Acceso a Medicamentos Esenciales de escasa oferta · Observatorio Peruano de Precios de...
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Defender
los derechos de los usuarios
La reforma de la salud tiene como objetivo alcanzar la cobertura universal de
manera que, progresivamente, toda la población se encuentre protegida con
servicios de salud cada vez mejores y un financiamiento adecuado
¿Qué comprende la Reforma de la Salud?
Profesionales de la Salud
Servicios de Salud
DEMANDA
DE LOS USUARIOS
OFERTA DE LOS
SERVICIOS
Mejora en la calidad de
atención de salud
GESTION SANITARIA
CENTRADA EN LA PERSONA
Ley N° 29459
Mejora la regulación del mercado farmacéutico, promueve seguridad, eficacia y calidad, ordena el funcionamiento de los establecimientos farmacéuticos, sienta bases para mejorar el acceso y buen uso de recursos estratégicos en salud.
“El Estado promueve el acceso universal a los
productos farmacéuticos, dispositivos médicos …,
como componente fundamental de la atención integral
de salud”. “Asimismo … dicta y adopta medidas para
garantizar el acceso de la población a los
medicamentos y dispositivos médicos esenciales, con
criterio de equidad,…”
Ley Nª 29459: ACCESO A MEDICAMENTOS
NACIONAL REGIONAL LOCAL
Problemas del sector salud: Medicamentos
Empleo de recursos orientados por lógica comercial
Atención ineficaz de necesidades de sistema de salud (BRECHA)
Resultados:
Limitado
acceso
Uso de baja
calidad
Débil
vigilancia
sanitaria
Sobrecostos
Mirada desde la posición del ciudadano
Oferta desregulada y desalineada de las necesidades sanitarias
Sistema de suministro público: Empleo de modelos de gestión obsoletos
Oferta informal y “formal” riesgosa para la población
Disponibilidad de Medicamentos Esenciales en el
mercado farmacéutico nacional – Feb 2014
Fuente: BD SIGA-MEF ( 2012 - 2013), BD del ICI SISMED (2012 – 2013), Información del OPM, Información del OSCE; BD SI-DIGEMID
Descripción
Con
Registro
Sanitario
Sin Registro
Sanitario
Número
Total de
Productos
Participación
Porcentual
No disponibles 13 97 110 14.65%
Con disponibilidad 641 0 641 85.35%
Total 654 97 751 100.00%
De 751 Medicamentos (PNUME, Listas Complementarias y NTS-ESN), 654 cuentan con RS y 97
no tienen RS.
De 751 medicamentos, 110 (14.65%) se encuentran en situación de NO DISPONIBLES.
Medicamentos Esenciales No disponibles en el
mercado farmacéutico nacional
Información a febrero 2014.
11.82%
88.18%
97 medicamentos
sin Registro Sanitario
13 medicamentos con
Registro Sanitario
BRECHA ENTRE NECESIDADES SANITARIAS
Y OFERTA EXISTENTE
• Era del sector público (hasta I Guerra Mundial)
• Era del sector privado (hasta caída del Muro de Berlin)
• Era del despertar del sector público (70’ a inicios de milenio)
• Era de las asociaciones
HISTORIA DE INNOVACION EN SALUD
Sistema Global de Innovación de la Salud
Arquitectura que ayuda a superar una serie de fallos críticos o brechas
que afectan la innovación en salud debido a:
Los fracasos de la ciencia,
las fallas del mercado,
los fracasos del sistema de salud público.
GESTION DE REGULACION DE
AUTORIZACIONES SANITARIAS
GESTION DE REGULACION DE
CONTROL Y VIGILANCIA
MAPA DE PROCESOS - DIGEMID
Grupos
de
Interés
MINSA y
dependencias
Gobiernos
Regionales
Instituciones
privadas y
públicas
Establec.
farmacéuticos
(droguerías,
laboratorios,
almacenes
especializados
y aduaneros,
hospitales,
otros)
R
E
Q
U
E
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I
M
I
E
N
T
O
S
Soporte
GESTION Y REGULACION PARA
EL ACCESO Y USO DE
PRODUCTOS
Gestión de Tecnología de
información
P
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V
I
C
I
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S
POBLACIO
N
Operacionales
Estratégicos
GESTION DE
ADMINISTRACION
Gestión de
Información
documentaria
GESTION DEL DESARROLLO DE PRODUCTOS
FARMACEUTICOS, DISPOSITIVOS MÉDICOS Y
PRODUCTOS SANITARIOS
Grupos
de
Interés
MINSA y
dependencias
Gobiernos
Regionales
Instituciones
privadas y
públicas
Establec.
farmacéuticos
(droguerías,
laboratorios,
almacenes
especializados
y aduaneros,
hospitales,
otros)
POBLACIO
N
Grupos
de
Interés
Operacionales
GESTION PARA FARMACOVIGILANCIA Y
TECNOVIGILANCIA
GESTION PARA EL USO ADECUADO DE
PRODUCTOS FARMACEUTICOS, SANITARIOS Y
DISPOSITIVOS MEDICOS
GESTION PARA EL ANALISIS DE LA
SITUACION FARMACEUTICA NACIONAL
GESTION Y REGULACION PARA EL
ACCESO Y USO DE PRODUCTOS
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MAPA DE PROCESOS - DIGEMID
Soporte
Gestión de
Tecnología
de
información
GESTION DE ADMINISTRACION
Gestión de
Información
documentari
a
Estratégicos
P O B L A C I O N
GESTION DEL DESARROLLO DE PRODUCTOS
FARMACEUTICOS, DISPOSITIVOS MÉDICOS Y
PRODUCTOS SANITARIOS
Grupos
de
Interés
P O B L A C I O N
Mejora del acceso a Medicamentos Esenciales
Fortaleciendo el
sistema de suministro
público
Implementando
mecanismos que
mejoren el acceso
Resolver la brecha sanitaria
Mejora de los niveles de protección en salud : AUS (proceso de logro de
Cobertura Universal en Salud).
Marco normativo: productos farmacéuticos eficaces, seguros, de calidad,
buen funcionamiento de los establecimientos farmacéuticos (Ley 29459,
Reglamentos, Directivas)
Proceso de selección de medicamentos: PNUME y listas complementarias
(Oncológicos)
Compras centralizadas y corporativas de medicamentos
Estrategias de acceso a medicamentos esenciales MINSA - Regiones :
SISMED, transferencia tecnológica, uso de información.
Observatorio Peruano de Precios de Medicamentos.
Estrategias implementadas
Desafíos
Fortalecimiento de capacidades y de aspectos regulatorios del sector
farmacéutico para emplear instrumentos y estrategias
Promoción de competencia en el mercado farmacéutico peruano
Refuerzo la política de medicamentos genéricos, cautelando seguridad y
eficacia (equivalencia terapéutica).
Desarrollo de modelos para mejorar acceso a medicamentos esenciales
con el concurso del sector privado.
Mejora de la gestión pública para asegurar disponibilidad en las
poblaciones de quintiles pobres, rurales y excluidas.
Alineamiento de proceso de selección de medicamentos (PNUME y
Listas) a necesidades sanitarias.
Desafíos Mecanismos óptimos de programación, compra y distribución de
medicamentos (benchmarking, uso de capacidades de terceros)
Promoción de la transparencia del mercado farmacéutico (Observatorio
de precios de medicamentos, disponibilidad y calidad).
Cumplimiento de normas sobre prescripción (DCI) y sustitución
genérica.
Campañas y programas educativos dirigidos a la población sobre el uso
apropiado de los medicamentos.
Colaboración con sociedad civil para abordar y resolver problemas de
acceso, uso y calidad de medicamentos.
ALINEAMIENTO DE LA OFERTA A LA
DEMANDA
La innovación: pilar para subsanar brechas del sistema de salud
Perspectiva global
Fracaso de
la ciencia
Fallas del
mercado
Fracaso de
sistema de
salud
RETO:
Controlar y abordar
los elementos de un
sistema de
innovación eficaz:
- Papel del sector
público,
- Papel de
empresa,
- Valor de las
redes,
- Financiamiento
sostenido
- Los sistema de
salud público y
privado no
funcionan
eficazmente
- Hay intervenciones,
pero son costosas,
están disponibles
pero no llegan a
todos.
Hacer frente a
cada fracaso
con nuevos
Productos
Procesos
Estrategias y
políticas
Brechas del sistema de salud