MONITOREO BIOLOGICO DE CROMO EN UNA MONITOREO BIOLOGICO DE CROMO EN UNA POBLACION DE LA PROVINCIA DE CORDOBA.POBLACION DE LA PROVINCIA DE CORDOBA.

Biological monitoring of chromium in a population of province of Córdoba (Argentina).

Hospital de Niños de la Santísima TrinidadCórdoba

Dra. Nilda GaitJefa del Servicio de Toxicología

Directora de la Unidadtoxicoambiental

“Metal : Cromo”

¿Qué debemos saber??¿Qué debemos saber??

ArgentinaArgentina ocupa en el mercado mundial de ocupa en el mercado mundial de cuero el cuero el 5to5to lugar de cueros frescos lugar de cueros frescos bovinos.bovinos.Su producción representa Su producción representa el 5 % del totalel 5 % del total

mundial, 15% de América, el 30% de mundial, 15% de América, el 30% de América del Sur. América del Sur. EnEn el segmento de cueros terminados y el segmento de cueros terminados y semiterminados ocupa semiterminados ocupa la 3ra posición della 3ra posición delcomercio internacionalcomercio internacional y y el 11% el 11% exportacionesmundialesexportacionesmundiales

En ArgentinaEn Argentina

Existen Existen 200 curtiembres, mas del 80% 200 curtiembres, mas del 80% están localizadas en la región centroestán localizadas en la región centro: : provincia de Bs. As, Provincia de Córdoba provincia de Bs. As, Provincia de Córdoba y de Santa fey de Santa feExisten establecimientos también en la Existen establecimientos también en la Rioja o San Luís.Rioja o San Luís.

El curtido.El curtido.El proceso de curtido puede ser diferente y la El proceso de curtido puede ser diferente y la cantidad de deshechos(liquidos, sólidos , cantidad de deshechos(liquidos, sólidos , gaseoso) varían enormementegaseoso) varían enormementeLos residuos sólidos derivados del cuero Los residuos sólidos derivados del cuero curtido, con sales de CR trivalente requieren curtido, con sales de CR trivalente requieren atención especial ya que producen atención especial ya que producen 100100--140 KG140 KGpor cada tonelada de piel fresca producidapor cada tonelada de piel fresca producidaTambién hallamos material orgánico :proteínas , También hallamos material orgánico :proteínas , sangre, fibras musculares, pelos y grasassangre, fibras musculares, pelos y grasas

MONITOREO BIOLOGICO DE CROMO EN UNA MONITOREO BIOLOGICO DE CROMO EN UNA POBLACION DE LA PROVINCIA DE CORDOBA.POBLACION DE LA PROVINCIA DE CORDOBA.

BIOLOGICAL MONITORING OF CHROMIUM IN A BIOLOGICAL MONITORING OF CHROMIUM IN A POPULATION OF PROVINCE OF CORDOBA POPULATION OF PROVINCE OF CORDOBA

(ARGENTINA).(ARGENTINA).Autores:Autores: Gait, N. Hansen, C. Llebeilli, R. Suárez, A. Goldaracena, V. Gait, N. Hansen, C. Llebeilli, R. Suárez, A. Goldaracena, V.

González, I.González, I.

Hospital de Niños de La Santísima Trinidad. Bajada Hospital de Niños de La Santísima Trinidad. Bajada Pucará Esq. Ferroviarios. CórdobaPucará Esq. Ferroviarios. Córdoba--Argentina. Argentina. EE--

mail: mail: unidadtoxicoambiental@yahoo.com.arunidadtoxicoambiental@yahoo.com.ar

Introducción:Introducción: el cromo es un elemento metálico de el cromo es un elemento metálico de amplia distribución en la naturaleza. El aumento de amplia distribución en la naturaleza. El aumento de sus niveles en fluidos corporales puede relacionarse sus niveles en fluidos corporales puede relacionarse con la presencia de manufacturas de acero,con la presencia de manufacturas de acero,curtiembres y galvanoplastías. curtiembres y galvanoplastías.

Objetivo: estimar el grado de exposición de una población al cromo.

. .

En Freyre existía una probable, fuente de En Freyre existía una probable, fuente de contaminación, contaminación, UNA CURTIEMBRE, denunciada por denunciada por los vecinos autoconvocados, dado que algunos los vecinos autoconvocados, dado que algunos análisis particulares mostraban valores detectables análisis particulares mostraban valores detectables para una población expuesta.para una población expuesta.

Freyre

Freyre, pueblo pequeño en la provincia de Córdoba, cerca del límite con la provincia de Santa Fe, en la República Argentina

La curtiembre Argencuer Ayun

Mz 44

Material y Método::

Estudio observacional,descriptivo, prospectivo, protocolizado ,Estudio observacional,descriptivo, prospectivo, protocolizado ,una población de adultos y niños caracterizados en una población de adultos y niños caracterizados en <15 años (66)<15 años (66)

>15 años (229),>15 años (229), con media de 8 años y 40 años con media de 8 años y 40 años respectivamente.respectivamente.

Realizamos una 1º visita a la localidad de Freyre el Realizamos una 1º visita a la localidad de Freyre el 05/05 iniciando la investigación Clínicainiciando la investigación Clínicaepidemiotoxicologica, a través de una Historia clínica epidemiotoxicologica, a través de una Historia clínica ToxicoToxico-- Ambiental; con toma de muestras de Ambiental; con toma de muestras de sangre para la sangre para la determinación de cromo en suerodeterminación de cromo en suero..(Dirección de Epidemiología de la Provincia de Córdoba y de la Unidad Toxicoambiental del Hospital de Niños de la Stma Trinidad, Córdoba)

Mapa EpidemiológicoMapa Epidemiológico

83715947352311

82705846342210

8169574533219

8068544432208

796731197

786630186

7767534129175

PLAZAMANUELMITRE

Área de estudio epidemiológico - Abarcando 400m2

Mz 44: curtiembre en estudio

De las 306 muestras, se analizaron 295por ser aptas por normas de calidad, resultando una media de cromo en suero: 1,6ug/l(V.R:0,3 a 3,2 ug/l) Toxicología Industrial Squer-Bross, Barcelona)8 eran trabajadores de la curtiembres

2º Visita al mes, concurrieron al dispensario 223, 2º Visita al mes, concurrieron al dispensario 223, analizándose 219 muestrasanalizándose 219 muestras en suero (aptas) con en suero (aptas) con una media de 1,6ug/l de cromo.una media de 1,6ug/l de cromo.

De los dos muestreos, se encontró que 10 vecinos (ninguno, trabajador de la curtiembre)

mayores de 15 años, con una media de 47,5 años ,presentaban valores superiores, e iguales a 3,2ug/l de cromo en suero.

Se recolectaron al asar 150 muestras de orina (micción aislada), aptas 147, con valores dentro de los de referencia ( LBT. CEPROCOR(0,2-2ug/g de creatinina)

El procesamiento de las muestras de sangre El procesamiento de las muestras de sangre y orina se realizo por y orina se realizo por espectrofotometría de Absorción atómica (AAS) con horno de grafitocon horno de grafito

Estudios ambientales

Los parámetros medidos en Los parámetros medidos en suelosuelo que que el Ceprocor envió Agencia Cba AMBel Ceprocor envió Agencia Cba AMBde de 14 muestras extraídas14 muestras extraídas, para , para determinar presencia o ausencia de determinar presencia o ausencia de metales , en zona residencial, metales , en zona residencial, buscando : buscando : Ars, Cd, Cr, Cinc, Hg, PbEncontrándose de acuerdoa los niveles guías de calidad de suelo de la ley 24051

En todas las muestras se encuentran valores de Arsénico por debajo de los niveles establecidos

En 8 muestras se detecto Hg en valores por debajo de valores guías establecidos(M1,M4,M5,M8,M10,M11,M12,M13)

En 2 muestras se encuentran valores Cinc por arriba valores guías

De los datos obtenidos no hay evidencia de contaminación de suelos por actividad de curtiembre; si bien hay dos muestras en las que el cinc esta elevado no se relacionan con esta actividad Ya que el cinc se utiliza en galvanoplastia , fertilizantes , por lo que se debe revisar la historia del uso de la zona para decir su procedencia

AguaAgua

Los análisis solicitados al ceprocor en Los análisis solicitados al ceprocor en función normativa vigente (función normativa vigente (DecDec.415/99 .415/99 dirección Provincial de Agua y dirección Provincial de Agua y saneamiento)saneamiento)Todos los parámetros medidos se Todos los parámetros medidos se encuentran dentro de los encuentran dentro de los limites máximoslimites máximospara para descargar a colectores cloacalesdescargar a colectores cloacales

Se concurre en una tercera oportunidadel día 05 /10/2005 para una evaluación clínica del grupo de estos vecinos (adultos) con antecedentes patológicos predominantes fueron: porfiria idiopatica, quiste renal, exantemas, urticarias, broncoespamos, hematomas espontáneos, cólicos intestinales, y Cáncer de intestino; se procedió a la entrega de resultados de los análisis realizados en 24 de mayo del 2005.,ninguno de ellos presento valores aumentados de CR en sangre y orina

Una ves finalizado Una ves finalizado el examen clínicoel examen clínico se se realizó con el realizó con el personal de salud personal de salud del dispensario y el del dispensario y el equipo equipo interdisciplinario del interdisciplinario del Ministerio de Salud, Ministerio de Salud, el análisis y el el análisis y el diagnostico, diagnostico, diseñándose el diseñándose el protocolo de protocolo de seguimiento clínico seguimiento clínico y de laboratorio de y de laboratorio de la población la población estudiada. estudiada.

Resultados

Clínica presentada en toda la poblaciónClínica presentada en toda la poblaciónestudiadaestudiada

trastornos respiratorios 19%, trastornos respiratorios 19%, dérmicos 18%, dérmicos 18%,

gastrointestinales 6%, gastrointestinales 6%, Otros( Otros( HTA, hipotiroidismo, nódulos y arritmias cardiacas) 16% . ) 16% . Asintomático 41%.Asintomático 41%.

Resultados de la anamnesis

Resp19%

Gast6%

Derm18%

otros16%

ning41%

Resp

Gast

Derm

otros

ning

Muestras de cromo en suero del 24 de mayo de Muestras de cromo en suero del 24 de mayo de 2005.2005.Nº total de muestras: 306Nº total de muestras: 306Nº de muestras analizadas: Nº de muestras analizadas: 292292Valor promedio de cromo en suero: 1.6 ug/lValor promedio de cromo en suero: 1.6 ug/lValor de referencia: 0,3 a 3,2 ug/lValor de referencia: 0,3 a 3,2 ug/lMétodo de determinación: Absorción Atómica con Método de determinación: Absorción Atómica con Horno de Grafito.Horno de Grafito.

Muestras de cromo en suero del 6 de junio de 2005.Muestras de cromo en suero del 6 de junio de 2005.Nº total de muestras 229.Nº total de muestras 229.Valor promedio de cromo en suero :1.3 ug/lValor promedio de cromo en suero :1.3 ug/lValor de referencia: 0,3 a 3,2 ug/lValor de referencia: 0,3 a 3,2 ug/lMétodo de determinación: Absorción Atómica con Método de determinación: Absorción Atómica con Horno de Grafito.Horno de Grafito.*Observación: Solo 8 determinaciones arrojaron *Observación: Solo 8 determinaciones arrojaron valores mayores a 3.2 ug/lvalores mayores a 3.2 ug/l

Cromo en orina.

10%

72%

12%

6%

* mtras nodeterm.

ND: nodetectables

NC_: nocuantif icable

Cuantif icables

148total9Cuantificables18NC_: no cuantificable

106ND: no detectables15* mtras no determ.

Muestras de cromo en orina (micción única):Muestras de cromo en orina (micción única):

Nº total de muestras: 148Nº total de muestras: 148Nº de muestras analizadas: 133Nº de muestras analizadas: 133Nº de muestras no detectables: 106Nº de muestras no detectables: 106Nº de muestras no cuantificables: 18Nº de muestras no cuantificables: 18Nº de muestras cuantificables: 9Nº de muestras cuantificables: 9

Valores de referencia según CEPROCOR: 0,2Valores de referencia según CEPROCOR: 0,2--2,0 2,0 ug/g de creatininaug/g de creatininaA las muestras también se le realizaron a demás A las muestras también se le realizaron a demás del cromo en suero, un del cromo en suero, un perfil hepático, renal y perfil hepático, renal y hematológicos (GB y GR).hematológicos (GB y GR).

Los valores de hematológicos estuvieron todos dentro del rango de referencia para la edad.

Función Renal y Hepática

Valores de Valores de Urea Urea mayores a los de referencia : *mayores a los de referencia : *1010

Valores de Valores de Creatinina mayoresCreatinina mayores a los VR : *a los VR : *33 33 ( 1 trabajador de la curtiembre)

Valores de Valores de GOT mayoresGOT mayores a los de referencia: *a los de referencia: *1111

Valores de Valores de GPT mayoresGPT mayores a los de referencia: *a los de referencia: *1616

* Todos Adultos ( >15 años de edad)

Trabajadores de la curtiembreNúmero :11Edades : entre 19 y 61 añosÁrea de trabajos: mantenimiento y tratado de cuero.Resultados en orina de cromo : no detectable y no cuantificableResultado en sangre de CR : dentro de los VRClínica presentada: 1 con arritmias cardiacas(61 a) 11 años de permanencia, resto de los trabajadores sin enfermedad constatada. Urea y creatinina: 1 aumentada (35 a) sin clínica.Función hepática: todos dentro de los parámetros.Protección: 2 de ellos

CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN

No se puede afirmar que haya contaminación por cromo No se puede afirmar que haya contaminación por cromo en dicha población, en dicha población, SISI exposiciónexposición. .

Se sugiere el traslado de la fuente de exposición a un lugar Se sugiere el traslado de la fuente de exposición a un lugar adecuado y con respecto al nivel de riesgo encontrado en adecuado y con respecto al nivel de riesgo encontrado en la zona de estudio, ha sido caracterizado comola zona de estudio, ha sido caracterizado como NO NO DEFINIDODEFINIDO y que el sitio requiere vigilancia ambiental y y que el sitio requiere vigilancia ambiental y epidemiológica.epidemiológica.

Se propone el seguimiento de los 8 pacientes con valores Se propone el seguimiento de los 8 pacientes con valores por encima de los de referencia y/ o los que presentan por encima de los de referencia y/ o los que presentan signos y síntomas incluidos en el protocolo de cromo.signos y síntomas incluidos en el protocolo de cromo.

Se aconseja a las autoridades cumplir con las Se aconseja a las autoridades cumplir con las reglamentaciones vigentes respecto de la radicación de reglamentaciones vigentes respecto de la radicación de industrias potencialmente contaminantes como así industrias potencialmente contaminantes como así también una vigilancia epidemiológica oportuna.también una vigilancia epidemiológica oportuna.

Una buena prevenciónUna buena prevención

Es la eliminación de la fuente de Es la eliminación de la fuente de exposiciónexposiciónMonitoreoMonitoreoControl por las autoridades de salud de los Control por las autoridades de salud de los compuestos de CRcompuestos de CR

Valores de CRValores de CR

American Conference of Govermnental industrial American Conference of Govermnental industrial hygieists, de hygieists, de 0,1mg/m30,1mg/m3National institute of Ocupational Safety and National institute of Ocupational Safety and Health sostiene el criterio de permitir la min9ima Health sostiene el criterio de permitir la min9ima cantidad detectable de Cr03 o cantidad detectable de Cr03 o sea 0,001mg/m3sea 0,001mg/m3Cromo en suero normal :0,3Cromo en suero normal :0,3--3,2ugl3,2uglCromo en orina normal <3,5ug/g de creatCromo en orina normal <3,5ug/g de creat

Fuente : SQUER_BROSSA, TOXICOLOGÍA Fuente : SQUER_BROSSA, TOXICOLOGÍA industrialindustrial

American Academy of Pediatric (pediátrica enviromental health 2 edición 2003 Pag.285cap.2,autores Nckel Manganesa anCrhomiun) en:Suero o plasma en niños no expuestos 0,052 a 0,156ug/lOrina en niños no expuestos :0,2 a 1,8 ug/l (OIT)

Valores en orina según la Medicina Laboral del DrAlbianoOrina en niños no expuestos hasta 30ug/g de creatinina

Environmetal health Criteria 61,InternationalProgramme on Chemical Safety , word health Organization,Gewneva,1988Cromo en orina en no expuestos : 0,1-0,5ug/l

Bibliografías Bibliografías MinoriaMinoria C., C., CavalleriCavalleri A., “Chromium in urine, serum and red blood cells in A., “Chromium in urine, serum and red blood cells in the biological monitoring of workers exposed to different chromithe biological monitoring of workers exposed to different chromium um velencyvelency states”. SCI TOTAL ENVIROMENT 1988; 71:323states”. SCI TOTAL ENVIROMENT 1988; 71:323--327.327.KornhauserKornhauser C., C., WrobelWrobel K., K., MalacaraMalacara J., Nava L., Gomez L., Gonzalez R., “ J., Nava L., Gomez L., Gonzalez R., “ Possible Adverse Effect of Chromium in Occupational Exposure of Possible Adverse Effect of Chromium in Occupational Exposure of Tannery Tannery Workers”. INDUSTRIAL HEALTH 2002,40,207Workers”. INDUSTRIAL HEALTH 2002,40,207--213. 213. Petersen R, Thomsen J., Jorgensen N., Petersen R, Thomsen J., Jorgensen N., MikkelsenMikkelsen S.. “Half life of Chromium S.. “Half life of Chromium in serum and urine a former plasma cutter of stainless steel”. in serum and urine a former plasma cutter of stainless steel”. OCCUPATIONAL ENVIROMENT MEDICINE 2000;57:140OCCUPATIONAL ENVIROMENT MEDICINE 2000;57:140--142.142.Thomas R., Koch. “ Chromium in Urine as Measured by Atomic AbsorThomas R., Koch. “ Chromium in Urine as Measured by Atomic Absorption ption Spectrometry”. Clinical Chemistry, Spectrometry”. Clinical Chemistry, volvol 28. Nº 11,1982.28. Nº 11,1982.DongDong--Soon Soon Bae,ChrisBae,Chris Gennings,WalterGennings,Walter H. Carter, H. Carter, Jr.,RaymondJr.,Raymond S. H. Yang, S. H. Yang, and Julie A. and Julie A. Campain,”ToxicologicalCampain,”Toxicological Interactions among Arsenic, Cadmium, Interactions among Arsenic, Cadmium, Chromium,andChromium,and Lead in Human Lead in Human KeratinocytesKeratinocytes” TOXICOLOGICAL SCIENCES ” TOXICOLOGICAL SCIENCES 63, 13263, 132––142 (2001).142 (2001).Ellen J., Ellen J., O`FlahertyO`Flaherty, Brent D., , Brent D., KergerKerger, Sean M., Hays and Dennis J., , Sean M., Hays and Dennis J., PaustenbachPaustenbach. A “Physiologically Based Model for the Ingestion of . A “Physiologically Based Model for the Ingestion of Chromium (III) and Chromium (VI) by Chromium (III) and Chromium (VI) by Humans”TOXICOLOGICALHumans”TOXICOLOGICALSCIENCES 60, 196SCIENCES 60, 196--213 (2001),.213 (2001),.Batch. Determination of Batch. Determination of NoncancerNoncancer Chronic Reference Exposure Levels. Chronic Reference Exposure Levels. CHRONIC TOXICITY SUMMARYCHRONIC TOXICITY SUMMARY. December 2000.. December 2000.ATSDR. Agency for Toxic Substances and Disease Registry Case StuATSDR. Agency for Toxic Substances and Disease Registry Case Studies dies Environmental Medicine (CSEM) Chromium Toxicity. Course: WB 1466Environmental Medicine (CSEM) Chromium Toxicity. Course: WB 1466Original Date: December 18, 2008 Expiration Date: December 18, 2Original Date: December 18, 2008 Expiration Date: December 18, 2011.011.

U.S. Environmental Protection Agency U.S. Environmental Protection Agency -- Technology Transfer Network Technology Transfer Network -- Air Toxics Web Site Air Toxics Web Site -- Chromium Compounds Chromium Compounds www.epa.gov/ttn/atw/hlthef/chromium.htmlwww.epa.gov/ttn/atw/hlthef/chromium.htmlNational Institute of Safety and Health (NIOSH) Safety and HealtNational Institute of Safety and Health (NIOSH) Safety and Health h Topic Topic -- Chromium Chromium -- www.cdc.gov/niosh/topics/chromiumwww.cdc.gov/niosh/topics/chromium/ / Pediatric Environmental Health Specialty Units (Pediatric Environmental Health Specialty Units (PEHSUsPEHSUs) ) www.aoec.org/PEHSU.htmwww.aoec.org/PEHSU.htmEPA. 2008a. Acute exposure guideline levels (EPA. 2008a. Acute exposure guideline levels (AEGLsAEGLs). Second AEGL ). Second AEGL chemical priority list. U.S. Environmental Protection Agency . chemical priority list. U.S. Environmental Protection Agency . http://www.epa.gov/oppt/aegl/pubs/priority_2.htm. April 24, 2008http://www.epa.gov/oppt/aegl/pubs/priority_2.htm. April 24, 2008..EPA. 2006b. National recommended water quality criteria. EPA. 2006b. National recommended water quality criteria. Washington, DC: U.S. EnvironmentalWashington, DC: U.S. EnvironmentalProtection Agency, Office of Water, Office of Science and TechnoProtection Agency, Office of Water, Office of Science and Technology.logy.http://www.epa.gov/waterscience/criteria/nrwqchttp://www.epa.gov/waterscience/criteria/nrwqc--2006.pdf. January 2006.pdf. January 08, 2008.08, 2008.EPA. 2007a. Acute exposure guideline levels (EPA. 2007a. Acute exposure guideline levels (AEGLsAEGLs) Washington, ) Washington, DC: Office of PollutionDC: Office of PollutionPrevention and Toxics, U.S. Environmental Protection Agency.Prevention and Toxics, U.S. Environmental Protection Agency.http://http://www.epa.gov/oppt/aegl/pubs/compiled.pdfwww.epa.gov/oppt/aegl/pubs/compiled.pdf. April 24, 2008.. April 24, 2008.EPA. 2007b. The Clean Air Act amendments of 1990 list of hazardoEPA. 2007b. The Clean Air Act amendments of 1990 list of hazardous us air pollutants. Clean Air Act.air pollutants. Clean Air Act.U.S. Environmental Protection Agency. United States Code. 42 USCU.S. Environmental Protection Agency. United States Code. 42 USC7412.7412.http://www.epa.gov/ttn/atw/orig189.html. April 24, 2008.http://www.epa.gov/ttn/atw/orig189.html. April 24, 2008.

Trabajos de CromoTrabajos de Cromo

Medicina forense. toxicologíaMedicina forense. toxicología--generalgeneral--monografias.com/academia monografias.com/academia

americana de pediatríaamericana de pediatríaLos efectos sobre la salud están dados por inhalación ytambién por ingesta de alimentos o bebidas, los niveles son generalmente bajos, pero en pozos de agua contaminada y en tabaco puede encontrarse cromo VI que es peligrosos para la salud, así como también en fabricación de acero e industria textil, peletera, pintura eléctrica y otras industrias. En algunos alimentos se encuentra cromo III que es nutriente escencial para funciones vitales.El cromo VI puede ocasionar erupciones cutáneas, malestar estomacal, y úlceras, trastornos respiratorios, debilitamiento del sistema inmune, daño renal y hepático, alteración del material genético, cáncer de pulmón y muerte.

Además el cromo si aumenta su concentración en suelo puedo ser nocivo para plantas, es peligroso para animales y daña las agallas de los peces cerca del punto de vertido.

La A.D.A.M. Comisión Norteamericana certifican de la American Acreditation Healt Comission habla de la permanencia del cromo en el ambiente 24hs .Estudios en ratones han comprobado que atraviesa la placenta y se deposita en el feto y puede transferirse a leche materna.Recordamos que en 1998 la Dirección de Medio Ambiente detecto niveles altos de cromo en 24 pobladores de Sta Fe y 12 casos de leucemiaHay antecedentes de cáncer pulmonar en trabajadores expuestos por más de 15 a 20 años,además es inmunotóxico a exposiciones continuas y en dosis altas es estimulante

Cromo hexavalente, agua amarilla y cáncer Allan Smith Prof de Epidemilogía de la universidad de Californiade California

(Epidemilogy 2008;19:24-26)

Este artículo es una revisión del publicado por Beaumont y col en 2006.Relata sobre Liaoning, poblado de China con alta exposición a cromo hexavalente en agua. Se trata del segundo caso reportado a nivel mundial por tan alta concentración que el agua se torno de color amarillo, el primero fue en León, Méjico en 1970 lugar situado cercano a una curtiembre, pero los pobladores allí estuvieron solo unos pocos años expuestos, en cambio en China el tiempo fue mayor y el origen del contaminante fue un fábrica de acero. Es sabido que la inhalación de Cromo VI causa Cáncer de pulmón pero según Beaumont la ingesta estaría relacionadacon aumento en el riesgo de cáncer gastrointestinal.Esta revisión en no brinda datos concluyentes de que el cromo hexavalente sea causa da Cáncer estomacal dado que la misma presenta una serie de inconvenientes en la recolección de datos para su análisis epidemiológico, pero si sugiere que el riesgo en estas poblaciones está claramente aumentado.

Estadísticas del Centro de Estadísticas del Centro de Toxicología Toxicología –– Unidad Unidad

ToxicoambientalToxicoambiental

Hospital de Niños de la Santísima TrinidadCórdoba

602 600asesoramientos: 621473Totales10Otros73Serpientes

105Plantas y ·yuyos52 (40 tanti)4Alimentaría 3326Arañas e insectos ·

97 19Plaguicidas industriales

1425Plaguicidas domesticos54100Cáusticos -hidrocarburos 10897Drogas de abuso ·114113escorpionismo12281Medicamentos20082007Tóxicos

AsesoramientosAsesoramientos11-- A la Comisión de Salud sobre el proyecto Caza de A la Comisión de Salud sobre el proyecto Caza de Paloma sobre los efectos nocivos del plomo para la Paloma sobre los efectos nocivos del plomo para la salud poblacional.salud poblacional.

22-- A la Intendencia A la Intendencia de una localidad de de una localidad de Córdoba:Córdoba:Contaminación de aguas con nitratos. Se le Contaminación de aguas con nitratos. Se le dio las indicaciones correspondientes para la dio las indicaciones correspondientes para la prevención y eliminación del contaminante.prevención y eliminación del contaminante.

33-- EstudioEstudio de basurales a cielo abierto y visualizar la de basurales a cielo abierto y visualizar la presencia de tambores y tachos con insecticidas. presencia de tambores y tachos con insecticidas.

44-- Asesoramiento al Ente Regulador de Agua de Asesoramiento al Ente Regulador de Agua de Catamarca por contaminación de agua por nitratoCatamarca por contaminación de agua por nitrato..

55-- Capacitación de Jornadas sobre Monóxido de Capacitación de Jornadas sobre Monóxido de carbono en el Ministerio de Salud (médicos del 136, carbono en el Ministerio de Salud (médicos del 136, Emergentólogos, bioquímicos y enfermeros).Emergentólogos, bioquímicos y enfermeros).

AsesoramientosAsesoramientos6-- A la Comisión de Salud sobre Proyecto Hospitales Libres de MercuA la Comisión de Salud sobre Proyecto Hospitales Libres de Mercurio.rio.77-- Colaboración y participación de la Unidad Tóxico Ambiental en Colaboración y participación de la Unidad Tóxico Ambiental en problemas problemas ambientales en niños y niñas de Villa del Prado (Comisión COPRETambientales en niños y niñas de Villa del Prado (Comisión COPRETI I –– Erradicación del Erradicación del trabajo infantil).trabajo infantil).88--defensa de hospitales sustentables en legislatura provincialdefensa de hospitales sustentables en legislatura provincial--2009 promulga ley2009 promulga ley99--consejo deliberante sobre hospitales saludables libres de mercurconsejo deliberante sobre hospitales saludables libres de mercurioio1010--capacitación en drogodependencia a institutos de menores de la pcapacitación en drogodependencia a institutos de menores de la provincia, escuelas rovincia, escuelas primarias y secundarias , talleresprimarias y secundarias , talleres

ProyectosProyectos1111 ElEl Ambiente y el Niño, conferencia en Río IV.Ambiente y el Niño, conferencia en Río IV.

12 Manual sobre Salud Ambiental Infantil, tema AGUA teórico y guía Manual sobre Salud Ambiental Infantil, tema AGUA teórico y guía práctica. Cátedra práctica. Cátedra de Pediatría y Universidad Católica de Córdoba.de Pediatría y Universidad Católica de Córdoba.

1313-- PROTOCOLO DE INVESTIGACION DE DROGAS DE ABUSO Y SUS METABOLITOS PROTOCOLO DE INVESTIGACION DE DROGAS DE ABUSO Y SUS METABOLITOS EN EN MECONIO Y CORDON UMBILICAL.MECONIO Y CORDON UMBILICAL.

1414-- PROTOCOLO DE INVESTIGACION DE PLAGUICIDAS Y SUS METABOLITOS PROTOCOLO DE INVESTIGACION DE PLAGUICIDAS Y SUS METABOLITOS EN MECONIO Y CORDON UMBILICAL.EN MECONIO Y CORDON UMBILICAL.

ProyectosProyectos1212--Programa de pequeñas Becas para la eliminación de Mercurio en Programa de pequeñas Becas para la eliminación de Mercurio en Hospitales con Salud sin Daño de Latinoamérica.,avalado por la OHospitales con Salud sin Daño de Latinoamérica.,avalado por la OMSMS--OPSOPS

1313-- Cianobacterias tóxicas y sus efectos sobre la salud humana, conCianobacterias tóxicas y sus efectos sobre la salud humana, con el el Ministerio de Salud de la Nación y el Instituto Nacional del AguMinisterio de Salud de la Nación y el Instituto Nacional del Agua (INA).,a (INA).,14 participación en el programa del colegio de farmacéuticos y 14 participación en el programa del colegio de farmacéuticos y ministerio de salud PRODEMI,capacitando sobre los efectos de la ministerio de salud PRODEMI,capacitando sobre los efectos de la automedicación , en capital e interiorautomedicación , en capital e interior1515-- postgrado de capacitación para el colegio de farmacéuticos 6hrpostgrado de capacitación para el colegio de farmacéuticos 6hrs de s de duración , capital e interior (hace 2 años )duración , capital e interior (hace 2 años )16 16 –– curso de formación de especialistas en toxicologia del consejo curso de formación de especialistas en toxicologia del consejo de de médicos de la provinciamédicos de la provincia

Publicaciones 2008Publicaciones 2008Escuela de salud publica 6Escuela de salud publica 6Ata 4 Ata 4 Rev. Rev. EticaEtica 1 La voz 3 1 La voz 3

ReconocimientoReconocimiento

Centro formador de toxicologia por el Centro formador de toxicologia por el consejo de médicos de la provincia de consejo de médicos de la provincia de CórdobaCórdobaMeta posibleMeta posibleEs la formación del polo toxicológico de la Es la formación del polo toxicológico de la provinciaprovincia

CapitalCapitalCentroCentro (Fosfinas)(Fosfinas)

ItuzaingoItuzaingo (Plaguicida)(Plaguicida)Res. AméricaRes. América

(Nitrato)(Nitrato)Alta Cba.Alta Cba. (plaguicida)(plaguicida)

Villa AllendeVilla AllendeCrematorio Crematorio HCB, Pb, HgHCB, Pb, Hg

FreyreFreyreCurtiembre Curtiembre

CromoCromo

Villa DoloresVilla DoloresPlaguicidaPlaguicida

BowerBowerFabrica Fabrica BateriasBateriasPlomoPlomo

General General CabreraCabrera

PlomoPlomo

CosquínCosquínPlaguicidaPlaguicida

La La CaleraCaleraBasuralBasural

Villa MariaVilla MariaSolventesSolventes

Justiniano Justiniano PossePosse

PlaguicidaPlaguicida

Población EstudiadaPoblación EstudiadaVilla Allende:Villa Allende: 234 pacientes234 pacientesCosquín:Cosquín: 18 pacientes18 pacientesLa Calera:La Calera: Relevamiento del lugarRelevamiento del lugarBower:Bower: 8282 pacientespacientesVa. Dolores:Va. Dolores: 67 pacientes67 pacientesRío Tercero (Va Ascasubi):Río Tercero (Va Ascasubi): 26 26

pacientespacientesGral. Cabrera:Gral. Cabrera: 41 pacientes niños y 41 pacientes niños y

9 pacientes adultos.9 pacientes adultos.CapitalCapitalCentro:Centro: 9 ( policías )fosfinas9 ( policías )fosfinas

5 (5 (lbt privado control químicos) lbt privado control químicos) gases volátilesgases volátiles--organoclorados.organoclorados.Ituzaingo:Ituzaingo: 17 pacientes17 pacientesRes. América:Res. América: 105 pacientes105 pacientesAlta Cba:Alta Cba: 113 paciente113 paciente

*Río IV: *Río IV: 15 pac. Pb y 3 flia estudiadas …15 pac. Pb y 3 flia estudiadas …Freyre:Freyre: 306 pacientes306 pacientesLa Carbonada:La Carbonada: 4 pacientes4 pacientesVa. Maria:Va. Maria: 44 pacientes44 pacientesJustiniano Posse: Justiniano Posse: 12 pacientes12 pacientes

La La CarbonadaCarbonadaPlaguicida y Plaguicida y

PbPb

RioRio TerceroTerceroVa. AscasubiVa. Ascasubi

FosfinasFosfinas

Estudios de Campo en Estudios de Campo en Córdoba: Capital e Córdoba: Capital e

Interior, realizados por Interior, realizados por la la Unidad Tóxico Unidad Tóxico

AmbientalAmbiental(Hospital de Niños(Hospital de Niños--

Hospital San Roque)Hospital San Roque)

Período 2004Período 2004--20072007

Visita de Miembros de la OPS al Servicio Visita de Miembros de la OPS al Servicio de Toxicologíade Toxicología--

Unidad Tóxico Ambiental.Unidad Tóxico Ambiental.

Chile, FACULTAD Católica de Medicina