ปี 2550 สปสช. ปีงบประมาณ 2550 สปสช. จัดหายาตามโครงการพิเศษผ่านองค์การเภสัชกรรมเป็นครั้งแรก จนถึง ปีงบประมาณ 2560 และเตรียกการเปลี่ยนผ่านสู่เครือข่ายหน่วยบริการ

ปี 2561 รพ.ราชวิถี รพ.ราชวิถีได้รับการมอบหมายเป็นเครือข่ายบริการที่จัดหาและสนับยาตามโครงการพิเศษ

ที ่ โครงการ มูลค่า *(ลบ.) สัดส่วน 1 Kidney 4,100 43% 2 ARV 1,900 20% 3 Vaccine 1,250 13% 4 ยาบัญชี จ 2 1,450 15% 5 Instrument 600 6% 6 TB 160 2% 7 Clopidogrel 65 0.7% 8 Antidote 50 0.3%

มูลค่ารวม 9,575

*มูลค่าไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม

Kidney ARV Vaccine จ 2 Instrument TB Clopidogrel Antidote

Kidney

43%

ARV 20%

13% Vaccine

ยา จ 2 15%

Instrument 6%

• ยาองค์การผลิต มูลค่า 1,500 ลบ.

• ยาผู้ผลิตอื่น มูลค่า 8,075 ลบ.

ก าลังปรับตัวเลขอยู่คะ

ที่ โครงการ มูลค่า *(ลบ.) จ านวนรายการ รายละเอียดโครงการ 1 Kidney 4,100 10 น้ ายาล้างไต CAPD (2) , Erythropoietin (7) , สาย TK (1) 2 ARV 1,900 33 ยาต้านไวรัส (30) , ยาลดไขมันในเลือด (3) 3 Vaccine 1,250 11 วัคซีน EPI (9) , วัคซีนไข้หวัดใหญ่ (2) 4 ยาบัญชี จ 2 1,450 23 ยาที่ใช้โดยแพทย์เฉพาะทาง เช่น ยามะเร็ง ยาโรคเลือด ยาโรคตับ 5 Instrument 600 5 ข้อเข่าเทียม (2) , ขดลวดสวนหัวใจ (3) 6 TB 160 16 ยาวัณโรค 7 Clopidogrel 65 1 ยาละลายลิ่มเลือด 8 Antidote 50 12 ยาก าพร้า ยาต้านพิษ

มูลค่ารวม 9,575 112

ก าลังปรับตัวเลขอยู่คะ

สปสช.แจ้งแผน จัดท าแผนผลิต เสนอราคา ส ารองวัตถุดิบและ

บรรจุภัณฑ์

ลงนามสัญญาซื้อขาย ส่งมอบยาตามก าหนด ตรวจรับและน าเข้า VMI Shipment

กระจายยาให้หน่วยบริการ

PIC/S GMP

(ASEAN Harmonization)

ISO/IEC 29110

(International Standard

for Software Engineering)

Antiretroviral Drug Manufacturing Project

(WHO GMP Standard)

Influenza Vaccines Manufacturing Project

ขึ้นทะเบียนยาในประเทศ WHO Prequalification ผ่านกรมวิทย์ฯ/ห้องปฏิบัติการกลางตรวจวิเคราะห์

ตรวจวิเคราะห์โดยห้องปฏิบัติการของต่างประเทศ

สปสช.แจ้งแผน เข้าสู่กระบวนการจัดหาของ GPO เสนอราคา

ได้ก าหนดสง่มอบและราคาจ าหน่าย

ลงนามสัญญาซื้อขาย ส่งมอบยาตามก าหนด ตรวจรับและน าเข้า VMI Shipment

กระจายยาให้หน่วยบริการ

VMI Shipment

Sale Orders

•ตรวจสอบสิทธ ิ•ข้อมูลหน่วยบริการ

• บริษัทไม่สามารถส่งมอบยาได้ตามที่ก าหนดส่งผลใหย้าขาดจ่ายหน่วยบริการ ตัวอย่าง เช่น Efavirenz (ยา CL), Clopidogrel(ยา CL) , Ritonavir Tablets , Para Amino Salicylic Acid (PAS)

• หาแหล่งเพิม่เติม คู่ขนานกับองคก์ารเภสัชกรรม โดยสถาบันวิจัย

การพัฒนาสูตรต ารับเพือ่น ามาผลติเอง ตัวอย่างเช่น Efavirenz , Lopinavir+ Ritonavir ผลิตออกจ าหน่ายได้ปัญหายาขาดจ่ายลดลง

• องค์การเภสัชกรรมและสปสช. ด าเนินการเปลี่ยนเป็นยาเดี่ยว

ทันที • ขอความอนุเคราะห์จากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์วิเคราะห์

ยาที่เหลือเพื่อประเมินสถานการณ ์• หารือผู้เชี่ยวชาญจากกรมควบคุมโรคเพือ่ขอค าแนะน าทาง

วิชาการเพื่อเกิดประสิทธิผลด้านรักษาผู้ป่วย

เข้าชุดสิทธิประโยชน์ใหม่

• ตัวอย่างเช่น CAPD รายการดังกล่าวองค์การสนับสนุนผ่านการยืมยาเพื่อให้ผู้ป่วยมีน้ ายาใช้อย่างต่อเนื่อง

• โรงพยาบาลราชวิถีเป็นเครือข่ายบริการที่ท าหน้าที่ในการจัดหาและสนับสนุนยา

• ส านักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และโรงพยาบาลราชวิถี ร่วมกันติดตาม (Monitor) การกระจายยาให้กับหน่วยบริการ โดยองค์การเภสัชกรรมเป็นกลไกหลักที่บริหารจัดการยาผ่านระบบ Vendor Managed Inventory (VMI)

• ผู้มีส่วนได้เสียจากทุกภาคส่วน อาทิ กระทรวงสาธารณสุข สปสช. ผู้แทนจาก UHOSNET ผู้แทนจากกระทรวงกลาโหม ผู้แทนจากดรงพยาบาลเอกชน ผู้ แทนจากกรุงเทพมหานคร กรมบัญชีกลาง รวมทั้ง NGO มีส่วนร่วมในการจัดหา ก ากับดูแล และประเมินผล โดยด าเนินการในรูปคณะกรรมการ คณะท างาน ที่เกี่ยวข้อง