วันมหิดล ๒๔ กันยายน · สุวิทย์...

คณะเทคนคการแพทย มหาวทยาลยเวสเทรน ปท ๓ ฉบบท ๑ เดอนสงหาคม - พฤศจกายน ๒๕๕๗

บรรยากาศการเรยนการสอนภาคปฏบตการของสาขาวชาเคมคลนก สมเดจพระมหตลาธเบศร อดลยเดชวกรม พระบรมราชชนก ภาพจาก: ศนยสงเสรมและพฒนาการเรยนร มหาวทยาลยสงขลานครนทร วนมหดล

๒๔ กนยายน

๒ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

ส.ค. - พ.ย. ๕๗ MTWTU Newsletter Aug. - Nov. 2014

สารจากคณบด

สวสดคะสมาชกวารสารเทคนคการแพทย ม.เวสเทรน

ชวงนใน มหาวทยาลยฯ สดชนกบนสตใหม บรรดาอาจารยเตรยมตอนรบดวยกจกรรมตาง ๆ มากมาย ขอแนะน าคราว ๆ กอนดงน ทางสวนกลางของมหาวทยาลยจดเตรยมหอพกใหนองใหม เมอมารายงานตวทตกบรหาร มรนพใหความบนเทง ไมเหงาคะ หลงรายงานตวเขาหอพกแลว จะมกจกรรมใหรวมมากมายเรมดวยงานปฐมนเทศสวนกลาง เพอรจกผบรหารหลายทาน และรบทราบการสมครขอรบทน การเขารวมกจกรรมนสต จากผอ.ส านกกจการนสต หลงจากนนมาทคณะเพอท าความรจกอาจารยในคณะ ซงคณบดจะกลาวตอนรบและแนะน ารองคณบดฝายวชาการ และหวหนาสาขาวชาทง ๕ สาขา พรอมทงบอกถงการแตงกายทถกระเบยบ (นาน ๆ ไปมกผดระเบยบ) หลงจากนนรองฯ ฝายวชาการจะแนะน าการลงทะเบยนเรยนและแนะน าเจาหนาทของคณะทจะชวยดแล

นสตใหมจะมอาจารยทปรกษาทจะดแล ชวยเหลอและใหค าปรกษาในดานการเรยน การลงทะเบยน รวมทงชวยแกปญหาความขดของทอาจมในบางคน

กจกรรมในปแรกมมาก เรมจากการรบนอง รบขวญ กฬา นสตใหมตองดแลตวเองดวย แตกจกรรมตาง ๆ กเปนสวนชวยใหนสตใหมสนกสนานลมคดถงบานไดบาง

นองใหมปนยงมนอยอกเชนเดม แตกดจะไดรกกน การเรยนเปนเรองส าคญ แตกจกรรมเปนสวนสนบสนนทนสตไมควรทอดทงหรอละเลยเพราะกจกรรม ชวยแกปญหาใหชวต ท าใหไดเรยนรคนอนทคดไมเหมอนเรา ในวนขางหนาเมอเตบโตเปนผใหญ คณจะนกถง และชวยใหความเปนอยของผหางไกลบานคลายเครยดจากการคดถงทางบานลงได กอนจะเรมเรยนอาจารยอยากใหนสต ศกษาคณะของเรากอนวาคณะของเรามวสยทศนวาอยางไร มวตถประสงคในการผลตบณฑตทมคณลกษณะอยางไร (ลกษณะบณฑตทพงประสงค) เพราะคณะมเปาหมายในการผลตบณฑตเทคนคการแพทยเพอตอบสนองความตองการของสงคม เมอนสตทราบแลว จะไดตระหนกวาตวเรามคาส าหรบอาจารย เปนวตถดบทคณะจะตองปนหรอเจยรนยใหเปนคนทมคาส าหรบประเทศชาต เธอไมไดเกดมาเปนเพยงมนษยคนหนงเทา นน เธอเปนหนท มค ามคณสมบตทผานการคดเลอกใหมารบการเจยรนย อยามวเสยเวลากบเรองไรสาระเพราะหลกสตรนใชเวลาเพยง ๔ ป เทานน ดงนนจงค านงถงค าของพระผใหญทานหนง กลาวไววา “เวลาไมไดท าใหคนเสยคน คนตาง หากทท าใหเสยเวลา”

ขอใหนสตประสพความส าเรจทกคน

ทปรกษา คณบดคณะเทคนคการแพทย บรรณาธการ ดร.ทนพ.วรวฒ สมศกด กองบรรณาธการ ดร.ทนพญ.นงลกษณ อยนม ดร.ทนพ.พลาธป ชทวม อ.ทนพ.ชาตชาย คลายสวรรณ อ.ทนพ.วรศกด จรภกด อ.ทนพ.สวทย คลองทะเล ออกแบบรปเลมและจดท าตนฉบบ อ.ทนพ.สวทย คลองทะเล ทอยส าหรบตดตอ คณะเทคนคการแพทย มหาวทยาลยเวสเทรน เลขท ๖๐๐ หม ๑๑ ต าบลสระลงเรอ อ าเภอหวยกระเจา จงหวดกาญจนบร ๗๑๑๗๐ โทร. ๐๘๓-๐๖๖๕๒๐๔ เวบไซต: http://www.western.ac.th/westernnew/facultyofwestern/

fac_main.php?mod=medical เฟสบค: Facebook.com/WTUMT

เรองเลาจากปก: อ.ทนพ.สวทย คลองทะเล

วนมหดล

วนท ๒๔ กนยายนของทกป ถอเปนวนส าคญของวงการแพทยไทยอกวนหนง เนองเพราะเปนวนมหดล ซงคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล ไดขนานนามขนโดยถอตามวนคลายวนสวรรคตของสมเดจพระมหตลาธเบศร อดลยเดชวกรม พระบรมราชชนก พระบดาแหงการแพทยแผนปจจบนของไทย เพอเปนการแสดงถงความกตญญทมตอพระองคทาน พวกเราในฐานะทเปนบคลากรทางการแพทย ขอนอมส านกในพระมหากรณาธคณของพระองคทมตอการแพทยและสาธารณสขไทย และจกนอมน าพระราชด ารสของพระองคทวา “ขอใหถอผลประโยชนสวนตวเปนทสอง ประโยชนของเพอนมนษยเปนกจทหนง ลาภทรพยและเกยรตยศจะตกมาแกทานเอง ถาทานทรงธรรมะแหงอาชพไวใหบรสทธ” ไปปฏบตใหเปนนจ

ผชวยศาสตราจารย ทนพญ.บญพะเยาว เลาหะจนดา

คณบดคณะเทคนคการแพทย มหาวทยาลยเวสเทรน

๓ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


๓ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

สารบญ

๐๒ สารจากคณบด เรองจากปก

•วนมหดล ๐๓ บรรณาธการแถลง ๐๔ เรองฝากจากหวหนาสาขาวชา

•สาขาวชาเคมคลนก

•สาขาวชาจลชววทยาคลนก

•สาขาวชาภมคมกนวทยาคลนก

•สาขาวชาโลหตวทยา จลทรรศนศาสตรและ ปรสตวทยาคลนก

•สาขาวชาวทยาศาสตรการบรการโลหต

๐๙ เรองเลาจากกจการนสต

•การเรยนกบกจกรรม ๑๐ เกรดเอมท

•เบาหวานประมาณสะดอ

•ราชาวด... ศรราชพฤกษ ๑๒ MT for AEC

•เตรยมตวใหพรอมเพอเขาส AEC ในป ๒๕๕๘ ๑๔ ขาวสารชาวเทคนคการแพทย

•รอบรวเทคนคการแพทย

บรรณาธการแถลง (Editor’s talk)

การกลบมาอกครง...กบวารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน!!! สวสดครบพนองชาวเทคนคการแพทย ตองบอกวาวารสารฯ ฉบบนหางหายจากฉบบทแลวไปนานเลยทเดยว แตความตงใจของกองบรรณาธการรวมกบก าลงใจจากหลาย ๆ ฝายจงท าใหวารสารฯ ฉบบนไดกลบมาอกครง โดยมก าหนดในการออกวารสารฯ ทก ๆ ๔ เดอนครบ นนหมายความวา เราจะไดเจอเนอหาและความนาสนใจในทก ๆ ฉบบทก าลงจะออกมาในคราวตอ ๆ ไปครบ ตองบอกครบวาเกดการเปลยนแปลงในหลาย ๆ อยางครบกบคณะเทคนคการแพทยของเรา พรอมกบการปรบรปแบบของกองบรรณาธการและรปโฉมใหมของวารสารฯ ดวย โดยเรมจากการทคณะฯ ยนดตอนรบการมาของอาจารยใหมถง ๒ ทานประจ าสาขาวชาเคมคลนก คอ ดร.พลาธป ชทวม และ อ. สวทย คลองทะเล นอกจากน ดร.พลาธป ยงท าหนาทอนกรรมการฝายกจการนสตคนใหมอกดวย แคนกท าใหคณะฯ มชวตชวาขนมาอกครง...ส ๆ และเปนก าลงใจใหอาจารยทงสองทานในการท าหนาททนครบ ชวงนเรมการเปดเทอมใหมอกครงกบภาคการศกษา ๑/๒๕๕๗ และตองขอแสดงความยนดกบนอง ๆ รนใหมทก าลงจะกาวเขามาเปนสวนหนงของวชาชพครบ ปการศกษานมหลาย ๆ เรองใหเราตองฝาฟนกนครบ ไมวาจะเปนเรองของการเรยนทถอเปนหวใจหลก การท างานวจยเพอภาคนพนธซงถอวาเปนงานทนาสนใจและทาทายเปนอยางมาก และทถอวาเปนไฮไลทของการเรยนส าหรบรนพป ๔ คอการฝกปฏบตงานภายในคณะฯ ทเปนตวชวดไดเลยวาเรามความพรอมทางวชาชพมากนอยแคไหน และมความพรอมพอทจะออกไปปฏบตงานตามโรงพยาบาลภายนอกตาง ๆ ไดหรอไม ตองถอวาเปนอกภาคการศกษาหนงเลยทเดยวทมการเรยนการสอนแบบเขมขนและสนกสนานในเวลาเดยวกน “Impossible is nothing” ไมมอะไรทเปนไปไมไดครบ...ถาใจส คงไมมอะไรยากเกนกวาความสามารถของเราหากเราไมทงความตงใจและความพยายามครบ ฉบบนจงเปนการเรมตนใหมทดครบ กาวเลกๆ ทยงไมหยดเดนและพรอมจะกาวใหใหญขนอยางไมยอทอครบ ชวงนเรมมฝนตกลงมาบางแลวและหวงวาปลายปนเราคงไดสมผสกบความหนาวกนอกครง...แตกวาจะไปถงตรงนนแคเพยงเรา “ท าวนนใหดทสดกพอครบ”

ดร.ทนพ.วรวฒ สมศกด บรรณาธการ

๔ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


เรองฝากจากหวหนาสาขาวชา: ดร.ทนพ.วรวฒ สมศกด กอนอนเลยตองขอสวสดพนองชาวเทคนคการแพทย นสตทนารกและผอานทกคนเลยนะครบ วารสารเทคนคการแพทยเวสเทรนฉบบแรกของปการศกษา ๒๕๕๗ นนบวาเปนการเรมตนทดมากๆ เลยนะครบ ในฐานะหวหนาสาขาวชาเคมคลนกตองบอกวามการเปลยนแปลงภายในสาขาฯ มาตงแตชวงภาคฤดรอนแตกสามารถไดบทสรปทลงตวกอนทจะเปดภาคการศกษาไดอยางราบรน...ยอดเยยมจรง จากททราบกนวาสาขาฯ ไดเสยอาจารยทเกงไปถงสองทาน คอ อ.วรเชษฐ ขอบใจ และ อ.ดร.ภมภสส พทธผดงวพล ถามวาเสยใจไหมกบการจากไปของอาจารยทงสองทาน...กเสยใจนะครบแต “ไมเสยดาย” เพราะอะไรเหรอครบ...ผมเชอเสมอวาการเปลยนแปลงและอะไรทเกดขนแลวยอม “ไมใชเหตบงเอญ” และมกเปนสงทดเสมอกบสงทจะตามมา...เปนจรงดงคดนะครบ เพราะสาขาฯ ยนดตอนรบอาจารยใหมถงสองทานเชนเดยวกน คอ อ.สวทย คลองทะเล และ อ.ดร.พลาธป ชทวม เขามาทดแทนไดอยางลงตวทงวฒการศกษาและความสามารถ และของแถมทไดมา...คอความเปน “คหคฮา” ของอาจารยทงสอง ท าใหสาขาฯ มความราบรนในการเรยนการสอน และยงไดความสนกสนานเพมมาอกจากทไมเคยมมากอน...ตอนนกลายเปนสาขา “Clin-Chem Cafe” การเปลยนแปลงของสาขาฯ และความสนกสนานยงคงเปนแรงผลกดนทด ส าหรบผมและอา-จารยในสาขาฯ ทกคนครบ การฝก งานภายในของ เทอมนท าใหพวกเรามความตนตว กนมากเลยทเดยว ไมเพยงแตนสตเทา นนทพยายามและตงใจ แตตวของ อาจารยเองกพยายามและ ตงใจไปพรอมๆ กน โดยเฉพาะอา- จ า ร ย ใ ห มท ง สองทานทตอง มการปรบตว ส าหรบท น “ม.เวสเทรน”

แตกไมใชสงทยากอะไรและอาจารยทงสองทานกท าไดดเปนอยางมาก “Bad sometime good” บางครงสงทเกดขนและเปนสงทเลวรายในชวงเวลานน...แตพอมองยอนกลบมามนอาจเปนชวงเวลาทดทสดกได และนคงเปนสงทใช กบเหตการณท เ กดขนกบสาขาวชาเคมคลนกไดเปนอยางดครบ ความสนกสนานยงคงมใหเหนในสาขาฯ ครบ จากการทผมในฐานะหวหนาสาขาฯ และตองรบนสตท าวจยเพอภาคนพนธหรอทเราเรยกกนวา “Term-paper” ทสนกสนานเพราะนอกจากจะไดนสตทงหมด ๓ กลมแลวผมยงไดท างานรวมกบนสตกลมของ อ.ชาตชายหนงกลม และนสตกลมของ อ.สวนยอกหนงกลม รวมเปน ๕ กลม...สนกสนานมากเลยทเดยว เปนปทผมรสกสนกกบการท างานวจยมากมาย ไดงานวจยออกมาเยอะแยะแบบทผมชอบ และตองขอขอบคณนสตทกคนทตงใจกบการท าวจยครงนจนเราสามารถไดงานวจย “ตพมพ” ในวารสารวชาการทงในประเทศและตางประเทศกนทกกลมครบ...สนกสนานจรงๆ ถาจะใหฝากขอมลภายในสาขาฯคงยงพดไดไมรจบเลยครบ เพราะเรองราวทนาสนใจและสนกสนานยงคงเกดขนเรอยๆ ลวนแตเปนเรองทดและนาจดจ าทงสนเลย ปน นองชนปท ๒ ก าลงเรมเรยนวชาภายในคณะฯ เพมมากขนและก าลงจะเจอวชาของสาขาตางๆรวมทงเคมคลนกดวยในเทอมหนา...กตองรอดกนตอไปนะครบวาจะเปนอยางไรกนด แตเทอมน...กเตรยมความพรอมกนไวกอนนะจะเดก ๆ แลวเทอมหนาเราคอยเจอกน หลายคนมกบอกเสมอวาสาขา วชาเคมคล นก นน อาจารยเปะมากและนสตบางคนกจะเกรง บางคนอาจจะกลวไปเลยครบ... ๕๕๕ ไมรจะอธบายยงไง แตอยากบอกใหรไวนะครบวา...สาขาฯ นไมไดตองการคนเกงและไมเคยคาดหวงวานสตจะตองเกงครบ แตผมชอบคนทท างานแบบ “Work smart” ไมใชท างานแบบ “Work hard” ครบ

เรองฝากจากหวหนาสาขาวชาเคมคลนก


๔ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

เรองฝากจากหวหนาสาขาวชา: ดร.ทนพญ.นงลกษณ อยนม

สมยกอน การ “จบมอ” หรอเชค

แฮนดนนมความหมายวามาแบบ “มอเปลา” คอมาแบบฉนทมตรไมไดมอาวธตดมอมาดวย หรอการทกทายแบบอนๆ เชน การแนบแกม การชนจมก ซงการทกทายเหลานจดอย ในประเภทการสมผส คอมการแตะเนอตองตวกน อนอาจมความเสยงทจะตดโรคไดหลายโรค โดยการตดเชอนนเกดจากการสมผสกบสงเหลาน ไดแก ของเหลวจากรางกาย เชน น ามก

น าลาย น าตา เลอด ของเหลวจากเพศสมพนธ ฯลฯ

บาดแผลทไมทนสงเกต อาจเปนแผลเลกๆ ในปาก รอยถลอก แผลตดเลบ ฯลฯ

เยอบออน เชน ตา ชองจมก ชองปาก อวยวะเพศ ฯลฯ

อากาศ เชน ส ดหาย ใจเข า ไป ละอองน าลาย น ามก สะเกดเชอปลวมาตด ฯลฯ

ในโลกน มเชอทอาจเขามาเปนแขกท

ไมพงประสงคในตวทานได หากทานอยใกลเพอนบานท “เสยง” พกเชอตอไปน ๑. อโบลา แมไมตองตระหนกแตกตอง “รอบคอบ” เพราะเชอนไมมยารกษารวมถงวคซน

ปองกน ดงนนการระวงของเหลวจากรางกายและการทกทายแบบเชคแฮนด แนบแกมทกกน หรอเพศสมพนธ จะเปนวคซนส าหรบตวเราทดทสด ๒. ไขหวดสายพนธใหม เปนเชอไวรสขนาดเลกมาก ตดไดจากละอองน ามก น าลายจากมอทจบบนราวบนได ปมลฟท หนาจอแทบเลตท ใชรวมกน หรอการจาม ทปลดปลอยเชอใหกระจายเปนละอองอยในอากาศ หากแออดอยทเดยวกน เชน ในลฟตหรอหองประชม กตองรบหาทางระบายอากาศโดยเรว โดยผทมภมคมกนไมด เปนโรคเบาหวาน ตงครรภ ผสงอาย ใหเพมความระวงมากขน ๓. ไขเมรส-คอฟ หรอไขหวดอฐ ซงเชอนมการตดมากแถบตะวนออกกลาง มอาการตดเชอทางเดนหายใจ มไข ปวดเมอย ไอ จาม หายใจล าบาก

เปนเชอทเขาทางเดนหายใจไปจนถงปอดได ใหระวงการสมผสกบ “อฐหนอกเดยว” โดยเฉพาะกบน ามกน าลายทเปนฟองฟอด อาจมละออง (ปนเชอ) มาถกตวเราได เชนเดยวกบตองระวงการสมผสในผท เดนทางแถบคาบสมทรอาหรบ ๔. ไวรสตบอกเสบเอ เปนไวรสทผานออกมาทาง “อจจาระ” แลวปนเปอนกบน าดมหรออาหาร ท าใหตวเหลอง มไข ทองเสย หมดเรยวแรง ถงขนตบวายได ตดไดจากสมผสอาหารของมอทเพงเขาหองน า น าลาย หรอการสมผสอาหารแลวมเชอลงไป ๕. เชอตาแดง เปนโรคงายๆ ซงเกดไดจากการสมผส เชน มอขยนขยทพาเชอเขาตา มาจากน าฝนท โปรยมาพรอมเชออะไรกไมรแลวไหลเขาตาไป มาจากสมผสกบของใชทอมเชองาย เชน ผาขนหน ผาเชดตว หรอเสอผาทบคคลทมความเสยงแลวน ามาใชตอกนอยางเอออาทร ซงอาจยอนมาตดตาแดงกนใหยงไปหมดได ในเดกๆ เปนกนงาย แตผใหญกตองระวงเชนกน

อานตอฉบบหนา >>> ทมา: นพ.กฤษดา ศรามพช ใน คสรางคสม ปท ๓๕ ฉบบท ๘๖๔ ศ. ๒๙ ส.ค. ๕๗

เรองฝากจากหวหนาสาขาวชาจลชววทยาคลนก

๑๐ โรคเสยง ตดไดเพยง “สมผส”


๕ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

เรองฝากจากหวหนาสาขาวชา: ดร.ทนพญ.ปยะภรณ รตนนลสรวง

เรองฝากจากหวหนาสาขาวชาภมคมกนวทยาคลนก

กเปนททราบกนดนะคะ ถาเรารจกใชอยางฉลาด อปกรณสอสารตางๆ ทมอยในมอเรา กจะมประโยชนตอเราอยางมาก แตหากใชโดยไมระมดระวง หรอใชอยางรเทาไมถงการณ กอาจจะกลายเปนวา อปกรณสอสารเหลานนไดเปนสงทยอนมาท ารายตวเรา ... มค ากลาวทวา เมอขอความทางโซเชยลมเดยถกสงตอไปแล ว นบต งแต วน นน มนจะ ไ ม เปนความลบอกตอไป เมอเรวๆ น ผเขยนไดอานขอความทสงตอกนมาใหไดอานกน โดยฝายหญงนนไดรบผลกระทบจากการกระท าของตนเอง เพยงเพราะใหความไวใจในคนทคบหากนอย ฝายหญงนกสนก ถายรปตวเองทไมไดใสเสอ ท าทาเซกซเหมอนดาราถายแบบสงไปใหฝายชาย เพยงเพราะคดวาฝายชายนาจะชอบและเธอเองกไวใจฝายชายมากจงไดท าแบบนน ฝายชายเมอไดรบรป กกดเปดดรปทสงมาใหขณะทก าลงนงคยกบเพอนผชายสองสามคน จงท าใหเพอนท นงขางๆมองเหน และอยากไดรปนน จงบอกใหฝายชายสงรปเขาไลนของเพอนๆ ฝายชายนนลงเล แตกเกรงใจเพอน จงไดสงรปใหเพอนและบอกเพอนไมใหสงตอใหคนอน เพอนกรบปากทจะไมท า แตความจรงแลว พบวาในวนรงขน ทกคนในโรงเรยนกไดรจกฝายหญงจากรปนนในชวขามคน เรองราวทเกดขนกเปนเหตท าใหฝายหญงตองลาออกจากโรงเรยน...ไมใชเฉพาะแตเหตการณนทเกดขน แตจากขาวทเราไดยนไดฟงมา เกยวกบการสงขอความหรอภาพทมเรองเพศเขามา

เ ก ย วข อ ง ผ านทา ง อปกรณ ส อ ส าร โดยเฉพาะในกลมเดกวยรน จากสภาวะสงคมเปลยนไปเนองจากการเขาถงสอออนไลนตางๆ งายขน ท าใหมพนทในการ แสด งออกมาก ข น โ ด ยอาศ ยความกาวหนาทางเทคโนโลยของอปกรณสอสารท มกลองถายรป อ านวยความสะดวกใหถายภาพหรอสงตอภาพเปลอยเ ข า ส โ ล กออนไล น ไป โพสต ไ ว ตามเครอขายออนไลนตางๆ ท าใหเกดปญหาตางๆ ตามมามากมาย “Sexting” (มาจากค า ว า “sex” บวกกบ “texting”) เปนค าทถกใชเพออธบายถงพฤตกรรมการสงภาพเปลอยหรอภาพกงเปลอยพรอมกบขอความทมความหมายลอแหลมทางเพศใหกบผ อน จากพฤตกรรมลอกเลยนแบบในวยรนทงการเลยนแบบกนเองหรอเลยนแบบบคคลสาธารณะ และไม วาจะต ง ใจหรอไมกตาม สงผลใหภาพเปลอยหรอภาพกงเปลอยมการแพรกระจายไปทวโลกรวมทงประเทศไทย โดยทตววยรนเองไมไดใสใจหรอเขาใจกบความจรงทวาโลกออนไลนสามารถท าใหสงทคดวาเปนส วนต ว เ ป ล ย นแ ป ลง ไป เป น เ ร อ งสาธารณะไดอยางรวดเรว ท าใหเกดผลกระทบตางๆ ตามมา เพราะเมอภาพเหลานนสงออกไปแลว จะไมสามารถควบคมหรอตามไปเกบกลบคนมาไดอก ภาพเหลานนจะถกเผยแพรซ าแลวซ าอกในโลกออนไลน จากพฤตกรรม Sexting ทเปนทนยม และมองวาเปนเรองธรรมดาทใครๆ กท ากน อาจยอนกลบมาท าลายอนาคตของเจาของภาพและผส งภาพ

เหลานนตอไปได เพราะการกระท าผดกฎหมายทางคอมพวเตอร บทลงโทษนนรนแรงและถอเปนคดอาญาทไมสามารถยอมความกนได หรอถงแมจะคดวามนคอขอความสวนตวทสงใหคนรกทไวใจวาเขาคนนนจะไมสงเผยแพรตอแนๆ แตในวนหนงคนทรกและเชอใจ อาจโกรธ ทะเลาะกน ขอความหรอภาพเหลานนในมอเขา อาจกลายเปนอาวธทหนกลบมาท าร ายต ว เ จ าของภาพ นอกจาก น ปจจบน การรบคนเขาท างานมการเชคประวตจากสงคมออนไลนรวมดวย จากโอกาสทก าลงจะไขวควาไวไดอาจถกท าลายลงในพรบตาเพราะสงทเคยโพสตไวในอดตยงตามมาหลอกหลอนไมมทสนสด ผลจากความกาวหนาทางเทคโนโลยของอปกรณสอสารไดกอใหเกดปญหาพฤตกรรม Sexting อยางนาตกใจ แตบทเรยนจากพฤตกรรม Sexting ทเราไดยนไดฟงจากขาวหรอเหตการณตางๆ นน ถอเปนอทาหรณทดซงนาจะท าใหทานผ อานไดคดสกนด กอนจะกดคลก . . .โพสต...แชร ขอขอบคณขอมลจากเวบ... ASTV ผ จดการออนไลน. ๒๗ มนาคม ๒๕๕๔ ๑๕.๓๕ น. ประชาชาตธรกจออนไลน. ๒๐ ต.ค. ๒๕๕๗ เวลา ๑๒.๓๘ น.


เรองทอยากจะหยบยกมาใหทานผอานชาวเทคนคการแพทยไดฉกคดสกนด กคงไมพนเรองใกลตวเรา ....ทกวนนอปกรณสอสารไมวาจะเปนสมารทโฟน (smart phone) แอนดรอยดแทบเลต หรอ ไอแพด (iPad) ลวนเปนอปกรณททกทานจดหามาเพออ านวยความสะดวกในการตดตอสอสารนบตงแตคนเรายกใหอนเทอรเนตเปนอกหนงปจจยในชวตเรา

๖ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

๗ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


สเตมเซลล (stem cell) หรอ เซลลตนก าเนด คอเซลลทมคณสมบต พรอมทจะเจรญเตบโตและแบงตวเพมจ านวน ไมมหนาท เฉพาะเจาะจง และสามารถพฒนาเปนเซลลชนดอนทมหนาทอยางใดอยางหนง

แบงเปน ๒ ชนด คอ ๑. Embryonic stem cell หรอ สเตมเซลลจากตวออน แยกไดจากเซลลของตวออนเอมบรโอ สามารถเปลยนแปลงไปเปนเซลลไดเกอบทกประเภท ๒. Adult stem cell หรอ สเตมเซลลผ ใหญ พบไดจากอวยวะและเนอเยอหลายชนด สามารถเปลยนแปลงไปเปนเซลล เ ฉพ าะ ในเนอเยอนนๆ เพอการซอมแซมเนอเยอจากแหลงทพบ

เซลลตนก าเนดเมดเลอด (hema-topoietic stem cell) เปน adult stem cell พบมากในไขกระดก เลอดจากสายสะดอทารก และสามารถพบไดในกระแสเลอด นอกจากน ามาปลกถายรกษาโรคทางระบบโลหต วทยาบางชนด ยง มบทบาทส าคญในการน ามาเปนเซลล

ตนแบบเพอการศกษาวจยทางการแพทยของโรคทางระบบโลหตวทยาในหลอดทดลอง ดวยเทคโนโลยการเพาะเลยงเซลลตนก าเนดเมดเลอดในสภาวะทเหมาะสม เซลลตนก าเนดเมดเลอดทแยกไดจากรางกาย สามารถพฒนาเปนเซลลเมดเลอดแดง เมดเลอดขาว หรอเกลดเลอด ในหลอดทดลอง ท าใหสามารถศกษาพยาธก าเนด และพยาธสภาพของโรค ในระยะตาง ๆ ระหวางการเจรญของเซลลเมดเลอดได ในประเทศไทยมการน าเทคนคดงกลาวมาศกษาในโรคทางระบบโลหตวทยาดวยเชนกน เชน โรคโลหตจางธาลสซเมย ทเปนปญหา ทางสาธารณสขทส าคญ ท าใหสามารถศกษากลไกหรอปจจยทอาจสงผลตอความผดปกตทเกดขนภายในเมดเลอดแดงตวออนระยะตาง ๆ ของผปวยได

เซลลเมดเลอดแดงตวออนจากการเพาะเลยงเซลลตนก าเนดเมดเลอดในหลอดทดลอง

(รปโดย ดร.ทนพ.สรยน สขต)

ส าหรบประเดนการน าสเตมเซลลมาใชเพอการรกษานน ราชวทยาลยอายรแพทยแหงประเทศไทย รวมกบ สมาคมโรคระบบประสาทวทยา โรคผวหนง โรคหวใจ โรคไต โรคระบบโลหตวทยา แถลง ณ วนท ๖ กนยายน ๒๕๕๖ วาไมสมควรน าสเตมเซลลมาใชเพอการรกษาผปวยโรคตางๆ นอกเหนอจากขอบงชทางการแพทยส าหรบการรกษาโรคทางระบบโลหตวทยาจ านวน ๕ กลมโรค ไ ด แ ก โ ร ค ม ะ เ ร ง เ ม ด เ ล อ ด ข า ว (leukemia) โรคมะเรงตอมน าเหลอง (lymphoma) โรคไขกระดกฝอ (aplas-tic anemia) โรคมะเร ง มลต เพลมยอโลมา (multiple myeloma) และโรคโลหตจางพนธกรรมธาลสซเมย (tha-lassemia) ส าหรบการน าเซลล ม าใชรกษาอยางไมถกตองตามหลกวชาแพทยอาจท าใหเกดโทษตอผปวยทไดรบ

เอกสารอางอง ๑. Sylvester KG, Longaker MT. Stem cells:

review and update. Arch Surg. 2 0 0 4 Jan;139(1):93-9.

๒. Sukati S, Svasti S, Stifanese R, Averna M, Panutdaporn N, Penglong T, et al. Clinical severity of beta-thalassae mia/Hb E disease is associated with differential activities of the calpain-calpastatin proteolytic system. PLoS One. 2012;7(5):e37133.

๓. ราชวทยาลยอายรแพทยแหงประเทศไทย. แถลงการณของราชวทยาลยอายรแพทยแหงประเทศไทย รวมกบ สมาคมวชาชพดานอายรศาสตรเฉพาะทางของประเทศไทย ดานโรคระบบประสาทวทยา โรคผวหนง โรคหวใจ โรคไต โรคระบบโลหตวทยา เรอง แนวทางการใชสเตมเซลลในการรกษาโรคทางอายรกรรม. [อนเตอรเนต]. ๒๕๕๔ [เขาถงเมอ ส.ค.๒๕๕๗]. เขาถงไดจาก: http://www.rcpt.org/index .php/e-news/127-2013/32 3-2013-09-11-13-31-18.html.

สเตมเซลล และการคนควาวจยทางโลหตวทยา

เพอความกาวหนาทางเทคโนโลยการแพทย

เรองฝากจากหวหนาสาขาวชา โลหตวทยา จลทรรศนศาสตร และปรสตวทยาคลนก

เรองฝากจากหวหนาสาขาวชา: ดร.ทนพ.สรยน สขต

“การเพาะเลยงเซลลตนก าเนดเมดเลอดจากผปวยโรคทางระบบโลหตวทยาเพอท าการศกษาวจย อาจน าไปสความเขาใจในพยาธก าเนด พยาธสภาพ ของโรคนนๆ และน าไปสการคนหาวธการรกษาตอไป”

๗ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


๘ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


Hemovigilance หมายถง ระบบส าหรบเฝาระวงภาวะแทรกซอนจากการใหเลอด ซงตองอาศยบคลากรทางการแพทยบนทกอบตการณเมอเกดภาวะแทรกซอนจากการใหเลอดขนทนท รายงานกลบมายงธนาคารเลอดเพอรวบรวมขอมล น าไปวเคราะหผลและด าเนนการปรบปรงการใหเลอดทงระบบตอไป ทวโลกเชอกนวามการรายงานหรอเกบรวบรวมขอมลภาวะแทรกซอนท ไมเกยวของกบการตดเชอนนนอยกวาความเปนจรง สงทเกดขนตามมาคอ แตละประเทศไมมขอมลหนกแนนเพยงพอทจะปรบปรงระบบการใหเลอดแกผปวย เพอลดภาวะแทรกซอนจากการรบเลอดใหนอยลง

Recognition and evaluation of a suspected transfusion reaction ภาวะแทรกซอนจากการรบเลอดนนอาจจะไมสามารถหลกเลยงได ดงนนแพทยผ ใหการร กษาด วยเล อดหร อสวนประกอบของเลอดจงตองตระหนกถงความเสยงทจะเกดขน เมอวางแผนการรกษาดวยการใหเลอดในผปวยแพทยจะตองใหขอมลถงโอกาสตดเชอทมาจากเลอดผบรจาค และภาวะแทรกซอนทไมเกยวของกบการตดเชอชนดรนแรง เชน TRALI และ HTR รวมทงบคลากรทาง การแพทยจะตองมความรและตระหนก

ถ งอาการและอาการแสดงท บ ง ถ งภาวะแทรกซอนจากการใหเลอดได

อาการและอาการแสดงทบงชถงภาวะ แทรกซอนจากการใหเลอด ไข หมายถง มอณหภมรางกายสงขนจาก ๓๗ องศาเซลเซยส มากกวาหรอเทากบ ๑ องศา โดยสวนมากใหนกถง acute HTR หนาวสน หายใจล าบาก ความดนเลอดเปลยนแปลง อาการปวด เชน ปวดทอง ปวดหนาอก ปวดหลง ปวดบรเวณแทงสายใหเลอด ผนผวหนง ตวเหลอง คลนไสอาเจยน เลอดออกผดปกต ปสสาวะออกนอยลงผดปกต

Clinical evaluation and management of a transfusion reaction กรณสงสยผปวยจะเกดภาวะแทรก ซอนจากการรบเลอด แพทยผ ใหการรกษาจะตองดแลผปวยโดยใหการรกษาแบบประคบประคองอาการในเบองตนพรอมท งหยดใหเลอดทนท แลวโทรตดตอธนาคารเลอดเพอขอค าแนะน าในการตรวจทางหองปฏบตการตอไป ยกตวอยางกรณสงสยผปวยเกดภาวะ acute HTR จะต อ งด า เ น นกา ร ต า มขนตอนตอไปน ๑. หยดใหเลอดทนท แตเปดเสนใหน าเกลอไว ๒. บนทกการตรวจสอบซ า วาถงเลอดและผปวยตรงกน โดยดจาก ปายหนาถง เลอด ใบคลองถง เลอด แฟมประวตผปวย และปายขอมอผปวย เพอตรวจหาความผดพลาดทเกดจากการระบตวผปวยไมตรงกน ๓. โทรแจงธนาคารเลอดทนทวาเกด ภาวะแทรกซอนหลงการใหเลอด เพอขอ

ค าแนะน า ๔. เจาะเลอดผปวยใหมเพอตรวจ สอบหมเลอดระบบ ABO และ Rh ซ าอกครงสงไปยงธนาคารเลอด พรอมทงสงคนเลอดทเหลอทงหมด และชดการใหเลอดทก าลงไดรบอยโดยเกบแบบปราศจากเชอ (sterile technique) ๕. ตดตอแพทยผ รกษาเพอดแลผปวยทนท

Standard laboratory investigation of a transfusion reaction เมอธนาคารเลอดไดรบแจงวามผปวยเกดภาวะแทรกซอนจากการให เลอด จะตองปฏบตตามขนตอนตอไปน ๑. ตรวจสอบถงเลอด ปายหนาถงเล อด แบบบนท กผลการตรวจทางหองปฏบตการ และตวอยางเลอดผปวย ๒. ตรวจหมเลอด ABO และ Rh ซ า จากเลอดทเจาะหลงเกดภาวะแทรกซอน ๓. ตรวจดวามภาวะเมดเลอดแดงแตกในเลอดผปวยทงทเจาะเลอดมากอนและหลงใหเลอด (กรณทมคาฮโมโกลบนต ากวา ๕๐ มก/ดล จะไมสามารถมอง เหนไดดวยตาเปลา) ๔. ตรวจ direct antiglobulin test จากเลอดผปวยทเจาะหลงใหเลอด ๕. รายงานผลการตรวจท ไดไปยงหวหนางานหรอ แพทยประจ าธนาคารเลอด เพอรบค าแนะน าในการตรวจทางหองปฏบตการอนๆ เพมเตม หรออาจใหตรวจสอบสวนประกอบของเลอดอนๆ ทผลตมาจากผบรจาครายเดยวกน

ทมา : Noninfectious Complication of Blood Transfusion, Faculty of Medicine, Department of Pathology Naresuan University

เรองฝากจากหวหนาสาขาวชา: อ.ทนพ.วรศกด จรภกด

เรองฝากจากหวหนาสาขาวชาวทยาศาสตรการบรการโลหต

Hemovigilance

๘ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

๙ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


เรองเลาจากกจการนสต: ดร.ทนพ.พลาธป ชทวม

หลายคนอาจจะสงสยวาเรยนหนงสอในมหาวทยาลย ท าไมมกจกรรมเยอะจง และท าไมใครๆ ทงอาจารย และรนพถงบงคบใหเราท ากจกรรม แคเรยนอยางเดยวกจะไมไหวแลว ผเขยนกเปนคนหนงทกลายอมรบเตมปากเลยวา ณ ตอนแรกทเรมเขามาเรยนมหาวทยาลยใหมๆ เกลยดการท ากจกรรมมาก โดยเฉพาะกจกรรมรบนอง เพราะมนดเปนกจกรรมทบบบงคบใจกนอยางรนแรง ไมมเหตผล รนพกใชค ารนแรง การท ากจกรรมอะไรกไมชแจง ท าใหรสกวาแทนทจะรสกอบอนเมออยในรวมหาวทยาลยกลบท าใหยงอยากกลบบานมากขน (มารทหลงวาจรงๆ แลวกจกรรมรบนองมนออกแบบมาใหเปนอยางนนแหละ คอเพอจดประสงคใหนองปหนงทเขามาใหมรวมกลมกน ชวยกนในทกๆ เรองนนเอง) แตตอนหลงเมอโตขน เปลยนจากรนนองมาเปนรนพ เปลยนจากผรวมกจกรรมเปนผจดกจกรรม จงไดเขาใจอะไรหลายๆ อยาง กจกรรมทกกจกรรมลวนออกแบบมาเพอประโยชนของนสตและผเขารวมกจกรรมทงสน ทงในทางตรงและทางออม อยางเชน โครงการจตอาสาตรวจสขภาพ ประโยชนทางตรง คอ นสตทเขารวมกจกรรมไดฝกออกปฏบตการตรวจสขภาพกบประชาชนจรงๆ ไมใชแคเพอนในหองเรยน ประชาชนทมารวมกจกรรมกไดรบตรวจสขภาพประจ าป เมอมผลการตรวจทางหองปฏบตการใดผดปกตกสามารถไปปรกษากบแพทยเพอท าการรกษา หรอเพอเฝาระวงไดอยางทนทวงท สวนประโยชนทางออมคอ นสตทเขารวมกจกรรมไดฝกท างานรวมกบผอน ฝกความเปนผน า ฝกการแกปญหาเฉพาะหนา ซงสงเหลานเปนสงจ าเปนททกคนตองมเพอน าไปประกอบอาชพในอนาคต

การเรยนกบ กจกรรม

จะเหนวาการเขารวมกจกรรมมประโยชนมาก แตกมการเผยแพรตามแหลงตางๆ มากมายเชนกนทงทางโทรทศน ทางอนเตอรเนต หนงสอพมพ โดยออกมาในแงท ว า กจกรรมมความร นแร ง ใชอ านาจบาตรใหญ มการกนเหลาเมายา มความผดทางเพศ ท าใหผปกครองหรอใครหลายคน (รวมถงนสตเอง) มองการเขารวมกจกรรมในแงลบ ซงกขอยนยนในทนเลยวาตวกจกรรมจรงๆ เปนสงด แตทท าใหออกมาแยกคอตวคน กจกรรมเดยวกนอาจท าออกมาในเชงสรางสรรคหรอเชงท าลายกไดขนอย กบผท ากจกรรม ยกตวอยางเชน กจกรรมรบนองถารนพด คดในเชงสรางสรรคกจกรรมทออกมากจะออกมาในเชงสรางความรกความสามคค ในระหวางรนพ-รนนอง และท าใหรนนองทเขามาใหมมความอบอนคลายความค ด ถ ง บ าน พ ร อมท จ ะ เ ร ย นห น ง ส อ ใ นมหาวทยาลย แตถามรนพทแย คดเชงลบมาท ากจกรรม สงทเกดขนกจะออกมาในแงรนแรงตามขาวทเหนอยบอยๆ ซงกจกรรมแบบนผเขยนเชอไดเลยวาแทนทจะท าใหเกดความรกความสามคคในระหวางรนพ-รนนอง กลบจะใหความเกลยดชงเปนการทดแทน และอาจเลยเถดถงขนทวา รนนองทเขามาใหมเกลยดการเรยนในมหาวทยาลยไปเลย

ฉ ะ นน ผ เ ข ย น ในฐ านะผ ท จ ะม ารบห นาทอนกรรมการกจการนสตของคณะเทคนคการแพทยมหาวทยาลยเวสเทรน จงหวงวากจกรรมทกกจกรรมของคณะจะเปนกจกรรมทท าในเชงสรางสรรคเพอใหทกกจกรรมเกดประโยชนสงสดตามวตถประสงคของโครงการ และกอใหเกดความรกความสามคคในคณะ และเปนแหลงทนสตจะไดท าการฝกความรบผดชอบ ความเปนผน า ทกษะการท างานรวมกบผอน เพอนสตจะไดน าองคความรและทกษะนไปประยกตใชในการประกอบอาชพตอไปในอนาคต

ปจจบนจะเหนวาเกณฑในการรบคนเขาท างานขององคกรตางๆ เปลยนไปจากเดมมาก คอในอดตอาจใชเพยงผลการเรยนอยางเดยวเปนตวตดสน แตสงทเกดขนกลบเปนวาคนเรยนเกงบางคนเกงทฤษฎอยางเดยวหรอเกงความรอยางเดยวแตไมสามารถท างานรวมกบคนอนได เพราะขาดความสามารถในการควบคมอารมณ (EQ ต า) พดงายๆ คอ พวกท IQ กบ EQ ไมไปดวยกน กลมคนพวกนเมอรบเขาท างานแลวแทนทจะท าใหองคกรเจรญขนกลบท าใหแยลง ดงนนเพอใหเกดประโยชนสงสดกบองคกร ท าให ณ ปจจบนเกณฑการรบสมครงานตองมการพจารณาประวตการท ากจกรรมรวมดวยเสมอ เพราะเขาถอวาคนทท ากจกรรมมามากเปนพวกทผานการฝกฝนพฒนา EQ มาเปนอยางด เหมาะทจะรบเขาไปรวมพฒนาองคกรของเขา ท าใหคนทมประวตกจกรรมดกวาจะไดเปรยบเสมอในการมโอกาสรบพจารณาเขาท างาน

๙ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

๑๐ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


เกรดเอมท: อ.ทนพ.สวทย คลองทะเล

เมอเอยถงเบาหวาน บรรดาผทเรยนเทคนคการแพทยมา ยอมไมมใครไมรจก ดวยเหตทเปนโรคพนฐานและมการตรวจเปนงานประจ าวนในหองปฏบต การเทคนคการแพทย หรอแมกระทงชาว บานโดยทวไปกรจกโรคนด กระนนกตาม เพยงเพราะความคนชน บางครงเราจงมกเพกเฉยและไมสนใจใหความส าคญกบเบาหวาน คอลมนเกรด เ อมทฉบบน ผ เขยนขอน าเสนอความร เบาหวานประมาณสะดอ (คลาย ๆ กบเนปาลประมาณสะดอของนวกลม) มาใหผอานทกทานไดยลอนเปนการปรทศนไปในตว

ตวอยางตรวจ

กอนทจะกลาวถงแนวทางการวนจ -

ฉยโรคเบาหวาน ในเบองตนใครขอกลาว ถงตวอยางตรวจทใช นนคอ เลอด โดยมขอแนะน าใหใชเปนพลาสมาทมสารกนเลอดแขงชนด NaF-oxalate เพราะมคณสมบตยบยงการสลายกลโคสในเมตาบอลสมของเซลล เกยวกบการใชตวอยางตรวจ น มข อ นาค ดหลายอย า ง ด ง ท ศาสตราจารย พรทพย โลหเลขา ไดตงปญหาถามไววา ตวอยางตรวจทเปนซรมสามารถน ามาใช แทน พลาสมาท ม sodium fluoride ไดหรอไม ซง รองศาสตราจารย สนทร ตนตระรงโรจน ไดใหแนวค าตอบไววา สามารถใชแทนกนไดโดยทฤษฎ แตมขอจ ากดคอ ควรตรวจโดยทนท เนองจาก หากมการปนเปอนของแบคทเรย เมดเลอดขาวและเกลดเลอด จะสงผลตอคากลโคสทลดลงกวาความเปนจรง รองศาสตราจารย ชชาต อารจตรานสรณ ไดอธบายถงสาเหตหลก

ทท าใหมการลดลงของกลโคสในซรมหรอพลาสมา ๒ ประการส าคญ คอ ๑. Metabolic shift เปนการเคลอน ยายของกลโคสจากพลาสมาเขาส เ มดเลอดแดงตามความลาดเชงความเขมขน ซง NaF ไมสามารถออกฤทธยบยงได ๒. ไกลโคไลสส ท าใหกลโคสถกใชไป

กลโคสจะถกใชไปในเมตาบอลสมในอตรา ๗ มก/ดล ตอชวโมงทอณหภมหอง แตท ๔ซ จะลดลง ๒ มก/ดล ตอชวโมง การใชซรมเปนตวอยางตรวจควรแยกเซลลออกภายใน ๓๐-๖๐ นาท หากนานกวานควรใชพลาสมาท ม NaF แตก มขอเสย คอ ไมสามารถน าพลาสมาไปตรวจสาร เคม อนได เชน โซเดยม, โพแทสเซยม, ย เรยไนโตรเจน และเอนไซมบางชนด จงมการน าสารกนเลอดแขงชนดอนมาใชทดแทน คอ iodoace-tate ซงพบวามประสทธภาพทดเทยมกบ NaF

กลวธการตรวจวดกลโคส

วธการทดสอบเพอตรวจวดระดบน าตาลกลโคสมอยดวยกนหลายแบบ ในคอลมนนจะกลาวเพยง 3 แบบ คอ ๑. Fasting blood sugar (FBS) เปนการตรวจโดยใหผปวยอดอาหารขามคนอยางนอย ๘ ชวโมง เพอบงชโรคเบา-หวานหรอประเมนขนของเบาหวาน ๒ . 2-hours postprandial sugarเปนการตรวจกลโคสหลงจากรบประทานอาหารเชาหรออาหารเทยงแลว ๒ ชวโมง วธการนมความไวและประสทธภาพสง และงายตอการเตรยมตว จงเหมาะใชตรวจกรณทคา FBS อยคาบเสนของคาปกต สามารถยนยนได วาผปวยเปนเบาหวานจรงหรอไม แตการตรวจหาภาวะน าตาลต าในเลอดอาจไมดนก วธน ผปวยตองรบประทานอาหารคารโบไฮ-เดรตอยางเพยงพอ (๑๕๐-๒๕๐ กรมตอ

วน) ตดตอกน ๓ วนกอนมาทดสอบ โดยในวนทดสอบผปวยรบประทานอาหารเชาทมคารโบไฮเดรตเพยงพอมาจากบาน หรอใหผปวยดมสารละลายกลโคส ๑๐๐ กรม แลวเจาะเลอดเมอผานไป ๒ ชวโมง ๓ . Oral glucose tolerance test (OGTT) ใชส าหรบยนยนการวนจฉยเบา-หวาน เปนการตรวจทมความไวในการประเมนการตอบสนองของอนซลน ใหภาพรวมของการใชน าตาลในรางกายดกวาวธท ๑ และ ๒ รวมทงสามารถชวยวนจฉยภาวะน าตาลในเลอดต าไดดวย สมาคมโรคเบาหวานแหงสหรฐอเมรกา (ADA) ไมแนะน าให ใช OGTT ในงานประจ าวน โดยทวไปจงไมนยมใชในการตรวจวนจฉยเบาหวาน โดยเฉพาะในกรณท FBS มากกวา ๑๔๐ มก/ดล หรอคา 2h-pp มากกวา ๑๘๐ มก/ดล อกทงวธการเตรยมตวผปวยกมความยงยากและถกรบกวนไดจากหลายปจจย การตรวจ OGTT จงมประโยชนในสถาน-การณดงน คอ ๑) ใชวนจฉยการเปนเบาหวานขณะตงครรภ ๒) ใชประเมนผปวยทมความผด ปกตของตา ไตหรอระบบประสาทโดยไมทราบสาเหต กอปรกบมระดบกลโคสในเลอดทเจาะแบบสม (random plasma glucose) มากกวา ๑๔๐ มก/ดล

อานตอฉบบหนา >>>> แหลงอางอง ๑. พรทพย โลเลขา, กลนาร สรสาล, บรรณาธการ.

ถาม-ตอบทางเคมคลนก. กรงเทพฯ : สมาคมเทคนคการแพทยแหงประเทศไทย; ๒๕๓๔.

๒. รชดา เครสซ. โรคเบาหวาน: ความรพนฐานและการตรวจทางหองปฏบตการทเกยวของ. เชยงใหม: ส านกพมพมหาวทยาลยเชยงใหม ; ๒๕๕๗.

๓. McPherson RA, Pincus MR, editors. Henry’s clinical diagnosis and management by laboratory methods. 22nd ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011.

๑๐ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

เบาหวาน... ประมาณสะดอ ตอนท ๑

๑๑ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


เกรดเอมท: อ.ทนพ.สวทย คลองทะเล

ขาวแทราชาวด สดขจไปมเหมอน ทอดชอคลอปานเรอน ราชพฤกษเพรยงเคยงคมา เหลองขาวพราวพรางพศ โนมดวงจตพนจหา ผลแยมแชมชวา สะคราญตาอราตรง

ราชาวด ศรราชพฤกษ

ราชพฤกษ เปนไมดอกยนตนขนาดกลาง มชอเรยกแตกตางกนไปในแตละถน โดยทวไปมกเรยกวา คน ในภาคใตเรยกวา ราชพฤกษ ลกเกลอ หรอลกเคย ภาคเหนอ เรยกวา ลมแลง กะเหรยงกาญจนบร เรยก กเพยะ ดอกราชพฤกษ ถอเปนดอกไมประจ าชาตไทย มหาวทยาลยเวสเทรนกยดเอาเปนดอกไมประจ ามหาวทยาลยเชนกน นอกจากน ราชพฤกษยงเปนดอกไมหรอตนไมประจ าสถานศกษาและสถานทอกมาก เชน ดอกไมประจ ามหาวทยาลยราชภฏสราษฏรธาน, ดอกไมประจ าคณะแพทยศาสตรวชรพยาบาล มหาวทยาลยนวมนทราธราช, ตนไมประจ ามหาวทยาศรนครนทรวโรฒ เปนตน

ราชาวด เปนไมพมสง ออกดอกเปนชอ มกลนหอมแรงมาก มชอเรยกอยางอน เชน ไคหางหมา, หางกระรอกเขมร ดอกเปนสญลกษณประจ าวชาชพเทคนคการแพทย โดยทางสมาคมเทคนคการแพทยแหงประเทศไทยในพระอปถมภพระเจาวรวงศเธอ พระองคเจาโสมสวล พระวรราชาทนดดามาต ด าเนนการท าประชาพจารณเพอพจารณาดอกไมสญลกษณวชาชพ และไดผลเปนดอกราชาวด อนมความหมายวา ดอกไมของพระราชา การเฟนหาดอกไมน เปนไปตามกรณทสมาคมเทคนคการแพทยฯ โดย รศ.รชนา ศานตยานนท ไดเชญให ผศ.ศราวธ สทธรตน แตงเพลงประจ าวชาชพขน ซง ผศ.ศราวธ ด ารขอใหมดอกไมประจ าวชาชพในบทเพลงทแตงขน จงเปนทมาของบทเพลง “ดรยาราชาวด” ในปจจบน

๑๑ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

เพลงดรยาราชาวด

ค ารอง ผศ.ทนพ.ศราวธ สทธรตน

ท านอง ธานนทร เคนโพธ

สดบเพลง แผวพลว ปลววายฟา กรนกลนรา- ชาวด พรางสขาว

เสมอนหนง สญลกษณ แหงพวกเรา จกเนนเนา แนชด ดวยศรทธา

ขาวเดน ราชาวด ทรงศกดศร พสทธคา

แหงองค พระราชา จากผนฟา ชนแผนดน

เทคนคการแพทยไทย เกรกกาวไกลเพราะภมนทร ปวงขาบาท นอมชวน ถวายสตย ปฏญาณ

ตามรอย พระราชด าร ทกถนท ทงกนดาร

เทคนค - การแพทยงาน สนองบาท ราชราชนย หอมเอยหอม ราชาวด เฉกศกดศร ทสรางสรรค ผลดอก แยมบานพลน เกรกเกยรตยศ ปรากฏไกล

ทกดอก ทออกชอ คอแรงกอ รวมกายใจ

เราเทคนค การแพทยไทย รวมหนงใจ รวมจตกน

ล าบาก ยากเพยงไหน มหวนไหว มคลายฝน จบมอ ประสานพลน เพอมงขวญ ราชาวด นคอค า ปณธาน นอมสกการ เปนสกข ถวายมอบ ดงราชพล วชาชพ แหงปวงชน

ขอมอบ ราชาวด ปลกไวท กลางใจตน ร าลก ตรกกมล เทดราชนย นรนดรกาล

สดบเพลง แผวพลว ปลววายฟา กรนกลนรา- ชาวด ทหอมหวาน คอคณคา คอชวต จตวญญาณ คอผลงาน แหงเทคนค การแพทยไทย

เอกสารอางอง

๑. สมาคมเทคนคการแพทยแหงประเทศไทย. ทมาของบทเพลงดรยาราชาวด เพลงดอกไมแหงพระราชา เพลงของนกเทคนคการแพทยไทย (บทความออนไลน). ๒๕๕๕ [สบคน ๓ พ.ย. ๒๕๔๗]. เขาถงไดท URL: http://www. amtt.org/old/amtt_org/www.amtt.org/index045f.html?components=amtt_announce&file=72.

๒. กรมอทยานแหงชาต สตวปาและพนธพช. ราชพฤกษ (บทความออนไลน). ม.ป.ป. [สบคน ๓ พ.ย. ๒๕๕๗]. เขาถงไดท URL: http://www.dnp.go. th/Golden_Shower/Glodel.htm.

๑๒ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


MT for AEC: ดร.ทนพ.วรวฒ สมศกด ทกวนน ค าวา AEC กลายเปนค าทถกกลาวถงบอยครง มการมองและว-เคราะหกนในแงมมตางๆ วามผลด ผล เสย ผลกระทบ โอกาสหรอความเปลยน แปลงทจะเกดขน วาจะเกยวของกบอต-สาหกรรมหรอธรกจ หรอแมแตชวตผคนในแตละวงการอยางไรกนบาง โดยเงอน ไขส าคญอนหนงกคอ ตงแตวนท ๑ มก-ราคม ๒๕๕๘ ประเทศในอาเซยนทงหมด ๑๐ ประเทศจะเปดเสรทางการคากนเตมรปแบบ อตราภาษน า เข าระ ห ว า งประเทศในอาเซยนดวยกนจะลดลงเปนศนย อาจมผลกระทบตอธรกจทองถนในแตละประเทศซงตองแขงขนทางการคา ระหวางกน ซงนนเปนภาพกวางทฉายถงความกงวลตอความเปลยนแปลงทจะเกดขน แตยงมเรองราวอกหลายแงมมทเราควรท าความเขาใจ เพอใหรจก AEC มากขน และเกดทศนะคตทถกตองตอ AEC ท าความรจกกบอาเซยน อาเซยน (ASEAN) หรอสมาคมประ-ช า ช า ต เ อ เ ช ย ต ะ ว น อ อ ก เ ฉ ย ง ใ ต(Association of Southeast Asian Na-tions) กอตงขนเ มอวนท ๘ สงหาคม ๒๕๑๐ โดยมสมาชกกอตง ๕ ประเทศ ไดแก อนโดนเซย มาเลเซย ฟลปปนส สงคโปร และไทย อาเซยนจงถอเอาวนท ๘ สงหาคมของทกปเปนวนอาเซยน กอนหนาทจะเกดอาเซยนกไดมความพยายามทจะรวมตวกนของประเทศในภมภาคหลายครง แตไมส าเรจ ความกงวลตอภยคกคามจากสงครามเยนท มการเผชญ หนากนของขวอ านาจในโลกสองฝาย คอฝ าย เสร นยมประชา ธป ไตยน า โ ด ยสหรฐอเมรกาและชาตยโรปตะวนตก กบฝ ายส งคมนยมคอมม ว นสต น า โ ด ยสาธารณรฐประชาชนจนและสหภาพ-

โซเวยต ท าใหประเทศในภมภาคอาเซยนเหนความจ าเปนทจะรวมตวกนเพอใหเกดความมนคงในภมภาค การทประเทศไทยด ารงสถานะความเปนกลาง ไมเคยอย ใ ต อาณานคมของช าตตะ ว นตก ประกอบกบวสยทศนของผน าในขณะนนเปนทยอมรบจากประเทศสมาชกอนๆ จงสามารถประสานงานจนเกดการรวมตวกนเปนอาเซยนไดส าเรจ กลมอาเซยนมว วฒนาการและเตบโตมาตามล าดบ จนถงปจจบนมสมาชกเพมจาก ๕ เปน ๑๐ ประเทศ โดยประเทศทเพมขนมาในภายหลงคอ บรไน (๒๕๒๗) เวยดนาม (๒๕๓๘) ลาว พมา (๒๕๔๐) และกมพชา (๒๕๔๒) ในสวนของขอบเขตความรวมมอระหวางกนกขยายตวกวางขวางขน จากเดมมงเนนความรวมมอในเชงการเมองและความมนคงทเกยวของกบภาค รฐเปนสวนใหญ ไดขยายไปสความรวมมอทางเศรษฐกจ และความรวมมอทางสงคมวฒนธรรม ทมความเกยวของกบภาคธร กจการคาการลงทน และเกยวของกบประชาชนทกภาคสวนของอาเซยน ทมาทไปของ AEC AEC ยอมาจากค าวา ASEAN Eco-nomic Community หมายถงประชาคมเศรษฐกจอาเซยน เปนหนงในเสาหลกสามเสาของประชาคมอาเซยน อกสองเสาหลกไดแก ประชาคมการเมองและความมนคงอาเซยน (ASC: ASEAN Se-curity Community) และปร ะชา ค มส ง คม - วฒนธร รมอา เ ซ ยน ( ASCC: ASEAN Socio-Cultural Community)ทงน การรวมตวกนของประชาคมอา-เซยนจะตองเกดจากการรวมตวกนในทกระดบและทกดานของทกภาคสวนในประชาคมอาเซยน จงจะเปนการรวมตว

กนทสมบรณและเกดประโยชนสขแกประชากรอาเซยนไดอยางแทจรง ตามค าขวญอาเซยนทวา “One Vision, One Identity, One

Community” (หนงวสยทศน หนงเอกลกษณ

หนงประชาคม) ลกษณะเดนของ AEC AEC เปนกรอบความรวมมอของประเทศในอาเซยน ๑๐ ชาต ซงอยในภมภาคเดยวกน นบเปนกรอบความรวมมอระหวางประเทศทใกลชดไทยมากท ส ด ม เพ อนบ านหลายประ เ ทศทพรมแดนตดตอกน ประชากรในอาเซยนสวนใหญมวฒนธรรมและการบรโภคทคลายคลง กน มสนคาและบร ก ารทสามารถสงเสรมเกอกลซงกนและกนได แมมสนคาบางประเภทคลายคลงกนแตกไมจ าเปนตองแขงขนกนโดยตรง สญลกษณอาเซยน “ตนขาวสเหลอง ๑๐ ตนมดรวมกนไว” นอกจากลกษณะเดนขางตนแลว AEC ยงมศกยภาพแฝงอกหลายอยาง ไดแก การเปนภมภาคทมประชากรมสลมจ านวนมาก การเดนทางและทองเทยวภายในภมภาคเดยวกน การเตบโตของประชากรระดบชนชนกลาง การเขาสสงคมผสงอาย เมอน าโอกาสทางธรกจขางตนมาผนวกเขากบจดแขงของธรกจบรการแบบไทยๆ จะสามารถสรางตลาดส าหรบการบรการใหกบลกคาในอาเซยนได

เตรยมตวใหพรอมเพอเขาส AEC ในป ๒๕๕๘

๑๒ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

๑๓ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


กลยทธและเปาหมายของ AEC การรวมตวกนของอาเซยนสามารถเพมพนความแขงแกรงในการรองรบกระแส เศรษฐกจโลกได โดยจะน ามาซงความแขงแกรงทางเศรษฐกจรวม กน กลาวคอการเปนตลาดเดยวและฐานการผลตรวม ขนาดตลาดท ใหญข นจ ากจ านวนประชากรในภมภาคทรวมกนถง ๕๘๐ ลานคนท าใหดงดดค เจรจาทางการคาไดดขนกวาการเจรจาการคาใน แบบทวภาค การเปดเสรใหเคลอนยายสนคา บรการ การลงทน แรงงาน และเงนทน ไดอยางเสรภายในภมภาคจะน าไปสการเพมขดความสามารถในการแขงขนทางเศรษฐกจของอาเซยน การปรบปรงนโยบายภาษใหเกดความเทาเทยมกน รวมทงก าหนดนโยบายพฒนาโครงสรางพนฐานรวมกน จะน าไปสการยกระดบการพฒนาทางเศรษฐกจและสงคมอยางเสมอภาค ทงน การรวมกลมทางเศรษฐกจของอาเซยนกเพอทจะลดชองวางของระดบการพฒนาระหวางประเทศสมาชกเกาและใหม เปนการลดความเหลอมล าระหวางกน สนบสนน SMEs ใหมความเขมแขงและเตบโตกาว หนาขน และบรณาการเศรษฐกจของอา-เซยนเขากบเศรษฐกจโลก นอกจากน ยงมความพยายามขยายความรวมมอในการเปดเสรทางการคาเพมขน เชน อาเซยนกบกลม EU และอาเซยนกบกลมอนๆ ซงจะท าใหขนาดของตลาดและเศรษฐกจของอาเซยนขยายตวมากขนไปอก ผลกระทบจากการเปดเสร AEC เมอมการเปดเสรใน ๕ สาขา ประ-กอบดวย สนคา บรการ การลงทน แรง งานฝมอ และเงนทน ในภมภาคอาเซยน กคลายกบการเปดท านบกนน า แนนอนสงทตามมากคอการหลงไหลจากทหนงไปสอกทหนง จนกวาจะเกดสมดลขน ซงในขณะกอนการเปดเสรนน ภายในแตละประเทศเองกมความไมเทาเทยมกนเอง ในขณะทแตละประเทศโดยเปรยบเทยบรายอตสาหกรรมกมความโดดเดนไมเทากน และระดบการปกปองธร กจ

ภายในประเทศของแตละชาตสมาชกกอนการเปดเสรกม ไมเทากน แตทง นความสามารถในการสรางผลก าไรจะเปนตวแปรหนงทสงผลตอความสามารถในการแขงขนหรอความอยรอดของแตละองคกรในแตละประเทศ ซงเ มอตองแขงขนกนโดยเสร ผทมความสามารถท าก าไรไดสงกวายอมเหนอกวาคแขง แตทง นยงตองพจารณาตวแปรอนๆ อกหลายอยางทน าไปสการปรบสมดลเชงแขงขนของธร กจ ไมวาจะเปนความไดเปรยบเรองวตถดบ แรงงาน เทคโนโล-ย นวตกรรม ภาษา ความเขาถงตลาด ซงทกๆ ธรกจจ าเปนจะตองมการปรบตวใหท นต อความเปล ยนแปลง น เพ อ ใหสามารถอยรอดตอไปได การเปดเสรดานสนคา เมอประเทศสมาชกลดภาษน าเขาระหวางกนลงเปนศนย ความแตกตางของตนทนราคาสนคาน าเขาและสนคาในประเทศถอวาหมดไป เหลอเพยงความแตกตางเรองการขนสงหรอการกระจายสนคา การผลตสนคาในแหลงทมตนทนต ากวาหรอมความพรอมมากกวาจะไดเปรยบกวา ดงนนผผลตสนคาในประเทศจะตองปรบตวเพอหาความไดเปรยบในเชงแขง ข นของตนเอง ใหพบ หร ออาจตองเปลยนไปท าธรกจใหมทมความเหมาะสมหรอมความไดเปรยบมากขน ซงผบรโภคกจะไดซอสนคาทราคาถกลง การเปดเสรดานบรการ ผใหบรการจากตางประเทศสามารถเขามาเปดส านกงานใหบรการในประเทศสมาชก อาเซยนไดโดยเสร ไมวาจะเปนด านกฎหมาย การทองเทยว โรงแรม โดย เฉพาะบรการสขภาพ ซงมความขาดแคลนมากในประเทศสมาชกใหม ๔ ประเทศ คอ เวยดนาม ลาว กมพชา และพมา หรอบรการการแพทยเฉพาะทางในประเทศไทย ฟลปปนส อนโดนเ ซย มาเลเซย ท าใหบรการเหลานสามารถเกดขนเพอตอบสนองความตองการของประชาชนในประเทศทมความตองการ การเปด เสรดานการลงทน เปนการก าหนดใหประเทศตางๆ ยอมเปดรบการ

ลงทนจากประเทศอนในอาเซยนไดมากถง ๗๐% ส าหรบในประเทศทแตเดมเปดรบการลงทนในระดบต าอาจตองปรบตวบาง แตขนอยกบวาเปนธรกจดานทดงดดการลงทนจากตางประเทศเพยง ใด ตามเพดานเดมประเทศไทยและอนโดนเซยยอมรบการลงทนจากตาง ประเทศไมเกน ๔๙% ฟลปปนสไมเกน ๔๐% มาเลเซย ไมเกน ๓๐% ในขณะทสงคโปร กมพชา เวยดนาม เปดรบการลงทนจากตางประเทศ ๑๐๐% อยแลว จงไมมปญหากบเรองน แตกระนนในบางประเทศกตงเงอนไขบางอยางเพอควบคมการลงทนจากตางประเทศ ซงในทางปฏบตของการเปดเสรการลงทนอาจจะตองด าเนนการแบบคอยเปนคอยไป การเปดเสรดานแรงงานฝมอ ประ-กอบดวย ๗ สาขาอาชพ ไดแก แพทย ทนตแพทย พยาบาล นกบญช วศวกร สถาปนก และนกส ารวจ ซงจะท าใหผทมอาชพดงกลาว สามารถเคลอนยายเขาไปท างานในประเทศตางๆ ไดโดยเสร แตอยางไรกตาม อาจมขอก าหนดบางอยางพวงดวยในการ เคลอนยายไปในบางประเทศ เชนหากแพทยจากประเทศอนจะมาประกอบอาชพในประเทศไทยจะตองผานการรบรองจากแพทยสภา และตองสามารถสอสารภาษาไทยไดดวย เปนตน การเปดเสรดานเงนทน ประเทศสมาชกอาเ ซยนจะตองเปดให ม การเคลอนยายเงนทนเขาหรอออกใหเปนไปโดยเสร เพออ านวยความสะดวกแกการท าธรกจ แตอาจจะตองเตรยมความพรอมใหกบประเทศทระดบการพฒนาต ากวา สวนประเทศทมความพรอม การเคลอนยายเงนทนสามารถท าไดสะดวกโดยวธการหรอรปแบบตางๆ โดยไมมขอจ ากด อางองขอมลจาก ภาควชาเทคโนโลยการพมพและบรรจภณฑ มหาวทยาลยเทคโนโลยพระจอมเกลาธนบร

๑๓ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน

๑๔ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


อาจารยและนสตคณะเทคนคการแพทยเขารวมกจกรรมวนมหดล

เมอวนพฤหสบดท ๒๕ กนยายน ๒๕๕๗ ทผานมา มหาวทยาลยเวสเทรน จดกจกรรมวนมหดล เพอร าลกถงวนคลายวนสวรรคตของสมเดจพระมหตลาธเบศร อดลยเดชวกรม พระบรมราชชนก พระบดาแหงการแพทยแผนปจจบนของไทย โดยมรองอธการบด มหาวทยาลยเวสเทรน เปนประธานในพธวางพวงมาลา พรอมดวยคณาจารยและนสตจากคณะตางๆ ไดแก คณะเทคนคการแพทย, คณะสาธารณสขศาสตร, คณะสตวแพทยศาสตร, คณะพยาบาลศาสตรและคณะทนตแพทยศาสตร เขารวม ในการน คณะเทคนคการแพทยน าโดยอนกรรมการกจการนสตและอาจารยสาขาวชาวทยาศาสตรการบรการโลหตจดกจกรรมบรการวชาการตรวจวเคราะหหมเลอดในระบบ ABO และ Rh ใหแกผเขารวมงาน โดยมนสตเทคนคการแพทยฝกตรวจวเคราะหภายใตการดแลของคณาจารย นอกจากน ภายในงานยงมพธมอบทนการศกษาใหแกนกเรยนทอยในโรงเรยนโดยรอบพนทมหาวทยาลย

ขาวสารชาวเทคนคการแพทย

มหาวทยาลยเวสเทรนจดกจกรรมแขงขนกฬาส าหรบนองใหมและงาน WESTERN SPORT NIGHT

มหาวทยาลยเวสเทรนจดกจกรรมแขงขนกฬาภายในมหาวทยาลยส าหรบนองใหมในชวงเดอนตลาคม ๒๕๕๗ ทผานมา โดยมการแขงขนหลายประเภทกฬา เชน วอลเลยบอล บาสเกตบอล แบดมนตน เปนตน และรวมถงกจกรรมการประกวดกองเชยร เพอมงเนนใหนสตใหมทเพงเขาสรวมหาวทยาลยเวสเทรนไดท ากจกรรมรวมกน สรางความสมพนธอนดในหมคณะทงรนพและรนนอง นอกจากน เมอวนท ๒๔ ตลาคม ๒๕๕๗ ทผานมา มหาวทยาลยด าเนนกจกรรม Western sport night ในชวงกลางคน เพอเปนการเฉลมฉลองและใหก าลงใจแกนสตทเพงเสรจสนจากกจกรรมกฬา ในการน คณาจารยและนสต น าโดย ผศ.ทนพญ.บญพะเยาว เลาหะจนดา คณบดคณะเทคนคการแพทยเขารวมงานดวย โดยกจกรรมในงานนอกจากจะมการมอบรางวลใหนกกฬาแลว ยงมกจกรรมอนๆ อกมาก เชน การประกวดดาว-เดอนของแตละคณะ การประกวดมสทฟฟาน การแสดงจากแตละคณะ เปนตน

รอบรวเทคนคการแพทย

อนกรรมการกจการนสตจดการเลอกตงนายกสโมสรนสตคณะเทคนคการแพทย ประจ าปการศกษา ๒๕๕๗

เมอวนท ๔ พฤศจกายน ๒๕๕๗ ทผานมา ดร.ทนพ.พลาธป ชทวม อนกรรมการฝายกจการนสต คณะเทคนคการแพทย มหาวทยาลยเวสเทรน ในฐานะประธานคณะกรรมการการเลอกตง ได จดใหมการเลอกตงนายกสโมสรนสตคณะเทคนคการแพทยขน ณ บรเวณใตถนอาคารคณะเทคนคการแพทย มหาวทยาลยเวสเทรน โดยมผลงสมครรบเลอกตงจ านวน ๒ คน ไดแก นายพรพล มวงพรวน นสตชนปท ๓ และนายอภฤทธ สสนต นสตชนปท ๓ โดยมผมาใชสทธเลอกตงเกนรอยละ ๗๐ ของผทมสทธเลอกตง ทงน นายอภฤทธ สสนต เปนผไดรบการคดเลอกใหเปนนายกสโมสรนสตคณะเทคนคการแพทย

๑๕ วารสารเทคนคการแพทย เวสเทรน


กจกรรมไหวครคณะเทคนคการแพทย มหาวทยาลยเวสเทรน

ภาคการศกษาท ๑ ปการศกษา ๒๕๕๗

คณะเทคนคการแพทย มหาวทยาลยเวสเทรน

เลขท ๖๐๐ ต.สระลงเรอ อ.หวยกระเจา จ.กาญจนบร ๗๑๑๗๐

เฟสบค: Facebook.com/WTUMT

วันมหิดล ๒๔ กันยายน · สุวิทย์...

Documents

Transcript of วันมหิดล ๒๔ กันยายน · สุวิทย์...