++9,17U+++Desa30.4138U++++Desa1,49U+++3,910UDesa9,711U++10,212U+++20,313U+++12,822C5,8723C9,124C4,525C6,426C6,427CColorazione a granuli28C8,729C5,930C9,6
Broadway DC, Arch Ophthalmol, 1994; Chang L, Eye, 2009
Il numero di mastociti presenti nella congiuntiva di pazienti trattati con antipertensivi topici si raddoppia rispetto a pazienti non trattati
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INFIAMMAZIONE DELLA SUPERFICIE OCULARE
Mastociti nella CongiuntivaControllo negativoMastociti nella CongiuntivaDegranulazione mastocitaria diffusaLiperattivazione e la successiva degranulazione del mastocita sono responsabili dellinfiammazione della superficie oculare.
Linfiammazione un fattore di rischio per il fallimento della chirurgia filtrante.
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Infiammazione da degranulazione mastocitaria causata dai principi attivi, confermata dalla incrementata presenza di mastociti nelle biopsie tissutali di pazienti trattati con beta-bloccanti, prostaglandine, CAI, apraclonidina / brimonidina, pilocarpina.Broadway DC, Arch Ophthalmol, 1994; Chang L, Eye, 2009
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RAZIONALE
IOVS Investigative Ophthalmology2011 & Visual Science
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RAZIONALE
Journal ocular Pahrmacology2011
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ENDpoint 1 Effetto di riduzione delliperemia congiuntivale
iperemia2 Parametri di sofferenza superficie corneale
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METODO 30 pazientiIn terapia prostaglandinePEA 2 volte al die30 60 giorni
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T0 T1 T2 LAFSCHIRMERBUTGrading OXFORDGrading Van bijsterveldttonometria
dott.Nicola CanaliCATANIA 9- 11 GIUGNO 20160 - 30 60 giorni
T0 T1 T2 LAFSCHIRMERBUTGrading OXFORDGrading Van bijsterveldttonometria
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T0 T1 T2 LAFSCHIRMERBUTGrading OXFORDGrading Van bijsterveldttonometria
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T0 = 0,43
T0 T1 T2 LAFSCHIRMERBUTGrading OXFORDGrading Van bijsterveldttonometria
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T0 = 2
lat. RESULTARERISULTATI
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END POINT 2 Non variazione del But medio
Spiega la non scomparsa dei sintomi
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END POINT 2 Variazione Oxford
Spiega la non completa scomparsa dei sintomi
END POINT 2 Non variazione Van Bijsterveldt
Spiega la non scomparsa dei sintomi
END POINT 1 Riduzione delliperemia
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T0 T1
END POINT 1 Non Riduzione delliperemia
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T0 T2
END POINT 1 Riduzione delliperemiaRiduzione marcata del pruritoPermangono bruciori
Riduzione ma non scomparsa dei sintomi
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dott.Nicola CanaliCATANIA 9- 11 GIUGNO 2016
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dott.Nicola CanaliCATANIA 9- 11 GIUGNO 2016
dott.Nicola CanaliBrescia 28 Maggio 2015dott.Nicola CanaliBrescia 28 Maggio 2015
The end
The end
dott.Nicola CanaliBrescia 28 Maggio 2015
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