AF_D06_DSG_MP

Desglose

181Desglo-

Medicina Preventiva

T1 Niveles de prevencin. Salud PblicaP143 MIR 2003-2004

Todas las siguientes son actividades de pre-vencin primaria, EXCEPTO:

1) Quimioprevencin.2) Mamografa.3) Inmunizaciones.4) Quimioprofi laxis.5) Consejo antitabaco.

Respuesta correcta: 2

P227 MIR 1999-2000

Cul de los siguientes ejemplos NO corres-ponde a la prevencin primaria de una enfer-medad?

1) Inmunizacin contra las enfermedades del calendario vacunal en los nios.

2) Campaas de prevencin antitabaco entre adolescentes.

3) Recomendacin del uso de guantes en el manejo de productos txicos.

4) Tratamiento hipolipemiante en individuos con historia de angor.

5) Fluoracin de las aguas para prevenir la caries dental.


T2Epidemiologa y prevencin de las enfermedadestransmisibles. Cadena epidemiolgica

P191 MIR 2000-2001F

En nios que asisten a guarderas han sido co-municados contagios de las siguientes enfer-medades infecciosas, EXCEPTO de:

1) Otitis media aguda.2) Hepatitis A.3) Infeccin por VIH.4) Varicela.5) Gingivoestomatitis herptica.


P243 MIR 1999-2000

Cul de las siguientes afi rmaciones es la que mejor defi ne el estado de portador de una en-fermedad infecciosa?

1) Individuo infectado por el agente infeccioso, unque no tiene los sntomas clnicos de la en-fermedad y no la transmite.

2) Individuo infectado por un agente infeccioso, aunque no presenta ni presentar sntomas de la enfermedad, pero es capaz de transmi-tir la enfermedad.

3) Individuo infectado que es capaz de transmi-tir el agente infeccioso y presentar sntomas de la enfermedad en un momento dado.

4) Se caracterizan por tener niveles de anticuer-pos especfi cos contra el patgeno superio-res a los de los enfermos.

5) Las pruebas serolgicas especfi cas no detec-tan el estado del portador.


P244 MIR 1999-2000

Cul de las siguientes es la defi nicin del pe-rodo de incubacin de una enfermedad infec-ciosa?

1) El tiempo desde la infeccin hasta el comien-zo de la transmisibilidad de la enfermedad.

2) El tiempo entre la exposicin al agente in-feccioso y la aparicin de fi ebre termome-trada.

3) El tiempo desde el comienzo de la infectivi-dad hasta la aparicin de la sintomatologa clnica.

4) El tiempo entre la invasin por el agente in-feccioso y la aparicin del primer signo o sn-toma de la enfermedad.

5) El tiempo durante el cual la persona infecta-da puede transmitir la enfermedad.


P204 MIR 1999-2000F

En un colegio mayor, 27 de los 100 alumnos que almorzaron en el comedor un da desa-rrollan, unas horas despus, un episodio de dolor clico abdominal y diarrea, con duracin e intensidad variable. Una de las siguientes ac-tuaciones NO es adecuada para establecer el

Medicina

182 Desgloses

go de contagiar a una persona sana, no in-munizada previamente, si se pincha con una aguja contaminada con sangre de un paciente infectado?

1) VIH (virus inmunodefi ciencia humana).2) Virus hepatitis A.3) Virus hepatitis B.4) Virus hepatitis C.5) Virus hepatitis E.


P191 MIR 2001-2002

Ante la exposicin a cul de las siguientes en-fermedades o grmenes es recomendable la inmunizacin pasiva con globulina srica in-mune inespecfi ca:

1) La rabia.2) La hepatitis A.3) La hepatitis B.4) El ttanos.5) El citomegalovirus.


P236 MIR 1999-2000

Seale cul de las siguientes afi rmaciones, rela-tivas a la prevencin de las hepatitis vricas, es correcta:

1) Debe establecerse la inmunizacin activa frente a las hepatitis C de todos los usuarios de drogas por va parenteral.

2) Los recin nacidos de madres infectadas, portadoras del antgeno de superfi cie del virus de la hepatitis B, deben recibir exclusi-vamente inmunizacin pasiva.

3) La vacuna contra la hepatitis B debe admi-nistrarse a personas que trabajan de forma continuada en servicios quirrgicos.

4) Tras una inoculacin accidental con produc-tos patolgicos que contienen antgeno de superfi cie de la hepatitis B, debe iniciarse tratamiento farmacolgico como medida preventiva.

5) No hace falta aconsejar sobre mtodos para evitar la transmisin sexual de la he-patitis B, ya que slo se trasmite parente-ralmente.


Es conocido el riesgo potencial de transmisin de VIH o hepatitis desde un paciente portador al equipo mdico-quirrgico que le atiende. La poltica recomendada actualmente para evitar estos contagios consiste en aplicar una serie de medidas especiales para evitar el contacto con sangre o lquidos orgnicos del paciente. Para ello se debe:

1) Llevar a cabo las pruebas serolgicas siste-mticamente a todos los pacientes y tomar medidas en los que d algn resultado posi-tivo.

2) Solicitar consentimiento previo y llevar a cabo pruebas serolgicas a los pacientes que lo hayan otorgado, tomando medidas en los portadores.

3) Averiguar el nivel de riesgo individual me-diante historia clnica y aplicar las medidas a los pacientes con elevada probabilidad de ser portadores.

4) Tomar precauciones especiales slo en aquellos pacientes que, por otro motivo, ha-yan sido diagnosticados previamente como portadores de alguno de los virus mencio-nados.

5) Considerar potenciales portadores a todos los pacientes y tomar medidas en todos ellos.


T4 Hepatitis vricaP126 MIR 2003-2004

La pauta habitual de tres dosis de vacuna anti-hepatitis B a los 0, 1 y 6 meses asegura una res-puesta de anticuerpos protectores que se mide a travs de:

1) Anti-HBc.2) Anti-HBe.3) Anti-HBs.4) Anti-HC.5) Anti-HA.


P048 MIR 2002-2003

Cul de los siguientes virus tiene mayor ries-

origen del brote. Selela:

1) Hacer encuesta de los alimentos ingeridos a los 100 comensales.

2) Hacer encuesta de los alimentos ingeridos slo a los 27 afectos.

3) Cultivar muestras de los restos de cada uno de los alimentos del men.

4) Practicar coprocultivos a los 27 afectos.5) Estudiar a los cocineros y pinches que mani-

pularon los alimentos.


P216 MIR 1998-1999F

La presencia de nuevos casos de una enfermedad en un nmero superior al esperado se denomina:

1) Hiperendemia.2) Epidemia.3) Endemia.4) Epizootia.5) Pandemia.


T3 Epidemiologa y prevencin del SIDAP194 MIR 2001-2002

Cul de las siguientes opciones NO es cierta sobre la infeccin VIH?

1) En relaciones heterosexuales se transmite ms fcilmente de mujer a hombre que al contrario.

2) La va parenteral est en expansin en el su-deste asitico.

3) La lactancia puede transmitir la infeccin al recin nacido.

4) La zidovudina administrada durante el em-barazo puede disminuir el riesgo de transmi-sin al recin nacido.

5) Se ha descrito infeccin por VIH tras trasplan-te renal y cardaco.


P112 MIR 1998-1999

Preventiva

183Desgloses

P074 MIR 1997-1998

Seale en cul de los siguientes casos NO est indicada la profi laxis preexposicin al virus de la hepatitis B:

1) Embarazadas.2) Hemoflicos y talasmicos.3) Hijos de madres portadoras.4) Pacientes VIH positivos.5) Dializados.


T5 TuberculosisP119 MIR 2006-2007

Cul de las siguientes situaciones no es una indicacin de la quimioprofi laxis de la tuber-culosis?

1) Menores de 35 aos, con test de la tuberculina negativo y contacto con un paciente bacilfero.

2) Menores de 35 aos,con test de la tuberculina positivo y contacto con un paciente bacilfero.

3) Pacientes inmunodeprimidos de cualquier edad, con test de la tuberculina negativo y contacto con un paciente bacilfero.

4) Pacientes que van a recibir tratamiento con anticuerpos monoclonales anti-TNF-alfa y con test de la tuberculina negativo.

5) Pacientes con infeccin por el virus de la in-munodefi ciencia humana (VIH) y con test de la tuberculina positivo.


P201 MIR 1998-1999F

Seale cul de las siguientes NO es una indica-cin para la quimioprofi laxis de la tuberculosis con isoniacida:

1) Joven de 20 aos con Mantoux de 16 mm de induracin.

2) Nio de 9 aos, con Mantoux negativo, cuyo padre acaba de ser diagnosticado de tuber-culosis pulmonar.

3) Hombre de 45 aos, Mantoux positivo, que va a ser sometido a trasplante de corazn.

4) Mujer de 60 aos, Mantoux positivo, a la que se le va a realizar una histerectoma.

5) Mujer de 35 aos, con Mantoux de 10 mm de induracin que acaba de ser diagnosticada de lupus eritematoso sistmico.


P082 MIR 1997-1998

Un estudiante de medicina de 25 aos, con buen estado de salud, tuberculn negativo, trabaja voluntario durante un verano en un centro penitenciario. Pasados seis meses, en un control de la prueba de tuberculina se pro-duce una induracin de 16 mm. Qu actitud recomendara?

1) Observacin atenta de su evolucin clnica.2) Iniciar el rgimen de tratamiento corto (seis

meses) cuanto antes.3) Vacunarse con la BCG.4) Iniciar profi laxis con isoniacida.5) Iniciar profi laxis con cualquier frmaco de los

que no se utilizan en el tratamiento estndar de la tuberculosis.


T6 MeningitisP124 MIR 2004-2005

Seale la afi rmacin INCORRECTA con respec-to a Haemophilus infl uenzae:

1) Es un parsito obligado de las mucosas hu-manas.

2) Es un bacilo gramnegativo pequeo y pleo-mrfi co.

3) La vacunacin es de poca utilidad porque no cubre el serotipo B, que es el ms preva-lente en nuestro ambiente.

4) Las infecciones no sistmicas (otitis, bronquitis, conjuntivitis,...) estn produ-cidas generalmente por serotipos dife-rentes al B.

5) Slo las cepas capsuladas causan infecciones sistmicas.


P184 MIR 2004-2005

En la quimioprofi laxis de la enfermedad me-ningoccica, cul es el frmaco alternativo a la rifampicina en el nio?

1) Ceftriaxona.2) Amoxicilina-clavulnico.3) Eritromicina.4) Cotrimoxazol.5) Vancomicina.


P191 MIR 1998-1999

Se ha detectado un caso de meningitis me-ningoccica en un nio de 5 aos que acude a un colegio. Por el momento no se conoce el serogrupo causante de la enfermedad. La actuacin correcta en este momento, con los nios y profesores del colegio, es admi-nistrar:

1) Quimioprofi laxis a todos.2) Quimioprofi laxis + vacunacin a todos.3) Quimioprofi laxis a los de la misma clase.4) Quimioprofi laxis + vacunacin a los de la

misma clase.5) Vacunacin de todos.


P065 MIR 1997-1998

Un nio de dos aos, que acuda a una guardera, presenta fiebre alta (40 C), pos-tracin y petequias alrededor de las ingles. Desde haca unos das tena un cuadro catarral de vas altas.Se le diagnostica de meningitis y seinicia el tratamiento. Cul de las siguientes actuaciones es ms apro-piada en relacin con los contactos de la guardera?

1) No es precisa ninguna.2) Vacunaciones de los nios.3) Vacunacin de los nios y adultos.4) Profilaxis antibitica slo de los nios.5) Profilaxis antibitica a los nios y adul-

tos.


Medicina

184 Desgloses

1) La vacunacin inadvertida de mujeres em-barazadas con vacuna triple vrica produce malformaciones congnitas.

2) La vacunacin con vacuna triple vri-ca produce panencefalitis esclerosarte subaguda.

3) El calendario de vacunacin del Consejo In-terterritorial del Sistema Nacional de Salud recomienda la administracin de 5 dosis de esta vacuna a lo largo de la vida.

4) La vacuna triple vrica es una vacuna combi-nada constituida por dos vacunas atenuadas y una inactivada (parotiditis).

5) La vacuna triple vrica es unavacuna com-binada constituida por tres vacunas ate-nuadas.


P201 MIR 2009-2010En relacin con la vacunacin con vacuna fren-te a la hepatitis B, cul de las siguientes afi r-maciones es correcta?

1) Las vacunas frente a la hepatitis B son vacu-nas atenuadas.

2) Las vacunas frente a la hepatitis B utilizan el antgeno del core (AgHBc) obtenido por in-geniera gentica como inmungeno.

3) Las vacunas frente a la hepatitis B utilizan el antgeno de superfi cie (AgHBs) obtenido por ingeniera gentica como inmungeno.

4) La vacunacin frente a la hepatitis B no est incluida en el calendario de vacunacin del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.

5) Se debe de vacunar frente a la hepatitis B en el caso de heridas sucias.


P206 MIR 2008-2009

En el caso de la enfermedad meningoccica, cul de las siguientes afi rmaciones es cierta?

1) En el momento actual hay varias vacunas autorizadas frente a la meningitis B de gran efi cacia.

2) La transmisin del meningococo no se pro-duce de persona a persona.

3) Existen vacunas conjugadas frente a la me-ningitis C de gran efi cacia.

4) Las vacunas ms inmunognicas son las poli-

1) Impedir, mediante la inmunidad que gene-ran, que aparezca una pandemia.

2) Precisar slo la administracin de una dosis a lo largo de la vida.

3) Ser ms efi caces en ancianos, ya que respon-den con ttulos de anticuerpos ms elevados.

4) Variar su composicin antignica cada ao, como consecuencia de la deriva antignica de los virus gripales A y B.

5) Disponer de tres subtipos del virus de la gri-pe A (H3N2, HIN1 y H5N1).


P218 MIR 2004-2005

Todos los siguientes son grupos que deben inmunizarse anualmente con la vacuna de la gripe SALVO:

1) Nios y adolescentes (6 meses a 18 aos) en tratamiento crnico con aspirina.

2) Adultos y nios con dolencias crnicas pulmo-nares o cardiovasculares (incluido el asma).

3) Mdicos, enfermeros y otro personal sanitario.4) Individuos mayores de 65 aos.5) Mujeres en el primer trimestre del embarazo

durante la poca epidmica de gripe.


P071 MIR 1997-1998

La vacunacin anual contra la gripe estara jus-tifi cada en los siguientes grupos de poblacin, EXCEPTO en:

1) Pacientes con enfermedad cardiopulmonar crnica.

2) Diabticos.3) Pacientes con insufi ciencia renal crnica.4) Pacientes con hipertensin arterial.5) Personal sanitario.


T9 InmunizacionesP200 MIR 2009-2010

En relacin con la vacunacin con vacuna triple vrica (rubola-sarampin-parotiditis), cul de las siguientes afi rmaciones es correcta?

P190 MIR 1998-1999F

Un nio de 6 aos es diagnosticado de me-ningitis por Haemophilus influenzae tipo b (Hib). La pauta de profilaxis ms correcta entre los convivientes es administrar:

1) Vacuna conjugada anti-Hib a todos.2) Vacuna conjugada anti-Hib slo a los meno-

res de 5 aos.3) Gammaglobulina especfi ca anti-Hib a todos.4) Rifampicina 4 das a todos.5) Cotrimoxazol 4 das a todos.


T7 TtanosP192 MIR 1998-1999

Una mujer de 20 aos, correctamente vacunada contra ttanos y que recibi la ltima dosis a los 16 aos, acude a urgencias porque se ha cado y se ha clavado un clavo. Muestra una herida de aproximadamente dos centmetros de profundi-dad, con orifi cio de entrada pequeo. Despus de limpiar la herida y de curarla, qu hay que hacer para prevenir la aparicin de ttanos?

1) Administrar una dosis de vacuna.2) Administrar una dosis de vacuna e inmunog-

lobulina.3) Iniciar una nueva pauta de vacunacin com-

pleta (3 dosis).4) Administrar inmunoglobulina.5) No es necesario hacer nada.


T8 GripeP220 MIR 2007-2008

Las vacunas frente a la gripe que se utilizan ac-tualmente se caracterizan por:

Preventiva

185Desgloses

sacardicas no conjugadas.5) Las tasas de incidencia de enfermedad me-

ningoccica son similares en las distintas partes del mundo.


P193 MIR 2006-2007

Seale la respuesta correcta respecto a la prc-tica de la inmunizacin:

1) Las vacunas inactivadas causan enfermedad subclnica.

2) Las vacunas conjugadas son poco inmun-genas en menores de 2 aos.

3) La polio inactivada (VPI) elimina el riesgo de polio paraltica asociada a la vacuna oral.

4) La administracin simultnea de varias vacu-nas compromete la efi cacia de las mismas.

5) La triple vrica se ha de posponer en nios que matienen contacto estrecho con una gestante no inmunizada.


P201 MIR 2006-2007

A una paciente inmigrante de 23 aos, sin an-tecedentes patolgicos relevantes, que pro-viene de Rumania y que no recuerda si ha sido vacunada, qu vacunas le administrara?

1) Solamente la del ttanos, porque ya no es una adolescente.

2) Ttanos y difteria.3) Ttanos, difteria y triple vrica.4) Ttanos, difteria, triple vrica y polio oral.5) Ttanos,difteria,triple vrica y polio inactivada.


P217 MIR 2005-2006

En el momento actual, Espaa y la Regin Euro-pea han sido declaradas libres de polio desde el 21 de junio de 2002. Cul de las siguientes afi rmaciones es correcta?

1) En el momento actual en Espaa no se reco-mienda ya la vacunacin antipoliomieltica.

2) En el momento actual en Espaa slo se vacuna frente a la poliomielitis con vacuna atenuada.

3) En el momento actual en Espaa slo se va-cuna frente a la poliomielitis con vacuna in-

activada.4) Desde el ao 2002 en Espaa no se vacuna

frente a la poliomielitis.5) En el momento actual en Espaa se vacuna

frente a la poliomielitis con un procedimien-to secuencial, primero con vacuna inactivada y luego con vacuna atenuada.


P219 MIR 2004-2005

Qu vacuna recomendara NO poner a un nio con infeccin asintomtica por VIH?

1) Vacuna polio tipo Salk.2) Varicela.3) Hepatitis B.4) Haemophilus infl uenzae tipo B.5) Tripe vrica.

Respuesta correcta: Anulada

P034 MIR 2002-2003

Un joven de 23 aos debe ir a trabajar a Gabn durante 1 ao, y para ello acude a un centro de asistencia sanitaria, que le recomienda las 5 vacunas siguientes. El viajero consulta con un centro especializado que recomienda y admi-nistra slo 4 de ellas. Cul es la vacuna que se ha suprimido?

1) Anti-VHA.2) Anti-VHB.3) Antimeningoccica.4) Clera.5) Antitetnica.


P044 MIR 2002-2003

La vacuna antineumoccica est recomenda-da para todas, MENOS una de las siguientes situaciones clnicas. Selela:

1) Alcoholismo crnico.2) Contactos familiares de un paciente con neu-

mona neumoccica.3) Fstula crnica de lquido cefalorraqudeo

tras un traumatismo craneal.4) Infeccin VIH avanzada.5) Insufi ciencia cardaca crnica.


P046 MIR 2002-2003

Cul de las siguientes vacunas no se incluye en las recomendaciones actuales de un pa-ciente esplenectomizado?

1) Vacuna neumoccica.2) Vacuna meningoccica.3) Vacuna frente a Haemophilus influenzae

tipo B.4) Vacuna frente al virus de la gripe.5) Vacuna frente al virus hepatitis A.


P193 MIR 2001-2002

En cul de las siguientes vacunas tenemos que valorar el grado de inmunosupresin,antes de su aplicacin en pacientes inmunocomprome-tidos?

1) DTP.2) Polio oral.3) Polio inactivada.4) Triple vrica.5) Hepatitis B.


P259 MIR 2001-2002

En relacin a las vacunas contra agentes infec-ciosos bacterianos, seale cul de las siguien-tes respuestas es cierta:

1) La mayor parte de las vacunas disponibles en la actualidad estn basadas en la tecnologa de ADN recombinante.

2) Disponemos de vacunas tanto para el Myco-bacterium tuberculosis como para elMyco-bacterium leprae.

3) Disponemos de vacunas para la Neisse-ria meningitidis, tanto para el serogrupo B como para el C.

4) Disponemos de una vacuna contra el Bacillus anthracis, que est basada en bacterias inacti-vadas y es til en caso de guerra bacteriol-gica.

5) En el caso de infecciones por agentes in-fecciosos intracelulares, se produce una respuesta secuencial en la que, primero, se inducen altos niveles de anticuerpos anti-microbianos y, posteriormente, se desarro-

Medicina

186 Desgloses


T10Epidemiologa y prevencin de las neoplasias

P041 MIR 2002-2003

Todas estas situaciones, EXCEPTO una, aumen-tan la probabilidad de detectar un cncer colo-rrectal. Selela:

1) Enfermedad infl amatoria intestinal de larga evolucin.

2) Endocarditis por Streptococcus bovis.3) Tabaquismo de ms de 35 aos de duracin.4) Ureterosigmoidostoma hace 20 aos, para

corregir una malformacin vesical.5) Ingesta crnica de aspirina o antiinfl amato-

rios no esteroideos.


P028 MIR 2001-2002

Seale la respuesta FALSA:

1) El tabaco causa ms del 90% de los cnceres de la cavidad oral.

2) Los 4 tipos histolgicos mayores de cncer de pulmn se asocian al hbito de fumar.

3) Fumar cigarrillos es la principal causa de cn-cer de laringe.

4) El riesgo de desarrollar cncer de pulmn en ex fumadores se iguala al de quienes nunca han fumado a partir del dcimo ao de aban-dono del hbito.

5) El hbito de fumar aumenta el riesgo de pa-decer cncer de vejiga.

Respuesta correcta: Anulada

P192 MIR 2001-2002

De acuerdo con la medicina basada en la evi-dencia, por encima de los 65 aos los progra-mas de screening preventivo de tumores slo estn recomendados para:

1) Pulmn, prstata y colon.2) Prstata, colon y mama.3) Colon, mama y crvix.4) Mama, crvix y pulmn.5) Crvix, pulmn y prstata.

dad artifi cial.2) La inmunizacin pasiva consiste en la admi-

nistracin al individuo sano susceptible de anticuerpos producidos en otro husped, con el objeto de proporcionarle una protec-cin inmediata aunque temporal.

3) La clasifi cacin sanitaria de las vacunas se basa en los objetivos epidemiolgicos que se pretenden alcanzar con la aplicacin de las vacunaciones a la poblacin.

4) La vacuna antitetnica es una vacuna sis-temtica que tiene como objetivo prote-ger a la comunidad y no una proteccin individual.

5) La inmunidad de grupo o de rebao es la resistencia de un grupo a la difusin de un agente infeccioso como consecuencia de la resistencia especfi ca a la infeccin de la ele-vada proporcin de los miembros individua-les del grupo.


P192 MIR 1999-2000F

Seale cul de las siguientes circunstancias NO es contraindicacin para administrar vacuna antipoliomieltica con virus vivos atenuados (Sabin):

1) Inmunodefi ciencias congnitas (humorales y celulares).

2) Nios con SIDA.3) Prematuros hospitalizados.4) Nios en contacto con inmunodeprimidos.5) Nios alimentados con lactancia materna ex-

clusiva.


P072 MIR 1997-1998

Se considera una contraindicacin general para la administracin de vacunas:

1) La presentacin de una reaccin febril de 37,5 C, en una administracin anterior de la vacuna.

2) La lactancia.3) La convivencia con una mujer embarazada.4) El tratamiento continuado con dosis altas de

corticoides.5) La presencia de un proceso diarreico con fi e-

bre de 37,5 C.

lla una respuesta celular del linfocito T. Este hecho es la base del efecto booster de algu-nas vacunas.


P211 MIR 2000-2001

Cul de las siguientes afi rmaciones es FALSA en relacin con las recomendaciones interna-cionales de expertos sobre inmunizaciones en la edad adulta?

1) Todos los individuos de 65 aos o ms y los que pertenecen a determinados grupos de alto riesgo deben recibir la vacuna antineu-moccica por lo menos una vez.

2) Todos los individuos de 65 aos o ms y los que pertenecen a determinados grupos de alto riesgo deben recibir una dosis anual de vacuna antigripal.

3) Se debe proponer la vacunacin antihepa-titis B a los homosexuales activos de sexo masculino.

4) Todos los adultos deben recibir refuerzos de toxoides tetnico y diftrico, por lo menos cada cinco aos.

5) Se debe iniciar vacuna antisarampionosa y antiparotdica a los adultos sin evidencia de inmunidad.


P192 MIR 2000-2001F

Qu vacuna desaconsejara en un nio en si-tuacin de inmunodefi ciencia clnica signifi ca-tiva?

1) DTP (difteria, ttanos, tos ferina).2) Hepatitis B.3) Haemophilus infl uenzae B.4) Triple vrica (sarampin, rubola, piarotiditis).5) Meningococo A + C.


P230 MIR 2000-2001F

Con relacin a las caractersticas generales de las vacunas, es FALSO que:

1) El trmino de inmunizacin es ms amplio que el de vacunacin y hace referencia al proceso de induccin o provisin de inmuni-

Preventiva

187Desgloses


P213 MIR 2000-2001

Cul de las siguientes neoplasias se asocia en su carcinognesis con el tabaco?

1) Melanoma.2) Cncer epitelial de estmago.3) Cncer de va biliar.4) Cncer de pncreas.5) Sarcoma de partes blandas.


P201 MIR 1999-2000F

Se diagnostica un cncer de pulmn a un indivi-duo asintomtico al practicrsele una Rx rutinaria de trax y efectuar las oportunas comprobaciones. Cul de las siguientes afi rmaciones es correcta?

1) Probablemente el curso clnico ser ms prolongado que el que tienen los pacientes diagnosticados por presentar sntomas.

2) Este diagnstico precoz mejora sin ninguna duda el pronstico.

3) Si la afi rmacin anterior se comprueba en un gran nmero de pacientes similares al descri-to, se puede afi rmar la efectividad de la de-teccin precoz.

4) Los casos de cncer detectados accidental-mente son de crecimiento muy rpido.

5) Para evitar muertes por cualquier tipo de cncer, debe procederse a la deteccin pre-coz en asintomticos.


P210 MIR 1999-2000F

Seale la afi rmacin correcta sobre la epide-miologa y prevencin del cncer:

1) Para todos los grupos de edad, el cncer es en Espaa la quinta causa de mortalidad.

2) La prevencin del cncer de mama se basa casi exclusivamente en la prevencin pri-maria.

3) El hbito de fumar aumenta el riesgo de pa-decer cncer de pulmn y de vejiga.

4) El cncer de pulmn es,desde 1995,el ms fre-cuente en Espaa en hombres y en mujeres.

5) El virus de la hepatitis A es uno de los princi-pales agentes virales asociados a la etiologa del cncer.


P195 MIR 1998-1999

Un varn de 45 aos, que fuma 20 cigarrillos/ da desde los 14, acude a una consulta por una bronquitis crnica reagudizada y se le acon-seja dejar de fumar. Para valorar si tiene una dependencia importante de la nicotina, que se benefi ciara de la utilizacin de sustitutos de la misma, qu pregunta se le debe formular?

1) Cunto tiempo pasa entre que se levanta y fuma el primer cigarrillo?

2) Qu tipo de tabaco fuma: rubio o negro?3) En qu grado quiere dejar de fumar, pun-

tuando del 1 al 10?4) Cunto piensa que depende de los cigarrillos?5) Si una noche se encuentra sin cigarrillos,

sale a comprarlos?


P084 MIR 1997-1998

En cul de los siguientes cnceres NO existe un patrn de agregacin familiar?

1) Mama.2) Retina.3) Colon.4) Laringe.5) Piel.


T11Epidemiologa y prevencin de las enfermedades cardiovasculares

P220 MIR 2004-2005

Acude a la consulta de su mdico de familia una mujer de 54 aos por cuadro catarral. Aprove-cha la visita para conocer su opinin sobre la necesidad de un chequeo general y sobre la necesidad de realizar revisiones ginecolgicas. Entre sus antecedentes personales destacan 3 gestaciones con partos eutcicos, menopausia hace dos aos sin sangrado posterior. No fuma, no bebe, ni lo ha hecho nunca, no toma ningn medicamento, ni presenta ninguna patologa activa o crnica conocida. No antecedentes fa-miliares de inters. ltima revisin ginecolgica hace 18 aos. Qu actividades preventivas son las ms recomendadas de inicio en esta mujer?

1) Se trata de una mujer sana y por lo tanto no hay que hacer nada.

2) Citologa vaginal cada 3 aos, indicar bs-queda de atencin mdica si sangrado vagi-nal y mamografa bienal.

3) Cribado de HTA, hipercolesterolemia, obesi-dad, explorar actividad fsica y dieta, vacuna-cin de difteria y ttanos o dosis de recuerdo cada diez aos, citologa vaginal anual en 2 aos consecutivos, indicar bsqueda de atencin mdica si sangrado vaginal y ma-mografa bienal.

4) Anualmente medicin de TA, de colesterol total, perfi l tiroideo, densitometra, peso, talla, IMC, radiografa de trax, explorar ac-tividad fsica y dieta, vacunacin de difteria y ttanos y dosis de recuerdo cada 10 aos, citologa vaginal anual en 2 aos consecuti-vos, indicar bsqueda de atencin mdica si sangrado vaginal y mamografa bienal.

5) Medicin de TA, de colesterol total, peso, talla e IMC, explorar actividad fsica y dieta, vacuna-cin de difteria y ttanos y ecografa transva-ginal, citologia vaginal y mamografa anuales.


Medicina

188 Desgloses

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