6.Materiale de Obturatie
-
Upload
odainii-anna -
Category
Documents
-
view
32 -
download
3
description
Transcript of 6.Materiale de Obturatie
Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie N.Testemianu
Catedra Stomatologie terapeutic
REFERAT
Tema : Materiale de obturaie dup funcie, componen
A efectuat student:Odainii AnnaA verificat:Prof.univ. Eni Ana
Chiinu 2015
Cerine fa de materialele de obturare Cerinele impuse unui material de obturaie au fost formulate la finele secolului XIX de ctre Miller i pstreaz actulitate pn n prezent. Materialul de restaurare trebuie s posede urmtoarele caliti:
- biocompatibil;
- fizionomic i estetic;
- rezisten chimic fa de saliv, alimente etc;
- rezisten mecanic, deoarece n procesul de masticaie pot fi presiuni de 30 70 kg;
- aderen intim fa de esuturile dentare sau alte materiale;
- timp ndelungat s-i pstreze forma i dimensiunile, fr uzur;
- coieficientul de termodilatare apropiat esututrilor dentare;
- rentghenocontrast;
- proprieti anticarioase;
- timp de utilizare ndelungat, fr cerini speciale fa de modalitatea de pstrare i transportare.
Materialele contemporane de obturare se apropie de cerinele impuse, dar pn n prezent nu exist un material ideal ce ar corespunde tuturor lor. Clasificarea materialelor de obutare poate fi prezentat n urmtoarele grupe:
1) materiale destinate pentru obturaii temporare;
2) materiale destinate pentru obturaii curative;
3) materiale destinate pentru obturaii de izolare;
4) materiale destinate pentru obturaii definitive;
5) materiale destinate pentru obturaii de canal. n legtur cu faptul c n literatura de specialitate sunt foarte bine descrise toate materialele de obturaie, iar studiul respectiv a fost bazat pe principiile ART am considerat de a expune aspecte generale despre cimenturile ionomere.
Cimenturile ionomere de sticl
Cimenturile ionomere de sticl au fost descoperite de coala englez n 1970 i reprezint astzi materiale fizionomice cu adeziune optim. Chimic, sunt combinaii de polimeri ionici sau poliadrelonai combinai cu silicat dublu de aluminu, capabili s doneze cationi multivaleni i s se combine cu un poliacril. Deci prezint o combinaie de silicat i ciment policarboxilat. Cimenturile glasionomere se utilizeaz n practica stomatologic pentru c sunt capabile s elibereze ioni de fluor n dentina subiacent, favoriznd astfel dispariia cariilor secundare. Din pcate, pot genera dureri la dinii vitali cu aspect de pulpit acut Este demonstrat c n cazul obturrilor cavitilor profunde glasionomerele pot provoca traum osmotic asupra odontoblastelor, hiperestezie i chiar necroza pulpar. Deaceea n cazul obturrilor cavitilor profunde trebuie aplicate obturaii de izolare.
Clasificarea cimenturilor ionomere de sticl
Exist o varietate de clasificri ale cimenturilor ionomere de sticl, care au la baz un ir de criterii: utilizarea clinic, tipul polimerizrii etc. Clasificarea cimenturilor ionomere de sticl dup Wilson
- cimenturi chitoase, adezive (luting cement);
- cimenturi pentru restaurri coronare;
- cimenturi pentru obturaii de baz (lineri cement).
Clasificarea cimenturilor ionomere de sticl dup J.McLean (1988) I tip cimenturi ionomere de sticl pentru fixare; II tip cimenturi ionomere de sticl pentru obturaii definitive:
a) estetice;
b) rigide;
c) condensabile (packable). III tip cimenturi ionomere de sticl cu polimerizare rapid:
a) destinate pentru obturaii izolatorii;
b) destinate pentru ermetizarea fisurilor dentare.
IV tip cimenturi ionomere de sticl destinate penru obturarea canalelor radiculare.
. Avantajele cimenturilor ionomere de sticl
Terapia Atraumatic Restaurativ (ART) prevede restaurarea defectului carios cu cimenturi glassionomere, reieindu-se din proprietile pozitive ale acestora:
- adeziune chimic ctre smal i dentin;
- simplicitate n lucru;
- activitate anticarioas;
- bicompatibilitate nalt cu esuturile dentare;
- emanare ndelungat a fluorului;
- proprieti estetice satisfctoare;
- cost inferior fa de compozite;
- capacitate de a cumula ionii de fluor (ca exemplu din pastele dentare) - formnd astfel un depou al ionilor de fluor n restauraie.
Dezavantajele cimenturilor ionomere de sticl
Dezavantajele cimenturilor ionomere de sticl clasice sunt :
- proprieti de polimerizare de durat lung;
- proprieti mecanine insuficiente;
- proprieti estetice insuficiente.
Polimerizarea primar a cimentului ionomer de sticl are loc n primele 3-6 minute, iar maturizarea difinitiv se finiseaz dup 24 ore de la aplicare. n perioada respectiv obturaia este supus diferitor aciuni de stres (sensibilitate ctre umed i aciuni mecanice). Deacea este de dorit de a acoperi obturaia cu lac izolator i lefuirea de a o efectua dup 24 de ore. Proprietile mecanice sunt mai inferioare fa de compozite i amalgame. Datorit coeficientului de uzur nalt nu este indicat utilizarea cimenturilor ionomere de sticl n caviti masive, restaurri de bonturi, obturarea tuberculilor dentari i marginilor incizale. Tot din aceste considerente este o contraindicaie de utilizare a lor n cavitile de clasa I Black. Proprietile estetice insuficiente fa de compozite sunt expimate n special prin opacitatea nalt i poleire slab a cimenturilor ionomere de sticl. Deaceea cu scop estetic pot fi utilizate pentru camuflare sau imitare de macule.