Administración Antibióticos (1)

7/25/2019 Administracin Antibiticos (1)

1/28

Medicamento Reconstituir DiluyenteEstabilidad Adm.

ev

directa

TiempoDe

infusin

Conc.Mx.

Observacionesncompatibilidades

Reconstituido Diluido

Aciclovir

!"#$ y #$$

m%&

5-10 ml

Ab

SG5% 12 hrs ta24 hrs ta No 60 min


2/28

fiebre+ efaleas+alteraiones

gastrointestinales+ flebitis

l"#arabina+ gemitabina+

line.oli#+ melfalan+ mero!enem+

on#ansetron+ otrimo&a.ol+!ro!ofol

Anidulafun%ina

!($$ m%&

30 ml abSG5%

S

1 hra ta

24 hrs

refrigera#o

4 hrs ta

72hrs

refrigra#o

No 1-2 hra

077

mg/ml

r"!i$n "t)nea+"rtiaria+ r"bor+ !r"rito+

#isnea e hi!otensi$n

hi!eralemia+

hi!ergl"emia+hi!eralemia+

hi!ernatremia+

hi!omagnesemia

Anfoteriina b+ erta!enem+biarbonato #e so#io n eringa8

eftria&ona

Caspofun%ina,$)#$ m%

7-5ml ab70-50 mg

S24 hrs ta

4 hrs

refrigera#o

24 hrs ta

4 hrsrefrigera#

o

No 1-2 hrs

01-05

mg/ml

No "sar sg5%+a#ministrar sola+

reaiones8 fiebre+ flebitis+

efalea+ anemia+

er"!iones+ !r"rito+alteraiones

gastrintestinales

Anfoteriina b+ anfoteriinali!osomal+ am!iilina+ efa.olina+

efe!ime+ efta.i#ima+ eftria&ona+

lin#amiina+ iatarabina+

rta!enem+ f"rosemi#a+ he!arina+metil!re#nisolona+ otrimo&a.ol+

ta.onam n eringa8 eftria&ona

Cefa-olina!( %r&

10 ml abSG5%

S24 hrs ta

4 #ias

refrigera#o

24 hrs ta10 #ias

refrigera#

o

3-5 min100

mg/ml

30-60

min

20

mg/ml;13

mg/mlrh

'iesgo #e flebitis+nefrot$&ia+ alteraiones

gastrointestinales

Inom!atibili#a# on fenobarbital+

(anomiina+ #i"r=tios+!eniilina+ amfoteriina b+

as!of"ngina+ i#arr"biina

Cefepime

!#$$ m% (+"

%r&

5 ml ab

;500 mg

10 ml;1-2 gr

S-SGSSG5%

SG10%

24 hrs7 #ias

refrigera#o

24 hrs ta

7 #ias

refrigera#o

Si 3 a 4

min

100mg/ml

30-60

min

20

mg/ml

Inom!atibili#a# on

amino gl"$si#os+

anfoteriina b+ imi!enem:roteger #e la l".

Cefotaxima

!( %r&

10 ml ab

S

SG5%24 hrs ta

5 #ias

refrigera#o

24 hrs ta

5 #ias

refrigera#o

Si 3 a 4

min

100mg/ml

aina

Alo!"rinol+ a.itromiina+filgrastim+ fl"ona.ol+ gemitabina

Cefta-idima!( %r&

10 ml ab S 12 hrs ta

3 #ias

refrigera#o

12hrs ta

3 #ias

refrigera#o

No


3/28

mi#a.olam+ fenitoina+ ?arfarina

Ceftriaxona

!( %r& 10 ml ab

S

SG5%

3 #ias ta

21 #iasrefrigera#o

2 #ias ta

10 #ias

refrigera#o

No

30-60

min

40

mg/ml

'iesgo #e flebitis+

Nefroto&io

!n+ aminofilina+ ringer

Anfoteriina b+ a.itromiina+

as!of"ngina+ filgrastin+fl"ona.ol+ labetalol n eringa8

ailo(ir+ alo!"rinol+ amio#arona+

ani#"laf"ngina+ gl"onato #e

alio+ lin#amiina+ !ree#e&+@oeta&el+ #o&orr"biina+

eto!$si#o+ famoti#ina+

gemitabina+ le"o(orina+

line.oli#+ morfina+ !ro!ofol+

tacrolimus,teofinina+

(anomiina+ ?arfarina

Cefuroxima

!,#$ m%&7+5 ml ab

SSG5%

hrs ta

24 hrsrefrigera#

o

Si 3 a 4

min30-60min

125mg/ml

sar inme#iatamente!roteger #e la l".

aminogl"oi#os+ filgastrin+

biarbonato #e so#io+ !n+fl"ona.ol

Ciprofloxacin

o!"$$ m%)($$

ml&

-SG5%

ABNo !roe#e 14 #9as ta No 60 min 2mg/ml

:roteger #e la l".

'iesgo #e flebitisNo refrigerar

'eaiones8 mareos+somnolenia+ fiebre+

#iarrea+ al"inaiones+

agitai$n+ temblores+ rash

"t)neo

Aminofilina+ teofilina+ anfoteriina

b+ am!iilina+ a.itromiina+efe!ime+ #e&ametasona+

f"rosemi#a+ hi#roortisona+,etil!re#nisolona+ fenitoina+

!ro!ofol+ (anomiina+ ?arfarina

Claritromicin

a

!#$$ m%&

10 ml ab

S

SG5%

24 hrs ta

4hrsrefrigera#o

6hrs ta

4 hrs

refrigera#

o

No 60min 2mg/ml A#ministrar solo

Clindamicina

!/$$ m%)0 ml&-

SSG5% 24 hrs ta

16 #ias ta32 #iasrefrigera#

o

No30-

60min12mg/m

l

:roteger #e la l". * aloronentraiones ma*oresa 30mg/min riesgo #e !r

Alo!"rinol+ a.itromiina+as!of"ngina+ filgrastim+i#arr"biina n eringa8

eftria&ona+ tobramiina

Cloxacilina

!#$$m%&5 ml ab

S

SG5%

24hrs ta4 hrs

refrigera#o

Sf o

sg5%8 12hrs ta

Ab824 hrs

ta 4 hrs

refrig

Si+ 3-5min

100mg/

ml

30-40

min

Sf o

sg5%8 2

mg/ml

Ab8100mg/ml

n eringa8 eritromiina+

gentamiina


4/28

Cotrimoxa-ol!0$$ m%)# ml&

5 ml ab SG 5%24 hrs ta

6hrs ta No60-C0

minmg /ml

:roteger #e la l".

No refrigerar

as!of"ngina+ fl"ona.ol+

mi#a.olam

Eritromicina

!( %r&20 ml ab

S

SG5%

24 hrs ta

14 #ias

refrigera#o

hrs ta

24 horas

resfrigera#o

No 60 min2 -

4mg/ml

Inom!atibili#a# on

am!iilina * fl"ona.ol

)rmaos )i#os+ ben.oainas+

fenoles ;!h )i#os inati(an+ !h

m"* b)sio gelifia

1oscarnet!/ %r)"#$ ml&

- S 7 #9as 24 hrs ta No2 horasm9nimo

12

mg/ml24

mg/ml

Solo (9a

entral

Inom!atibili#a#8

sol"iones salinas+ailo(ir+ anfoteriina

A#ministrar solo

Nefro to&ia hi#ratai$n

e( !re(ia

@e&trosa+ ringer latato+ alio+

magnesio+ (anomiina+ ailo(ir+

#ia.e!am+ #igo&ina+ #ob"tamina+ganilo(ir+

alo!eri#ol+ le"o(orina+

mi#a.olam+ anfoteriina b+

eftria&ona+ lora.e!am+otrimo&a.ol

1lucona-ol!"$$ m%) ($$

ml&

- -

4 hrs ta

"na (e.

abierto

No

Inf"si$nintermit

ente

m9nimo

1 hora+m)&imo

200mg/hora

2 mg/ml

A#ministrar solo

No refrigerar

:roteger #e la l".

Anfoteriina b+ am!iilina+gl"onato #e alio+ efota&ima+

eftria&ona+ ef"ro&ima+

loranfeniol+ #ia.e!am+

@igo&ina+ eritromiina+f"rosemi#a+ halo!eri#ol+

hi#ro&i.ina+ imi!inem+otrimo&a.ol

2anciclovir

!#$$ m%&10 ml ab

SSG 5%

12 hrs ta

5 #ias

refrigera#o

n sg5%

No 60 min

10mg/m

1-5 mg

!or ml;2

#ias

Derat$geno * aner9geno+

e(itar ontato #ireto

on !iel * m"osas Norefrigerar reonstit"i#o

riesgo #e flebitis

Inom!atibili#a#8 n"trii$n!arenteral

efe!ime+ itarabina+

#o&orr"biina+ fl"#arabina+

fosarnet+ gemitabina+on#ansetron+ ta.onam+ tarolim"s

2entamicina

!3$m%)"cc& -

S

SG5%

24 hrs ta

24 hrs

refrigera#o

No30-60

min

10-40

mg/ml

A#ministrai$n sola

Nefrot$&ia * otot$&ia

m"lsiones grasas+ alo!"rinol+

anfoteriina b+ a.itromiina+

f"rosemi#a+ i#arr"biina+

in#ometaina+ !ro!ofol+Earfarina+ filgrastim+ he!arina+

fenitoina

mipenem

!#$$ m%&

10 ml ab S 4 hrs ta

2 #9asrefrigera#o

No 20-

30min


5/28

filgrastim+ i#arr"biina

4ine-olid

!/$$ m% )ml&- - 72 hrs ta

No

refrigerarNo

30-120

min2 mg/ml

No refrigerar

A#ministrar solo

:roteger #e la l".

Anfoteriina b+ lor!roma.ina+

#ia.e!am+ fenitoina+ eftria&ona

Meropenem

!#$$ m%+( %r&

5-10 ml

ab

S

SG5%

2 hrs ta

4 hrs

refrigera#o

hrs ta

24 hrs

refrigera#o on sf

No 60 min5-10

mg/ml:roteger #e la l".

Anfoteriina b+ #ia.e!am+metroni#a.ol+ ailo(ir+ gl"onato

#e alio+ #o&iilina+

on#ansetron+ .i#o("#ina+

lor"ro #e !otasioMetronida-ol

!#$$m%)($$m

l&

-

N

:'@

24 hrs a ta No 60 min 5 mg/ml

No refrigerar

:roteger #e la l".'eai$n8 sabor met)lio

Inom!atibili#a#8 mero!enem+ bi

#e naAnfoteriina b+ filgrastim+

mero!enem+ #o!amina+ ?arfarina

5enicilina %

sdica

!(+" mill&

5 ml abS 4-6 hrs ta

'efrigera#o no6 hrs ta No

15-30

min

50000 -100000

"i/ml

No refrigerar no "tili.ar

on sg5%

S"lfato #e magnesio+ em"lsiones

li!9#ias+ aminogl"$si#os+anfoteriina b+

,etolo!rami#a

Bi e na

Rifampicina

!/$$ m%& 10 ml ab SG5% 24 hrs ta

4 hrs ta

Sg5% No 30 min 6 mg/ml

No refrigerar

:roteger #e la l".

Sol"i$n reonstit"i#a esroa

*ulbactam)ce

fopera-ona

!(.# %r&

5 ml abS

SG5%

sar #e

inme#iatoNo

15-60

min

60

mg/ml

Inom!atibili#a#8 ratato+ aminogli$si#os

A#ministrar

inme#iatamente !or s"

baa estabili#a#

Ta-onam

!piperacilina)ta-obactam&!0%r)$# %r&

20 ml ab SSG5%

24 hrs ta

4 hrsrefrigera#o

24 hrs ta

7 #ias

refrigera#o

Si 3-5min 30 min 20-40mg/ml

A#ministrar solo

hi!ersensibil#a# Figilar

el!+ sobre#osis !"e#e!ro#"ir alterai$nne"rol$gia

Bi #e na ailo(ir+ amio#arona+

anfoteriina b+ a.itromiina+

as!of"ngina+ lor!roma.ina+

is!latino #a"norr"biina+

#ob"tamina+ #o&orr"biina+#o&iilina+

amoti#ina+ ganilo(ir+

gemitabina+ halo!eri#ol+hi#ro&iina+ i#arr"biina+

tobramiina+ (anomiina

6ancomicina

!#$$ m%+( %r&

5-10 ml ab S 7 #9as ta

14 #ias

refrigera#o

24 hrs ta

C6 hrs

rerigera#o

No 60 min 5 mg/ml

20 mg/

ml en

A#inistrar sola+

nefroto&ia+ otot$&ia+

hi!ersensibili#a#+

AlbHmina+ anfoteriina b+

i!roflo&aino+ i#arr"biina+

am!iilina+ efa.olina+ efe!ime+


6/28

restrii$n

h9#ria

reaiones al=rgias

efota&ima+ efta.i#ima+

eftria&ona+ ef"ro&imo+

fosarnet+ he!arina+ metotre&ato+ta.onam+ !ro!ofol+ ?arfarina

6oricona-ol

!"$$ m%&

20 ml ab

S

SG5%24 hrs

refrigera#o

24 hrs

refrigera#

o

No 60 min

4 mg/ml

5 mg/ml

en

restrii$n

h9#ria

Figilar reatinemia enins"fiienia renal+

Interaiones8 reaiones

"t)neas !or foto

sensibili#a# #e la !iel+fiebre+ ta"iar#ia+

na"seas !r"rito+

alteraiones (is"ales

ilos!orina+ ra!amiina+traolim"s+ !re#nisona+

mi#a.olam+ fenobarbital+ fenito9na+

Digeilina

Cidofovir

7,# m%- S-SG5% No

24 hrs

refrigera#

o

No

60

min"tos0

mg/ml

A#ministrar sf0+C%20ml/>g

@es#e 1 hora antes *

hasta 1 hora #es!"=s

tili.ar solo ;no me.lar onning"na s"stania #iferente a

sf0+C%

Colist8n3$ m%

!(.$$$.$$$ ui&

2entamicina

!3$m%)"ml&-

S -

SG5%no

24 hrs ta24 hrs

refrigera#o

no30-60

min

10-40

mg/mlNefroto&io

Grasas+ Alo!"rinol+ Anfoteriina

B+ A.itromiina+ "rosemi#a+I#arr"biina+ In#ometaina+

:ro!ofol+Earfarina+ ilgrastim+ he!arina+

enitoina

Reconstituc

in

Diluyente Estabilidad Administraci

n ev directa

Tiempo de

infusin

Conc mx Observaciones

Morna

!m"#ml

$o procede %& o

%'()

Estabilidad

*u+mica ,semanas-

%e debe

a.ustar a

estabilidad

microbiol"

ica se"/n

%i o en 01C E2 directa3 %1

E2 infusin

intermitente3

$O

E2 infusin

continua3 %1

!-(4( m"#

ml

constipacin5 retencin urinaria5

somnolencia5 mareos5 sedacin5 nuseas5vmitos5 sudoracin5 disforia y euforia-

depresin del %$C5 depresin respiratoria

6ipotensin- Causa espasmo del esf+nter

de Oddi5

Es compatible en solucin con

mida7olam5 fentanilo5 lora7epam5


7/28

normativa

8mximo

9: 6oras;-

1M3 %1

Otras v+as3

%-C-

vecuronio5


8/28

(m"#B cc

(! m"#!

cc

E2 infusin

continua3 %1

1M3 %1

Otras v+as3

2-O-5

endotra*ueal

confusin- $o administrar en bolo rpido

en neonatos5 por ries"o de 6ipotensin

severa-

El anta"onista es el uma7enil-

con valproato sdico aumenta los efectos

del mida7olam

a teolina anta"oni7a los efectos del

mida7olam-

Es compatible por la misma v+a con

dopamina5 epinefrina5 milrinona5 morna5

norepinefrina5 fentanilo5 atracurio5

vecuronio 5 lora7epam 5 rocuronio5


9/28

E2 infusin

continua3 %1

1M3 $O

Otras v+as3

$O

la administracin o me7clada con ?l-

Teolina anta"oni7a los efectos a nivel del

sistema nervioso central del propofol- El

uso simultneo con fentanilo produce

bradicardia severa-

a orina pudiera tomar un color verde-

A"itar antes de usar5 utili7ar venas de

calibre "rande y preparar con la mxima

asepsia-

1ncompatibilidades3 $o me7clar con

productos san"u+neos ni con otros

medicamentos por la misma v+a o en una

me7cla-


10/28


11/28

$O

E2 infusin

continua3 %1

1M3 $O

Otras v+as3

$O

=recedex $o procede %& %i o en 01C

Metadona $o procede %& %1

ora7epa

m

$o procede %&4s"() MA$TE$ER

RE&R1'ERA

DO

Diluido :,

6rs ta 01C

%1 B4( M1$ 4 MA$TE$ER RE&R1'ERADO

=CR 6ipotensin depresin respitratoria

bradicardia confusin amnesia

larin"oespasmo potencia opeaceos y

fenobarbital produce dependencia

Di7epam $o procede %&4%'() D1G1DO :,

@R% TA $O

E$ 01C

=REC1=1TA

%1 B4( M1$ 4 =CR 6ipotensin depresin respitratoria

bradicardia =OTE$C1A O=EACEO%

=ROTE'ER DE A GH

&enobarbi

tal

:!!M'#:M

$o procede %&4%'() :, @R% TA :> D1A%

RE&R1'ERAD

O

! min ! M'#M soluciones cidas- isoprotenerol5

noradrenalina5 adrenalina5 dopamina5

penicilina ' y tiamina son Anfotericina 05

clindamicinaI5 clorproma7inaI5Difen6idraminaI5 efedrinaI5

estreptomicinaI5 fenito+naI5 6idrala7inaI5

6idrocortisonaI56idromorfona5 insulinaI5

levorfanolI5 meperidinaI5

pancuroniumI5proca+naI5

proclorpera7inaI5

ranitidinaI5succinilcolinaI5 sufentaniloI5


12/28

vancomicinaI-

@ipotensin5 arritmias5

bradicardia5tromboebitis5 espasmo

arterial5 letar"o5 nuseas5 vmitos5

ras65oli"uria5 larin"oespasmo5 apnea5

depresin respiratoria5

6ipotermia5excitacin del %$C-Observar

funcin respiratoria y posibilidad de

ase"urar v+a a?reapor depresin

respiratoria- Evitar la extravasacin

perivascular y la administracin

intraarterial debido a la alcalinidad de la

solucin

&enitoina

:(! m"#(

cc

$o procede %& $o se deberefri"erar

, 6oras de su

preparacin

EV directa: $O

EV infusin

intermitente:

%1 EV infusincontinua: $O

IM: $O Otras

vas: 2-O-

al menos !

minutos-

En niJos la

velocidad a

administrar no

debe exceder de

a B

m"#


13/28

tienen relacin a

la

administracin

mayor a (!

m"#minuto-

estreptomicinaI5 fenobarbitalI5 tomenadionaI5

"atioxacino5 6eparina5 6idromorfona5 insulinaI5

lidoca+naI5 lincomicinaI5 line7olid5 meperidinaI5

mornaI5 nitro"licerinaI5 norepinefrinaI5 penicilina

'I5 procainamidaI5 proca+naI5 propofol5

sufentanilo5 teolina5 vancomicinaI5 vitamina 0 y

C- I1ncompatible solo en me7cla-

=etidina

!! M'#:

M

$o procede %& %'() D1G1DO Es

estable por9 d+as a

temperatur

a ambiente

y , d+as

refri"erado

s

EV directa:

%1 EVinfusin

intermitent

e: %1 EV

infusin

continua: %1

IM: %1 Otras

vas: %-C-

0olo lento3 (

minutos 8preferir

la intermitente;-

E-2- infusin

intermitente3

Administrar en

( a B! minutos-

E-2- directa3

Concentracin L !

m"#ml-

E-2-

intermitent

e o infusin

continua3

Concentraci

n de

m"#ml-

Depresin respiratoria5 apnea5

6ipotensin- nuseas5 vmitos5 mareos5palpitacin5 bradicardia y prurito-

sobredosis se caracteri7a por excitacin5

alucinaciones5 convulsiones y midriasis-

1ncompatibilidades3 Aciclovir5 alopurinol5

anfotericina 05 aminolina5 bicarbonato

de sodio5 cefepime5 cefopera7ona5

doxorubicina5 fenobarbital5 fenitoina5

furosemida5 6eparinaI5 idarubicina5

imipenem#cilastatina5 minociclina- I%oloen me7cla-

Omepra7o

l

,! m"

lioli7ado

! ml de

a"ua para

inyectables

$o

re*uiere

dilucin

%&

, 6oras a

temperatura

ambiente en

solvente

compatible-

%i EV directa: %1EV infusin

intermitente:

$O EV infusin

continua: $OIM: $O Otras

vas: 2-O-

EV infusin

intermitente

: Administrar

lentamente en

:5( minutos5administrar ,

ml#min-

%e puede observar raramente erupcin y prurito-

En casos aislados5 fotosensibilidad5 eritema

multiforme5 alopecia5 artral"ia5 debilidad muscular

y mial"ia5 cefalea5 raramente mareos5 parestesia5

somnolencia5 insomnio5 v?rti"o5 confusin mentalreversible5 a"itacin5 depresin y alucinaciones5

sobre todo en pacientes con enfermedad severa5

diarrea5 constipacin5 dolor abdominal5 nuseas5

vmitos5 atulencia5 estomatitis y candidiasis

"astrointestinal5 incremento de las en7imas

6epticas5 encefalopat+a en pacientes con

enfermedad 6eptica severa preexistente5

6epatitis con ictericia o no y falla 6eptica-eucopenia y trombocitopenia5 an"ioedema5


14/28

ebre5 broncospasmo y nefritis intersticial5

incremento del sudor5 edema perif?rico- $o debe

utili7arse si se observan part+culas en la solucin

reconstituida- %u cambio de color es sinnimo de

descomposicin-

1ncompatibilidades3 Es inestable en soluciones

acidas5 pero mantiene estabilidad en soluciones

neutras y alcalinas- Es preferible no administrar

con otras soluciones o medicamentos de formaconcomitante por la misma v+a o lavar con suero

siol"ico entre cada medicamento-

Ranitidina

(! m" #

:ml

$o procede %& o s"

()

,> 6oras a

temperatura

ambiente-

%i EV directa: %1EV infusin

intermitente: %1

EV infusin

continua: %1 IM:

%1 Otras vas:

2-O-

EV infusin

intermitente

:

Concentracin

usual de !5(

m"#ml-

EV directa:

Administrar en

al menos (minutos 8no

exceder de

una velocidad

de !

m"#minuto;-

EV infusin

intermitente

: Administrar

en ( a B!

minutos-

%e puede observar cefaleas5 erupcin cutnea

transitoria5 v?rti"o5 constipacin5 nuseas- En

al"unos casos se observaron reacciones de tipo

analctico 8edema an"ioneurtico5

broncospasmo;5 bradicardia5 ta*uicardia5

confusin mental5 "inecomastia5 constipacin5

trombocitopenia5 6epatitis5 dolor articular- =referir

la administracin intermitente antes de la directa

para reducir el ries"o de 6ipotensin y

bradicardia- a infusin rpida en niJos mayores

provoca nuseas y vmitos5 preferir

administracin intermitente- En la prctica cl+nica

se 6a observado 6ipotensin en relacin a la

dilucin y velocidad de administracin5 se

recomienda la administracin en "oteo o en u.o

secundario- %e debe modicar dosis en pacientes

con daJo renal-

Incompatibilidades : Anfotericina 05 atracurioI5

cefa7olinaI5 cefta7idimaI5 clindamicina5

clorproma7ina5 dia7epam5 drotreco"in alfa5

fenobarbital5 tomenadiona5 6etastarc656idroxi7ina5 insulina 8re"ular;5 lansopra7ol5

lora7epamI5 mida7olamI5 norepinefrinaI5

pantopra7ol5 pentobarbital- I1ncompatibilidad solo

en me7cla-

Metilpred

nisolona

&rasco

ampolla

con

%& %oluciones

reconstituid

as y

%i B a ( min Mximaconcentracin

en bolo3 :(

m"#ml-

Edema5 @TA5 v?rti"o5 psicosis5 acn?5 intolerancia a

la "lucosa5 6ipo


15/28

,! m"#cc

:( m"#

:cc

(!! m"

lioli7ado

diluyente o

A=1

diluidas ,>

6- a T

ambiente o

refri"erada-

Mxima

concentracin

en infusin3

:5( m"#ml-

"laucoma5 %d- De Cus6in"-

$O administrar dosis elevadas en bolopuede

producir arritmias5 @TA severa y =CR-

Administrado con TACRO1MG% o C1CO%=OR1$A

aumenta los niveles de ?stos- N en forma

simultnea puede producir convulsiones-

1ncompatilidades3 alopurinol- AminolinaI5

enfotericina 0I5 amsacrina5 "luconato de calcioI5

ciprooxacino5 citarabinaI5 diltia7em5 docetaxel5

etopsido fosfato5 l"rastim5 "emcitabina5

insulinaI5 ondansetron5 paclitaxel5 penicilina '

sdicaI5 propofol

I1ncompatibilidad en me7cla

@idrocorti

sona

!! o (!!

m"

lioli7ado

( a ! ml

de a"ua

para

inyectableso %&-

%& Reconstitui

do3 9:

6oras a T

ambiente orefri"erado-

Diluidas de

m"#ml3 :,

6oras a T

ambiente o

refri"erado

Diuliudo de

:4!m"#ml

, 6oras Tambiente

%i B a ( min ( m"#ml Cefalea5 @TA5 edema5 euforia5 insomnio5 acn?5dermatitis5 6ipo


16/28

ml simultneamente con dosis elevadas deparacetamol o en tratamientos crnicos- Aumenta

el ries"o de /lcera o 6emorra"ia "astrointestinal

con los antiinamatorios no esteroides 8A1$Es;-

A.ustes en pacientes con insuciencia 6eptica- a

anfotericina 0 puede provocar 6ipopotasemia

severa en asociacin con "lucocorticoides- El uso

de anticidos disminuye la absorcin oral de la

dexametasona- Debido a su actividad

6iper"lucemiante intr+nseca puede ser necesarioa.ustar las dosis de insulina o de

6ipo"lucemiantes orales-

1ncompatibilidades3 Ami


17/28

Acido

tranexmi

co

&rasco

ampolla

!!m" #

! ml

$o procede %& o %'

()

Diluida3 :,

6oras a T

ambiente y

refri"erada-

%i B a ( min

%in

sobrepasar

!!

m"#minuto

! m"#ml %e observa 6iperbilirrubinemia en neonatos56ipotensin5 rubor5 tos- En raras ocasiones pueden

ocurrir nuseas5 malestar torcico5 palpitaciones5

bradicardia5 6ipotensin cuando la inyeccin se

6ace en forma rpida- Ampollas E-2- pueden ser

administradas por v+a oral- %e anta"oni7a su

efecto con la arfarina- %e a.usta se"/n funcin

renal- Debe administrarse con extremada

precaucin en pacientes con trombosis-

1ncompatibilidad3 Aciclovir5 penicilina '5

6emoderivados5 6eparina-

Clorfenam

ina

&rasco

ampolla

! m"#

ml

$o procede %& Gtili7ar

inmediatam

ente

%i Directo 4: m"#ml %omnolencia y disminucin de la accin ree.a5nerviosismo5 palpitaciones5 convulsiones5

alteraciones "astrointestinales5 diarrea5 se*uedad

bucal5 vmitos5 nauseas5 dermatitis5 poliurea5

fotosensibilidad5 fati"a5 diplop+a- En niJos

mayores puede producirse una reaccin

parad.ica5 caracteri7ada por 6iperexcitabilidad-

$o administrar en con.unto con tacrolimus5 reduce

los niveles de este y disminuye el efecto

inmunosupresor- os antidepresivos tric+clicos ylos depresores del %$C pueden potenciar los

efectos depresores- =otencia los efectos

antimuscar+nicos con el uso simultneo de

6aloperidol5 ipratropio5 fenotia7inas o

procainamida- os 1MAO puedenprolon"ar los

efectos antimuscar+nicos y depresores del %$C de

la clorfeniramina- %e debe evaluar costo benecio

en pacientes *ue presenten asma a"uda5

obstruccin del cuello vesical5 predisposicin a la

retencin urinaria5 "laucoma de n"ulo cerrado5

"laucoma de n"ulo abierto5 obstruccin

piloroduodenal-

1ncompatibilidades3 no se 6an presentado

Metoclopr

amida

&rasco

ampolla

$o procede %& Diluida

prote"ida

de la lu7 ,>

6oras-

%i Directo !-: m"#ml

8mximo (

m"#ml;

Administracin rpida puede producir una

sensacin de ansiedad con a"itacin5 se"uida por

somnolencia- %obredosis3 confusin5 somnolencia

severa5 espasmos musculares5 tic5 efectos

extrapiramidales 8temblores y sacudidas de las

manos;- @ipertensin5 6ipotensin5 bradicardia5


18/28

!m"# :

ml

Diluida sin

fotoprotecci

n3 :,

6oras-

Estos /ltimos se producen en forma ms

frecuente en niJos y adultos .venes- =ueden

aparecer constipacin5 mareos5 cefaleas5 ras6

cutneo5 irritabilidad no 6abitual- Disminuye la

absorcin de di"oxina- Aumenta la absorcin a

nivel "astrointestinal de la ciclosporina- %e debe

a.ustar en disfuncin renal- En caso de epilepsia5

6emorra"ia5 obstruccin mecnica o perforacin

en el nivel "astrointestinal5 feocromocitoma

8contraindicacin relativa; %e evaluar la relacinries"o 4 benecio en presencia de insuciencia

6eptica e insuciencia renal crnica severa-

1ncompatibilidad3 0icarbonato de sodio5

cefalosporinas5 cloranfenicol-

Fetoprofe

no

&rasco

ampolla

!! m"# :ml

$o procede %& :, 6oras en

%&-

$o B! a ! min m"#ml Edema5 nuseas5 irritacin "astrointestinal5cefaleas5 nerviosismo5 constipacin5 problemas

para dormir5 visin borrosa5 fotosensibilidad5

irritacin del tracto urinario5 ras6 cutneo5

7umbido de o+dos- @ematuria5 escalofr+os5

urticaria5 confusin5 p?rdida de la memoria5 dolor

de "ar"anta5 ebre5 cansancio o debilidad no6abitual5 melena5 6ematemesis- El uso simultaneo

con otros A1$Es5 cido acetilsalic+lico5 potasio y

corticoides pueden aumentar el ries"o de efectos

secundarios "astrointestinales5 como ulcera5

6emorra"ias- El uso simultneo de dipiridamol5

piperacilina5 ticarcilina o cido valproico aumenta

el ries"o de 6emorra"ia- a administracin directa

8en bolo; puede provocar ebitis y dolor en

sitio de inyeccin, es muy venoirritante-

Reduce o revierte los efectos de muc6os

anti6ipertensivos- Disminuye la excrecin renal

del metotrexato- Es un frmaco diali7able- 2i"ilar"licemia en uso concomitante con insulina5 ya *ue

potencia el efecto 6ipo"licemiante- Existen

formulaciones en ampolla de uso exclusivo

intramuscular- Gsar con precaucin en anemia5

asma5 funcin card+aca comprometida5

6ipertensin5 6emolia u otros problemas

6emorr"icos disfuncin 6eptica5 /lcera p?ptica5

colitis ulcerosa5 disfuncin renal5 s+ntomas de


19/28

broncospasmo-

&urosemid

a

&rasco

ampolla

:! m"#

ml

$o procede %& o

%'()

:, 6oras a

Temperatur

a ambiente

y

protegida

de la luz

%i Directo o 01C 4: m"#ml8mx

!m"#ml;

Mareo5 6ipo


20/28

=araceta

mol

2ial

(!!m"#(!

ml

!!!m"#

!!ml

$o procede $o

procede

:, 6oras

una ve7

abierto

%1 ( M1$ $O

=ROCEDE

Metami7ol

&rasco

ampolla

"r# : ml-

$o procede %& Administrar

inmediatam

ente

despu?s de

preparada-

1nfusin

continua3

:, 6oras

prote"ida

de la lu7-

$O ! M1$ "r# !!

ml

@ipotensin5 prurito5 sudor fr+o5 obnubilacin5

nuseas5 decoloracin de la piel y disnea-

Adems5 pueden aparecer reacciones de

6ipersensibilidad cutnea5 en las mucosas

oculares y en la re"in nasofar+n"ea5

trombocitopenia5 a"ranulocitosis- %e pueden

alterar los exmenes de "lucosa en orina- Reduce

los efectos de la ciclosporina5 al administrarlo

concomitante- %e puede administrar la ampolla de

metami7ol E2 v+a oral para mane.ar el dolor en

pacientes oncol"icos- Gsar con precaucin en

pacientes *ue est?n recibiendo otros

medicamentos *ue inducen a"ranulocitosis-

Contraindicado en casos de porria a"uda

intermitente y deciencia con"?nita de "lucosa 4

4 fosfato 4 des6idro"enasa- $o est recomendado

su uso en lactantes menores de B meses =or

ries"o de 6ipotensin su uso E2 en lactantes

mayores de B meses 6asta el aJo es

intramuscular-

1ncompatibilidad3 no se re"istran estudios-

Clorproma7ina

&rasco

ampolla

:( m"# :

ml

$o procede %& %e"/nestabilidad

microbiol"

ica 9:

6oras- %e

prote"e de

la lu7 al

almacenarl

$O ! M1$ 1nfusinintermitent

e3 !5( a

m"#minuto-

%e puede observar 6ipotensin ortosttica5ta*uicardia5 arritmia5 ansiedad5 in*uietud5

somnolencia5 reacciones extrapiramidales5

discinesia5 mareos5 alteracin para la re"ulacin

de la temperatura central5 reaccin distnica

a"uda5 6iperpi"mentacin5 prurito5 ras65

amenorrea5 "alactorrea5 "inecomastia5

impotencia5 aumento de peso5 malestar

"astrointestinal5 constipacin5 ictericia5 colestasia5


21/28

o5 no

durante su

administrac

in-

leucopenia5 a"ranulocitosis5 trombocitopenia5

anemia 6emol+tica5 eosinolia5 visin borrosa5

retencin urinaria5 fotosensibilidad5 tromboebitis5

reacciones analcticas- a v+a endovenosa es

muy irritante y dolorosa5 debe reservarse solo

para casos muy necesarios- Monitori7ar la presin

arterial durante la infusin y despu?s de esta- a

primera inyeccin produce "eneralmente

6ipotensin postural- as inyecciones

subsecuentes tambi?n la pueden producir- Elpaciente se recobra espontneamente a las :

6oras como mximo- =ara minimi7ar los

problemas de 6ipotensin mantener al paciente

recostado mientras dure la infusin- %i la solucin

se torna de un li"ero color amarillo la potencia no

se altera- =ero si este amarillo se vuelve intenso5

eliminar la solucin- Evitar usar en pacientes con

supresin de medula sea5 en pacientes con

enfermedad 6eptica y cardiaca-

Incompatibilidad3 Alopurinol5 amifostina5

aminolinaI5 anfotericina 0 colesteril sulfato5

ampicilinaI5 a7treonam5 cefepime5 cloranfenicolI5

fenobarbitalI5 etoposido fosfato5 udarabina5

furosemida5 6eparinaI5 line7olid5 melfalan5

metotrexato5 paclitaxel5 penicilina ' potsicaI5

pentobarbitalI5 piperacilina#ta7obactam5

remifentanil5 sar"ramostim5 nutricin parenteral5

tiopentalI- I%olo en me7cla

-!

Adrenalina $oprocede

%& :, 6oras %1 E2 directaadministrar

lento

1nfusin3 !- a

mc"#


22/28

! mc"#ml cardiacas- Controlar la infusin5 lae!travasacin produce necrosis- Como

antdoto cuando se produce e!travasacin

se utiliza fentolamina5inyectada en el sitio de

necrosis 8( m" en P ml de suero siol"ico;- %e

administra por C2C5 lumen exclusivo para

dro"as vasoactivas5 con una o dos llaves de tres

pasos extra 8para reali7ar traslape;- $o

administrar cuando la solucin toma un color

pardo5 puede 6aber ocurrido oxidacin-Compatible con dopamina5 dobutamina5

norepinefrina5 morna5 fentanilo5 mida7olam5

furosemida5 vecuronio5 atracurio5 pancuronio-%e

debe prote"er de la lu7 si la infusin sobrepasa

las (! 6oras 8p?rdida del !) de efectividad;5

no se recomienda mantener infusiones por ms

de :, 6oras

1ncompatibilidad3 Aminolina5 ampicilina5

bicarbonato de %odio- %oluciones alcalinas

inactivan a las catecolaminas-

Atropina $oprocede

%& Diluida :,6oras

refri"erada-

%1 0olo rpido5administraci

n lenta puede

provocar

bradicardia

parad.ica-

m"#!ml %e puede observar cefaleas5 mareos5movimientos involuntarios5 confusin5 psicosis5

ansiedad5 coma5 rubicunde75 somnolencia5

debilidad5 visin borrosa5 fotofobia5 "laucoma5

dolor ocular5 con"estin nasal5 ta*uicardia5

6ipotensin5 bradicardia parad.ica5 an"ina5

extras+stoles ventriculares5 6ipertensin5

nuseas5 vmitos5 dolor abdominal5

estreJimiento5 +leo paral+tico5 distensin

abdominal5 retencin urinaria5 disuria5 erupcin

cutnea5 urticaria5 piel seca5 rubicunde7 y

disminucin de la transpiracin- a

administracin de atropina provoca aumento enla viscosidad de la saliva y reduccin en

produccin de esta5 adems de midriasis- =ara

evitar la bradicardia parad.ica no se debe usar

dosis inferiores a la m+nima 8!5 m";- Mantener

monitori7acin electrocardio"rca5 mantener

supervisin en la frecuencia cardiaca-

1ncompatibilidad3 Tiopental5 soluciones alcalinas-


23/28

Dopamina

:!! M'#(

M

$o

procede

%& %'() p@dependiente-

Estable entre

p@ , 4 5,-

Evitar contacto

con soluciones

alcalinas-

%oluciones

diluidas en

%'() o %&3 Esestable por :,

6oras a

Temperatura

ambiente sin

proteccin de

la lu7-

EV directa: $O

EV infusin

intermitente:

$O EV infusin

continua: %1 IM:

$O Otras vas:

$O

bic %OO 0ic 1nfusin continua3 4 :! mc"# 6oras si se

refri"era- $o

con"elar-

Considerar

EV directa: $O

EV infusin

intermitente:

$O EV infusin

continua: %1 IM:

$O Otras vas:

1ntrasea

bic bic 1nfusin continua3 :5( 4 ( mc"#


24/28

estabilidad

microbiol"ica-vascular sist?mica- Debe ser

administrado en una vena de "ran

calibre5 para evitar la extravasacin5 se

puede administrar por v+a perif?rica5

por v+a exclusiva- Compatible por la

misma v+a con amiodarona5 labetalol5

lidoca+na5 propofol5 dopamina5

epinefrina5 norepinefrina5 milrinona5morna5 fentanilo5 vecuronio5 atracurio5

pancuronio- %e utili7ara de preferencia

por C2C5 .unto con otras D2A5 con

llaves de tres pasos sucientes para

reali7acin del cambio 8traslape;- 2ida

media de : minutos5 tiene una duracin

de ! minutos si se suspende la

administracin- %i lle"ara a ocurrir

extravasacin pudiera provocar

necrosis e is*uemia tisular 8existe una

preparacin a base de un ant+doto;- %i

la solucin ad*uiere una coloracin

rosada5 indica *ue 6ay una li"era

oxidacin5 pero no se debe desec6ar- El

cambio de solucin se debe 6acer cada

:, 6oras- Contiene metabisulto sdico

como excipiente 8considerar posibles

reacciones al?r"icas;- Mantener

monitori7acin electrocardio"rca

continua5 presin arterial invasiva5 en

GC1-

Incompatibilidades : =roductos

biol"icos- A p@ sobre dobutamina

puede ser rpidamente inactivada por

lo *ue no se recomienda me7clar con

soluciones alcalinas- Aciclovir5


25/28

bicarbonato de sdio5 alteplasa5

anfotericina 05 aminolina5 ampicilinaI5

cefepime5 cloruro de clcioI5 cloruro de

potasioI5 dia7epamI5 di"oxinaI5

fenitoinaI5 tomenadiona5 foscarnet5

fosfato de potasioI5 furosemida5

"entamicinaI5 "luconato de calcioI5

6eparina5 indometacina5 insulina

8re"ular;5 mida7olam5 penicilina

sdicaI5 piperacilina#ta7obactam5

sulfato de ma"n?sioI5 tiopental5

verapamiloI- I%olo en me7cla-

Milrinona

! m" #!

cc

$o

procede

%&

$oradrenali

na

$o

procede

%&

Adenosina $o

procede

%&

Amiodaron

a

$o

procede

%&

idoca+na $o

procede

%&

$itro"licerina $oprocede %&

$itroprusiat

o de sodio

: ml

"lucosa

()

%'()

abetalol $o $o


26/28

procede procede

@eparina $o procede %&

=rotamina $o procede %&

=otasio $o procede A"ua

bidestilada

'luconato de

calcio

$o procede A"ua

bidestilada

Cloruro de

calcio

$o procede A"ua

bidestilada

%ulfato de

ma"nesio

$o procede A"ua

bidestilada

0icarbonato de

sodio

$o procede A"ua

bidestilada

Aminolina $o procede %&

1nsulina $o procede %&

&osfato

monopotasico

$o procede A"ua

bidestilada

Ciclosporina

:(! m"#( ml

$o procede %f o s"() $o 1nfusion

intermitente5

administrar en: a 6r en una

concentracin

nal no ms

alta *ue :-(

m"#m-

m"# ml Administracin

por v+a central

o perif?ricaexclusiva

%e 6a

reportado

analaxia3

vi"ilar los

primeros B!

minutos-

iveles de

(iclosporina

Tomar B!minutos antes

de la prxima

dosis5 lue"o de

( t#: o a la

6ora 9:

$o usar mismo


27/28

Incompatible

con ) y

lpidos

*+- .O/+

EV

lumen por el

*ue se est

administrando

y suspender la

infusin al

menos !

minutos antes

de tomar la

muestra5 en

caso de usar

C2C

-M

efroto!icida

d

0ipertensin

0iperlipidemi

a

0iperglicemia

0iper#alemia

0irsutismo

Ciclosporina

Oral !! m"#

ml

$o procede $o procede Administrar

con3 .u"o denaran.a5 lec6e5

lec6e con

c6ocolate o

con .u"o

5preferiblement

e a

temperatura

Dar siempre a

la misma 6ora

$O administrar

con .u"o depomelo

Administrar en

.erin"a

proporcionada

por el

fabricante o


28/28

ambiente

8me.ora

biodisponibilida

d;5

recipiente de

vidrio $O G%AR

sn"

Micofenolato

Tacrolimus

%irolimus

A7atioprina

%imulect

Desmopresina

Timo"lobulina

"amma"lobulin

a

Rituximab

0upivacaina

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