CITTA DI AFRAGOLA

Provincia di Napoli

Piazza Municipio

SETTORE ASSETTO DEL TERRITORIO

SPORTELLO UNICO PER LEDILIZIA

Ufficio Edilizia Privata

DEPOSITO PROGETTO L. 10/1991

ai sensi della L. 10/1991, D.P.R. 412/1993, D.P.R. 551/1999,

capo VI D.P.R. 380/2001 modificato dal D.lgs 301/2002

Il/La sottoscritto/a:

DA COMPILARE NEL CASO DI PERSONA FISICA

Cognome e nome

Nato/a a Prov. Il

Codice fiscale

Residente inProv. C.A.P.

Vian.

Tel. Fax e-mail

DA COMPILARE NEL CASO DI PERSONE GIURIDICHE (DITTE I ENTI I SOCIETA' I ECC.)

Denominazione e ragione sociale

Con sede inProv.C.A.P.

Via n.

Codice fiscale

p. I.V.A.

Legale rappresentante: cognome e nome

Nato/a a Prov. Il

Codice fiscale

Residente in Prov. C.A.P.

Via n.

Tel. Fax e-mail

In riferimento al Permesso di Costruire N. . del

D E P O S I T Ala documentazione prescritta ai sensi del comma 1 art. 28 della L. 10/1991, D.P.R. 412/1993, D.P.R. 551/1999, capo VI D.P.R. 380/2001 Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia Edilizia modificato dal D.lgs 301/2002, per installazione di impianto termico nellintervento, sopra indicato.

Allega alla presente la seguente documentazione (sempre obbligatoria):

N 2 copie elaborati grafici;

N 2 copie della relazione tecnica.

Data _________________

IL DICHIARANTE

(In caso i dichiaranti fossero pi duno la presente va sottoscritta da tutti)

______________________________________________

NOTA: Con D.M. 13/12/1993 (G.U. 20/12/1993 n. 297) sono stati approvati i modelli tipo per la compilazione della relazione tecnica di cui allart. 28 della L. 10/91 attestante la rispondenza alle prescrizioni in materia di contenimento del consumo energetico degli edifici.Citta di Afragola (NA) Modello 7 da compilarsi a cura del dichiarante - DEPOSITO PROGETTO L. 10/1991