ยนดตอนรบ นายแพทยวชระ เพงจนทร อธบดกรมอนามย

และคณะนเทศงาน ดวยความยนดย ง

การขบเคลอนองคกรส HLO

ความเชอมโยงของแผนยทธศาสตรกรมอนามยสแผนปฏบตการของหนวยงาน

สถานการณการสขภาพงานสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม

นวตกรรมและผลงานเดนของศนยอนามยท 8

ประเดนการน าเสนอ

ศนยอนามยท 8 อดรธาน

ศนยอนามยท 8 อดรธาน เปนองคกรหลก ในการสนบสนนภาคเครอขายใหเขมแขงดานสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม เพอประชาชน มสขภาพด

วสยทศน

1. ศกษาวจย ผลต พฒนา องคความร เทคโนโลย และนวตกรรม 2. ถายทอด องคความร เทคโนโลย และนวตกรรม 3. ผลกดน สนบสนนนโยบาย ก ากบ ตดตาประเมนผล 4. พฒนาระบบเฝาระวง และระบบสารสนเทศ 5. สนบสนนและสรางความเขมแขงใหแกเครอขาย

พนธกจ

4

ขอมลทวไป เขตสขภาพท 8

นครพนม เลย

หนองบวล าภ

หนองคาย

บงกาฬ

สกลนคร อดรธาน

5

ขอมลทวไป เขตสขภาพท 8

อ.ธาตพนม จ.นครพนม

เลย

หนองบวล าภ

หนองคาย บงกาฬ

สกลนคร ศอ. 8 จ.อดรธาน

ภาพลงพนท รร.ตชด.อ าเภอน าโสม จ.อดรธาน ระยะทางจากศนยอนามย

ถง 130 กม.

อ.เรณ จ.นครพนม ถง อ.ดานซาย จ.เลย ระยะทาง 456 กม.

นครพนม

อ.ดานซาย จ..เลย

จ.อดรธาน ถง อ.น าโสม จ.อดรธาน ระยะทาง 107 กม.

จ.อดรธาน ถง อ.ธาตพนม จ.นครพนม

ระยะทาง 248 กม.

ศอ.8 ถง อ.ดานซาย จ.เลย ระยะทาง

216 กม.

ศนยอนามยท 8 อดรธาน

กบศ.

กลมพฒนาการสงเสรมสขภาพ

กลมพฒนาสงแวดลอม

กลมอ านวยการ

ทมน า ทมยทธศาสตร

ทมสอสารเพอการเรยนร

กวป. Innovation ad hoc team

กลมขบเคลอนยทธศาสตรฯ

PMQA Mechanism

องคกรตนแบบดานสขภาพ (ภายใน)

การออกก าลงกายทกวนพธ

Healthy brake

นโยบายดานสขภาพ

HLO องคกรรอบรดานสขภาพ

สรางบคลากร การปรบเปลยนพฤตกรรมการท างาน

ภายนอก ศนยขอมลสอสารและตอบโตความเสยง

ประชาชน

ชองทาง

บอรดประชาสมพนธ สอออนไลน (Line Facebook) กจกรรมตาง

การประเมน BMI ทกเดอน

KM สขภาพ

ขอมลท วไปบคลากรศนยอนามยท 8 อดรธาน

51.02 36.73

2.04

10.20

ขาราชการ

พนกงานราชการ

ลกจางประจ า

ลกจางเหมา

8.70

21.74

65.22

4.35

ช านาญการพเศษ

ช านาญการ

ปฏบตการ

ปฏบตงาน 100.00

ปฏบตงาน

ขาราชการ ประเภทวชาการ ขาราชการ ประเภทท วไป

ประเภทบคลากร

ประเภท จ านวน รอยละ

ขาราชการ 25 51.02

ลกจางประจ า 1 2.04

พนกงานราชการ 18 36.73

จางเหมา 5 10.20

รวม 49 100

18.37

69.39

12.24

ปรญญาโท

ปรญญาตร

ต ากวาปรญญาตร

55.10 34.69

6.12 4.08

20-30 ป

31-40 ป

41-50 ป

51-60

8.16

24.49

67.35

Baby boomer

Gen X

Gen Y

ระดบการศกษา อาย

Generation

ขอมลท วไปบคลากร ศนยอนามยท 8 อดรธาน

อายการปฏบตราชการ

67% 20%

13%

นอยกวา 5 ป

5-10 ป

มากกวา 10 ป

การบรหารทรพยากรบคคล

HR Strategy and

Organization

Manpower Management

Performance Management

System

Core value & Culture Change

จดสรรอตราก าลงใหเพยงพอ และมสรรถนะทสามารถปฏบตงานได

ระบบการอบรม Share & Learn

On the job training

การถายทอดตวชวด

การตดตามและประเมนผล เปนรายเดอน/รายไตรมาส

การมอบหมายงาน Originality มขอเสนอใหมมาน าเสนอ

Mastery ตรงตอเวลา รวมกจกรรมสม าเสมอ

People centered กระตอรอรนในการปฏบตงาน

Humility มสมมาคารวะ ถอมตน ออนนอม

คะแนนเฉลยความสข ศนยอนามยท 8 อดรธาน

happy Soul / happy Relax กจกรรมการท าบญประจ าป กจกรรมการแลกเปลยนของขวญ กจกรรมรดน าด าหวผใหญวนสงกรานต

Happy body กจกรรมการออกก าลงกายทกวนพธ การตรวจสขภาพประจ าป นโยบายสขภาพ

คะแนนเฉลยความสขจ าแนกตามปจจย

58.92

58.77 63.42

69.74

ขอมล ณ วนท 31 มกราคม 2561

เบกจายแลว

69.19

27.72

73.03

78.51

36.77

45.25

0

83

69

0

32.74

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

รอยละเปกจาย

รอยละการเบกจายจากระบบ GFMIS ชวงวย

เชงรก

ผสงอาย

จดการขยะเศรษฐกจพเศษทรพยากรน า

เขตเศรษฐกจพเศษ

ทรพยากรน า

วจยและนวตกรรม

บคลากรภาครฐ

เสรมสรางศกยภาพคน

งบลงทน

รวมเบกจาย ศอ. 8

ขอมลการเบกจายงบประมาณจากระบบ GFMIS

การด าเนนงานกอสรางอาคารส านกงาน

-จดท าค าสงแตงตงคณะกรรมการ TOR

-จดท าแผนการจดหาและเผยแพรลง e-GP

เชญคณะกรรมการจดท ารางและสงขอมล TOR

29-30 ม.ค. 2561

หวหนางานเหนชอบ TOR

8 ก.พ. 2560

ท ารายงานเพอขออนมต

น ารางประกาศ ประกวดราคา เผยแพรเวบ e-GP

8 ม.ค. 2561

ก าหนดวนน าเสนอราคา

รายงานผลการพจารณา เสนออนมตสงจาง

14 ม.ค. 2561

ประกาศผลผชนะการเสนอราคา 3 ชองทาง

-ยนอทธรณ -ประกาศผลการจดซอจดจาง

ท าสญญาจาง

การด าเนนงานกอสรางอาคารพกเจาหนาท

จดท าค าสงแตงตงคณะกรรมการ TOR

จดท าแผนการจดหาและเผยแพรลง e-GP เชญคณะกรรมการจดท ารางและสงขอมล TOR

8 ม.ค. 61

เผยแพรลง e-GP

15 ม.ค. 2561

อธบดเหนชอบราคากลาง และTOR

รายงานผลการพจารณา เสนออนมตสงจาง

24-29 ม.ค. 2561

น ารางประกาศ ประกวดราคา ลงเวบe-GP 3 ชองทาง

กองคลงท าประกาศและประกวดราคาเสนอหวหนางาน

31 ม.ค. 61 -16 ก.พ. 2561

น าประกาศและเอกสารประกวดราคาลงเวบ e-GP+ 3 ชองทาง

คกก. พจารณาผลการประกวดราคา

-ยนอทธรณ -ประกาศผลการจดซอจดจาง

19 ก.พ. 2561

ก าหนดวน เสนอราคา

26 ก.พ. 61

ประกาศผลผชนะการเสนอราคา 3 ชองทาง

ท าสญญาจาง

[VALUE]

[VALUE]

รอยละการเบกจาย

เบกจายแลว คงเหลอ

ขอมล ณ วนท 31 มกราคม 2561

- ไปราชการตาง ๆ รอยละ 0.001% - บรหารจดการศนย รอยละ4.37 % - ใชงบประมาณตามแผน ปฏบตการ

(จดโครงการ) รอยละ 26.80 %

ขอมลการเบกจายงบประมาณจากระบบ GFMIS

ความเชอมโยงยทธศาสตรชาตสยทธศาสตรเขตสขภาพท 8

ยทธศาสตรท 1 สงเสรมสขภาพ 5 กลมวย

ยทธศาสตรท 2 สรางความเขมแขงระบบอนามยสงแวดลอมชมชน

อยางยงยน

ยทธศาสตรท 3 อภบาลระบบสงเสรมสขภาพและอนามย

สงแวดลอม

ยทธศาสตรท 4 ปฏรประบบงานสองคกรทมสมรรถนะสงและ

มธรรมาภบาล

ยทธศาสตรเขตสขภาพท 8

แผนปฏบตการศนยอนามยท 8

19 โครงการ 79 กจกรรม

ยทธศาสตรชาต 20 ป

ยทธศาสตรกระทรวงสาธารณสข 20 ป

ยทธศาสตรกรมอนามย

สถานการณงานสงเสรมสขภาพ และอนามยสงแวดลอม

นครพนม

ปญหาสขภาพประชาชน เขตสขภาพท 8 • แมและเดก • พฒนาการสมวย =77.19% • วยรน • รอยละการตงครรภซ าในวยรนหญงอาย

ต ากวา20 ป = 18.90 • รอยละของการคมก าเนดดวยวธก ง

ถาวร = 14.29

• แมและเดก • MMR = 3 ราย • สงดสมสวน=49.45% • วยเรยน • สงดสมสวน 63.3% • วยรน • อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป = 51.25 • อตราการคลอดมชพในหญงอาย 10-14 ป = 1.93 • รออยละการตงครรภซ าในวยรนหญงอายต ากวา20 ป = 17.07 • รอยละของการคมก าเนดดวยวธก งถาวร = 0 • วยท างาน • 30-44ป BMI ปกต 51.64% • 18-59ป BMI ปกต 48.24%

• แมและเดก • MMR = 5 ราย • วยเรยน • สงดสมสวน 65.3% • วยรน • อตราการคลอดมชพในหญงอาย 10-14 ป =

0.731 • รอยละการตงครรภซ าในวยรนหญงอายต ากวา20

ป = 10.59 • รอยละของการคมก าเนดดวยวธก งถาวร = 37.84 • วยท างาน • 30-44ป BMI ปกต 52.38% • 18-59ป BMI ปกต 48.35%

• แมและเดก สงดสมสวน=49.16%

• วยรน • รอยละการตงครรภซ าในวยรนหญงอายต ากวา20 ป =15.50

• รอยละของการคมก าเนดดวยวธก งถาวร = 56.58

• วยท างาน • 30-44ป BMI ปกต 48.87% • 18-59ป BMI ปกต 47.24%

• แมและเดก • MMR = 1 ราย • สงดสมสวน=46.97% • วยเรยน • สงดสมสวน 64.0% • วยรน • อตราการคลอดมชพในหญงอาย 10-

14 ป = 1.64 • รอยละการตงครรภซ าในวยรน • หญงอายต ากวา20 ป = 17.65 รอยละของการ

• คมก าเนดดวยวธก งถาวร = 16.67 • วยท างาน • 30-44ป BMI ปกต 52.47% • 18-59ป BMI ปกต 49.23%

• แมและเดก • สงดสมสวน=46.22% • วยเรยน • สงดสมสวน 64.6% • วยรน • อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป = 43.13 • อตราการคลอดมชพในหญงอาย 10-14 ป = 2.11 • รอยละการตงครรภซ าในวยรนหญงอายต ากวา20 ป = 14.14 • วยท างาน • 18-59ป BMI ปกต 53.69%

• แมและเดก • พฒนาการสมวย =78.01 • วยรน • อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป = 41.04

• อตราการคลอดมชพในหญงอาย 10-14 ป = 2.71รอยละการตงครรภซ าในวยรนหญงอายต ากวา20 ป = 16.80

• รอยละของการคมก าเนดดวยวธก งถาวร = 42.86

เลย

หนองบวล าภ

หนองคาย บงกาฬ

สกลนคร อดรธาน

สถานการณสขภาพอนามยแมและเดก เขตสขภาพท 8 [ชอ

ประเภท], [VALUE],

[เปอรเซนต]

[ชอประเภท],

[เปอรเซนต]

[ชอประเภท],

[เปอรเซนต]

Couse

PPH PIH Heart Disease

62.76

14.6

7.3

13.0 14.4

9.6 8.9 10.2 11.6

0.0

20.0TSH > 11.25 mU / (ราย)

เปาหมาย<3 59.25

71.08 64.01

56.31

68.95 72.9

54.37 62.76

0

10

20

30

40

50

60

70

80

≥60.00

รอยละหญงตงครรภทไดรบการดแลกอนคลอด 5 ครง ตามเกณฑคณภาพ

แหลงขอมล: โปรแกรม HDC ณ ธ.ค.60

รอยละของหญงหลงคลอดไดรบการดแลครบ 3 ครงตามเกณฑ (เกณฑ >รอยละ65)

63.24 65.01 50.41 43.71

64.31 60.8 56.13 55.86

0

20

40

60

80

75.75 83.85

77.73 72.0 80.92 82.9 68.99

0

20

40

60

80

100

รอยละหญงตงครรภไดรบการฝากครรภครงแรกกอนหรอเทากบ 12 สปดาห

≥60.00

สถานการณสขภาพอนามยแมและเดก เขตสขภาพท 8 รอยละของเดก 4ชวงอาย (9,18,30 และ 42 เดอน) มพฒนาการสงสยลาชา

แยกรายจงหวด เขตสขภาพท 8 (เกณฑ >รอยละ20 )

บงกาฬ, 45.4 หนองบวล าภ, 44.15 อดรธาน, 49.26 เลย, 48.63

หนองคาย, 68.54 สกลนคร, 68.6 นครพนม, 63.15

เขต, 54.07

0

10

20

30

40

50

60

70

80

รอยละของเดก 4ชวงอาย (9,18,30 และ42เดอน) มพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม แยกรายจงหวด เขตสขภาพท 8 (เกณฑ >รอยละ100 )

บงกาฬ, 5.44

หนองบวล าภ, 35.21

อดรธาน, 12.78

เลย, 6.62

หนองคาย, 22.64

สกลนคร, 7.7 นครพนม, 5.92

เขต, 12.62

0

10

20

30

40

แหลงขอมล: โปรแกรม HDC ณ ธ.ค.60

ตวชวด เปาหมาย ผลงาน LBW < 7 5.19

TSH < 3 11.6

ผลส ารวจระดบ IQ นร.ป.1

ป 2559 เขต 8 = 96.23 ประเทศ = 98.23

- เลย 100.46 - หนองคาย 99.55 -อดรธาน 97.37 -นครพนม 96.37 - บงกาฬ 94.09 - สกลนคร 93.75 - หนองบวล าภ 91.75

PIRAB P : เสรมพลงภาคเครอขายบดวยกลไก MCH BORD และ SPและตดตามระดบ พท.ดวย พชอ. I : ไดรบการสนบสนนงบประมาณจากกรมอนามยและ สปสช.เขต 8 R : พฒนาระบบการเขาถง ก าหนดเปาหมาย ยทธศาสตรระดบเขต A : ประกาศ/ขบเคลอน/สอสาร/สรางความตระหนก/ผลกดนมาตรฐานอนามยแมและเดก B : สงเสรมพฒนาศกยภาพบคลากรเจาหนาท คดกรอง/การสงเสรม/สงตอ

- สงเสรมภาวะโภชนาการหญงตงครรภ เดก 0-5ป และหญงหลงคลอด -เตรยมความพรอมในหญงวยเจรญพนธ เตรยมมบตร หญงตงครรภและหลงคลอด:ไอโอดน เหลก โฟลก ไขนม - เดก 0-6 เดอนกนนมแมอยางเดยว -สงเสรม คดกรองและกระตน พฒนาการ ดวย กน กอด เลน เลา นอน เฝาดฟน -ตรวจดสขภาพชองปาก ฟนหญงตงครรภและเดก - สงเสรมกจกรรมทางกาย -สงเสรมการใชสมดบนทกสขภาพ DSPM /DAIM - พฒนาพอแม ผเลยงดเดกดวยกระบวนการ“โรงเรยนพอแม” -ระบบบรการคณภาพ ANC ,WCC, Parent skills/PP/LR/ระบบ Refer

- สรางการสอสารสาธารณะในรปแบบทหลากหลาย SMS E- book Application สมดบนทกสขภาพฯ และโรงเรยนพอแม -สอสารขบเคลอนกลไกการบรหารจดการ -กระตนดวยขอมลเชงประจกษภาคเครอขายกบหนวยงานภายนอก /บรณาการ 4 กระทรวง -สอสารกบพนทในการขบเคลอนและด าเนนงานตามบทบาทหนาทอยางมศกยภาพและมาตรฐาน ANC คณภาพ

หญงตงครรภ : ประเมนจากฐานขอมล HDC ขอมล ANC คณภาพ /ก.2

จากพนท เดก : ประเมนสถานการณ /DSPM & Denver II ฐานขอมล HDC /ก.2 จากพนท

A²IM : อนามยแมและเดก

Assessment Advocacy Intervention Management

65.5 62.562.5 64.4 65.9 64.4 65.6 68.4

66.2

71.2

64.8 62.6 62.865.1 62.2 62.6 62.5 66.7 63.0 65.1 68.5

65.6 69.265.6 62.8 62.2

0

20

40

60

80

ประเทศ เขต 1 เขต 2 เขต 3 เขต 4 เขต 5 เขต 6 เขต 7 เขต 8 เขต 9 เขต 10 เขต 11 เขต 12

เปาหมาย รอยละ 66 รอยละ ระดบประเทศ และเขตสขภาพ

66.276.0

64.6 65.2 67.6 70.1 64.0 63.065.6 64.6 68.165.3

67.8 68.2 63.364.0

0

20

40

60

80

เขตสขภาพท 8 บงกาฬ หนองบวล าภ อดรธาน เลย หนองคาย สกลนคร นครพนม

รอยละ เขตสขภาพท 8 แยกรายจงหวด

แหลงขอมล : ระบบรายงาน HDC Service ณ วนท 2 ส.ค.60

เทอม 2 ปการศกษา 59 เทอม 1ปการศกษา 60

เทอม 2 ปการศกษา 59 เทอม 1 ปการศกษา 60

สถานการณสขภาพวยเรยน เขตสขภาพท 8

สวนสงเฉลย เดกอาย 12 ปเขต8 - ชาย 147ซม. - หญง 149ซม.

รอยละเดกอาย 0-12 ป ฟนดไมมผ (cavity free) (รอยละ 52)

แหลงขอมล : รายงาน HDC ณ 30 ก.ย. 60

78.6 78.1

65.8

81.9

63.5 78.1 75.6

89.6 77.3

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

สถานการณสขภาพวยเรยน เขตสขภาพท 8

Assessment

A²IM : วยเรยน Advocacy Intervention Management

การเฝาระวงภาวะสขภาพ • ประเมนภาวะโภชนาการ • เฝาระวงคดกรองสขภาพ : ฟน ตา ห

เหา ซด ฯลฯ • ประเมนพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค

การสนบสนนจากเขตสขภาพ ศนยวชาการ สสจ. กองทนสขภาพต าบล

• สอความรอบรดานสขภาพ: อาหาร ฟน ออกก าลงการ นอน ดมนม สขนามยและเพศวถ

• สอสารสาธารณะ ออนไลน • สงเสรมใหเดกใฝเรยนรมวนย ม

ทกษะ และสขภาพด สมวย สงสมสวน ( 4 H : HEAD , HEART ‘ HAND ‘ HEALTH)

• ระบบฐานขอมลสขภาพ เดกวยเรยนถกตองทนสมย : ภาพรวม เขต จงหวด

สรางกระแส วยเรยนผานสอสาธารณะและสอสงคมออนไลน สานพลงประชารฐ ภาคเครอขาย องคกร เอกชน ทองถน ชมชน มสวนรวมด าเนนการ สนบสนน

ภาคเรยนละ 1 ครง หรอ ตามขอก าหนด

กลมปกต •สงดสมสวน •ภาวะสขภาพปกต

กลมเสยง •เรมอวนและอวน (ตรวจ Obesity Sign) ผอม เตย •เสยงและเฝาระวงภาวะสขภาพ

กลมปวย •โรคอวน, NCDs •ภาวะสขภาพอน ทผดปกต : ฟนผสายตาผดปกต

ตดตาม ทก 1-3 เดอน

ตดตาม ทก 1 เดอน สงตอเขารบการรกษา

กลมปกต

กลมเสยง

กลมเสยงสงและปวย

P: Partnership -คณะท างานวยเรยนเขตสขภาพ -ศนยวชาการเขตมการแกไขปญหาเชงบรณาการแบบมสวนรวม

I:Investment - รณรงคการจดมหกรรมกระโดดโลดเตน และLove milk Day - ขบเคลอนผานสภาสขภาพอ าเภอ - โรงเรยนสงเสรมสขภาพ

A: Advocy - สอสาร ประชาสมพนธผานสอออนไลนตางๆ

B:Building capacity -พฒนาศกยภาพบคลากรเชน จนท. สธ. คร /นร./ผปกครอง

R: นเทศตดตามและประเมนผล

กลมเสยง: ลดปจจยเสยง เพมปจจยปองกน

กลมปกต: สงเสรมโภชนาการ

•สงเสรมใหมกจกรรมทางกายสม าเสมอ ทกวนๆ ละ 60 นาท : กระโดดโลดเตน

จดสงแวดลอมทเออตอการบรโภคอาหาร กจกรรมทางกาย แปรงฟน สขอนามย สวม HAS น าสะอาด

•แปรงฟน 2:2:2 ทกวน วนละ 2 ครง ครงละ 2 นาท งดกนอาหารหลงแปรง 2ชม.

•สงเสรมใหมตรวจสายตา •สงเสรมใหมความรอบรสขภาพ สขอนามย เพศวถศกษา และพฤตกรรมทเหมาะสม

สถานการณสขภาพวยรน เขตสขภาพท 8

A²IM : วยรน Assessment Advocacy Intervention Management

P: คณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ระดบจงหวด DHB โรงเรยน สถานประกอบการ สภาเดกและเยาวชน อปท. กศน. หนงสอพมพทองถน องคกรเอกชนในพนท I: ไดรบการสนบสนนงบประมาณจากกรมอนามย อปท. และมลนธสคส. R : พฒนาระบบการเขาถง ก าหนดเปาหมาย ยทธศาสตรระดบเขต A : ประกาศ/ขบเคลอน/สอสาร/สรางความตระหนก/ผลกดน B : สงเสรมพฒนาศกยภาพบคลากรเจาหนาท และการสงตอ

นอกระบบการศกษา

-กระตนใหเกดการจดการเรยนการสอนเรองเพศวถศกษาและทกษะชวต ทเหมาะสมกบการศกษาทกระบบ -สรางแกนน าในโรงเรยน ชมชน -ศกษาวจย รปแบบแผนการเรยนการสอนเพศวถ แบบ Active learning -แผนการเรยนการสอน ทกษะการคด การวางแผน และทกษะสงคม

-พฒนาแกนน าสภาเดกและเยาวชนในระดบด าบล และหมบาน -สงเสรมหนวยงานระดบ ทองถน เปนกลไกในการจดอบรม การสอสารเรองเพศใน ครอบครวใหกบพอแม/ ผปกครอง เพอสราง ทศนคตเชงบวกตอการ สอสารเรองเพศ -การจดการเรยนรทใหผ เรยนมอสระในการเลอกสถานทเรยน เวลาเรยน และสามารถเชอมโยงตอเนองกนไดในแตละระดบการศกษา

-สอสารการขบเคลอนพรบ.วยรน ผานคณะอนกรรมการจงหวดและ พชอ. -สรางกระแส/จดรณรงคใหวยรนทราบถงสทธอนามยการเจรญพนธ ตาม พรบ.วยรนผานทางภาคเครอขาย (โรงเรยน อปท สภาเดกและเยาวชน สถานประกอบการ) โดยสอ หรอสอดแทรกในกจกรรมตางๆ

ประเมนสภาพปญหา

ในระบบการศกษา ˃

- ความตองการของวยรน - ทกษะชวต

สถานการณสขภาพวยท างาน เขตสขภาพท 8

รอยละของประชาชนวยท างานอาย 30-44 ป ทมดชนมวลกายปกต รอยละของประชาชนวยท างานทมดชนมวลกายปกต

ขอมล ณ วนท 20 กนยายน 2560

การเฝาระวงภาวะสขภาพ กลมปกต BMI 18.5-22.9 ตร.ม^𝟐 รอบเอวไมเกน 80 ซม. ในเพศหญง รอบเอวไมเกน 90 ซม. ในเพศชาย กลมเสยง BMI 23.0-24.9 ตร.ม^𝟐 รอบเอวเกน 80 ซม. ในเพศหญง รอบเอวเกน 90 ซม. ในเพศชาย กลมเสยงสง BMI มากกวาหรอเทากบ 25 ตร.ม^𝟐 มโรคประจ าตวอน ๆ

-Health literacy พฤตกรรมสขภาพทพงประสงควยท างาน 4 ดาน -นโยบายสาธารณดานสงเสรมสขภาพ Healthy eating Active living Environmental health - DPAC Quality -องคกรตนแบบไรพง -ชมชนตนแบบไรพง -Health leader --รณรงคการตรวจเตานมดวยตนเอง (Breast self examination )ในสตรอาย 15ปขนไป --ตรวจคดกรองมะเรงเตานมดวยเครองเอกซเรยเคลอนท (Mammogram)โดยมลนธกาญจนบารม

P: Partnership -คณะท างานวยท างานเขตสขภาพ -ศนยวชาการเขตมการแกไขปญหาเชงบรณการแบบมสวนรวม

I:Investment -ขบเคลอนผานส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต -สนบสนนใหสงเสรม Health literacy พฤตกรรมสขภาพทพงประสงค 4 ดาน -จดการสงแวดลอมใหเออตอสขภาพ -ขบเคลอนผานส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตสนบสนนโครงการสบสาน พระราชปณธานสมเดจยาตานภยมะเรงเตานม

R:Regulator -จดท าแผนยทธศาสตร เพอขบเคลอนนโยบาย Health literacy พฤตกรรมสขภาพทพงประสงค 4 ดาน -จดทาแผนยทธศาสตร เพอขบเคลอนประเดนปญหาโรคมะเรงเตานมในพนท

A:Advocy สอสาร ประชาสมพนธผานสอออนไลน ตางๆ

B:Building capacity -พฒนาศกยภาพบคลากรเชน จนท. สาธารณสข คร Health leader -พฒนาศกยภาพบคลากรเชน จนท. สาธารณสข อสม.เชยวชาญ ดานการตรวจเตานมดวยตนเอง

กลมปกต : ลดปจจยเสยงเพมปจจยปองกน -สงเสรม Health literacy พฤตกรรมสขภาพทพงประสงค (4ดาน) -การประเมนผล Health literacy --นโยบายสาธารณดานสงเสรมสขภาพ -Healthy eating Active living Environmental health --รณรงคการตรวจเตานมดวยตนเอง -(Breast self examination ) -ในสตรอาย 15ปขนไป -ประชาสมพนธปจจยเสยงของการเกดโรคมะเรงเตานม กลมเสยง : ลดปจจยเสยง เพมปจจยปองกน

-ลดปจจยเสยงตอสขภาพและสงเสรมพฤตกรรม สขภาพทพงประสงค (4ดาน) -รณรงคการตรวจเตานมดวยตนเอง (Breast self examination ) อยางสม าเสมอ ในสตรอาย 30-70ป -ตรวจคดกรองโดยเจาหนาทสาธารณสข อยางนอยปละ 1 ครง

กลมเสยงสง : ปองกนการเกดโรค NCDs เขาสกระบวนการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ คลนก DPAC สรางและเพมหนวยงานองคกรตนแบบไรพง สรางและเพมพนทชมชนตนแบบไรพง ไดรบการสงตอเพอเขาสกระบวนการรกษา -ไดรบการเฝาระวงและการดแลอยางตอเนอง

การเฝาระวงภาวะสขภาพ

ประเมนพฤตกรรมทพงประสงค 4 ดาน

Assessment Advocacy Intervention Management

A²IM : วยท างาน

13.2 13.7

15.5

13.8

11.1 12.5 12.9 13.2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

อดรธาน หนองคาย เลย หนองบวล าภ บงกาฬ สกลนคร นครพนม เขตสขภาพท 8

รอยละผสงอาย 60 ปขนไป

ขอมลทวไปวยสงอาย เขตสขภาพท 8

รอยละผสงอายตามกลมศกยภาพ ตามความสามารถในการประกอบกจวตรประจ าวน (Barthel Activities of Daily Living : ADL)

23 48

31 23 23

58 75 73

26 36 20 21

60 54

146

41 66 60

43

104

68

0

50

100

150

200

ป 2559 ป 2560 ป 2561

เขตสขภาพท 8 มจ านวน CM ทผานการอบรม ป 59 ป 60 และป 61 ท งหมด 1,090 คน

580 476

237 160

426

615

945

740

296 256 185

100

250

140

0

200

400

600

800

1000

ป 2559 ป 2560

เขตสขภาพท 8 มจ านวน CG ทผานการอบรม ป 59 และ 60 ท งหมด 5,406 คน และ ป 61 ก าลงด าเนนการ

20 9 21

9 11 24 20

114 105

30 35 32 42

103

37

0

50

100

150

200

ต าบลทเขารวมโครงการ Long Term Care

ป 2559 ป 2560

3

ในป 2561 มต าบลทเขารวมโครงการ 146 ต าบล (อยระหวางด าเนนการ)

3530

1726 1812 1635 1360

3345

2115

15523

3530

468 347 415 1360

720 844

7684

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

ผสงอายภาวะพงพง การจดท า Care Plan

จ านวน Care Plan ตอผสงอายท มภาวะพงพง ป 2559-2560

กลมวยสงอาย

Assessment Advocacy Intervention Management

A²IM : วยสงอาย

ตดสงคม รอยละ 96.07

ตดเตยง รอยละ 0.78

ตดบาน รอยละ 3.15

ขบเคลอนดวยชมชน

สมดบนทกสขภาพผสงอาย

ชมรม/โรงเรยน/ วดสงเสรมสขภาพ

หลกสตร CM/CG

Application สงวย สมองด

Tools

สงเสรมสขภาพใหเกดความเปนเลศทงดานกาย/จต/สงคม

- จดอบรม CM/CG - การเยยมบานคณภาพ - พฒนาระบบ LTC

การฟนฟ

P: อปท. ชมรม สสอ. ชมชน I : งบประมาณจาก อปท. สปสช. R: มการก าหนดเปนยทธศาสตร ของเขต A: ขบเคลอนสอสาร B : ศกยภาพของบคลากร

- ADL - Geriatric Syndromes - โรคทพบบอย

ขอมลทวไปกลมอนามยสงแวดลอม เขตสขภาพท 8

75.0

2.2

63.4

22.5 11.9

97.8

0.020.040.060.080.0

100.0

เปา 60 (พนฐาน) ไมผาน พนฐาน ด ดมาก

ผลการประเมนตามเกณฑ ศอ.8 อดรธาน GREEN & CLEAN hospital ทงหมด 93 โรงพยาบาล

64

7

25 24 28

3

21

0

10

20

30

40

50

60

70

นครพนม บงกาฬ เลย สกลนคร หนองคาย หนองบวล าภ อดรธาน

ต าบลทผาน Active Com

A²IM : GREEN & CLEAN hospital

Management

1.มนโยบายการด าเนนงาน ในระดบตางๆ ไดแก กระทรวง ระดบเขต ระดบจงหวด 2. การตรวจประเมน ชแนะ เยยมเสรมพลง 3. ตดตามการด าเนนงานผานการตรวจราชการ 4. คนขอมล

1. สนบสนนสอ องคความรดานอนามยสงแวดลอม 2. จดท าการลงทะเบยนนวตกรรมดาน GC Hospital 3. จดท า Google map มลฝอยตดเชอ 4. ใชกลไก Node เขต ในการขบเคลอน

PIRAB P : สสจ. รพ. รพ.สต ชมชน I : สนบสนนใหเกดการบรณาการใชทรพยากรในการพฒนาและขบเคลอนงานของสสจ. รพ. R: กฎกระทรวงก าจดมลฝอยตดเชอ ตามพรบ.การสาธารณสข พ.ศ.2535 A: การตรวจประเมน ชแนะ เยยมเสรมพลง B: ประชมชแจง

Assessment

Advocacy

Intervention

1. ประเมนรพ. ตามมาตรฐาน: ระดบพนฐาน/ด/ดมาก 2. จดท าขอมลสถานการณ GC Hospital 3. วเคราะหประเดนทยงเปนปญหาของเขต 8 4. ตดตามการใชระบบ Manifest 5. การถอดบทเรยนขยะตดเชอ

A²IM : EHA

Management

- อบรมทมประเมนระดบจงหวด.รวมเปนวทยากรชแจงท าความเขาใจเกณฑแก อปท. ประเมนรบรองระดบเกยรตบตรรบรอง

1. ใหความรวชาการอนามยสงแวดลอมทเกยวของกบ EHA 2. จดท าทะเบยน Best practice บญชนวตกรรม 3. มาตรฐาน SOP แบบประเมน (Web site กรมอนามย)

PIRAB P : สสจ. รพ. รพ.สต อปท. คสจ. I : อปท. พฒนา ปรบปรงใหไดมาตรฐาน EHA R: 1.พรบ.สธ. 2535 2. พรบ.รกษาฯ 2560 3. พรบ. สงเสรมฯ 2535 A: 1. อบรมทมประเมนระดบจงหวด 2. รวมเปนวทยากร 3. ประเมนรบรอง B: 1. จดอบรม 2. สนบสนนองคความร

Assessment Advocacy Intervention

1. จดท าขอมลสถานการณการด าเนนงาน EHA ของ อปท. 2. จดท าขอมล อปท. ทผานการประเมนยกระดบพนฐาน/เกยรตบตรรบรอง และการแยกประเดนงาน (9 ระบบ 20 ประเดน)

A²IM : Active Community

Management

1. Policy Maker เปน 1 ใน 6 จงหวดจดการปจจยเสยง/คนขอมล/สรป 2. Partnership ประสาน/คนขอมล/ผลกดนใหเกดการบรณาการการจดการอนามยสงแวดลอม 3. People สรางกระแส Active Community ใหประชาชนมรสวนรวม ทกระบวนการ/เยยมเสรมพลง

1. Active Community การท าสอ เชน แผนพบ ชดนทรรศการ เปนวทยากรสนบสนนพนท 2. ถอดบทเรยน Active Community ทเปนตนแบบความส าเรจ 3. บญชนวตกรรม จดท าตามขอมลวจย

PIRAB P : บรณาการกบภาคเครอขายในพนท I : งบประมาณ (กองทนสขภาพต าบล กองทนหมบานและชมชน) และทรพยากร R: มาตรการทางสงคมของชมชน พรบ.สธ. 2535 และพรบ. รกษาฯ 2560 B: ประชมชแจง

Assessment Advocacy Intervention

1. การประเมนต าบลทมการศกยภาพการจดการอนามยสงแวดลอม (Action Community) 2. วเคราะห - ระดบของต าบลมชมชนศกยภาพการจดการอนามยสงแวดลอม 3 ระดบ (มความพรอม/ มศกยภาพ/มความยงยน) - ประเดนการจดการอนามยสงแวดลอม ของชมชนในเขสขภาพท 8 -

การด าเนนงานของ พชอ. เขตสขภาพท 8

1. การจดการขยะมลฝอยและสงปฏกล

3. การจดการปญหา ในวยรน

2. การดแลผสงอายแบบมสวนรวม

นวตกรรมและผลงานเดน

Best practice งานแมและเดก

1. นวตกรรมกลองเสรมพลงธาตเหลก

2. SEKA model จ.บงกาฬ เปนการสงเสรม กระตนพฒนาการเดกปฐมวย แบบองครวม

3. แนวทางการปองกนการคลอดกอนก าหนด อ าเภอหนองหาน จงหวดอดรธาน

สวสด