ANALYSE DE LIVRE M ~ d e c i n e e t M a l a d i e s I n f e c t i e u s e s - 1988 - - 11 - 8 5 3 ~ 8 5 4

GUIDE PRATIQUE DES EXAMENS DE LABORATOIRE EN OPHTALMOLOGIE

par S. LIOTET et Y. MOFtlN Paris, Masson edit., 1988, 232 p., 99 fig., 5 tabl.

Comme le souligne le Pr. H. Hamard dans la preface, ce livre est le fruit de la collaboration entre un biologiste, S. Liotet, chef du laboratoire de Biologie Medicale et un interniste, Y. Morin, chef du service de Medecine Interne, tous deux exer?ant darts un milieu strictement ophtalmologique, le Centre Hospitalier National des Quinze-Vingt de Paris.

Les deux premieres parties de I'ouvrage sont consacrees au rappel des principales techniques de laboratoire et des constantes biologiques e t a celui des caract6res physiologiques des liquides oculaires (humeur aqueuse, vitre, larmes) et des cils ; les auteurs y developpent les examens specifiques & I'ophtalmologie, leur technique et leur signification ainsi que la methode de I'empreinte conjonctivale et les investigations relatives & la contactologie. Puis sont exposees les techniques biologiques generales applicables & I'ophtalmologie : diagnostic de laboratoire des infections oculaires bacteriennes, virales, parasitaires et fungiques, cytologie, etude du liquide cephalo-rachidien normal et pathologique. La derniere partie de I'ouvrage traite de I'ensemble des maladies generales & manifestations oculaires. Apres un rappel de leurs caracteres cliniques et evolutifs essentiels, les auteurs abordent leur diagnostic biologique a partir des examens de laboratoire & demander en pratique. Chaque chapitre se termine par une courte bibliographie. Enfin un index alphabetique permet d'aboutir rapidement & I'information recherchee.

A I'aide de cet ouvrage pratique, documente et precis, I'ophtalmologiste et le biologiste pourront, le premier choisir les examens de laboratoire adaptes a chaque cas et en interpreter les resultats, le second entreprendre les techniques particulieres a la pathologie oculaire. Une iconographie abondante, consacree aux anomalies cytologiques, complete le texte ; on peut regretter qu'elle ait ete reproduite en noir et blanc.

Le livre de S. Liotet et Y. Morin destine, selon les propos du Prof. H. Hamard, a "rafraichir nos memoires, effacer nos incompetences, aider notre demarche diagnostique", devrait conna~tre le succ~s qu'il merite aupres des specialistes concernes et aussi aupres des internistes.

J.F.

LU'I'rE ANTIVECTORIELLE ET SOINS DE SANTE PRIMAIRES

Rapport d'un Groupe scientifique de I'OMS, Serie des Rapports techniques n ° 755, Geneve, Organisation Mondiale de la Sante, 1987, 70 p.

Ce rapport donne des renseignements techniques et des conseils pratiques sur I'integration de la lutte antivectorielle dans les soins de sante primaires de fa~on & limiter la propagation des maladies a transmis- sion vectorielle. En raison de la tres forte prevalence de ces maladies et donc du co~t tres eleve des activi- t6s de lutte, le rapport pr6conise le recours a des mesures simples qui soient a la fois economiquement abordables, fiables et efficaces. L'importance de la mobilisation des ressources communautaires est souli- gnee & plusieurs reprises. Ce rapport analyse le moment et la fa~on d'intervenir sur les especes vectrices ; vient ensuite un aper~:u des differentes especes vectrices susceptibles d'etre combattues : vecteurs du pa- ludisme, des arboviroses, de la trypanosomiase africaine, de la maladie de Chagas et du typhus transmis par les poux ainsi que des rongeurs qui constituent des reservoirs de maladie et des cyclopes h0tes interme- diaires de la dracunculose.

Le deuxieme chapitre examine quelques uns des points essentiels & prendre en consideration Iorsqu'on planifie la lutte antivectorielle dans le cadre des soins de sante primaires, depuis les implications economi- ques en passant par les conditions qui favorisent ou limitent la participation communautaire, jusqu'a I'im- portance de la collaboration intersectorielle. Des conseils sont egalement donnes concernant le choix des

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