หลกเกณฑการดาเนนการตามมาตรการเพ�มประสทธภาพใน

การจดซ�อยาและเวชภณฑท�มใชยาของกระทรวงสาธารณสข

ตามมตของคณะรฐมนตร วนท� 13 มนาคม 2550 และวนท� 24 กมภาพนธ 2558

รศ.(พเศษ) ภก.กตต พทกษนตนนทท�ปรกษากระทรวง ดานอาหารและยา

การพฒนาระบบจดซ�อรวมของ กระทรวงสาธารณสข• รปแบบการบรหารเวชภณฑในระดบจงหวด ทเปนระบบทพงปรารถนา นาเสนอแนวคดการซ0อรวม

• กสธ.มนโยบายใหทกจงหวดพฒนาระบบ จดซ0อยารวม

2529 2535 2545 2550 2555 25602540

• ระเบยบจดซ0อยา กสธ.ป 43 กาหนดเร�องการจดซ0อยารวม

• มาตรการ Good Health at Low Cost (จดซ0อยารวม)

• มต ครม.โครงการพฒนาประสทธภาพ ระบบบรหารเวชภณฑ กสธ.

• จดซ0อรวมเขต, ตอรองราคายา Monopoly

วกฤตเศรษฐกจทจรตจดซ�อยาระเบยบพสดฯ

มต ครม.

•จดซ0อรวมเวชภณฑท�มใชยา เขต, ตอรองราคาMonopoly

• จดซ0อรวมในเขตสขภาพ

เร�มมการทดลองจดซ0อรวมศนยในจงหวด บรรมย ลาปาง นคราชสมาและ อยธยา

• กสธ. จดทาโครงการศกษาและพฒนาระบบ การรวมจดซ0อเวชภณฑระดบจงหวด

ทดลองจดซ0อยารวม 5 เขต

• จดซ0อรวมดวย e-bidding

• ขยายจดซ0อรวมเขตครอบคลมทกเขต

วตถประสงค1. เพ�อพฒนาการจดซ0อยาและเวชภณฑท�มใชยา

รวมของโรงพยาบาลในเขตตางๆ ใหเกดประสทธภาพสงสด โดยอาศยกลวธในการรวมการจดซ0อใหมขนาดใหญข0นเพ�อเพ�มอานาจการตอรอง โดยดาเนนการรวมในระดบเขตในรายการยาท�มการใชรวมกน

2. เพ�อใหการดาเนนการจดซ0อยาและเวชภณฑท�มใชยาของกระทรวงสาธารณสข สอดคลองกบขอเสนอของคณะกรรมการปองกนและปราบปรามการทจรตแหงชาต และเปนไปตามมตของคณะรฐมนตรวนท� 13 มนาคม 2550 และ มตคณะรฐมนตรวนท� 24 กมภาพนธ 2558

อนมตใหกระทรวงสาธารณสขดาเนนการจดซ0อยารวมระดบเขต ตามท�คณะรฐมนตรได เหนชอบไปแลว เม�อวนท� 9 กนยายน 2546 และกระทรวงสาธารณสขขอดาเนนการใหครอบคลมท 0ง 19 เขตท�วประเทศ และขอใชสญญาจะซ0อจะขายแบบปรบราคาได ในกรณทาสญญากบตวแทนแตผเดยวท�ตองส�งซ0อยาจากตางประเทศ โดยจะเร�มดาเนนการต 0งแตป 2550

แหลงขอมล :-หนงสอกรมบญชกลาง ท� กค (กวพ) 0408.4/25703 ลงวนท� 9 ตลาคม 2550 เร�อง การขออนมตยกเวนการปฏบต ตามระเบยบสานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด พ.ศ. 2535 และท�แกไขเพ�มเตม ในการจดซ0อยารวมระดบเขต ตามมตของคณะรฐมนตรเม�อวนท� 13 มนาคม 25501

อนมตใหการจดซ0อยา/เวชภณฑท�มใชยาระดบเขตไดรบการยกเวนไมตองใชวธการจดซ0อทางอเลกทรอนกส

แหลงขอมล :-หนงสอกรมบญชกลาง ท� กค (กวพอ) 0421.3/18009 ลงวนท� 10 กรกฎาคม 2551 เร�อง การขออนมตยกเวนการปฏบตตามระเบยบสานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสดดวยวธทางอเลกทรอนกส พ.ศ. 2549 ในการจดซ0อยารวมระดบเขต ตามมตของคณะรฐมนตร เม�อวนท� 13 มนาคม 2550

2

อนมตใหการตอรองราคายาและเวชภณฑท�ตองนาเขาจากตางประเทศและมผจาหนายรายเดยว และใช สญญาจะซ0อจะขายแบบปรบราคาได กระทรวงสาธารณสขจะเปนผดาเนนการเปนภาพรวมท�สวนกลาง และให ผอานวยการโรงพยาบาลแตละแหงสามารถออกใบส�งซ0อไดตามความจาเปนของแตละโรงพยาบาลไดเปนคราวๆ และสามารถดาเนนการไดโดยวธพเศษ จงไมจาเปนตองขออนมตตอ กวพ.อ.

แหลงขอมล :-หนงสอคณะกรรมการวาดวยการพสด ดวนท�สด ท� กค (กวพ) 0421.3/40693 ลงวนท� 15 ธนวาคม 2557 เร�องการขออนมตยกเวนการปฏบตตามระเบยบสานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด พ.ศ.2535 และท�แกไขเพ�มเตม และตามระเบยบสานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสดดวยวธทางอเลกทรอนกส พ.ศ.2549 กรณโรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสขดาเนนการตามมาตรการเพ�มประสทธภาพในการจดซ0อยาของกระทรวงสาธารณสขตามมตคณะรฐมนตรเม�อวนท� 13 มนาคม 2550 (เพ�มเตม)3

อนมตใหการจดซ0อเวชภณฑรวมในระดบเขตเชนเดยวกบการจดซ0อยา โดยสามารถกาหนดเง�อนไขจานวนรอยละของปรมาณยอดรวมท�จะซ0อจากบรษทท�เสนอราคาต�าสด สวนท�เหลอใหสามารถซ0อจากบรษทอ�นท�เสนอราคาสงกวาบรษทท�ไดรบคดเลอกไมเกนรอยละตามท�กาหนด ท 0งน0 บรษทเหลาน0จะตองยนยอมขายในราคาเดยวกนกบผท�เสนอราคาต�าสด และยกเวนไมตองทา e-Auction

การตอรองราคายาและเวชภณฑในรายการท�นาเขาจากตางประเทศและมผจาหนายรายเดยวและการจดซ0อเวชภณฑรวมในระดบเขตเปนเร�องนโยบาย จงเหนควรเสนอให ครม. พจารณา และจะมผลเม�อ ครม.มมตเหนชอบ3

อนมตใหกระทรวงสาธารณสขดาเนนการจดซ0อยาและเวชภณฑรวมในระดบเขตสขภาพตามท�กระทรวงสาธารณสขกาหนดเชนเดยวกนกบการดาเนนการในระดบเขตท0ง 19 เขต

แหลงขอมล :-หนงสอคณะกรรมการวาดวยการพสด ดวนท�สด ท� กค (กวพ) 0421.3/14573 ลงวนท� 17 เมษายน 2558 เร�องการขออนมตผอนผนการปฏบตตามระเบยบสานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด พ.ศ.2535 และท�แกไขเพ�มเตม และตามระเบยบสานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสดดวยวธทางอเลกทรอนกส พ.ศ. 2549 ในการเพ�มประสทธภาพการจดซ0อยาของกระทรวงสาธารณสขตามมตคณะรฐมนตรเม�อวนท� 13 มนาคม 2550 (เพ�มเตม)4

โดยสรปคอ อนมตใหกระทรวงสาธารณสขดาเนนการจดซ0อยาและเวชภณฑรวมระดบเขตดวยวธประกวดราคาอเลกทรอนกสโดยสามารถจดซ0อยาและเวชภณฑจากลาดบ 2 และลาดบ 3 ได ไมเกนรอยละ 40 โดยผเสนอราคาเหลาน0ตองยนยอมขายในราคาเดยวกนกบผเสนอราคาต�าสด

แหลงขอมล :-หนงสอคณะกรรมการวาดวยการพสด ดวนท�สด ท� กค (กวพ) 0421.3/47481 ลงวนท� 27 พฤศจกายน 2558 เร�องการขอยกเวนการปฏบตตามแนวทางปฏบตในการจดหาพสดดวยวธตลาดอเลกทรอนกสและดวยวธประกวดราคาอเลกทรอนกส5

สรปมต ครม. และ กวพ.ไดยกเวนให กสธ.ปฏบตไดดงน�

• จดซ0อรวมยาและเวชภณฑท�มใชยารวมในระดบเขต(สขภาพ) โดยใชสญญาจะซ0อจะขายราคาคงท�ไมจากดปรมาณ ใหใชวธ e-bidding

• ในแตละรายการใหสามารถเลอกซ0อไดจาก 2-3 บรษทได โดยกาหนดเง�อนไขไวลวงหนา

• ใหตอรองราคายาและเวชภณฑท�มใชยาท�มผจาหนายรายเดยว โดยกระทรวงสาธารณสข โดยใชสญญาจะซ0อจะขายแบบปรบราคาได

• ให รพ.แตละแหงออกใบส�งซ0อตามความตองการใชในแตละคราว

1. การข0นทะเบยนบรษทผจาหนายท�ประสงคจะเปนคคากบหนวยงานของกระทรวงสาธารณสข

2. การกาหนดกรรมการผรบผดชอบในระดบเขต/กรม3. การเตรยมการและจดทาเอกสารประกวดราคา4. การดาเนนการจดหาดวยวธประกวดราคาอเลกทรอนกส

(Electronic Bidding: e-bidding)5. การทาสญญาหรอขอผกพน และการแตกสญญาใหแต

ละหนวยงาน6. การบรหารสญญาของแตละหนวยงาน ไดแก การออก

หนงสอส�งซ0อ การตรวจรบ การชาระเงน และการปรบกรณสงมอบเกนกาหนดเวลา

7. การควบคมกากบ ตดตามและประเมนผล8. การรายงานข

�นต

อน

การ

ดาเ

นน

การ

การข�นทะเบยนบรษทผจาหนายท�ประสงคจะเปนคคากบหนวยงานของกระทรวงสาธารณสข• การกาหนดเกณฑมาตรฐานและพจารณาข0นทะเบยนบรษทผจาหนายท�

ประสงคจะเปนคคากบหนวยงานของกระทรวงสาธารณสขรวมถงองคการเภสชกรรม

• การข0นทะเบยนในบญชบรษทคคา (Approved Venders list) กบกระทรวงสาธารณสข

• บรษทท�มความพรอมและประสงคจะเปนคคากบกระทรวงสาธารณสข จะสามารถเสนอเอกสารหลกฐานรายละเอยดตามท�กระทรวงสาธารณสขประกาศกาหนดใหกระทรวงสาธารณสขพจารณา โดยกระทรวงสาธารณสขจะมการพจารณาปรบปรงบญชคคาและประกาศบญชคคาของกระทรวงสาธารณสขใหม หรอเพ�มเตมทก 3-6 เดอน

อน�ง กรณท�กระทรวงสาธารณสขยงไมไดมการประกาศรายช�อบร ษทคค ากบกระทรวงสาธารณสข ใหถอวาบร ษทท�ไดรบอนญาตใหจาหนายยาและเวชภณฑท�มใชยาตามกฎหมาย เปนบรษทคคาทกบรษทจนกวาจะมประกาศรายช�อบรษทคคาอยางเปนทางการ

1.1 คณะกรรมการอานวยการจดซ0อรวมระดบ เขต1.2 คณะกรรมการอานวยการจดซ0อรวมระดบ กรม

(1) คณะกรรมการกาหนดราคากลางและวงเงน (2) คณะกรรมการรางเอกสารประกวดราคา (TOR)/คณะกรรมการกาหนดคณลกษณะ เฉพาะ/หลกเกณฑการประเมนคา ประสทธภาพตอราคา (3) คณะกรรมการพจารณาผลการประกวดราคา อเลกทรอนกส (4) คณะกรรมการตรวจรบพสด โดยให คณะกรรมการดาเนนการประกวดราคา

คกก

.อา

นวย

การ

คกก

.ดาเ

นนกา

ร

1.1 คณะกรรมการอานวยการจดซอร�วมระดบเขต ประกอบด�วย

1) ผ�ทผ�ตรวจราชการเขต มอบหมาย ประธานกรรมการ

2) นายแพทย)สาธารณสขจงหวดในเขต กรรมการ

3) ผ�อานวยการโรงพยาบาลศนย)/ทวไป หรอผ�แทน กรรมการ

4) ผ�แทน ผ�อานวยการโรงพยาบาลชมชนทกจงหวด กรรมการ

5) รองผ อานวยการฝายบรหารโรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลท�วไป กรรมการ6) หวหนากลมงานคมครองผบรโภคทกจงหวดในเขต กรรมการ7) หวหนากลมงานตางๆ ของ รพศ./รพท. ท�เก�ยวของการจดซ .อรวม กรรมการ

ยา วสดการแพทย วสดทนตกรรม วสดวทยาศาสตรการแพทย และวสดเอกซเรย ผแทน หวหนากลมงานตางๆ ของ รพช.ทกจงหวด ท�เก�ยวของการจดซ .อรวม กรรมการ

ยา วสดการแพทย วสดทนตกรรม วสดวทยาศาสตรการแพทย และวสดเอกซเรย (จานวนผ�แทนพจารณาตามความเหมาะสมของแต�ละเขต)

9) ฝายเลขานการ ประกอบดวย- ผแทนท�ผตรวจราชการมอบหมาย กรรมการและเลขานการ- ผ�แทนจากสานกงานสาธารณสขจงหวดทได�รบมอบหมาย และ กรรมการและเลขานการร�วม

หวหน�ากล�มงานต�างๆ ของ รพศ./รพท./รพช. ทรบผดชอบการ

จดซอยา วสดการแพทย) วสดทนตกรรม วสดวทยาศาสตร)การแพทย)

วสดเอกซเรย) ตามทได�รบมอบหมาย

ทงน แต�ละเขตอาจแยกเป=นคณะกรรมการตามประเภทวสดแต�ละชนด ตามความเหมาะสมได�

1. กาหนดนโยบายในการจดซ0อยารวมในเขตหรอกรม รวมถงระยะเวลาในการทาสญญาจะซ0อจะขาย

2. คดเลอกรายการท�จะดาเนนการจดซ0อรวม3. พจารณากาหนดเง�อนไขในการซ0อจากบรษทผจาหนาย4. แจงเวยนสาเนาสญญาและเอกสารแนบทายสญญาการ

จดซ0อรวม ใหโรงพยาบาล/หนวยงานทกแหงท�เก�ยวของในเขตหรอกรมทราบเพ�อดาเนนการจดซ0อจากคสญญาตอไป

5. ควบคมกากบและตดตามประเมนผลการดาเนนการ6. สรปรายงานผลการดาเนนการใหกระทรวงสาธารณสข

ทราบเปนระยะตามแบบท�กาหนด7. แตงต 0งคณะอนกรรมการ/คณะทางานตางๆ เพ�อชวย

ดาเนนการในเร�องท�เก�ยวของ8. หนาท�อ�นๆ ตามท�ผตรวจราชการเขตหรออธบด

มอบหมาย

การพจารณากาหนดเง�อนไขในการซ�อจากบรษทผจาหนาย

1) กาหนดเกณฑการตดสนผชนะการเสนอราคา• ใชหลกเกณฑราคา (Price) • ใชหลกเกณฑการประเมนคาประสทธภาพตอราคา (Price

Performance)2) กาหนดจานวนผชนะการประกวดราคาเพ�อทาสญญาจะซ0อจะขายราคา

คงท�ไมจากดปรมาณ• สามารถจดซ0อยา/เวชภณฑท�มใชยา จากผเสนอราคาเพ�มใน

ลาดบท� 2 และลาดบท� 3 ถดมา ไดดวย• โดยตองกาหนดสดสวนวงเงนของผชนะการเสนอราคาแตละราย

เชน 60 : 20 :20• และกาหนดเง�อนไขการเรยกผเสนอราคารายถดไปมาตอรอง

ราคา3) ใหกาหนดหลกเกณฑดงกลาวไวเปนเง�อนไขในเอกสารประกวดราคา และ/

หรอ คณลกษณะเฉพาะดวย

คณะกรรมการกาหนดราคากลางและวงเงน มหน�าท

(1) คานวณราคากลางตามแนวทางท ป.ป.ช. กาหนด

(2) กาหนดวงเงนจดซอร�วมของยา/เวชภณฑ)ทมใช�ยา แต�ละรายการ

คณะกรรมการร�างเอกสารประกวดราคา(TOR)/กาหนดคณลกษณะเฉพาะ/

หลกเกณฑ�การประเมนค�าประสทธภาพต�อราคา มหน�าท

(1) จดทาร�างเอกสารประกวดราคา (TOR)(2) จดทาคณลกษณะเฉพาะของยา/เวชภณฑท�มใชยา ท�จดซ .อ (3) จดทาหลกเกณฑการประเมนคาประสทธภาพตอราคา (Price Performance) ใน

กรณท�พจารณาคดเลอกผชนะการเสนอราคามไดใชเกณฑราคาต�าสด ดงน .• กาหนดตวแปรหลกและสดส�วนนาหนกของตวแปรหลก

• กาหนดคณสมบตของตวแปรรอง และนาหนกคะแนนของตวแปรรองแต�ละตว

• กาหนดการตรวจสอบคณสมบตของตวแปรรอง

• กาหนดการพจารณาให�คะแนน

หวหนาเจาหนาท�พสดเขต/เจาหนาท�พสดเขตผ ต ร ว จ ร า ช ก า ร ซ� ง เ ป น ผ ไ ด ร บ ม อ บ อ า น า จ จ า ก

ปลดกระทรวงสาธารณสข สามารถแตงต 0งหวหนาเจาหนาท�พสดเขตและเจาหนาท�พสดเขตข0นจานวนตามความเหมาะสม โดยใหมหนาท�หรอปฏบตงานเก�ยวกบการพสดเฉพาะภายในเขตสขภาพของตน สาหรบบคลากรท�เหมาะสมท�จะแตงต 0งเปนหวหนาเจาหนาท�พสดและเจาหนาท�พสดคอผท�ไดเคยดาเนนการเก�ยวกบเร�องพสดมาแลว ไดแก รองผอานวยการฝายบรหาร เภสชกร หรอบคลากรท�ดารงตาแหนงเจาหนาท�พสด เปนตน

เน�องจากการจดซ0อรวมในระดบเขตจะมรายละเอยดข 0นตอนงานท�จะตองดาเนนการมากเพ�อใหการดาเนนงานมประสทธภาพสงข0น เขตอาจมการจดต 0งเปนหนวยดาเนนงานในการจดซ0อรวมระดบเขต ซ�งอาจจะเปนสวนหน�งของสานกงานเขตสขภาพ หรอใชสานกงานเขตสขภาพเปนหนวยงานรบผดชอบประจาและมอบหนาท�ใหมผรบผดชอบเฉพาะท�ชดเจน

(1) จดทารายงานเสนอหวหนาสวนราชการ (ปลดกระทรวงสาธารณสข โดยผตรวจราชการปฏบต ราชการแทน หรอ อธบด แลวแตกรณ) ตามระเบยบ สานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด พ.ศ. 2535 ขอ 27 เพ�อขอดาเนนการจดซ0อรวมเขตโดยวธประกวด ราคาอเลกทรอนกสและใชสญญาจะซ0อจะขาย(2) เสนอขอแตงต 0งคณะกรรมการดาเนนการประกวด ราคาชดตางๆ ตอหวหนาสวนราชการ(3) จดทารางประกาศประกวดราคาและรางเอกสาร ประกวดราคา ตามท�คณะกรรมการฯ เหนชอบ เสนอ ตอหวหนาสวนราชการ(4) เผยแพรรางเอกสารประกวดราคาและคณลกษณะ เฉพาะของยา/เวชภณฑท�มใชยา ในเวบไซดของสวน ราชการ และเวบไซดของกรมบญชกลาง ตาม ระยะเวลาท�กาหนด (5) เสนอรายงานผลการดาเนนการประกวดราคาตอ หวหนาสวนราชการ(6) จดทาหนงสอแจงผลการพจารณาประกวดราคาให ผเสนอราคาแตละรายทราบพรอมเหตผล

หวห

นาเ

จาห

นาท

�พส

ดเข

ต/

เจาห

นาท

�พส

ดเข

ต

(7) จดทาหนงสอแจงผชนะการประกวดราคาใหมาทาสญญาจะ ซ0อจะขายกบทางราชการพรอมหลกประกนสญญา(8) รายงานคณะกรรมการอานวยการจดซ0อรวมฯ เพ�อทราบ ผลการดาเนนการประกวดราคา(9) แจงเวยนสญญาพรอมเอกสารแนบทายสญญาให ทกโรงพยาบาลหรอหนวยงานท�จดซ0อรวมเขตทราบ เพ�อดาเนนการจดซ0อตอไป(10) จดทาหนงสอแจงปรบใหผขายทราบ กรณเม�อครบกาหนด สงมอบพสดแลวยงไมไดรบมอบของ(11) จดทาหนงสอแจงสงวนสทธsคาปรบใหผขายทราบตาม ความเหนของคณะกรรมการตรวจรบพสด กรณสงมอบพสด เกนกาหนด(12) รายงานคณะกรรมการอานวยการจดซ0อรวมฯ ทราบ กรณ ผขายสงมอบลาชาหรอบรการไมเปนไปตามขอตกลง เพ�อ การควบคมกากบและประเมนผลในภาพรวมของเขตตอไป(13) ปฏบตหนาท�หวหนาเจาหนาท�พสด/เจาหนาท�พสด ตาม ระเบยบสานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด พ.ศ. 2535 และแกไขเพ�มเตม และหนาท�อ�นๆ ท�ไดรบมอบหมายห

วหน

าเจ

าหน

าท�พ

สด

เขต

/เจ

าหน

าท�พ

สด

เขต

• สญญาท�จะใชในการดาเนนการใหใชสญญาจะซ0อจะขายแบบราคาคงท�ไมจากดปรมาณ

• กาหนดระยะเวลา 6–12 เดอน หรอตามท�เขต/กรมเหนสมควร โดยมเง�อนไขเพ�มเตมใหโรงพยาบาลหรอหนวยงานตางๆ ในเขต/กรมสามารถออกใบส�งซ0อตามความตองการใชแตละคราวของแตละโรงพยาบาลหรอหนวยงานไดตามสญญา

• ในการจดทาสญญาจะซ0อจะขายฯ ดงกลาวขางตนน0น ตองจดทาบญชรายช�อโรงพยาบาล หรอหนวยงานทกแหงจะใหสามารถออกใบส�งซ0อไดตามสญญา แนบทายสญญาจะซ0อจะขายฯ ดงกลาวดวย และตองกาหนดเง�อนไขโดยมการกาหนดรายงานปรมาณข 0นสงหรอข 0นต�าในการออกใบส�งซ0อแตละคราว ระยะเวลาในการสงมอบของ การปรบ การเลกสญญา และการตดออกจากบญชรายช�อบรษทท�ข 0นทะเบยนเปนคคากบกระทรวงสาธารณสข เหลาน0เปนตน ไวในสญญาใหชดเจน

การ

ทาส

ญญ

าหรอ

ขอ

ผก

พน

การรายงาน

การรายงานผลการดาเนนงานในการจดซ0อยา/เวชภณฑท�มใชยารวมกนม 2 ระดบ

1. การรายงานในระดบเขต/กรม2. การรายงานกระทรวงสาธารณสข

• รายงานทกคร 0งเม�อมการดาเนนการ • และรายงานการจดซ0อจรงทกไตรมาส

3. ใหทกเขต/กรม • สรปผลการจดซ0อรวมและปญหาอปสรรค

ในการปฏบต (ถาม) ทก 6 เดอน เพ�อเสนอคณะรฐมนตร