AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE...

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NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 16 0505 DOUX-GIRARD Marie-Françoise Centre Médical 360 rue de Clostermann 01000 SAINT DENIS LES BOURG 04 74 32 87 04 16 0506 MASSON-SEYER Marie-Françoise Centre Médical 360 rue de Clostermann 01000 SAINT DENIS LES BOURG 04 74 32 87 04 16 0680 DEVAUX Jean-Paul 56 rue de Montholon 01000 BOURG EN BRESSE 04 74 21 10 96 ARA 1893 LUDOSAN Andrei 22 A rue de Montholon 01000 BOURG EN BRESSE 06 78 45 33 70 oui 16 0679 VILLERMOZ Bernard 7 rue Paul Maréchal 01100 OYONNAX 04 74 77 49 79 16 0706 PACCALET Guy 120 rue du Docteur Temporal 01230 SAINT RAMBERT EN BUGEY 04 74 36 32 03 16 1148 JACQUIOT Denis 25 rue des Cordeliers 01300 BELLEY 04 79 81 42 10 ARA 1886 DURAFFOURG Brice 12 rue de la Mairie 01330 AMBERIEUX EN DOMBES 04 74 00 33 63 oui ARA 1903 BRANTUS Pierre 24 rue du Stade 01340 MONTREVEL-EN-BRESSE 04 74 30 83 22 oui 05 1637 ROUSSEAU Philippe CMS Le Florilège, Avenue Etienne Sorel 03000 MOULINS 04 70 20 82 02 05 1396 BERNIS François 139 avenue République 03100 MONTLUCON 04 70 28 36 32 05 1598 BROCHET François CH de Montlucon 03100 MONTLUCON 04 70 02 40 51 05 0336 DUBREUIL Alain CMS Espace Boris Vian, rue des Faucheroux 03100 MONTLUCON 04 70 05 09 73 05 1624 PRIETTO Jean CMS Espace Boris Vian, rue des Faucheroux 03100 MONTLUCON 04 70 05 09 73 05 0511 ROUSSIHLE Joel 34 rue Baudin 03120 LAPALISSE 04 70 99 10 44 05 1265 ROSATI Jean-Antoine 2 route de Saint-Pourçain 03140 CHANTELLE 04 70 56 67 01 05 1177 MAZIERES Philippe rue de Ferrieres 03250 LE MAYET DE MONTAGNE 04 70 59 70 78 05 1412 DALLOZ Catherine 6 impasse de la Roseraie 03270 MARIOL 04 70 59 49 85 05 1309 GUY Pierre 273 rue du Bourbonnais 03290 DOMPIERRE SUR BESBRE 04 70 34 54 72 05 1174 BOUILLON Patrice 11 rue du Champ Perot 03300 CREUZIER LE VIEUX 04 70 97 49 78 05 0589 VALVIN Frédéric 8 bd Charles Louis Philippe 03300 MOULINS 04 70 44 85 01 05 1595 EDOH Joan 16 rue de verdun 03500 ST POURGAIN S/ SIOULE 04 70 45 44 11 05 0513 BEGON Xavier Cm Le Pastel - 85 avenue St James 03800 GANNAT 04 70 90 00 24 01 1703 MEHL Hubert 18 avenue Europe 07100 ANNONAY 04 75 33 01 22 oui 01 1228 D'ABRIGEON Luc 9 rue de l'industrie 07200 AUBENAS 04 75 93 52 76 non 01 0267 CANNARD Dominique Les Jardins de Tartavel, 436 rue du Forez 07430 DAVEZIEUX 04 75 67 73 91 non 05 1302 ROCH Noël 98 rue Léon Blum 15000 AURILLAC 04 71 64 27 47 05 1290 BESOMBES Jean-Jacques 4 chemin Vernoyes 15130 SANSAC DE MARMIESSE 04 71 67 74 06 05 0419 ROCHE Gilles Clinique du Haut Cantal 15400 RIOM ES MONTAGNE 04 71 78 02 60 01 1054 ROS Jean-Pierre 50 rue des Frères Montgolfier 26000 VALENCE 04 75 44 20 39 oui 01 1721 PEYREGNE Damien 3 Bd Marx Dormoy 26100 ROMANS SUR ISERE 04 75 09 70 34 oui 01 0943 PIENIEK Pierre 13 Place Charles de Gaulle 26100 ROMANS 04 75 72 00 00 oui 01 0271 FOURNET Jean-Michel 15 place du 8 mai 1945 26140 SAINT RAMBERT D'ALBON 04 75 31 00 10 oui ARA 1896 DIGER Marine CH de Montélimar 26200 MONTELIMAR 04 75 53 22 32 01 1671 DOREY Guillaume Service de médicine du sport - Centre hospitalier - Quartier Beausseret 26216 MONTELIMAR 04 75 53 22 32 oui 01 1636 VAN ROY Christine Hopitaux Drôme Nord, site de St Vallier 26240 SAINT VALLIER 04 75 23 80 80 oui 01 1496 AILLAUD Agnes Clinique la Parisière, 23 av. Antonin Vallon 26300 BOURG DE PEAGE 04 75 70 80 69 01 1647 LEBAYLE Pierre-Marc 48 cours Jean Jaurès 38000 GRENOBLE 04 76 87 00 99 oui 01 1631 LABROSSE Alexandre 40 avenue Alsace-Lorraine 38110 LA TOUR DU PIN 04 74 97 20 67 oui 01 1497 GIANNONE Denis Pole santé - 24 Chemin de la Cressonnière 38210 TULLINS 04 76 07 07 72 oui AGREMENT Ligue Régionale d'Auvergne - Rhône - Alpes Commission Médicale Fédérale 1

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NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG

16 0505 DOUX-GIRARD Marie-Françoise Centre Médical 360 rue de Clostermann 01000 SAINT DENIS LES BOURG 04 74 32 87 04

16 0506 MASSON-SEYER Marie-Françoise Centre Médical 360 rue de Clostermann 01000 SAINT DENIS LES BOURG 04 74 32 87 04

16 0680 DEVAUX Jean-Paul 56 rue de Montholon 01000 BOURG EN BRESSE 04 74 21 10 96

ARA 1893 LUDOSAN Andrei 22 A rue de Montholon 01000 BOURG EN BRESSE 06 78 45 33 70 oui

16 0679 VILLERMOZ Bernard 7 rue Paul Maréchal 01100 OYONNAX 04 74 77 49 79

16 0706 PACCALET Guy 120 rue du Docteur Temporal 01230 SAINT RAMBERT EN BUGEY 04 74 36 32 03

16 1148 JACQUIOT Denis 25 rue des Cordeliers 01300 BELLEY 04 79 81 42 10

ARA 1886 DURAFFOURG Brice 12 rue de la Mairie 01330 AMBERIEUX EN DOMBES 04 74 00 33 63 oui

ARA 1903 BRANTUS Pierre 24 rue du Stade 01340 MONTREVEL-EN-BRESSE 04 74 30 83 22 oui

05 1637 ROUSSEAU Philippe CMS Le Florilège, Avenue Etienne Sorel 03000 MOULINS 04 70 20 82 02

05 1396 BERNIS François 139 avenue République 03100 MONTLUCON 04 70 28 36 32

05 1598 BROCHET François CH de Montlucon 03100 MONTLUCON 04 70 02 40 51

05 0336 DUBREUIL Alain CMS Espace Boris Vian, rue des Faucheroux 03100 MONTLUCON 04 70 05 09 73

05 1624 PRIETTO Jean CMS Espace Boris Vian, rue des Faucheroux 03100 MONTLUCON 04 70 05 09 73

05 0511 ROUSSIHLE Joel 34 rue Baudin 03120 LAPALISSE 04 70 99 10 44

05 1265 ROSATI Jean-Antoine 2 route de Saint-Pourçain 03140 CHANTELLE 04 70 56 67 01

05 1177 MAZIERES Philippe rue de Ferrieres 03250 LE MAYET DE MONTAGNE 04 70 59 70 78

05 1412 DALLOZ Catherine 6 impasse de la Roseraie 03270 MARIOL 04 70 59 49 85

05 1309 GUY Pierre 273 rue du Bourbonnais 03290 DOMPIERRE SUR BESBRE 04 70 34 54 72

05 1174 BOUILLON Patrice 11 rue du Champ Perot 03300 CREUZIER LE VIEUX 04 70 97 49 78

05 0589 VALVIN Frédéric 8 bd Charles Louis Philippe 03300 MOULINS 04 70 44 85 01

05 1595 EDOH Joan 16 rue de verdun 03500 ST POURGAIN S/ SIOULE 04 70 45 44 11

05 0513 BEGON Xavier Cm Le Pastel - 85 avenue St James 03800 GANNAT 04 70 90 00 24

01 1703 MEHL Hubert 18 avenue Europe 07100 ANNONAY 04 75 33 01 22 oui

01 1228 D'ABRIGEON Luc 9 rue de l'industrie 07200 AUBENAS 04 75 93 52 76 non

01 0267 CANNARD Dominique Les Jardins de Tartavel, 436 rue du Forez 07430 DAVEZIEUX 04 75 67 73 91 non05 1302 ROCH Noël 98 rue Léon Blum 15000 AURILLAC 04 71 64 27 47

05 1290 BESOMBES Jean-Jacques 4 chemin Vernoyes 15130 SANSAC DE MARMIESSE 04 71 67 74 06

05 0419 ROCHE Gilles Clinique du Haut Cantal 15400 RIOM ES MONTAGNE 04 71 78 02 60

01 1054 ROS Jean-Pierre 50 rue des Frères Montgolfier 26000 VALENCE 04 75 44 20 39 oui

01 1721 PEYREGNE Damien 3 Bd Marx Dormoy 26100 ROMANS SUR ISERE 04 75 09 70 34 oui

01 0943 PIENIEK Pierre 13 Place Charles de Gaulle 26100 ROMANS 04 75 72 00 00 oui

01 0271 FOURNET Jean-Michel 15 place du 8 mai 1945 26140 SAINT RAMBERT D'ALBON 04 75 31 00 10 oui

ARA 1896 DIGER Marine CH de Montélimar 26200 MONTELIMAR 04 75 53 22 32

01 1671 DOREY Guillaume Service de médicine du sport - Centre hospitalier - Quartier Beausseret 26216 MONTELIMAR 04 75 53 22 32 oui

01 1636 VAN ROY Christine Hopitaux Drôme Nord, site de St Vallier 26240 SAINT VALLIER 04 75 23 80 80 oui

01 1496 AILLAUD Agnes Clinique la Parisière, 23 av. Antonin Vallon 26300 BOURG DE PEAGE 04 75 70 80 69

01 1647 LEBAYLE Pierre-Marc 48 cours Jean Jaurès 38000 GRENOBLE 04 76 87 00 99 oui

01 1631 LABROSSE Alexandre 40 avenue Alsace-Lorraine 38110 LA TOUR DU PIN 04 74 97 20 67 oui

01 1497 GIANNONE Denis Pole santé - 24 Chemin de la Cressonnière 38210 TULLINS 04 76 07 07 72 oui

AGREMENT

Ligue Régionale d'Auvergne - Rhône - Alpes

Commission Médicale Fédérale 1

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NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

01 1015 SCELLIER Christian Maison médicale de l'Olon, 165 route de Valence 38210 VOUREY 04 76 07 99 34 oui

01 1399 ALLAGNAT Jean Jacques

Centre de médecine du sport du médipole maison

des consultants de la clinique - 60 avenue du

médipole

38299 BOURGOIN JALLIEU 04 74 43 36 19 oui

01 1633 ALANGUE Yawo

Centre de médecine du sport du médipole maison

des consultants de la clinique - 60 avenue du

médipole

38300 BOURGOIN JALLIEU 04 74 43 36 19 oui

01 1669 DOUTRELEAU Stéphane CHU Grenoble Hopital Sud/Sce Sport et Patologies 38434 ECHIROLLES 04 76 76 54 94 oui

01 1626 TAMM Lykke CHU Grenoble Hopital Sud/Sce Sport et Patologies 38434 ECHIROLLES 04 76 76 54 94 oui

ARA 1885 VEJUX Florent 13 A route des Bois 38500 VOIRON 06 61 97 51 38 oui

ARA 1883 VERBRUGGE-FUSELIER Anais Sport Lab - 9bis rue Conrad Killian 38950 SAINT MARTIN LE VINOUX 07 56 98 26 66 oui

16 0749 MERLLIE André 7 place Jean Moulin 42000 SAINT ETIENNE 04 77 32 95 85

16 0953 KHENNOUF Abbas 21 rue Balay 42000 SAINT ETIENNE 04 77 33 00 36

ARA 1855 FOSCHIA Clément Unité Médecine du Sport - CHU de St Etienne 42055 SAINT ETIENNE CEDEX 2 04 77 12 79 85 oui

16 1779 BOUTHIN Benoit Centre Orhtéo - Sporthéo - 21 boulevard Karl Marx 42100 SAINT ETIENNE 04 77 91 00 68 oui

16 1780 PERRIN Caroline Centre Orhtéo - Sporthéo - 21 boulevard Karl Marx 42100 SAINT ETIENNE 04 77 91 00 68 oui

16 0824 REYMOND Solange 9 Rue Keufer 42100 SAINT ETIENNE 04 77 59 79 79

16 1781 TEILLOL Dominique Centre Orhtéo - Sporthéo - 21 boulevard Karl Marx 42100 SAINT ETIENNE 04 77 91 00 68 oui

ARA 1807 SCALLIET Thomas 11/13 rue Gabriel Peri 42100 SAINT ETIENNE 04 77 49 06 49 oui

16 0661 JONARD Alain Rue des Tilleuls 42155 LENTIGNY 04 77 63 12 23

16 0544 BRUYAS Jean-Michel Villa Laënnec - Rue Aristide Briand 42160 ANDREZIEUX BOUTHEON 04 77 55 89 55

16 0729 GRANGER Marie-Françoise 2 rue Faure St Just 42170 SAINT JUST ST RAMBERT 04 77 36 55 04

16 1502 SALIGNAT Estelle 61 avenue Mellet Mandard 42170 ST JUST ST RAMBERT 04 77 36 00 68

16 1287 BENVENYTO Vincent 2 rue des Martyrs de la Résistance 42230 ROCHE LA MOLIERE 04 77 50 45 10

160665/

0713DAVID Jean Luc 11 Rue Paul Blain 42240 UNIEUX 04 77 89 06 82

16 0677 BEAUSSIEU Roger 8 Place Dechandon 42240 UNIEUX 04 77 56 22 86

16 1746 CHATTARD Jean-Claude IRMIS - CHU de St Etienne - Avenue Albert Raimont 42270 ST PRIEZ EN JAREZ 04 77 12 72 34

16 1748 HUPIN David IRMIS - CHU de St Etienne - Avenue Albert Raimont 42270 ST PRIEZ EN JAREZ 04 77 12 79 85

16 1744 LAFLEUR Marie IRMIS - CHU de St Etienne - Avenue Albert Raimont 42270 ST PRIEST EN JAREZ 04 77 12 77 66

16 1389 PAGES Bruno 122 rue Mulsant 42300 ROANNE 04 77 71 71 74

16 0728 ROBIN Claude 22 rue de Clermont 42300 ROANNE 04 77 70 45 00

16 1674 GINEYS Vincent 2 rue Fontquentin 42300 ROANNE 04 83 43 24 72 Oui

16 1004 CARRERE Patrick 4 rue J. Souteyrat 42490 FRAISSES 04 77 89 49 89

16 1457 DODEL Wilfrid 8 place St Jean 42590 NEULISE 04 77 64 60 58

16 0660 BERTIER Laurent 12 rue Notre Dame 42600 MONTBRISON 04 77 58 52 98

16 0727 DUPLAN Alain 16 quai Eaux Minérales 42600 MONTBRISON 04 77 96 01 74

16 1756 CHAMBOST Jonathan 191 rue de l'Oranger 42640 ST GERMAIN LESPINASSE 04 77 63 71 72 oui

16 0705 CAVELIER Vincent Place des Tuilliers 42720 BRIENNON 06 80 13 41 87

16 0709 BALDINO André Le Pinet 43120 MONISTROL SUR LOIRE

16 1135 DEFOUR Alain rue Vieille Chavat 43120 MONISTROL SUR LOIRE 04 71 61 50 85

05 1384 VALLIORGUES Alain 9 rue des Moulins 43000 LE PUY EN VELAY 04 71 05 25 01

Commission Médicale Fédérale 2

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NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE 04 71 50 15 36

05 1293 REYNAUD Christian 8 rue d'Annonay 43190 TENCE 04 71 59 89 86

16 0628 DUPUY Philippe 7 montée St Joseph 43220 DUNIERES 04 71 66 83 83

05 0907 BARBARY Michel Rue Edouard Chatillon 43450 BLESLE 04 71 76 23 14

05 1438 ABBOT Mathieu CHU - 58 rue Montalembert - Médecine des Sports 63000 CLERMONT FERRAND 04 73 60 04 67

05 1468 BARANGER Jacques 51 avenue de Grande Bretagne + CMS Thiers 63000 CLERMONT FERRAND 04 73 14 74 14

05 1361 CHERADAME Olivier 51 avenue de Grande Bretagne 63000 CLERMONT FERRAND 04 73 14 74 14

05 0596 DESPARNAT Marc 10 Rue Fontgiève 63000 CLERMONT FERRAND 04 73 36 99 58

05 1200 DUCHEFDELAVILLE François 75 rue Lamartine 63000 CLERMONT FERRAND 04 73 93 18 00

05 1294 DUPECHOT née COLY Marguerite Unité médicalisée de l'ASM, 84 bd Léon Jouhaux 63000 CLERMONT FERRAND 04 73 30 48 8105 1316 PETIT Isabelle CHU Service Médecine du sport 63000 CLERMONT FERRAND 04 73 75 16 60

05 1405 STERNON Thibault 24 rue Blatin 63000 CLERMONT FERRAND 04 73 93 28 48

05 1406 VALY Guillaume Unité médicalisée de l'ASM, 84 bd Léon Jouhaux 63000 CLERMONT FERRAND 04 73 30 48 81ARA 1815 GAULMIN Remi 84 bd Léon Jouhaux - CS80221 63021 CLERMONT FERRAND 04 73 30 48 82 Oui

05 1599 PAGLIANO Walter CMS Maison des sports 63000 CLERMONT FERRAND 04 73 42 38 09

05 1364 ROUDEL Bruno Centre République, 99 Avenue de la République BP322 63023 CLERMONT FERRAND 04 73 99 40 80

05 1404 DUBOIS Pascal 241 route de Cébazat 63112 BLANZAT 04 73 87 99 19

05 0509 BEGON Eric 5 Rue de la Libération 63122 CEYRAT 04 73 61 32 80

05 0337 ZEGANADIN Thierry 9 bis rue des Aises 63190 LEZOUX 04 73 73 24 24

05 0515 BAYARD Gilles 8ter avenue Virlogeux 63200 RIOM 04 73 38 85 38

05 1251 GLOMOT Cyril Rue Champréal 63400 CHAMALIERES 04 73 93 95 30

05 0417 PASCAL Jean 15 route de Sugères 63490 SAUXILLANGES 04 73 96 82 56

ARA 1875 ZUBER Etienne 8 Place du Postillon 63500 ISSOIRE 04 73 89 29 10 oui

05 0951 MOUILHAUD Michel 3bis rue des Ecoles 63530 VOLVIC 04 73 33 55 31

05 1632 DELORME Olivier Centre Hospitalier - 14 av Georges Clémenceau 63600 AMBERT 04 73 82 73 55

05 1490 LAMAUDIERE Nicolas Centre Médical Clermont Ferrand Sud - 46 rue de Sarliève 63800 COURNON 04 73 60 04 67

05 1458 TAILLANDIER Arnaud Centre Médical Clermont Ferrand Sud - 46 rue de Sarliève 63800 COURNON 04 73 60 04 67

05 1433 PERRIER Franck Le Bourg 63940 MARSAC EN LIVRADOIS 04 73 72 34 69

16 0699 VIDEMANN Raymond 11 rue Tronchet 69006 LYON 04 78 89 36 39

16 0850 CHAPDANIEL Christian 136 Avenue Thiers 69006 LYON 04 78 93 15 65

14 1672 MOHSEN Moussa Maison de la Santé de la Guillotière - 1 place Commandant Claude Bulard 69007 LYON 04 28 29 87 70

16 1581 BOJOLY Kathleen CMS - 6 avenue de Château de Gerland 69007 LYON 04 72 76 00 30

ARA 1817 DELESPIERRIE Marion CMS - 6 avenue de Château de Gerland 69007 LYON 04 72 76 00 30 Oui

16 1629 DUPERRON Laurent CMS - 6 avenue de Château de Gerland 69007 LYON 04 72 76 00 30

ARA 1816 FER Caroline CMS - 6 avenue de Château de Gerland 69007 LYON 04 72 76 00 30 Oui

16 1688 GRIFFON-RENAUD Gilles CMS - 6 avenue de Château de Gerland 69007 LYON 04 72 76 00 30

16 1449 JOURNE Sophie CMS - 6 avenue de Château de Gerland 69007 LYON 04 72 76 00 30

16 1447 MOLIQUE Arthur CMS - 6 avenue de Château de Gerland 69007 LYON 04 72 76 00 30

16 0971 MOYERE Frédéric CMS - 6 avenue de Château de Gerland 69007 LYON 04 72 76 00 30

16 0101 ROY Claude CMS - 6 avenue de Château de Gerland 69007 LYON 04 72 76 00 30

16 1448 VALOUR Anthony CMS - 6 avenue de Château de Gerland 69007 LYON 04 72 76 00 30

Commission Médicale Fédérale 3

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NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

16 1569 BOREL Florent 24 avenue Paul Santy 69008 LYON 04 37 53 07 00

16 0701 KALPAKDJIAN Brigitte 25 Avenue Henri Barbusse 69100 VILLEURBANNE 04 78 84 69 33

16 0703 BERGER-VACHON Christian Centre de Santé BOIRON-GRANGER - 51 rue Pierre Baratin 69100 VILLEURBANNE 04 72 33 68 13

16 1094 GUILLOT Yves Centre de Santé BOIRON-GRANGER - 51 rue Pierre Baratin 69100 VILLEUBANNE 04 72 33 68 13

16 1139 MURGUES Gérard 25 avenue Henri Barbusse 69100 VILLEURBANNE 04 78 84 69 33

16 1745 LAPIERRE Séverine 25 avenue Henri Barbusse 69100 VILLEURBANNE 04 78 84 69 33

16 0629 GIRARDIER Jacques Centre Médecine du Sport - 24 Avenue Jacques Duclos 69200 VENISSIEUX 04 72 50 17 75

16 0711 THEOULE Jean Maison Médicale Moulin à Vent - 287 route de Vienne 69200 VENISSIEUX 04 72 50 45 45

16 0675 VICARD Jacques 4 Allée des Souces 69290 SAINT GENIS les OLLIERES 04 78 57 81 24

16 0656 CHALET Jean 121 Rue du 8 Mai 1945 69360 SOLAIZE 04 78 02 09 21

16 0674 BACHAUD Georges Maison Médicale de TERNAY - 47 Rue de Chassagne 69360 TERNAY 04 72 49 80 50

16 0698 GIBERT Jean-Marc 1 Avenue de la Colombière 69360 SAINT SYMPHORIEN D'OZON 04 37 65 99 69

16 1687 FRAISSINET-ASTIER Patricia 280 chemin des Ecoles 69490 SAINT ROMAIN DE POPEY 04 74 05 83 67

16 0630 RIFFARD Claude 11 avenue Amédée Ronin 69780 SAINT PIERRE DE CHANDIEU 04 72 48 10 72

16 1653 EYNARD Cédric Hopital Privé de l'Est Lyonnais - 140 rue André Lwoff 69794 ST PRIEST 04 82 53 45 74

16 0663 ESPAGNET Claude Rue de la Poste 69970 CHAPONNAY 04 78 96 07 33

16 0710 LACARELLE Jean-Michel 14 Rue du 8 Mai 1945 71170 CHAUFAILLES 03 85 26 06 80

01 1028 RADOSZYCKI Philippe 44 rue Charles Montreuil 73000 CHAMBERY 04 79 68 88 88 oui

01 1727 ROOSE Corentin 90 avenue de Bassens 73000 BASSENS 04 79 62 65 65 oui

01 0949 LACOSTE Alain Immeuble Mont-Cuchet 73130 ST ETIENNE DE CUINES 04 79 56 24 15 oui

01 1347 TELLIER Patrick 32 avenue Victor Hugo 73200 ALBERTVILLE 04 79 32 26 33 oui

01 1655 BRUNET Christine 104 rue de la République 73200 ALBERTVILLE 04 79 37 87 34

01 0265 PICOLLET Francoise 21 rue Sainte Catherine 73220 AIGUEBELLE 04 79 36 35 64 oui

01 1510 DAMALIX Gilles Place de l'Europe, lmm Les Belledonnes 73250 ST PIERRE D'ALBIGNY 04 79 28 51 13 oui

01 1351 BARNEZ Jean Louis 76 rue de la Sous Préfecture 73300 ST JEAN DE MAURIENNE 04 79 59 98 40 oui

01 1307 DESCHAMPS Bernard 1 bd St Bernard de Menthon 74000 ANNECY 04 50 51 03 46 oui

01 1709 MERCIER-GUYON Charles Centre Médico Sportif - 5 Bd Taine 74000 ANNECY 04 50 57 48 46 oui

01 1720 PERRIN Emmanuelle 8 rue Thomas Ruphy 74000 ANNECY 04 50 27 70 61 oui

01 1605 CHAPPAZ Christophe 21 Grande Rue 74300 CLUSES 04 50 98 07 50 oui

Commission Médicale Fédérale 4

Page 5: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

06 1150 COLLIN Jacky 18 rue du Château 21000 DIJON 03 80 30 60 75

06 1572 FONTVIELLE Frank Point Médical - Rond Point de la Nation 21000 DIJON 09 82 61 39 09

06 1459 PAURELLE-GALLAS Marc 50 Grande Rue 21160 PERRIGNY LES DIJON 03 80 51 14 63

06 1706 VIGREUX Emmanuel C.H Beaune, Avenue Guigone de Salins 21200 BEAUNE 03 80 24 45 53

06 0624 BELLOT Bruno 13 Place Marie Maignot 21700 NUITS SAINT GEORGES 03 80 61 26 18

06 0011 BRION Jacques 24 avenue de la République 21800 CHEVIGNY SAINT SAUVEUR 03 80 46 17 49

06 0834 FAUGUET Michel 31 avenue de la République 21800 CHEVIGNY SAINT SAUVEUR 03 80 46 14 26

06 0111 JACQUENET Gérard 233 rue Saint Jean 21850 SAINT APOLLINAIRE 03 80 71 60 62

BFC 1894 HAREL Matthieu 4 quai Henri Bugnet 25000 BESANCON 03 81 83 13 25 oui

12 1646 JACQUIN Hervé 7 rue Madeleine Brès 25000 BESANCON 03 81 52 77 64

12 1675 RUEDIN Christophe 20 avenue de l'Ile-de-France 25000 BESANCON 03 81 51 51 11

12 1474 JOLY Pierre 64 A rue de Seloncourt 25400 AUDINCOURT 03 81 34 52 28

12 0525 CENCIG-MERCIER Pascale Rue des Vergers 25600 SOCHAUX 03 81 94 12 12

12 0520 CROMBET Georges 13 rue Lafayette 39000 LONS LE SAULNIER 03 84 43 06 06

12 0518 FAVREUILLE Patrice 24 A rue Richebourg 39000 LONS LE SAULNIER 03 84 43 35 50

12 0566 PARIS Didier 5 place de Verdun 39000 LONS LE SAULNIER 03 84 24 69 79

12 0531 PELZ-FERRY Jean-François 1 rue de l'Eglise 39100 CHAMPVANS 03 84 82 60 30

12 1185 VIARD Michel 7 rue de la République 39110 SALIN LES BAINS 03 84 37 90 51

12 1411 BRULE Arthur 2 impasse du tunnel 39130 CLAIRVAUX LES LACS 03 84 25 87 66

12 1503 FAIVRE Gaël Maison médicale des bords de seille 39140 BLETTERANS 03 84 44 13 05

12 0519 GIROUX Christian 65 Avenue de la République 39300 CHAMPAGNOLE 03 84 52 20 88

12 0517 JOUANNIC Pierre 290 rue du Revermont 39570 MACORNAY 03 84 43 29 09

12 1561 MOUGEOT Etienne 3 rue de Courcelles 39600 ARBOIS 03 84 66 24 11

06 1437 BARAUT Jean-Marie 2C rue des Charrons 58180 MARZY 03 86 61 33 31

06 0110 SAUTEREAU Olivier 2B rue des Charrons 58180 MARZY 03 86 61 33 31

06 0864 SERIN Michel 20 Grande Rue 58310 SAINT AMAND en PUISAYE 03 86 39 18 88

06 0868 FRANCOIS Didier 6 Avenue Conti 58320 POUGUES les EAUX 03 86 68 83 35

06 0095 POLDERMAN Christophe 52 Rue C. Barrère 58400 LA CHARITE sur LOIRE 03 86 69 43 33

12 1562 FOUCHARD Jean Luc 27 bis rue Pierre Curie 70000 VESOUL 03 84 75 61 96

12 1394 JANCON Laurent 5 rue Edouard Belin 70000 VESOUL 03 84 75 00 00

12 0527 GARCIA Laurent 5 Quai Mavia 70100 GRAY la VILLE 03 84 64 56 34

12 1245 BEYER Jean-Luc 4 rue Bertrand 70200 LURE 03 84 30 08 79

12 1676 GIRARD Thierry 26, rue Mozart 70220 FOUGEROLLES 03 84 49 62 01

12 0523 AVELLANEDA Georges 34 rue Plaine 70300 FROIDECONCHE 03 84 40 19 39

12 1659 OLIVIER-KOEHRET Martial 42 rue Victor Genoux 70300 LUXEUIL LES BAINS 03 84 93 76 40

12 1306 AUDOUARD Pascal 2 rue Closey 70800 SAINT LOUP SUR SEMOUSE 03 84 94 27 00

06 0456 ADAD Jean 44 rue Ambroise Paré 71000 MACON 03 85 23 23 57

06 0109 DESCHAMPS Michel Le colisée - 28 Bis Rue de la Motte 71100 CHALON sur SAONE 03 85 41 24 40

06 1144 DECOCK Franck 12 rue Tremouille 71100 CHALON sur SAONE 03 85 90 06 54

06 1329 MEUNIER Sylvain 10 rue Jean Moulin 71100 CHALON sur SAONE 06 85 44 37 68

06 0099 CARRAT Bruno 3 Rue du Port 71130 GUEUGNON 03 85 85 24 15

Ligue Régionale de Bourgogne - Franche-Comté

Commission Médicale Fédérale 5

Page 6: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

06 0117 MALHERBE Claude 3 Rue du Port 71130 GUEUGNON 03 85 85 24 15

06 0487 VENNETIER Laurent 8 rue Prieuré 71140 BOURBON LANCY 03 85 89 17 21

06 0107 BURTIN Christophe 30 Rue de l'Arbalète 71400 AUTUN 03 85 86 16 03

06 1609 BURGER Jean-Philippe 14 rue de la Liberté 71430 PALINGES 03 85 70 23 72

06 1565 BECKMANN Jean denis 25 rue des Ecoles 89130 LEUGNY 03 86 47 60 88

06 1355 BALLARINI Laurent 7 RN 6 89290 AUGY 03 86 53 61 51

06 1505 COCQUEMPOT Frédéric CH de Joigny- 3 quai de l'hopital 89300 JOIGNY 03 86 92 34 14

Commission Médicale Fédérale 6

Page 7: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

07 1579 BOULARD Louis-Georges 3 rue des Frères Merlin 22000 SAINT BRIEUC 02 96 61 73 54

07 0717 LUCAS Jean-Marc 2 Bis Rue Suffren 22000 SAINT BRIEUC 02 96 33 88 40

BRE 1796 FASQUEL Laurent 3F rue Yann Péron 22300 LANNION 02 96 13 48 79 oui

07 0296 LAMBERT Jean-Claude 26 Rue du Pavillon 22600 LOUDEAC 02 96 28 17 49

07 1584 RAULT-MICHARD Anne Hélène 9 rue de la Chesnaie 22600 LOUDEAC 02 96 66 88 30

07 1627 LUCAS Thierry 14 rue Marcel Rault 22950 TREGUEUX 02 96 71 34 34

BRE 1794 JACOLOT Laure CHIC Quimper - Département Médecine du Sport 29000 QUIMPER 02 98 52 62 41 oui

07 0306 GRAZIANA Daniel Centre Delta - 4 Boulevard Creach Gwen 29000 QUIMPER 02 98 53 00 00

BRE 1806 SERRAS Antonio 12 Espace Kerneveleck 29170 FOUESNANT 02 98 51 14 51 oui

07 1454 KERGOAT Stéphane 27 Rue de la Porte 29200 BREST 02 58 45 03 30

07 1690 GUEGAN Christophe Centre de médecine du Sport - 26 rue Camille Desmoulins 29200 BREST 02 98 33 53 40

07 1725 SIMON Thomas Cabinet de Médecine du sport - ZA du Questel - 260 rue Francis Thomas 29200 BREST 02 98 34 00 10

BRE 1795 LE JACQUES Aurélien 153 rue du Général de Gaulle 29290 MILIZAC 02 98 32 10 63 oui

07 1460 LE VERGE Joseph CH des pays de Morlaix -15 rue Kersaint Gilly 29600 MORLAIX 02 98 62 60 66

07 1499 SILLIAU Erwan 5 avenue Mathieu Donnart 29800 LANDERNEAU 02 98 21 30 70

07 1677 FALCOZ Edouard Centre de rééducation, 31 rue de Tregunc 29187 CONCARNEAU 02 90 94 43 23

07 0298 EDAN Philippe 3 Bis rue de Saint Malo 35120 DOL DE BRETAGNE 02 99 48 02 99

07 1589 BERNARD Dany 4 avenue du Canada 35200 RENNES 02 99 51 56 56

07 1210 NGUYEN Hoai van 6 Bd Pierre Landais 35500 VITRE 02 99 74 51 61

07 1055 BUARD Christian Cabinet Médical 35520 LA MEZIERE 02 99 69 38 68

07 1564 CHARLAND Thierry CMS de Bretagne Sud - 5 avenue de Choisel - BP 12233 56322 LORIENT CEDEX 02 97 64 98 95

07 1590 LE PAGE Stéphane CMS de Bretagne Sud - 5 avenue de Choisel - BP 12233 56322 LORIENT CEDEX 02 97 64 98 95

07 1785 VOISIN Fanny CMS de Bretagne Sud - 5 avenue de Choisel - BP 12233 56322 LORIENT CEDEX 02 97 64 98 95 oui

Ligue Régionale de Bretagne

Commission Médicale Fédérale 7

Page 8: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

08 1649 BASSET Jean-Chistian 40 chemin de Turly 18000 BOURGES 02 48 24 05 59 oui

08 0436 DESSUS François 4 Bis Boulevard Clémenceau 18000 BOURGES 02 48 65 44 45 oui

08 1736 MILLET Jean-François 1 rue Albert Einstein 18000 BOURGES 02 48 23 43 90 oui

08 1773 FARHAT Ludivine 13 rue Pierre Debournou, Sq des bruyères 18100 VIERZON 02 48 75 97 07 oui

08 1774 REAU François 13 rue Pierre Debournou, Sq des bruyères 18100 VIERZON 02 48 75 97 07 oui

08 1349 BONNEAU Pierre 1 place des acacias 18130 DUN SUR AURON 02 48 59 50 97 oui

08 1612 NAVARRE Christian M-S-P Luc Montagnier - Rue du Professeur Luc Montagnier 18500 MEHUN/YEVRE 02 48 57 33 33 oui

08 1714 JANVIER Benoist 8 Bd de l'Europe 28100 DREUX 02 37 46 31 46 oui

08 1715 BACHELIER Jean-Yves Cabinet médical, 3bis place des arcades 28110 LUCE 02 37 35 86 10 oui

08 1356 MAINETTI Philippe 28 avenue Gal de Gaulle 28130 MAINTENON 02 37 27 16 16 oui

08 0597 ROMAN Jean-Pierre 40 rue st laurent 28400 NOGENT LE ROTROU 02 37 52 00 27 non

08 1653 KIMPFLIN Sylvie 27 rue du Marsauceux 28500 CHERISY 02 37 43 76 96 non

08 1742 MOUZOU Pierre 2ter rue Descartes 36000 CHATEAUROUX 02 54 35 91 57 oui

08 0190 BELIN François 29 bis rue Victor Hugo 36120 ARDENTES 02 54 36 20 43 oui

08 1580 LEMASSON Ludovic 3 rue de la Martinique 36250 ST MAUR 02 54 01 01 43 oui

08 1343 SOULET Bruno 1 rue pierre milon 36300 LE BLANC 02 54 37 00 31 ?

08 1621 AMIAND Bruno 43 rue Rabelais 37130 LANGEAIS 02 47 96 80 92 oui

08 0141 LAFONTAINE Patrice 3 rue de la petite mairie 37140 RESTIGNE 02 47 97 31 28 non

CVL 1839 HOUNDJAGO Messan 68 bis Avenue de la République 37170 CHAMBRAY LES TOURS 02 47 48 28 17 oui

08 1644 VENOT Nicolas 2 bis Place d'Holnon 37210 VOUVRAY 02 47 52 74 77 oui

08 1788 EL GHERRAK Hicham 7 rue de l'Egalité 37270 ATHEE-SUR-CHER 02 47 21 08 01 oui

08 1249 WERQUIN Jean-Michel 14 rue de la Tour Carré 37380 ST LAURENT EN GATINE 02 47 56 02 00 oui

08 1699 MEME Bruno 11 place Ste Anne 37520 LARICHE 02 47 37 38 38 oui

08 1618 AUDOLI Hugues Pôle Equasanté 3 Bld Alfred Nobel 37540 SAINT CYR / LOIRE 02 47 34 35 86 oui

08 1791 MARTIN Prisca Pôle Equasanté 3 Bld Alfred Nobel 37540 SAINT CYR / LOIRE 02 47 34 35 89 oui

08 0435 DEPIERRE Eric 48 Avenue de Beaugaillard 37550 SAINT AVERTIN 02 47 48 25 25 oui

08 1722 AUMARECHAL Alain 30 rue de Courtiras 41100 VENDOME 02 54 77 70 00 non

08 1702 LUCHE Marie-Claude 1 rue des cormiers 41120 CHAILLES 02 54 79 46 92 oui

08 1700 GARREAU Stéphane 1 rue Paul Verlaine 41130 MEUSNES 02 54 75 19 85 oui

08 1787 MILES Selim 22 Fbg St Roch 41200 ROMORANTIN 02 54 94 00 30 non

08 1370 DELAGARDE Jean Charles 3 Place Bernard Lorjou 41000 BLOIS 02 54 78 67 81 oui

08 0477 DUBOIS Benoit 6 avenue de l'Hotel de Ville 41600 LAMOTTE BEUVRON 02 54 88 16 96 non

08 1769 PETINAY Laurence 5 avenue Emile Morin 41600 LAMOTTE BEUVRON 02 54 88 41 22 oui

08 1576 AMIOT Virgile CHR - d'orléans 45000 ORLEANS 02 38 51 47 85 oui

08 1737 QUAILE Clio Maison des Consultations 551 avenue Jacqueline Auriol 45770 SARAN 02 46 91 07 50 oui

08 0256 BERNADIE Guy 5 Place du Val 45100 ORLEANS 02 38 64 15 25 oui

CVL 1901 COLAS-RIBAS Christophe CHRU Orléans 45100 ORLEANS 02 38 51 47 85

08 1641 DEMAY Guillaume 4 rue de la Verrerie 45100 ORLEANS 02 38 66 38 70 oui

08 1478 MFAM Willy-serge CH - 14 avenue de l'Hopital 45100 ORLEANS 02 38 22 97 17 oui

08 1750 CHOURAR Mustapha SAMU-SMUR d'Orléans 14 avenue de l'Hopital 45067 ORLEANS CEDEX 2 02 38 62 97 67 oui

08 1685 MONDRY Björn 504 avenue du Loiret - BAT A 45160 OLIVET 02 38 05 14 95 oui

Ligue Régionale du Centre Val-de-Loire

Commission Médicale Fédérale 8

Page 9: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

08 0120 BRUNAUD Jean-Pierre 11 rue du Prieuré 45300 SERMAISES 02 38 39 70 02 non

08 0979 FILLON Alain 2 Rue Gérard Philippe 45400 FLEURY les AUBRAIS 02 38 73 11 03 non

08 0257 GALIPON Edmond 3 Bis rue de Pithiviers 45480 BAZOCHES les GALLERANDES 02 38 39 40 46 oui

08 0969 DEPARDIEU Denis 19 rue Bernard Palissy 45500 GIEN 02 38 67 03 58 oui

08 1223 PANNETRAT Gérard 16 bis ru chaintreau 45700 VILLEMANDEUR 02 38 85 99 99 oui

08 0130 HUGUET Claude 75 Allée des Sablonnières 45770 SARAN 02 38 73 50 88 oui

Commission Médicale Fédérale 9

Page 10: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

24 1121 HOUILLER Serge Résidence Aqualonga 20000 AJACCIO 04 95 10 08 08

24 1122 APPIETO Laurent 22 bd Dominique Paoli 20000 AJACCIO 04 95 23 23 30

24 1507 TESTOU Gilles Les Jardins de Bodiccione, Bd Louis Campi 20090 AJACCIO 04 95 25 18 18

24 1125 PIETRI François imm Caravelle II, Quai Pascal Paoli 20137 PORTO VECCHIO 04 95 70 31 31

24 1513 COLOMBANI Paul Cabinet Médical - Espace Poggiarelli - RN 198 20144 ST LUCIE DE PORTO VECCHIO 04 95 71 41 58

24 1515 FANI Georges Cabinet Médical - Espace Poggiarelli - RN 198 20144 ST LUCIE DE PORTO VECCHIO 04 95 71 41 58

24 1761 MONDET Bastien Cabinet Médical - Espace Poggiarelli - RN 198 20144 ST LUCIE DE PORTO VECCHIO 04 95 71 41 58 non

24 1053 AVENI Fabienne Les Molini Agosta - Allée de la plage - BP 916 20166 PORTICCIO 04 95 25 22 00

24 1124 POGGI Jean-Michel Radica 20180 CARGESE 04 95 26 45 60

24 1045 ALBERTINI Jean-Louis 9 avenue Maréchal Sebastiani 20200 BASTIA 04 95 34 86 86

24 1434 FILIPPI Marie Claude 1 rue Juge Falcone 20200 BASTIA 04 95 36 11 64

24 1046 MONCIOVI Jean-François Espace Casinca - Immeuble Ducret 20213 FOLELLI 04 95 36 90 18

24 1128 PAPI Jean-Alain Bât B, Résidence Mattéa 20213 FOLELLI 04 95 36 84 84

24 1380 CASTELLANI Marc Centre Médical Padulone 20221 VALLE DI CAMPOLORO 04 95 31 37 78

24 1130 LARDEAUX Alain Immeuble Achilli, Avenue du 9 septembre 20240 GHISONACCIA 04 95 56 18 05

24 1131 GHIONGA Pierre Villa Nicole, 1 place Padoue 20250 CORTE 04 95 46 16 11

24 1613 FREMONT François Cabinet U Stagnu - Avenue Christophe Colomb 20260 CALVI 04 95 60 57 93

24 1129 PEGULLO Jean-Louis 65 avenue Diana 20270 ALERIA 04 95 57 02 12

24 1683 CORDOLIANI Patrice Groupement Médical Crucetta 20290 LUCCIANA 04 95 36 07 33

24 1127 LIEUTAUD Pierre Route de l'aéroport 20290 LUCCIANA

24 1481 FRAU Frédéric Res. Le Bastio 2 - Route du village 20600 FURIANI 04 95 31 33 33

24 1583 BRUNEL Cyrille Centre Commerciale de Ficobruna, Entrée Sud bât 1 20620 BIGUGLIA 09 67 18 87 14

Ligue Régionale de Corse

Commission Médicale Fédérale 10

Page 11: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

09 1601 BUFFET Maxime 54 Avenue du Petit Bois 08000 CHARLEVILLE MEZIERES 03 24 33 14 02

09 0225 NAVACCHIA Benoit 54 Avenue du Petit Bois 08000 CHARLEVILLE MEZIERES 03 24 33 14 02

09 0224 MEUNIER Benoit 2 rue Joseph Mehul 08330 VRIGNE AUX BOIS 03 24 52 23 00

09 0219 TASSIN Gérard 10 Avenue Lartigue 08600 GIVET 03 24 42 01 56

09 1269 BEURY Philippe 15 rue Emile Clévy 10000 TROYES 03 25 73 86 35

09 1628 CHELIUS Philippe IMS-11 rue Marie Curie 10000 TROYES 03 25 71 46 0009 1336 NGUYEN Olivier 87 avenue Herriot 10000 TROYES 03 25 82 08 43

09 0220 MIGNOT Francis 41 rue Gornet Boivin 10100 ROMILLY sur SEINE 03 25 24 82 77

09 1591 AFONSO Manuel Polyclinique des Bleuets - 24/44 Rue du Colonel Fabien 51100 REIMS 03 26 03 82 30

09 1592 COCHE Jean-Louis Polyclinique des Bleuets - 24/44 Rue du Colonel Fabien 51100 REIMS 03 26 03 82 30

GES 1836 PARMENTIER Coralie Polyclinique des Bleuets - 24/44 Rue du Colonel Fabien 51100 REIMS 03 26 03 82 30 oui

09 1450 COULON Jean-Michel 42 rue Sebastopol 51100 REIMS 03 26 78 42 60

Résidence les Mélèzes - 12 bis rue de Bezannes 51100 REIMS 09 71 57 37 49

Hôpital Sébastopol (CHU de Reims) - Service Rééducation - 48 rue de

Sébastopol51100 REIMS 03 26 78 42 61 oui

09 0415 GAUDRY Philippe 21 rue du Manège 51120 SEZANNE 03 26 80 56 02

09 1275 BAILLY Bénédicte 26 Av Victor Hugo 52000 CHAUMONT

09 1276 PETIFOUR Patrick 48 ter rue Rosbespierre 52000 CHAUMONT 03 25 32 63 62

15 1408 GEOFFROY Jean Marc Centre Kléber - SCM RMES 42 rue du 8 mai 1954 54170 ESSEY-LES-NANCY 03 83 32 50 63 oui

GES 1897 MASSEHIAN Guillaume Centre Kléber - SCM RMES 42 rue du 8 mai 1954 54170 ESSEY-LES-NANCY 06 66 99 15 62 oui

15 1492 SCAGLIA Pascal 76 avenue Anatole France 54000 NANCY 03 83 98 60 27 non

GES 1890 BRUAT David 23 bis rue des Tilleuls 54110 DOMBASLE-SUR-MEURTHE 03 83 33 81 04 oui

15 0735 CECCONI Joel 22 rue Foch 54190 VILLERUPT 03 82 89 41 70

15 1350 KREBS Jérôme 7 rue de Rigny 54200 TOUL 03 83 43 33 01

15 1270 VAUTHIER Patrick 45 avenue Saintignon 54400 LONGWY 03 82 24 33 00 oui

15 1670 KELCHE Grégoire 8 Square de Liège 54500 VANDOEUVRE LES NANCY 03 83 67 89 24

15 1656 DEVOTI Vincent 22bis avenue Patton 54800 JARNY 03 82 33 09 45

15 0739 FANJEAUX Eric 44 rue André Theuriet 55000 BAR LE DUC 03 29 79 23 13 oui

15 1202 GREFF Jean-François 23 rue d'Anthouard 55100 VERDUN 03 29 86 19 19

15 1219 JOUANNEAU Olivier Maison de Santé, 1 rue Simone Veil 55190 VOID-VACON 03 29 89 92 73 oui

15 0687 PANCHER Dominique Maison de Santé du Val de Meuse - 6 rue Rattentout 55320 DIEUE SUR MEUSE 03 29 85 75 57

15 1194 MUNIER Gilles Maison de Santé, 3 rue Clos de Jardin Fontaine 55840 THIERVILLE SUR MEUSE 03 29 87 98 00 oui

15 1665 DIB Pierre Centre de médecine du sport - 75 bis rue Claude Bernard 57070 METZ 03 87 16 24 24 oui

15 1205 PEIFFER Ghyslain Centre de médecine du sport - 75 bis rue Claude Bernard 57070 METZ 03 87 16 24 24 oui

15 0743 WEIZMAN Thierry Centre de médecine du sport - 75 bis rue Claude Bernard 57070 METZ 03 87 16 24 24 oui

15 0741 WEBER Julien 1 Place de l'Hotel de Ville 57120 ROMBAS 03 87 67 52 14

15 0740 PREUL Roland Espace Sibille - 6 Rue des Vosges 57200 SARREGUEMINES 03 87 98 18 22

15 0745 WATRIN Bernard 26 rue de la Marne 57240 KNUTANGE 03 82 84 14 04 oui

15 0688 PRZYCHOCKI Christophe 24 Avenue Foch 57260 DIEUZE 03 87 86 00 42

Ligue Régionale du Grand-Est

GES 1871 HERBIN Carole

Commission Médicale Fédérale 11

Page 12: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

15 1491 ARNOLD Emmanuel 19 Place d'Armes 57370 PHALSBOURG 03 87 24 12 39 oui

15 0691 FERET Alain 12 Avenue Raymond Poincaré 57400 SARREBOURG 03 87 03 35 15 non

GES 1902 OANA Dorian 6 rue des Anges 57500 SAINT-AVOLD 06 95 81 16 89 oui

15 1648 ATTARI Habaissd 48 rue de Verdun 57655 BOULANGE 03 82 91 09 45

15 0746 FURGONI Humbert 174 Rue Hennequin 57780 ROSSELANGE 03 87 67 06 72 oui

GES 1837 BEN DAVID Myriam 20 rue du 22 novembre 67000 STRASBOURG 03 88 32 23 28 oui

02 1082 DAGRENAT David 16 Allée de la Robertsau 67000 STRASBOURG 03 88 36 00 88 oui

02 0150 RIGAUT Philippe 41 rue Schweighauser 67000 STRASBOURG 03 88 22 28 88 oui

02 1043 SARBACHER Nicolas 31 Rue du Faubourg National 67000 STRASBOURG 03 88 23 53 53 oui

02 0155 UETWILLER Thierry 3 Quai du Sable 67000 STRASBOURG 03 88 35 48 49 oui

02 1757 STURM Gilles 1 route de Fenerheim 67117 QUATZENHEIM 03 88 69 06 51 oui

02 0175 KAUFFER Serge 45 rue du canal 67120 WOLXHEIM 03 88 48 59 59 oui

02 0181 LAUER Jean-Michel 1 place du Bergopré 67130 SCHIRMECK 03 88 47 57 87 oui

02 1146 LEIBEL Alain 4 quai des frères 67160 WISSEMBOURG 09 63 64 40 00 oui

02 1419 CHAPLIN Pierrick 1 impasse des horticulteurs 67201 ECKBOLSHEIM 03 88 28 00 89 oui

02 1456 SCHON Guillaume 12 rue Weber 67220 VILLE 03 88 58 20 58 oui

02 0891 LADOUCE Michel 4 rue du Frohnacker 67250 SOULZ SOUS FORETS 03 88 80 58 93 oui

02 1661 WEISS Jérôme 1 rue du Petit Passage 67290 WINGEN SUR MODER 03 88 89 72 34 oui

GES 1826 DUKIC Regis Hopital de Nuenberg - 38 rue Pasteur Herrmann 67340 INGWILLER 03 88 71 64 87 oui

02 0938 CASPAR Thierry 1 rue de Touraine 67380 LINGOLSHEIM 03 88 77 17 77 oui

02 1692 HERZOG Florent 7 rue Clémenceau 67390 MARCKOLSHEIM 03 88 58 62 62 oui

02 1759 BIDET Emmanuel 28 rue du Général Leclerc 67450 MUNDOLSEIM 03 88 33 99 66 oui

02 0184 GRIES Jean-Luc 5 rue de l'Eglise 67490 DETTWILLER 03 88 71 90 05 oui

02 0156 SCHLEWITZ Thierry 3 Place de la Liberté 67520 MARLENHEIM 03 88 87 52 11 oui

02 1660 EGLER Nicolas 7 place du Maréchal de Lattre de Tassigny 67600 SELESTAT 03 88 92 92 48 oui

02 1707 KIENTZ Jérémy 2bis rue du Général Gallieni 67600 SELESTAT 03 88 92 07 71 oui

02 1575 ROSENBERG Sophie 52 A route de Bischwiller 67800 BISCHHEIM 03 88 81 19 08 oui

02 1230 MORANDINI Rudy 43 rue Kléber 68000 COLMAR 03 89 41 31 52

02 0169 STOLL Jean-Jacques 26 rue rapp 68000 COLMAR 03 89 23 89 23

02 1574 RUETSCH Marcel 1 rue Denis Papin 68000 DESSENHEIM 03 89 72 78 78

GES 1801 DESESTRETS Daniel 4 rue du repos 68110 ILLZACH 03 89 52 60 30 non

02 1573 OESTERLE Nicolas 1 rue St Sauveur 68200 MULHOUSE 03 89 36 75 13

02 1214 ARNOLD Patrick 36 rue Paul Cézanne 68200 MULHOUSE 03 89 33 53 33

GES 1899 LORINET Carole 13 rue de St Louis 68220 HESINGUE 03 89 20 46 37 oui

02 1386 MORITZ Pascal 4 rue de l'Artisanat 68680 KEMBS 03 89 48 31 68 oui

02 1284 KLAEYLE Marc 57 route de mulhouse 68720 ILLFURTH 03 89 07 04 69

15 0762 VECHE Christian 9 avenue Rose Poirier 88000 EPINAL 03 29 82 44 80 oui

15 1682 NAOUN Amar 145 rue Neuve grange 88000 EPINAL 07 88 10 37 05 non

15 1741 DUPONT Anne-Charlotte Hôpital Saint Charles, 26 rue du Nouvel Hôpital 88100 SAINT-DIE-DES-VOSGES 03 29 52 83 68

15 0823 MATHIS Jean-Luc 12 rue du Coetlosquet 88700 RAMBERVILLERS 03 29 65 03 27 non

Commission Médicale Fédérale 12

Page 13: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

15 0962 BELLOT Marc-Henry 16 Rue de Charmey 88800 VITTEL 03 29 08 13 19

15 0965 WILLAUME Christian 464 rue de Verdun 88800 VITTEL 03 29 08 23 99 non

Commission Médicale Fédérale 13

Page 14: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

20 0946 VALENTIN Laurent 13 rue Longeville 02100 SAINT QUENTIN 03 23 06 12 80 oui

20 1315 GHEWY Frédéric 130 rue de la République 02230 FRESNOY LE GRAND 03 23 66 00 08 oui

20 1116 FLAMANT Catherine 15 Avenue d'Essonnes 02400 CHÂTEAU THIERRY 03 23 83 04 04 oui

20 1767 ZARAA Abdel 21 Boulevard de la Liberté 02700 TERGNIER 03 23 57 84 64 non

11 0627 DELFORGE Marc 62 bis Rue de Roubaix 59126 LINSELLES 03 20 76 08 16

11 1715 CACHERA Philippe 85 rue Jean Jaurès 59135 WALLERS 03 27 21 97 97

11 1778 ROBELET Olivier 56T Route Nationale 59152 ANSTAING 03 20 64 73 04 oui

HDF 1838 PEIFFER Frédéric 298 rue de la Croix Rouge 59200 TOURCOING 03 20 69 01 30 oui

11 1172 CRIGNON Jean Jacques 97 rue Winston Churchill 59240 DUNKERQUE 03 28 66 34 15

11 0867 MANNESSIER Bruno 7 Rue Gambetta 59243 QUAROUBLE 03 27 27 46 49

11 1519 VERDOUCQ Vincent 4 Passage Fleuri 59380 SOCX 03 28 68 15 15

11 1157 HANNEQUART Philippe 15 rue Théophile Gauthier 59460 JEUMONT 03 27 39 63 63

11 0999 ABRAHAM Thierry 29 Avenue de la Liberté 59520 MARQUETTE lEZ LILLE 03 20 78 03 45

HDF 1832 SIX Julien 22 Boulevard Montalembert 59650 VILLENEUVE D'ASCQ 03 20 51 71 78 oui

11 1518 MOUTON David 18 Rue du Château de Biscopp 59710 PONT A MARCQ 03 20 61 41 13

HDF 1878 DEUEZ Florian 4 bis rue du Collège 59820 GRAVELINES 03 28 2319 25 oui

11 1180 PRZYBYLA Michel 24 place du Dr Calmette 59820 GRAVELINES 03 28 23 19 25

11 0925 VIDAL Pierre 26 Rue Henri Bouchery 59840 PERENCHIES 03 20 22 42 33 oui

20 1273 BEUIL Gérard 2 rue de Froissy 60000 BEAUVAIS 03 44 48 29 00 non

20 1271 LECLERE Didier Centre de Médecine du Sport du Beauvaisis - 26 avenue Salvador Allendé 60000 BEAUVAIS 03 44 45 63 36 oui

20 1292 SEBBAN Philippe 8 avenue Foch 60000 BEAUVAIS 03 44 45 01 94 oui

20 0580 DELIRY Alain 2 Place Saint Médard 60100 CREIL 03 44 26 07 15 non

HDF 1862 D'HEYGERE Véronique 15 rue Théophine Havy 60190 ESTREES ST DENIS 03 44 41 31 17 oui

20 0578 LOBIN Marc 48 rue Carnot 60610 LA CROIX ST OUEN 06 76 92 62 97 non

HDF 1870 LAMBERTYN Xavier 2 rue d'Armentières 60650 LACHAPELLE-AUX-POTS 03 44 84 27 55 oui

20 1266 HEMMO Alain 1006 rue St Gervais 60700 PONTPOINT 03 44 72 06 00 oui

HDF 1869 ELLEUCH Haykal Hopale Rééducation Centre Arras - Boulevard Georges BESNIER 62000 ARRAS 03 61 33 90 23 oui

11 0018 MERCIER Philippe 4 Bis rue Delacroix 62100 CALAIS 03 21 96 36 38

11 1282 THOMAS Jean Philippe 7 rue Raoul Briquet - Centre Médical 62217 BEAURAINS 03 21 73 15 15

11 1602 PAGERIE Didier Maison Médicale Zola 62460 DIVION 03 91 80 08 10

11 0027 LEPRETRE Pierre 10 rue d'Outreau 62480 LE PORTEL 03 21 31 48 74

11 0029 DANNEL Bernard Rue de Saint Quentin 62610 ARDRES 03 21 35 46 85

11 1740 COURTI Daniel 2390 rue de la lys 62840 SAILLY S/ LA LYS 03 21 66 24 38 oui

20 1068 LAIGNEL Caroline 124 rue de la 3 ème D. I. 80000 AMIENS 03 22 47 02 20 non

20 1191 POPPE Patrick 19 rue Albéri de Calonne 80000 AMIENS 03 22 95 76 81 oui

20 1436 FAURE René Agence Régionale de la Santé - 52 rue Daire 80000 AMIENS 03 22 97 09 77 oui20 1585 GUERET Pierre Clinique St Victor - 2 avenue d'Irlande 80000 AMIENS 03 22 71 65 60 oui

Ligue Régionale des Hauts-de-France

Commission Médicale Fédérale 14

Page 15: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

19 0073 VASSEUR Philippe 171 rue St Jacques 75005 PARIS 01 43 26 25 25

19 0863 MILLET Bernard 121 rue de Rennes 75006 PARIS 01 45 44 90 65oui via son associé

19 0078 CALDAGUES Christian 23 rue Clapeyron 75008 PARIS 01 43 87 28 30 oui

19 0050 RUA Roger Centre Ellasanté 29 bis rue d'Astorg 75008 PARIS 01 43 12 31 00 oui

19 1008 ACHER Félix 101 avenue Philippe Auguste 75011 PARIS 01 43 71 38 20

IDF 1868 BOUKHALOUA Mustapha IMSS - 34 rue du Général Sarrail 75016 PARIS non

IDF 1900 LADAUGE Fabien 186 Boulevard Ney 75018 PARIS 01 88 46 74 00 oui

19 1374 M'BONGUE Pascal 17 rue Yvette Troispoux 77120 COULOMMIERS 01 64 03 33 18

19 1376 SAIDI Faycal Hopital de Nemours- 15 rue des Chaudins 77140 NEMOURS 01 64 45 19 73

19 0210 DESSERY Nicolas 36 rue Aristide Briand 77160 PROVINS 01 60 67 78 32

19 0076 ROTHAN Gabriel 22 rue Schumann 77330 OZOIR LA FERRIERE 01 60 02 88 88

19 0066 ROZENBLAT Marc 32 Ter avenue du Général Leclerc 77330 OZOIR LA FERRIERE 01 64 40 30 10 oui

19 1679 JOVANOVIC Dejan Maison Médicale, 4 rue Foch 77515 FAREMOUTIERS 06 16 72 24 49 oui

19 0208 CERUTTI Jean-Pierre 16 Place de l'Europe 78120 LA CLAIRIERE RAMBOUILLET 01 34 85 65 66

19 0062 MARTIN Bernard 25 Avenue Pierre Curie 78210 SAINT CYR 01 30 45 45 25

19 1509 CHAHUNEAU Julien CHU de POISSY -St GERMAIN - 10 Rue du Champ Gaillard 78300 POISSY 01 39 27 51 20

19 0081 DUSEIN Pierre 19 rue de Villiers 78300 POISSY 01 39 65 16 38

19 1112 LOCHON Gérard 29 Boulevard Victor Hugo 78300 POISSY 01 39 65 28 28

19 0001 RESTOUT Philippe 4 Place Maurice Berteaux 78400 CHATOU 01 39 52 28 93

19 1261 OECHSLI Christian 24 rue de la Montjoie 78750 MAREIL MARLY 01 39 16 58 33

19 0077 PANEL Jean 6 Les Nouveaux Horizons 78990 ELANCOURT 01 30 62 22 56

19 1196 BATARD Jean-Pierre Centre Commercial du Long Rayage - Mail de l'Ile-de-France 91090 LISSES 01 64 97 94 68 oui

19 0057 PENNAMEN Pierre 53 Rue de Montessuy 91260 JUVISY SUR ORGE 01 69 21 00 83

19 0056 DREUX Dominique 9 Avenue de Gommonvilliers 91430 IGNY 01 69 41 08 89

19 1328 RUC Didier 5 place Davout 91600 SAVIGNY SUR ORGE 01 64 45 19 73 oui

19 0068 VITALI Eric 158 avenue Gabriel Péri 91700 SAINTE GENEVIEVE DES BOIS 01 60 16 15 47 oui

19 0053 LE ROUX Gérard 4 rue de l'Ile-de-France 91860 EPINAY SOUS SENART 01 60 47 39 35 oui

19 0455 BONNIER Marc 2 rue Léonard de Vinci 92400 COURBEVOIE 01 72 60 10 00

19 0601 GUERIN Marc Centre Médical Sportif - 136 Avenue Joliot Curie 92000 NANTERRE 01 47 24 52 92

19 1163 DELONG Christophe 3 avenue des Feux 92100 BOULOGNE BILLANCOURT 01 46 21 21 21

IDF 1830 GODEFROY Pierre 3 avenue des Feux 92100 BOULOGNE BILLANCOURT 01 46 21 21 21 oui

19 0082 ASSOUN Lionel 99 rue de Paris 92110 CLICHY 01 47 37 67 66

19 0985 AMAR Paul 68 Ter Rue Marjolin 92300 LEVALLOIS PERRET 01 47 31 44 78 oui

19 0980 TAOUSS Frédéric 72 Rue Anatole France 92300 LEVALLOIS PERRET 01 47 57 55 83 oui

19 0050 RUA Roger 146 Avenue du 18 Juin 1940 92500 RUEIL MALMAISON 01 47 08 50 80

IDF 1828 LHUISSIER François Hopital Jean Verdier - Médecine de l'exercice et du sport - Av du 14 Juillet 93140 BONDY 01 48 02 64 68 oui

19 0886 LE GUERSON Gilles 6 avenue A. Briand 93160 NOISY LE GRAND 01 43 03 32 88

IDF 1867 VANDERHAEGHE Jonathan 98 avenue de la Résistance 93340 LE RAINCY 01 41 54 06 34 oui

19 1215 NOT Denis CMS 8-10 Avenue Coulement 93600 AULNAY sous BOIS 01 48 66 33 93

IDF 1841 PINEAU Marie-Laure CMES Louis Pasteur 8-10 avenue Coullemont 93600 AULNAY sous BOIS 01 48 79 41 00 oui

IDF 1827 VU NGOC Linh 63 rue Marcelin Berthelot 93700 DRANCY 01 48 32 02 88 oui

19 0083 AMBLARD Philippe 18 résidence de la Tuilerie 94260 FRESNES 01 34 44 27 68

19 1362 BAUT Emmanuel 37 rue du Dr Calmette 94310 ORLY 01 48 90 24 10 oui

IDF 1840 CHADUTEAU Philippe Clinique Claude Bernard - 9 rue Louis Armand 95120 ERMONT 01 30 72 33 00 oui

19 0363 CHENAY Christian 22 rue Francois sautet 94550 CHEVILLY LARUE 01 46 86 83 41

19 1168 TACONET Christian 80 av Martin Luther King 95490 VAUREAL 01 34 21 15 31 non

19 1169 TACONET Roger 80 avenue Martin Luther King 95490 VAUREAL 01 34 21 15 31 oui

Ligue Régionale d'Ile de France

Commission Médicale Fédérale 15

Page 16: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

18 0428 DESGRANGES-LENTZ Marc 26 Rue d'Hérouville BAT. C 14000 CAEN 02 31 93 16 90 non

18 0425 HEUGUET Vincent Clinique Saint Martin - 18 Rue des Roquemonts 14000 CAEN 02 31 43 31 11 oui

18 1322 POISSON Franck 10 rue de Courtonne 14000 CAEN 02 31 57 19 60 oui

18 1099 BOUVET Emmanuel Rue Chaussée Nival 14130 PONT L'EVEQUE 02 31 65 06 04

NOR 1842 BELLOT Cyril 1.11 Quartier des Belles Portes 14200 HEROUVILLE ST CLAIR 02 31 74 15 74 oui

18 0806 BENARD Vincent Centre de SSR de BETHARRAM - 881 Bd de la paix 14200 HEROUVILLE ST CLAIR 02 31 46 85 85

18 1749 HERVIEU Thaïs 1-11 Boulevard des Belles Portes 14200 HEROUVILLE ST CLAIR 02 31 74 15 74 non

NOR 1845 TRUONG Minh-Huy 1 bis Avenue de Garbsen 14200 HEROUVILLE ST CLAIR 02 31 46 82 30 oui

NOR 1843 MALBEC Patrick ZA le Maupas - Route de Villers 14260 AUNAY SUR ODON 02 31 77 61 02 oui

18 1232 LIETOT Nathalie 1 Rue de la Bergerie 14280 ST GERMAIN LA BLANCHE HERBE 02 31 75 16 76 oui

18 1391 PITHON Anni 1 rue Josias Bérault 14290 ORBEC 02 31 48 69 99 oui

NOR 1851 SANOUILLER François 42 rue de Beauvais 14400 BAYEUX 02 31 92 74 34 oui

18 1695 GRENIER Christian 2 rue Henri Pépin 14470 COURSEULLES S/MER 02 31 37 45 14 oui

NOR 1844 OZENNE Thierry 16 rue de Manneville 14480 CREULLY 02 31 80 10 97 oui

18 0798 LARGILLIERE-LAIRI Marie-Josèphe 26 Route de Condé 14500 VAUDRY -VIRE 02 31 67 99 90 oui

18 0799 LARGILLIERE Jean-Philippe 26 Route de Condé 14500 VAUDRY -VIRE 02 31 67 99 90 oui

18 0893 PAUGAM Marcel Rue Henri Thibaut 14500 VIRE 02 31 68 01 81 oui

17 1440 DEYGLUN Thierry 13 rue du Général Leclerc - Centre Commercial Colbert 14550 DIEPPE 02 35 84 15 73 oui

NOR 1847 ECOLIVET Thomas Cabinet Médical - rue de l'Avenir 14670 TROARN 02 31 23 32 33 oui

NOR 1853 BOQUET Gérald Passage des 2 Porches 14690 PONT D'OUILLY 02 31 68 64 99 oui

18 1101 EPAUD François Maison Médicale Deauville Côte Fleurie - Créative Place 14800 DEAUVILLE 02 31 98 03 33 oui

18 0948 GRANGER Daniel 4 rue du Colombier 14920 MATHIEU 02 31 95 29 09 oui

NOR 1822 MARTEL Eric Médecine du Sport - 46 rue Paul Marcel 27000 EVREUX 02 32 29 99 17 oui

17 1377 BESCOND Serge 22 rue Guilbert 27110 LE NEUBOURG 02 32 35 10 12 oui

17 0607 PRUVOT Hervé Centre de Santé la Musse - Allée Louis Martin 27180 SAINT SEBASTIEN DE MORSENT 02 32 29 30 02 oui

17 1439 BEUVIN Laurent 31 rue Lesage Maille 27370 LA SAUSSAYE 02 35 78 96 30 oui

NOR 1850 BERNARD Daniel 33 rue Ambroise Croizat 50000 SAINT LO 06 62 07 09 46 oui

18 0804 LECHEVALIER François 68 rue Neufbourg 50000 SAINT LO 02 33 57 20 02 oui

18 0430 GIRAUD PierreMédecine et Traumatologie du Sport

Centre hospitalier public du Cotentin50102 CHERBOUG 02 33 20 76 72

NOR 1863 PASQUET Alain 5 rue de l'Oratoire 50180 AGNEAUX 02 33 72 80 20 oui

NOR 1857 BEAUMIER Eric 3 rue d'Harcourt 50200 COUTANCES 02 33 07 17 27 oui

NOR 1856 AUBERT Thibault 31 rue Ampère - Centre Aquasanté 50380 SAINT PAIR SUR MER 06 62 67 38 33 oui

NOR 1846 BOUJU Bertrand Pôle de l'Octroi - 43 ancienne route de Villedieu 50400 GRANVILLE 02 33 50 00 07 oui

18 1504 VESVAL Loïc la Commodore 50400 GRANVILLE 02 33 90 62 21 oui

18 1760 LADUNE Anne 2 rue du Stade 50690 MARTINVAST 02 33 52 13 91 oui

18 1704 LYAGOUBI Abderrazzak Le Coubertin, 39 avenue de Quakerbruck 61000 ALENCON 02 33 26 16 13 oui

18 0685 TREMORIN Jean-Pierre 37 Avenue Quakenbruck 61000 ALENCON 02 33 81 45 60 non

18 0877 GUIBERT Jérome 14 Bis rue Charles Mousset 61100 FLERS 02 33 64 01 37 non

18 0567 PHILIPPE Jean-Claude 92 Rue Simons 61100 FLERS 02 33 65 55 15

18 0646 TAISNE Jean-Loup Place du Docteur Caumaud 61200 ARGENTAN 02 33 36 19 12 oui

18 0683 BORDIER Thierry Le Bourg 72490 FYE 02 33 26 91 90

17 1455 BOSSER Loic 25 rue Ambroise Fleury 76000 ROUEN 02 35 71 13 00 oui

NOR 1848 BUREL Bruno Pôle Santé Sport - 1 ave Jacques Chastellain 76000 ROUEN 02 35 70 58 58 oui

NOR 1849 GEST Patrick 76 rue de la Vicomte 76000 ROUEN 02 35 70 49 50 oui

NOR 1852 LEVAVASSEUR Guillaume Pôle Santé Sport - 1 ave Jacques Chastellain 76000 ROUEN 02 35 70 58 58 oui

17 0560 MEULEMAN Benoit 99 rue de Martainville 76000 ROUEN 02 35 88 01 62 non

NOR 1812 AUGUSTE Philippe Maison Médicale du Sport - 28 rue Méridienne 76100 ROUEN 02 32 18 88 08 oui

NOR 1820 MARIASIEWIEZ Thibault Maison Médicale du Sport - 28 rue Méridienne 76100 ROUEN 02 32 18 88 08 oui

17 1444 MORELLE François 34 place colbert 76130 MONT SAINT AIGNAN 02 35 71 91 07 non

17 1446 DUVAL Fabrice 77 avenue Jean Jaures 76140 PETIT QUEVILLY 02 35 72 37 46 oui

17 0590 CLEMENT Joel 2247 Grand Rue 76170 SAINT NICOLAS DE LA TAILLE 02 35 31 31 31 oui

17 1441 ORENGE Pascal 68 Ter Rue Thiers 76170 LILLEBONNE 02 35 35 04 22 oui

Ligue Régionale de Normandie

Commission Médicale Fédérale 16

Page 17: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

NOR 1854 LECONTE Jonathan CH Dieppe - Avenue Pasteur 76202 DIEPPE 02 32 14 72 62 oui

17 1443 CARPENTIER Sophie 15 route de Darnetal 76230 BOIS GUILLAUME 02 32 83 08 31 oui

NOR 1873 DECRETTE Victor Institut Régional de Médecine du sport et de la santé - 113 rue Herbeuse 76230 BOIS GUILLAUME 02 78 77 53 63 oui

17 1617 ROUDESLI Medhi 147 avenue du Marechal Juin 76230 BOIS GUILLAUME 02 32 88 92 05 oui

NOR 1866 ADEROMOU Auguste Serge Groupe Hospitalier Jacques Monod - 29 avenue Pierre Mendès France 76290 MONTVILLIERS 02 32 73 32 32 oui

NOR 1819 COMOZ Gilles 449 rue de Paris 76300 SOTTEVILLE LES ROUEN 02 35 72 50 36 oui

17 0649 JOUMEL Benoit 5 place Hyacinthe Candon 76310 SAINTE ADRESSE 02 32 79 53 43

17 0654 LADSOUS Pascal Centre Médico Sportif - Place des Maronniers 76330 NOTRE DAME DE GRAVENCHON 02 32 84 40 45 oui

NOR 1876 MIGRAINE Christian Centre Médico Sportif - Place des Maronniers 76330 NOTRE DAME DE GRAVENCHON 02 32 84 40 45 oui

17 0234 HERVE Claude 10 Avenue Victor Hugo 76360 BARENTIN 02 35 95 25 18 non

17 0944 SOUDE Jean-Michel 35 rue des Martyrs 76360 BARENTIN 02 35 92 29 52 non

17 0889 FAUQUET Fabrice 5 Rue Saint Etienne 76400 FECAMP 02 35 28 44 09

17 0959 DRIEU Thibault 6 Rue de la République 76420 BIHOREL 02 35 60 24 60

17 0653 OTTAVIANI Marc 9 rue de Verdun 76440 FORGES LES EAUX 02 35 09 11 09 oui

17 0651 BERENI Xavier 39 rue du Général de Gaulle 76500 ELBEUF 02 35 78 89 40 non

17 0545 MOLKO Isabelle 5 rue du Calvaire 76520 QUEVREVILLE LA POTERIE 02 35 79 14 45

NOR 1858 HELLAL Pierre 300 Route de Rouen 76520 BOOS 02 35 80 20 80 oui

17 0590 VARIN Vincent 300 Route de Rouen 76520 BOOS 02 35 80 20 80 oui

17 1638 BARRE Mathieu Clinique Mégival - 1328 Avenue de la Maison Blanche 76550 SAINT AUBIN SUR SCIE 02 76 20 30 58 oui

17 0606 BROUARD Bruno 14 Quai Michel Ferré 76600 LE HAVRE 02 35 42 38 73

17 0619 GAILLARD Dominique Clinique des Ormeaux - 36 rue Marceau 76600 LE HAVRE 02 32 74 32 74

17 0609 VOLAIT Georges Clinique des Ormeaux - 36 rue Marceau 76600 LE HAVRE 02 32 74 32 74

17 1689 BAXS Guillaume 24 rue Pierre d'Incarville 76620 LE HAVRE 02 35 46 25 25 oui

17 1596 BELHACHE Alexis 2 rue Emile Encontre 76600 LE HAVRE 02 35 51 94 38 oui

17 1445 BLANCHARD Benoit 222 rue Felix Faure 76600 LE HAVRE 02 35 51 10 90 oui

17 0756 CONFIANT Philippe 356 rue Pierre Corneille 76650 PETIT-COURONNE 02 35 68 10 31

17 1097 DE SANTIS Marc Place des Halettes 76680 SAINT SAENS 02 35 34 50 85

17 0785 THIEUBAUT Jean-Bernard 8 Rue Ernest Renan 76800 ST ETIENNE DU ROUVRAY 02 35 66 65 64 oui

17 0940 LE BOUCHER Jean-Marc Rue du Val Midrac 76810 LUNERAY 02 35 85 31 32 oui

Commission Médicale Fédérale 17

Page 18: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

21 0375 ALLIAT Bernard 20 Rempart de l'Est 16000 ANGOULEME 05 45 95 74 86

21 0476 LAROCHE Patrick 15 boulevard Jean Moulin 16000 ANGOULEME 05 45 90 40 42

21 1280 LASSIE Patrick 23 rue de la Bélat 16000 ANGOULEME 05 45 95 97 60

21 0917 LECLUSE Jean 46 avenue Victor hugo 16100 COGNAC 05 45 36 06 23

21 0693 PERRAUD Bernard 19 Rue du 14 Juillet 16100 COGNAC 05 45 82 11 46

21 0380 NADEAU Gilbert route de Montbron 16110 PRANZAC 05 45 23 50 62

21 0377 GRENIER DE GARDENAL Paul Le Bourg 16130 SAINT FORT SUR LE NE 05 45 83 04 44

21 0898 CUISINIER Bernard 12 Rue Maurice Faurisson 16150 CHABANAIS 05 45 89 02 19

21 0379 MARTIN Noel 10 route de Souffrignac 16220 MONTBRON 05 45 23 61 27

21 1278 GUILHABAUD Frédéric Rue du Bordudeau 16290 HIERSAC 05 45 90 80 80

21 0918 VALLAT Jean-Paul 36 Rue Léonard Jarraud 16400 LA COURONNE 05 45 67 44 40

21 0376 GOMES DA CUNHA José 45 rue du Puyguillen 16600 RUELLE 05 45 65 77 81

21 0381 SOUCHAUD-MENARD Viviane 20 Avenue Wilson 16600 RUELLE SUR TOUVRE 05 45 65 73 62

21 0822 LECURU Christophe 205 avenue Jean Guitton 17000 LA ROCHELLE 05 46 42 17 70

21 1042 MERER Pascal 1 rue Février 17000 LA ROCHELLE 05 46 42 60 94

21 1262 MOULIN Eric 23 rue Fleuriau 17000 LA ROCHELLE 05 46 41 48 80

21 0873 GODEAU Thierry Service d'endocrinologie CH Saint Louis 17019 LA ROCHELLE CEDEX 05 46 45 51 31

PDL 1810 VILRET Richard Clinique RICHELIEU - 22, Rue Montlouis 17100 SAINTES 05 46 90 58 00 oui

21 0387 DULLOO Mohamed Reshad 15 rue St Vincent 17138 PUILBOREAU 05 46 67 76 31

21 1570 REAU Sylvie 2 rue des Marmottes 17138 SAINT XANDRE 05 46 37 21 13

21 1340 DEBAUD Michel 107 rue Pierre Loti 17300 ROCHEFORT 05 46 87 11 11

21 0983 LONLAS Luc 28 rue Denfert Rochereau 17300 ROCHEFORT 05 46 99 14 00

21 0715 EYRAUD Jean 67 Avenue Jean Jaurès 17560 BOURCEFRANC LE CHAPUS 05 46 85 21 24

21 1586 DURANTEL Pierre 26 B Place Richelieu 17600 SAUJON 05 46 02 84 22

21 1666 SOULA Ariane Cabinet Médical du Val de Gères - 1 square des oliviers 17700 SURGERES 05 46 07 15 16

21 1691 REVIRON Christian 3 venelle du Clos 17740 STE MARIE DE RE 05 46 30 21 21

21 0812 CAVARO Gilles 24 bd Goulebenèze 17770 BURIE 05 46 94 90 36

21 1317 GUIGNARD Bernard 4 Place de l'Eglise 17770 ST HILAIRE DE VILLEFRANCHE 05 46 95 38 77

21 0383 BABIN Hervé 2 rue de Verdun 17800 PONS 05 46 94 03 06

21 0390 GATEAUD Jean-Michel 119 Route de Saintonge 17800 SAINT SEVER DE SAINTONGE 05 46 91 42 78

14 1623 JUILLARD-CONDAT Jean Jacques 63 avenue Victor Hugo 19000 TULLE 05 55 20 21 00

14 0576 LAROCHE Jean-Pierre Centre Médico Sportif Municipal - 25 rue du Lieutenant Paul Dhalluin 19100 BRIVE 05 55 74 38 37

14 0821 COURTADE Jean-Philippe 4 Bis rue Jules Vialle 19100 BRIVE 05 55 17 10 37

14 1030 LEWIN Manuel 4 Boulevard Edouard Lachaud 19100 BRIVE LA GAILLARDE 05 55 74 15 35

14 0574 SARDAINE Laurent Avenue du Stade 19140 UZERCHE 05 55 73 12 70

14 0575 GEORGES Patrice 2 Le Zin Quet 19150 LAGUENNE 05 55 20 11 82

14 1195 BELCOURT Jacques 2 rue des troubadours 19200 USSEL 05 55 72 10 59

14 0573 DALEGRE François 5 Rue de la Prairie 19200 USSEL 05,55,72,26,1114 1167 JACOB Jean-Marc route de Pompadour 19210 LUBERSAC 05 55 73 50 35

14 1363 MOULIN Alexandre 37 avenue du Château 19210 LUBERSAC 05 55 73 50 35

14 1652 TAMINAU Denis 22 rue Clément VI 19300 Rosiers-d'Egletons 05 55 93 26 00

NAQ 1882 NOGUERA INSERGUEIX David 24 rue du Bessot 19360 MALEMORT 05 55 24 07 54 oui

Ligue Régionale de Nouvelle Aquitaine

Commission Médicale Fédérale 18

Page 19: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

NAQ 1834 LASCAUX Daniel Lavergne 19490 SAINTE-FORTUNADE 05 55 27 18 64 oui

14 0603 BILLET LEGROS Daniel 2 rue Georges Sand 23000 GUERET 05 55 52 44 68

14 0887 MANCINI Jean-Marc 55 Avenue du Berry 23000 GUERET 05 55 52 71 07

14 1634 PAROT Pierre-Emmanuel 6 Avenue du Berry 23230 GOUZON 06 11 26 31 07

14 1029 FANTON Pierre 7 allée des Marronniers 23240 GRAND BOURG 05 55 80 41 50

NAQ 1891 LAURENT Sylandra 1A Place de l'Ancienne Perception 23350 GENOUILLAC 05 19 37 00 23 oui

14 1018 NICOLAS René 29 Grande Rue 23350 GENOUILLAC 05 55 80 74 19

14 0981 CHANSON Dominique 6 rue de la Canne 23420 MERINCHAL 05 55 67 23 80

03 1304 CHARTROULE Véronique 3 place Francheville 24000 PERIGUEUX 05 53 05 88 43 oui

03 0315 PERETTI Yves 18 rue des Mobiles 24000 PERIGUEUX 05 53 53 32 44 non

7 rue de la constitution 24000 PERIGUEUX 05 53 53 97 82 oui

CDOS, 46 rue Kleber 24000 PERIGUEUX 05 53 45 51 11 oui

03 1667 LARELLE ThierryCentre Médico Sportif, Centre Hospitalier de Bergerac 9 Boulevard du

Professeur Albert Calmette24100 BERGERAC 05 53 63 89 83 non

03 1204 MARESCASSIER Joel Besse 24550 VILLEFRANCHE DU PERIGORD 05 53 29 95 75 oui

03 1789 OSTERMANN Jean-Michel Le Bourg 24800 CORGNAC SUR L'ISLE 05 53 62 19 57 oui

03 1587 JAADOUNI Sofian 143-153 rue de Tondu 33000 BORDEAUX 05 57 81 23 51 oui

NAQ 1835 OWONA Joseph Wladimir SOS Médecins - 19 avenue Goerges Clemenceau 33150 CENON 05 56 44 74 74 oui

03 1770 GIBERT Margaux Cabinet médical de Mandavit, 45 route de Leognan 33170 GRADIGNAN 05 56 33 28 75 oui

03 1582 VOLANTE Jérèmy 45D route de Léognan 33170 GRADIGNAN 05 56 33 28 75 oui

03 1783 TOURDIAS Damien Centre Hospitalier Sud Gironde - Rue Paul Langevin 33210 LANGON 05 56 76 57 93 oui

03 1594 CHEVALIER Jean Michel Clinique Avicienne 33500 LIBOURNE 05 57 80 83 00 oui

03 1501 JAUZION Florent 41 avenue Gallieni 33500 LIBOURNE 05 57 51 54 59 non

03 0888 COUVIN Patrick 9 rue du 11 novembre 33560 CARBON BLANC 05 56 06 96 78 non

03 1593 DOUARD Hervé Hôpital Cardiologique - Haut Lévêque 33604 PESSAC 05 57 65 65 43 oui

03 1651 LAFFOND Josselin Hôpital Cardiologique - Haut Lévêque 33604 PESSAC 05 57 65 65 43 oui

03 1237 HALLER Marie-Thérèse 4 avenue Charles De Gaulle 33650 MARTILLAC 05 56 72 75 23 oui

03 1711 DESCAMPS JulienCentre de consultation de la clinique du sport de Bordeaux Mérignac

2 rue Georges Negrevergne33700 MERIGNAC 05 56 12 14 59 oui

03 1577 LABANERE ClaudeCentre de consultation de la clinique du sport de Bordeaux Mérignac

2 rue Georges Negrevergne33700 MERIGNAC 05 56 12 14 59 oui

03 1710 LUCERO AudreyCentre de consultation de la clinique du sport de Bordeaux Mérignac

2 rue Georges Negrevergne33700 MERIGNAC 05 56 12 14 59 oui

03 1712 RACINE José-ManuelCentre de consultation de la clinique du sport de Bordeaux Mérignac

2 rue Georges Negrevergne33700 MERIGNAC 05 56 12 14 59 oui

03 1762 THORIBE BertrandCentre de consultation de la clinique du sport de Bordeaux Mérignac

2 rue Georges Negrevergne33700 MERIGNAC 05 56 12 14 59 oui

03 1401 SIMON Didier 1180 avenue du Houga 40000 MONT DE MARSAN 05 58 46 33 33 oui

03 1723 MOLDOVAN Nicolae Centre Hospitalier, Médecine du Sport - Avenue Pierre de Coubertin 40000 MONT DE MARSAN 05 58 05 11 56 oui

03 1751 JABBARI Talal 5 bis route de Tercis 40100 DAX 05 58 74 13 74

03 0537 LUQUET Isabelle 1080 route de Tyrosse 40150 ANGRESSE 05 58 43 82 74 oui

03 1407 LALANNE Matthieu 124 avenue de la Digue 40330 AMOU 05 58 89 00 65 oui

03 1034 ROUMY Bruno

Commission Médicale Fédérale 19

Page 20: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

03 1339 BOURGUINON Cécile 200 rue Pasteur 40600 BISCARROSSE 05 58 78 98 58 non

03 0328 PETUYA Serge 21 rue Carnot 40800 AIRE SUR L'ADOUR 05 58 71 61 30 oui

03 1486 LE BLEIS Pascal Centre Hospitalier d'Agen, route de Villeneuve 47000 AGEN 05 53 69 70 93 oui

03 1753 SEVERAC Pascal 7 place des Droits de l'Homme 47000 AGEN 05 53 66 82 90 oui

03 0915 BRIGNOL Thierry Centre Médical de l' Enclos - Avenue de Bordeaux 47110 SAINTE LIVRADE SUR LOT 05 53 01 04 90 oui

03 1348 RUBIO Laurent 3 allées Vigier 47170 MEZIN 05 53 65 86 75 oui

03 1227 DADJO Moise Le Bourg 47200 BEAUPUY 05 53 20 16 32 oui

03 0451 PORRO Jean-Louis Les Allées de Gontrand de Nogaret 47400 TONNEINS 05 53 76 06 96 oui

03 0923 BOUVARD Marc Centre Hospitalier 64011 PAU UNIVERSITE 05 59 92 49 34 oui

03 0009 MONLONG Pierre 16 Place de la République 64100 BAYONNE 05 59 55 17 97 oui

03 1498 ANDRES Marie-Laure Centre Hospitalier de la Cöte Basque -13 avenue de l'interne Jacques Loëb 64100 BAYONNE 05 59 44 32 42 oui

03 0331 ARAGON François Rue Théodore d'Arthez 64120 SAINT PALAIS 05 59 65 77 81 non

03 1607 BAYLE Philippe 2 route de Sauvagnon 64121 SERRES CASTET 05 59 33 85 35 oui

03 1697 TRUNET Christophe 23 rue Sainte Catherine 64230 LESCAR 05 59 77 83 88 oui

Route de Morein 64230 ARTIGUELOUVE 05 59 81 00 81 oui

100 av. du Béarn 64320 IDRON 05 59 84 56 14 oui

03 1565 DUCAMP Philippe Centre de rééducation, 3 boulevard St Guildy 64270 SALIES DE BEARN 05 59 38 75 00 oui

03 1696 BARUCQ François 2 avenue du Pesqué 64300 ORTHEZ 05 59 69 03 15 oui

NAQ 1892 COOMANS Marie Rue Florence 64360 MONEIN 05 59 21 30 52 oui

NAQ 1898 SANTOUL Sandrine Village Médical - Rue Florence 64360 MONEIN 06 21 23 15 79 oui

07 1578 CLAUDEPIERRE Eric Cabinet Médico Sportif des Trams - 4, rue des Trams 64400 OLORON SAINTE MARIE 05 64 33 09 58

03 1698 LASFAR Aziz 1 Bd Aragon 64400 OLORON SAINTE MARIE 05 59 39 04 00 oui

03 0330 BORDABERRY Gérard 4 Avenue Miau 64500 SAINT JEAN DE LUZ 05 59 51 16 09 oui

21 1061 LACORD Franck 65 Rue de la Routière 79000 NIORT 05 49 78 30 26

21 1421 ZACCHEO Emmanuel 20 rue Paul Gauguin 79000 NIORT 05 59 09 99 55

21 0694 LAUNAY Christian 25 Rue des Sauquets - Vrines 79100 SAINTE RADEGONDE 05 49 96 11 37

21 1658 PINSEMBERT Daniel 40 boulevard Anatole France 79200 PARTHENAY 05 49 94 34 44

21 1062 AIRAULT Charly 8 Rue de la Guittonière 79230 VOUILLE 05 49 77 09 16

21 1325 ARCHAMBAULT Pierrick 5 ter place jeanne d'arc 79250 NEUIL LES AUBIERS 05 49 65 61 02

21 1705 GUILBOT Mathieu 90 boulevard de Thouars 79300 BRESSUIRE 05 49 74 33 67

21 1752 LEROY Marie-Pascale 3 rue Gaudi 79300 BRESSUIRE 05 49 74 21 04 oui

21 0398 GUITTON Christian 16 rue du Bois de la Porte 79330 SAINT VARENT 05 49 67 50 13

NAQ 1884 DROUHET Pascal Cabinet Médical Horizon 79370 MOUGNON-THORIGNE 05 49 04 04 06 oui

21 1635 GUIBERTEAU Christophe 88 Avenue Yann Rouillet 79370 MOUGON 05 49 04 03 04

21 0403 PENIT Daniel 5 Bis rue de la Fuye 79600 AIRVAULT 05 49 70 80 40

21 0394 COLLIN Patrick 38 rue de Poitiers 79700 MAULEON 05 49 81 40 70

NAQ 1874 APERCE Jean Michel CMS Poitiers 86000 POITIERS 05 49 88 93 48 oui

21 1466 APERCE Martine 5 rue de la croix du Bourdon 86000 POITIERS 06 87 11 43 71

NAQ 1879 BARRAU PLANTE Huguette Office Municipal du Sport - 22 place Charles de Gaulle 86000 POITIERS oui

21 0407 BOBIN Serge 79 Avenue de la Libération 86000 POITIERS 05 49 58 21 45

21 0409 CANET Jean-Louis 100 fbg de la Cueille Mirebalaise 86000 POITIERS 05 49 88 25 30

03 1735 MARION Clément

Commission Médicale Fédérale 20

Page 21: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

21 1027 BAUDIER Alain S M U 86- C H U de POITIERS - 350 Avenue Jacques Cœur 86000 POITIERS 05 46 42 60 94

21 1333 BRUNO-STEFANINI Françoise 100 fbg de la Cueille Mirebalaise 86000 POITIERS 05 49 88 25 30

21 1467 TOUCHARD Michel 12 bd Anatole France 86000 POITIERS 05 49 41 52 45

21 1120 CANTIN Thierry 7 rue Jeanne d' Arc 86100 CHATELLERAULT 05 49 21 06 12

NAQ 1880 MOTTET Cynthia 12 avenue du Général de Gaulle 86110 MIREBEAU 05 49 50 41 22 oui

21 1207 VICTOR-CHAPELET Valérie 10 rue Paul Bert 86170 NEUVILLE DE POITOU 05 49 51 57 20

21 0400 MONTIER Jean-Marie 21 rue de l'Hotel de Ville 86180 BUXEROLLES 05 49 45 66 45

21 0408 BRUNET Michel 36 rue René Descartes 86230 ST. GERVAIS LES 3 CLOCHERS 05 49 86 00 01

21 1487 CHANSIGAUD Jean-Pierre 22 route de Poitiers 86280 ST BENOIT 06 08 18 83 99

21 1639 GUILLARD Vincent 6 rue paul Gauvin 86280 SAINT BENOIT 05 49 44 88 35

21 1418 MILLE Laurence 4 rue de l'Abrevoir 86310 ST GERMAIN 05 49 48 02 80

21 0406 BAILLARGEAT Jean-Pierre 70 Grand'rue 86370 VIVONNE 05 49 43 41 11

21 1064 PICARD Bruno 1 allée des quatre tilleuls 86420 MONTS SUR GUESNES 05 49 22 48 87

21 1319 BRUNETEAU Florence CREPS de Poitou Charentes 86580 VONNEUIL SOUS BRIARD 05 49 36 06 45

21 1387 LE TARNEC Jean - Charles CREPS de Poitou Charentes 86580 VOUNEUIL SOUS BIARD 05 49 36 06 45

21 1381 SELLAM Sylvain 1 allée des Poirouges 86580 VOUNEUIL SOUS BIARD 05 49 53 33 33

21 1326 CAILLEAU Christophe 9 rue des Chateliers 86600 LUSIGNAN 05 49 43 31 45

21 1432 BOUCHAND Philippe 37 rue de la Foret 86800 BIGNOUX 05 49 47 57 77

NAQ 1800 BUREAU-YNIESTA Coralie 5 rue Jules Guesde 87000 LIMOGES 05 55 33 11 00 non

NAQ 1833 FAURE Christian 3 avenue du Midi 87000 LIMOGES 05 55 79 55 03 oui

NAQ 1809 GERBAUD Guillaume Clinique Chénieux - Pôle Médisport - 18 rue du Général Catroux 87000 LIMOGES 05 55 45 40 10 oui

14 1684 JOIN Frédéric CHU/Urgences SMUR - 2 avenue Martin Luther King 87000 LIMOGES 05 55 05 55 55

14 1786 CHUM Phaly Pôle Médisport - Polyclinique de Limoges - 18 rue Général Catroux 87039 LIMOGES 05 55 45 40 10 oui

14 1713 BILLIET Chantal Maison de Santé - 32 av. du Général Leclerc 87100 LIMOGES 05 55 32 57 91

14 1398 BRISSAUD Jean Jacques Avenue de la Gare 87110 LE VIGEN 05 55 00 51 69

14 0539 DUTEILLE Jean 7 Avenue de Lattre de Tassigny 87500 SAINT YRIEX 05 55 75 00 65

Commission Médicale Fédérale 21

Page 22: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

23 1416 BORROMINI Pierre 12 rue du Foulon 09100 PAMIERS 05 61 60 11 48

OCC 1881 VAILLANT Hugo 16 avenue des Pyrénées 09120 VARILHES 05 61 67 55 54 oui

23 1376 ROUVIERE Jean Michel 1 Bd F. Arnaud 09200 SAINT GIRONS 05 61 04 65 16

23 1663 DESCAZEAUD Florian 18 avenue du Maréchal Foch 09270 MAZERES 05 61 69 40 10

23 1465 CROESI Alain 49 avenue Léon Blum 09300 LANE LANET 05 61 64 00 01

13 0479 BEAUBOIS Hubert 11 avenue henri Gout 11000 CARCASSONNE 04 68 47 14 78

13 1768 NUKKARI Mazen Clinique du Sud, ZAC Montredon - Chemin de la Madeleine 11000 CARCASSONNE 04 68 11 04 46 oui

13 0626 BAROUSSE Françoise 21 Boulevard Max Dormoy 11200 LEZIGNAN 04 68 27 15 44

23 1040 MALATERRE Valérie Rés. Jean Monnet- Apt24- 12 rue J. Monnet 12000 RODEZ 05 65 68 00 07

15 1182 OMPHALIUS Pascal 15 bd de l'Ayrolle 12100 MILLAU 05 65 61 06 78

23 1610 PLIQUE Hélène 36 rue de la Tuilière 12130 ST GENIEZ D'OLT 05 65 69 22 15

23 1680 MARTIN Jean-Luc Maison de Santé Pluriprofessionnelle 12290 PONT DE SALARS 05 65 46 85 50

23 0038 SUDRES Jacques 114 av de Rodez 12310 LAISSAC 05 65 42 12 50

23 1311 VIMINI Michel Place du Ségala 12430 VILLEFRANCHE DE PANAT 05 65 46 51 38

13 0792 CHETBOUNE Gérard 4 bis rue Bourdaloue 30000 NIMES 04 66 29 24 73

13 0480 CHAPELLIER Jean-François 59 Grand rue Jean Moulin 30100 ALES 04 66 30 30 47

13 1657 RAMADIER Serge 53 rue Jean Moulin 30100 ALES 04 66 30 06 68

13 0791 MONTEL Guilhem 1 Rue Saint Eloi 30110 LA GRAND COMBE 04 66 34 17 99

22 1479 JEAN Bernard 405 bd des Carrieres 30133 LES ANGLES 04 90 15 95 01

13 0472 BROCHE Robert Avenue Alphonse Daudet 30200 BAGNOLS SUR CEZE 04 66 89 80 50

13 0443 LLOMBARD Jean-Louis 3 Chemin du Moulin de la Tour 30200 BAGNOLS SUR CEZE 04 66 89 74 08

13 1390 GIL Serge 50 rue Jacques Agniel 30330 CONNAUX 04 66 82 00 06

13 1378 COSTA David 53 chemin des trois Pitiés 30900 NIMES 06 61 43 39 30

OCC 1860 VALET Maxime CREPS - 1 avenue Edouard Belin 31000 TOULOUSE 05 62 17 90 24 oui

23 0045 HUMENRY-CRAMPES OdileCHU LARREY Médecine du sport Service du professeur Rivière - 24 chemin

de Pouvourville 31059 TOULOUSE cedex 9 05 67 77 17 33

23 0044 FOURCADE Christian 215 route de Seysses 31100 TOULOUSE 05 61 51 51 51

23 0043 GARROS Yvan 8 Avenue de la Gare 31210 GOURDAN POLIGNAN 05 61 95 85 15

23 1358 BICHON Marc Clinique de l'union- Bd de Ratalens 31240 SAINT JEAN 05 61 37 87 87

23 1662 CARRIE Eric Clinique Pasteur - 3 avenue Sans 31300 TOULOUSE 05 61 21 80 90

23 1754 BRACKMAN Jean-Paul CREPS - 1 avenue Edouard Belin 31400 TOULOUSE 05 62 17 90 00

OCC 1872 ESCOURROU Emile MSPU La Providence - 1 avenue Louis Blériot 31500 TOULOUSE 05 61 80 01 23 oui

23 1571 AUGE David Clinique Occitanie- 20 avenue Bernard IV 31600 MURET 05 61 51 86 34

23 1272 BAUDOUX Paul 2 bis, chemin Roye 31840 SEILH 05 61 42 34 00

23 1738 HENOT Guenièvre 1 Chemin Roye 31840 SEILH 05 61 74 38 99

23 0724 PORTERIE Jérome Clinique Carlier - 55 Avenue Sambre et Meuse 32000 AUCH 05 42 54 10 39

23 1402 COUDON Jean-Christophe 45 Avenue Sambre et Meuse 32000 AUCH 05 62 63 04 04

23 1365 MARQUET Patrick Allée Jean Cahuzac 32130 SAMATAN 05 62 62 00 20

23 1049 PERE Annick Chemin de la Téoulère 32190 VIC FEZENSAC 05 62 07 33 33

23 0453 BOURNAZEL Jean-Marie 3 avenue du Courde 32600 L'ISLE JOURDAIN 05 62 07 09 74

23 1154 SINQUIN Jean-Paul 3 rue Parmentier 32600 L'ISLE JOURDAIN 05 62 07 24 65

Ligue Régionale d'Occitanie

Commission Médicale Fédérale 22

Page 23: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

13 1739 DJABELKHIR Samy 3 bis boulevard des Arceaux 34000 MONTPELLIER 04 67 66 23 20

OCC 1808 THOMAS Alexia 734 avenue Paul Parguel 34090 MONTPELLIER 04 67 63 71 22 oui

13 1353 RAIBAUT Jean Louis 200 avenue du Pére Soulas 34094 MONTPELLIER 04 67 54 51 02

13 0788 AYALA Daniel Résidence " Le Beaulieu ", 26 Boulevard de la République 34110 FRONTIGNAN 04 67 48 17 36

13 1409 JAGUENAUD Pierre 95 allée de l'Aube Rouge 34170 CASTELNAU 04 67 92 76 52

13 1400 CASSAN Jean-Christophe 70 rue A. Auguste 34400 LUNEL VIEL 04 67 71 72 12

13 1620 LEVY BIAU Douglas 63 allée Jacques Brel Résidence Prado Del Sol 34470 PEROLS 04 67 50 00 40

13 0697 LEXCELLENT Sylvie Centre Commercial Saint Charles 34790 GRABELS 04 67 10 90 91

13 0790 GAY Maurice 5 rue des Genets 34970 MAURIN 04 67 47 23 24

23 1664 ABITTEBOUL Yves Cabinet St Georges 46000 CAHORS 05 65 22 32 62

23 1188 TLEMSANI Larbi 41 Bd Gambetta 46000 CAHORS 05 65 22 62 19

23 1673 GENDRE Claude 13 Boulevard du Colonel Teulié 46100 FIGEAC 05 65 50 04 04

23 1162 PILET Jean-Pierre Champ de Moé 46130 GAGNAC SUR CERE 05 65 39 75 00

23 1422 CUNIN Thomas Cabinet médical - 2 rue des Commingues 65230 CASTELNAU MAGNOAC 05 62 40 77 15

23 0615 REY Patrick 166 Rue des Ecoles 65300 LANNEMEZAN 05 62 98 07 53

23 1152 LASSERE Jacques rue Saint Roch 65310 ODOS 05 62 45 12 12

23 1226 RIVAL Lilian 20 rue Fernand Lamaze 65430 SOUES 05 62 33 08 75

23 1681 GASNIER Yannick Hôpital de Vic en Bigorre 65500 VIC EN BIGORRE 05 62 54 70 15

OCC 1802 CAMARA Coly Centre Hospitalier de Perpignan - Avenue du Maréchal Joffre 66000 PERPIGNAN 04 68 61 77 16 oui

13 1283 DONNEZAN Bernard 6 rue Alsace Lorraine 66000 PERPIGNAN 04 68 51 43 91

13 1463 JULIA Jean 83 Chemin de la Poudrière 66000 PERPIGNAN 04 68 61 46 03

OCC 1859 LACROIX Jérôme Centre Sport Santé - 83 chemin de la Poudrière 66000 PERPIGNAN 04 68 61 46 03 oui

13 1517 PALLURE Louis CH de perpignan 66000 PERPIGNAN

13 1289 PUIG Alain 81 avenue Maréchal Joffre 66120 FONT REMEU 04 68 30 01 12

13 1331 DESCHAND Frédéric 46 avenue Joseph Sauvy 66140 CANET EN ROUSSILLON 04 68 80 80 12

13 1159 DOUNYACH Jean-Pierre 10 Place Maréchal Leclerc 66190 COLLIOURE 04 68 82 33 64

13 0719 ARQUIER Bernard 4 Rue Jean Moulin 66200 ALENYA 04 68 22 29 21

13 1597 LLOBET Serge 13 place de la Méditéranée 66240 ST ESTEVE 04 68 92 34 38

13 1604 LLOBET Laurence 13 place de la Méditéranée 66240 ST ESTEVE 04 68 92 34 38

13 0966 POUGET Luc 6 route de Banyuls 66290 CERBERE 04 68 88 40 60

13 1288 MASARDO Marie-Louise 30 avenue de la République 66370 PEZILLA LA RIVIERE 04 68 92 78 03

13 1213 MANCZAK Joël 12 bis rue Victor Hugo 66430 BOMPAS 04 68 63 31 31

13 1382 LAGORCE Xavier La Cellera Nova 2 Passeig Nou 66480 MAUREILLAS 04 68 83 06 47

13 0478 FOURNOLS Christian 1 bis route de Collioure 66700 ARGELES sur MER 04 68 81 38 98

13 1516 HDID Mimoun 86 avenue du 8 mai 1945 66700 ARGELES sur MER 09 82 41 97 99

13 1050 LUCE Henri 2 bd Maillol 66750 SAINT CYPRIEN PLAGE 04 68 21 13 63

13 1431 CAVALIERE Thierry 5 avenue Armand Lanoux 66750 SAINT CYPRIEN PLAGE 04 68 37 09 34

23 0963 LEGER Bruno 2 rue des Fleurs 81100 CASTRES 05 63 35 63 02

OCC 1805 PIASZCZYK Agata 2 avenue de la Gare 81160 SAINT JUERY 05 63 45 30 98

OCC 1829 COLLINET Jérôme 39 avenue Yves Cassé 81500 LAVAUR 05 63 62 14 62 oui

OCC 1877 BAH Thierno 16 Grande Rue 81600 BREND 05 63 41 05 33 oui

OCC 1793 DEYMIE Philippe Centre médical - 16 Grande Rue 81600 BREND 05 63 41 05 33 oui

Commission Médicale Fédérale 23

Page 24: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

23 1568 PAGNIN Loic 330 avenue Marcel Unal 82000 MONTAUBAN 05 63 68 34 60

23 0978 RICH Serge 10 Rue Pasteur 82200 MOISSAC 05 63 04 02 64

Commission Médicale Fédérale 24

Page 25: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

PDL 1804 CHIMOT Loic 29 Boulevard Gabriel Guist'Hau 44000 NANTES 02 52 33 11 90 oui

04 1257 GUYON Christophe 1 rue du Pont Sauvetout 44000 NANTES 02 40 48 40 93 non

PDL 1823 FOUASSON-CHAILLOUX AlbanService de medecine du Sport & Service de MPR Locomotrice - Hôpital St

Jacques - CHU de Nantes44093 NANTES CEDEX 1 02 40 84 60 61 oui

PDL 1865 MESLAND Olivier Service de medecine du Sport - Hôpital St Jacques - CHU de Nantes 44093 NANTES 02 40 84 60 60 oui

04 1313 DUPRE Maryse 16 rue Jean Baptiste Corot 44100 NANTES 02 40 58 26 16 oui

04 1728 GUILLEMOT Pierre-Yves Hôpital St Jacques - IRMS85, rue St Jacques 44093 NANTES CEDEX 1 02 40 84 60 61 oui

04 1732 TERRIER Paul 38 rue du Quarteron 44116 VIEILLEVIGNE 02 40 26 51 21 oui

PDL 1797 DE COLLART Gwendal 6 rue de la Filée 44140 AIGREFEUILLE-SUR-MAINE 02 40 33 57 72 oui

04 1726 GAMRA Mehdi 13 Place de l'Eglise 44160 BESNE 02 44 07 78 79 oui

04 1782 BLIN Yannick 26 rue de Tourte 44210 PORNIC 02 40 82 01 80 oui

04 1784 COUFFIN Yvon 17 rue de l'Erdre 44240 LA CHAPELLE SUR ERDRE 02 40 72 53 33 oui

04 1724 AUDREN Guy 32 avenue des Frères Lumières 44250 ST BREVIN LES PINS 02 51 76 07 37 oui

04 1775 PRAUD Jean-Noël 7 boulevard de Trittau 44450 ST JULIEN DE CONCELLES 02 40 54 11 75 oui

PDL 1798 BURON Sébastien Rue du Berry 44550 MONTOIR-de-BRETAGNE 02 40 88 53 98 oui

04 1743 DEVOIZE JérômeService Médecine et Traumatologie du sport - Centre Hospitalier de St

Nazaire - 11 Bd Charpak44600 ST NAZAIRE 02 72 27 80 78 oui

04 1730 ALLORENT Jérémie 2 bis allée des Lilas 44600 SAINT NAZAIRE 02 40 17 00 17 oui

04 0013 RANGDE Philippe 2 bis allée des Lilas 44600 SAINT NAZAIRE 02 40 17 00 17 oui

04 1078 LE MOING-PELON Anne 10 rue Auguste Métiveau 44760 LA BERNERIE EN RETZ 02 40 64 79 54 oui

04 1729 DAVANNE Christophe 10 rue Côte St Denis 44470 MAUVES SUR LOIRE 02 40 25 52 52 oui

PDL 1864 LEBERT Stéphanie CHU ANGERS - Service de Médecine du Sport 49000 ANGERS 02 41 35 40 93 oui

04 1208 LEBOT Bernard 2 bis Promenade de la Sarthe 49000 ECOUFLANT 02 41 60 85 55 oui

04 1299 SIMON Vincent Centre commercial Eventard - 52 Rue du Colonel Léon Faye 49000 ECOUFLANT 02 41 43 43 58 oui

04 1615 BLANVILLAIN Jérome 2 boulevard Jacques Millot 49000 ANGERS 02 41 66 90 84 oui

04 1368 ABRAHAM Pierre CHU ANGERS 49033 ANGERS CEDEX 02 41 35 40 93 oui

04 1367 AUDEBRAND Jean Michel CHU ANGERS 49033 ANGERS CEDEX 02 41 35 40 93 oui

CHU ANGERS - Service d'Explorations fonctionnelles de l'Effort- bat des 4

services - Rue Larrey49033 ANGERS CEDEX 02 41 35 40 93 oui

CH CHOLET - Médecine du Sport - 1 rue Marengo 49033 CHOLET 02 41 49 64 30 oui

04 1192 DELAHAIX Michel 1 rue de Brest 49100 ANGERS 02 41 43 40 60

04 1264 FOUCAULT Jean-François 1 rue Jean Cartier 49100 ANGERS 02 41 42 11 12 oui

04 1267 MOREAU Stéphane 21 boulevard du Roi René 49100 ANGERS 02 41 88 20 00 oui

04 1415 BRUNEAU Antoine CHU ANGERS - Service Médecine du Sport - 4 rue Larrey 49100 ANGERS 02 41 35 40 93 oui

04 1630 PERRAULT Jérome 15 rue Pasteur 49130 LES PONTS DE CE 02 41 44 66 67 oui

04 1642 PINAT Matthieu 15 rue Pasteur 49130 LES PONTS DE CE 02 41 44 61 00 oui

04 1764 RIPOCHE Didier 13 rue Pont Poiroux 49160 LONGUE JUMELLES 02 41 38 09 42 non

PDL 1861 ETIENNE Wilfried 42 rue de la Petite Porte 49250 BEAUFORT EN VALLEE 02 41 80 32 33 oui

04 0431 GRIFFON Léon-Marc 3 place Grignion de Montfort 49280 LA SEGUINIERE 02 41 56 90 39 oui

PDL 1824 FAVREAU Bernard 18 avenue des Calins 49300 CHOLET 02 41 58 05 72 non

Ligue des Pays de la Loire

04 1369 BICKERT Sandrine

Commission Médicale Fédérale 25

Page 26: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

04 1776 HERAULT Julien 16 rue Couscher 49400 SAUMUR 02 41 51 16 16 oui

04 1258 DAGUZAN Benoit 5 rue Joseph Cugnot (place de la Gare) - Pôle Santé 49500 SEGRE 02 41 94 75 40 oui

04 0211 CHUPIN Bruno 4 rue Ambroise Paré 49600 BEAUPREAU 02 72 88 36 00 non

PDL 1799 JACOB-DUVERNET Pierre 8 place du Champ de Foire 49700 DOUE LA FONTAINE 02 41 59 12 58 non

PDL 1825 L'HOTELLIER DamienCentre Médico-Chrirugical Sport et Arthrose Angers-

65 rue des Perreyeux49800 TRELAZE 02 41 24 89 96 oui

PDL 1895 ROYER Mathieu 6 rue de Bellinière 49800 TRELAZE 02 41 91 09 23 non04 1765 DEMANGE Dominique Centre de Soins Hilard - 38 rue d'Hilard 53000 LAVAL 02 43 98 95 79 non

04 1077 FAVORY Eric 192 avenue Pierre de Coubertin 53000 LAVAL 02 43 49 13 80 oui

04 1747 GODET Raphaël Centre Hospitalier de Laval - Médecine du Sport - 33 rue du Haut Rocher 53015 LAVAL CEDEX 02 43 66 51 60 oui

04 1733 VIOLAS Dominique 10 place de l'église 53160 BAIS 02 43 37 90 48 non

04 0995 BRAULT François 34 Avenue Carnot 53200 CHÂTEAU GONTIER 02 43 07 47 77 oui

04 1731 KOHIL Karim 9 rue de la vallée 53500 ERNEE 02 43 05 20 13 oui

04 1560 BOURGEOIS Jean Marie 14 rue du haut Bourg 53940 SAINT BERTHEVIN 02 43 69 26 63 oui

04 1428 BRUGGEMAN Patrice Centre F. Gallouedec - PSS 72000 LE MANS 02 44 71 86 58 oui

04 1777 LEBRETON Bernard 3 rue Molière 72000 LE MANS 02 43 74 02 40 oui

PDL 1814 DIB Antoine Centre hospitalier Le Mans, 194 avenue Rubillard 72037 LE MANS 02 43 43 43 43 oui

04 1717 SIMON Didier 4 rue Pré Nuit 72350 BRULON 02 43 92 10 25 oui

04 1772 BUCHER Christophe Groupe Médical du Grand Pavois, place des victoires 85000 LA ROCHE SUR YON 02 51 37 08 37 oui

04 1488 REMY Dominique CM, 40 avenue de Lattre de Tassigny 85110 CHANTONNAY 02 51 94 32 76 oui

04 1766 DARY Soizic Maison de santé des 3 caps, 45 rue des frères Michelin 85180 CHÂTEAU D'OLONNE 02 51 95 42 92 oui

04 1083 LEBRETON Didier 5 rue des lauriers 85190 BEAULIEU SOUS LA ROCHE 02 51 98 80 16 oui

04 0820 COSSARD Philippe 2 rue bausejour 85540 CHAMP SAINT PERE 02 51 40 93 13

04 1024 JAMET Christophe Cabinet Médical ESCULAPE, 3 rue Galilée 85600 MONTAIGU 02 51 94 01 29 oui

04 1718 MEUNIER Marcellin 45 avenue de la mer 85690 NOTRE DAME DE MONTS 02 51 58 16 23 oui

Commission Médicale Fédérale 26

Page 27: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

22 0091 VALLA Richard 61 Boulevard Gassendi 03999 DIGNE LES BAINS 04 92 32 60 6022 0831 NAL Jean-Noel Les gds clots Entrée les duyes - Avenue de la Libération 04200 SISTERON 04 92 62 63 75

22 1075 MAILLARD Pierre 8 Avenue des Trois Frères Arnaud 04400 BARCELONNETTE 04 92 81 02 65

22 0448 MOISSON Gilles 8 Avenue des Trois Frères Arnaud 04400 BARCELONNETTE 04 92 81 15 90

22 1616 AVRIL Yann Avenue Pierre Brossolette 04800 GREOUX LES BAINS 04 92 74 23 05

22 0884 BENGUIN Gérard résidence Porte Lignole 11 rue Carnot 05000 GAP 04 92 53 93 93

22 1608 PATRON Bruno 72 avenue Jean Jaures 05000 GAP 04 92 53 37 06

22 1645 PROTHOY Ivan 3 rue Antonin Coronat 05000 GAP 04 92 43 46 74

22 0186 LEONARDI Jacques Immeuble Central parc 2 05100 BRIANCON 04 92 20 10 98

22 1220 PARA Jean-Luc 2 rue de l'Ancien Collège 05500 SAINT BONNET 04 92 50 52 99

10 0939 CHAUVET-DUCHATEAU Catherine 19 Boulevard Gorbella 06100 NICE 04 97 14 01 40

10 1346 DYBAL Jean Luc 8 bd Gorbella 06100 NICE 04 93 51 46 86

10 0848 ODASSO Gilbert 220 rue GIOFFREDO 06000 NICE 04 93 92 04 55

10 1345 JACQUIN Joelle 28 route de Cannes 06130 GRASSE 06 68 45 29 31

10 0777 AUGRAS-FABRE Christian Le Villeneuve - Place du Grand Jardin 06140 VENCE 04 93 58 34 70

10 1426 LAVAGNE Bruno 4 Chemin de Tanit 06160 JUAN LES PINS 04 93 67 03 07

10 0776 MARGARITORA Jean 15 Avenue de Bellet 06200 NICE 04 94 86 87 63

10 1482 CAMPANA Eric CRDMS- 155 Bdl du mercantour 06200 NICE 04 93 18 08 98

10 0640 GALY Richard 1279 boulevard Courteline 06250 MOUGINS 04 93 90 01 77

10 1263 COPELOVICI Samuel 34 boulevard Delfino 06300 NICE 04 93 56 44 04

10 1240 SUF Cathijean 205 boulevard du Mont Boron 06300 NICE

10 1485 WARDAK Christophe 8 bis Bd du Dr Roux 06440 L'ESCARENE 04 93 91 42 66

10 0829 MILLER Christine 3 rue Villarey 06500 MENTON

10 1484 NEDELEC Serge 16 rue des Asphodeles 06560 VALBOMME 04 93 65 48 00

10 1758 WILLEM Carl 473 route des Dolines 06560 SOPHIA ANTIPOLIS 07 89 25 75 21 oui

02 1512 BISCH Olivier 5 place Jean Aude 06600 ANTIBES 06 47 52 26 81 oui

10 0725 DULBECCO Patrick C E S Médecine du Sport - 13 Boulevard Foch 06600 ANTIBES 04 93 34 52 60

10 1161 LABORIEUX Any 21 avenue Robert Soleau 06600 ANTIBES 04 93 34 31 80

10 0781 TOR Alain Le Roi Soleil, Avenue des Alpes 06600 ANTIBES 04 93 74 29 00

10 1089 BARDEAU Jean-Jacques 92 Avenue du général Leclerc 06700 SAINT LAURENT du VAR 04 93 07 46 47

22 1403 PROU Emmanuel 31 bd Chave 13005 MARSEILLE 04 91 67 38 31

22 1171 ADOLPHE Louis 199 av du Prado 13008 MARSEILLE 04 92 25 67 66

22 0187 DEMORTIER Jean-Paul 4 Avenue Commandant Guilbaud 13009 MARSEILLE 04 91 75 07 05

22 1013 COUDREUSE Jean-Marie Centre de Médecine du Sport - Hopital Salvador - 249 Bd Ste Marguerite 13009 MARSEILLE 04 91 78 80 47

PAC 1831 SQUARCIONI Nicolas 50 route de la Treille 13011 MARSEILLE 04 91 43 05 76 oui

22 0504 FONTANA Marc 59 boulevard de la République 13100 AIX-EN-PROVENCE 06 18 75 93 66

22 0188 PIERRETTI Marc 2 rue de l'Ancien Collège 13150 TARASCON 04 90 91 44 40

PAC 1887 FONOLLOSA Didier 7 rue des Restanques 13270 FOS SUR MER 04 90 59 39 55 en cours

PAC 1889 BARON Charlène 1 bis boulevard Victor Jauffret 13540 GRANS06 58 03 29 72 /

04 32 60 69 30oui

22 0499 GUILLARD Philippe Le Bathyscaphe Batiment A -11 Avenue de la Côte Bleue 13960 SAUSSET LES PINS 04 42 44 55 46

10 1170 CHIDIAC André C.H.I. Toulon La Seyne sur Mer 1208 av du Colonel Ricot 83000 TOULON 04 94 23 36 73

10 0726 LIMAGE Claude 145 Boulevard de Cabry 83140 SIX FOURS les PLAGES 04 94 34 66 27

10 0637 LAMBRECHTS Pascale Parc tertiaire Valgora bât 10 avenue Gilles de Gennes 83160 LA VALETTE DU VAR 04 98 01 63 01

10 1181 TRAVERS Denis 166 avenue Pasteur 83160 LA VALETTE DU VAR 04 94 27 50 61

PAC 1888 VIALE Régis 3 avenue du Général Magnan 83210 SOLLIES-PONT 04 94 28 96 16 oui

10 0811 MAURIES Patrick Avenue des Allées 83240 CAVALAIRE 04 94 01 89 33

10 0758 LANDI Joel 1 avenue Jacques Pillement 83400 HYERES 04 94 35 48 98

10 0720 FOUCAULT Patrice 5 Avenue Allongue 83510 LORGUES 04 94 73 99 22

22 1640 CURUTCHET Catherine 12 rue Velouterie 84000 AVIGNON 09 82 42 64 60

22 1508 LACROIX Amandine 12 rue Velouterie 84000 AVIGNON 09 82 42 64 60

22 0145 MANFREDI Jacques 4 rue des Frères Brian 84000 AVIGNON 04 42 81 35 34

22 1373 THIBAULT Guy Rue Paul Geoffry 84000 AVIGNON 04 91 67 38 31

22 0207 REUGE Alain 8 place de l' Esplanade 84120 PERTUIS 04 90 79 03 33

Ligue Régionale de Provence - Alpes - Côte d'Azur

Commission Médicale Fédérale 27

Page 28: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

22 0089 BRENGUIER Philippe 16 rue des Ecoles 84380 MAZAN 04 90 69 77 58

22 0500 NICOLAS Jean-Chistophe 205 rue Clastres 84430 MONDRAGON 04 90 40 95 95

22 1372 CORDOLIANI Patrice 205 rue Marcel Achermann 84430 MONDRAGON 04 90 40 95 10

22 0718 RIOU Michel 181 avenue Jean Jaurès 84700 SORGUES 04 90 31 59 49

13 1480 DE GOUY Xavier 8 avenue des allies 84820 VISAN

10 1792 GONZALEZ Simon Centre Médico Sportif Stade Louis II, 7 Avenue de Casteland 98000 MONACO 00 377 92 05 41 10 oui

10 1417 MANAS Richard Centre Médico Sportif Stade Louis II, 7 Avenue de Casteland 98000 MONACO 00 377 9205 414

10 0779 MICHEL Jacky Centre Médico Sportif Stade Louis II, 7 Avenue de Casteland 98000 MONACO 00 377 9205 414

Commission Médicale Fédérale 28

Page 29: AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP ......AGREMENT NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECG 05 1464 GERMAIN François Cabinet Montlaizon, 15 rue du Reclus 43100 BRIOUDE

NOM PRENOM ADRESSE POSTALE CP VILLE TELEPHONE ECGAGREMENT

25 1246 EZELIN Francis 25 Quinquies, Tabanon – Vernou 97170 PETIT-BOURG 05 90 81 24 87

25 1341 LOISEAU Christian 79 rue des caramboliers 97113 GOURBEYRE 05 90 92 14 58

25 1134 GANE TROPLENT Franciane Résidence Moufia 97139 ABYMES 05 90 20 39 37

25 1344 LUBETH Marie Laure Bât F- Forum Grand Camp 97139 ABYMES 05 90 91 33 33

25 1693 RENOVERRE Joël 26 rue du Capitaine Manuel 97200 FORT DE France 05 96 63 14 73

25 1694 VERNEUIL Pascal Centre Médical Les Lauriers - Allée des Lauriers 97231 LE ROBERT 05 96 65 62 20

25 1734 LUPON Charles-Edouard 4 rue H. Clément 97240 FRANCOIS 05 96 54 22 27

MAR 1821 DINTIMILLE Michel 9 rue Gueydon 97270 SAINT ESPRIT 05 96 79 98 63 OUI

MAY 1803 MOHAMADI Elhad Carrefour Chicono RN2 - Maison de Santé 97640 SADA 02 69 62 28 99

10 1483 DUIGOU Fabien

25 1132 AH SING Jean-Pierre 14 rue Monseigneur Mondon les camélias 97400 SAINT DENIS

25 1032 MARIMOUTOU René 66 Rue Victor le Vigoureux 97410 SAINT PIERRE

25 1133 DREVON Thierry 1 Bis Rue Azéma 97412 BRAS PANON

25 1031 COSTES Yolaine 11 Rue du Docteur Roussel 97430 LE TAMPON LA REUNION

25 0462 GATINA Jean-Hugues 16 Ter rue M. et A. Leblond 97460 SAINT PAUL

Ligue de Guadeloupe

Ligue de Martinique

Ligue de Mayotte

Ligue de Guyane

Ligue de La Réunion

Commission Médicale Fédérale 29