5. Manuseio de Amostras
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MANUSEIO DE AMOSTRAS
Profª: Karla Melo,,
FACULADE MAURÍCIO DE NASSAU
GRADUAÇÃO EM BIOMEDICINA - 2º PERÍODO
BIOÉTICA E BIOSSEGURANÇA
KARLA MELO 2011.2 2
Conhecer os cuidados a serem adotados na coleta de sangue, separação do soro e manuseio de amostras biológicas.
OBJETIVO
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PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS DE MAIOR RISCO
Possibilidade de causar acidentes com perfurocortantes, respingos e aerossóis
infecciosos.
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Profissionais treinados; Utilizar EPIs em todas as etapas da coleta: jaleco,
luvas e óculos; As agulhas devem ter dispositivos de segurança
(NR 32/2005);
CUIDADOS NA COLETA DE SANGUE
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As caixas de perfurocortantes devem ser preenchidas em até 2/3;
As caixas de perfurocortantes devem estar próximas ao local da coleta;
Fechar bem o tubo com a amostra, não deixar resíduo na face externa do tubo;
Não enrolar as requisições em volta dos recipientes.
CUIDADOS NA COLETA DE SANGUE
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USAR, DE PREFERÊNCIA, TUBOS COM GEL SEPARADOR
Após a centrifugação, o soro fica separado na parte superior, sem necessidade de transferi-lo
para outro tubo
CUIDADOS NA SEPARAÇÃO DO SORO
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Sangue coletado em tubo comum, sem gel. É necessário repassar o soro para outro tubo.
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Tubo com gel.
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Sangue após centrifugação em tubo com gel. O soro é retirado direto do tubo para análises.
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Quando não houver o recurso de tubo em gel, ou quando o soro precisar ficar congelado, é necessário separar:◦ Utilize sempre os EPIs;◦ Coloque papel absorventes sobre a bancada para caso de
vazamento acidental. Descartar o papel no resíduo infectante.◦ Em uma CSB, transfira cuidadosamente o soro para outro tubo
identificado, com auxílio de pipetador;◦ Descartar as ponteiras ou pipetas descartáveis nas caixas de
perfurocortante;◦ Colocar os tubos com os resíduos de sangue em sacos
apropriados para esterilização em autoclave;◦ Tenha sempre à mão desinfetantes adequados para limpar
salpicos e derramamentos.
CUIDADOS NA SEPARAÇÃO DO SORO
TRANSPORTE DE AMOSTRAS BIOLÓGICAS
Profª: Karla Melo2011.2
FACULADE MAURÍCIO DE NASSAU
GRADUAÇÃO EM BIOMEDICINA - 2º PERÍODO
BIOÉTICA E BIOSSEGURANÇA
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Conhecer como deve ser feito o transporte de amostras biológicas e as embalagens utilizadas. Além de compreender todos os cuidados ao receber, enviar e transportar amostras biológicas para outros laboratórios.
OBJETIVO
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O transporte de amostras clínicas entre os setores necessita de cuidados especiais para evitar acidentes:
Utilize caixas resistentes à ação de desinfetantes químicos. ◦ Esta caixa deve permitir que o material fique em posição
que evite derramamentos e devem ser desinfetadas diariamente.
Utilizar jaleco e luvas para transportar as amostras. As requisições devem ser transportadas
separadamente.
TRANSPORTE DE MATERIAL BIOLÓGICO DENTRO DO LABORATÓRIO
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Utilizar EPIs, jaleco, luvas e óculos; Abras as amostras sobre bandejas; Mantenha desinfetantes sempre à mão.
CUIDADOS NO RECEBIMENTO DE AMOSTRAS BIOLÓGICAS
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Segue regulamentações nacionais e internacionais que descrevem a utilização apropriadas de embalagens e outros cuidados.
As substâncias infecciosas e amostras para diagnóstico são classificadas como mercadorias perigosas e é expressamente proibida a remessa não identificada desses materiais.
As substâncias infecciosas devem ser classificadas de acordo com o grau de risco.
TRANSPORTE ENTRE LABORATORIOS – VIA TERRESTRE OU AÉREA, NACIONAIS OU INTERNACIONAIS
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A equipe do laboratório que envia as amostras deve ser capacitada para conhecer suas responsabilidades e para classificar, embalar, identificar e preencher adequadamente a documentação necessária.◦ A capacitação deve ser repetida a cada 24 meses,
devido a frequentes revisões
TRANSPORTE ENTRE LABORATORIOS – VIA TERRESTRE OU AÉREA, NACIONAIS OU INTERNACIONAIS
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SISEMA DE EMBALAGENS
Deve assegurar a integridade dos materiais enviados e minimizar o risco de danos durante o transporte.
As mostras devem ser acondicionadas em sistema de embalagem tripla:◦ Recipiente primário◦ Recipiente secundário◦ Embalagem externa
TRANSPORTE ENTRE LABORATORIOS – VIA TERRESTRE OU AÉREA, NACIONAIS OU INTERNACIONAIS
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RECIPIENTE PRIMÁRIO À prova de vazamento, etiquetado, que contém a
amostra (ex: tubo de cultura, tubo de sangue); É envolvido por material com capacidade para
absorver todo o fluido em caso de ruptura e selado para impedir vazamentos;
As tampas de rosca devem ser envolvidas com fita adesiva ou filme plástico.
TRANSPORTE ENTRE LABORATORIOS – VIA TERRESTRE OU AÉREA, NACIONAIS OU INTERNACIONAIS
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RECIPIENTE SECUNDÁRIO Segundo recipiente à prova de vazamento que
protege o recipiente primário. Podem ser colocados vários recipientes primário
dentro de um secundário. Cada recipiente primário deve ser envolvido
individualmente em material absorvente, evitando o choque entre os recipientes.
TRANSPORTE ENTRE LABORATORIOS– VIA TERRESTRE OU AÉREA, NACIONAIS OU INTERNACIONAIS
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EMBALAGEM EXTERNA Protege o recipiente secundário e o seu conteúdo
de fatores externos como impacto físico e umidade. Identificação conteúdo através de sinalização
adequada e outras informações obrigatórias.
TRANSPORTE ENTRE LABORATORIOS – VIA TERRESTRE OU AÉREA, NACIONAIS OU INTERNACIONAIS
Embalagem externa
Recipiente primário
Recipiente secundário
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ACIDENTES COM MATERIAL BIOLÓGICO
Profª: Karla Melo2011.2
FACULADE MAURÍCIO DE NASSAU
GRADUAÇÃO EM BIOMEDICINA - 2º PERÍODO
BIOÉTICA E BIOSSEGURANÇA
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Como proceder se você ou algum colega de trabalho sofra algum acidente que envolva exposição a materiais biológicos.
OBJETIVO
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Em caso de derramamento de material biológico como sangue e secreções em pisos ou bancadas, devem ser adotados os seguintes procedimentos:
1. Cubra o papel toalha ou gaze; 2. Despeje solução de hipoclorito de sódio com 0,5 a 1% e cloro ativo por
cima.◦ Cuidado para não formar respingo e aerossol;◦ Cubra todo o material.
3. Deixe agir por 20 minutos; 4. Se houver material quebrado recolha-o com auxílio de pinça e pá; 5. Recolha o material com pano ou papel toalha; 6. Coloque dentro de sacos plásticos autoclaváveis e envie para
autoclavação; 7. Faça o descarte final como lixo infectante; Aplique novamente a solução desinfetante onde houve o derramamento; 8. Deixe agir por 10 minutos; 9. Friccione a área afetada com gaze.
DERRAMAMENTO DE MATERIAL POTENCIALMENTE INFECTANTE
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ATENÇÃO...
É recomendado que os laboratórios tenham um kit para essas emergências, com todo o material e instruções necessárias.
Kit: desinfetante, pá, luvas, máscaras, papel e saco para autoclave;
O kit deve ser colocado em local visível e de fácil acesso.
DERRAMAMENTO DE MATERIAL POTENCIALMENTE INFECTANTE
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CENTRÍFUGA COM COPO DE SEGURANÇA 1. Retire os cacos com uma pinça e descarte-os em recipientes
para materiais perfurocortantes. 2. Esterilize o recipiente em autoclave ou desinfete
quimicamente;
CENTRÍFUGA SEM COPO DE SEGURANÇA Se suspeitar da quebra, desligue o motor e deixe a centrífuga
fechada por 30 minutos; Desinfete o local com hipoclorito e deixe agir por 30 minutos e
depois efetue a limpeza.
Em ambos os casos informe o responsável pela biossegurança ou o chefe do laboratório.
QUEBRA DE TUBO DENTRO DA CENTRÍFUGA
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EXPOSIÇÃO PERCUTÂNEA
Lave a região afetada exaustivamente o local ferido com água e sabão. Recomenda-se o uso de solução antisséptica.
Não utilize:◦ Escovas = escarificação;◦ Soluções irritantes (hipoclorito, éter) = aumento da área
exposta;◦ Compressão = aumento da vascularização.
PROCEDIMENTO EM CASO DE ACIDENTES COM EXPOSIÇÃO A MATERIAL BIOLÓGICO
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EXPOSIÇÃO DE MUCOSAS
Lave exaustivamente com água ou solução fisiológica a 0,9%.
No caso dos olhos, utilize o lava-olhos.
PROCEDIMENTO EM CASO DE ACIDENTES COM EXPOSIÇÃO A MATERIAL BIOLÓGICO
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ATENÇÃO Todo acidentado deve ser registrado. O registro:
◦ Possibilita investigar as possíveis causas, permitindo correções;
◦ Garante a formalização necessária no setor de recursos humanos, para que o trabalhador tenha seus direitos assegurados: Dispesas com transporte Tratamento médico Medicamentos Pagamento do salário durante o tempo de afastamento.
PROCEDIMENTO EM CASO DE ACIDENTES COM EXPOSIÇÃO A MATERIAL BIOLÓGICO
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ENCAMINHAMENTO DO ACIDENTADO PARA TRATAMENTO MÉDICO
Deve ser encaminhado com maior rapidez para o pronto-socorro;
Levar uma amostra do material biológico envolvido no acidente
Levantar informações sobre o paciente-fonte. Esses dados facilitarão a avaliação das medidas a
serem tomadas e o acompanhamento médico.
PROCEDIMENTO EM CASO DE ACIDENTES COM EXPOSIÇÃO A MATERIAL BIOLÓGICO
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ATENÇÃO O laboratório deve ter disponível, em local
bem visível, uma lista dos serviços de pronto-socorro de referência para esse tipo de atendimento:◦ Telefone;◦ Endereço;◦ Horário de atendimento;◦ Tipo de especialidade médica.
PROCEDIMENTO EM CASO DE ACIDENTES COM EXPOSIÇÃO A MATERIAL BIOLÓGICO
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FIQUE SABENDO...
Em Pernambuco o Hospital Correia Picanço é referência em doenças infecto-contagiosas.
Atende urgência para pacientes com AIDS, meningite e vítimas de acidentes com materiais biológicos.
Hospital Correia PicançoDireção: Miriam SilveiraEndereço: Rua Padre Roma, 149 – Tamarineira – Recife/PETelefone: (81) 3184. 3827E-mail: [email protected]
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IMUNIZAÇÃO DA EQUIPE DO LABORATÓRIO Todo trabalhador dos serviços de saúde tem direito
a ser imunizado, gratuitamente, contra:◦ Tétano;◦ Difteria;◦ Gripe;◦ Hepatite B;◦ Outros agentes a que estejam expostos e que
haja vacina eficaz.
PROCEDIMENTO EM CASO DE ACIDENTES COM EXPOSIÇÃO A MATERIAL BIOLÓGICO
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IMUNIZAÇÃO DA EQUIPE DO LABORATÓRIO
Todos os profissionais devem ser informados das vantagens e dos efeitos colaterais das vacinas;
Existem testes sorológicos que permitem avaliar a eficácia de algumas vacinas, é importante fazê-lo.
PROCEDIMENTO EM CASO DE ACIDENTES COM EXPOSIÇÃO A MATERIAL BIOLÓGICO
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PRÓXIMA AULA...
DESCONTAMINAÇÃO EM LABORATÓRIOS!!!