血液・造血器疾患血液・造血器疾患 1 血血液・造血 …血血液・造血器疾患液・造血器疾患 血液学的異常の大部分は他の疾患に合併あるいは続発することから、臨床症状は多彩で特異的なものは少ない。従って、
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血液化学検査
blood gas analysis 連絡先: 3479・2-2908
基本情報
血液ガス
[動脈血] (緊急検査室)
材料 020 動脈血
識別 0000
Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital
検査項目情報 一次サンプル採取マニュアル
9171 3.生化学的検査 >> 3H.電解質・血液ガス >> 3H080. 血液ガス [動脈血] (緊急検査室) 削除項目 Ver.18
血液ガス分析 139 点
標準コード (JLAC10) 診療報酬
分析物
3H080 血液ガス
D007 36
D007
結
果
識
別
51 pH 95 動脈血酸素含量 [ctO2 (a) ]
測定法 270 その他の電気化学分析法
97 還元ヘモグロビン (HHb)
93 スタンダード・バイカーボネート (HCO3-std) 84 Ca2+
アニオンギャップ (AnGap)
64
54 重炭酸イオン (HCO3-) 82 K+
53 酸素分圧 (pO2) 81 Na+
52 二酸化炭素分圧 (pCO2) 56 酸素飽和度 (SO2)
59 ヘマトクリット 85 グルコース
ヘモグロビン 86 乳酸
加算
等
94 細胞外液base excess [BE (ecf) ] 83 Cl-
55 base excess (BE) 96 Ca2+, pH補正 (7.4)
時間外緊急院内検査加算対象項目
57 総二酸化炭素量 (TCO2) 65
大気圧 (BP, Baro)
62 カルボキシヘモグロビン (COHb)
67 酸素飽和度 (SO2)
61 酸化ヘモグロビン (O2Hb)
58
68 ヘモグロビン酸素容量 (BO2)
算定条件
等
63 メトヘモグロビン (MetHb)
検査オーダー
患者同意について
検査結果に影響を
与える臨床情報
オーダー画面
印刷用マニュアル
オーダーボタン名
至急オーダー
検査オーダーに
関する注意事項
救急外来や病棟で検体採取して, 緊急検査室で測定する血液ガスの検査オーダーです.
可 検査予約
緊 血液ガス
オーダー方法と検体ラベルの詳細 https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/pdf_public/9171order_label.pdf
測定方法 https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/pdf_public/9171procedure.pdf
https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 1 / 6
血液ガス
[動脈血] (緊急検査室)
Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital
検査項目情報 一次サンプル採取マニュアル
9171 3.生化学的検査 >> 3H.電解質・血液ガス >> 3H080. 血液ガス [動脈血] (緊急検査室) 削除項目 Ver.18
検体採取
患者の検査前準備
十分に安静にさせてから採血する. 検体ラベル(単項目オーダー時)
キョウダイ テスト検体採取の
タイミング注 80 外
N60
急記号
ガ
添加物(キャップ色等) 採取材料 採取量 測定材料 必要量
ヘパリンリチウム(シリンジ) 動脈血 2 mL
キンキュウガス.
**-****-78008*
採取容器について
検体採取後は, 採血針を黒の再栓キャップに付け替えて提出ください.再栓キャップへ
の付け替え時には, 針刺し事故とならないようご注意ください. ガ 2ml **-***-***
緊 血ガス
@09.03動脈血
検体採取に関する
注意事項
精神的緊張による過呼吸や息こらえによる低換気に注意する. 採血時に気泡が混入した場合は, 除去する.
印刷用マニュアル
検体搬送について採取後すぐに中央診療棟2階 緊急検査室に搬送
検査に要する時間
再検査・追加検査の
対応可能日数
検体採取について
採取検体の保存条件(採取当日)
(翌日以降検査) 翌日保存不可 検体の安定性
検査部門・委託先 中央診療棟2階 緊急検査室
検査結果報告について
印刷用マニュアル
検査機器 RAPIDPoint 500
検査所要日数 測定開始から約10分後
まいこネット開示までの目安 翌日~2日後
検査結果報告
https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 2 / 6
血液ガス
[動脈血] (緊急検査室)
Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital
検査項目情報 一次サンプル採取マニュアル
9171 3.生化学的検査 >> 3H.電解質・血液ガス >> 3H080. 血液ガス [動脈血] (緊急検査室) 削除項目 Ver.18
生物学的基準範囲期間 2020/02/28~ 基準値設定材料 動脈血
検査方法 電位差測定, 電流測定, 電導度測定
52 二酸化炭素分圧 (pCO2) 35.0 - 45.0 35.0 - 45.0 mmHg
項目 男性 女性 単位
51 pH 7.350 - 7.450 7.350 - 7.450
55 base excess (BE) -2.0 ~ 2.0 -2.0 ~ 2.0 mmol/L
93 スタンダード・バイカーボネート (HCO3- std) 22.0 - 26.0 22.0 - 26.0 mmol/L
54 重炭酸イオン (HCO3- act) 22.0 - 26.0 22.0 - 26.0 mmol/L
53 酸素分圧 (pO2) 80.0 - 100.0 80.0 - 100.0 mmHg
58 ヘモグロビン (tHb) 13.0 - 17.0 12.0 - 15.0 g/dL
59 ヘマトクリット (Hct) 39 - 50 35 - 46 %
57 総二酸化炭素量 (TCO2) (ctCO2) 24.0 - 30.0 24.0 - 30.0 mmol/L
94 細胞外液base excess [BE(ecf)] -2.0 ~ 2.0 -2.0 ~ 2.0 mmol/L
63 メトヘモグロビン (MetHb) 0.0 - 1.5 0.0 - 1.5 %
62 カルボキシヘモグロビン (COHb) 0.5 - 1.5 0.5 - 1.5 %
61 酸化ヘモグロビン (O2Hb) 94.0 - 97.0 94.0 - 97.0 %
67 酸素飽和度 (SO2) 92.0 - 98.5 92.0 - 98.5 %
95 動脈血酸素含量 [ctO2(a)] 15.0 - 23.0 15.0 - 23.0 mL/dL
68 ヘモグロビン酸素容量 (BO2) 16.0 - 24.0 16.0 - 24.0 mL/dL
新生児ビリルビン (nBil) *** *** mg/dL
97 還元ヘモグロビン (HHb) 0.0 - 5.0 0.0 - 5.0 %
84 Cl- 98 - 106 98 - 106 mmol/L
82 K+ 3.50 - 5.30 3.50 - 5.30 mmol/L
81 Na+ 135.0 - 148.0 135.0 - 148.0 mmol/L
56 酸素飽和度 (SO2) (O2SAT) 92.0 - 98.5 92.0 - 98.5 %
85 グルコース 70 - 109 70 - 109 mg/dL
65 アニオンギャップ (AnGap) 10.0 - 18.0 10.0 - 18.0 mmol/L
83 Ca2+, pH補正(7.4) *** *** mmol/L
96 Ca2+ 1.13 - 1.32 1.13 - 1.32 mmol/L
64 大気圧 (BP, Baro) (pAtm) *** *** mmHg
乳酸 (モル濃度) 0.5 - 2.0 0.5 - 2.0 mmol/L
86 乳酸 (濃度) 4.5 - 18.0 4.5 - 18.0 mg/dL
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血液ガス
[動脈血] (緊急検査室)
Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital
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9171 3.生化学的検査 >> 3H.電解質・血液ガス >> 3H080. 血液ガス [動脈血] (緊急検査室) 削除項目 Ver.18
項目 男性 女性 単位
測定原理の詳細
イオン選択性電極(ISE)を使用した電位差測定法:pH, Na+, K+, Ca++, Cl-
Severinghaus電極の原則に基づいた電位差測定法の変形:pCO2
Clark電極の原則に基づいた電流測定法:pO2
グルコースオキシダーゼを含む酵素電極を使用した電流測定法:グルコース
乳酸塩オキシダーゼを含む酵素電極を使用した電流測定法:乳酸
印刷用マニュアル
基準値情報
2020年2月27日の夕方から, 従来の濃度 (mg/dL) に加えて, 体積モル濃度 (mmol/L) を追加して報告します.
〔換算式 mmol/L = mg/dL ÷ 9.008〕
緊急異常値
電話連絡対応
https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 4 / 6
血液ガス
[動脈血] (緊急検査室)
Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital
検査項目情報 一次サンプル採取マニュアル
9171 3.生化学的検査 >> 3H.電解質・血液ガス >> 3H080. 血液ガス [動脈血] (緊急検査室) 削除項目 Ver.18
血液ガス[動脈血] (救急外来・CCU・ICU・積貞棟5階・NICU・呼吸機能検査室) https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0981.html
関連項目
血液ガス[動脈血] https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0961.html
臨床情報臨床的意義
異常値を示す病態・疾患
血液ガス[静脈血] https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0982.html
血液ガス[動脈血] (ICU) https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0983.html
参考文献
https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 5 / 6
血液ガス
[動脈血] (緊急検査室)
Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital
検査項目情報 一次サンプル採取マニュアル
9171 3.生化学的検査 >> 3H.電解質・血液ガス >> 3H080. 血液ガス [動脈血] (緊急検査室) 削除項目 Ver.18
文書更新日 変更内容 変更適用日
他情報・変更履歴変更履歴
https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/pdf_public/9171correlation.pdf
4
3 2014年4月2日検体ラベル表記変更
2
1 2008年4月1日制定
2014年4月4日
2016年4月25日平成28年度診療報酬改定
2016年4月1日
2008年4月1日
2012年2月8日オーダー方法変更(KINGオーダリング)
2012年2月8日
8
7 2017年9月20日検体ラベル表記削除[緊検ですぐ測定]
6
5 2016年11月11日検体ラベル表記変更
2017年9月20日
2018年1月30日検査方法についての詳細を追加
2018年1月30日
2016年11月15日
2016年11月28日検査機器・基準値変更
2016年12月1日(相関)
17
12
11 2019年1月10日採血後の注射筒の扱いについて追記
10
9 2018年4月6日平成30年度診療報酬改定
2019年1月10日
2019年2月19日採血後の注射筒の扱いについて追記
2019年2月19日
2018年4月1日
2018年5月15日患者の検査前準備・検体採取に関する注意事項追記
2018年5月15日
URI https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/9171.html
16
15 2020年2月27日報告成分追加 (mmol/L)
14
13 2019年4月10日HHbの結果識別コードを追加
(詳細) https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/information/19-p027.pdf
(案内文) https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/information/20-p005.pdf
(中医協答申) https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/pdf_rezept/000593372.pdf
Last Updated : 16 Mar. 2021, 13:22
18 2020年10月27日項目削除
2020年10月22日
(測定方法) https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/pdf_public/9171procedure.pdf
2020年8月28日
Ver.
2020年2月28日
2020年8月28日JLAC10更新に伴う報告成分名称変更
2020年4月2日令和2年度診療報酬改定
2020年4月1日
2019年4月10日
2019年11月18日JLAC10結果識別名称を変更
2019年11月18日
https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 6 / 6