บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร...

24
1 บทความฉบับเต็ม (TQM Full Paper) ชื่อเรื่องนาเสนอ การติดตามและประเมินผลแผนยุทธศาสตร์คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลอย่างมี ประสิทธิภาพ ชื่อหน ่วยงาน คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ผู้นำเสนอ นำงสำวสุชำดำ ชัยขจรภัทร์ ตำแหน่ง หัวหน้ำงำนบริหำรยุทธศำสตร์ ฝ่ำยนโยบำยและแผน คณะแพทยศำสตร์ศิริรำชพยำบำล มหำวิทยำลัยมหิดล 1. บทสรุปของผู ้บริหาร ระบุวิธีปฏิบัติของ Best Practices คณะแพทยศำสตร์ศิริรำชพยำบำล มหำวิทยำลัยมหิดล นำแนวคิด Siriraj Knowledge Management อันประกอบด้วย Link- Share- Learn มำใช้เป็นแนวคิดในกำรสนับสนุนกำรขับเคลื่อนผลลัพธ์ด้ำนตัวชี ้วัด ยุทธศำสตร์ขององค์กร จำกแนวคิดดังกล่ำวประกอบด้วย Learn หมำยถึง กำรทบทวนและวิเครำะห์ผลลัพธ์กำรดำเนินกำร ( KPI) ในกระบวนกำรวำงแผนกลยุทธ์ ( SiSPP) ผลจำกกำรวิเครำะห์พบว่ำ Concept: ควำมเชื่อมโยงของตัวชี ้วัดระดับ MUPA, Strategy KPI, Department KPI ขำดกำรกำหนด ำหนักเพื่อขับเคลื่อนตำมกลยุทธ์ที่ต้องกำร Process: บำงกระบวนกำรขำดกำรออกแบบขั ้นตอนที่จะสนับสนุนกำรขับเคลื่อนอย่ำงเป็นรูปธรรม System: กำรกำหนดทิศทำง และกำรสื่อสำรอย่ำงเป็นระบบของกำรถ่ำยทอดยุทธศำสตร์ลงสู่ระดับ ภำควิชำ/หน่วยงำน Information: กำรสร้ำงระบบฐำนข้อมูลสนับสนุน เพื่อนำมำวิเครำะห์และกำหนดกลุ ่ม Focus & Management by fact ที่จะขับเคลื่อนอย่ำงมีกลยุทธ์ People: กำรพัฒนำศักยภำพบุคลำกรในทุกระดับ เพื่อยกระดับกำรขับเคลื่อนผลลัพธ์ Link หมำยถึง กำรส่งเสริมให้บุคลำกรในหน่วยงำนค้นหำควำมรู้ที่สำคัญและจำเป็นต่อกำรทำงำน ทีมสหสำขำ เพื่อนำควำมรู้ไปใช้ให้เกิดประสิทธิภำพในกำรทำงำนของหน่วยงำน และคณะฯ กลุ ่มผู ้สนับสนุนการขับเคลื่อนกลยุทธ์ เดิมคือ หน่วยงำนที่เป็น Process Owner ของแต่ละยุทธศำสตร์ ในปี 2558 ทำกำรพัฒนำต่อยอดโดยรวมหน่วยงำนที่เกี่ยวข้องกับตัวชี ้วัดยุทธศำสตร์คณะฯ จำนวน 18 หน่วยงำนที่เป็น Process Owner และ เพิ่ม Facilitator โดยจัดตั้งเป็นงานบริหารยุทธศาสตร์ ฝ่ายนโยบายและแผน และฝ่ำย สำรสนเทศ เพื่อส ่งเสริมกำรนำเทคโนโลยีสำรสนเทศมำสนับสนุนกำรจัดทำระบบสำรสนเทศต่ำงๆ จัดตั้งเป็น Community of Practice (CoP) : Strategy and Department Performance Agreement เพื่อร ่วมหำแนวทำงในกำร ขับเคลื่อนอย่ำงเป็นรูปธรรม

Transcript of บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร...

Page 1: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

1

บทความฉบบเตม (TQM Full Paper) ชอเรองน าเสนอ การตดตามและประเมนผลแผนยทธศาสตรคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาลอยางม

ประสทธภาพ ชอหนวยงาน คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล ผน ำเสนอ นำงสำวสชำดำ ชยขจรภทร ต ำแหนง หวหนำงำนบรหำรยทธศำสตร ฝำยนโยบำยและแผน

คณะแพทยศำสตรศรรำชพยำบำล มหำวทยำลยมหดล

1. บทสรปของผบรหาร ระบวธปฏบตของ Best Practices

คณะแพทยศำสตรศรรำชพยำบำล มหำวทยำลยมหดล น ำแนวคด Siriraj Knowledge Management อนประกอบดวย Link- Share- Learn มำใชเปนแนวคดในกำรสนบสนนกำรขบเคลอนผลลพธดำนตวชวดยทธศำสตรขององคกร จำกแนวคดดงกลำวประกอบดวย Learn หมำยถง กำรทบทวนและวเครำะหผลลพธกำรด ำเนนกำร (KPI) ในกระบวนกำรวำงแผนกลยทธ (SiSPP) ผลจำกกำรวเครำะหพบวำ

Concept: ควำมเชอมโยงของตวชวดระดบ MUPA, Strategy KPI, Department KPI ขำดกำรก ำหนดน ำหนกเพอขบเคลอนตำมกลยทธทตองกำร

Process: บำงกระบวนกำรขำดกำรออกแบบขนตอนทจะสนบสนนกำรขบเคลอนอยำงเปนรปธรรม System: กำรก ำหนดทศทำง และกำรสอสำรอยำงเปนระบบของกำรถำยทอดยทธศำสตรลงสระดบ

ภำควชำ/หนวยงำน Information: กำรสรำงระบบฐำนขอมลสนบสนน เพอน ำมำวเครำะหและก ำหนดกลม Focus &

Management by fact ทจะขบเคลอนอยำงมกลยทธ People: กำรพฒนำศกยภำพบคลำกรในทกระดบ เพอยกระดบกำรขบเคลอนผลลพธ

Link หมำยถง กำรสงเสรมใหบคลำกรในหนวยงำนคนหำควำมรทส ำคญและจ ำเปนตอกำรท ำงำน ทมสหสำขำ เพอน ำควำมรไปใชใหเกดประสทธภำพในกำรท ำงำนของหนวยงำน และคณะฯ กลมผสนบสนนการขบเคลอนกลยทธ เดมคอ หนวยงำนทเปน Process Owner ของแตละยทธศำสตร ในป 2558 ท ำกำรพฒนำตอยอดโดยรวมหนวยงำนทเกยวของกบตวชวดยทธศำสตรคณะฯ จ ำนวน 18 หนวยงำนทเปน Process Owner และเพม Facilitator โดยจดตงเปนงานบรหารยทธศาสตร ฝายนโยบายและแผน และฝำยสำรสนเทศ เพอสงเสรมกำรน ำเทคโนโลยสำรสนเทศมำสนบสนนกำรจดท ำระบบสำรสนเทศตำงๆ จดตงเปน

Community of Practice (CoP) : Strategy and Department Performance Agreement เพอรวมหำแนวทำงในกำรขบเคลอนอยำงเปนรปธรรม

Page 2: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

2

กลมผขบเคลอนกลยทธ คอ หวหนำภำควชำ กรรมกำรภำควชำ อำจำรยและบคลำกร เปนกลมผใหขอมล แนวทำงกำรออกแบบระบบเพอน ำขอมลไปใชในกำรขบเคลอนผลลพธ ตำมยทธศำสตรคณะฯ Share หมำยถง กำรรวมแลกเปลยนเรยนร ถำยโอน ตอยอดควำมร ทงภำยใน/ภำยนอกหนวยงำน เพอใหเกดกำรสรำงควำมรทด และ/หรอนวตกรรม สงผลตอกำรเพมประสทธภำพในกำรท ำงำน ผำนกจกรรมตำงๆ CoP Strategy and Department Performance Agreement ทจดต ง นเพอรวมแลกเปลยนเรยนร เพมประสบกำรณ พฒนำระบบกำรถำยทอดแผนยทธศำสตรลงสระดบภำควชำ/ หนวยงำน พฒนำระบบสำรสนเทศเพอรองรบกำรบรหำรจดกำรดวยขอมลจรง (Management by fact) รวมทงกำรพฒนำศกยภำพบคลำกรกลมสนบสนนใหมศกยภำพในกำรวเครำะหขอมล กำรออกแบบระบบ กำรออกแบบรำยงำน และกำรน ำเสนอผลลพธ และแนวทำงกำรแกไข เพอแสดงลกษณะ Enabling staff ตำมทผบรหำรตองกำร จำกกำรด ำเนนกำรและพฒนำตำมแนวคด Siriraj KM สงผลใหคณะฯ พฒนำกระบวนกำรตำงๆ เพอขบเคลอนผลลพธดำนยทธศำสตรอยำงเปนรปธรรม ท ำใหผลกำรด ำเนนงำนดำนตวชวดยทธศำสตรเปนไปตำมคำเปำหมำยทวำงแผนไว ดงน

1) ผลความส าเรจของตวชวดยทธศาสตรคณะฯ รอยละ 80 2) พฒนาแนวคดเชงระบบในการวเคราะห ประเดนปญหา กอนการพฒนากระบวนการขบเคลอน

ผลลพธองคกร 3) พฒนาระบบการถายทอดยทธศาสตรสการขบเคลอนระดบภาควชา/ หนวยงาน 4) พฒนาระบบสารสนเทศในการรายงานขอมล โดยใชรายงาน Dash board ในการแสดงผลการ

ด าเนนงานยทธศาสตรคณะฯ ทสามารถแสดงขอมลเชอมโยงของผลตวชวดยทธศาสตรสโครงการแผนปฏบตการ (Action Plan) ท าใหการวเคราะหขอมลสะดวกงายตอการความเขาใจและน าไปสการตดสนในระดบผบรหาร

5) พฒนาระบบสารสนเทศในการจดท าขอตกลงการปฏบตงานระดบภาควชา/ หนวยงาน เพอขบเคลอนผลลพธตวชวดยทธศาสตรคณะฯ และตวชวดระดบภาควชา

6) พฒนาบคลากรกลมสนบสนนดานยทธศาสตรคณะฯ โดยพฒนาเปน Community of Practice (CoP) : Strategy and Department Performance Agreement ใหมองคความร ในการวเคราะหขอมลเชงกลยทธกำรวเครำะหขอมล กำรออกแบบระบบ กำรออกแบบรำยงำน และกำรน ำเสนอผลลพธ และแนวทำงกำรแกไข เพอแสดงลกษณะ Enabling staff ตำมทผบรหำรตองกำร 2. ขอมลเกยวกบหนวยงาน

โครงสรำงขององคกร คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาลมการจดโครงสรางและระบบการก ากบดแลองคกรใน พ.ศ. 2554

เพอใหสอดคลองกบพระราชบญญต (พรบ.) มหาวทยาลยมหดล พ.ศ. 2550 โดยมคณบดเปนผบงคบบญชา

Page 3: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

3

สงสดรายงานผลโดยตรงตออธการบดมหาวทยาลยมหดล และมคณะกรรมการประจ าคณะฯ เปนองคกรสงสด จดโครงสรางการบรหารจดการเปน 3 กลมใหญตามพนธกจ คอ กลมท 1 ภาควชา/สถาน/ศนย หรอเทยบเทา รบผดชอบโดยหวหนาภาควชา/สถาน/ศนย ท าหนาทจดการเรยนการสอนสนบสนนการบรการทางการแพทย การวจย สนบสนนการบรรลพนธกจหลกทง 3 ดาน โดยมบคลากรสายวชาการเปนกลมบคลากรหลก กลมท 2 โรงพยาบาลศรราช รบผดชอบโดย ผอ านวยการโรงพยาบาล ท าหนาทบรหารจดการพนธกจบรการทางการแพทย บคลากรในสงกดสวนใหญเปนสายสนบสนนทงวชาชพเฉพาะและทวไป และ กลมท 3 ส านกงานคณบด รบผดชอบโดยรองคณบดฝายตาง ๆ และหวหนาฝาย/งาน ท าหนาทบรหารจดการระบบและกระบวนการสนบสนนของคณะฯ บคลากรสวนใหญเปนสายสนบสนนทวไป (แผนภาพท 1 โครงสรางคณะแพทยศาสตร ศรราชพยาบาล)

แผนภาพท 1 โครงสรางคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

การตดตามและประเมนผลตวชวดคณะฯ จะประกอบดวยตวชวด 2 ระดบคอ ตวชวดยทธศาสตรคณะฯ และตวชวดระดบภาควชา โครงสรางคณะกรรมการตดตามและประเมนผลยทธศาสตร คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล ประกอบไปดวย คณะกรรมการบรหารคณะฯ โดยมอบหมายการด าเนนงานแตละยทธศาสตรใหกบรองคณบดทก าหนด ซงท างานรวมกบหนวยงานภายใตการก ากบดแล ซงหนวยงานเหลานจะดแลกระบวนการตางๆ ทสนบสนนใหตวชวดระดบภาควชาทด าเนนการโดยกลมผขบเคลอนคอ หวหนา กรรมการ อาจารยและบคลากรในภาควชา สามารถด าเนนงานได และสงผลลพธใหตวชวดระดบยทธศาสตรคณะฯ ไดตามเปาหมาย

มหาวทยาลยมหดล

คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

หนวยตรวจสอบภายใน หนว

หนวยงานองคกรวชาชพ

ส านกงานคณบด 8 ฝาย 14 งาน

3 หนวย 1 โครงการ

ภาควชา 25 ภาควชา

2 สถาน 1 ศนย

1 โรงเรยน

โรงพยาบาลศรราช ปยมหาราชการณย

3 ฝาย 19 งาน

1 ส านก

ศนยการแพทยกาญจนาภเษก

2 ฝาย 19 งาน

สถาน 1 สถาน

โรงพยาบาลศรราช 3 ฝาย 14 งาน 1 ส านก 9 ศนย

ศนยวจยเปนเลศ หนว

Page 4: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

4

กลมผขบเคลอน

หวหนา กรรมการ อาจารย และบคลากรในภาควชา

แผนภาพท 2 โครงสรางคณะกรรมการตดตามและประเมนผลยทธศาสตร คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

วสยทศน คานยม วฒนธรรม พนธกจ นโยบาย วสยทศนของคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาลคอ “เปนสถาบนทางการแพทยของแผนดน มงสความ

เปนเลศระดบสากล” โดยมงหวงใหศรราชเปนมากกวาโรงเรยนแพทย “Siriraj is Beyond a Medical School” มพนธกจหลก 3 ดาน ไดแก 1) จดการศกษา เพอผลตบณฑตและบคลากรทางการแพทยทกระดบและแพทยผเชยวชาญเฉพาะทาง 2) ท าการวจย และใหบรการทางวชาการ และ 3) ใหบรการทางการแพทย โดยพนธกจทง 3 ดานนนเนนการด าเนนงานทมคณภาพ คณธรรม ทนสมย ไดมาตรฐานสากล สอดคลองกบความตองการของประเทศ และน ามาซงศรทธาและความนยมสงสดจากประชาชน รวมทงชน าสงคมไทยในดานสขภาพอนามย และคณภาพชวต วฒนธรรมองคกร “SIRIRAJ” ประกอบดวย Seniority (รกกนดจพนอง) Integrity (ซอสตย ถกตอง เชอถอได) Responsibility (รบผดชอบ มประสทธภาพ ตรงตอเวลา) Innovation (คดสรางสรรค)

กลมผสนบสนนกำรขบเคลอน

Page 5: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

5

Respect (ใหเกยรต เอาใจเขามาใสใจเรา) Altruism (ค านงถงประโยชนของผอนและสวนรวมเปนทตง) Journey to Excellence and Sustainability (มงมนพฒนาสความเปนเลศอยางย งยน)

ผลตภณฑ บรการ และกลไกในการสงมอบทส าคญ

คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาลก าหนดผลตภณฑและบรการหลก โดยมกลไกการสงมอบแกลกคากลมตาง ๆ แบงตามพนธกจหลก 3 ดาน

1) ดานการศกษา จดการเรยนการสอนทงหลกสตรการศกษาระดบต ากวาปรญญาตร ปรญญาตรและระดบสงกวาปรญญาตร ไดแก หลกสตรผชวยพยาบาล หลกสตรแพทยศาสตรบณฑต (พบ.) หลกสตรวทยาศาสตรสขภาพ แพทยเฉพาะทาง และบณฑตศกษา รวมทงสน 152 หลกสตร

2) ดานการวจย : เนนการผลตผลงานวจยทงทางคลนก ปรคลนก นวตกรรมทางการแพทยและวทยาศาสตรสขภาพ ทเปนองคความร/วทยาการทางการแพทยใหม ๆ ทชน าสงคม

3) ดานการบรการทางการแพทย : ด าเนนการรกษาพยาบาลผปวยระดบตตยภมขนสงอยางเปนองครวมดวยเทคโนโลยททนสมยและตนทนทเหมาะสม โดยไมมงหวงผลก าไร ผานทาง โรงพยาบาล ศรราชซงเปนโรงพยาบาลมหาวทยาลยขนาด 2,100 เตยง

ตารางท 1 บรการหลกทส าคญ กลไกการสงมอบผลตภณฑและบรการแกลกคา แบงตามพนธกจหลก

ผลตภณฑ/บรการหลกทส าคญ กลไกสงมอบผลตภณฑและบรการแกลกคา การศกษา : - ระดบต ากวาปรญญาตรและปรญญาตร 8 หลกสตร : ประกอบดวย • ผชวยพยาบาล 1 ป 1 หลกสตร • แพทยศาสตรบณฑต 6 ป 1หลกสตร • วทยาศาสตรสขภาพ หลกสตร 4 ป 6

หลกสตร

หลกสตรการเรยนการสอนทไดรบมาตรฐานตามเกณฑ WFME มาตรฐาน AUN-QA และมาตรฐานอน ๆ ทเกยวของ

จดการเรยนการสอนในชนเรยนเนน Active Learning และสรางประสบการณและทกษะหตถการทางคลนกททนสมย มการเรยนรภาคทฤษฎ สถานการณจ าลอง การปฏบตงานจรง และการเรยนรภาคปฏบตภายใตการดแลของอาจารยแพทยผเชยวชาญ มหองปฏบตการวจยทไดรบการรบรองมาตรฐานสากลและสภาพแวดลอมทเกอหนนการเรยนร

แพทยศาสตรบณฑต ปรญญาตร เมอจบการศกษาจะมการใชทนโรงพยาบาลทตางจงหวด

บณฑตหลกสตรวทยาศาสตรสขภาพ เมอจบการศกษาแลวกเขาท างานทคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาลหรอโรงพยาบาลทวประเทศ

ผชวยพยาบาล เมอจบการศกษาจะเขาท างานทคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล - ระดบสงกวาปรญญาตร 154 หลกสตรประกอบดวย • หลกสตรแพทยประจ าบาน • หลกสตรแพทยประจ าบานตอยอด • หลกสตรผเชยวชาญเฉพาะทาง • หลกสตรบณฑตศกษา

หลกสตรการเรยนการสอนทอยระหวางการรบรองมาตรฐานตามเกณฑ WFME มาตรฐาน AUN-QA

จดการเรยนการสอน Learning by Practice under Supervision โดยภาควชา ทงในหองเรยน/หองปฏบตการ ฝกปฏบตในสถานการณจ าลอง/จรง ภายใน/ภายนอกโรงพยาบาลศรราช/สถาบนตางประเทศ และท าวจย

จดการเรยนการสอน Learning-centered Education โดยภาควชาปรคลนก ท าวจยในหองปฏบตการทไดรบการรบรองมาตรฐาน ISO 15189 ISO 15190 และใหบรการใน

Page 6: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

6

ผลตภณฑ/บรการหลกทส าคญ กลไกสงมอบผลตภณฑและบรการแกลกคา • หลกสตรตอเนอง/หลกสตรฝกอบรม

ระยะสนทางวชาการ Super Tertiary Hospital สนบสนนการไปศกษาและท าวจยในตางประเทศ และทนวทยานพนธ

การจดการเรยนการสอนหลกสตรแพทยประจ าบาน หลกสตรแพทยประจ าบานตอยอด หลกสตรผเชยวชาญเฉพาะทาง จะเปนเพมพนความรของแพทยซงจะมทงแพทยจากคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล แพทยจากทวประเทศ และแพทยจากตางประเทศ

การวจย ดานวทยาศาสตรสขภาพ 3 ดาน • วจยชวการแพทย หรอปรคลนก

(Biomedical or Preclinical Research) • วจยคลนก (Clinical Research) • วจยนวตกรรมทางการแพทย

(Medical Innovative Research)

สงมอบผลงานวจยทตอบสนองปญหาสขภาพทส าคญโดยทมสหสาขา ดวยมาตรฐานสากล และการสรางเครอขายวจยทงระดบชาต และนานาชาต รวมทงสทธบตร นวตกรรม/สงประดษฐ แนวทางการบรการสขภาพ และนโยบายสขภาพ ผานทางวารสารทางการแพทย น าเสนอในทประชมวชาการทางการแพทยระดบชาตและนานาชาต ต ารา/บทความ/คมอ และสสงคมผานทางสอตางๆ และผลงานนวตกรรมเชงพาณชย

การบรการสขภาพ : • โรงพยาบาลศรราช • โรงพยาบาลศรราชปยมหาราชการณย • ศนยการแพทยกาญจนาภเษก

การบรการผปวยตามมาตรฐาน Advanced HA และ JCIA ใหบรการผปวยทกชนชนและทกระดบความรนแรงของโรค โดยเฉพาะระดบตตยภม

และสงกวาตตยภมอยางเปนองครวม โดยทมสหสาขาวชาชพ (Multidisciplinary Care) เครองมอและเทคโนโลยททนสมย ในรปแบบผปวยนอก (ผปวยทวไป/คลนกเฉพาะโรค/ศนยความเปนเลศทางการแพทย) และผปวยใน (ในหอผปวย หองผาตด หองคลอด ICU)

บรการวชาการอนๆ ไดแก การบรการทางเทคนควชาการเฉพาะดานแกบคลากรทางการแพทย ใหความรดานวทยาศาสตรสขภาพแกประชาชนและชน าสงคม และพพธภณฑทางการแพทย และการเขารวมกบชมรม/สมาคมวชาชพ

ใหบรการตรวจวนจฉยโรคเฉพาะดานทางหองปฏบตการแกสถานพยาบาลภายนอก ฝกอบรมระยะสน จดประชมวชาการ เปนทปรกษาของสมาคมหรอชมรมวชาชพ รวม

วางนโยบายดานสขภาพองคกรระดบชาตและนานาชาต ผลตหนงสอ/วารสารทางวชาการสขภาพ และเผยแพรความรผานทางสอตางๆ และ

ประวตทางการแพทยผานทางพพธภณฑสถาน 6 แหง อบรมใหความรแกประชาชนในโรงพยาบาลโดยไมเสยคาใชจายและผาน Siriraj

Online ใหความรผานรายการทวและสอตางๆ เชน รายการพบหมอศรราช Siriraj Channel และ Dr. OZ Thailand

กลมลกคาทส าคญ

ตารางท 2 กลมลกคาและผมสวนไดสวนเสยทส าคญ แบงตามพนธกจหลก

พนธกจ กลมลกคา การศกษา นกศกษาแพทย

นกศกษาวทยาศาสตรสขภาพ นกศกษาระดบบณฑตศกษา

แพทยประจ าบาน/แพทยประจ าบานตอยอด/แพทยเฟลโลว นกศกษาตางประเทศ

การวจย แหลงสนบสนนทนการวจยภาครฐและเอกชน ทงภายในและตางประเทศ การบรการสขภาพ ผปวยนอก ผปวยใน ผปวยคลนกพเศษนอกเวลา

Page 7: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

7

พนธกจ กลมลกคา การบรการวชาการ ผเขารบการฝกอบรมระยะสน/

การศกษาตอเนอง ผเยยมชมดงานดานตาง ๆ ของคณะฯ

โรงพยาบาล หนวยงานดานสาธารณสข คณะแพทยทวประเทศ แพทยตางประเทศ

ระบบคณภาพ สถาบนรบรองคณภาพ บคลากรกลมผปฏบตงานทางคลนก

บคลากรกลมผบรหาร บคลากรกลมผปฏบตงานสายสนบสนนทวไป

บคลากรกลมผปฏบตงานทางปรคลนก/ หองปฏบตการ กลมภาควชาและเทยบเทา ระบบบรหาร ภาควชา/หนวยงาน

คณะกรรมการงบประมาณคณะฯ คณะกรรมการบรหารคณะฯ คณะกรรมการประจ าคณะฯ

คณะกรรมการงบประมาณ มหาวทยาลยมหดล สภามหาวทยาลยมหดล

รางวล /ประกาศนยบตรทไดรบ (ป 2555 – 2560) 1) ไดรบรางว ลในการประชมระดบชาต 14th HA National Forum โดยสถาบนรบรองคณภาพ

สถานพยาบาล (สรพ.) ประเภทรางวลดเดน ไดแก การดแลผปวยผใหญทมภาวะ severe sepsis/septic shock ประเภทรางวลชมเชย 3 รางวล ไดแก Siriraj Surgical Safety Checklists : Optimal Caring และ Siriraj Model : Prevention and Control of Multi-drug Resistant Bateria in Resource-Limited Setting และผลของการพยาบาลตามแนวปฏบต เพอปองกนการเกดแผลกดทบของศรราช เมอวนท 12-15 ม.ค. 2556 ณ IMPACT Convention Center เมองทองธาน

2) ไดรบรางวลบรการภาครฐแหงชาต รางวลคณภาพการบรหารจดการภาครฐ และรางวลความเปนเลศดานการบรหารราชการแบบมสวนรวม ประจ าป พ.ศ.2556 จากส านกงานคณะกรรมการพฒนาระบบราชการ (ก.พ.ร.) เมอวนท 13 ธนวาคม 2556

3) คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล ไดรบการตดสนใหเปนสถาบนอดมศกษาทมวธปฏบตงานทด (Good Practice) ดานการเงนและงบประมาณ จากสถาบนพระบรมราชชนก ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข โดยเมอวนท 17 มนาคม 2557

4) ไดรบรางวลผลงานทเปนแบบอยางทด TQM-Best Practices in Thailand จากการน าเสนอบทความ เรอง “รายงานประจ าป คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มากกวารายงานประจ าป” จากมลนธสงเสรมทควเอมในประเทศไทย เมอวนท 24 กนยายน 2557 ในงานการประชม THAILAND QUALITY CONFERENCE & The 15th Symposium on TQM-Best Practices in Thailand ภายใตหวขอ Knowledge Sharing Practitioner to Best Practices : เวทแลกเปลยนเรยนรสสงคมคณภาพ ณ โรงแรมรอยล เบญจา

5) ไดรบรองมาตรฐานและบรการสขภาพโรงพยาบาลจากสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) (สรพ.) ในกระบวนการพฒนาคณภาพสถานพยาบาล ขนกาวหนา (Advanced HA) ในการประชม HA National Forum ครงท 16 ภายใตหวขอ “จนตนาการสรางสรรคคณภาพ (Imagination for Quality)”

Page 8: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

8

เมอวนท 10 มนาคม 2558 ณ อาคารอมแพค ฟอรม ศนยแสดงสนคาและการประชมอมแพค เมองทองธาน และผานการ Reaccredit ป 2560

6) ไดรบรางว ล Allianz Ayudhaya Hospital Service Awards 2015 รางว ลชนะเลศประเภท Best Medical Performance Award รางวลการบรหารและการบรการทางการแพทยยอดเยยม เมอวนท 17 มนาคม 2559 ณ โรงแรมดบเบลย กรงเทพ

7) โรงพยาบาลศรราช ปยมหาราชการณย ไดรบประกาศนยบตรการรบรองมาตรฐาน ISO27001 และมาตรฐาน ISO27799 ซงเปนมาตรฐานเกยวกบการบรหารจดการสารสนเทศใหมนคงปลอดภย (Information Security Management System: ISMS) จากตวแทนบรษท TÜV NORD เมอวนท 10 เมษายน 2558

8) ไดรบรางวล ผลงาน R2R ดเดน ประจ าป 2558 ในการประชมแลกเปลยนเรยนรจากงานประจ าสงานวจย Routine to Research (R2R) ครงท 8 “R2R สรางสรรค สการเปลยนแปลง: R2R to Transformation” โดยสถาบนวจยระบบสาธารณสข (สวรส.) และภาคเครอขาย R2R จดประกวดผลงาน R2R ดเดน กลมตตยภม และกลมนวตกรรม/สงประดษฐ เมอวนท 24 กรกฎาคม 2558 ณ ศนยประชมอมแพคเมองทองธาน

9) ไดรบรางวลผลงานทเปนแบบอยางทด TQM-Best Practices in Thailand จากการน าเสนอบทความ เรอง “ระบบการวางแผนงบประมาณประจ าป เพอความเปนเลศขององคกร คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล” จากมลนธสงเสรมทควเอมในประเทศไทย เมอวนท 19 สงหาคม 2558 ในงานประชม THAILAND QUALITY CONFERENCE & The 16th Symposium on TQM-Best Practices in Thailand ภายใตหวขอ Knowledge Sharing Practitioner to Best Practices : เวทแลกเปลยนเรยนรสสงคมคณภาพ ณ โรงแรมรอยล เบญจา

10) ไดรบประกาศนยบตรการรบรองมาตรฐานเฉพาะโรค (Disease Specific Certification) การผาตดเปลยนขอเขาเทยม (Total Knee Replacement : TKR) และการผาตดปลกถายอวยวะตบ (Liver Transplantation) ในงานประชมวชาการ HA National Forum ครงท 17 โดยสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) (สรพ.) เมอวนท 9 มนาคม 2559 ณ อาคารอมแพค ฟอรม ศนยแสดงสนคาและการประชม อมแพค เมองทองธาน

11) ไดรบรางวลผลงานทเปนแบบอยางทด TQM-Best Practices in Thailand เรอง “ระบบการตดตามและประเมนผลดานงบประมาณ อยางบรณาการเพอความย งยน คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล”จากมลนธสงเสรมทควเอมในประเทศไทย โดยเมอวนท 3 สงหาคม 2559 ในงานประชม THAILAND QUALITY CONFERENCE & The 17th Symposium on TQM-Best Practices in Thailand

12) โรงพยาบาลศรราช ไดรบรางวล รางวล Best Utilization Provider 2016 ในงานประกาศรางวล AXA ASISSTANCE AWARD ประจ าป 2559

13) คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล เปนองคกรทไมแสวงหาผลก าไร ทไดรบรางวลการบรหารสความเปนเลศ: Thailand Quality Class (TQC) รางวลมาตรฐานระดบโลก ประจ าป 2559 จากส านกงานรางวลคณภาพแหงชาต นบเปนสถาบนการศกษาแหงแรกของประเทศไทยซงบรณาการทงพนธกจการศกษา การวจย และการบรการทางการแพทยทไดรบรางวลน

Page 9: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

9

14) ได รบรางว ลผลงาน ท เ ปนแบบอยาง ท ด TQM-Best Practices in Thailand ในงานประชม THAILAND QUALITY CONFERENCE & The 18th Symposium on TQM-Best Practices in Thailand จ านวน 3 รางวล ไดแก 1. เรอง “การพฒนากระบวนการจดท าแผนยทธศาสตรเพอความย งยนขององคกร” จากฝายนโยบายและแผน 2. เรอง “Governance costing for fair pricing ธรรมาภบาลตนทนส าหรบการก าหนดราคาทเปนธรรม” จากฝายการคลง และ 3. เรอง “ระบบบรหารลกหนเพอการจดการทเปนเลศของคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล” จากมลนธสงเสรมทควเอมในประเทศไทย เมอวนท 23 สงหาคม 2559

15) ฝายสารสนเทศ คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล ไดผานการรบรองมาตรฐาน เกยวกบการบรหารจดการสารสนเทศใหมนคงปลอดภย (Information Security Management System) ตาม มาตรฐาน ISO/IEC 27001:2013 เมอวนท 28 เมษายน 2560 20) โรงเรยนกายอปกรณสรนธรผานการรบรองมาตรฐานจาก ISPO (International Society for Prosthetics and Orthotics) 3 หลกสตร ในป 2560 ไดแก 1. หลกสตรกายอปกรณศาสตรบณฑต 2. หลกสตรกายอปกรณศาสตรบณฑต(นานาชาต) และ 3. หลกสตรกายอปกรณศาสตรบณฑต (ทางไกล-ผสมผสาน) 21) ผานการรบรองมาตรฐาน World Federation for Medical Education (WFME) หลกสตรแพทยประจ าบาน จ านวน 2 หลกสตร ไดแก 1. หลกสตรแพทยประจ าบานสาขาวสญญวทยา และ 2. หลกสตรแพทยประจ าบานสาขาศลยศาสตร

3. การเรยนร ความคาดหวง ของ "ลกคาของกระบวนการทน าเสนอ" ในกระบวนการตดตามและประเมนผลการด าเนนงานแผนยทธศาสตรของคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มกลมลกคาส าคญ 5 กลม โดยมรายละเอยดตามตามตารางท 3

ตารางท 3 ลกคา และการศกษาความตองการของลกคา กลมลกคา ความคาดหวงทส าคญ ผลงานทสงมอบ

1. คณะกรรมการประจ าคณะฯ

- ผลการด าเนนงานเปนไปตามแผนทก าหนด - ขอมลถกตอง ตรวจสอบ เชอถอได

- ผลการด าเนนเปนไดผลตามคาเปาหมาย - รายงานผลการด าเนนงานรายไตรมาส

2. คณะกรรมการบรหารคณะฯ

- ผลการด าเนนงานเปนไปตามแผนทก าหนด - การพฒนาระบบการตดตามผลการด าเนนงาน - ขอมลถกตอง เชอถอได - บคลากรสายสนบสนนถกพฒนาศกยภาพ (Enabling Staff)

- ผลการด าเนนเปนไดผลตามคาเปาหมาย - ปฏทนการตดตามผลการด าเนนงานดานยทธศาสตรคณะฯ รายไตรมาส

- ระบบสารสนเทศตวชวดยทธศาสตรคณะฯ ทออกแบบโดยผประสานงานยทธศาสตร และตรวจสอบโดยรองคณบดทก ากบ

- รายงานผลการด าเนนงานโดยผประสานงานยทธศาสตรรายไตรมาส พรอมขอเสนอแนะหรอแนวทางแกไข

Page 10: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

10

กลมลกคา ความคาดหวงทส าคญ ผลงานทสงมอบ 3. หวหนาภาควชา กรรมการภาควชา อาจารย

- กระบวนการทเปนรปธรรมในการขบเคลอนผลลพธ - ความถกตองของขอมลเชอถอได - ผประสานงานยทธศาสตรสามารถตอบขอซกถามได

- ออกแบบกระบวนการถายทอดแผนยทธศาสตรคณะฯลงสระดบภาควชา

- รายงานผลการด าเนนตามขอตกลงการปฏบตงานระดบภาควชา โดยระบกระบวนการและจดทจะปรบเปลยนผลลพธรายไตรมาส

- Strategy Clinic/ PA Talks - ผประสานงานทตอบค าถาม และเสนอแนะแนวทาง

4. ผประสานงานดานยทธศาสตร/ หวหนาหนวยงานสนบสนน

- กระบวนการทเปนรปธรรมในการขบเคลอนผลลพธ - ความถกตองของขอมลเชอถอได - การมสวนรวมในการออกแบบกระบวนการท างาน - การไดรบการยอมรบในทกระดบ - ความกาวหนาทางอาชพ -

- แลกเปลยนความรพนฐานในการจดท าและตดดามผลดานกลยทธผานการประชมสปดาหละ 1 ครงๆ ละ 2 ชวโมง

- ปฏทนการรายงานผลการด าเนนงานทก าหนดเวลาใหผประสานงานยทธศาสตรไดซกซอมและรบค าแนะน าเพอเตรยมความพรอมกอนน าเสนอระดบบรหาร

- ระบบสารสนเทศตวชวดยทธศาสตรคณะฯ ทออกแบบโดยผประสานงานยทธศาสตร และตรวจสอบโดยรองคณบดทก ากบ

- รายงานผลการด าเนนงานตวชวดยทธศาสตรคณะฯ รายไตรมาสพรอมขอเสนอแนะ

- รายงานผลการด าเนนตามขอตกลงการปฏบตงานระดบภาควชา โดยระบกระบวนการและจดทจะปรบเปลยนผลลพธรายไตรมาส

- Strategy Clinic/ PA Talks - สนบสนนการวเคราะหขอมล และการจดท าเอกสารเพอขอช านาญการ เพอเตบโตทางอาชพ

5. บคลากรภายในคณะฯ

- ความกาวหนาของการด าเนนงานตามแผนยทธศาสตรคณะฯ

- บทความและการน าเสนอความคบหนาของแผนยทธศาสตรคณะฯ ผานสอตาง ๆ ภายในคณะฯ

4. กระบวนการและวธปฏบตในอดต คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดลเรมจดท าแผนยทธศาสตรคณะฯ เปนฉบบแรกในป พ.ศ. 2548-2551 โดยไมไดมการตดตามผลการด าเนนงาน ตอมาเมอมการศกษาเกยวกบระบบคณภาพและการบรหารเชงยทธศาสตรจงเรมวางแผนยทธศาสตรอยางเปนระบบ กลาวคอมทงกระบวนการวางแผนและการตดตามผลการด าเนนงาน โดยแผนยทธศาสตรคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล ฉบบ พ.ศ. 2551 – 2554 เปนฉบบแรกทเกดจากกระบวนการคดเชงระบบ มกลยทธระดบองคกรจ านวน 25 กลยทธ มตวชวด Corporate

Page 11: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

11

KPIs ทงสน 50 ตวชวด และเรมมการตดตามและประเมนผลด าเนนงานเปน “รายป” โดยมอบหมายใหรองคณบดทรบผดชอบตวชวดน าสงขอมลมาใหฝายนโยบายและแผนเปนผรวบรวมและรายงานในการประชมผบรหารคณะฯ ซงพบวาการรายงานผลเพยงปละ 1 ครงท าใหไมสามารถแกไขปญหาหรออปสรรคทเกดขนไดอยางทนทวงท ขาดการประเมนผลระหวางการด าเนนการ และหลายครงทพบวาขาดผรบผดชอบในการรายงานผลบางตวชวด และตองใชระยะเวลาในการตดตามดานเอกสารจากหนวยงานผรบผดชอบแตละตวชวดเปนเวลานาน คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล ไดพฒนากระบวนการจดท าและตดตามแผนยทธศาสตรทเปนระบบ และเรมออกแบบ “Siriraj Strategic Planning Process Model (SiSPP)” และกรอบระยะเวลาในการด าเนนงานแตละขนตอน โดยผลลพธทตองการ คอกระบวนการวางแผนและตดตามผลยทธศาสตรทน ามาใชก าหนดทศทางการพฒนาและปรบปรงใหสอดคลองกบสถานการณทเปลยนไปไดทนการณ เกดการพฒนากระบวนการตดตามผลการด าเนนงานยทธศาสตรคณะฯ ตามแผนภาพการพฒนา สรปภาพกระบวนการ จดท าแผนยทธศาสตรคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล (SiSPP) ในปจจบนประกอบดวย 11 กระบวนการ (แผนภาพ 3) โดยแบงเปน 4 ชวง ไดแก SiSPP ขนตอน 1 : เตรยมการ คอ การวเคราะหหาโอกาสเชงกลยทธ โดยการวเคราะหสภาพแวดลอมภายนอก และสภาพแวดลอมภายใน ทบทวนวสยทศน พนธกจ วฒนธรรมองคกร และ สมรรถนะหลกของคณะฯ เพอหาโอกาสเชงกลยทธ และความเสยงเชงกลยทธ

SiSPP ขนตอน 2 : วางแผนกลยทธ โดยการน าขอมลจากการวเคราะหมาก าหนดทศทาง เปาหมาย (Goal)

ยทธศาสตร เปาประสงคยทธศาสตร ตวชวดและคาเปาหมายความส าเรจในระยะส น/ยาว ทบทวนระบบงานส าคญเพอรองรบยทธศาสตร สอบทานกบแผนยทธศาสตรมหาวทยาลยมหดล และความสมดลของผมสวนไดสวนเสย

SiSPP ขนตอน 3 : ถายทอดแผนกลยทธ เปนกระบวนการถายทอดแผนยทธศาสตรใหกบระดบรองคณบดทรบผดชอบตวชวดยทธศาสตร สการน าไปปฎบตระดบกลยทธยอย และแผนปฏบตการเพอผลกดน รวมทงถายทอดจากระดบคณะฯ สตวชวดระดบภาควชา (Department KPI) ผานระบบ Department Performance

แผนภาพท 3 Siriraj Strategic Planning Process (SiSPP)

Page 12: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

12

Agreement หลงจากนนคณะกรรมการงบประมาณ จะพจารณาจดสรรรงบประมาณเพอขบเคลอนยทธศาสตรไปยงโครงการตามแผนปฏบตการยอยตาง ๆ ทงระดบคณะฯและระดบภาควชา และทายสดคอ สอสารยทธศาสตรสบคลากรทกระดบเพอใหเกดความเขาใจในเปาหมายรวมกน

แผนภาพท 4 กระบวนการถายทอดและตดตามประเมนผลตวชวดยทธศาสตรและตวชวดระดบภาควชา

SiSPP ขนตอน 4 : มงเปา ปรบปรง มกจกรรมหลกคอ ตดตามและประเมนผลแผนงาน โครงการ ตวชวด

ตางๆ เพอเรงรดใหเกดผลส าเรจตามเปาหมายทก าหนดไว รวมทงรายงานผลการด าเนนงานใหแกผบรหารคณะฯ เพอปรบปรงปดชองวางของแผนยทธศาสตรทงทเปนการปรบปรงใหญและปรบปรงยอย กระบวนการการตดตามและประเมนผลแผนยทธศาสตรคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาลอยางมประสทธภาพน คณะฯ มพฒนาการทชดเจนตงแตในแผนยทธศาสตรฉบบ พ.ศ. 2555 – 2557 ซงไดก าหนดตวชวดยทธศาสตรสอดคลองกบแนวทางเปาหมายการพฒนาแตละยทธศาสตร และเรมพฒนากระบวนการตดตามแผนยทธศาสตรใหบรรลผลส าเรจตามเปาหมายทตงไวโดยพฒนากระบวนการตดตามและประเมนผลการด าเนนงานแผนยทธศาสตรคณะฯ ใหมประสทธภาพอยางตอเนอง เรมตนจากจากการรายงานผลตวชวดยทธศาสตรเปนรายป และปรบรอบระยะเวลาการรายงานผลยทธศาสตรทก 3 เดอนตงแตป 2556 จดท าปฏทนการรายงานผลการด าเนนงานแผนยทธศาสตรคณะฯ ประจ าป เพอใชเปนปฏทนกลางในการท างานรวมกนของหนวยงานทรบผดชอบ โดยก าหนดขนตอน วนและเวลา เพอใหหนวยงานทรบผดชอบรายงานผลการด าเนนงานตามชวงเวลาทก าหนด เพอใหฝายนโยบายและแผนรวบรวมขอมลกอนน าเสนอผบรหารคณะฯ

SiSPP-7

SiSPP-10

Page 13: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

13

5. กระบวนการและวธปฏบตทไดปรบปรงใหม

ในป 2558 คณะฯ ใหความส าคญกบการบรหารเชงยทธศาสตร เพอพฒนาให “ศรราชเปนมากกวาโรงเรยนแพทย (Siriraj is Beyond a Medical School)” จงก าหนดใหมหนวยงานหลกในการประสานงานกลางและน าระบบสารสนเทศมาใชมากขน โดยจดตง “หนวยยทธศาสตร” ภายหลงจดตงเปนงานบรหารยทธศาสตร ฝายนโยบายและแผน ซงน าเอาแนวคด Siriraj Knowledge Management (Link-Share-Learn) (แผนภาพท 5) มาใชในการผลกดนการบรหารเชงกลยทธอยางเปนระบบ

Learn หมายถง การทบทวนและวเคราะหผลลพธการด าเนนการ (KPI) ขอมลรายงานอบตการณความเสยง การวเคราะหตนเอง (เยยมส ารวจ/ตรวจประเมน) การเทยบเคยง ทงในระดบหนวยงานและคณะฯ รวมทงในกระบวนการวางแผนกลยทธ (SiSPP) เพอใหเกดการพฒนาอยางตอเนอง โดยใชเครองมอคณภาพตางๆ สรางนวตกรรม (โครงการตดดาว) องคความร และงานวจยจากงานประจ า (R2R) Link หมายถง การสงเสรมใหบคลากรในหนวยงานคนหาความรทส าคญและจ าเปนตอการท างาน จากคลงความรทงทเปนผเชยวชาญภายใน/นอกคณะฯ หรอทมสหสาขา หรอคลงความรทเปนลายลกษณอกษร เชน หนงสอ เอกสาร ต ารา ระบบเอกสารคณภาพ ระบบเทคโนโลยสารสนเทศ (Intranet/internet) เปนตน เพอน าความรไปใชใหเกดประสทธภาพในการท างานของหนวยงาน และคณะฯ Share หมายถง การรวมแลกเปลยนเรยนร ถายโอน ตอยอดความร ทงภายใน/ภายนอกหนวยงาน เพอใหเกดการสรางความรทด และ/หรอนวตกรรม สงผลตอการเพมประสทธภาพในการท างาน ผานกจกรรมตางๆ เชน Content conference, CoP, Quality conference การประชม/อบรม/สมมนา เปนตน แผนภาพท 5 Siriraj Knowledge management

และรวบรวมหนวยงานทไดรบมอบหมายใหดแลตวชวดยทธศาสตร จ านวน 18 หนวยงาน เปน CoP: Strategy and Department Performance Agreement เพอรวมแลกเปลยนเรยนร เพมประสบการณ พฒนาระบบการถายทอดแผนยทธศาสตรลงสระดบภาควชา/หนวยงาน พฒนาระบบสารสนเทศเพอรองรบการบรหารจดการดวยขอมลจรง (Management by fact) รวมทงการพฒนาศกยภาพบคลากรกลมสนบสนนใหมศกยภาพในการวเคราะหขอมล การออกแบบระบบ การออกแบบรายงาน และการน าเสนอผลลพธ และแนวทางการแกไข เพอแสดงลกษณะ enabling staff ตามทผบรหารตองการ

กระบวนงานใหมทคณะฯ ไดด าเนนการพฒนา มรายละเอยดดงน จำกกำรด ำเนนกำรและพฒนำตำมแนวคด Siriraj KM สงผลใหคณะฯ พฒนำกระบวนกำรตำงๆ เพอขบเคลอนผลลพธดำนยทธศำสตรคณะฯ อยำงเปนรปธรรม ท ำใหผลกำรด ำเนนงำนดำนตวชวดยทธศำสตรเปนไปตำมคำเปำหมำยทวำงแผนไว (แผนภำพท 6) ดงน

Page 14: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

14

แผนภาพท 6 กระบวนการถายทอดและตดตามประเมนผลตวชวดยทธศาสตรและตวชวดระดบภาควชาใหม

Learn หมำยถง กำรทบทวนและวเครำะหผลลพธกำรด ำเนนกำร (KPI) ในกระบวนกำรวำงแผนกลยทธ (SiSPP) ผลจำกกำรวเครำะหพบวำ

Concept: ควำมเชอมโยงของตวชวดระดบ MUPA, Strategy KPI, Department KPI ไมสอดคลองกน Process: บำงกระบวนกำรขำดกำรก ำหนดแนวทำงทจะสนบสนนกำรขบเคลอนอยำงเปนรปธรรม System: กำรก ำหนดทศทำงของระบบกำรถำยทอดไปยงภำควชำ/หนวยงำนไมชดเจน ขำดกำรตดตำมผล

อยำงตอเนอง Information: กำรสรำงระบบฐำนขอมลสนบสนน เพอก ำหนดกลม Focus ทจะขบเคลอนอยำงมกลยทธ

ยงไมสำมำรถด ำเนนกำรไดทกกระบวนกำร People : ตองกำรกำรพฒนำศกยภำพบคลำกรในกำรขบเคลอนทกระดบ

Link หมำยถง กำรสงเสรมใหบคลำกรในหนวยงำนคนหำควำมรทส ำคญและจ ำเปนตอกำรท ำงำน ทมสหสำขำ เพอน ำควำมรไปใชใหเกดประสทธภำพในกำรท ำงำนของหนวยงำน และคณะฯ คณะฯ จงรวมหนวยงำนทเกยวของกบตวชวดยทธศำสตรคณะฯ และ ตวชวดภำควชำ ออกเปน 2 กลม คอ กลมผสนบสนนการขบเคลอนกลยทธ และกลมผขบเคลอนกลยทธ รำยละเอยด ดงน กลมผสนบสนนการขบเคลอนกลยทธ เดมคอ หนวยงำนทเปน Process Owner ของแตละยทธศำสตร ในป 2558 ท ำกำรพฒนำตอยอดโดยรวมหนวยงำนทเกยวของกบตวชวดยทธศำสตรคณะฯ จ ำนวน 18 หนวยงำนทเปน Process Owner และเพม Facilitator โดยจดตงเปนงานบรหารยทธศาสตร ฝายนโยบายและแผน และฝำยสำรสนเทศ เพอสงเสรมกำรน ำเทคโนโลยสำรสนเทศมำสนบสนนกำรจดท ำระบบสำรสนเทศตำงๆ จดตงเปน

Community of Practice (CoP) : Strategy and Department Performance Agreement เพอรวมหำแนวทำงในกำร

Page 15: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

15

ขบเคลอนอยำงเปนรปธรรม เปนการรวมตวกนของหนวยงานสนบสนนจ านวน 18 หนวยงาน ไดแก 1.ฝายการศกษา 2.ฝายวจย 3.ฝายการคลง 4.ฝายทรพยากรบคคล 5.ฝายทรพยสนและพสด 6.ฝายสารสนเทศ 7.งานการศกษาระดบหลงปรญญา 8.งานวเทศสมพนธ 9.งานวชาการ 10. ส านกงานผอ านวยการโรงพยาบาล 11.งานพฒนาคณภาพ 12.งานบรหารและธรการ 13.งานบรหารจดการความเสยง 14.งานจดการความร 15.งานประชาสมพนธและกจการพเศษ 16.งานกจกรรมเพอสงคม 17. หนวยตรวจสอบภายใน และ18. ฝายนโยบายและแผน ในป 2558 เปนตนมำ กลมผขบเคลอนกลยทธ คอ หวหนำภำควชำ กรรมกำรภำควชำ อำจำรยและบคลำกร เปนกลมผใหขอมลแนวทำงกำรออกแบบระบบเพอน ำขอมลไปใชในกำรขบเคลอนผลลพธ ตำมยทธศำสตรคณะฯ Share หมำยถง กำรรวมแลกเปลยนเรยนร ถำยโอน ตอยอดควำมร ทงภำยใน/ภำยนอกหนวยงำน เพอใหเกดกำรสรำงควำมรทด และ/หรอนวตกรรม สงผลตอกำรเพมประสทธภำพในกำรท ำงำน ผำนกจกรรมตำงๆ CoP ทจดตงนจดใหมการประชมรวมกน 1 ครงตอสปดาหภายใตวตถประสงค 4 ประการ ดงน

1) เพอพฒนาองคความรกระบวนการดานยทธศาสตรคณะฯ ในเชงบรณาการรวมกนของหนวยงานสนบสนนตาง ๆ ภายในคณะฯ อยางตอเนอง

2) เปนเวทส าหรบแลกเปลยนขอมลขาวสารทเกยวของกบการวางแผนและการตดตามผลยทธศาสตรคณะฯ

3) เปนเวทน าเสนอผลการด าเนนงานรายไตรมาสพรอมทงรบฟงความเหนของทมเพอปรบปรงการน าเสนอและการวเคราะหปญหาของทก ๆ หนวยงานกอนน าเสนอตอผบรหารคณะฯ

4) พฒนาศกยภาพของผประสานงานยทธศาสตรผานการอบรมหลกสตรตาง ๆ เพอเพมศกยภาพในการวเคราะหขอมล เชน ทกษะการใช Advance Excel เพอการวเคราะหและสรปงานการ Coaching เปนตน กระบวนการทไดพฒนาขนมาใหม ไดแก 1. หวขอการแลกเปลยนเรยนร ในกลม CoP Strategy and Department Performance Agreement ความรพนฐานดานกลยทธ และการสนบสนนการท างาน

- Strategic Management/ Systematic Thinking (2558) - Strategic Performance Management System / 9 Cells (2558-9) - แนวทำงกำรน ำเสนอกลยทธอยำงมประสทธภำพ (2559) - แนวทำงกำรวเครำะหขอมลเพอน ำเสนอตอผบรหำร (2559) - How to design Report (2559) - Leader/Manager as Coach (2560) - KPI และกำรก ำหนด KPI (2560) - กำรท ำช ำนำญกำร (2561)

Page 16: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

16

การแนะน า Tools ตางๆ มาใชงาน - กำรใช One Note (2559) - Application เพอชวยบนทกขอมล ภำพ (2559) - VBA for Graph (2560) - เทคนค Advance Excel 12 Technics for design report (2560) - กำรจดท ำ Database ดวย Excel (2560) - Functions and advance Pivot for Analyze data (2560-ปจจบน) - Task monitoring (2561)

2. การพฒนาเกณฑการประเมนผลตวชวดยทธศาสตรคณะฯ และการวดผลความส าเรจ ในป 2555- 2556ไดท าการประเมนผลเพยงแคผลด าเนนงานส าเรจหรอไม จากนนในป 2557-ปจจบน ไดน าเกณฑประเมนของ Henry Ford Health System มาใชเปนเกณฑในการประเมนตวชวดยทธศาสตรคณะฯ และพฒนารปแบบการน าเสนอผลการด าเนนงานดานยทธศาสตรคณะฯ เพอสอสารเชงสญลกษณ โดยมการใชสญลกษณสในการน าเสนอแยกชดเจน ระหวางผลการด าเนนงานของตวชวดทบรรลเปาหมาย ตวชวดทต ากวาคาเปาหมายไมเกนรอยละ 5 และไมบรรลเปาหมาย โดยมรายละเอยดดงน

ตารางท 4 เกณฑการประเมนผลตวชวดยทธศาสตรคณะฯ

ผลส าเรจ แผนยทธศาสตรคณะฯฉบบป 2555 - 2558 แผนยทธศาสตรคณะฯฉบบป 2557 -2561 Achieved Favorable : Actual > Plan Green : Actual > Plan (>100%)

Yellow : Actual > Plan (Within 5% : 95-99%) Not Achieved Unfavorable : Actual < Plan Red : Actual < Plan (Below target 5% : <95%)

In Process อยระหวางด าเนนการ/ยงไมถงรอบรายงาน In Process : อยระหวางด าเนนการ N/A - N/A : ยงไมถงรอบด าเนนการ

3. การพฒนาระบบสารสนเทศตดตามและประเมนผลตวชวดยทธศาสตรคณะฯ Siriraj Strategic KPI Monitoring System (SiSMS) พฒนาระบบสารสนเทศในการรายงานขอมล โดยใชรายงาน Dash board ในการแสดงผลการด าเนนงานยทธศาสตรคณะฯ ทสามารถแสดงขอมลเชอมโยงของผลตวชวดยทธศาสตรสโครงการแผนปฏบตการ (Action Plan) ท าใหการวเคราะหขอมลสะดวกงายตอการความเขาใจและน าไปสการตดสนในระดบผบรหาร (แผนภาพท 7)

Page 17: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

17

แผนภาพท 7 Siriraj Strategic KPI Monitoring System (SiSMS)

4. การพฒนาระบบการถายทอดยทธศาสตรสการขบเคลอนระดบภาควชา/ หนวยงาน เพอใหภาควชา/ หนวยงานมความเขาใจในความเชอมโยงระหวางตวชวดภาควชา กบตวชวดยทธศาสตรคณะฯ ผานกระบวนการท างานทง 9 กระบวนการ และระดบการท างาน รวมทงแผน Roadmap โครงการระดบภาควชาเพอขบเคลอนผลลพธในระดบภาควชาทสงผลใหระดบคณะฯ บรรลดวยเชนกน (แผนภาพท 8,9)

แผนภาพท 8 กระบวนการถายทอดยทธศาสตรสการขบเคลอนระดบภาควชา/ หนวยงาน

Page 18: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

18

แผนภาพท 9 Roadmap ของภาควชา

5. พฒนากระบวนการใหม หรอปรบปรงกระบวนการ 14 กระบวนกำร เพอสนบสนนใหตวชวดภำควชำสำมำรถด ำเนนกำรตำมแผน และสงผลให ตวชวดยทธศำสตรคณะฯเปนไปตำมผลลพธทก ำหนด

1. กระบวนกำรสนบสนนกำรด ำเนนงำนตำมมำตรฐำนหลกสตร WFME -งานการศกษาระดบหลงปรญญา 2. กระบวนกำรสนบสนนกำรด ำเนนงำนตำมมำตรฐำนหลกสตร AUN-QA -ฝายการศกษาและงาน

การศกษาระดบหลงปรญญา 3. กระบวนกำรใหมโดยใชขอมลจรง (Management By Fact) H-Index ของภำควชำเพอขบเคลอนตวชวด

ยทธศำสตร - งานวเทศสมพนธ 4. กำรปรบปรงระบบสำรสนเทศเพอรองรบกระบวนกำรสนบสนนงำนดำนวชำกำรของภำควชำ -งาน

วชาการ 5. กระบวนกำรขอมล Citation Publication per Faculty จำกภำพรวมกระจำยสภำควชำ -ฝายวจย 6. กระบวนกำรรำยงำนผลตวชวด Hospital Efficiencyโดยใชขอมลจรง (Management By Fact)-สนง.ผอ.

รพ.ศรราช 7. กระบวนกำรกำรปรบอตรำคำบรกำร ในรพ.ศรรำช -ฝายการคลงและสนง.ผอ.รพ.ศรราช 8. กำรแลกเปลยนเรยนรเรองขอมลงบกำรเงน เพอใชวเครำะหขอมลดำนรำยไดแตละพนธกจ - ฝายการคลง

และหนวยงานแตละพนธกจ 9. กระบวนกำรแบง segment ของผมขดควำมสำมำรถสง เพอขบเคลอนผลลพธ -ฝายทรพยากรบคคล

Page 19: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

19

10. กระบวนกำรส ำรวจกำรรบรและควำมพงพอใจตอกำรสอสำร –งานประชาสมพนธและกจการพเศษพฒนา

11. กระบวนกำรตดตำมผลกระทบภำยนอกคณะฯ –งานบรหารยทธศาสตร 12. กระบวนกำรรวบรวม และวเครำะหผลกำรด ำเนนงำนดำน Action Plan –งานบรหารยทธศาสตร 13. กระบวนกำรวเครำะหและคำดกำรณผลกำรด ำเนนงำนตวชวดระดบภำควชำเพอใหไดผลลพธระดบ

องคกร –งานบรหารยทธศาสตร 14. กระบวนกำรเชอมโยงผลกำรด ำเนนงำนดำนยทธศำสตรคณะฯ ทงในระดบมหำวทยำลย ระดบคณะฯ

และระดบภำควชำ-งานบรหารยทธศาสตรคณะฯ เปนตน

6. พฒนาระบบสารสนเทศในการจดท าขอตกลงการปฏบตงานระดบภาควชา/ หนวยงาน Siriraj Performance Agreement System (SiPAS) เพอขบเคลอนผลลพธตวชวดยทธศาสตรคณะฯ และระดบภาควชา เปนระบบสารสนเทศทชวยสนบสนนการบรหารจากขอมลจรง โดยแสดงขนตอนการด าเนนงานของแตละตวชวดในแตละภาควชา รวมท งแสดงผลความส าเรจทไดท าการตกลงไวกบคณะฯ และรายชอผรบผดชอบในแตละกระบวนการนนๆ เพอหารอแนวทางในการขบเคลอน หรอรายละเอยดของขอมล เพอน าไปใชผลกดนใหไดผลลพธตามเปาหมาย (แผนภาพท 10,11)

แผนภาพท 10 ภาพรวมผลการด าเนนงานตวชวดรายภาควชา

Page 20: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

20

แผนภาพท 11 ผลการด าเนนงานรายตวชวด

7. การเดนสายเปดรบฟงความคดเหนของลกคา

6. การวดและวเคราะหคณภาพของผลการท างาน และประโยชนทไดรบ คณะฯ มการวดและวเคราะหกระบวนการตดตามและประเมนผลเพอวเคราะหและพฒนา

กระบวนงานผลการด าเนนงานดานตวชวดยทธศาสตรคณะฯ ใหเปนไปอยางมประสทธภาพ 2 ตวชวด คอ 1) ผลการด าเนนงานตวชวดยทธศาสตรคณะฯ และ 2) ความร ความเขาใจของผประสานงาน ดงน

Page 21: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

21

แผนภาพท 6 ผลการด าเนนงานตามแผนยทธศาสตรคณะ ฯ ประจ าป 2555 - 2560

Page 22: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

22

ประโยชนทไดจากการปรบปรงกระบวนการตดตามและประเมนผลอยางสม าเสมอ ตงแตอดตจนถงปจจบน ไดแก 1) เกดกระบวนการทบรณาการรวมกนของหนวยงานสายสนบสนนของคณะฯ ในการด าเนนการตามแผนยทธศาสตรคณะฯ ไปจนถงกระบวนการตดตามขอมลและวเคราะหเพอน ามาปรบปรงกระบวนการตาง ๆ เพอใหเกดบรรลผลส าเรจตามเปาหมายของแผนยทธศาสตร ซงท าใหเกด Sense of Belonging ทจะรบผดชอบการด าเนนงานตามแผนยทธศาสตรภายในองคกรอยางเปนรปธรรม ภายใตแนวคด Link Share Learn

2) เกดการท างานรวมกบฝายสารสนเทศเพอพฒนาระบบสารสนเทศเพอการตดตามผลการด าเนนงาน ไปจนกระทงพฒนารายงานการแสดงผลความส าเรจดานยทธศาสตรคณะฯ อยางครบวงจร ซงเปนตนแบบของกระบวนการพฒนางานรวมกนแบบสหสาขาอยางเตมรปแบบและเปนตวอยางใหหนวยงานภายนอกมาศกษาดงานกระบวนการตาง ๆ เหลานได บรษท เอม บ เค จ ากด (มหาชน) มหาวทยาลยธรรมศาสตร และมหาวทยาลยเกษตรศาสตร วทยาเขตก าแพงแสน เปนตน 7. ความทาทายตอไป จากการวเคราะหพบวาคณะฯ มโอกาสในการปรบปรงกระบวนการตดตามและประเมนผลใหมประสทธภาพยงขน ไดแก

7.1 การน าผลงานในการวเคราะหของบคลากรไปตอยอดความกาวหนาในสายอาชพ (การท าช านาญการ) 7.2 คณะฯ อยระหวางการจดท ายทธศาสตรคณะฯ ฉบบป 2563-2567 โดยบรณาการทกพนธกจเขารวมกน

อยางกาวกระโดดเพอใหทนตอการเปลยนแปลง ดงนนการเรยนรระหวางพนธกจ ตองเกดขนอยางมาก

8. ปญหา อปสรรค และแนวทางในการแกไข

ปญหา อปสรรค แนวทางการแกไข การสนบสนนการท าช านาญการจากงานทพฒนาใหกบองคกร

1. การแนะน าแนวทางการจดท าเอกสาร การเลอกหวขอท าช านาญการ 2. การจดทมพเลยงสนบสนนการท าช านาญการ 3. การขอความรวมมอกบหวหนาหนวยงาน รองคณบดเพอสนบสนน

การท าช านาญการ 4. การตดตามผลการท าช านาญการ เพอใหไดผลลพธและเปนตนแบบ

ในหนวยงาน การจดท ายทธศาสตรฉบบใหม 2563-2567 Action based Strategy

1. การมสวนรวมของบคลากรทงองคกร 2. การวเคราะหขอมลในลกษณะบรณาการพนธกจ ของหนวยงานท

เกยวของ 3. พฒนาระบบสารสนเทศ เชอมโยงเพอรายงานผลการด าเนนงานและ

Management by fact

Page 23: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

23

9. ปจจยแหงความส าเรจ และความยงยน 1) ผบรหารระดบสงใหความส าคญกบการพฒนาคณะฯ อยางมทศทางผาน “แผนยทธศาสตร” และ

ตดตามผลการด าเนนงานอยางสม าเสมอ ก าหนดการประชมตดตามผลการด าเนนงานทก 3 เดอน 2) การพฒนาองคความรดานการจดท าแผนยทธศาสตรการจดท าโครงการ ใหแกบคลากรภายในคณะฯ

กลมผบรหารคณะฯ ระดบตน ระดบกลาง และระดบสง ผานการฝกอบรมหลกสตรตาง ๆ และ Learning by Doing ผานการรวมกจกรรมตาง ๆ ดานยทธศาสตรอยางสม าเสมอ

3) การน าแนวคด KM ซงเปนหนงในระบบพนฐานดานการพฒนาคณภาพของคณะฯ มาประยกตใช ท าใหเกด CoP (Community of Practice) ผประสานงานดานยทธศาสตรคณะฯ เพอเปนเวทส าหรบการแลกเปลยนเรยนรประสบการณ และ แลกเปลยนประสบการณในการแกไขขอปญหาแกบคลากรในระดบผปฏบตเปนประจ าทกสปดาห

4) การพฒนาและเชอมโยงระบบสารสนเทศระบบตาง ๆ ของคณะฯ ไมวาจะเปนระบบงานโรงพยาบาลศรราช ระบบบรหารงานของสายสนบสนน เพอน าขอมลทเปนประโยชนเชงบรหารมาใชในการพฒนาระบบสารสนเทศเพอการวางแผนและตดตามผลการด าเนนงานยทธศาสตร ซงท าใหมขอมลประกอบการวางแผน และแสดงขอมลผลการด าเนนงานไดอยางถกตองและรวดเรว และสะดวกตอผใชงานทงในระดบผรายงานผล และผบรหารคณะฯ ซงจะน าขอมลดงกลาวมาประกอบการตดสนใจวางแผน หรอ ปรบแผนตอไป

5) วฒนธรรมศรราช สงเสรมใหบคลากรคดสรางสรรคและพฒนาองคกรอยางตอเนอง โดยอาศยขอมลจรงมาปรบปรงกระบวนงาน (Management by Fact)

10. เอกสารอางอง (ถาม)

1. Measuring Organizational Performance, Dr. Luis Maria R. Calingo., Dec 23, 2013 2. Tennant C., Roberts P. Hoshin Kanri: A Tool for Strategic Policy Deployment, Knowledge and Process

Management V.8 No. 4 p.262-269 (2001). 3. SMART GOAL SETTING & ACTION PLAN RESOURCE

http://www.sigep.org/resources/officer-positions/SMART-Goal-Setting-and-Action-Plans-Resource.pdf

4. Putting Strategy into Action, Building a Discipline for Better Performance http://www.strategyand.pwc.com/media/file/Putting_Stategy_into_Action.pdf

5. ส านกงานบรหารหนสาธารณะ รวมกบ บรษท Tris Corporation. กรอบการประเมนผลโครงการภายใตแผนการลงทนดานโครงสรางพนฐานฯ ของการรถไฟแหงประเทศไทย (รฟท.) และโครงการเงนก DPL

6. Siriraj KM : http://www1.si.mahidol.ac.th/km/ 7. Siriraj Culture http://www.si.mahidol.ac.th/th/division/hr/culture/

Page 24: บทความฉบับเต็ม ( TQM Full Paper)...คณะแพทยศำสตร ศ ร รำชพยำบำล มหำว ทยำล ยมห ดล น

24

8. HR 7023 Strategic Performance Management for High Performance Organization http://www.hrd.nida.ac.th/website/hrodnida/rtefile/rte_690.pdf

9. การพฒนาสมรรถนะองคการกบเครองมอ 9 Cells http://103.28.101.10/opdc/opdc/news_download/%E2%A4%C3%A7%A1%D2%C3%BE%D5%E8%BB%D9%B917-181257/%E0%CD%A1%CA%D2%C3%CA%D1%C1%C1%B9%D2/%A1%BE%C3/9%20Cells%20-%20%A1.%C1%CB%D2%B4%E4%B7%C2.pdf