(AFNOR), CA-SFM, EUCAST et CLSI

Journée Résapath 04-12-2014

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AFNOR, CA-SFM, EUCAST et CLSI

CA-SFM : Comité de l’Antibiogramme de la Société Française de Microbiologie (humain et vétérinaire)

EUCAST : European committee on antimicrobial susceptibility testing (humain)

CLSI (ex-NCCLS) :

Clinical and Laboratory Standards Institute (USA) (humain et vétérinaire)

AFNOR : Association Française de Normalisation

2

3

Envir. 40 références dont 11 pour AntibioR prix moyen 170 $ / ref

6 références, toutes AntibioR

4

Similitudes et différences (antibiogramme / disques)

CA-SFM / EUCAST V1.0 (mai) puis V2.0 (décembre ?)

2014

5 AFNOR, CA-SFM, EUCAST et CLSI

24h

+/- 2oC

AFNOR CA-SFM CA-SFMU47-107 vétérinaire humain CLSI EUCAST

Médecine vét. vét. hum. hum. et vét. hum.

Méthodologie oui non oui oui oui

Catégorisation SIR non oui oui oui oui

Taille inoculum(UFC/mL)

10e6 à 10e7 / 10e6 à 10e7 10e8 10e8

Ensemencement Inond ou Ecouv / Inond ou Ecouv Ecouv Ecouv

Durée incub 18-24h / 18-24h 16-18h 16-20h

Température incub 37 +/- 2°C / 36 +/- 1°C 35 +/- 2°C 35 +/- 1°C

35 à 39°C 35 à 37°C 33 à 37°C 34 à 36°C

Prix (indicatif) 50 € 260 $ gratuit(vét.)

84 € / an (adhésion SFM)gratuit ?

Ecoff versus breakpoint clinique

CMI critiques 6

Ecoff versus breakpoint clinique

Diamètres critiques 7

ED : espèce (bactérienne et animale ) dépendante

Référencement des diamètres critiques

8 CA-SFM, EUCAST et CLSI

CA-SFM CLSI CA-SFMvétérinaire vétérinaire EUCAST V1.0

Pénicilline G 10 UI 10 UI 1 UI

Amoxicilline 25 µg Ampi 10 µg Ampi 10 µg

Ceftiofur 30 µg 30 µg ED -Gentamicine 15 µg (10 UI) 10 µg 10 µg

Néomycine 30 UI - -Apramycine 15 µg - -Spectinomycine - 100 µg ED -Acide oxolinique 10 µg - -Fluméquine 30 µg - -Enrofloxacine 5 µg 5 µg ED -

9 CLSI VET 01S2 (2013)

10

(21) The US approval for poultry use was withdrawn in september 2005

CLSI VET 01S2 (2013)

11

ED : espèce (bactérienne et animale ) dépendante

Référencement des diamètres critiques

CA-SFM, EUCAST et CLSI

CA-SFM CLSI CA-SFMvétérinaire vétérinaire EUCAST V1.0

Erythromycine 15 UI 15 µg 15 µg

Spiramycine 100 µg - -Lincomycine 15 µg Clinda 2µg 15 µg (strepto)

Tiamuline non (CEVA 100 µg) 30 µg ED -Tétracycline 30 UI 30 µg 30 µg

Trim.-Sulfa. 1,25/23,75 µg 1,25/23,75 µg 1,25/23,75 µg

Colistine 50 µg - -Florfénicol 30 µg 30 µg ED -

EUCAST non utilisable en médecine vétérinaire : pas de molécules vétérinaires et globalement peu de molécules

12 CA-SFM, EUCAST et CLSI

CLSI vétérinaire : - dimension clinique - dimension internationale - ne tient pas compte de la législation UE / AMM médicaments vétérinaires - politiquement (UE) correct ? : ● représentation industrie pharma et réactifs (4 parmi 12 membres) décisionnelle ou consultative ?

● présence molécules « ultra »-critique : vancomycine, imipénème

CA-SFM vétérinaire : - adaptation aux besoins des laboratoires d’analyses vet. en France - mise à jour annuelle - gratuité - pas de dimension clinique - franco-français

Vers un EUCAST vétérinaire ?