aborto y mortalidad embrionaria

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    23-Jun-2015
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ABORTO: Interrupción de la gestación y la expulsión del feto maduro, muerto o incapaz de sobrevivir MORTALIDAD EMBRIONARIA: Cuando la muerte se produce antes de los 45 días El aborto no es una patología, sino un síntoma de otras patologías, ¿Cómo sabemos si estamos frente a casos de aborto?: diferencia entre tacto y parición, normal 5%

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  • 1. ABORTO YMORTALIDADEMBRIONARIADra. Yael Filipiak

2. Definicin ABORTO: Interrupcin de la gestacin y laexpulsin del feto maduro, muerto o incapaz desobrevivir MORTALIDAD EMBRIONARIA: Cuando la muertese produce antes de los 45 das El aborto no es una patologa, sino un sntoma deotras patologas Cmo sabemos si estamos frente a casos deaborto: diferencia entre tacto y paricin, normal5% 3. Clasificacin aborto TEMPRANO: 1 mitad de la gestacin TARDO: 2 mitad COMPLETO: feto + membranas INCOMPLETO: solo feto (pronstico mscomlejo) % de preez ndice de fertilidad Fertilidad es cuando termina el proceso reproductivo, con eldestete o desleche. 4. Principales causas de aborto enUruguay Problemas reproductivos:Repeticin de celos 22,4%Retencin de placenta: 19%Anestro posparto: 13,7%Aborto 12,1% 5. Diferencial Aborto y mortalidad embrionaria Parto distcico Mortalidad perinatal (el da del parto) 6. Etiologa Causas no infecciosas:Agentes fsicos (golpes, palpacin rectal, baos,cirugas, IA)Endcrinos (Baja nivel de progesterona, alto nivel deestrgenos y/o glucocorticoides)Dismetabolias (acidosis, alcalosis, cetosis)Genticos (genes letales)Nutricionales (Hiponutricin, bajos niveles de vit A, P,Ca)Txicos (Micotoxinas, nitratos)Drogas (Corticoides, prostaglandinas, estrgenos,ioduros)Causas diversas (Tumores, anafilaxia, gestacin 7. Etiologa Causas infecciosas:Venreas (Campylobacteriosis, trichomoniasis)No venreas (Brucelosis, Leptospirosis, IBR,DVB, Neosporosis 90% de las causas de aborto son infecciosasBacterianas 26% (Campylobacteriosis,trichomoniasis, Brucelosis, Leptospirosis)Neospora 23%Virales 3% (IBR, DVB) 8. Patogenia de aborto: Injuriafetal Hipoxia por placentitis o desprendimiento de laplacenta, fallas circulatorias o hipoxia materna Se produce vasoconstriccin de los rganos novitales (anoxia) e hiperperistaltismo. Defecan meconioen el lquido amnitico La hipoxia lleva a la acidosis metablica fetal Normalmente hacen movimientos de aspiracin quellevan el lquido hasta la laringe. En hipoxia losmovimiento se hacen mas profundos y llega lquidocon meconio hasta los pulmones Si la injuria no mata al feto, produce stress (madre ofeto) que puede desencadenar el parto. 9. Diagnstico de aborto Diagnstico en laboratorios no supera el 45% Lograr un diagnstico permite eliminar a losenfermos para evitar que siguen diseminandola enfermedad en el rodeo Se remite feto entero y placenta al laboratorio. AnamnesisEdad fetal: Distancia entre la cresta nucal y labase de la cola, peso fetal y aparicin de pelo 10. Determinacin de la edad fetal 11. Diagnstico de aborto:Anamnesis 12. Autlisis del feto El grado de autolisis depende de la causa de muerte, delintervalo entre la muerte y el aborto y entre la muerte y suinspeccin A la necropsia:12hr: corneas turbias24hr: riones blandos, edema subcutneo gelatinoso36hr: hgado autoltico, contenido de abomaso rojizo48hr: lquido rojizo en todas las cavidades. 13. Campylobacteriosis Es una enfermedad venrea. En aos pasados tena una prevalencia mayor, pero se redujo bastante gracias aluso de la inseminacin artificial. Signos: Infertilidad enseguida de introducir un toro. se presentan problemas de infertilidad principalmente en vaquillonas, porque es unacategora que nunca antes estuvo expuesta a enfermedades venreas, entonces esms susceptible. Muchas veces, animales que son susceptibles no enferman. El animal tiende aautocurarse. Mortalidad embrionaria Signos especficos del aparato reproductor: Endometritis y Salpingitis (muchasveces se produce mortalidad embrionaria porque el embrin no se puede fijar debidoa la inflamacin del tero). Hay fallas en la concepcin por 2 a 6 meses con ciclos irregulares y ms largos quelos del ciclo estral, porque la muerte embrionaria se produce luego que comenz amanifestarse la preez. Hay abortos tempranos. Generalmente el aborto se da en el 4to o 5to mes. 14. Trichomoniasis Es una enfermedad venrea. Es similar a la campilobacteriosis, por lo cual se hace difcildiferenciarla. Su principal signo no es el aborto sino que es lainfertilidad. Signos: son leves dependiendo del nmero de parsitos y/o laresistencia. Hay infertilidad con ciclos irregulares y muerte embrionaria. No siempre aparece, pero puede haber vulvovaginitis y cervicitis. Hay aborto en la 1ra mitad y se ven tambin piometras y descargaspurulentas. El toro queda como portador de por vida. Diagnstico de venreas: - Es necesario realizar raspaje prepucialy cultivo, e incluirlo en el examen androlgico. Control de venreas: - Inseminacin artificial con semen de toroscontrolados no portadores. Vacunacin anual: no dan una muy buena inmunidad pero sepueden usar. Toros libres 15. Brucelosis Brucella Abortus, Gram -, intracelular Aborto tardo, placentitis. 5 a 90% del rodeo Contagio por ingestin de descargas vulvares en agua o pasto, contacto demucosas o sangre No es venrea Feto con bronconeumonia Placenta engrosada, opaca, cotiledones necrticos. Retencin de placenta Despus del aborto puede haber preeces normales o seguir abortando Fetos pueden nacer vivos, dbiles y mueren Difcil tratamiento (intracelular) Campaa del MGAP. Vacuna RB51 Zoonosis mayor. Fiebres ondulantes, problemas articulares, orquitis. 16. Leptospirosis Leptospira: Serovares Hardjo o Pomona Sobreviven en humedad, temperatura moderada Contagio va oral por orina, descargas vulvares, mucosas ovenrea. Roedores vectores principales Se acantona en rin, ictericia, hemoglobinuria, fiebre Sntoma principal aborto. Aborto tardo 5 a 40% del rodeo con RMF Fetos autolizados con ictericia Placenta avascular y cotiledones amarillentos, edemagelatinoso, moteado en corteza renal Tratamiento con Oxitetraciclina Vacunacin preventiva todos los aos. Tambos cada 6 meses Zoonosis mayor. Sntomas fiebre alta ondulante, toque renaly heptico. 17. Rinotraquetis Infecciosa Bovina(IBR) Herpesvirus Varias presentaciones clnicas: respiratoria (fiebre, corrimientonasal, ulceras en mucosas), conjuntival (lgrimas purulentas,ulceras), digestiva en el neonato, meningoencefaltica en ternerosde 4 a 10 meses, vulvovaginitis (ulceras en mucosa vulvar),prepucial (ulceras en prepucio) y abortiva. Aborto en cualquier momento de la gestacin mas comn en lapresentacin respiratoria y conjuntival 5 a 50% del rodeo RMF Contagio por contacto de mucosas Diagnstico clnico, placenta autoltica con lquido amniticomarrn, feto autoltico con edema subcutneo, hemorragias ypetequias. Diagnstico serolgico Vacunacin 18. Diarrea Viral Bovina (DVB) Pestivirus Contagio por inhalacin o ingestin, tambin por semen Formas clnicas:DVB aguda: 6 meses a 2 aos, morbilidad alta y mortalidad bajaen los rodeos. Fiebre descarga nasal, ulceras orales y diarrea.Serologa positivaPersistentemente infectados: Contagio transplacentario cuandoel sistema inmune del feto no esta maduro. Sin sintomatologa.Serologa negativaEnfermedad de las mucosas o DVB crnica: Persistentementeinfectados se reinfectan. Lesiones en la mucosa bucal, sialorrea.Diarrea crnica, emaciacin, muerte. Infertilidad, abortos, malformaciones congnitas,momificacin Vacunacin anual en rodeos con abortos 19. Neosporosis Neospora Canis (1999 primer diagnstico enROU) Contagio por ingestin de pastura contaminadacon mat fecal de perro (Huesped definitivo) Transmisin vertical (transplacentaria) Sntomas nerviosos (tambin en cachorro), atacaSNC, corazn, musculo esqueltico Sntoma principal aborto tardo Feto autoltico, momificacin Diagnstico: anamnesis, clnico, serolgico(ELISA), IHQ, aislamiento de neonatos consntomas, no de fetos por autolisis. 20. Diagnstico de aborto El diagnstico de aborto es complicado casi siempre, porquecuando nos llaman no tenemos suficientes datos. Debido a esto tenemos que hacer una buena anamnesis. Enesta vamos a averiguar el nmero de abortos, la fecha yedad de gestacin (para establecer si es un aborto tempranoo tardo), la categora animal afectada y si hay toros o no. Hacemos examen clnico en vaca, toro, feto y placenta, paracorroborar datos de la anamnesis y recabar informacinadicional (como por ejemplo diagnosticar alguna patologa enla vaca o hacer un raspaje en el toro). El laboratorio es indispensable para el diagnstico deabortos. Se pueden enviar muestras de placenta, feto,raspados prepuciales, exudados de la vaca y sangre del toroy la vaca (para hacer serologa). 21. Control y manejo de abortoinfeccioso Van a depender del diagnstico y la prevalencia de laenfermedad. Las medidas de control y manejo son costosas parael productor, entonces debemos tener la certeza deque el diagnstico que hacemos se acerca lo msposible a la realidad. La inseminacin artificial es una medida de manejoadecuada para las enfermedades venreas. La vacunacin puede servir en los casos de IBR yLeptospirosis. Los rodeos cerrados son buenas medidas pero noson prcticos. La evaluacin androlgica de los toros es eficaz paralas venreas.