20022010

1

ACNE

Aline Matos

Praacuteticas de Esteacutetica

DEFINICcedilAtildeO

Dermatose inflamatoacuteria crocircnica do foliacuteculopilossebaacuteceo

Afeta 80 da populaccedilatildeo durante a puberdadee desaparece na fase adulta

Deve ser tratada com seriedade pois suaevoluccedilatildeo gera cicatrizes que podemcomprometer a aparecircncia por toda a vida

20022010

2

CARACTERIZACcedilAtildeO DA ACNE

Clinicamente a acne eacute caracterizada por

- Comedotildees

- Paacutepulas

- Puacutestulas

- Cistos

- Abscessos

- Cicatrizes localizadas na face nos ombros e na porccedilatildeosuperior do toacuterax mas pode atingir tambeacutem asnaacutedegas

- Geralmente eacute acompanhada de seborreacuteia

CAUSAS DA ACNE

Sua causa baacutesica natildeo estaacute totalmente definida

mas se associa agrave inter-relaccedilatildeo de vaacuterios

paracircmetros

Predisposiccedilatildeo geneacutetica admite-se que filhos

de pais que sofreram acne na adolescencia

possam desenvolver essa dermatose

20022010

3

Hiperceratose do canal folicular aumento da

queratina produzida pelas ceacutelulas epiteliais

foliculares que fecham a saiacuteda do foliacuteculo

provocando retenccedilatildeo e compactaccedilatildeo do sebo

Accedilatildeo de hormocircnios androgecircnicos na fase da

puberdade levando a um aumento da

produccedilatildeo sebaacutecea

Aumento da excreccedilatildeo sebaacutecea pode ocorrer

por endocrinopatia sistecircmica ou perifeacuterica

devido agrave sensibilidade exagerada do oacutergatildeo-alvo

(a pele) aos hormocircnios

20022010

4

Aumento da flora bacteriana a flora bacteriana

da pele compotildee-se de microrganismos

existentes como Corynebacterium acnes

Staphylococcus epidermis e de leveduras como

o Pityrosporum ovale Esses microrganismos

possuem enzimas capazes de hidrolizar os

trigliceacuterides do sebo liberando aacutecidos graxos

que satildeo irritantes e provocam inflamaccedilatildeo com

eritema no local

Fatores individuais regulam a resposta

imunoloacutegica dos pacientes agrave acne como por

exemplo algum tipo de cosmeacutetico que seja

comedogecircnico ou exposiccedilatildeo a radiaccedilatildeo UV

20022010

5

AS LESOtildeES EM FORMA DE SEQUENCIA BAacuteSICA

Foliacuteculo pilossebaacuteceo + Androacutegenos = Hipersecreccedilatildeo sebaacutecea (Pele oleosa)

Pele oleosa + Influecircncia geneacutetica + Hiperqueratinizaccedilatildeo e = Formaccedilatildeo de comedotildees

obstruccedilatildeo do foliacuteculo abertos ou fechados

Rompimento das lesotildees = Ulceraccedilatildeo + Reparaccedilatildeo dos processos = Formaccedilatildeo

destrutivos de cicatrizes

Comedotildees + Flora bacteriana = Liberaccedilatildeo de + Resposta imunoloacutegica = Formaccedilatildeo

Alterada(P acnes)

substacircncias irritantesde paacutepulas

inflamatoacuterias puacutestulas

cistos abscessos

20022010

6

COMO A ACNE SE DESENVOLVE

Aumento da produccedilatildeo e secreccedilatildeo sebaacutecea

Hiperqueratinizaccedilatildeocom obstruccedilatildeo do foliacuteculo pilossebaacuteceo e proliferaccedilatildeo e accedilatildeo das bacteacuterias

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

CARACTERIacuteSTICAS IMPORTANTES

Admite-se que as glacircndulas sebaacuteceas dos indiviacuteduos portadores de acne

apresentam niacuteveis de secreccedilatildeo maior que a dos natildeo portadores

Nas aacutereas acneicas as glacircndulas sebaacuteceas dos foliacuteculos pilossebaacuteceos

caracterizam-se por estarem hipertrofiadas e o pecirclo atrofiado Assim a

oleosidade eacute eliminada distribuindo-se uniformemente em fina camada

sobre a pele conferindo aspecto brilhante

A secreccedilatildeo sebaacutecea depende da accedilatildeo de hormocircnios androgecircnicos que

regulam a produccedilatildeo do sebo Eacute por este motivo que na puberdade periacuteodo

em que ocorre aumento repentino destes hormocircnios observamos a

hipertrofia da glacircndula e aumento de sua secreccedilatildeo

20022010

7

Devido a uma predisposiccedilatildeo geneacutetica ocorre umespessamento (hiperqueratinizaccedilatildeo) no foliacuteculo pilossebaacuteceoque associada ao sebo forma uma massa no interior do canalIsto gera o comedatildeo (cravo) que pode ser aberto (cravo preto)ou fechado (cravo branco)

As bacteacuterias atuam sobre o sebo acumulado e favorecem ainflamaccedilatildeo da pele formando lesotildees avermelhadas doloridase com pus A principal bacteacuteria envolvida chama-sePropionibacterium acnes (P acnes) que estaacute normalmentepresente na pele de todas as pessoas mas em maior

quantidade nas que apresentam acne

TIPOS MAIS COMUNS DE ACNE

Grau Tipo Pele Lesotildees

I Comedoiniana Oleosa Comedotildees

II Paacutepulo-pustular Oleosa Comedotildees (poucos) paacutepulas

(muitas) puacutestulas

III Noacutedulo-ciacutestica Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos

IV Conglobata (eacute

assim denominada

porque engloba

todos os graus

anteriores)

Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos cicatrizes

abscessos

V Fulminante Oleosa Comprometimento sistecircmico

(febre dores nas articulaccedilotildees e

leucocitose) Essa forma eacute

extremamente rara

Conforme o grau de inflamaccedilatildeo e o tipo de lesatildeo a acne divide-se em

20022010

8

FOTOS CONFORME O GRAU DA ACNE

GRAU I

GRAU II

httpwwwsaudetotalcombracnelesoes167djpg

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GRAU III

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GRAU IV

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CARACTERIZACcedilAtildeO DA ACNE

Clinicamente a acne eacute caracterizada por

- Comedotildees

- Paacutepulas

- Puacutestulas

- Cistos

- Abscessos

- Cicatrizes localizadas na face nos ombros e na porccedilatildeosuperior do toacuterax mas pode atingir tambeacutem asnaacutedegas

- Geralmente eacute acompanhada de seborreacuteia

CAUSAS DA ACNE

Sua causa baacutesica natildeo estaacute totalmente definida

mas se associa agrave inter-relaccedilatildeo de vaacuterios

paracircmetros

Predisposiccedilatildeo geneacutetica admite-se que filhos

de pais que sofreram acne na adolescencia

possam desenvolver essa dermatose

20022010

3

Hiperceratose do canal folicular aumento da

queratina produzida pelas ceacutelulas epiteliais

foliculares que fecham a saiacuteda do foliacuteculo

provocando retenccedilatildeo e compactaccedilatildeo do sebo

Accedilatildeo de hormocircnios androgecircnicos na fase da

puberdade levando a um aumento da

produccedilatildeo sebaacutecea

Aumento da excreccedilatildeo sebaacutecea pode ocorrer

por endocrinopatia sistecircmica ou perifeacuterica

devido agrave sensibilidade exagerada do oacutergatildeo-alvo

(a pele) aos hormocircnios

20022010

4

Aumento da flora bacteriana a flora bacteriana

da pele compotildee-se de microrganismos

existentes como Corynebacterium acnes

Staphylococcus epidermis e de leveduras como

o Pityrosporum ovale Esses microrganismos

possuem enzimas capazes de hidrolizar os

trigliceacuterides do sebo liberando aacutecidos graxos

que satildeo irritantes e provocam inflamaccedilatildeo com

eritema no local

Fatores individuais regulam a resposta

imunoloacutegica dos pacientes agrave acne como por

exemplo algum tipo de cosmeacutetico que seja

comedogecircnico ou exposiccedilatildeo a radiaccedilatildeo UV

20022010

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AS LESOtildeES EM FORMA DE SEQUENCIA BAacuteSICA

Foliacuteculo pilossebaacuteceo + Androacutegenos = Hipersecreccedilatildeo sebaacutecea (Pele oleosa)

Pele oleosa + Influecircncia geneacutetica + Hiperqueratinizaccedilatildeo e = Formaccedilatildeo de comedotildees

obstruccedilatildeo do foliacuteculo abertos ou fechados

Rompimento das lesotildees = Ulceraccedilatildeo + Reparaccedilatildeo dos processos = Formaccedilatildeo

destrutivos de cicatrizes

Comedotildees + Flora bacteriana = Liberaccedilatildeo de + Resposta imunoloacutegica = Formaccedilatildeo

Alterada(P acnes)

substacircncias irritantesde paacutepulas

inflamatoacuterias puacutestulas

cistos abscessos

20022010

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COMO A ACNE SE DESENVOLVE

Aumento da produccedilatildeo e secreccedilatildeo sebaacutecea

Hiperqueratinizaccedilatildeocom obstruccedilatildeo do foliacuteculo pilossebaacuteceo e proliferaccedilatildeo e accedilatildeo das bacteacuterias

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

CARACTERIacuteSTICAS IMPORTANTES

Admite-se que as glacircndulas sebaacuteceas dos indiviacuteduos portadores de acne

apresentam niacuteveis de secreccedilatildeo maior que a dos natildeo portadores

Nas aacutereas acneicas as glacircndulas sebaacuteceas dos foliacuteculos pilossebaacuteceos

caracterizam-se por estarem hipertrofiadas e o pecirclo atrofiado Assim a

oleosidade eacute eliminada distribuindo-se uniformemente em fina camada

sobre a pele conferindo aspecto brilhante

A secreccedilatildeo sebaacutecea depende da accedilatildeo de hormocircnios androgecircnicos que

regulam a produccedilatildeo do sebo Eacute por este motivo que na puberdade periacuteodo

em que ocorre aumento repentino destes hormocircnios observamos a

hipertrofia da glacircndula e aumento de sua secreccedilatildeo

20022010

7

Devido a uma predisposiccedilatildeo geneacutetica ocorre umespessamento (hiperqueratinizaccedilatildeo) no foliacuteculo pilossebaacuteceoque associada ao sebo forma uma massa no interior do canalIsto gera o comedatildeo (cravo) que pode ser aberto (cravo preto)ou fechado (cravo branco)

As bacteacuterias atuam sobre o sebo acumulado e favorecem ainflamaccedilatildeo da pele formando lesotildees avermelhadas doloridase com pus A principal bacteacuteria envolvida chama-sePropionibacterium acnes (P acnes) que estaacute normalmentepresente na pele de todas as pessoas mas em maior

quantidade nas que apresentam acne

TIPOS MAIS COMUNS DE ACNE

Grau Tipo Pele Lesotildees

I Comedoiniana Oleosa Comedotildees

II Paacutepulo-pustular Oleosa Comedotildees (poucos) paacutepulas

(muitas) puacutestulas

III Noacutedulo-ciacutestica Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos

IV Conglobata (eacute

assim denominada

porque engloba

todos os graus

anteriores)

Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos cicatrizes

abscessos

V Fulminante Oleosa Comprometimento sistecircmico

(febre dores nas articulaccedilotildees e

leucocitose) Essa forma eacute

extremamente rara

Conforme o grau de inflamaccedilatildeo e o tipo de lesatildeo a acne divide-se em

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FOTOS CONFORME O GRAU DA ACNE

GRAU I

GRAU II

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GRAU III

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GRAU IV

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Hiperceratose do canal folicular aumento da

queratina produzida pelas ceacutelulas epiteliais

foliculares que fecham a saiacuteda do foliacuteculo

provocando retenccedilatildeo e compactaccedilatildeo do sebo

Accedilatildeo de hormocircnios androgecircnicos na fase da

puberdade levando a um aumento da

produccedilatildeo sebaacutecea

Aumento da excreccedilatildeo sebaacutecea pode ocorrer

por endocrinopatia sistecircmica ou perifeacuterica

devido agrave sensibilidade exagerada do oacutergatildeo-alvo

(a pele) aos hormocircnios

20022010

4

Aumento da flora bacteriana a flora bacteriana

da pele compotildee-se de microrganismos

existentes como Corynebacterium acnes

Staphylococcus epidermis e de leveduras como

o Pityrosporum ovale Esses microrganismos

possuem enzimas capazes de hidrolizar os

trigliceacuterides do sebo liberando aacutecidos graxos

que satildeo irritantes e provocam inflamaccedilatildeo com

eritema no local

Fatores individuais regulam a resposta

imunoloacutegica dos pacientes agrave acne como por

exemplo algum tipo de cosmeacutetico que seja

comedogecircnico ou exposiccedilatildeo a radiaccedilatildeo UV

20022010

5

AS LESOtildeES EM FORMA DE SEQUENCIA BAacuteSICA

Foliacuteculo pilossebaacuteceo + Androacutegenos = Hipersecreccedilatildeo sebaacutecea (Pele oleosa)

Pele oleosa + Influecircncia geneacutetica + Hiperqueratinizaccedilatildeo e = Formaccedilatildeo de comedotildees

obstruccedilatildeo do foliacuteculo abertos ou fechados

Rompimento das lesotildees = Ulceraccedilatildeo + Reparaccedilatildeo dos processos = Formaccedilatildeo

destrutivos de cicatrizes

Comedotildees + Flora bacteriana = Liberaccedilatildeo de + Resposta imunoloacutegica = Formaccedilatildeo

Alterada(P acnes)

substacircncias irritantesde paacutepulas

inflamatoacuterias puacutestulas

cistos abscessos

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COMO A ACNE SE DESENVOLVE

Aumento da produccedilatildeo e secreccedilatildeo sebaacutecea

Hiperqueratinizaccedilatildeocom obstruccedilatildeo do foliacuteculo pilossebaacuteceo e proliferaccedilatildeo e accedilatildeo das bacteacuterias

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

CARACTERIacuteSTICAS IMPORTANTES

Admite-se que as glacircndulas sebaacuteceas dos indiviacuteduos portadores de acne

apresentam niacuteveis de secreccedilatildeo maior que a dos natildeo portadores

Nas aacutereas acneicas as glacircndulas sebaacuteceas dos foliacuteculos pilossebaacuteceos

caracterizam-se por estarem hipertrofiadas e o pecirclo atrofiado Assim a

oleosidade eacute eliminada distribuindo-se uniformemente em fina camada

sobre a pele conferindo aspecto brilhante

A secreccedilatildeo sebaacutecea depende da accedilatildeo de hormocircnios androgecircnicos que

regulam a produccedilatildeo do sebo Eacute por este motivo que na puberdade periacuteodo

em que ocorre aumento repentino destes hormocircnios observamos a

hipertrofia da glacircndula e aumento de sua secreccedilatildeo

20022010

7

Devido a uma predisposiccedilatildeo geneacutetica ocorre umespessamento (hiperqueratinizaccedilatildeo) no foliacuteculo pilossebaacuteceoque associada ao sebo forma uma massa no interior do canalIsto gera o comedatildeo (cravo) que pode ser aberto (cravo preto)ou fechado (cravo branco)

As bacteacuterias atuam sobre o sebo acumulado e favorecem ainflamaccedilatildeo da pele formando lesotildees avermelhadas doloridase com pus A principal bacteacuteria envolvida chama-sePropionibacterium acnes (P acnes) que estaacute normalmentepresente na pele de todas as pessoas mas em maior

quantidade nas que apresentam acne

TIPOS MAIS COMUNS DE ACNE

Grau Tipo Pele Lesotildees

I Comedoiniana Oleosa Comedotildees

II Paacutepulo-pustular Oleosa Comedotildees (poucos) paacutepulas

(muitas) puacutestulas

III Noacutedulo-ciacutestica Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos

IV Conglobata (eacute

assim denominada

porque engloba

todos os graus

anteriores)

Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos cicatrizes

abscessos

V Fulminante Oleosa Comprometimento sistecircmico

(febre dores nas articulaccedilotildees e

leucocitose) Essa forma eacute

extremamente rara

Conforme o grau de inflamaccedilatildeo e o tipo de lesatildeo a acne divide-se em

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FOTOS CONFORME O GRAU DA ACNE

GRAU I

GRAU II

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GRAU IV

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Aumento da flora bacteriana a flora bacteriana

da pele compotildee-se de microrganismos

existentes como Corynebacterium acnes

Staphylococcus epidermis e de leveduras como

o Pityrosporum ovale Esses microrganismos

possuem enzimas capazes de hidrolizar os

trigliceacuterides do sebo liberando aacutecidos graxos

que satildeo irritantes e provocam inflamaccedilatildeo com

eritema no local

Fatores individuais regulam a resposta

imunoloacutegica dos pacientes agrave acne como por

exemplo algum tipo de cosmeacutetico que seja

comedogecircnico ou exposiccedilatildeo a radiaccedilatildeo UV

20022010

5

AS LESOtildeES EM FORMA DE SEQUENCIA BAacuteSICA

Foliacuteculo pilossebaacuteceo + Androacutegenos = Hipersecreccedilatildeo sebaacutecea (Pele oleosa)

Pele oleosa + Influecircncia geneacutetica + Hiperqueratinizaccedilatildeo e = Formaccedilatildeo de comedotildees

obstruccedilatildeo do foliacuteculo abertos ou fechados

Rompimento das lesotildees = Ulceraccedilatildeo + Reparaccedilatildeo dos processos = Formaccedilatildeo

destrutivos de cicatrizes

Comedotildees + Flora bacteriana = Liberaccedilatildeo de + Resposta imunoloacutegica = Formaccedilatildeo

Alterada(P acnes)

substacircncias irritantesde paacutepulas

inflamatoacuterias puacutestulas

cistos abscessos

20022010

6

COMO A ACNE SE DESENVOLVE

Aumento da produccedilatildeo e secreccedilatildeo sebaacutecea

Hiperqueratinizaccedilatildeocom obstruccedilatildeo do foliacuteculo pilossebaacuteceo e proliferaccedilatildeo e accedilatildeo das bacteacuterias

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

CARACTERIacuteSTICAS IMPORTANTES

Admite-se que as glacircndulas sebaacuteceas dos indiviacuteduos portadores de acne

apresentam niacuteveis de secreccedilatildeo maior que a dos natildeo portadores

Nas aacutereas acneicas as glacircndulas sebaacuteceas dos foliacuteculos pilossebaacuteceos

caracterizam-se por estarem hipertrofiadas e o pecirclo atrofiado Assim a

oleosidade eacute eliminada distribuindo-se uniformemente em fina camada

sobre a pele conferindo aspecto brilhante

A secreccedilatildeo sebaacutecea depende da accedilatildeo de hormocircnios androgecircnicos que

regulam a produccedilatildeo do sebo Eacute por este motivo que na puberdade periacuteodo

em que ocorre aumento repentino destes hormocircnios observamos a

hipertrofia da glacircndula e aumento de sua secreccedilatildeo

20022010

7

Devido a uma predisposiccedilatildeo geneacutetica ocorre umespessamento (hiperqueratinizaccedilatildeo) no foliacuteculo pilossebaacuteceoque associada ao sebo forma uma massa no interior do canalIsto gera o comedatildeo (cravo) que pode ser aberto (cravo preto)ou fechado (cravo branco)

As bacteacuterias atuam sobre o sebo acumulado e favorecem ainflamaccedilatildeo da pele formando lesotildees avermelhadas doloridase com pus A principal bacteacuteria envolvida chama-sePropionibacterium acnes (P acnes) que estaacute normalmentepresente na pele de todas as pessoas mas em maior

quantidade nas que apresentam acne

TIPOS MAIS COMUNS DE ACNE

Grau Tipo Pele Lesotildees

I Comedoiniana Oleosa Comedotildees

II Paacutepulo-pustular Oleosa Comedotildees (poucos) paacutepulas

(muitas) puacutestulas

III Noacutedulo-ciacutestica Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos

IV Conglobata (eacute

assim denominada

porque engloba

todos os graus

anteriores)

Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos cicatrizes

abscessos

V Fulminante Oleosa Comprometimento sistecircmico

(febre dores nas articulaccedilotildees e

leucocitose) Essa forma eacute

extremamente rara

Conforme o grau de inflamaccedilatildeo e o tipo de lesatildeo a acne divide-se em

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FOTOS CONFORME O GRAU DA ACNE

GRAU I

GRAU II

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AS LESOtildeES EM FORMA DE SEQUENCIA BAacuteSICA

Foliacuteculo pilossebaacuteceo + Androacutegenos = Hipersecreccedilatildeo sebaacutecea (Pele oleosa)

Pele oleosa + Influecircncia geneacutetica + Hiperqueratinizaccedilatildeo e = Formaccedilatildeo de comedotildees

obstruccedilatildeo do foliacuteculo abertos ou fechados

Rompimento das lesotildees = Ulceraccedilatildeo + Reparaccedilatildeo dos processos = Formaccedilatildeo

destrutivos de cicatrizes

Comedotildees + Flora bacteriana = Liberaccedilatildeo de + Resposta imunoloacutegica = Formaccedilatildeo

Alterada(P acnes)

substacircncias irritantesde paacutepulas

inflamatoacuterias puacutestulas

cistos abscessos

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COMO A ACNE SE DESENVOLVE

Aumento da produccedilatildeo e secreccedilatildeo sebaacutecea

Hiperqueratinizaccedilatildeocom obstruccedilatildeo do foliacuteculo pilossebaacuteceo e proliferaccedilatildeo e accedilatildeo das bacteacuterias

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

CARACTERIacuteSTICAS IMPORTANTES

Admite-se que as glacircndulas sebaacuteceas dos indiviacuteduos portadores de acne

apresentam niacuteveis de secreccedilatildeo maior que a dos natildeo portadores

Nas aacutereas acneicas as glacircndulas sebaacuteceas dos foliacuteculos pilossebaacuteceos

caracterizam-se por estarem hipertrofiadas e o pecirclo atrofiado Assim a

oleosidade eacute eliminada distribuindo-se uniformemente em fina camada

sobre a pele conferindo aspecto brilhante

A secreccedilatildeo sebaacutecea depende da accedilatildeo de hormocircnios androgecircnicos que

regulam a produccedilatildeo do sebo Eacute por este motivo que na puberdade periacuteodo

em que ocorre aumento repentino destes hormocircnios observamos a

hipertrofia da glacircndula e aumento de sua secreccedilatildeo

20022010

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Devido a uma predisposiccedilatildeo geneacutetica ocorre umespessamento (hiperqueratinizaccedilatildeo) no foliacuteculo pilossebaacuteceoque associada ao sebo forma uma massa no interior do canalIsto gera o comedatildeo (cravo) que pode ser aberto (cravo preto)ou fechado (cravo branco)

As bacteacuterias atuam sobre o sebo acumulado e favorecem ainflamaccedilatildeo da pele formando lesotildees avermelhadas doloridase com pus A principal bacteacuteria envolvida chama-sePropionibacterium acnes (P acnes) que estaacute normalmentepresente na pele de todas as pessoas mas em maior

quantidade nas que apresentam acne

TIPOS MAIS COMUNS DE ACNE

Grau Tipo Pele Lesotildees

I Comedoiniana Oleosa Comedotildees

II Paacutepulo-pustular Oleosa Comedotildees (poucos) paacutepulas

(muitas) puacutestulas

III Noacutedulo-ciacutestica Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos

IV Conglobata (eacute

assim denominada

porque engloba

todos os graus

anteriores)

Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos cicatrizes

abscessos

V Fulminante Oleosa Comprometimento sistecircmico

(febre dores nas articulaccedilotildees e

leucocitose) Essa forma eacute

extremamente rara

Conforme o grau de inflamaccedilatildeo e o tipo de lesatildeo a acne divide-se em

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FOTOS CONFORME O GRAU DA ACNE

GRAU I

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COMO A ACNE SE DESENVOLVE

Aumento da produccedilatildeo e secreccedilatildeo sebaacutecea

Hiperqueratinizaccedilatildeocom obstruccedilatildeo do foliacuteculo pilossebaacuteceo e proliferaccedilatildeo e accedilatildeo das bacteacuterias

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

CARACTERIacuteSTICAS IMPORTANTES

Admite-se que as glacircndulas sebaacuteceas dos indiviacuteduos portadores de acne

apresentam niacuteveis de secreccedilatildeo maior que a dos natildeo portadores

Nas aacutereas acneicas as glacircndulas sebaacuteceas dos foliacuteculos pilossebaacuteceos

caracterizam-se por estarem hipertrofiadas e o pecirclo atrofiado Assim a

oleosidade eacute eliminada distribuindo-se uniformemente em fina camada

sobre a pele conferindo aspecto brilhante

A secreccedilatildeo sebaacutecea depende da accedilatildeo de hormocircnios androgecircnicos que

regulam a produccedilatildeo do sebo Eacute por este motivo que na puberdade periacuteodo

em que ocorre aumento repentino destes hormocircnios observamos a

hipertrofia da glacircndula e aumento de sua secreccedilatildeo

20022010

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Devido a uma predisposiccedilatildeo geneacutetica ocorre umespessamento (hiperqueratinizaccedilatildeo) no foliacuteculo pilossebaacuteceoque associada ao sebo forma uma massa no interior do canalIsto gera o comedatildeo (cravo) que pode ser aberto (cravo preto)ou fechado (cravo branco)

As bacteacuterias atuam sobre o sebo acumulado e favorecem ainflamaccedilatildeo da pele formando lesotildees avermelhadas doloridase com pus A principal bacteacuteria envolvida chama-sePropionibacterium acnes (P acnes) que estaacute normalmentepresente na pele de todas as pessoas mas em maior

quantidade nas que apresentam acne

TIPOS MAIS COMUNS DE ACNE

Grau Tipo Pele Lesotildees

I Comedoiniana Oleosa Comedotildees

II Paacutepulo-pustular Oleosa Comedotildees (poucos) paacutepulas

(muitas) puacutestulas

III Noacutedulo-ciacutestica Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos

IV Conglobata (eacute

assim denominada

porque engloba

todos os graus

anteriores)

Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos cicatrizes

abscessos

V Fulminante Oleosa Comprometimento sistecircmico

(febre dores nas articulaccedilotildees e

leucocitose) Essa forma eacute

extremamente rara

Conforme o grau de inflamaccedilatildeo e o tipo de lesatildeo a acne divide-se em

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FOTOS CONFORME O GRAU DA ACNE

GRAU I

GRAU II

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Devido a uma predisposiccedilatildeo geneacutetica ocorre umespessamento (hiperqueratinizaccedilatildeo) no foliacuteculo pilossebaacuteceoque associada ao sebo forma uma massa no interior do canalIsto gera o comedatildeo (cravo) que pode ser aberto (cravo preto)ou fechado (cravo branco)

As bacteacuterias atuam sobre o sebo acumulado e favorecem ainflamaccedilatildeo da pele formando lesotildees avermelhadas doloridase com pus A principal bacteacuteria envolvida chama-sePropionibacterium acnes (P acnes) que estaacute normalmentepresente na pele de todas as pessoas mas em maior

quantidade nas que apresentam acne

TIPOS MAIS COMUNS DE ACNE

Grau Tipo Pele Lesotildees

I Comedoiniana Oleosa Comedotildees

II Paacutepulo-pustular Oleosa Comedotildees (poucos) paacutepulas

(muitas) puacutestulas

III Noacutedulo-ciacutestica Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos

IV Conglobata (eacute

assim denominada

porque engloba

todos os graus

anteriores)

Oleosa Comedotildees paacutepulas puacutestulas

noacutedulos cistos cicatrizes

abscessos

V Fulminante Oleosa Comprometimento sistecircmico

(febre dores nas articulaccedilotildees e

leucocitose) Essa forma eacute

extremamente rara

Conforme o grau de inflamaccedilatildeo e o tipo de lesatildeo a acne divide-se em

20022010

8

FOTOS CONFORME O GRAU DA ACNE

GRAU I

GRAU II

httpwwwsaudetotalcombracnelesoes167djpg

20022010

9

GRAU III

httpwwwsaudetotalcombracnelesoes167djpg

GRAU IV

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FOTOS CONFORME O GRAU DA ACNE

GRAU I

GRAU II

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GRAU III

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GRAU IV

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GRAU III

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GRAU IV

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GRAU V

httpwwwiqbesdermatologiaatlasacneacne13jpghttpwwwsaudetotalcombracnelesoes167djpg

CARACTERIacuteSTICAS DA LESOtildeES

COMEDAtildeO ABERTO OU

PONTO NEGRO

Lesatildeo visiacutevel agrave superfiacutecie

da pele como ponto

acastanhado ou negro

que pode atingir 5 mm

de diacircmetro

Lesotildees natildeo-inflamatoacuterias

20022010

11

COMEDAtildeO FECHADO OU

PONTO BRANCO

Lesatildeo ligeiramente

palpaacutevel esbranquiccedilada

ou da cor da pele

habitualmente com 1 a

3 mm de diacircmetro

Lesotildees natildeo-inflamatoacuterias

PAacutePULA

Lesatildeo palpaacutevel rosada

ou avermelhada natildeo

conteacutem liacutequido no seu

interior com menos de 1

cm de diacircmetro

Lesotildees inflamatoacuterias

20022010

12

PAPULO-PUacuteSTULA

Surge a partir da lesatildeo

anterior aparecendo pus

no seu conteuacutedo Eacute

conhecida como

espinha

Lesotildees inflamatoacuterias

NOacuteDULO

Lesatildeo soacutelida dura

elevada ou natildeo com 1 a

3 cm de diacircmetro

situada numa zona da

pele mais profunda que

a paacutepula

Lesotildees inflamatoacuterias

20022010

13

CISTO

Cavidade revestida por epiteacutelio cujo conteuacutedo varia de liacutequido a pastoso Satildeo tumores benignos relativamente comuns derivados de anexos cutacircneos encontrados especialmente no couro cabeludo e no toacuterax Satildeo geralmente solitaacuterios ou aparecem em pequeno nuacutemero

Lesotildees inflamatoacuterias

CICATRIZES Satildeo resultado da acne

inflamatoacuteria e estatildeo

associadas a um

aumento do colaacutegeno ou

a perda de colaacutegeno

20022010

11

COMEDAtildeO FECHADO OU

PONTO BRANCO

Lesatildeo ligeiramente

palpaacutevel esbranquiccedilada

ou da cor da pele

habitualmente com 1 a

3 mm de diacircmetro

Lesotildees natildeo-inflamatoacuterias

PAacutePULA

Lesatildeo palpaacutevel rosada

ou avermelhada natildeo

conteacutem liacutequido no seu

interior com menos de 1

cm de diacircmetro

Lesotildees inflamatoacuterias

20022010

12

PAPULO-PUacuteSTULA

Surge a partir da lesatildeo

anterior aparecendo pus

no seu conteuacutedo Eacute

conhecida como

espinha

Lesotildees inflamatoacuterias

NOacuteDULO

Lesatildeo soacutelida dura

elevada ou natildeo com 1 a

3 cm de diacircmetro

situada numa zona da

pele mais profunda que

a paacutepula

Lesotildees inflamatoacuterias

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13

CISTO

Cavidade revestida por epiteacutelio cujo conteuacutedo varia de liacutequido a pastoso Satildeo tumores benignos relativamente comuns derivados de anexos cutacircneos encontrados especialmente no couro cabeludo e no toacuterax Satildeo geralmente solitaacuterios ou aparecem em pequeno nuacutemero

Lesotildees inflamatoacuterias

CICATRIZES Satildeo resultado da acne

inflamatoacuteria e estatildeo

associadas a um

aumento do colaacutegeno ou

a perda de colaacutegeno

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12

PAPULO-PUacuteSTULA

Surge a partir da lesatildeo

anterior aparecendo pus

no seu conteuacutedo Eacute

conhecida como

espinha

Lesotildees inflamatoacuterias

NOacuteDULO

Lesatildeo soacutelida dura

elevada ou natildeo com 1 a

3 cm de diacircmetro

situada numa zona da

pele mais profunda que

a paacutepula

Lesotildees inflamatoacuterias

20022010

13

CISTO

Cavidade revestida por epiteacutelio cujo conteuacutedo varia de liacutequido a pastoso Satildeo tumores benignos relativamente comuns derivados de anexos cutacircneos encontrados especialmente no couro cabeludo e no toacuterax Satildeo geralmente solitaacuterios ou aparecem em pequeno nuacutemero

Lesotildees inflamatoacuterias

CICATRIZES Satildeo resultado da acne

inflamatoacuteria e estatildeo

associadas a um

aumento do colaacutegeno ou

a perda de colaacutegeno

20022010

13

CISTO

Cavidade revestida por epiteacutelio cujo conteuacutedo varia de liacutequido a pastoso Satildeo tumores benignos relativamente comuns derivados de anexos cutacircneos encontrados especialmente no couro cabeludo e no toacuterax Satildeo geralmente solitaacuterios ou aparecem em pequeno nuacutemero

Lesotildees inflamatoacuterias

CICATRIZES Satildeo resultado da acne

inflamatoacuteria e estatildeo

associadas a um

aumento do colaacutegeno ou

a perda de colaacutegeno

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14

ACNE VULGAR X ACNE VARIANTE

No mercado de esteacutetica eacute importante o

profissional saber definir o diagnoacutestico correto

da acne para realizar um tratamento eficaz

No quadro de acne podemos encontrar lesotildees

em forma de acne mas que natildeo podem ser

classificadas como acne vulgar

ACNE VARIANTE

Uma caracteriacutestica muito significativa de algunstipos de acne eacute a ausecircncia de comedotildees e aetiopatogecircnia diversa diferindo muito da acnevulgar devido a essa caracteriacutestica satildeoconsideradas como variaccedilotildees ou ainda como Acnesecundaacuteria apresentando lesotildees em forma deacne lesotildees acneiformes com a presenccedila depaacutepulas e puacutestulas ou mesmo de comedotildees masque natildeo tem a etiologia da acne vulgar

20022010

15

TIPOS DE ACNE VARIANTES

ACNE NEONATAL

Eacute a acne que acomete o receacutem-nascido nas primeiras

semanas de vida com presenccedila de paacutepulas e

puacutestulas A etiopatogecircnia ainda desconhecida mas

acredita-se na hipoacutetese de ser por influecircncia dos

hormocircnios maternos ou faacutermacos ingeridos pela matildee

durante a gravidez deve ser tratado pelo pediatra ou

dermatologista

ACNE INFANTIL

Trata-se de lesotildees acneiformes que persistem apoacutes operiacuteodo neonatal apoacutes o terceiro mecircs ateacute 4 anos ascausas podem ser por disfunccedilotildees endocrinoloacutegicas ouhipotalacircmicas deve ser tratado pelo pediatradermatologista ou endocrinologista

20022010

16

ACNE MEDICAMENTOSA

Presenccedila de paacutepulas e puacutestulas pelo uso dehormocircnios corticoacuteides de uso toacutepico e oralanticoncepcionais iodo cloro bromo aacutecidoisonicotiacutenico difenil-hidantoiacutena fenobarbitaltrimetadiona carbonato de liacutetio vitaminasB12 B6 B1 e D2 e anabolizantesTratamento meacutedico e esteacutetico com o uso deativos antiinflamatoacuterios calmantes esecativos como as argilas principalmente abranca com o objetivo de amenizar oquadro apoacutes a retirada do agente causadordeve-se proceder a tratamentos comalgumas sessotildees de limpeza de pele

ACNE ESTEROIDIANA

Causada por corticoacuteides e esteroacuteides em geral

ver acne medicamentosa

20022010

17

ACNE TARDIA

Hiperandrogenismo anormalidades ovarianas

ou das supra-renais presenccedila de noacutedulos e

cistos tratamento meacutedico e esteacutetico

ACNE VENERATA

Muito comum em ambientes industriais que utilizamprodutos quiacutemicos lubrificantes oleosos (aplicaccedilatildeo porlongos periacuteodos) coaltar piche oacuteleo mineral industrialoacuteleo de petroacuteleo e substacircncias encontradas em tintasvernizes lacas vaacuterios oacuteleos pomadas e cosmeacuteticoscomedogecircnicos com muito oacuteleo que obstruem o oacutestiofolicular

20022010

18

ACNE TARDIA

Haacute presenccedila de noacutedulos e cistos Acomte

mulheres maduras Caracterizada pela

siacutendrome do ovaacuterio policiacutestico ou das supra-

renais As lesotildees acneiformes localizam-se nas

regiotildees sub-mentoniana e sub-auricular O

tratamento eacute meacutedico e esteacutetico

ACNE COSMEacuteTICA

Ocorre pelo uso de cosmeacuteticos comedogecircnicos

ACNE MECAcircNICA

Natildeo apresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulasdevido ao uso de chapeacuteus capacetes colares eoutros

20022010

19

ACNE DE CONTATO

Eacute um tipo de acne mecacircnica

ACNE FULMINANTE

Embora seja classificada por uns como grau V da

acne vulgar outros a consideram uma afecccedilatildeo

acneiforme classificando-a como acne variante

ACNE TROPICAL ESTIVAL OU ACTIacuteNICA

Por exposiccedilatildeo solar relacionada ao calor e aosuor estival relacionada agrave profissatildeo natildeoapresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulastratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

20

ACNE POR ESTRESSE

Os hormocircnios adrenocorticotroacutefico adrenalina e cortisolsegregados durante os quadros de estresse intensificam aproduccedilatildeo das glacircndulas sebaacuteceas nesse caso eacute muitocomum se proceder a limpeza de pele e apenas umasemana apoacutes o cliente relata que ocorreu o aparecimentode diversos comedotildees e puacutestulas muito comum antes deprovas principalmente vestibular tratamento meacutedico eesteacutetico

ACNE ESCORIADA

Os portadores desse tipo de lesatildeo satildeo geralmentetensos e possuem uma compulsatildeo em espremercomedotildees paacutepulas e puacutestulas produzindoescoriaccedilotildees manchas e cicatrizes geralmenteocorre em mulheres e eacute quase sempre indicadaorientaccedilatildeo psicoloacutegica algumas vezes as lesotildeesacneicas satildeo inexistentes mas qualquer miacutenimaalteraccedilatildeo na superfiacutecie cutacircnea serve para que seescorie tratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

21

SIacuteNDROME DE SAHA

Seborreacuteia Acne Hirsutismo e Alopecia - Oaumento dos androacutegenos pode levar a essasiacutendrome que influencia de tal forma a unidadepilossebaacutecea causando seborreacuteia acnehirsutismo e alopecia para isso basta que essaunidade tenha receptores especiacuteficos sensiacuteveisagrave accedilatildeo do hormocircnio

20022010

22

TRATAMENTO DA ACNE COM MEDICACcedilAtildeO

Atualmente no mercado eacute prescrito por

dermatologistas o uso de antibioacuteticos via oral

para pacientes de grau III IV e V

Os medicamentos satildeo selecionados visando-

se a reduccedilatildeo e a prevenccedilatildeo da secreccedilatildeo

sebaacutecea e dos comedotildees da flora bacteriana

alterada e da reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

ROACUTANreg

Laboratoacuterio Roche

Nome geneacuterico Isotretinoiacutena

Forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo caacutepsulas gelatinosas de 10 mg

e 20 mg Uso oral Caixa com 30 caacutepsulas

httpwwwrochecombrNRrdonlyresDC8E6302-2444-4F6A-90D2-17702675CD8823710Bula_Roacutan_SET09pdf

20022010

23

Accedilatildeo anti-seborreacuteico especiacutefica para

tratamento oral da acne grave noacutedulo-ciacutestica e

conglobata e quadros de acne resistentes a

outras formas de tratamento

Tempo meacutedio de accedilatildeo iniacutecio de accedilatildeo

farmacoloacutegica com repercussatildeo cliacutenica eacute

variaacutevel mas estimado entre 8 -16 semanas

Contra indicaccedilotildees para mulheres com potencial de engravidar

Ela deve ter acne grave resistente agraves terapecircuticas convencionais

Ela deve ser confiaacutevel na compreensatildeo e cumprimento das instruccedilotildees

Ela deve ser informada pelo meacutedico sobre o perigo de engravidardurante e ateacute 1 mecircs apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Ela deve ser advertida sobre a possibilidade de falha do meacutetodoanticoncepcional

Ela deve confirmar que compreendeu as precauccedilotildees

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

15

TIPOS DE ACNE VARIANTES

ACNE NEONATAL

Eacute a acne que acomete o receacutem-nascido nas primeiras

semanas de vida com presenccedila de paacutepulas e

puacutestulas A etiopatogecircnia ainda desconhecida mas

acredita-se na hipoacutetese de ser por influecircncia dos

hormocircnios maternos ou faacutermacos ingeridos pela matildee

durante a gravidez deve ser tratado pelo pediatra ou

dermatologista

ACNE INFANTIL

Trata-se de lesotildees acneiformes que persistem apoacutes operiacuteodo neonatal apoacutes o terceiro mecircs ateacute 4 anos ascausas podem ser por disfunccedilotildees endocrinoloacutegicas ouhipotalacircmicas deve ser tratado pelo pediatradermatologista ou endocrinologista

20022010

16

ACNE MEDICAMENTOSA

Presenccedila de paacutepulas e puacutestulas pelo uso dehormocircnios corticoacuteides de uso toacutepico e oralanticoncepcionais iodo cloro bromo aacutecidoisonicotiacutenico difenil-hidantoiacutena fenobarbitaltrimetadiona carbonato de liacutetio vitaminasB12 B6 B1 e D2 e anabolizantesTratamento meacutedico e esteacutetico com o uso deativos antiinflamatoacuterios calmantes esecativos como as argilas principalmente abranca com o objetivo de amenizar oquadro apoacutes a retirada do agente causadordeve-se proceder a tratamentos comalgumas sessotildees de limpeza de pele

ACNE ESTEROIDIANA

Causada por corticoacuteides e esteroacuteides em geral

ver acne medicamentosa

20022010

17

ACNE TARDIA

Hiperandrogenismo anormalidades ovarianas

ou das supra-renais presenccedila de noacutedulos e

cistos tratamento meacutedico e esteacutetico

ACNE VENERATA

Muito comum em ambientes industriais que utilizamprodutos quiacutemicos lubrificantes oleosos (aplicaccedilatildeo porlongos periacuteodos) coaltar piche oacuteleo mineral industrialoacuteleo de petroacuteleo e substacircncias encontradas em tintasvernizes lacas vaacuterios oacuteleos pomadas e cosmeacuteticoscomedogecircnicos com muito oacuteleo que obstruem o oacutestiofolicular

20022010

18

ACNE TARDIA

Haacute presenccedila de noacutedulos e cistos Acomte

mulheres maduras Caracterizada pela

siacutendrome do ovaacuterio policiacutestico ou das supra-

renais As lesotildees acneiformes localizam-se nas

regiotildees sub-mentoniana e sub-auricular O

tratamento eacute meacutedico e esteacutetico

ACNE COSMEacuteTICA

Ocorre pelo uso de cosmeacuteticos comedogecircnicos

ACNE MECAcircNICA

Natildeo apresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulasdevido ao uso de chapeacuteus capacetes colares eoutros

20022010

19

ACNE DE CONTATO

Eacute um tipo de acne mecacircnica

ACNE FULMINANTE

Embora seja classificada por uns como grau V da

acne vulgar outros a consideram uma afecccedilatildeo

acneiforme classificando-a como acne variante

ACNE TROPICAL ESTIVAL OU ACTIacuteNICA

Por exposiccedilatildeo solar relacionada ao calor e aosuor estival relacionada agrave profissatildeo natildeoapresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulastratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

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ACNE POR ESTRESSE

Os hormocircnios adrenocorticotroacutefico adrenalina e cortisolsegregados durante os quadros de estresse intensificam aproduccedilatildeo das glacircndulas sebaacuteceas nesse caso eacute muitocomum se proceder a limpeza de pele e apenas umasemana apoacutes o cliente relata que ocorreu o aparecimentode diversos comedotildees e puacutestulas muito comum antes deprovas principalmente vestibular tratamento meacutedico eesteacutetico

ACNE ESCORIADA

Os portadores desse tipo de lesatildeo satildeo geralmentetensos e possuem uma compulsatildeo em espremercomedotildees paacutepulas e puacutestulas produzindoescoriaccedilotildees manchas e cicatrizes geralmenteocorre em mulheres e eacute quase sempre indicadaorientaccedilatildeo psicoloacutegica algumas vezes as lesotildeesacneicas satildeo inexistentes mas qualquer miacutenimaalteraccedilatildeo na superfiacutecie cutacircnea serve para que seescorie tratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

21

SIacuteNDROME DE SAHA

Seborreacuteia Acne Hirsutismo e Alopecia - Oaumento dos androacutegenos pode levar a essasiacutendrome que influencia de tal forma a unidadepilossebaacutecea causando seborreacuteia acnehirsutismo e alopecia para isso basta que essaunidade tenha receptores especiacuteficos sensiacuteveisagrave accedilatildeo do hormocircnio

20022010

22

TRATAMENTO DA ACNE COM MEDICACcedilAtildeO

Atualmente no mercado eacute prescrito por

dermatologistas o uso de antibioacuteticos via oral

para pacientes de grau III IV e V

Os medicamentos satildeo selecionados visando-

se a reduccedilatildeo e a prevenccedilatildeo da secreccedilatildeo

sebaacutecea e dos comedotildees da flora bacteriana

alterada e da reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

ROACUTANreg

Laboratoacuterio Roche

Nome geneacuterico Isotretinoiacutena

Forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo caacutepsulas gelatinosas de 10 mg

e 20 mg Uso oral Caixa com 30 caacutepsulas

httpwwwrochecombrNRrdonlyresDC8E6302-2444-4F6A-90D2-17702675CD8823710Bula_Roacutan_SET09pdf

20022010

23

Accedilatildeo anti-seborreacuteico especiacutefica para

tratamento oral da acne grave noacutedulo-ciacutestica e

conglobata e quadros de acne resistentes a

outras formas de tratamento

Tempo meacutedio de accedilatildeo iniacutecio de accedilatildeo

farmacoloacutegica com repercussatildeo cliacutenica eacute

variaacutevel mas estimado entre 8 -16 semanas

Contra indicaccedilotildees para mulheres com potencial de engravidar

Ela deve ter acne grave resistente agraves terapecircuticas convencionais

Ela deve ser confiaacutevel na compreensatildeo e cumprimento das instruccedilotildees

Ela deve ser informada pelo meacutedico sobre o perigo de engravidardurante e ateacute 1 mecircs apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Ela deve ser advertida sobre a possibilidade de falha do meacutetodoanticoncepcional

Ela deve confirmar que compreendeu as precauccedilotildees

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

16

ACNE MEDICAMENTOSA

Presenccedila de paacutepulas e puacutestulas pelo uso dehormocircnios corticoacuteides de uso toacutepico e oralanticoncepcionais iodo cloro bromo aacutecidoisonicotiacutenico difenil-hidantoiacutena fenobarbitaltrimetadiona carbonato de liacutetio vitaminasB12 B6 B1 e D2 e anabolizantesTratamento meacutedico e esteacutetico com o uso deativos antiinflamatoacuterios calmantes esecativos como as argilas principalmente abranca com o objetivo de amenizar oquadro apoacutes a retirada do agente causadordeve-se proceder a tratamentos comalgumas sessotildees de limpeza de pele

ACNE ESTEROIDIANA

Causada por corticoacuteides e esteroacuteides em geral

ver acne medicamentosa

20022010

17

ACNE TARDIA

Hiperandrogenismo anormalidades ovarianas

ou das supra-renais presenccedila de noacutedulos e

cistos tratamento meacutedico e esteacutetico

ACNE VENERATA

Muito comum em ambientes industriais que utilizamprodutos quiacutemicos lubrificantes oleosos (aplicaccedilatildeo porlongos periacuteodos) coaltar piche oacuteleo mineral industrialoacuteleo de petroacuteleo e substacircncias encontradas em tintasvernizes lacas vaacuterios oacuteleos pomadas e cosmeacuteticoscomedogecircnicos com muito oacuteleo que obstruem o oacutestiofolicular

20022010

18

ACNE TARDIA

Haacute presenccedila de noacutedulos e cistos Acomte

mulheres maduras Caracterizada pela

siacutendrome do ovaacuterio policiacutestico ou das supra-

renais As lesotildees acneiformes localizam-se nas

regiotildees sub-mentoniana e sub-auricular O

tratamento eacute meacutedico e esteacutetico

ACNE COSMEacuteTICA

Ocorre pelo uso de cosmeacuteticos comedogecircnicos

ACNE MECAcircNICA

Natildeo apresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulasdevido ao uso de chapeacuteus capacetes colares eoutros

20022010

19

ACNE DE CONTATO

Eacute um tipo de acne mecacircnica

ACNE FULMINANTE

Embora seja classificada por uns como grau V da

acne vulgar outros a consideram uma afecccedilatildeo

acneiforme classificando-a como acne variante

ACNE TROPICAL ESTIVAL OU ACTIacuteNICA

Por exposiccedilatildeo solar relacionada ao calor e aosuor estival relacionada agrave profissatildeo natildeoapresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulastratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

20

ACNE POR ESTRESSE

Os hormocircnios adrenocorticotroacutefico adrenalina e cortisolsegregados durante os quadros de estresse intensificam aproduccedilatildeo das glacircndulas sebaacuteceas nesse caso eacute muitocomum se proceder a limpeza de pele e apenas umasemana apoacutes o cliente relata que ocorreu o aparecimentode diversos comedotildees e puacutestulas muito comum antes deprovas principalmente vestibular tratamento meacutedico eesteacutetico

ACNE ESCORIADA

Os portadores desse tipo de lesatildeo satildeo geralmentetensos e possuem uma compulsatildeo em espremercomedotildees paacutepulas e puacutestulas produzindoescoriaccedilotildees manchas e cicatrizes geralmenteocorre em mulheres e eacute quase sempre indicadaorientaccedilatildeo psicoloacutegica algumas vezes as lesotildeesacneicas satildeo inexistentes mas qualquer miacutenimaalteraccedilatildeo na superfiacutecie cutacircnea serve para que seescorie tratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

21

SIacuteNDROME DE SAHA

Seborreacuteia Acne Hirsutismo e Alopecia - Oaumento dos androacutegenos pode levar a essasiacutendrome que influencia de tal forma a unidadepilossebaacutecea causando seborreacuteia acnehirsutismo e alopecia para isso basta que essaunidade tenha receptores especiacuteficos sensiacuteveisagrave accedilatildeo do hormocircnio

20022010

22

TRATAMENTO DA ACNE COM MEDICACcedilAtildeO

Atualmente no mercado eacute prescrito por

dermatologistas o uso de antibioacuteticos via oral

para pacientes de grau III IV e V

Os medicamentos satildeo selecionados visando-

se a reduccedilatildeo e a prevenccedilatildeo da secreccedilatildeo

sebaacutecea e dos comedotildees da flora bacteriana

alterada e da reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

ROACUTANreg

Laboratoacuterio Roche

Nome geneacuterico Isotretinoiacutena

Forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo caacutepsulas gelatinosas de 10 mg

e 20 mg Uso oral Caixa com 30 caacutepsulas

httpwwwrochecombrNRrdonlyresDC8E6302-2444-4F6A-90D2-17702675CD8823710Bula_Roacutan_SET09pdf

20022010

23

Accedilatildeo anti-seborreacuteico especiacutefica para

tratamento oral da acne grave noacutedulo-ciacutestica e

conglobata e quadros de acne resistentes a

outras formas de tratamento

Tempo meacutedio de accedilatildeo iniacutecio de accedilatildeo

farmacoloacutegica com repercussatildeo cliacutenica eacute

variaacutevel mas estimado entre 8 -16 semanas

Contra indicaccedilotildees para mulheres com potencial de engravidar

Ela deve ter acne grave resistente agraves terapecircuticas convencionais

Ela deve ser confiaacutevel na compreensatildeo e cumprimento das instruccedilotildees

Ela deve ser informada pelo meacutedico sobre o perigo de engravidardurante e ateacute 1 mecircs apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Ela deve ser advertida sobre a possibilidade de falha do meacutetodoanticoncepcional

Ela deve confirmar que compreendeu as precauccedilotildees

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

17

ACNE TARDIA

Hiperandrogenismo anormalidades ovarianas

ou das supra-renais presenccedila de noacutedulos e

cistos tratamento meacutedico e esteacutetico

ACNE VENERATA

Muito comum em ambientes industriais que utilizamprodutos quiacutemicos lubrificantes oleosos (aplicaccedilatildeo porlongos periacuteodos) coaltar piche oacuteleo mineral industrialoacuteleo de petroacuteleo e substacircncias encontradas em tintasvernizes lacas vaacuterios oacuteleos pomadas e cosmeacuteticoscomedogecircnicos com muito oacuteleo que obstruem o oacutestiofolicular

20022010

18

ACNE TARDIA

Haacute presenccedila de noacutedulos e cistos Acomte

mulheres maduras Caracterizada pela

siacutendrome do ovaacuterio policiacutestico ou das supra-

renais As lesotildees acneiformes localizam-se nas

regiotildees sub-mentoniana e sub-auricular O

tratamento eacute meacutedico e esteacutetico

ACNE COSMEacuteTICA

Ocorre pelo uso de cosmeacuteticos comedogecircnicos

ACNE MECAcircNICA

Natildeo apresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulasdevido ao uso de chapeacuteus capacetes colares eoutros

20022010

19

ACNE DE CONTATO

Eacute um tipo de acne mecacircnica

ACNE FULMINANTE

Embora seja classificada por uns como grau V da

acne vulgar outros a consideram uma afecccedilatildeo

acneiforme classificando-a como acne variante

ACNE TROPICAL ESTIVAL OU ACTIacuteNICA

Por exposiccedilatildeo solar relacionada ao calor e aosuor estival relacionada agrave profissatildeo natildeoapresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulastratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

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ACNE POR ESTRESSE

Os hormocircnios adrenocorticotroacutefico adrenalina e cortisolsegregados durante os quadros de estresse intensificam aproduccedilatildeo das glacircndulas sebaacuteceas nesse caso eacute muitocomum se proceder a limpeza de pele e apenas umasemana apoacutes o cliente relata que ocorreu o aparecimentode diversos comedotildees e puacutestulas muito comum antes deprovas principalmente vestibular tratamento meacutedico eesteacutetico

ACNE ESCORIADA

Os portadores desse tipo de lesatildeo satildeo geralmentetensos e possuem uma compulsatildeo em espremercomedotildees paacutepulas e puacutestulas produzindoescoriaccedilotildees manchas e cicatrizes geralmenteocorre em mulheres e eacute quase sempre indicadaorientaccedilatildeo psicoloacutegica algumas vezes as lesotildeesacneicas satildeo inexistentes mas qualquer miacutenimaalteraccedilatildeo na superfiacutecie cutacircnea serve para que seescorie tratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

21

SIacuteNDROME DE SAHA

Seborreacuteia Acne Hirsutismo e Alopecia - Oaumento dos androacutegenos pode levar a essasiacutendrome que influencia de tal forma a unidadepilossebaacutecea causando seborreacuteia acnehirsutismo e alopecia para isso basta que essaunidade tenha receptores especiacuteficos sensiacuteveisagrave accedilatildeo do hormocircnio

20022010

22

TRATAMENTO DA ACNE COM MEDICACcedilAtildeO

Atualmente no mercado eacute prescrito por

dermatologistas o uso de antibioacuteticos via oral

para pacientes de grau III IV e V

Os medicamentos satildeo selecionados visando-

se a reduccedilatildeo e a prevenccedilatildeo da secreccedilatildeo

sebaacutecea e dos comedotildees da flora bacteriana

alterada e da reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

ROACUTANreg

Laboratoacuterio Roche

Nome geneacuterico Isotretinoiacutena

Forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo caacutepsulas gelatinosas de 10 mg

e 20 mg Uso oral Caixa com 30 caacutepsulas

httpwwwrochecombrNRrdonlyresDC8E6302-2444-4F6A-90D2-17702675CD8823710Bula_Roacutan_SET09pdf

20022010

23

Accedilatildeo anti-seborreacuteico especiacutefica para

tratamento oral da acne grave noacutedulo-ciacutestica e

conglobata e quadros de acne resistentes a

outras formas de tratamento

Tempo meacutedio de accedilatildeo iniacutecio de accedilatildeo

farmacoloacutegica com repercussatildeo cliacutenica eacute

variaacutevel mas estimado entre 8 -16 semanas

Contra indicaccedilotildees para mulheres com potencial de engravidar

Ela deve ter acne grave resistente agraves terapecircuticas convencionais

Ela deve ser confiaacutevel na compreensatildeo e cumprimento das instruccedilotildees

Ela deve ser informada pelo meacutedico sobre o perigo de engravidardurante e ateacute 1 mecircs apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Ela deve ser advertida sobre a possibilidade de falha do meacutetodoanticoncepcional

Ela deve confirmar que compreendeu as precauccedilotildees

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

18

ACNE TARDIA

Haacute presenccedila de noacutedulos e cistos Acomte

mulheres maduras Caracterizada pela

siacutendrome do ovaacuterio policiacutestico ou das supra-

renais As lesotildees acneiformes localizam-se nas

regiotildees sub-mentoniana e sub-auricular O

tratamento eacute meacutedico e esteacutetico

ACNE COSMEacuteTICA

Ocorre pelo uso de cosmeacuteticos comedogecircnicos

ACNE MECAcircNICA

Natildeo apresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulasdevido ao uso de chapeacuteus capacetes colares eoutros

20022010

19

ACNE DE CONTATO

Eacute um tipo de acne mecacircnica

ACNE FULMINANTE

Embora seja classificada por uns como grau V da

acne vulgar outros a consideram uma afecccedilatildeo

acneiforme classificando-a como acne variante

ACNE TROPICAL ESTIVAL OU ACTIacuteNICA

Por exposiccedilatildeo solar relacionada ao calor e aosuor estival relacionada agrave profissatildeo natildeoapresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulastratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

20

ACNE POR ESTRESSE

Os hormocircnios adrenocorticotroacutefico adrenalina e cortisolsegregados durante os quadros de estresse intensificam aproduccedilatildeo das glacircndulas sebaacuteceas nesse caso eacute muitocomum se proceder a limpeza de pele e apenas umasemana apoacutes o cliente relata que ocorreu o aparecimentode diversos comedotildees e puacutestulas muito comum antes deprovas principalmente vestibular tratamento meacutedico eesteacutetico

ACNE ESCORIADA

Os portadores desse tipo de lesatildeo satildeo geralmentetensos e possuem uma compulsatildeo em espremercomedotildees paacutepulas e puacutestulas produzindoescoriaccedilotildees manchas e cicatrizes geralmenteocorre em mulheres e eacute quase sempre indicadaorientaccedilatildeo psicoloacutegica algumas vezes as lesotildeesacneicas satildeo inexistentes mas qualquer miacutenimaalteraccedilatildeo na superfiacutecie cutacircnea serve para que seescorie tratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

21

SIacuteNDROME DE SAHA

Seborreacuteia Acne Hirsutismo e Alopecia - Oaumento dos androacutegenos pode levar a essasiacutendrome que influencia de tal forma a unidadepilossebaacutecea causando seborreacuteia acnehirsutismo e alopecia para isso basta que essaunidade tenha receptores especiacuteficos sensiacuteveisagrave accedilatildeo do hormocircnio

20022010

22

TRATAMENTO DA ACNE COM MEDICACcedilAtildeO

Atualmente no mercado eacute prescrito por

dermatologistas o uso de antibioacuteticos via oral

para pacientes de grau III IV e V

Os medicamentos satildeo selecionados visando-

se a reduccedilatildeo e a prevenccedilatildeo da secreccedilatildeo

sebaacutecea e dos comedotildees da flora bacteriana

alterada e da reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

ROACUTANreg

Laboratoacuterio Roche

Nome geneacuterico Isotretinoiacutena

Forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo caacutepsulas gelatinosas de 10 mg

e 20 mg Uso oral Caixa com 30 caacutepsulas

httpwwwrochecombrNRrdonlyresDC8E6302-2444-4F6A-90D2-17702675CD8823710Bula_Roacutan_SET09pdf

20022010

23

Accedilatildeo anti-seborreacuteico especiacutefica para

tratamento oral da acne grave noacutedulo-ciacutestica e

conglobata e quadros de acne resistentes a

outras formas de tratamento

Tempo meacutedio de accedilatildeo iniacutecio de accedilatildeo

farmacoloacutegica com repercussatildeo cliacutenica eacute

variaacutevel mas estimado entre 8 -16 semanas

Contra indicaccedilotildees para mulheres com potencial de engravidar

Ela deve ter acne grave resistente agraves terapecircuticas convencionais

Ela deve ser confiaacutevel na compreensatildeo e cumprimento das instruccedilotildees

Ela deve ser informada pelo meacutedico sobre o perigo de engravidardurante e ateacute 1 mecircs apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Ela deve ser advertida sobre a possibilidade de falha do meacutetodoanticoncepcional

Ela deve confirmar que compreendeu as precauccedilotildees

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

19

ACNE DE CONTATO

Eacute um tipo de acne mecacircnica

ACNE FULMINANTE

Embora seja classificada por uns como grau V da

acne vulgar outros a consideram uma afecccedilatildeo

acneiforme classificando-a como acne variante

ACNE TROPICAL ESTIVAL OU ACTIacuteNICA

Por exposiccedilatildeo solar relacionada ao calor e aosuor estival relacionada agrave profissatildeo natildeoapresenta comedotildees soacute paacutepulas e puacutestulastratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

20

ACNE POR ESTRESSE

Os hormocircnios adrenocorticotroacutefico adrenalina e cortisolsegregados durante os quadros de estresse intensificam aproduccedilatildeo das glacircndulas sebaacuteceas nesse caso eacute muitocomum se proceder a limpeza de pele e apenas umasemana apoacutes o cliente relata que ocorreu o aparecimentode diversos comedotildees e puacutestulas muito comum antes deprovas principalmente vestibular tratamento meacutedico eesteacutetico

ACNE ESCORIADA

Os portadores desse tipo de lesatildeo satildeo geralmentetensos e possuem uma compulsatildeo em espremercomedotildees paacutepulas e puacutestulas produzindoescoriaccedilotildees manchas e cicatrizes geralmenteocorre em mulheres e eacute quase sempre indicadaorientaccedilatildeo psicoloacutegica algumas vezes as lesotildeesacneicas satildeo inexistentes mas qualquer miacutenimaalteraccedilatildeo na superfiacutecie cutacircnea serve para que seescorie tratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

21

SIacuteNDROME DE SAHA

Seborreacuteia Acne Hirsutismo e Alopecia - Oaumento dos androacutegenos pode levar a essasiacutendrome que influencia de tal forma a unidadepilossebaacutecea causando seborreacuteia acnehirsutismo e alopecia para isso basta que essaunidade tenha receptores especiacuteficos sensiacuteveisagrave accedilatildeo do hormocircnio

20022010

22

TRATAMENTO DA ACNE COM MEDICACcedilAtildeO

Atualmente no mercado eacute prescrito por

dermatologistas o uso de antibioacuteticos via oral

para pacientes de grau III IV e V

Os medicamentos satildeo selecionados visando-

se a reduccedilatildeo e a prevenccedilatildeo da secreccedilatildeo

sebaacutecea e dos comedotildees da flora bacteriana

alterada e da reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

ROACUTANreg

Laboratoacuterio Roche

Nome geneacuterico Isotretinoiacutena

Forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo caacutepsulas gelatinosas de 10 mg

e 20 mg Uso oral Caixa com 30 caacutepsulas

httpwwwrochecombrNRrdonlyresDC8E6302-2444-4F6A-90D2-17702675CD8823710Bula_Roacutan_SET09pdf

20022010

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Accedilatildeo anti-seborreacuteico especiacutefica para

tratamento oral da acne grave noacutedulo-ciacutestica e

conglobata e quadros de acne resistentes a

outras formas de tratamento

Tempo meacutedio de accedilatildeo iniacutecio de accedilatildeo

farmacoloacutegica com repercussatildeo cliacutenica eacute

variaacutevel mas estimado entre 8 -16 semanas

Contra indicaccedilotildees para mulheres com potencial de engravidar

Ela deve ter acne grave resistente agraves terapecircuticas convencionais

Ela deve ser confiaacutevel na compreensatildeo e cumprimento das instruccedilotildees

Ela deve ser informada pelo meacutedico sobre o perigo de engravidardurante e ateacute 1 mecircs apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Ela deve ser advertida sobre a possibilidade de falha do meacutetodoanticoncepcional

Ela deve confirmar que compreendeu as precauccedilotildees

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

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REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

20

ACNE POR ESTRESSE

Os hormocircnios adrenocorticotroacutefico adrenalina e cortisolsegregados durante os quadros de estresse intensificam aproduccedilatildeo das glacircndulas sebaacuteceas nesse caso eacute muitocomum se proceder a limpeza de pele e apenas umasemana apoacutes o cliente relata que ocorreu o aparecimentode diversos comedotildees e puacutestulas muito comum antes deprovas principalmente vestibular tratamento meacutedico eesteacutetico

ACNE ESCORIADA

Os portadores desse tipo de lesatildeo satildeo geralmentetensos e possuem uma compulsatildeo em espremercomedotildees paacutepulas e puacutestulas produzindoescoriaccedilotildees manchas e cicatrizes geralmenteocorre em mulheres e eacute quase sempre indicadaorientaccedilatildeo psicoloacutegica algumas vezes as lesotildeesacneicas satildeo inexistentes mas qualquer miacutenimaalteraccedilatildeo na superfiacutecie cutacircnea serve para que seescorie tratamento meacutedico e esteacutetico

20022010

21

SIacuteNDROME DE SAHA

Seborreacuteia Acne Hirsutismo e Alopecia - Oaumento dos androacutegenos pode levar a essasiacutendrome que influencia de tal forma a unidadepilossebaacutecea causando seborreacuteia acnehirsutismo e alopecia para isso basta que essaunidade tenha receptores especiacuteficos sensiacuteveisagrave accedilatildeo do hormocircnio

20022010

22

TRATAMENTO DA ACNE COM MEDICACcedilAtildeO

Atualmente no mercado eacute prescrito por

dermatologistas o uso de antibioacuteticos via oral

para pacientes de grau III IV e V

Os medicamentos satildeo selecionados visando-

se a reduccedilatildeo e a prevenccedilatildeo da secreccedilatildeo

sebaacutecea e dos comedotildees da flora bacteriana

alterada e da reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

ROACUTANreg

Laboratoacuterio Roche

Nome geneacuterico Isotretinoiacutena

Forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo caacutepsulas gelatinosas de 10 mg

e 20 mg Uso oral Caixa com 30 caacutepsulas

httpwwwrochecombrNRrdonlyresDC8E6302-2444-4F6A-90D2-17702675CD8823710Bula_Roacutan_SET09pdf

20022010

23

Accedilatildeo anti-seborreacuteico especiacutefica para

tratamento oral da acne grave noacutedulo-ciacutestica e

conglobata e quadros de acne resistentes a

outras formas de tratamento

Tempo meacutedio de accedilatildeo iniacutecio de accedilatildeo

farmacoloacutegica com repercussatildeo cliacutenica eacute

variaacutevel mas estimado entre 8 -16 semanas

Contra indicaccedilotildees para mulheres com potencial de engravidar

Ela deve ter acne grave resistente agraves terapecircuticas convencionais

Ela deve ser confiaacutevel na compreensatildeo e cumprimento das instruccedilotildees

Ela deve ser informada pelo meacutedico sobre o perigo de engravidardurante e ateacute 1 mecircs apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Ela deve ser advertida sobre a possibilidade de falha do meacutetodoanticoncepcional

Ela deve confirmar que compreendeu as precauccedilotildees

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

21

SIacuteNDROME DE SAHA

Seborreacuteia Acne Hirsutismo e Alopecia - Oaumento dos androacutegenos pode levar a essasiacutendrome que influencia de tal forma a unidadepilossebaacutecea causando seborreacuteia acnehirsutismo e alopecia para isso basta que essaunidade tenha receptores especiacuteficos sensiacuteveisagrave accedilatildeo do hormocircnio

20022010

22

TRATAMENTO DA ACNE COM MEDICACcedilAtildeO

Atualmente no mercado eacute prescrito por

dermatologistas o uso de antibioacuteticos via oral

para pacientes de grau III IV e V

Os medicamentos satildeo selecionados visando-

se a reduccedilatildeo e a prevenccedilatildeo da secreccedilatildeo

sebaacutecea e dos comedotildees da flora bacteriana

alterada e da reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

ROACUTANreg

Laboratoacuterio Roche

Nome geneacuterico Isotretinoiacutena

Forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo caacutepsulas gelatinosas de 10 mg

e 20 mg Uso oral Caixa com 30 caacutepsulas

httpwwwrochecombrNRrdonlyresDC8E6302-2444-4F6A-90D2-17702675CD8823710Bula_Roacutan_SET09pdf

20022010

23

Accedilatildeo anti-seborreacuteico especiacutefica para

tratamento oral da acne grave noacutedulo-ciacutestica e

conglobata e quadros de acne resistentes a

outras formas de tratamento

Tempo meacutedio de accedilatildeo iniacutecio de accedilatildeo

farmacoloacutegica com repercussatildeo cliacutenica eacute

variaacutevel mas estimado entre 8 -16 semanas

Contra indicaccedilotildees para mulheres com potencial de engravidar

Ela deve ter acne grave resistente agraves terapecircuticas convencionais

Ela deve ser confiaacutevel na compreensatildeo e cumprimento das instruccedilotildees

Ela deve ser informada pelo meacutedico sobre o perigo de engravidardurante e ateacute 1 mecircs apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Ela deve ser advertida sobre a possibilidade de falha do meacutetodoanticoncepcional

Ela deve confirmar que compreendeu as precauccedilotildees

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

22

TRATAMENTO DA ACNE COM MEDICACcedilAtildeO

Atualmente no mercado eacute prescrito por

dermatologistas o uso de antibioacuteticos via oral

para pacientes de grau III IV e V

Os medicamentos satildeo selecionados visando-

se a reduccedilatildeo e a prevenccedilatildeo da secreccedilatildeo

sebaacutecea e dos comedotildees da flora bacteriana

alterada e da reaccedilatildeo inflamatoacuteria local

ROACUTANreg

Laboratoacuterio Roche

Nome geneacuterico Isotretinoiacutena

Forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo caacutepsulas gelatinosas de 10 mg

e 20 mg Uso oral Caixa com 30 caacutepsulas

httpwwwrochecombrNRrdonlyresDC8E6302-2444-4F6A-90D2-17702675CD8823710Bula_Roacutan_SET09pdf

20022010

23

Accedilatildeo anti-seborreacuteico especiacutefica para

tratamento oral da acne grave noacutedulo-ciacutestica e

conglobata e quadros de acne resistentes a

outras formas de tratamento

Tempo meacutedio de accedilatildeo iniacutecio de accedilatildeo

farmacoloacutegica com repercussatildeo cliacutenica eacute

variaacutevel mas estimado entre 8 -16 semanas

Contra indicaccedilotildees para mulheres com potencial de engravidar

Ela deve ter acne grave resistente agraves terapecircuticas convencionais

Ela deve ser confiaacutevel na compreensatildeo e cumprimento das instruccedilotildees

Ela deve ser informada pelo meacutedico sobre o perigo de engravidardurante e ateacute 1 mecircs apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Ela deve ser advertida sobre a possibilidade de falha do meacutetodoanticoncepcional

Ela deve confirmar que compreendeu as precauccedilotildees

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

23

Accedilatildeo anti-seborreacuteico especiacutefica para

tratamento oral da acne grave noacutedulo-ciacutestica e

conglobata e quadros de acne resistentes a

outras formas de tratamento

Tempo meacutedio de accedilatildeo iniacutecio de accedilatildeo

farmacoloacutegica com repercussatildeo cliacutenica eacute

variaacutevel mas estimado entre 8 -16 semanas

Contra indicaccedilotildees para mulheres com potencial de engravidar

Ela deve ter acne grave resistente agraves terapecircuticas convencionais

Ela deve ser confiaacutevel na compreensatildeo e cumprimento das instruccedilotildees

Ela deve ser informada pelo meacutedico sobre o perigo de engravidardurante e ateacute 1 mecircs apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Ela deve ser advertida sobre a possibilidade de falha do meacutetodoanticoncepcional

Ela deve confirmar que compreendeu as precauccedilotildees

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

24

Ela deve ter usado meacutetodo contraceptivo eficaz durante 1 mecircs antes de

iniciar o tratamento com Roacutan

Ela deve ter um teste de gravidez confiaacutevel negativo no miacutenimo 11 dias

antes de iniciar a terapecircutica Recomenda-se fortemente a repeticcedilatildeo

mensal do teste de gravidez

Ela deve iniciar a terapecircutica com Roacutanreg somente no 2ordm ou 3ordm dia

do proacuteximo ciclo menstrual normal

Pacientes com insuficiecircncia hepaacuteticahipervitaminose A preexistente valoreslipiacutedicos sanguiacuteneos excessivamente elevadosalergia agrave droga ou a qualquer substacircnciacontida na caacutepsula

Caracteristicas da hipervitaminose A Peleseca aacutespera e descamativa fissura nos laacutebiosedema

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

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TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

25

Pacientes durante a fase do tratamento eacute

contra indicado doar sangue e ateacute um mecircs

apoacutes o teacutermino do tratamento com Roacutanreg

Pessoas portadoras de depressatildeo ou que

apresentarem o sintoma durante o tratamento

devem ser avaliadas pelo meacutedico

Tempo de tratamento cabe ao meacutedico avaliar

A remissatildeo completa da acne ocorre geralmente

nas 16-24 semanas de tratamento

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

20022010

27

TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

20022010

26

REACOES ADVERSAS

Diversas reaccedilotildees podem ser ocasionadas como

Secura de pele e mucosas isto eacute de laacutebios mucosa nasal(epistaxe) faringe (rouquidatildeo) olhos (conjuntivite opacidade dacoacuternea e intoleracircncia a lentes de contato)

Pele e anexos exantema prurido dermatite facial sudoresegranuloma piogecircnico paroniacutequia distrofia ungueal aumento naformaccedilatildeo de tecidos de granulaccedilatildeo adelgaccedilamento de cabelosalopecia reversiacutevel acne fulminante hirsutismo hiperpigmentaccedilatildeofotossensibilidade reaccedilotildees aleacutergicas fragilidade cutacircnea Piora daacne ocorre no iniacutecio do tratamento e persiste durante vaacuteriassemanas

Desordens do sistema muacutesculo-esqueleacutetico mialgia (doresmusculares) artralgia (dores articulares) hiperostose artritecalcificaccedilatildeo dos ligamentos e tendotildees e outras alteraccedilotildees oacutesseasreduccedilatildeo na densidade oacutessea lombalgia fechamento epifisaacuterioprematuro tendinite

Desordens do sistema nervoso central e psiquiaacutetricas alteraccedilotildeescomportamentais cefaleacuteia aumento da pressatildeo intracraniana(pseudotumor cerebral) convulsotildees depressatildeo tentativa desuiciacutedio e suiciacutedio

Desordens sensoriais casos isolados de distuacuterbios visuais fotofobiadistuacuterbios da adaptaccedilatildeo ao escuro (visatildeo noturna diminuiacuteda)

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TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

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TERMOS TEacuteCNICOS

Exantema definiccedilatildeo eacute o aparecimento de manchas ou paacutepulas

(para aleacutem da mancha tambeacutem haacute elevaccedilatildeo da lesatildeo) na pele

Este tipo de lesatildeo pode ser uacutenica ou existirem vaacuterias e pode

ocorrer apenas numa regiatildeo especiacutefica do corpo (rash

localizado) ou entatildeo espalhar-se por todo o corpo (rash

disseminado ou generalizado)

Granuloma piogecircnico eacute uma lesatildeo hiperplaacutesica

de forma nodular com tamanho diretamente

relacionado com o tempo de evoluccedilatildeo Sua

superfiacutecie pode apresentar-se ulcerada e

sangrar ao miacutenimo toque ou espontaneamente

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Hiperostose aumento da massa oacutessea

Distrofia ungueal deformaccedilatildeo das unhas

Paroniacutequia reaccedilatildeo inflamatoacuteria envolvendo as pregas da pele

circundando as unhas dos dedos das matildeos Eacute caracterizada

por edema doloroso sensiacutevel purulento agudo ou crocircnico dos

tecidos ao redor da unha causado por abscesso da prega

ungueal O fungo patogecircnico causando paroniacutequia mais

frequumlentemente visto eacute a Candida albicans

20022010

29

PAPEL DO ESTETICISTA

Minimizar seus efeitos pela orientaccedilatildeo aocliente e pela utilizaccedilatildeo de produtoscosmeacuteticos adequados e especiacuteficos

Conhecer a historia clinica do cliente o maiscompleto possiacutevel a fim de detectarmosfatores agravantes observados alem deterapecircuticas e condutas anteriormenteutilizadas

Encorajar o cliente a relatar pioras do quadro

clinico ou efeitos adversos sendo de grande

importacircncia o apoio psicoloacutegico evitando-se

assim interrupccedilotildees ou ate mesmo o abandono

de tratamento

20022010

30

EM QUE PODEMOS ORIENTAR O CLIENTE

Cuidados baacutesicos

- Natildeo cutucar manipular a pele pois podeinflamar a pele

- Vale a pena ressaltar que a acne natildeo eacutecontagiosa

- Evitar cabelos sobre a face pois o abafamentopropicia o desenvolvimento das bacteacuteriaspiorando o quadro inflamatoacuterio

- Manter o contato com um dermatologista e umesteticista

- Procurar fazer a higienizaccedilatildeo da pele diariamente eutilizar os produtos adequados ao tipo de pele deacordo com a recomendaccedilatildeo do especialista

- Cuidado com a exposiccedilatildeo ao sol

- Procurar manter uma boa alimentaccedilatildeo e ingerir muitaaacutegua

- Evitar o uso de cremes gordurosos dando preferecircnciasa geacuteis e loccedilotildees sem oacuteleo o uso de esfoliantes edesaconselhaacutevel no estagio de puacutestulas

20022010

31

ACNE ROSAacuteCEA

Eacute uma afecccedilatildeo crocircnica que acomete homens e

mulheres geralmente apoacutes os 30 anos

httpomurtlakbloguezcomomurtlaktagsanti-aging-rosaceap1htmlgoogleimage

CAUSAS DA ACNE ROSAacuteCEA

Desconhecida sendo geralmente

desencadeada ou exacerbada por alteraccedilotildees

emocionais

Os alimentos quentes e muito condimentados

como picles e pimenta assim como o aacutelcool e

o estresse acentuado podem agravar o quadro

da rosaacutecea em alguns pacientes

20022010

32

A pele danificada pelo sol ao longo

dos anos tambeacutem pode predispor ao

surgimento da doenccedila

DESENVOLVIMENTO

O parasita Demodex folliculorum presente nos

foliacuteculos pilo-sebaacuteceos parece estar envolvido

com a doenccedila apenas de forma oportunista

Predisposiccedilatildeo pessoal e alteraccedilotildees

gastrointestinais tambeacutem podem ter

participaccedilatildeo na causa da doenccedila

20022010

33

CARACTERIZACcedilAtildeO DA ACNE ROSAacuteCEA

Eritema

No iniacutecio aparece em surtos e depois torna-se

persistente Com a evoluccedilatildeo o eritema se

amplia

Lesotildees rosaacuteceas

- Paacutepulas puacutestulas e telangiectasias

- Seborreacuteia na face e no couro cabeludo

- Rosaacutecea natildeo apresenta comedatildeo

- Em alguns homens pode haver o aparecimento

de rinofima ndash hiperplasia das glacircndulas

sebaacuteceas do nariz e do tecido conjuntivo

20022010

34

Natildeo eacute recomendado a exposiccedilatildeo solar assimcomo calor ou frio intenso pois podem pioraras lesotildees

Deve-se ter cautela ao fazer uso de aacutecidosSomente o dermatologista pode prescreveraacutecido retinoacuteico associado ao uso deantiinflamatoacuterio para diminuir o tamanho daglacircndula (produccedilatildeo do sebo)

ACNE ROSAacuteCEA COM PRESENCcedilA DE RINOFIMA

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ACNE ROSAacuteCEA

Eacute uma afecccedilatildeo crocircnica que acomete homens e

mulheres geralmente apoacutes os 30 anos

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CAUSAS DA ACNE ROSAacuteCEA

Desconhecida sendo geralmente

desencadeada ou exacerbada por alteraccedilotildees

emocionais

Os alimentos quentes e muito condimentados

como picles e pimenta assim como o aacutelcool e

o estresse acentuado podem agravar o quadro

da rosaacutecea em alguns pacientes

20022010

32

A pele danificada pelo sol ao longo

dos anos tambeacutem pode predispor ao

surgimento da doenccedila

DESENVOLVIMENTO

O parasita Demodex folliculorum presente nos

foliacuteculos pilo-sebaacuteceos parece estar envolvido

com a doenccedila apenas de forma oportunista

Predisposiccedilatildeo pessoal e alteraccedilotildees

gastrointestinais tambeacutem podem ter

participaccedilatildeo na causa da doenccedila

20022010

33

CARACTERIZACcedilAtildeO DA ACNE ROSAacuteCEA

Eritema

No iniacutecio aparece em surtos e depois torna-se

persistente Com a evoluccedilatildeo o eritema se

amplia

Lesotildees rosaacuteceas

- Paacutepulas puacutestulas e telangiectasias

- Seborreacuteia na face e no couro cabeludo

- Rosaacutecea natildeo apresenta comedatildeo

- Em alguns homens pode haver o aparecimento

de rinofima ndash hiperplasia das glacircndulas

sebaacuteceas do nariz e do tecido conjuntivo

20022010

34

Natildeo eacute recomendado a exposiccedilatildeo solar assimcomo calor ou frio intenso pois podem pioraras lesotildees

Deve-se ter cautela ao fazer uso de aacutecidosSomente o dermatologista pode prescreveraacutecido retinoacuteico associado ao uso deantiinflamatoacuterio para diminuir o tamanho daglacircndula (produccedilatildeo do sebo)

ACNE ROSAacuteCEA COM PRESENCcedilA DE RINOFIMA

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20022010

32

A pele danificada pelo sol ao longo

dos anos tambeacutem pode predispor ao

surgimento da doenccedila

DESENVOLVIMENTO

O parasita Demodex folliculorum presente nos

foliacuteculos pilo-sebaacuteceos parece estar envolvido

com a doenccedila apenas de forma oportunista

Predisposiccedilatildeo pessoal e alteraccedilotildees

gastrointestinais tambeacutem podem ter

participaccedilatildeo na causa da doenccedila

20022010

33

CARACTERIZACcedilAtildeO DA ACNE ROSAacuteCEA

Eritema

No iniacutecio aparece em surtos e depois torna-se

persistente Com a evoluccedilatildeo o eritema se

amplia

Lesotildees rosaacuteceas

- Paacutepulas puacutestulas e telangiectasias

- Seborreacuteia na face e no couro cabeludo

- Rosaacutecea natildeo apresenta comedatildeo

- Em alguns homens pode haver o aparecimento

de rinofima ndash hiperplasia das glacircndulas

sebaacuteceas do nariz e do tecido conjuntivo

20022010

34

Natildeo eacute recomendado a exposiccedilatildeo solar assimcomo calor ou frio intenso pois podem pioraras lesotildees

Deve-se ter cautela ao fazer uso de aacutecidosSomente o dermatologista pode prescreveraacutecido retinoacuteico associado ao uso deantiinflamatoacuterio para diminuir o tamanho daglacircndula (produccedilatildeo do sebo)

ACNE ROSAacuteCEA COM PRESENCcedilA DE RINOFIMA

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CARACTERIZACcedilAtildeO DA ACNE ROSAacuteCEA

Eritema

No iniacutecio aparece em surtos e depois torna-se

persistente Com a evoluccedilatildeo o eritema se

amplia

Lesotildees rosaacuteceas

- Paacutepulas puacutestulas e telangiectasias

- Seborreacuteia na face e no couro cabeludo

- Rosaacutecea natildeo apresenta comedatildeo

- Em alguns homens pode haver o aparecimento

de rinofima ndash hiperplasia das glacircndulas

sebaacuteceas do nariz e do tecido conjuntivo

20022010

34

Natildeo eacute recomendado a exposiccedilatildeo solar assimcomo calor ou frio intenso pois podem pioraras lesotildees

Deve-se ter cautela ao fazer uso de aacutecidosSomente o dermatologista pode prescreveraacutecido retinoacuteico associado ao uso deantiinflamatoacuterio para diminuir o tamanho daglacircndula (produccedilatildeo do sebo)

ACNE ROSAacuteCEA COM PRESENCcedilA DE RINOFIMA

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20022010

34

Natildeo eacute recomendado a exposiccedilatildeo solar assimcomo calor ou frio intenso pois podem pioraras lesotildees

Deve-se ter cautela ao fazer uso de aacutecidosSomente o dermatologista pode prescreveraacutecido retinoacuteico associado ao uso deantiinflamatoacuterio para diminuir o tamanho daglacircndula (produccedilatildeo do sebo)

ACNE ROSAacuteCEA COM PRESENCcedilA DE RINOFIMA

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20022010

36

TRATAMENTO

Natildeo existe um tratamento definitivo mas pode

ser mantida sob controle

Poreacutem quanto mais cedo diagnosticado maior

a chance de cura em torno de 40

A medicaccedilatildeo se daacute por uso de antibioacuteticos por

via oral Tendo sua dose diminuiacuteda

gradativamente

A manutenccedilatildeo pode ser feita por uso de

antibioacuteticos especiacuteficos de uso local

20022010

37

EM CABINE

Para o esteticista eacute importante evitar cosmeacuteticos quecontenham aacutelcool mentol hortelatilde-pimenta oacuteleo deeucalipto e fragracircncias assim como produtos oleosos deforma a minimizar a irritaccedilatildeo da pele

Drenagem linfaacutetica para diminuiccedilatildeo do eritema

O uso do vapor deve ter uma distacircncia da pele e natildeo deixar o cliente muito exposto

Em caso de rubor fazer uso de compressas frias

PROTOCOLO DE ACNE GRAU I

1- Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

20022010

38

2 ndash Esfoliaccedilatildeo

Branda

PA jaacute citados mais andiroba babaccediluacute

macadacircmia

3 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

39

4 ndash Aquecimento

Vapor de ozocircnio por 5 minutos

5 ndash Desincruste

Salicilato de soacutedio lauril sulfato de soacutedio 2

Utilizar corrente galvacircnica

20022010

40

6 ndash Aquecimento

Vapor por 10 minutos com loccedilatildeo amolecedora

7 ndash Extraccedilatildeo

Loccedilatildeo anti-seacuteptica durante e calmente logo apoacutes Se houver lesotildees manipuladas ou ativas aplicarloccedilatildeo secativa sobre elas

8 ndash Alta frequecircncia

10 minutos

9 ndash DLM

Por toda a face

20022010

41

10 ndash Maacutescara facial

Desgongestionante calmante secativaantiinflamatoacuteria

11 ndash Controlador de oleosidade

12 ndash Protetor solar

Serum gel

PROTOCOLO DE ACNE GRAU II

Segue os mesmos passos do grau I exceto o de

nuacutemero 5 DESINCRUSTE

20022010

42

PROTOCOLO DE ACNE GRAU III

1 ndash Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

(cautela cuidado

trabalho com o

meacutedico)

2 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

43

3 ndash Cobertura do rosto com compressas de

algodatildeo e loccedilatildeo descongestionante por 10

minutos

4 ndash DLM

Por toda a face

5 ndash Maacutescara

Agrave base de gel secativa por 20 minutos

20022010

44

6 - Protetor solar

Gel antiacne anti seacuteptico

PARTICULARIDADE DA DLM

A drenagem linfaacutetica eacute importante para oacneacuteico no sentido de descongestionar a peleNo entanto cabe ao esteticista essa teacutecnica ateacuteo grau II do quadro acneacuteico O grau III somentecom autorizaccedilatildeo acompanhamento domeacutedico assim como o tratamento E para osdemais estaacutegios a drenagem natildeo eacute indicada rarr

PROLIFERACcedilAtildeO BACTERIANA ndash INFLAMACcedilAtildeO ndashDISSEMINACcedilAtildeO ndash PIORA DO QUADRO

20022010

36

TRATAMENTO

Natildeo existe um tratamento definitivo mas pode

ser mantida sob controle

Poreacutem quanto mais cedo diagnosticado maior

a chance de cura em torno de 40

A medicaccedilatildeo se daacute por uso de antibioacuteticos por

via oral Tendo sua dose diminuiacuteda

gradativamente

A manutenccedilatildeo pode ser feita por uso de

antibioacuteticos especiacuteficos de uso local

20022010

37

EM CABINE

Para o esteticista eacute importante evitar cosmeacuteticos quecontenham aacutelcool mentol hortelatilde-pimenta oacuteleo deeucalipto e fragracircncias assim como produtos oleosos deforma a minimizar a irritaccedilatildeo da pele

Drenagem linfaacutetica para diminuiccedilatildeo do eritema

O uso do vapor deve ter uma distacircncia da pele e natildeo deixar o cliente muito exposto

Em caso de rubor fazer uso de compressas frias

PROTOCOLO DE ACNE GRAU I

1- Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

20022010

38

2 ndash Esfoliaccedilatildeo

Branda

PA jaacute citados mais andiroba babaccediluacute

macadacircmia

3 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

39

4 ndash Aquecimento

Vapor de ozocircnio por 5 minutos

5 ndash Desincruste

Salicilato de soacutedio lauril sulfato de soacutedio 2

Utilizar corrente galvacircnica

20022010

40

6 ndash Aquecimento

Vapor por 10 minutos com loccedilatildeo amolecedora

7 ndash Extraccedilatildeo

Loccedilatildeo anti-seacuteptica durante e calmente logo apoacutes Se houver lesotildees manipuladas ou ativas aplicarloccedilatildeo secativa sobre elas

8 ndash Alta frequecircncia

10 minutos

9 ndash DLM

Por toda a face

20022010

41

10 ndash Maacutescara facial

Desgongestionante calmante secativaantiinflamatoacuteria

11 ndash Controlador de oleosidade

12 ndash Protetor solar

Serum gel

PROTOCOLO DE ACNE GRAU II

Segue os mesmos passos do grau I exceto o de

nuacutemero 5 DESINCRUSTE

20022010

42

PROTOCOLO DE ACNE GRAU III

1 ndash Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

(cautela cuidado

trabalho com o

meacutedico)

2 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

43

3 ndash Cobertura do rosto com compressas de

algodatildeo e loccedilatildeo descongestionante por 10

minutos

4 ndash DLM

Por toda a face

5 ndash Maacutescara

Agrave base de gel secativa por 20 minutos

20022010

44

6 - Protetor solar

Gel antiacne anti seacuteptico

PARTICULARIDADE DA DLM

A drenagem linfaacutetica eacute importante para oacneacuteico no sentido de descongestionar a peleNo entanto cabe ao esteticista essa teacutecnica ateacuteo grau II do quadro acneacuteico O grau III somentecom autorizaccedilatildeo acompanhamento domeacutedico assim como o tratamento E para osdemais estaacutegios a drenagem natildeo eacute indicada rarr

PROLIFERACcedilAtildeO BACTERIANA ndash INFLAMACcedilAtildeO ndashDISSEMINACcedilAtildeO ndash PIORA DO QUADRO

20022010

37

EM CABINE

Para o esteticista eacute importante evitar cosmeacuteticos quecontenham aacutelcool mentol hortelatilde-pimenta oacuteleo deeucalipto e fragracircncias assim como produtos oleosos deforma a minimizar a irritaccedilatildeo da pele

Drenagem linfaacutetica para diminuiccedilatildeo do eritema

O uso do vapor deve ter uma distacircncia da pele e natildeo deixar o cliente muito exposto

Em caso de rubor fazer uso de compressas frias

PROTOCOLO DE ACNE GRAU I

1- Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

20022010

38

2 ndash Esfoliaccedilatildeo

Branda

PA jaacute citados mais andiroba babaccediluacute

macadacircmia

3 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

39

4 ndash Aquecimento

Vapor de ozocircnio por 5 minutos

5 ndash Desincruste

Salicilato de soacutedio lauril sulfato de soacutedio 2

Utilizar corrente galvacircnica

20022010

40

6 ndash Aquecimento

Vapor por 10 minutos com loccedilatildeo amolecedora

7 ndash Extraccedilatildeo

Loccedilatildeo anti-seacuteptica durante e calmente logo apoacutes Se houver lesotildees manipuladas ou ativas aplicarloccedilatildeo secativa sobre elas

8 ndash Alta frequecircncia

10 minutos

9 ndash DLM

Por toda a face

20022010

41

10 ndash Maacutescara facial

Desgongestionante calmante secativaantiinflamatoacuteria

11 ndash Controlador de oleosidade

12 ndash Protetor solar

Serum gel

PROTOCOLO DE ACNE GRAU II

Segue os mesmos passos do grau I exceto o de

nuacutemero 5 DESINCRUSTE

20022010

42

PROTOCOLO DE ACNE GRAU III

1 ndash Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

(cautela cuidado

trabalho com o

meacutedico)

2 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

43

3 ndash Cobertura do rosto com compressas de

algodatildeo e loccedilatildeo descongestionante por 10

minutos

4 ndash DLM

Por toda a face

5 ndash Maacutescara

Agrave base de gel secativa por 20 minutos

20022010

44

6 - Protetor solar

Gel antiacne anti seacuteptico

PARTICULARIDADE DA DLM

A drenagem linfaacutetica eacute importante para oacneacuteico no sentido de descongestionar a peleNo entanto cabe ao esteticista essa teacutecnica ateacuteo grau II do quadro acneacuteico O grau III somentecom autorizaccedilatildeo acompanhamento domeacutedico assim como o tratamento E para osdemais estaacutegios a drenagem natildeo eacute indicada rarr

PROLIFERACcedilAtildeO BACTERIANA ndash INFLAMACcedilAtildeO ndashDISSEMINACcedilAtildeO ndash PIORA DO QUADRO

20022010

38

2 ndash Esfoliaccedilatildeo

Branda

PA jaacute citados mais andiroba babaccediluacute

macadacircmia

3 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

39

4 ndash Aquecimento

Vapor de ozocircnio por 5 minutos

5 ndash Desincruste

Salicilato de soacutedio lauril sulfato de soacutedio 2

Utilizar corrente galvacircnica

20022010

40

6 ndash Aquecimento

Vapor por 10 minutos com loccedilatildeo amolecedora

7 ndash Extraccedilatildeo

Loccedilatildeo anti-seacuteptica durante e calmente logo apoacutes Se houver lesotildees manipuladas ou ativas aplicarloccedilatildeo secativa sobre elas

8 ndash Alta frequecircncia

10 minutos

9 ndash DLM

Por toda a face

20022010

41

10 ndash Maacutescara facial

Desgongestionante calmante secativaantiinflamatoacuteria

11 ndash Controlador de oleosidade

12 ndash Protetor solar

Serum gel

PROTOCOLO DE ACNE GRAU II

Segue os mesmos passos do grau I exceto o de

nuacutemero 5 DESINCRUSTE

20022010

42

PROTOCOLO DE ACNE GRAU III

1 ndash Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

(cautela cuidado

trabalho com o

meacutedico)

2 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

43

3 ndash Cobertura do rosto com compressas de

algodatildeo e loccedilatildeo descongestionante por 10

minutos

4 ndash DLM

Por toda a face

5 ndash Maacutescara

Agrave base de gel secativa por 20 minutos

20022010

44

6 - Protetor solar

Gel antiacne anti seacuteptico

PARTICULARIDADE DA DLM

A drenagem linfaacutetica eacute importante para oacneacuteico no sentido de descongestionar a peleNo entanto cabe ao esteticista essa teacutecnica ateacuteo grau II do quadro acneacuteico O grau III somentecom autorizaccedilatildeo acompanhamento domeacutedico assim como o tratamento E para osdemais estaacutegios a drenagem natildeo eacute indicada rarr

PROLIFERACcedilAtildeO BACTERIANA ndash INFLAMACcedilAtildeO ndashDISSEMINACcedilAtildeO ndash PIORA DO QUADRO

20022010

39

4 ndash Aquecimento

Vapor de ozocircnio por 5 minutos

5 ndash Desincruste

Salicilato de soacutedio lauril sulfato de soacutedio 2

Utilizar corrente galvacircnica

20022010

40

6 ndash Aquecimento

Vapor por 10 minutos com loccedilatildeo amolecedora

7 ndash Extraccedilatildeo

Loccedilatildeo anti-seacuteptica durante e calmente logo apoacutes Se houver lesotildees manipuladas ou ativas aplicarloccedilatildeo secativa sobre elas

8 ndash Alta frequecircncia

10 minutos

9 ndash DLM

Por toda a face

20022010

41

10 ndash Maacutescara facial

Desgongestionante calmante secativaantiinflamatoacuteria

11 ndash Controlador de oleosidade

12 ndash Protetor solar

Serum gel

PROTOCOLO DE ACNE GRAU II

Segue os mesmos passos do grau I exceto o de

nuacutemero 5 DESINCRUSTE

20022010

42

PROTOCOLO DE ACNE GRAU III

1 ndash Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

(cautela cuidado

trabalho com o

meacutedico)

2 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

43

3 ndash Cobertura do rosto com compressas de

algodatildeo e loccedilatildeo descongestionante por 10

minutos

4 ndash DLM

Por toda a face

5 ndash Maacutescara

Agrave base de gel secativa por 20 minutos

20022010

44

6 - Protetor solar

Gel antiacne anti seacuteptico

PARTICULARIDADE DA DLM

A drenagem linfaacutetica eacute importante para oacneacuteico no sentido de descongestionar a peleNo entanto cabe ao esteticista essa teacutecnica ateacuteo grau II do quadro acneacuteico O grau III somentecom autorizaccedilatildeo acompanhamento domeacutedico assim como o tratamento E para osdemais estaacutegios a drenagem natildeo eacute indicada rarr

PROLIFERACcedilAtildeO BACTERIANA ndash INFLAMACcedilAtildeO ndashDISSEMINACcedilAtildeO ndash PIORA DO QUADRO

20022010

40

6 ndash Aquecimento

Vapor por 10 minutos com loccedilatildeo amolecedora

7 ndash Extraccedilatildeo

Loccedilatildeo anti-seacuteptica durante e calmente logo apoacutes Se houver lesotildees manipuladas ou ativas aplicarloccedilatildeo secativa sobre elas

8 ndash Alta frequecircncia

10 minutos

9 ndash DLM

Por toda a face

20022010

41

10 ndash Maacutescara facial

Desgongestionante calmante secativaantiinflamatoacuteria

11 ndash Controlador de oleosidade

12 ndash Protetor solar

Serum gel

PROTOCOLO DE ACNE GRAU II

Segue os mesmos passos do grau I exceto o de

nuacutemero 5 DESINCRUSTE

20022010

42

PROTOCOLO DE ACNE GRAU III

1 ndash Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

(cautela cuidado

trabalho com o

meacutedico)

2 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

43

3 ndash Cobertura do rosto com compressas de

algodatildeo e loccedilatildeo descongestionante por 10

minutos

4 ndash DLM

Por toda a face

5 ndash Maacutescara

Agrave base de gel secativa por 20 minutos

20022010

44

6 - Protetor solar

Gel antiacne anti seacuteptico

PARTICULARIDADE DA DLM

A drenagem linfaacutetica eacute importante para oacneacuteico no sentido de descongestionar a peleNo entanto cabe ao esteticista essa teacutecnica ateacuteo grau II do quadro acneacuteico O grau III somentecom autorizaccedilatildeo acompanhamento domeacutedico assim como o tratamento E para osdemais estaacutegios a drenagem natildeo eacute indicada rarr

PROLIFERACcedilAtildeO BACTERIANA ndash INFLAMACcedilAtildeO ndashDISSEMINACcedilAtildeO ndash PIORA DO QUADRO

20022010

41

10 ndash Maacutescara facial

Desgongestionante calmante secativaantiinflamatoacuteria

11 ndash Controlador de oleosidade

12 ndash Protetor solar

Serum gel

PROTOCOLO DE ACNE GRAU II

Segue os mesmos passos do grau I exceto o de

nuacutemero 5 DESINCRUSTE

20022010

42

PROTOCOLO DE ACNE GRAU III

1 ndash Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

(cautela cuidado

trabalho com o

meacutedico)

2 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

43

3 ndash Cobertura do rosto com compressas de

algodatildeo e loccedilatildeo descongestionante por 10

minutos

4 ndash DLM

Por toda a face

5 ndash Maacutescara

Agrave base de gel secativa por 20 minutos

20022010

44

6 - Protetor solar

Gel antiacne anti seacuteptico

PARTICULARIDADE DA DLM

A drenagem linfaacutetica eacute importante para oacneacuteico no sentido de descongestionar a peleNo entanto cabe ao esteticista essa teacutecnica ateacuteo grau II do quadro acneacuteico O grau III somentecom autorizaccedilatildeo acompanhamento domeacutedico assim como o tratamento E para osdemais estaacutegios a drenagem natildeo eacute indicada rarr

PROLIFERACcedilAtildeO BACTERIANA ndash INFLAMACcedilAtildeO ndashDISSEMINACcedilAtildeO ndash PIORA DO QUADRO

20022010

42

PROTOCOLO DE ACNE GRAU III

1 ndash Higienizaccedilatildeo

Sabonete liacutequido gel hidrossoluacutevel

calecircndula alecrim agriatildeo bardana confrei

hamamelis hiperico melissa menta nogueira

pepino tilia etchellip

(cautela cuidado

trabalho com o

meacutedico)

2 ndash Tonificaccedilatildeo

Anti-seacuteptico exemplos proacutepolis aacutecido

glicirrizico andiroba calecircndula

20022010

43

3 ndash Cobertura do rosto com compressas de

algodatildeo e loccedilatildeo descongestionante por 10

minutos

4 ndash DLM

Por toda a face

5 ndash Maacutescara

Agrave base de gel secativa por 20 minutos

20022010

44

6 - Protetor solar

Gel antiacne anti seacuteptico

PARTICULARIDADE DA DLM

A drenagem linfaacutetica eacute importante para oacneacuteico no sentido de descongestionar a peleNo entanto cabe ao esteticista essa teacutecnica ateacuteo grau II do quadro acneacuteico O grau III somentecom autorizaccedilatildeo acompanhamento domeacutedico assim como o tratamento E para osdemais estaacutegios a drenagem natildeo eacute indicada rarr

PROLIFERACcedilAtildeO BACTERIANA ndash INFLAMACcedilAtildeO ndashDISSEMINACcedilAtildeO ndash PIORA DO QUADRO

20022010

43

3 ndash Cobertura do rosto com compressas de

algodatildeo e loccedilatildeo descongestionante por 10

minutos

4 ndash DLM

Por toda a face

5 ndash Maacutescara

Agrave base de gel secativa por 20 minutos

20022010

44

6 - Protetor solar

Gel antiacne anti seacuteptico

PARTICULARIDADE DA DLM

A drenagem linfaacutetica eacute importante para oacneacuteico no sentido de descongestionar a peleNo entanto cabe ao esteticista essa teacutecnica ateacuteo grau II do quadro acneacuteico O grau III somentecom autorizaccedilatildeo acompanhamento domeacutedico assim como o tratamento E para osdemais estaacutegios a drenagem natildeo eacute indicada rarr

PROLIFERACcedilAtildeO BACTERIANA ndash INFLAMACcedilAtildeO ndashDISSEMINACcedilAtildeO ndash PIORA DO QUADRO

20022010

44

6 - Protetor solar

Gel antiacne anti seacuteptico

PARTICULARIDADE DA DLM

A drenagem linfaacutetica eacute importante para oacneacuteico no sentido de descongestionar a peleNo entanto cabe ao esteticista essa teacutecnica ateacuteo grau II do quadro acneacuteico O grau III somentecom autorizaccedilatildeo acompanhamento domeacutedico assim como o tratamento E para osdemais estaacutegios a drenagem natildeo eacute indicada rarr

PROLIFERACcedilAtildeO BACTERIANA ndash INFLAMACcedilAtildeO ndashDISSEMINACcedilAtildeO ndash PIORA DO QUADRO