10 à¸à¸±à¸™à¸”ัà¸à¸à¸–านที่ท่à¸à¸‡à¹€à¸—ี่ยวในà¸à¸µà¹ˆà¸›à¸¸à¹ˆà¸™
ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ...
-
Upload
utai-sukviwatsirikul -
Category
Business
-
view
463 -
download
0
description
Transcript of ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ...
![Page 1: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/1.jpg)
WINTERTemplate
นศภ.สชรา วนนอก รหส 5315401063คณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยอบลราชธานฝกปฏบตงานผลดท 2 ชวงวนท 23 ม.ย.- 29 ก.ค. 2557รานยาพรชยเภสช จ.ขอนแกน
![Page 2: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/2.jpg)
Contents
1. บทน า
2. วตถประสงค
3. วธการศกษา
4. ผลการศกษาและอธปรายผลการศกษา
5. วจารณผลการศกษา
6. ขอจ ากดและขอเสนอแนะ
![Page 3: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/3.jpg)
บทน า
รานยามความส าคญในการใหบรการสขภาพระดบปฐมภมตอประชาชน เมอมการเจบปวยเลกๆ นอยๆ ประชาชนจะใชบรการของรานยาเปนดานแรกสงถงรอยละ 60 – 80 แมวาในปจจบนรานยาในประเทศไทยยงไมไดรบการจดสถานภาพใหเปนสวนหนงของระบบหลกประกนสขภาพใดๆแตไดมความพยายามทดลองใหรานยาคณภาพเขารวมเปนเครอขายของหนวยบรการปฐมภมในระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต เพอใหบรการในบทบาทตางๆ
![Page 4: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/4.jpg)
บทน าในอนาคตหากจะใหรานยาเปนหนวยทรวมใหบรการปฐมภมกบหนวยบรการในระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต ตองมลกษณะของกจกรรมใหชดเจนกอนวารานยาในฐานะหนวยบรการปฐมภมจะมบทบาทหนาทอยางไรบาง
ดงนนจงศกษาบทบาท/หนาทและกจกรรมของรานยาในฐานะหนวยบรการปฐมภมในระบบประกนสขภาพแหงชาต
![Page 5: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/5.jpg)
วตถประสงค
เพอศกษาบทบาท/หนาทและกจกรรมของรานยาในฐานะเครอขายของหนวยบรการปฐมภมในระบบประกนสขภาพแหงชาต
![Page 6: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/6.jpg)
วธการศกษา
ใชเทคนคเดลฟาย ( Delphi technique) เปนเทคนคทนยมใชในการศกษาภาพในอนาคตโดยใหผเชยวชาญในสาขานนๆ ท านายภาพในอนาคตของเรองทศกษาแลวสรปเปนภาพทคาดวาจะเปน
ระยะเวลาในการด าเนนการเกบขอมล คอ กนยายน – ตลาคม 2550
![Page 7: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/7.jpg)
วธการศกษา
•ผอ านวยการส านกงานโครงการพฒนารานยา•นกวชาการในส านกงานโครงการพฒนารานยา 3 ราย•ประธานกลมฟารมาซเนทเวรค ซงเปนกลมรานยาคณภาพ•ประธานและรองประธานชมรมรานยาแหงประเทศไทย•นายกสมาคมเภสชกรรมแหงประเทศไทย•อดตนายกสมาคมเภสชกรรมแหงประเทศไทย 2 ราย•คณะกรรมการสมาคมเภสชกรรมแหงประเทศไทย 2 ราย•รองเลขาธการส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา•เลขาธการสภาเภสชกรรม•นกวชาการในคณะเภสชศาสตรมหาวทยาลยตางๆ 7 ราย
![Page 8: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/8.jpg)
วธการศกษา
แบบสอบถามความคดเหนความเปนไปไดตอเรองบทบาท หนาท และกจกรรมของรานยาคณภาพในฐานะหนวยรวมใหบรการในระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต มทงหมด 16 ประเดน
![Page 9: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/9.jpg)
วธการศกษา
แบบสอบถาม
• จากการรวบรวมงานวจยทผานมา• จากเกณฑมาตรฐานของรานยาคณภาพ
ทดลองใชแบบสอบถาม
• ปรบปรง กอนสงทางไปรษณยถงผเชยวชาญ
สงใหผเชยวชาญตอบ ครงท 1
• ผเชยวชาญตอบแบบสอบถามแสดงความคดเหนในเรองระดบความเปนไปได 5 ระดบ พรอมทงแสดงเหตผลหรอขอคดเหนประกอบ
5 = เปนไปไดมากทสด
4= เปนไปไดมาก
3 = เปนไปไดปานกลาง
2 = ไมนา
เปนไปได
1 = ไมนาเปน
ไปไดอยางยง
![Page 10: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/10.jpg)
ประเดนค าถามในแบบสอบถาม1
2
3
4
5
6
![Page 11: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/11.jpg)
7
8
9
10
11
12
ประเดนค าถามในแบบสอบถาม
![Page 12: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/12.jpg)
13
14
15
16
ประเดนค าถามในแบบสอบถาม
![Page 13: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/13.jpg)
วธการศกษา
ค าตอบจากผเชยวชาญ
• ค านวณเปนคามธยฐาน คาฐานนยม และคาพสยควอไทล
เพมเตมขอมลแบบสอบถาม
• น าคามธยฐานและคาพสยควอไทลทค านวณไดระบลงในแบบสอบถามเดม
สงใหผเชยวชาญตอบ ครงท 2
• ผเชยวชาญตอบยนยนระดบความคดเหนเดมหรอเปลยนแปลงระดบความเหน
![Page 14: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/14.jpg)
วธการศกษา
ค าตอบจากผเชยวชาญครงท 2
• ค านวณเปนคามธยฐาน คาฐานนยม และคาพสยควอไทล
มคาความแตกตางของคามธยฐาน
และคาฐานนยมเกนกวา 1
• ท าการสงแบบสอบถามเปน ครงท 3
มคาความแตกตางของคามธยฐาน และคาฐานนยมไมเกนกวา 1
• หยดการสงแบบสอบถามตงแตครงท 2
มคาความแตกตางของคามธยฐาน และคาฐานนยมเกนกวา 1• สมภาษณผเชยวชาญเพอใหแสดงความคดเหนเชงลก
![Page 15: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/15.jpg)
WINTERTemplate
ผลการศกษา
มผเชยวชาญทตอบแบบสอบถามกลบมาครบ 2 ครง 17 ราย จากทสงไป 21 ราย คดเปนรอยละ 80.9 ความเหนจากผเชยวชาญ 17 ราย ส าหรบเทคนคเดลฟาย ถอวาเพยงพอแลว
![Page 16: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/16.jpg)
WINTERTemplate
ผลการศกษา
ขอมลพนฐานของผตอบแบบสอบถามทง 17 แสดงไดดงน
0 5 10
สงกดของผ เชยวชาญ
สถานทท างานหลก
ม/ไมมธรกจรานยา
10(58.8)
7(41.2)5(29.4)
5(29.4)
7(41.2)10(58.8)
มธรกจรานยา
ไมมธรกจรายยา
มหาวทยาลย
กระทรวงสาธารณสข
รานยา
หนวยราชการ
หนวยงานเอกชน7(41.2)
![Page 17: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/17.jpg)
Template
ความความเหนในเรองบทบาท หนาท และกจกรรมของรานยาคณภาพในฐานะหนวยรวมใหบรการ กบระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
4 4 4 5 5 5 4 4 4 4 5 4 4 4 4 4
4 5 4 5 5 5 4 4 4 4 5 4 4 4 4 4
3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3
4 4 4 5 5 5 4 4 4 4 5 4 4 4 4 4
5 5 5 5 5 5 5 4 5 5 5 5 5 5 5 4
Q3
Q2
Q1
คาฐานนยม
คามธยฐาน
ผลการศกษา
![Page 18: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/18.jpg)
Template
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
4 4 4 5 5 5 4 4 4 4 5 4 4 4 4 4
4 5 4 5 5 5 4 4 4 4 5 4 4 4 4 4
3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3
4 4 4 5 5 5 4 4 4 4 5 4 4 4 4 4
5 5 5 5 5 5 5 4 5 5 5 5 5 5 5 4
Q3
Q2
Q1
คาฐานนยม
คามธยฐาน
อธปรายผลการศกษาความความเหนในเรองบทบาท หนาท และกจกรรมของรานยาคณภาพในฐานะหนวยรวมใหบรการ กบระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต
![Page 19: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/19.jpg)
WINTERTemplate
อภปรายผลการศกษา
• ผเชยวชาญทง 17 ราย ตอบแสดงความคดเหนวามความเปนไปไดสงทจะให รานยามบทบาท หนาทและท ากจกรรมตางๆ ทง 16 ประเดน โดยมคามธยฐานอยระหวาง 4-5• สวนใหญผเชยวชาญมความเหนไปในแนวทางเดยวกน• ยงเหนแยงกนอยบาง
•เรองการใหรานยารบลงทะเบยนผปวยในเขตบรการ •เรองการใหเภสชกรซกประวต อาการเจบปวยและคดเลอกยา เพอใหการรกษาโรคเจบปวยพนฐานทท าการตกลงไวกบส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต •เรองใหรานยามสวนรวมกบชมชนในการด าเนนกจกรรมเพอสงเสรมสขภาพและการปองกนโรคในชมชน
• แตคะแนนมธยฐานยงอยในเกณฑเปนไปไดมาก (คะแนน 4)
![Page 20: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/20.jpg)
WINTERTemplate
อธปรายผลการศกษา
• การใหบรการตองมมาตรฐานเดยวกนและตองมแนวปฏบตเดยวกนหรอใกลเคยง ซงอาจตองมการก าหนดจากสวนกลาง• รานยาตองมการลงทนบางอยางเพมขน เชน ระบบเทคโนโลยคอมพวเตอรซงใชในการเชอมโยงสงตอขอมลซงกนละกน• ตองประสานงานกบหนวยงานและองคกรอนๆ• ขอบเขตงานทปฏบตตองไมไปซ าซอนหรอกาวกายการประกอบวชาชพอนแตตองเปนลกษณะรวมมอกนปฏบตงานในขอบเขตของวชาชพเภสชกรรม• ควรมการประชาสมพนธ ชแจงและท าความเขาใจกบประชาชนเพอใหรบรถงบทบาทใหมของรานยา
![Page 21: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/21.jpg)
วจารณผลการศกษาสอดคลองกบงานวจยการศกษามมมองของผบรหารในเรองความเปนไปไดทจะน ารานยาเขาเชอมกบหลกประกนสขภาพแหงชาตซงผบรหารมองวามความเปนไปได แตตองมการพฒนาใหรานยามคณภาพและมาตรฐานการบรการตามเกณฑกอน รวมทงรานยาจะตองก าหนดใหชดเจนวาจะเขามาในฐานะใด มบทบาทอยางไร เปนสวนไหนของโครงสรางในระบบ และตองมค าตอบเรองการจายคนคาตอบแทนบรการ
![Page 22: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/22.jpg)
วจารณผลการศกษางานวจยนไดค าตอบวา รานยาจะมบทบาท/หนาทและกจกรรมทงในดาน การรกษาพยาบาลและในดานการสงเสรม ปองกนโรค ดงน
ดานการรกษาพยาบาลในบรการปฐมภม
• จายยาใหผเจบปวยเลกนอยทพบบอย
• จายยาตามใบสงยาของแพทยส าหรบผปวยโรคเรอรง
• ใหความรและขอแนะน าเมอผปวยตองใชยา
ดานการสงเสรมและปองกนโรค
• คดกรองหาผทมความเสยงตอการเกดโรคเรอรง เพอสงตอแพทย
• สรางความตระหนกและสงเสรมการใชยาอยางเหมาะสม
• ใหค าแนะน าเกยวกบโภชนาการและการออกก าลงกาย
• รณรงคเรองการเลกบหร และเครองดมแอลกอฮอล
• รวมมอกบชมชนและองคกรปกครองสวนทองถนในการท ากจกรรมสงเสรมสภาพและปองกนโรค
![Page 23: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/23.jpg)
สรปผลการศกษา
พบวา มความเปนไปไดสงทจะใหรานยามบทบาท/หนาท
ทงการรกษาพยาบาล การสงเสรม และการปองกนโรคในชมชน
![Page 24: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/24.jpg)
ขอจ ากดและขอเสนอแนะ
เปนการศกษาเฉพาะในมตเรองบทบาท หนาท และกจกรรมของรานยาคณภาพในการบรการปฐมภมเทานน แตการเตรยมการจรงทจะใหรานยาคณภาพเขารวมในระบบหลกประกนสขภาพยงมอกหลายมตทตองการค าตอบ เชน
• มตในเรองการจายคาตอบแทนแก รานยา • การตรวจประเมนการบรการและการประกนคณภาพ การบรการของรานยาในเครอขาย • การเพมจ านวนรานยาคณภาพใหเพยงพอส าหรบใหบรการ ไดทวถง
![Page 25: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/25.jpg)
อางอง
ววรรธน อครวเชยร, ธารน อครวเชยร, ชาญชย จารภาชน, ขนษฐา เจมขนทด และพกตรวภา เจรญธรรม.ความเหนในเรอง บทบาท หนาท และกจกรรมตอบรการปฐมภมของรานยาคณภาพในระบบหลกประกนสขภาพแหงชาตในวารสารวจยระบบสาธารณสข ปท 4 ฉบบท 1 ม.ค. - ม.ค. 2553. สถาบนวจยระบบสาธารณสข, 2553 หนา 101 - 107
![Page 26: ร้่านยาคุณภาพในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022051816/545488d8af79595e4f8b84a8/html5/thumbnails/26.jpg)