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1 Pós Graduando em Ergonomia, Produto e processo – FACOPH 2 Orientadora: Fisioterapeuta, Especialista em Metodologia do ensino superior Mestre em Aspectos bioéticos e Juridicos da saúde.

A importância da ergonomia como meio de prevenção da lombalgia˸

Revisão da literatura.

David Pereira de Mello 1

Davidfisio83@yahoo.com.br

Dayana Priscila Maia Mejia2

Pós Graduação em Ergonomia Produtos e Processos – Facoph

Resumo

O objetivo desse estudo, através de revisões bibliográficas, teve como

interesse, verificar quais são as medidas ergonômicas a serem utilizadas através

da ferramenta NIOSH utilizadas para prevenir o desenvolvimento de distúrbios

osteomusculares na coluna lombar, dentro de um ambiente laboral. Para tanto,

foi necessário correlacionar as Lesões por Esforço Repetitivo (LER) e os

Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) com os maiores

responsáveis pelo absenteísmo do trabalho nas empresas brasileiras. As

informações coletadas no presente estudo são significativas paratoda empresa

que busca minimizar a exposição de seus empregados a um meio ambiente de

trabalho antiergonômico identificando problemas para assim prevenir o

desenvolvimento de doenças ocupacionais ou ainda minorando o contingente de

trabalhadores com sinais e sintomas de lesões na região lombar da coluna

vertebral.

Palavras-Chave: Ergonomia; Equação de levantamento do NIOSH; Lombalgia

ocupacional.

1. Introdução

A ergonomia é a disciplina científica relacionada ao entendimento das

interações entre seres humanos e os elementos de um sistemas; é um conjunto

de ciências e tecnologia que busca a adaptação confortável e produtiva entre o

homem e seu trabalho, basicamente procurando adaptar as condições de

trabalho as características do ser humano5.

Ergonomista é o profissional que aplica teoria, princípios, dados e

métodos a fim de otimizar o bem estar humano e o desempenho geral de um

sistema.

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Em outras palavras, os ergonomistas contribuem para o projeto e

avaliação de tarefas, produtos, ambientes e sistemas, a fim de torná-

loscompatíveis com as necessidades, habilidades e limitações das pessoas5.

A ergonomia está presente em todos os ramos da atividade humana, tais

como: projetos e construção de meios de transporte (automóveis, aviões e

ônibus), mas é no ambiente de trabalho que encontramos sua maior

aplicabilidade pratica ao buscar analisar os postos de trabalho 4.

A definição de lombalgia é de um sintoma referido na altura da cintura

pélvica e seu diagnóstico pode ser considerado simples, pois geralmente o

quadro clínico da lombalgia é constituído por dor, incapacidade de se

movimentar e trabalhar15.

A lombalgia surge, principalmente, em função do caráter mecânico, como

sobrecarga de força no desenvolvimento das atividades laborais, permanecer

por tempo prolongado em posição estática e repetição demovimentos1,4.

As lombalgias, sãoresponsáveis por 15 a 20% de todas as notifica-

ções de doenças e aproximadamente um quarto dos casos de invalidez

precoce19.

A lombalgia ocupacional é a maior causa isolada de transtorno de saúde

relacionado com o trabalho causada pela falta de ergonomia. Esta é a causa

mais comum de incapacidade em trabalhadores com menos de 45 anos de

idade, tem predileção por adultos jovens e é responsável por aproximadamente

1/4 dos casos de invalidez prematura da população economicamente ativa,

trazendo sofrimento físico e psicológico14.

Ocasionando ainda perdas organizacionais para a empresa de

produtividade, absenteísmo, custos com medicamentos, licença pelo INSS de

benefício quando afastado das atividades laborais, a lombalgia ocupacional não

deve ser analisada somente como uma questão física do trabalhador, mas

também como uma consequência de um nexo causal que desencadeou tal

sintomas decorrentes da não aplicação das correções ergonômicas7.

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As lombalgias não são observadas apenas em trabalhadores envolvidos

em atividade pesada, Em um estudo feito em uma indústria naval comparou-se

o resultado da prevalência entre seus colaboradores de produção e

administrativos e constatou-se respectivamente entre seus grupos 73% e 71%

apresentaram algum sinal de lombalgia significativa entre seus grupos19.

Em outra pesquisa comparativa entre trabalhadores sedentários e

trabalhadores envolvidos em atividades pesadas foi demonstrado não ter havido

diferença significativa na incidência de lombalgia entre os grupos e ainda

observou-se uma incidência de lombalgia próxima de 80% nos dois grupos e que

as alterações posturais associadas com lombalgia foram mais frequentes entre

os sedentários, enquanto os achados radiológicos de degeneração foram mais

frequentes entre os carregadores12.

2.Metodologia

Esse trabalho tem como objetivo um levantamento não sistemático da

literatura de acordo com o tema proposto neste estudo. Os artigos destacados

neste trabalhoforam obtidos em várias plataformas como: Scielo, Artigos

publicados e livros. Portanto foram usadas algumas palavras chaves para tal

procura tais como: Ergonomia, lombalgia ocupacional, ferramenta NIOSH,

Demandas de ergonomia, Ergonomia Preventiva. A busca teve seu início 05 de

outubro de 2015 a 20 de março de 2016.

3.Resultados e Discussão

A coluna vertebral é uma estrutura que permite ao ser humano ter, ao

mesmo tempo, uma estrutura fixa para a sustentação do corpo e uma estrutura

móvel que o possibilite à mover a parte superior do corpo. Sendo estes

movimentos possíveis devido à flexibilidade dos discos intervertebrais que estão

entre os discos da coluna vertebral3 (Figura 1).

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Os distúrbios dolorosos da coluna vertebral denominado de lombalgia é

uma das principais patologias relacionados ao trabalho em todo mundo, que

decorre principalmente do fato do trabalhador permanecer por muito tempo em

postura estática, na maioria das vezes, com o tronco flexionado por um tempo

significativo10.

A lombalgia surge em razão da torção-inclinação da coluna lombosacra

ensejando numa forte dor que costuma durar de 3 a 4 dias a qual pode causar

incapacidade para o trabalho4.

As lombalgias de nível médio para grave são causadas pela distensão

dos músculos e ligamentos da coluna vertebral. Costumam afastar o indivíduo

de suas atividades por 7à 10 dias de caráter redicivantes10.

Os distúrbios dos discos intervertebrais são os mais graves podendo

ocasionar dor forte com fisgadas irradiadas e ser incapacitante para exercícios

da atividade laboral rotineira4.

Conforme estatística do Ministério da Saúde, ocorreram no Brasil 718

acidentes de trabalho referentes ao ano de 2013. Em 8 de junho de 1978, foi

aprovada a portaria 3.214, criando as Normas Reguladoras (NR), relativas à

Segurança e Medicina do Trabalho, com a finalidade de tentar reduzir este índice

de acidentes. Já em23 de novembro de 1990, foi publicada a portaria n.º

3.751,criando a (NR-17) que formalizando a norma de ergonomia a ser

aplicada pelas empresas em todo o território nacional18.

A ergonomia possui princípios que podem reduzir em até 80% a

incidência das dores lombares. Podemos citar algumas medidas simples e de

baixo custo com eficácia comprovada. Ex: regular altura das bancadas de

trabalhos manuais conforme o tipo de tarefa, em trabalhos administrativos deve-

se verificar a regulagem de altura da cadeira conforme o biótipo do trabalhador3.

Enquanto ciência, a Ergonomia é relativamente nova mesmo assim

possui suas ferramentas que estudam o risco que a coluna recebe ao longo das

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atividades laborais. Os discos intervertebrais, além de permitirem a flexibilidade

da coluna, também exercem o papel de amortecedores naturais do peso e de

pressão existente entre as vertebras. No entanto, elas se degeneram ao longo

da vida da pessoa, essa degeneração pode ser acelerada por esforços com

sobrecarga para a coluna, especialmente ao carregar pesos e usar a coluna

como alavanca4.

Fonte disponível em: https://netterimages.com/coluna-vertebral

Figura 1 Coluna vertebral e seus discos em ângulos anterior, lateral e posterior.

Desta forma, a Ergonomia atualmente se propõe a produzir conceitos

relacionados às técnicas de manuseio, levantamento e carregamento de cargas

para melhor deslocar cargas diminuindo o risco de causar lesões nas estruturas

osteomusculares da coluna vertebral13.

A ergonomia apresenta um suporte de ferramentas ergonômicas de

avaliação que diagnosticam se um determinado posto de trabalho possui risco

ergonômico para o trabalhador. Para isso podemos citar a Equação LPR= LC x

HM x VM