ภาคผนวก ก แบบฟอร์มการจัดท าแผน...

ภาคผนวก ก

แบบฟอรมการจดท าแผนพฒนาจงหวด และแผนพฒนากลมจงหวด แผนปฏบตราชการประจ าปของจงหวด

และแผนปฏบตราชการประจ าปของกลมจงหวด

ค ำอธบำย แบบฟอรมแผนพฒนำจงหวด

(พ.ศ. ๒๕๕๗ – ๒๕๖๐) และ

แผนปฏบตรำชกำรประจ ำปของจงหวด ประจ ำปงบประมำณ พ.ศ. ๒๕๕๗

๒

ก. แบบฟอรมกำรจดท ำแผนพฒนำจงหวด

ในการจดท าแผนพฒนาจงหวดจะมแบบฟอรมทจงหวดจะตองจดท าเปนเอกสารเพอสงฝายเลขานการ ก.น.จ. ตามปฏทนท ก.น.จ. ก าหนด ดงน

๑. เอกสารแผนพฒนาจงหวด ควรประกอบไปดวย ๑.๑ ขอมลสภาพทวไปของจงหวด เชน ความเปนมา ลกษณะทางกายภาพ ขอมลการปกครอง ประชากร ข อม ลด าน เศรษฐก จ ล กษณะทางส งคม โครงสร า ง พนฐาน ทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม ขอมลเชงสถตทส าคญในพนท ๑.๒ ขอมลสรปผลการด าเนนโครงการตามแผนพฒนาจงหวดทผานมาวามการด าเนนบรรลตามเปาหมายของยทธศาสตรของแผนพฒนาจงหวดมากนอยเพยงใด ๑.๓ ขอมลการวเคราะหความตองการและศกยภาพของประชาชนในทองถนในจงหวด ๑.๔ ขอมลการวเคราะหศกยภาพดานเศรษฐกจ สงคม ทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม และความมนคง (ถาม) ใหครบทกมตส าคญของพนท และระบทศทางหรอนโยบายการพฒนาในมตทส าคญทกดานในพนท (การประเมนสถานการณสภาพแวดลอมภายนอกทเกยวของ โดยการท า SWOT Analysis หรอเครองมออน ๆ วามผลหรอไมมผลกระทบตอศกยภาพและทศทางการพฒนาของจงหวด) ๑.๕ วสยทศน โดยควรเขยนค าอธบายวสยทศนของจงหวดประกอบดวย เพอใหเกดความชดเจน และมความเขาใจทถกตองตรงกน ๑.๖ เปาประสงครวม (ขอความทกลาวถงผลลพธของการพฒนาตามวสยทศนของจงหวด/กลมจงหวดหรอระดบผลการพฒนาทตองการบรรล เพอเปนตวชน าในการปฎบต) ๑.๗ ประเดนยทธศาสตร ซ งจะตองมการจดล าดบความส าคญของประเดนยทธศาสตรดวย ๑.๘ ขอมลตามแบบ จ. ๑ ไดแก ๑) วสยทศน ๒) ประเดนยทธศำสตร โดยภายใตแตละประเดนยทธศาสตร จะประกอบดวย - เปาประสงคเชงยทธศาสตร - ตวชวด/คาเปาหมาย (ตามรอบเวลาของแผนพฒนาจงหวด) - กลยทธ และ - บญชชดโครงการ โดยโครงการทปรากฏอยในบญชชดโครงการควรเปนโครงการทมความส าคญตอการขบเคลอนยทธศาสตร/แนวทางการพฒนาของแผนพฒนากลมจงหวด ทง ๔ ป ซงโครงการดงกลาวจะตองระบไดวาจะด าเนนการในปงบประมาณใด ใชงบประมาณจากแหลงใด (งบประมาณจากกลมจงหวด กระทรวง กรม องคกรปกครองสวนทองถน หรอจากภาคเอกชน) งบประมาณจ านวนเทาใด และหนวยงานหลกทรบผดชอบในการด าเนนโครงการ

๓

๒. รายการตรวจสอบการด าเนนการตามพระราชกฤษฎกาวาดวยการบรหารงานจงหวดและกลมจงหวดแบบบรณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑ จงหวด....

เพอใหจงหวดใชเปนแนวทางในการตรวจสอบ วาไดมการด าเนนการใหเปนไปตามพระราชกฤษฎกาวาดวยการบรหารงานจงหวดและกลมจงหวดแบบบรณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑ หรอไม โดยมหวขอทใชตรวจสอบ ประกอบดวย ๒.๑ การส ารวจความคดเหนของประชาชนในทองถนในจงหวด โดยใชวธการใด ๒.๒ การน าแผนพฒนาจงหวดไปจดประชมหารอ เพอรบฟงความคดเหน ๒.๓ การประชมของ ก.บ.จ. เพอจดท าและเหนชอบแผนพฒนาจงหวด

ข. กำรจดสงแผนพฒนำจงหวด การจดสงแผนพฒนาจงหวด ใหจงหวดด าเนนการจดสง ดงน จงหวด/กลมจงหวด สถานทจดสง เอกสารทจดสง ทกแหง ส านกงาน ก.พ.ร. ฝายเลขานการ ก.น.จ.

เลขท ๕๙/๑ ถนนพษณโลก แขวงดสต เขตดสต กรงเทพฯ ๑๐๓๐๐ โทรศพท ๐ ๒๓๕๖ ๙๙๙๙ ตอ ๘๙๔๓, ๙๙๒๖ โทรสาร ๐ ๒๓๕๖ ๙๙๑๒

๑. แผนพฒนาจงหวด จ านวน ๘ ชด พรอมแผนบนทกขอมล จ านวน ๑ ชด ๒. รายงานการประชม ก.บ.จ. จ านวน ๑ ชด ๓. รายการตรวจสอบการด าเนนการตาม พระราชกฤษฎกาวาดวยการบรหารงานจ งหวดและกล มจ งหวดแบบบ รณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑ จ านวน ๑ ชด

ภาคกลางและภาคตะวนออก

ส านกงานคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมภาคกลาง เลขท ๘๘/๓๘ หม ๔ ต าบลตลาดขวญ อ าเภอนนทบร จงหวดนนทบร ๑๑๐๐๐ โทรศพท ๐ ๒๒๕๓ ๒๗๒๘ Email : [email protected]

๑. แผนพฒนาจงหวด จ านวน ๕ ชด พรอมแผนบนทกขอมล จ านวน ๑ ชด ๒. รายงานการประชม ก.บ.จ. จ านวน ๑ ชด

ภาคตะวนออก เฉยงเหนอ

ส านกงานคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมภาคตะวนออก เฉยงเหนอ ศาลากลางจงหวดขอนแกน อ าเภอเมอง จงหวดขอนแกน ๔๐๐๐๐ โทรศพท ๐ ๔๓๒๓ ๖๗๘๔ Email : [email protected]


ภาคใต ส านกงานคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมภาคใต เลขท ๑๗๐/๘ ถนนกาญจนวนช ต าบลเขารปชาง อ าเภอเมอง จงหวดสงขลา ๙๐๐๐๐ โทรศพท ๐ ๗๔๓๑ ๒๗๐๒ Email : [email protected]


๔

จงหวด/กลมจงหวด สถานทจดสง เอกสารทจดสง ภาคเหนอ ส านกงานคณะกรรมการพฒนาการ

เศรษฐกจและสงคมภาคเหนอ ตกคณะสงคมศาสตร มหาวทยาลยเชยงใหม อ าเภอเมอง จงหวดเชยงใหม ๕๐๒๐๒ โทรศพท ๐ ๕๓๘๙ ๒๑๑๕ Email : [email protected]


๕

แบบ จ. ๑

วสยทศน : ...........(๑)....................................................................... ประเดนยทธศำสตรท .......(๒).....................................................

เปำประสงค เชงยทธศำสตร

(๓)

ตวชวด (๔)

คำเปำหมำย กลยทธ

(๗) พ.ศ. .... (๕)

พ.ศ. ....

พ.ศ. ....

พ.ศ. ....

พ.ศ.... – พ.ศ.... (๖)

บญชรำยกำรชดโครงกำร

งบประมำณด ำเนนกำร

โครงกำร (๘)

กลยทธ แหลง งปม. (๙)

ผลผลต (๑๐)

พ.ศ. ....

(๑๑)

พ.ศ. ....

พ.ศ. ....

พ.ศ. ....

หนวยด ำเนนกำร (๑๒)

๑. โครงกำร.......................... ๒. โครงกำร.......................... ๓. โครงกำร.......................... ๔. โครงกำร........................... ๕. โครงกำร........................... ๖. โครงกำร...........................

๖

ค ำอธบำยแบบ กจ.๑

(๑) วสยทศน หมายถง ภาพทแสดงใหเหนทศทางทจงหวดจะด าเนนไปในอนาคต (๒) ประเดนยทธศำสตร หมายถง ประเดนหลกในการพฒนาจงหวด หรอ ประเดนหลกท

หนวยงานในจงหวดจะตองด าเนนการเพอใหบรรลวสยทศน (๓) เปำประสงคเชงยทธศำสตร หมายถง สงทจงหวดตองบรรลเพอรกษาหรอท าใหเกด

ความสามารถในการแขงขนของจงหวด ซงจะก าหนดทศทางระยะยาวของการพฒนาจงหวด และเปนแนวทางในการจดสรรทรพยากรและปรบเปลยนการจดสรรทรพยากร

(๔) ตวชวด หมายถง สารสนเทศทเปนตวเลขทบอกจ านวนปจจยน าเขา ผลผลต และผลการด าเนนการของกระบวนการ ผลผลต บรการ และผลการด าเนนการของจงหวดโดยรวม ตวชวดอาจเปนแบบงาย ๆ ทไดจากการวดแตละครง หรอแบบหลายตวประกอบกน

(๕) คำเปำหมำย พ.ศ. .... หมายถง ระดบความส าเรจของตวชวดทจงหวดจะตองการบรรลถงภายในรอบระยะเวลาทก าหนด

(๖) คำเปำหมำย พ.ศ. .... – พ.ศ. .... หมายถง คาเปาหมายของตวชวดเฉลย ๔ ป (๗) กลยทธ หมายถง วธการด าเนนงาน ทคาดวาจะน าไปสความส าเรจตามเปาประสงคเชง

ยทธศาสตรของจงหวด (๘) โครงกำร หมายถง ชอโครงการภายใตประเดนยทธศาสตร โดยเรยงตามล าดบความส าคญ (๙) แหลงงบประมำณ หมายถง แหลงงบประมาณของโครงการ โดยก าหนดไว ๔ แหลง

โดยใหระบหมายเลขของแหลงงบประมาณ ดงน ๑ หมายถง งบประมาณของจงหวด ๒ หมายถง งบประมาณของกระทรวง/กรม ๓ หมายถง งบประมาณขององคกรปกครองสวนทองถน ๔ หมายถง งบประมาณของภาคเอกชน (๑๐) ผลผลต หมายถง ประเภทของผลผลตของโครงการ โดยก าหนดไว ๕ แหลง โดยใหระบหมายเลขของผลผลต ดงน ๑ หมายถง ดานเศรษฐกจ ๒ หมายถง ดานสงคมและคณภาพชวต ๓ หมายถง ดานทรพยากรและธรรมชาต ๔ หมายถง ดานรกษาความมนคงและความสงบ ๕ หมายถง ดานการบรหารจดการ (๑๑) งบประมำณด ำเนนกำร หมายถง งบประมาณในการด าเนนการของโครงการในแตละปงบประมาณ โดยใหใชหนวยเปน “บาท” (๑๒) หนวยด ำเนนกำร หมายถง หนวยงานรบผดชอบในการด าเนนการโครงการ หากโครงการมหลายหนวยรบผดชอบในการด าเนนโครงการ ใหระบเฉพาะหนวยงานรบผดชอบหลก

๗

รำยกำรตรวจสอบกำรด ำเนนกำรตำมพระรำชกฤษฎกำวำดวยกำรบรหำรงำนจงหวด และกลมจงหวดแบบบรณำกำร พ.ศ. ๒๕๕๑

จงหวด...................................................

---------------------

กำรด ำเนนกำร ด ำเนนกำรแลว

ไมไดด ำเนนกำร

๑) ส ารวจความคดเหนของประชาชนในทองถนในจงหวดดวยวธหนงวธใด ดงตอไปน มอบใหสวนราชการ หนวยงานของรฐ สถาบนการศกษา หรอบคคลอนใดท าการศกษาส ารวจความคดเหนของประชาชนในทองถนในจงหวด มอบใหฝายเลขานการ ก.บ.จ. ด าเนนการหรอรวมกบหนวยงานอน ท าการศกษาส ารวจความคดเหนของประชาชนในทองถนในจงหวด แตงตงคณะอนกรรมการของ ก.บ.จ. ขนคณะหนง ท าหนาท ประสานงานเพอใหได ขอมลความคดเหนของประชาชนในทองถนในจงหวด ด าเนนการอนตามท ก.บ.จ. เหนสมควร โดยด าเนนการ............................................

๒) จดประชมหารอรวมกนระหวางหวหนาสวนราชการทมสถานทตงท าการอยในจงหวดไมวาจะ เปนราชการบรหารสวนภมภาคหรอราชการบรหารสวนกลางและผบรหารองคกรปกครองสวน ทองถนทงหมดในจงหวด รวมทง ผแทนภาคประชาสงคม และผแทนภาคธรกจเอกชน เพอรบฟง ความคดเหน เกยวกบแผนพฒนาจงหวดตามมาตรา ๕๓/๑ แหงพระราชบญญตระเบยบบรหารราชการแผนดน พ.ศ. ๒๕๓๔ ซงแกไขเพมเตมโดยพระราชบญญต ระเบยบบรหารราชการแผนดน (ฉบบท ๗) พ.ศ. ๒๕๕๐ และมาตรา ๑๙ มาตรา ๒๑ มาตรา ๒๒ มาตรา ๒๓ และมาตรา ๒๔ แหง พระราชกฤษฎกาวาดวยการบรหารงานจงหวดและกลมจงหวดแบบบรณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑

๓) การประชมของ ก.บ.จ. เพอจดท าและเหนชอบแผนพฒนาจงหวดตามพระราชกฤษฎกา วาดวยการบรหารงานจงหวดและกลมจงหวดแบบบรณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑ และหลกเกณฑและวธการท ก.น.จ. ก าหนด

ขาพเจาขอรบรองวา ขอความดงกลาวขางตนเปนความจรงทกประการ ทงนไดแนบรายงานการประชมคณะกรรมการบรหารงานจงหวดแบบบรณาการ (ก.บ.จ.) มาพรอมนดวย

(ลงชอ)............................................................ (..........................................................) ผวาราชการจงหวด..........................................

๘

ก. แบบฟอรมกำรจดท ำแผนปฏบตรำชกำรประจ ำปของจงหวด

ในการจดท าแผนปฏบตราชการประจ าปของจงหวด จะมแบบฟอรมทจงหวดจะตองจดท าเปนเอกสารเพอสงฝายเลขานการ ก.น.จ. ตามปฏทนท ก.น.จ. ก าหนด ดงน

๑. แบบ จ. ๒ โดยมขอมลตามแบบ ประกอบดวย ๑.๑ วสยทศน ๑.๒ ประเดนยทธศาสตร โดยภายใตประเดนยทธศาสตร จะประกอบไปดวย ๑) ล าดบความส าคญของประเดนยทธศาสตร ๒) โครงการตามแผนพฒนาจงหวด แยกเปน - โครงการของจงหวด ซงใชงบประมาณของจงหวด โดยจะตองกรอกแบบฟอรมขอมลพนฐานโครงการของจงหวด (ระดบกจกรรมยอย) และแบบฟอรมรายละเอยดจ าแนกตามงบรายจาย (๑ ชด : ๑ โครงการ) ดวย - โครงการของกระทรวง กรม ซงใชงบประมาณของกระทรวง กรม และสอดคลองกบแผนพฒนาจงหวด - โครงการขององคกรปกครองสวนทองถน ซงใชงบประมาณขององคกรปกครองสวนทองถน และสอดคลองกบแผนพฒนาจงหวด - โครงการความรวมมอของภาคเอกชน ซงใชงบประมาณของภาคเอกชน และสอดคลองกบแผนพฒนาจงหวด ทงน โครงการทกโครงการจะตองระบวามความสอดคลองกบกลยทธใด ผลผลตอะไร มความสอดคลองกบนโยบายรฐบาลใด มเปาหมาย/ผลสมฤทธของโครงการเปนอยางไรซงจะตองเปนผลลพธทสามารถวดและประเมนได ใชงบประมาณเทาใด และหนวยด าเนนการหลกคอหนวยงานใด ๒. แบบฟอรมขอมลพนฐานโครงการของจงหวด (ระดบกจกรรมยอย) และแบบฟอรมรายละเอยดจ าแนกตามงบรายจาย กลมจงหวดจะตองจดท าแบบฟอรมขอมลพนฐานโครงการของจงหวด (ระดบกจกรรมยอย) และแบบฟอรมรายละเอยดจ าแนกตามงบรายจาย เฉพำะโครงกำรของจงหวดในทกโครงกำร โดยขอมลทกลมจงหวดจะตองใหความส าคญเปนพเศษ และจดกรอกขอมลใหครบถวน ดงน ๑) ล าดบความส าคญของโครงการ ๒) วงเงนของโครงการ ๓) สรปสาระส าคญ ไดแก สภาพปญหา/ความตองการ และความเรงดวน ๔) ระยะเวลาด าเนนโครงการ ๕) สถานทด าเนนโครงการ ๖) กลมเปาหมาย ๗) แนวทางการด าเนนงาน โดยจะตองแสดงรายละเอยดกจกรรมทจะท าภายใตโครงการทกลมจงหวดเสนอขอใหชดเจน ๘) วงเงนของโครงการจ าแนกตามงบรายจาย โดยจะตองจดท าขอมลในแบบฟอรมรายละเอยดจ าแนกตามงบรายจายแนบมาทายโครงการดวย ๙) ความพรอมของโครงการ โดยเฉพาะเรองพนทด าเนนโครงการ และแบบรปแบบรายการ หรอแผนการปฏบตงาน

๙

๑๐) กรณโครงการทมคาครภณฑทมราคาตอหนวยตงแต ๑ ลานบาทขนไป หรอคาทดนและสงกอสราง ใหระบวธการบรหารจดการหรอการดแลบ ารงรกษาเมอโคร งการแลวเสรจ เพอใหเกดความยงยนของโครงการดวย

ข. กำรจดสงแผนปฏบตรำชกำรประจ ำปของจงหวด การจดสงแผนปฏบตราชการประจ าปของจงหวด ใหจงหวดด าเนนการจดสง ดงน จงหวด/กลมจงหวด สถานทจดสง เอกสารทจดสง ทกแหง ส านกงาน ก.พ.ร. ฝายเลขานการ ก.น.จ.


๑. แผนปฏบตราชการประจ าปของจงหวด จ านวน ๘ ชด พร อมแผนบนทกขอม ล จ านวน ๑ ชด ๒. รายงานการประชม ก.บ.จ. จ านวน ๑ ชด



๑. แผนปฏบตราชการประจ าปของจงหวด จ านวน ๕ ชด พร อมแผนบนทกข อม ล จ านวน ๑ ชด ๒. รายงานการประชม ก.บ.จ. จ านวน ๑ ชด



๑. แผนปฏบตราชการประจ าปของจงหวด จ านวน ๕ ชด พร อมแผนบนทกขอม ล จ านวน ๑ ชด ๒. รายงานการประชม ก.บ.จ. จ านวน ๑ ชด



ภาคเหนอ ส านกงานคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมภาคเหนอ ตกคณะสงคมศาสตร มหาวทยาลยเชยงใหม อ าเภอเมอง จงหวดเชยงใหม ๕๐๒๐๒ โทรศพท ๐ ๕๓๘๙ ๒๑๑๕ Email : [email protected]


๑๐

แบบ จ.๒ แบบฟอรมกำรจดท ำแผนปฏบตรำชกำรประจ ำปงบประมำณ พ.ศ. .........................................

จงหวด......................

วสยทศน:…………….......................….(๑)......................................................

ประเดนยทธศำสตร .............................(๒).............................

ล ำดบควำมส ำคญของประเดนยทธศำสตร.............................(๓)..................................

โครงการตามแผนพฒนาจงหวด (๔) กลยทธ

(๙) ผลผลต

(๑๐)

ความสอดคลอง

กบนโยบายรฐบาล (๑๑)

เปาหมาย/ผลสมฤทธของโครงการ (๑๒)

งบประมาณ(บาท) (๑๓)

หนวยด าเนนการ

(๑๔)

๑.โครงการของจงหวด (๕)*

๑.๑ โครงการ.........................................

๑.๒ โครงการ........................................

๒. โครงการของกระทรวง กรม (๖)

๒.๑ โครงการ..................................

๒.๒ โครงการ.................................. ๓. โครงการขององคกรปกครอง สวนทองถน (๗)

๓.๑ โครงการ......................................

๓.๒ โครงการ......................................

๔. โครงการความรวมมอกบภาคเอกชน (๘)

๔.๑ โครงการ.........................................

๔.๒ โครงการ....................................... * โครงการของจงหวดจะตองจดท าขอมลพนฐานของโครงการพรอมทงกรอกแบบฟอรมรายละเอยดจ าแนกตามงบรายจาย (๑ ชด : ๑ โครงการ)

๑๑

ค ำอธบำยแบบ จ.๒

๑. วสยทศน หมายถง ภาพทแสดงใหเหนทศทางทจงหวดจะด าเนนไปในอนาคต ๒. ประเดนยทธศำสตร หมายถง ประเดนหลกในการพฒนาจงหวด หรอ ประเดนหลกท

หนวยงานในจงหวดจะตองด าเนนการเพอใหบรรลวสยทศน ๓. ล ำดบควำมส ำคญของประเดนยทธศำสตร ใหระบล าดบความส าคญของประเดนยทธศาสตร

๔. โครงกำรตำมแผนพฒนำจงหวด หมายถง โครงการภายใตแผนพฒนาจงหวด ๕. โครงกำรของจงหวด หมายถง โครงการทด าเนนการโดยจงหวด และยนเปนค าของบประมาณของจงหวด เพอด าเนนการตามแผนปฏบตราชการประจ าป (โดยใหเรยงล าดบความส าคญของโครงการพรอมทงจดท าขอมลพนฐานของแตละโครงการ ทงน ล าดบความส าคญของโครงการใน แบบ กจ.๒ ตองตรงกบล าดบความส าคญของขอมลพนฐานดวย) ๖. โครงกำรของกระทรวง กรม หมายถง โครงการทด าเนนการโดยสวนราชการ ทใชงบประมาณของสวนราชการ และสอดคลองกบแผนพฒนาของจงหวด ๗. โครงกำรขององคกรปกครองสวนทองถน หมายถง โครงการทด าเนนการโดยองคกรปกครองสวนทองถน ซงใชงบประมาณขององคกรปกครองสวนทองถน และสอดคลองกบแผนพฒนาของจงหวด

๘. โครงกำรควำมรวมมอกบภำคเอกชน หมายถง โครงการของภาคเอกชน ซงใชงบประมาณของภาคเอกชน และสอดคลองกบแผนพฒนาของจงหวด

๙. กลยทธ หมายถง วธการด าเนนงาน ทคาดวาจะน าไปสความส าเรจตามเปาประสงคเชงยทธศาสตรของจงหวด

๑๐. ผลผลต หมายถง ประเภทของผลผลตของโครงการ โดยก าหนดไว ๕ แหลง โดยใหระบหมายเลขของผลผลต ดงน ๑ หมายถง ดานเศรษฐกจ ๒ หมายถง ดานสงคมและคณภาพชวต ๓ หมายถง ดานทรพยากรและธรรมชาต ๔ หมายถง ดานรกษาความมนคงและความสงบ ๕ หมายถง ดานการบรหารจดการ ๑๑. ประเภทโครงกำร หมายถง การจ าแนกประเภทของโครงการใหสอดคลองกบนโยบายของรฐบาล โดยใหระบหมายเลขของประเภทโครงการ ดงน

ประเภทโครงการ หมายเลข ๑. การบรหารจดการน าอยางบรณาการ - จดการน าเพอการเกษตร ๑.๑ - ฟนฟขดลอกคคลอง ๑.๒ - ขยายเขตสบน าดวยไฟฟา ๑.๓ - เพมประสทธภาพการใชน า ๑.๔

- แหลงน าระดบไรนา ๑.๕ - อน ๆ (ระบ) ๑.๖

๑๒

ประเภทโครงการ หมายเลข ๒. โครงสรางพนฐาน - การขนสง ๒.๑ - ประปา ๒.๒

- ไฟฟา ๒.๓ - อน ๆ (ระบ) ๒.๔ ๓. พฒนาการเกษตร - ยกระดบราคาสนคาเกษตร ๓.๑ - ฟนฟอาชพและปรบโครงสรางการผลต ๓.๒ - เพมประสทธภาพการผลตฯ ๓.๓ - พฒนาคณภาพและมาตรฐานสนคาการเกษตร ๓.๔ - อน ๆ (ระบ) ๓.๕ ๔. ทรพยากรธรรมชาต - ฟนฟอนรกษทรพยากรธรรมชาต ๔.๑ - ปองกนและแกไขปญหาสงแวดลอม ๔.๒ - ควบคมมลพษ ๔.๓ - อน ๆ (ระบ) ๔.๔ ๕. การทองเทยว - อนรกษฟนฟแหลงทองเทยว ๕.๑ - ยกระดบมาตรฐานดานการทองเทยว ๕.๒ - สงเสรมตลาดการทองเทยว ๕.๓ - สงเสรมกจกรรมและรปแบบการทองเทยว ๕.๔ - สงเสรมปมหศจรรยไทยแลนด ๕.๕ - อน ๆ (ระบ) ๕.๖ ๖. การคาการลงทน - สงเสรมความรวมมอกบประเทศเพอนบานเกยวกบการคาชายแดน ๖.๑ - ปรบปรงระบบโครงสรางขนพนฐานทเออตอการคาชายแดน ๖.๒ - การเตรยมความพรอมสประชาคมอาเซยน ๖.๓ - อน ๆ (ระบ) ๖.๔ ๗. หนงต าบลหนงผลตภณฑ (OTOP) - สนบสนนใชทรพยากรและภมปญญาทองถนเพอผลตภณฑชมชน ๗.๑ - พฒนามาตรฐานคณภาพสนคา OTOP ๗.๒ - สงเสรมใหมศนยกระจายสนคา ๗.๓ - เพมประสทธภาพการผลตสนคาชมชน ๗.๔ - อน ๆ (ระบ) ๗.๕ ๘. อตสาหกรรม - พฒนาการแปรรปสนคาเกษตรเพอเพมมลคา ๘.๑ - สรางโอกาสการขยายสนคาเกษตรฮาลาล ๘.๒

๑๓

ประเภทโครงการ หมายเลข - สงเสรมความเขมแขงใหกบวสาหกจขนาดกลางและขนาดยอม ๘.๓ - อน ๆ (ระบ) ๘.๔ ๙. ปรองดอง สมานฉนท สรางเสรมความจงรกภกด - สรางความเขาใจรวมกนของประชาชน ๙.๑ - ยดมนระบอบประชาธปไตย ๙.๒ - สรางเสรมความจงรกภกด ๙.๓ - อน ๆ (ระบ) ๙.๔ ๑๐. แกไขปญหายาเสพตด - ปราบปรามผเกยวของ ๑๐.๑ - การปองกน ๑๐.๒ - บ าบดรกษา/ฟนฟเพอเปนคนดของสงคม ๑๐.๓ - อน ๆ (ระบ) ๑๐.๔ ๑๑. ความมนคง - แกไขปญหาชายแดนภาคใต ๑๑.๑ - แกไขปญหาชายแดน ๑๑.๒ - แกไขปญหาแรงงานตางดาว ๑๑.๓ - อน ๆ (ระบ) ๑๑.๔ ๑๒. โครงการอนเนองมาจากพระราชด าร - เศรษฐกจพอเพยง ๑๒.๑ - โครงการอนเนองมาจากพระราชด าร ๑๒.๒ - อน ๆ (ระบ) ๑๒.๓ ๑๓. พฒนาสงคม/ยกระดบคณภาพชวต - เพมโอกาสทางการศกษาและยกระดบคณภาพชวต ๑๓.๑ - สรางโอกาสและความเสมอภาค ๑๓.๒ - สงเสรมเอกลกษณ ขนบธรรมเนยมประเพณทองถน ๑๓.๓ - สรางความรวมมอในทกภาคสวนกบประชาชน ๑๓.๔ - เสรมสรางความปลอดภยในชวตและทรพยสน ๑๓.๕ - อน ๆ (ระบ) ๑๓.๖ ๑๔. ปองกนและแกไขปญหาภยพบต - แกไขปญหาอทกภย/ภยแลง ๑๔.๑ - เดอนภย ๑๔.๒ - ปองกนตลง ๑๔.๓ - อน ๆ (ระบ) ๑๔.๔ ๑๕ อน ๆ ๑๕

๑๔

๑๒. เปำหมำย/ผลสมฤทธของโครงกำร หมายถง เปาหมายของโครงการโดยใหระบเปนผลลพธทสามารถวดและประเมนได ๑๓. งบประมำณ หมายถง งบประมาณคาใชจายทงสนทใชในการด าเนนการของโครงการ ๑๔. หนวยด ำเนนกำร หมายถง หนวยงานรบผดชอบในการด าเนนการโครงการ หากโครงการมหลายหนวยรบผดชอบในการด าเนนโครงการ ใหระบเฉพาะหนวยงานรบผดชอบหลก

----------------------------------

๑๕

แบบฟอรมขอมลพนฐานโครงการของจงหวด (ระดบกจกรรมยอย) (๑ ชด : ๑ โครงการ)ล ำดบควำมส ำคญ......

ชอโครงกำร :……............…………......…………….. วงเงน ........................บำท

ประเดนยทธศำสตรของจงหวด......................................................................

หนวยด ำเนนกำร : ……....….…………..

ผ รบผดชอบ : …...….........…….ต ำแหนง : ……..……….. สถำนทตดตอ ........................... หมำยเลขโทรศพท ............

(๑) หลกกำรและเหตผล

(๑.๑) ทมา : (ระบ เชน มต ครม. นโยบายรฐบาล แผนพฒนาจงหวด / กลมจงหวด หรออนๆ )

....................................................................................................................................................................................................

(๑.๒) สรปสำระส ำคญ

สภำพปญหำ / ควำมตองกำร : ………………………………………………………………………………………

....................................................................................................................................................................................................

ควำมเรงดวน : (ระบระดบควำมจ ำเปนเรงดวน) .......…….....………………

....................................................................................................................................................................................................

(๒) ขอมลทวไปของโครงกำร

(๒.๑) วตถประสงคของโครงกำร :.........................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

(๒.๒) ควำมสอดคลองกบแผนพฒนำจงหวด

กบประเดนยทธศำสตรกำรจดสรรงบประมำณ (เลอกเพยงขอเดยว)

การปรบโครงสรางเศรษฐกจพนฐาน เพอยกระดบรายได พฒนาการคาการทองเทยวและบรการของจงหวด

การเสรมสรางคณภาพชวต สรางความมนคงของประชาชน ตลอดจนการบ ารงศาสนา และสงเสรมศลปวฒนธรรม

การอนรกษ ปองกน และควบคมการใชทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอมอยางเหมาะสม

การปองกน ปราบปราม และสรางระบบการรกษาความมนคงของประเทศ

การเพมประสทธภาพการบรหารจดการ

(๒.๓) ลกษณะโครงกำร (เลอกเพยงขอเดยว)

การพฒนาดานเศรษฐกจ การพฒนาดานสงคม ดานการบรหารจดการ

การบรหารจดการดานทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม ดานการรกษาความมนคงและความสงบ

โครงการเดม โครงการใหม

พฒนา ด าเนนการปกต

(๒.๖) ระยะเวลำด ำเนนโครงกำร.....................ป เรมตนป............................. สนสดป...........................

(๒.๗) สถำนทด ำเนนโครงกำร : (ระบพนทด ำเนนกำร เชน อ ำเภอ ต ำบล หมบำน เปนตน) …………………………

...............................................................................................................................................................................

(๓) กลมเปำหมำย และผมสวนไดสวนเสย

(๓.๑) กลมเปาหมาย :……………………………………………………………………………………………………………

(๓.๒) ผ มสวนไดสวนเสย :……………………………………………………………………………………………………

(๒.๔) สถำนภำพของโครงกำร

(๒.๕) ประเภทของโครงกำร

๑๖

(๔) เปำหมำย ผลลพธ และผลกระทบโครงกำร

(๔.๑) เปำหมำยโครงกำร

หนวยนบ ป ๒๕๕๕ ป ๒๕๕๖ ป ๒๕๕๗ ป ๒๕๕๘ ป ๒๕๕๙

แผน แผน แผน แผน แผน

(ผล)*

- ตวชวด.......................

- ตวชวด.......................

- ตวชวด.......................

- ตวชวด.......................

* ผลการด าเนนในปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๕๕ (ตลาคม ๒๕๕๔ - กนยายน ๒๕๕๕)

(๔.๒) ผลลพธ :…………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………

(๔.๓) ผลกระทบ :

เชงบวก :……………………………………………………………………………………………………………………

เชงลบ : ...……………………………………………………………………………………………………………………

(๕) แนวทำงกำรด ำเนนงำน

(แสดงรายละเอยดกจกรรมทจะท าภายใตโครงการทจงหวด/กลมจงหวด เสนอขอ)

....................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................

(๖) วธกำรด ำเนนงำน ด าเนนการเอง จางเหมา

(๗) วงเงนของโครงการ หนวย : บาท

ปงบประมำณ เงนงบประมำณ

รวมทงสน

๒๕๕๙

๒๕๕๗

๒๕๕๕

๒๕๕๖

๒๕๕๘

เงนนอกงบประมำณ รวม

ตวชวด

๑๗

(๘) วงเงนของโครงกำรจ ำแนกตำมงบรำยจำย (ใหกรอกขอมลตำมแบบฟอรมรำยละเอยดจ ำแนกตำมงบรำยจำย) หนวย : บาท

งบประมำณ

งบด าเนนงาน

- คาตอบแทน

- คาใชสอย

- คาวสด

- คาสาธารณปโภค

งบลงทน

- คาครภณฑ

- คาทดนและสงกอสราง

งบเงนอดหนน

งบรายจายอน

(๙) ความพรอมของโครงการ

(๙.๑) พนทด าเนนโครงการ

ด าเนนการไดทนท หมายถง ไดศกษาความเหมาะสมและก าหนดพนทด าเนนการหรอไดรบอนญาต

ตามกฎหมาย และสามารถด าเนนการไดทนท

อยในระหวางเตรยมการ หมายถง ไดศกษาความเหมาะสมและก าหนดพนทด าเนนการแลว แตอยในระหวาง

จดเตรยมพนท หรอก าลงแกไขปญหา / อปสรรคตางๆ หรอเตรยมการขออนญาตตามกฎหมาย

อยในระหวางศกษาความเหมาะสม และคดเลอกพนทด าเนนการ

(๙.๒) แบบรปรายการ / แผนการปฏบตงาน

� ม และสมบรณ (ใหระบชอหนวยงานเจาของรปแบบรายการทใช) ................................................................................

� มแตยงไมสมบรณ (ใหระบชอหนวยงานเจาของรปแบบรายการทใช) ...........................................................................

� ไมม

(๙.๓) ความพรอมของบคลากร เครองมอ และเทคนคการด าเนนการ

๏ บคลากรมประสบการณ � ทงหมด � บางสวน � ไมมประสบการณ

๏ เครองมอด าเนนการ � มพรอมด าเนนการไดทนท

� มบางสวนและตองจดหาเพมเตม

� ไมม ตองจดหาเพมเตม

๏ เทคนคในการบรหารจดการ � มประสบการณสง

� มประสบการณปานกลาง

� ไมมประสบการณ

รำยกำร เงนนอกงบประมำณ


๑๘

(๙.๔) ผลกระทบสงแวดลอม

ผานคณะกรรมการสงแวดลอมแหงชาตแลว

อยระหวางการพจารณาของคณะกรรมการสงแวดลอมแหงชาต

คณะกรรมการสงแวดลอมแหงชาตยงไมพจารณา

(๙.๕) รายงานการศกษาความเหมาะสม (FS)

ไมตองท ารายงานการศกษา

ตองท ารายงานการศกษา

(๙.๖) ผลตอบแทน

มผลตอบแทนทางเศรษฐกจ/สงคม IRR

ไมมผลตอบแทนทางเศรษฐกจ/สงคม IRR

(๑0) วธกำรบรหำรจดกำรหรอกำรดแลบ ำรงรกษำ เมอโครงกำรแลวเสรจ เพอใหเกดควำมยงยนของโครงกำร :

.......................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

(๑๑) ปญหา อปสรรคและขอจ ากด : .......................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

(๑๒) แนวทำงแกไข : .........(ระบแนวทำงแกไข เชน แกไขกฎหมำย ปรบโครงสรำงหนวยงำน ปรบกลยทธ ฯลฯ)...

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

๑๙

หนวย : บาท

งบรำยจำย - รำยกำร ป ๒๕๕๖ ป ๒๕๕๗

(ทะเบยนรายการ ประเภทรายการ ของส านกงบประมาณ) (ถำม)

จงหวด/กลมจงหวด.................................

แผนงำน :บรหำรจงหวดและกลมจงหวด

ผลผลต :............................

กจกรรมหลก :......................................

กจกรรมยอย (โครงกำร) : ..............................

๑. งบด ำเนนงำน

๑.๑ คำตอบแทน ใชสอยและวสด

๑.๑.๑ คำตอบแทน

(๑) เงนตอบแทนการปฏบตงานนอกเวลาราชการ

(๒) คาตอบแทนผปฏบตงานใหราชการ

(๓) คาเชาบาน

(๔) คาเบยประชมกรรมการ ระบจ านวน/คน/ระยะเวลา/คาใชจาย

(๕) เงนตอบแทนต าแหนงก านน ผ ใหญบาน

(๖) เงนพเศษจายแกลกจางในตางประเทศ

(๗) คาตอบแทนวทยากร (สมมนาและฝกอบรม)

(๘) คาตอบแทนพเศษพนกงานราชการ

๑.๑.๒ คำใชสอย

(๑) คาเบยเลยง คาเชาทพกและคาพาหนะ

(๒) คาซอมแซมยานพาหนะและขนสง

(๓) คาซอมแซมครภณฑ

(๔) คาซอมแซมสงกอสราง

(๕) คาเชาทรพยสน ระบจ านวน/หนวย/ระยะเวลา/อตราคาใชจาย

(๖) คาจางเหมาบรการ

(๗) คาใชจายในการสมมนาและฝกอบรม

(๘) คารบรองและพธการ

(๙) เงนสมทบทนประกนสงคม

๑.๑.๓ คำวสด

(๑) วสดส านกงาน

(๒) วสดเชอเพลงและหลอลน

(๓) วสดไฟฟาและวทย

(๔) วสดโฆษณาและเผยแพร

(๕) วสดคอมพวเตอร

(๖) วสดกอสราง

(๗) วสดงานบานงานครว

(๘) วสดเวชภณฑ ระบจ านวนหนวย/ราคา

(๙) วสดสนามและการฝก

(๑๐) วสดการศกษา

(๑๑) วสดหนงสอ วารสารและต ารา

(๑๒) วสดเครองแตงกาย

(๑๓) วสดอาหาร

(๑๔) วสดการเกษตร

(๑๕) วสดยานพาหนะและขนสง


ค ำชแจง

แบบฟอรมรำยละเอยดจ ำแนกตำมงบรำยจำย (๑ ชด : ๑ โครงกำร)

๒๐

๑.๑.๔ คาสาธารณปโภค

(๑) คาไฟฟา

(๒) คาน าประปา ระบจ านวนหนวย/ราคา

(๓) คาบรการโทรศพท

(๔) คาบรการไปรษณย

(๕) คาบรการสอสารและโทรคมนาคม

๒. งบลงทน

๒.๑ คำครภณฑ

(๑) รำคำตอหนวยต ำกวำ ๑ ลำนบำท

(๒) รำคำตอหนวยตงแต ๑ ลำนบำทขนไป

(๑.๑) ครภณฑส านกงาน

(ระบรายการ)

(๑.๒) ครภณฑยานพาหนะและขนสง


(๑.๓) ครภณฑคอมพวเตอร


(๑.๔) ครภณฑงานบานงานครว


(๑.๕) ครภณฑโฆษณาและเผยแพร


(๑.๖) ครภณฑกอสราง


(๑.๗) ครภณฑการเกษตร

(ระบรายการ) ระบเหตผลความจ าเปนและรายละเอยด

(๑.๘) ครภณฑการศกษา คาใชจายในการตงงบประมาณ

(ระบรายการ) อตราราคาคางานตอหนวย

(๑.๙) ครภณฑการแพทย บญชราคามาตรฐาน ส านกงบประมาณ

(ระบรายการ) ราคามาตรฐานของหนวยงานราชการอน

(๑.๑๐) ครภณฑไฟฟาและวทย ไดแก........................................


(๑.๑๑) ครภณฑโรงงาน


(๑.๑๒) ครภณฑส ารวจ


(๑.๑๓) ครภณฑกฬา


(๑.๑๔) ครภณฑดนตร


(๑.๑๕) ครภณฑอาวธ


(๑.๑๖) ครภณฑวทยาศาสตร


๒๑

(๑.๑๗) ครภณฑเครองจกรกล


(๑.๑๘) ครภณฑสนาม


(๑.๑๙) ครภณฑกลาโหม


๒.๒ คำทดนและสงกอสรำง

(๑) ราคาตอหนวยต ากวา ๑๐ ลานบาท

(๒) ราคาตอหนวยตงแต ๑๐ ลานบาทขนไป

(๑.๑) คาทดน


(๑.๒) คากอสรางอาคารทพกอาศยและสงกอสรางประกอบ


(๑.๓) คาปรบปรงอาคารกอสรางทพกอาศยและสงกอสรางประกอบ


(๑.๔) คากอสรางอาคารทท าการและสงกอสรางประกอบ


(๑.๕) คาปรบปรงอาคารทท าการและสงกอสรางประกอบ


(๑.๖) คากอสรางอาคารการศกษาและสงกอสรางประกอบ ระบเหตผลความจ าเปนและรายละเอยด

(ระบรายการ) คาใชจายในการตงงบประมาณ

(๑.๗) คาปรบปรงอาคารการศกษาและสงกอสรางประกอบ อตราราคาคางานตอหนวย

(ระบรายการ) บญชราคามาตรฐาน ส านกงบประมาณ

(๑.๘) คากอสรางอาคารสาธารณสขและสงกอสรางประกอบ ราคามาตรฐานของหนวยงานราชการอน

(ระบรายการ) ไดแก........................................

(๑.๙) คาปรบปรงอาคารสาธารณสขและสงกอสรางประกอบ


(๑.๑๐) คากอสรางสนามกฬาและสงกอสรางประกอบ


(๑.๑๑) คาปรบปรงสนามกฬาและสงกอสรางประกอบ


(๑.๑๒) คากอสรางระบบสาธารณปโภค


(๑.๑๓) คาปรบปรงระบบสาธารณปโภค


(๑.๑๔) คากอสรางแหลงน า


(๑.๑๕) คาปรบปรงแหลงน า


(๑.๑๖) คากอสรางทางและสะพาน


๒๒

(๑.๑๗) คาปรบปรงทางและสะพาน


(๑.๑๘) คาบ ารงรกษาทางและสะพาน


(๑.๑๙) คาส ารวจออกแบบ คาใชจายในการตงงบประมาณ


(๑.๒๐) คาควบคมงาน บญชราคามาตรฐาน ส านกงบประมาณ


(๑.๒๑) คาจางบรษททปรกษา ไดแก........................................


๓. งบเงนอดหนน

๓.๑ เงนอดหนนทวไป

๑) เงนอดหนนทวไป :……..........................…….

๓.๒ เงนอดหนนเฉพาะกจ ระบเหตผลความจ าเปนและรายละเอยด ๑) เงนอดหนนเฉพาะกจ :…..................……….. คาใชจายในการตงงบประมาณ

๔. งบรำยจำยอน

๔.๑ ........................................................................

หมำยเหต

๑. เพอประโยชนในกำรประมวลผลขอมลใหจงหวดและกลมจงหวดใชทะเบยนรำยกำร ประเภทรำยกำร ของส ำนกงบประมำณ

เทำนน กรณำอยำเพมประเภทรำยกำรใหมโดยไมจ ำเปน

๒. กรณประสงคจะเพมทะเบยนประเภทรายการ ใหประสานงานกบเจาหนาส านกงบประมาณทรบผดชอบจงหวดและกลมจงหวดกอน

๓. ตำมแบบฟอรมฯ ใหเลอกเฉพำะ (ระบ) งบรำยจำย และรำยกำรทมงบประมำณเทำนน

ค ำอธบำย แบบฟอรมแผนพฒนำกลมจงหวด

(พ.ศ. ๒๕๕๗ – ๒๕๖๐) และ

แผนปฏบตรำชกำรประจ ำปของกลมจงหวด ประจ ำปงบประมำณ พ.ศ. ๒๕๕๗

๒

ก. แบบฟอรมกำรจดท ำแผนพฒนำกลมจงหวด

ในการจดท าแผนพฒนากลมจงหวดจะมแบบฟอรมทกลมจงหวดจะตองจดท าเปนเอกสารเพอสงฝายเลขานการ ก.น.จ. ตามปฏทนท ก.น.จ. ก าหนด ดงน

๑. เอกสารแผนพฒนากลมจงหวด ควรประกอบไปดวย ๑.๑ ขอมลสภาพทวไปของกลมจงหวด เชน ความเปนมา ลกษณะทางกายภาพ ขอมลการปกครอง ประชากร ขอมลดานเศรษฐกจ ลกษณะทางสงคม โครงสรางพนฐาน ทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม ขอมลเชงสถตทส าคญในพนท ๑.๒ ขอมลสรปผลการด าเนนโครงการตามแผนพฒนากลมจงหวดทผานมาวามการด าเนนบรรลตามเปาหมายของยทธศาสตรของแผนพฒนากลมจงหวดมากนอยเพยงใด ๑.๓ ขอมลการวเคราะหความตองการและศกยภาพของประชาชนในทองถนของจงหวดในกลมจงหวด ๑.๔ ขอมลการวเคราะหศกยภาพดานเศรษฐกจ สงคม ทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม และความมนคง (ถาม) ใหครบทกมตส าคญของพนท และระบทศทางหรอนโยบายการพฒนาในมตทส าคญทกดานในพนท (การประเมนสถานการณสภาพแวดลอมภายนอกทเกยวของ โดยการท า SWOT Analysis หรอเครองมออน ๆ วามผลหรอไมมผลกระทบตอศกยภาพและทศทางการพฒนาของกลมจงหวด) ๑.๕ วสยทศน โดยควรเขยนค าอธบายวสยทศนของกลมจงหวดประกอบดวย เพอใหเกดความชดเจน และมความเขาใจทถกตองตรงกน ๑.๖ เปาประสงครวม (ขอความทกลาวถงผลลพธของการพฒนาตามวสยทศนของจงหวด/กลมจงหวดหรอระดบผลการพฒนาทตองการบรรล เพอเปนตวชน าในการปฎบต) ๑.๗ ประเดนยทธศาสตร ซ งจะตองมการจดล าดบความส าคญของประเดนยทธศาสตรดวย ๑.๘ ขอมลตามแบบ ก.จ. ๑ ไดแก ๑) วสยทศน ๒) ประเดนยทธศำสตร โดยภายใตแตละประเดนยทธศาสตร จะประกอบดวย - เปาประสงคเชงยทธศาสตร - ตวชวด/คาเปาหมาย (ตามรอบเวลาของแผนพฒนากลมจงหวด) - กลยทธ และ - บญชชดโครงการ โดยโครงการทปรากฏอยในบญชชดโครงการควรเปนโครงการทมความส าคญตอการขบเคลอนยทธศาสตร/แนวทางการพฒนาของแผนพฒนากลมจงหวด ทง ๔ ป ซงโครงการดงกลาวจะตองระบไดวาจะด าเนนการในปงบประมาณใด ใชงบประมาณจากแหลงใด (งบประมาณจากกลมจงหวด กระทรวง กรม องคกรปกครองสวนทองถน หรอจากภาคเอกชน) งบประมาณจ านวนเทาใด และหนวยงานหลกทรบผดชอบในการด าเนนโครงการ

๓

๒. รายการตรวจสอบการด าเนนการตามพระราชกฤษฎกาวาดวยการบรหารงานจงหวดและกลมจงหวดแบบบรณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑ กลมจงหวด....

เพอใหกลมจงหวดใชเปนแนวทางในการตรวจสอบ วาไดมการด าเนนการใหเปนไปตามพระราชกฤษฎกาวาดวยการบรหารงานจงหวดและกลมจงหวดแบบบรณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑ หรอไม โดยมหวขอทใชตรวจสอบ ประกอบดวย ๒.๑ การน าขอมลการส ารวจความคดเหนของประชาชนในทองถนในจงหวดของจงหวดทกจงหวดในกลมจงหวดไปประกอบการจดท าแผนพฒนากลมจงหวด ตามท ก.น.จ. ก าหนด ๒.๒ การน าแผนพฒนากลมจงหวดไปจดประชมหารอในจงหวดทกจงหวดในกลมจงหวด เพอรบฟงความคดเหนเกยวกบแผนพฒนากลมจงหวด ๒.๓ การประชมของ ก.บ.ก. เพอจดท าและเหนชอบแผนพฒนากลมจงหวด โดยใหจงหวดทเปนศนยปฏบตกำรของกลมจงหวดเปนผจดท ำแบบรายการตรวจสอบการด าเนนการตามพระราชกฤษฎกาวาดวยการบรหารงานจงหวดและกลมจงหวดแบบบรณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑ ดงกลาว

ข. กำรจดสงแผนพฒนำกลมจงหวด การจดสงแผนพฒนากลมจงหวด ใหกลมจงหวดด าเนนการจดสง ดงน จงหวด/กลมจงหวด สถานทจดสง เอกสารทจดสง ทกแหง ส านกงาน ก.พ.ร. ฝายเลขานการ ก.น.จ.


๑. แผนพฒนากลมจงหวด จ านวน ๘ ชด พรอมแผนบนทกขอมล จ านวน ๑ ชด ๒. รายงานการประชม ก.บ.ก. จ านวน ๑ ชด ๓. รายการตรวจสอบการด าเนนการตามพระราชกฤษฎกาวาดวยการบรหารงานจงหวดและกลมจงหวดแบบบรณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑ จ านวน ๑ ชด



๑. แผนพฒนากลมจงหวด จ านวน ๕ ชด พรอมแผนบนทกขอมล จ านวน ๑ ชด ๒. รายงานการประชม ก.บ.ก. จ านวน ๑ ชด




๔

จงหวด/กลมจงหวด สถานทจดสง เอกสารทจดสง ภาคใต ส านกงานคณะกรรมการพฒนาการ

เศรษฐกจและสงคมภาคใต เลขท ๑๗๐/๘ ถนนกาญจนวนช ต าบลเขารปชาง อ าเภอเมอง จงหวดสงขลา ๙๐๐๐๐ โทรศพท ๐ ๗๔๓๑ ๒๗๐๒ Email : [email protected]




๕

แบบ กจ. ๑

วสยทศน : ...........(๑)....................................................................... ประเดนยทธศำสตรท .......(๒).....................................................

เปำประสงค เชงยทธศำสตร

(๓)

ตวชวด (๔)

คำเปำหมำย กลยทธ

(๗) พ.ศ. .... (๕)

พ.ศ. ....

พ.ศ. ....

พ.ศ. ....

พ.ศ.... – พ.ศ.... (๖)

บญชรำยกำรชดโครงกำร

งบประมำณด ำเนนกำร

โครงกำร (๘)

กลยทธ แหลง งปม. (๙)


พ.ศ. ....

(๑๑)

พ.ศ. ....

พ.ศ. ....

พ.ศ. ....

หนวยด ำเนนกำร (๑๒)

๑. โครงกำร.......................... ๒. โครงกำร.......................... ๓. โครงกำร.......................... ๔. โครงกำร........................... ๕. โครงกำร........................... ๖. โครงกำร...........................

๖

ค ำอธบำยแบบ กจ.๑

(๑) วสยทศน หมายถง ภาพทแสดงใหเหนทศทางทกลมจงหวดจะด าเนนไปในอนาคต (๒) ประเดนยทธศำสตร หมายถง ประเดนหลกในการพฒนากลมจงหวด หรอ ประเดน

หลกทหนวยงานในกลมจงหวดจะตองด าเนนการเพอใหบรรลวสยทศน (๓) เปำประสงคเชงยทธศำสตร หมายถง สงทกลมจงหวดตองบรรลเพอรกษาหรอท าให

เกดความสามารถในการแขงขนของกลมจงหวด ซงจะก าหนดทศทางระยะยาวของการพฒนากลมจงหวด และเปนแนวทางในการจดสรรทรพยากรและปรบเปลยนการจดสรรทรพยากร

(๔) ตวชวด หมายถง สารสนเทศทเปนตวเลขทบอกจ านวนปจจยน าเขา ผลผลต และผลการด าเนนการของกระบวนการ ผลผลต บรการ และผลการด าเนนการของกลมจงหวดโดยรวม ตวชวดอาจเปนแบบงาย ๆ ทไดจากการวดแตละครง หรอแบบหลายตวประกอบกน

(๕) คำเปำหมำย พ.ศ. .... หมายถง ระดบความส าเรจของตวชวดทกลมจงหวดจะตองการบรรลถงภายในรอบระยะเวลาทก าหนด

(๖) คำเปำหมำย พ.ศ. .... – พ.ศ. .... หมายถง คาเปาหมายของตวชวดเฉลย ๔ ป (๗) กลยทธ หมายถง วธการด าเนนงาน ทคาดวาจะน าไปสความส าเรจตามเปาประสงคเชง

ยทธศาสตรของกลมจงหวด (๘) โครงกำร หมายถง ชอโครงการภายใตประเดนยทธศาสตร โดยเรยงตามล าดบความส าคญ (๙) แหลงงบประมำณ หมายถง แหลงงบประมาณของโครงการ โดยก าหนดไว ๔ แหลง

โดยใหระบหมายเลขของแหลงงบประมาณ ดงน ๑ หมายถง งบประมาณของกลมจงหวด ๒ หมายถง งบประมาณของกระทรวง/กรม ๓ หมายถง งบประมาณขององคกรปกครองสวนทองถน ๔ หมายถง งบประมาณของภาคเอกชน (๑๐) ผลผลต หมายถง ประเภทของผลผลตของโครงการ โดยก าหนดไว ๕ แหลง โดยใหระบหมายเลขของผลผลต ดงน ๑ หมายถง ดานเศรษฐกจ ๒ หมายถง ดานสงคมและคณภาพชวต ๓ หมายถง ดานทรพยากรและธรรมชาต ๔ หมายถง ดานรกษาความมนคงและความสงบ ๕ หมายถง ดานการบรหารจดการ (๑๑) งบประมำณด ำเนนกำร หมายถง งบประมาณในการด าเนนการของโครงการในแตละปงบประมาณ โดยใหใชหนวยเปน “บาท” (๑๒) หนวยด ำเนนกำร หมายถง หนวยงานรบผดชอบในการด าเนนการโครงการ หากโครงการมหลายหนวยรบผดชอบในการด าเนนโครงการ ใหระบเฉพาะหนวยงานรบผดชอบหลก

๗

รำยกำรตรวจสอบกำรด ำเนนกำรตำมพระรำชกฤษฎกำวำดวยกำรบรหำรงำนจงหวด และกลมจงหวดแบบบรณำกำร พ.ศ. ๒๕๕๑ กลมจงหวด...................................................

---------------------

กำรด ำเนนกำร ด ำเนนกำรแลว

ไมไดด ำเนนกำร

๑) น าขอมลการส ารวจความคดเหนของประชาชนในทองถนในจงหวดของจงหวดทกจงหวดในกลมจงหวดไปประกอบการจดท าแผนพฒนากลมจงหวด ตามท ก.น.จ. ก าหนด

๒) จดประชมหารอรวมกนระหวางหวหนาสวนราชการทมสถานทตงท าการอยในจงหวดทกจงหวดในกลมจงหวดไมวาจะเปนราชการบรหารสวนภมภาคหรอราชการบรหารสวนกลางและผบรหารองคกรปกครองสวนทองถนทงหมดในจงหวด รวมทง ผแทนภาคประชาสงคม และผแทนภาคธรกจเอกชน เพอรบฟงความคดเหนเกยวกบแผนพฒนากลมจงหวดตามมาตรา ๕๓/๒ แหงพระราชบญญตระเบยบบรหารราชการแผนดน พ.ศ. ๒๕๓๔ ซงแกไขเพมเตมโดยพระราชบญญตระเบยบบรหารราชการแผนดน (ฉบบท ๗) พ.ศ. ๒๕๕๐ และมาตรา ๑๙ มาตรา ๒๑ มาตรา ๒๒ มาตรา ๒๓ และมาตรา ๒๔ แหงพระราชกฤษฎกาวาดวยการบรหารงานจงหวดและกลมจงหวดแบบบรณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑

๓) การประชมของ ก.บ.ก. เพอจดท าและเหนชอบแผนพฒนากลมจงหวดตามพระราชกฤษฎกา วาดวยการบรหารงานจงหวดและกลมจงหวดแบบบรณาการ พ.ศ. ๒๕๕๑ และหลกเกณฑ และวธการท ก.น.จ. ก าหนด

ขาพเจาขอรบรองวา ขอความดงกลาวขางตนเปนความจรงทกประการ ทงนไดแนบรายงานการประชมคณะกรรมการบรหารงานกลมจงหวดแบบบรณาการ (ก.บ.ก.) มาพรอมนดวย

หมำยเหต ใหจงหวดทเปนศนยปฏบตการของกลมจงหวดเปนผจดท า

(ลงชอ)............................................................ (..........................................................)

หวหนากลมจงหวด..............................................

๘

ก. แบบฟอรมกำรจดท ำแผนปฏบตรำชกำรประจ ำปของกลมจงหวด

ในการจดท าแผนปฏบตราชการประจ าปของกลมจงหวด จะมแบบฟอรมทกลมจงหวดจะตองจดท าเปนเอกสารเพอสงฝายเลขานการ ก.น.จ. ตามปฏทนท ก.น.จ. ก าหนด ดงน

๑. แบบ กจ. ๒ โดยมขอมลตามแบบ ประกอบดวย ๑.๑ วสยทศน ๑.๒ ประเดนยทธศาสตร โดยภายใตประเดนยทธศาสตร จะประกอบไปดวย ๑) ล าดบความส าคญของประเดนยทธศาสตร ๒) โครงการตามแผนพฒนากลมจงหวด แยกเปน - โครงการของกลมจงหวด ซงใชงบประมาณของกลมจงหวด โดยจะตองกรอกแบบฟอรมขอมลพนฐานโครงการของกลมจงหวด (ระดบกจกรรมยอย) และแบบฟอรมรายละเอยดจ าแนกตามงบรายจาย (๑ ชด : ๑ โครงการ) ดวย - โครงการของกระทรวง กรม ซงใชงบประมาณของกระทรวง กรม และสอดคลองกบแผนพฒนากลมจงหวด - โครงการขององคกรปกครองสวนทองถน ซงใชงบประมาณขององคกรปกครองสวนทองถน และสอดคลองกบแผนพฒนากลมจงหวด - โครงการความรวมมอของภาคเอกชน ซงใชงบประมาณของภาคเอกชน และสอดคลองกบแผนพฒนากลมจงหวด ทงน โครงการทกโครงการจะตองระบวามความสอดคลองกบกลยทธใด ผลผลตอะไร มความสอดคลองกบนโยบายรฐบาลใด มเปาหมาย/ผลสมฤทธของโครงการเปนอยางไรซงจะตองเปนผลลพธทสามารถวดและประเมนได ใชงบประมาณเทาใด และหนวยด าเนนการหลกคอหนวยงานใด ๒. แบบฟอรมขอมลพนฐานโครงการของกลมจงหวด (ระดบกจกรรมยอย) และแบบฟอรมรายละเอยดจ าแนกตามงบรายจาย กลมจงหวดจะตองจดท าแบบฟอรมขอมลพนฐานโครงการของกลมจงหวด (ระดบกจกรรมยอย) และแบบฟอรมรายละเอยดจ าแนกตามงบรายจาย เฉพำะโครงกำรของกลมจงหวดในทกโครงกำร โดยขอมลทกลมจงหวดจะตองใหความส าคญเปนพเศษ และจดกรอกขอมลใหครบถวน ดงน ๑) ล าดบความส าคญของโครงการ ๒) วงเงนของโครงการ ๓) สรปสาระส าคญ ไดแก สภาพปญหา/ความตองการ และความเรงดวน ๔) ระยะเวลาด าเนนโครงการ ๕) สถานทด าเนนโครงการ ๖) กลมเปาหมาย ๗) แนวทางการด าเนนงาน โดยจะตองแสดงรายละเอยดกจกรรมทจะท าภายใตโครงการทกลมจงหวดเสนอขอใหชดเจน ๘) วงเงนของโครงการจ าแนกตามงบรายจาย โดยจะตองจดท าขอมลในแบบฟอรมรายละเอยดจ าแนกตามงบรายจายแนบมาทายโครงการดวย ๙) ความพรอมของโครงการ โดยเฉพาะเรองพนทด าเนนโครงการ และแบบรปแบบรายการ หรอแผนการปฏบตงาน

๙

๑๐) กรณโครงการทมคาครภณฑทมราคาตอหนวยตงแต ๑ ลานบาทขนไป หรอคาทดนและสงกอสราง ใหระบวธการบรหารจดการหรอการดแลบ าร งรกษาเมอโครงการแลวเสรจ เพอใหเกดความยงยนของโครงการดวย

ข. กำรจดสงแผนปฏบตรำชกำรประจ ำปของกลมจงหวด การจดสงแผนปฏบตราชการประจ าปของกลมจงหวด ใหกลมจงหวดด าเนนการจดสง ดงน จงหวด/กลมจงหวด สถานทจดสง เอกสารทจดสง ทกแหง ส านกงาน ก.พ.ร. ฝายเลขานการ ก.น.จ.


๑. แผนปฏบตราชการประจ าปของกลมจงหวด จ านวน ๘ ชด พร อมแผนบนทกขอม ล จ านวน ๑ ชด ๒. รายงานการประชม ก.บ.ก. จ านวน ๑ ชด



๑. แผนปฏบตราชการประจ าปของกลมจงหวด จ านวน ๕ ชด พร อมแผนบนทกขอม ล จ านวน ๑ ชด ๒. รายงานการประชม ก.บ.ก. จ านวน ๑ ชด








๑๐

แบบ กจ.๒ แบบฟอรมกำรจดท ำแผนปฏบตรำชกำรประจ ำปงบประมำณ พ.ศ. .........................................

กลมจงหวด......................

วสยทศน:…………….......................….(๑)......................................................

ประเดนยทธศำสตร .............................(๒).............................

ล ำดบควำมส ำคญของประเดนยทธศำสตร.............................(๓)..................................

โครงการตามแผนพฒนากลมจงหวด (๔)

กลยทธ (๙)


ความสอดคลอง

กบนโยบายรฐบาล(๑๑)

เปาหมาย/ผลสมฤทธของโครงการ (๑๒)

งบประมาณ(บาท) (๑๓)

หนวยด าเนนการ

(๑๔)

๑.โครงการของกลมจงหวด (๕)*

๑.๑ โครงการ.........................................

๑.๒ โครงการ........................................

๒. โครงการของกระทรวง กรม (๖)

๒.๑ โครงการ..................................

๒.๒ โครงการ.................................. ๓. โครงการขององคกรปกครองสวนทองถน (๗)

๓.๑ โครงการ......................................

๓.๒ โครงการ......................................

๔. โครงการความรวมมอกบภาคเอกชน (๘)

๔.๑ โครงการ.........................................

๔.๒ โครงการ....................................... * โครงการของกลมจงหวดจะตองจดท าขอมลพนฐานของโครงการพรอมทงกรอกแบบฟอรมรายละเอยดจ าแนกตามงบรายจาย (๑ ชด : ๑ โครงการ)

๑๑

ค ำอธบำยแบบ กจ.๒

๑. วสยทศน หมายถง ภาพทแสดงใหเหนทศทางทกลมจงหวดจะด าเนนไปในอนาคต ๒. ประเดนยทธศำสตร หมายถง ประเดนหลกในการพฒนากลมจงหวด หรอ ประเดน

หลกทหนวยงานในกลมจงหวดจะตองด าเนนการเพอใหบรรลวสยทศน ๓. ล ำดบควำมส ำคญของประเดนยทธศำสตร ใหระบล าดบความส าคญของประเดนยทธศาสตร

๔. โครงกำรตำมแผนพฒนำกลมจงหวด หมายถง โครงการภายใตแผนพฒนากลมจงหวด ๕. โครงกำรของกลมจงหวด หมายถง โครงการทด าเนนการโดยกลมจงหวด และยนเปนค าของบประมาณของกลมจงหวด เพอด าเนนการตามแผนปฏบตราชการประจ าป (โดยใหเรยงล าดบความส าคญของโครงการพรอมทงจดท าขอมลพนฐานของแตละโครงการ ทงน ล าดบความส าคญของโครงการใน แบบ กจ.๒ ตองตรงกบล าดบความส าคญของขอมลพนฐานดวย) ๖. โครงกำรของกระทรวง กรม หมายถง โครงการทด าเนนการโดยสวนราชการ ทใชงบประมาณของสวนราชการ และสอดคลองกบแผนพฒนาของกลมจงหวด ๗. โครงกำรขององคกรปกครองสวนทองถน หมายถง โครงการทด าเนนการโดยองคกรปกครองสวนทองถน ซงใชงบประมาณขององคกรปกครองสวนทองถน และสอดคลองกบแผนพฒนาของกลมจงหวด

๘. โครงกำรควำมรวมมอกบภำคเอกชน หมายถง โครงการของภาคเอกชน ซ งใชงบประมาณของภาคเอกชน และสอดคลองกบแผนพฒนาของกลมจงหวด

๙. กลยทธ หมายถง วธการด าเนนงาน ทคาดวาจะน าไปสความส าเรจตามเปาประสงคเชงยทธศาสตรของกลมจงหวด

๑๐. ผลผลต หมายถง ประเภทของผลผลตของโครงการ โดยก าหนดไว ๕ แหลง โดยใหระบหมายเลขของผลผลต ดงน ๑ หมายถง ดานเศรษฐกจ ๒ หมายถง ดานสงคมและคณภาพชวต ๓ หมายถง ดานทรพยากรและธรรมชาต ๔ หมายถง ดานรกษาความมนคงและความสงบ ๕ หมายถง ดานการบรหารจดการ ๑๑. ประเภทโครงกำร หมายถง การจ าแนกประเภทของโครงการใหสอดคลองกบนโยบายของรฐบาล โดยใหระบหมายเลขของประเภทโครงการ ดงน

ประเภทโครงการ หมายเลข ๑. การบรหารจดการน าอยางบรณาการ - จดการน าเพอการเกษตร ๑.๑ - ฟนฟขดลอกคคลอง ๑.๒ - ขยายเขตสบน าดวยไฟฟา ๑.๓ - เพมประสทธภาพการใชน า ๑.๔

- แหลงน าระดบไรนา ๑.๕ - อน ๆ (ระบ) ๑.๖

๑๒

ประเภทโครงการ หมายเลข ๒. โครงสรางพนฐาน - การขนสง ๒.๑ - ประปา ๒.๒

- ไฟฟา ๒.๓ - อน ๆ (ระบ) ๒.๔ ๓. พฒนาการเกษตร - ยกระดบราคาสนคาเกษตร ๓.๑ - ฟนฟอาชพและปรบโครงสรางการผลต ๓.๒ - เพมประสทธภาพการผลตฯ ๓.๓ - พฒนาคณภาพและมาตรฐานสนคาการเกษตร ๓.๔ - อน ๆ (ระบ) ๓.๕ ๔. ทรพยากรธรรมชาต - ฟนฟอนรกษทรพยากรธรรมชาต ๔.๑ - ปองกนและแกไขปญหาสงแวดลอม ๔.๒ - ควบคมมลพษ ๔.๓ - อน ๆ (ระบ) ๔.๔ ๕. การทองเทยว - อนรกษฟนฟแหลงทองเทยว ๕.๑ - ยกระดบมาตรฐานดานการทองเทยว ๕.๒ - สงเสรมตลาดการทองเทยว ๕.๓ - สงเสรมกจกรรมและรปแบบการทองเทยว ๕.๔ - สงเสรมปมหศจรรยไทยแลนด ๕.๕ - อน ๆ (ระบ) ๕.๖ ๖. การคาการลงทน - สงเสรมความรวมมอกบประเทศเพอนบานเกยวกบการคาชายแดน ๖.๑ - ปรบปรงระบบโครงสรางขนพนฐานทเออตอการคาชายแดน ๖.๒ - การเตรยมความพรอมสประชาคมอาเซยน ๖.๓ - อน ๆ (ระบ) ๖.๔ ๗. หนงต าบลหนงผลตภณฑ (OTOP) - สนบสนนใชทรพยากรและภมปญญาทองถนเพอผลตภณฑชมชน ๗.๑ - พฒนามาตรฐานคณภาพสนคา OTOP ๗.๒ - สงเสรมใหมศนยกระจายสนคา ๗.๓ - เพมประสทธภาพการผลตสนคาชมชน ๗.๔ - อน ๆ (ระบ) ๗.๕ ๘. อตสาหกรรม - พฒนาการแปรรปสนคาเกษตรเพอเพมมลคา ๘.๑ - สรางโอกาสการขยายสนคาเกษตรฮาลาล ๘.๒

๑๓

ประเภทโครงการ หมายเลข - สงเสรมความเขมแขงใหกบวสาหกจขนาดกลางและขนาดยอม ๘.๓ - อน ๆ (ระบ) ๘.๔ ๙. ปรองดอง สมานฉนท สรางเสรมความจงรกภกด - สรางความเขาใจรวมกนของประชาชน ๙.๑ - ยดมนระบอบประชาธปไตย ๙.๒ - สรางเสรมความจงรกภกด ๙.๓ - อน ๆ (ระบ) ๙.๔ ๑๐. แกไขปญหายาเสพตด - ปราบปรามผเกยวของ ๑๐.๑ - การปองกน ๑๐.๒ - บ าบดรกษา/ฟนฟเพอเปนคนดของสงคม ๑๐.๓ - อน ๆ (ระบ) ๑๐.๔ ๑๑. ความมนคง - แกไขปญหาชายแดนภาคใต ๑๑.๑ - แกไขปญหาชายแดน ๑๑.๒ - แกไขปญหาแรงงานตางดาว ๑๑.๓ - อน ๆ (ระบ) ๑๑.๔ ๑๒. โครงการอนเนองมาจากพระราชด าร - เศรษฐกจพอเพยง ๑๒.๑ - โครงการอนเนองมาจากพระราชด าร ๑๒.๒ - อน ๆ (ระบ) ๑๒.๓ ๑๓. พฒนาสงคม/ยกระดบคณภาพชวต - เพมโอกาสทางการศกษาและยกระดบคณภาพชวต ๑๓.๑ - สรางโอกาสและความเสมอภาค ๑๓.๒ - สงเสรมเอกลกษณ ขนบธรรมเนยมประเพณทองถน ๑๓.๓ - สรางความรวมมอในทกภาคสวนกบประชาชน ๑๓.๔ - เสรมสรางความปลอดภยในชวตและทรพยสน ๑๓.๕ - อน ๆ (ระบ) ๑๓.๖ ๑๔. ปองกนและแกไขปญหาภยพบต - แกไขปญหาอทกภย/ภยแลง ๑๔.๑ - เดอนภย ๑๔.๒ - ปองกนตลง ๑๔.๓ - อน ๆ (ระบ) ๑๔.๔ ๑๕ อน ๆ ๑๕

๑๔

๑๒. เปำหมำย/ผลสมฤทธของโครงกำร หมายถง เปาหมายของโครงการโดยใหระบเปนผลลพธทสามารถวดและประเมนได ๑๓. งบประมำณ หมายถง งบประมาณคาใชจายทงสนทใชในการด าเนนการของโครงการ ๑๔. หนวยด ำเนนกำร หมายถง หนวยงานรบผดชอบในการด าเนนการโครงการ หากโครงการมหลายหนวยรบผดชอบในการด าเนนโครงการ ใหระบเฉพาะหนวยงานรบผดชอบหลก

----------------------------------

๑๕

แบบฟอรมขอมลพนฐานโครงการของกลมจงหวด (ระดบกจกรรมยอย) (๑ ชด : ๑ โครงการ)ล ำดบควำมส ำคญ: ……….

ชอโครงกำร :……............…………......…………….. วงเงน ........................บำท

ประเดนยทธศำสตรของกลมจงหวด : ……....….…………..

หนวยด ำเนนกำร : ……....….…………..

ผ รบผดชอบ : …...….........…….ต ำแหนง : ……..……….. สถำนทตดตอ ........................... หมำยเลขโทรศพท ............

(๑) หลกกำรและเหตผล

(๑.๑) ทมา : (ระบ เชน มต ครม. นโยบายรฐบาล แผนพฒนาจงหวด / กลมจงหวด หรออนๆ )

....................................................................................................................................................................................................

(๑.๒) สรปสำระส ำคญ

สภำพปญหำ / ควำมตองกำร : ………………………………………………………………………………………

....................................................................................................................................................................................................

ควำมเรงดวน : (ระบระดบควำมจ ำเปนเรงดวน) .......…….....………………

....................................................................................................................................................................................................

(๒) ขอมลทวไปของโครงกำร

(๒.๑) วตถประสงคของโครงกำร :.........................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

(๒.๒) ควำมสอดคลองกบแผนพฒนำจงหวด / กลมจงหวด

ประเดนยทธศำสตรกำรจดสรรงบประมำณ (เลอกเพยงขอเดยว)

การปรบโครงสรางเศรษฐกจพนฐาน เพอยกระดบรายได พฒนาการคาการทองเทยวและบรการของจงหวด

การเสรมสรางคณภาพชวต สรางความมนคงของประชาชน ตลอดจนการบ ารงศาสนา และสงเสรมศลปวฒนธรรม

การอนรกษ ปองกน และควบคมการใชทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอมอยางเหมาะสม

การปองกน ปราบปราม และสรางระบบการรกษาความมนคงของประเทศ

การเพมประสทธภาพการบรหารจดการ

(๒.๓) ลกษณะโครงกำร (เลอกเพยงขอเดยว)

การพฒนาดานเศรษฐกจ การพฒนาดานสงคม ดานการบรหารจดการ

การบรหารจดการดานทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม ดานการรกษาความมนคงและความสงบ

โครงการเดม โครงการใหม

พฒนา ด าเนนการปกต

(๒.๖) ระยะเวลำด ำเนนโครงกำร.....................ป เรมตนป............................. สนสดป...........................

(๒.๗) สถำนทด ำเนนโครงกำร : (ระบพนทด ำเนนกำร เชน อ ำเภอ ต ำบล หมบำน เปนตน ) …………………………

...............................................................................................................................................................................

(๓) กลมเปำหมำย และผมสวนไดสวนเสย

(๓.๑) กลมเปาหมาย :……………………………………………………………………………………………………………

(๓.๒) ผ มสวนไดสวนเสย :……………………………………………………………………………………………………

(๒.๔) สถำนภำพของโครงกำร

(๒.๕) ประเภทของโครงกำร

๑๖

(๔) เปำหมำย ผลลพธ และผลกระทบโครงกำร

(๔.๑) เปำหมำยโครงกำร

หนวยนบ ป ๒๕๕๕ ป ๒๕๕๖ ป ๒๕๕๗ ป ๒๕๕๘ ป ๒๕๕๙

แผน แผน แผน แผน แผน

(ผล)*

- ตวชวด.......................

- ตวชวด.......................

- ตวชวด.......................

- ตวชวด.......................

* ผลการด าเนนในปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๕๕ (ตลาคม ๒๕๕๔ - กนยายน ๒๕๕๕)

(๔.๒) ผลลพธ :…………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………

(๔.๓) ผลกระทบ :

เชงบวก :……………………………………………………………………………………………………………………

เชงลบ : ...……………………………………………………………………………………………………………………

(๕) แนวทำงกำรด ำเนนงำน

(แสดงรายละเอยดกจกรรมทจะท าภายใตโครงการทจงหวด/กลมจงหวด เสนอขอ)

....................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................

(๖) วธกำรด ำเนนงำน ด าเนนการเอง จางเหมา

(๗) วงเงนของโครงการ หนวย : บาท

ปงบประมำณ เงนงบประมำณ


รวม

๒๕๕๗

๒๕๕๕

๒๕๕๖

ตวชวด

เงนนอกงบประมำณ

๒๕๕๘

๒๕๕๙

๑๗

(๘) วงเงนของโครงกำรจ ำแนกตำมงบรำยจำย (ใหกรอกขอมลตำมแบบฟอรมรำยละเอยดจ ำแนกตำมงบรำยจำย) หนวย : บาท


งบด าเนนงาน

- คาตอบแทน

- คาใชสอย

- คาวสด

- คาสาธารณปโภค

งบลงทน

- คาครภณฑ

- คาทดนและสงกอสราง

งบเงนอดหนน

งบรายจายอน

(๙) ความพรอมของโครงการ

(๙.๑) พนทด าเนนโครงการ

ด าเนนการไดทนท หมายถง ไดศกษาความเหมาะสมและก าหนดพนทด าเนนการหรอไดรบอนญาต

ตามกฎหมาย และสามารถด าเนนการไดทนท

อยในระหวางเตรยมการ หมายถง ไดศกษาความเหมาะสมและก าหนดพนทด าเนนการแลว แตอยในระหวาง

จดเตรยมพนท หรอก าลงแกไขปญหา / อปสรรคตางๆ หรอเตรยมการขออนญาตตามกฎหมาย

อยในระหวางศกษาความเหมาะสม และคดเลอกพนทด าเนนการ

(๙.๒) แบบรปรายการ / แผนการปฏบตงาน

� ม และสมบรณ (ใหระบชอหนวยงานเจาของรปแบบรายการทใช) ................................................................................

� มแตยงไมสมบรณ (ใหระบชอหนวยงานเจาของรปแบบรายการทใช) ...........................................................................

� ไมม

(๙.๓) ความพรอมของบคลากร เครองมอ และเทคนคการด าเนนการ

๏ บคลากรมประสบการณ � ทงหมด � บางสวน � ไมมประสบการณ

๏ เครองมอด าเนนการ � มพรอมด าเนนการไดทนท

� มบางสวนและตองจดหาเพมเตม

� ไมม ตองจดหาเพมเตม

๏ เทคนคในการบรหารจดการ � มประสบการณสง

� มประสบการณปานกลาง

� ไมมประสบการณ


รำยกำร เงนนอกงบประมำณ

๑๘

(๙.๔) ผลกระทบสงแวดลอม

ผานคณะกรรมการสงแวดลอมแหงชาตแลว

อยระหวางการพจารณาของคณะกรรมการสงแวดลอมแหงชาต

คณะกรรมการสงแวดลอมแหงชาตยงไมพจารณา

(๙.๕) รายงานการศกษาความเหมาะสม (FS)

ไมตองท ารายงานการศกษา

ตองท ารายงานการศกษา

(๙.๖) ผลตอบแทน

มผลตอบแทนทางเศรษฐกจ/สงคม IRR

ไมมผลตอบแทนทางเศรษฐกจ/สงคม IRR

(๑0) วธกำรบรหำรจดกำรหรอกำรดแลบ ำรงรกษำ เมอโครงกำรแลวเสรจ เพอใหเกดควำมยงยนของโครงกำร :

.......................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

(๑๑) ปญหา อปสรรคและขอจ ากด : .......................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

(๑๒) แนวทำงแกไข : .........(ระบแนวทำงแกไข เชน แกไขกฎหมำย ปรบโครงสรำงหนวยงำน ปรบกลยทธ ฯลฯ)...

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

๑๙

หนวย : บาท

งบรำยจำย - รำยกำร ป ๒๕๕๖ ป ๒๕๕๗

(ทะเบยนรายการ ประเภทรายการ ของส านกงบประมาณ) (ถำม)

จงหวด/กลมจงหวด.................................

แผนงำน :บรหำรจงหวดและกลมจงหวด

ผลผลต :............................

กจกรรมหลก :......................................

กจกรรมยอย (โครงกำร) : ..............................

๑. งบด ำเนนงำน

๑.๑ คำตอบแทน ใชสอยและวสด

๑.๑.๑ คำตอบแทน

(๑) เงนตอบแทนการปฏบตงานนอกเวลาราชการ

(๒) คาตอบแทนผปฏบตงานใหราชการ

(๓) คาเชาบาน

(๔) คาเบยประชมกรรมการ ระบจ านวน/คน/ระยะเวลา/คาใชจาย

(๕) เงนตอบแทนต าแหนงก านน ผ ใหญบาน

(๖) เงนพเศษจายแกลกจางในตางประเทศ

(๗) คาตอบแทนวทยากร (สมมนาและฝกอบรม)

(๘) คาตอบแทนพเศษพนกงานราชการ

๑.๑.๒ คำใชสอย

(๑) คาเบยเลยง คาเชาทพกและคาพาหนะ

(๒) คาซอมแซมยานพาหนะและขนสง

(๓) คาซอมแซมครภณฑ

(๔) คาซอมแซมสงกอสราง

(๕) คาเชาทรพยสน ระบจ านวน/หนวย/ระยะเวลา/อตราคาใชจาย

(๖) คาจางเหมาบรการ

(๗) คาใชจายในการสมมนาและฝกอบรม

(๘) คารบรองและพธการ

(๙) เงนสมทบทนประกนสงคม

๑.๑.๓ คำวสด

(๑) วสดส านกงาน

(๒) วสดเชอเพลงและหลอลน

(๓) วสดไฟฟาและวทย

(๔) วสดโฆษณาและเผยแพร

(๕) วสดคอมพวเตอร

(๖) วสดกอสราง

(๗) วสดงานบานงานครว

(๘) วสดเวชภณฑ ระบจ านวนหนวย/ราคา

(๙) วสดสนามและการฝก

(๑๐) วสดการศกษา

(๑๑) วสดหนงสอ วารสารและต ารา

(๑๒) วสดเครองแตงกาย

(๑๓) วสดอาหาร

(๑๔) วสดการเกษตร

(๑๕) วสดยานพาหนะและขนสง


ค ำชแจง

แบบฟอรมรำยละเอยดจ ำแนกตำมงบรำยจำย (๑ ชด : ๑ โครงกำร)

๒๐

๑.๑.๔ คาสาธารณปโภค

(๑) คาไฟฟา

(๒) คาน าประปา ระบจ านวนหนวย/ราคา

(๓) คาบรการโทรศพท

(๔) คาบรการไปรษณย

(๕) คาบรการสอสารและโทรคมนาคม

๒. งบลงทน

๒.๑ คำครภณฑ

(๑) รำคำตอหนวยต ำกวำ ๑ ลำนบำท

(๒) รำคำตอหนวยตงแต ๑ ลำนบำทขนไป

(๑.๑) ครภณฑส านกงาน


(๑.๒) ครภณฑยานพาหนะและขนสง


(๑.๓) ครภณฑคอมพวเตอร


(๑.๔) ครภณฑงานบานงานครว


(๑.๕) ครภณฑโฆษณาและเผยแพร


(๑.๖) ครภณฑกอสราง


(๑.๗) ครภณฑการเกษตร


(๑.๘) ครภณฑการศกษา คาใชจายในการตงงบประมาณ


(๑.๙) ครภณฑการแพทย บญชราคามาตรฐาน ส านกงบประมาณ


(๑.๑๐) ครภณฑไฟฟาและวทย ไดแก........................................


(๑.๑๑) ครภณฑโรงงาน


(๑.๑๒) ครภณฑส ารวจ


(๑.๑๓) ครภณฑกฬา


(๑.๑๔) ครภณฑดนตร


(๑.๑๕) ครภณฑอาวธ


(๑.๑๖) ครภณฑวทยาศาสตร


๒๑

(๑.๑๗) ครภณฑเครองจกรกล


(๑.๑๘) ครภณฑสนาม


(๑.๑๙) ครภณฑกลาโหม


๒.๒ คำทดนและสงกอสรำง

(๑) ราคาตอหนวยต ากวา ๑๐ ลานบาท

(๒) ราคาตอหนวยตงแต ๑๐ ลานบาทขนไป

(๑.๑) คาทดน


(๑.๒) คากอสรางอาคารทพกอาศยและสงกอสรางประกอบ


(๑.๓) คาปรบปรงอาคารกอสรางทพกอาศยและสงกอสรางประกอบ


(๑.๔) คากอสรางอาคารทท าการและสงกอสรางประกอบ


(๑.๕) คาปรบปรงอาคารทท าการและสงกอสรางประกอบ


(๑.๖) คากอสรางอาคารการศกษาและสงกอสรางประกอบ ระบเหตผลความจ าเปนและรายละเอยด

(ระบรายการ) คาใชจายในการตงงบประมาณ

(๑.๗) คาปรบปรงอาคารการศกษาและสงกอสรางประกอบ อตราราคาคางานตอหนวย

(ระบรายการ) บญชราคามาตรฐาน ส านกงบประมาณ

(๑.๘) คากอสรางอาคารสาธารณสขและสงกอสรางประกอบ ราคามาตรฐานของหนวยงานราชการอน

(ระบรายการ) ไดแก........................................

(๑.๙) คาปรบปรงอาคารสาธารณสขและสงกอสรางประกอบ


(๑.๑๐) คากอสรางสนามกฬาและสงกอสรางประกอบ


(๑.๑๑) คาปรบปรงสนามกฬาและสงกอสรางประกอบ


(๑.๑๒) คากอสรางระบบสาธารณปโภค


(๑.๑๓) คาปรบปรงระบบสาธารณปโภค


(๑.๑๔) คากอสรางแหลงน า


(๑.๑๕) คาปรบปรงแหลงน า


(๑.๑๖) คากอสรางทางและสะพาน


๒๒

(๑.๑๗) คาปรบปรงทางและสะพาน


(๑.๑๘) คาบ ารงรกษาทางและสะพาน


(๑.๑๙) คาส ารวจออกแบบ คาใชจายในการตงงบประมาณ


(๑.๒๐) คาควบคมงาน บญชราคามาตรฐาน ส านกงบประมาณ


(๑.๒๑) คาจางบรษททปรกษา ไดแก........................................


๓. งบเงนอดหนน

๓.๑ เงนอดหนนทวไป

๑) เงนอดหนนทวไป :……..........................…….

๓.๒ เงนอดหนนเฉพาะกจ ระบเหตผลความจ าเปนและรายละเอยด ๑) เงนอดหนนเฉพาะกจ :…..................……….. คาใชจายในการตงงบประมาณ

๔. งบรำยจำยอน

๔.๑ ........................................................................

หมำยเหต

๑. เพอประโยชนในกำรประมวลผลขอมลใหจงหวดและกลมจงหวดใชทะเบยนรำยกำร ประเภทรำยกำร ของส ำนกงบประมำณ

เทำนน กรณำอยำเพมประเภทรำยกำรใหมโดยไมจ ำเปน

๒. กรณประสงคจะเพมทะเบยนประเภทรายการ ใหประสานงานกบเจาหนาส านกงบประมาณทรบผดชอบจงหวดและกลมจงหวดกอน

๓. ตำมแบบฟอรมฯ ใหเลอกเฉพำะ (ระบ) งบรำยจำย และรำยกำรทมงบประมำณเทำนน

ภาคผนวก ก แบบฟอร์มการจัดท าแผน...

Documents

Transcript of ภาคผนวก ก แบบฟอร์มการจัดท าแผน...