4.2 insuficiencia mitral
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Insuficiencia Insuficiencia valvular mitralvalvular mitral
Fernando Bonacic CastroFernando Bonacic Castro
Insuficiencia Mitral Insuficiencia Mitral CausasCausas
• Dilatación del anilloDilatación del anillo
• Ruptura de velos aparato sub valvularRuptura de velos aparato sub valvular
• Disfunción de velos o aparato sub Disfunción de velos o aparato sub valvularvalvular
Válvula mitralVálvula mitral
Insuficiencia MitralInsuficiencia MitralEtiologíasEtiologías
• Reumática Reumática – Retracción de Retracción de
velos y cuerdasvelos y cuerdas
Insuficiencia MitralInsuficiencia MitralEtiologíasEtiologías
• MixomatosaMixomatosa– Prolapso y ruptura Prolapso y ruptura
de cuerdasde cuerdas
Insuficiencia MitralInsuficiencia MitralEtiologíasEtiologías
• Endocarditis Endocarditis infecciosainfecciosa– Perforación de Perforación de
velos y ruptura de velos y ruptura de cuerdacuerda
Insuficiencia MitralInsuficiencia MitralEtiologíasEtiologías
• Insuficencia mitralInsuficencia mitral– Dialatación del Dialatación del
anilloanillo
Insuficiencia valvular Insuficiencia valvular mitralmitral
IM
Medtronic.Inc
Insuficiencia MitralInsuficiencia Mitral
Insuficiencia Mitral
Eyección de sangre Aurícula izquierda
Aumento de vol. y presión AI Aumento de la pre carga del VI
Dilatación de VI
Hipertrofia excéntrica de VI
Insuficiencia mitral agudaInsuficiencia mitral aguda
Se caracteriza por la falta de tiempo Se caracteriza por la falta de tiempo para para que funcionen los para para que funcionen los mecanismos de adaptación:mecanismos de adaptación:
Dilatación auricular y ventricularDilatación auricular y ventricular
Regurgitación mitralRegurgitación mitral
• CrónicaCrónica• sobrecarga de volumen VI,AIsobrecarga de volumen VI,AI• dilatacióndilatación
• AgudaAguda• aumento de presión brusco en AIaumento de presión brusco en AI• edema agudo de pulmónedema agudo de pulmón
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
Insuficiencia mitral agudaInsuficiencia mitral aguda
• Aurícula pequeña: HTTPAurícula pequeña: HTTP– Congestión pulmonarCongestión pulmonar
• Ventrículo no dilatado:Ventrículo no dilatado:– Bajo GCBajo GC– TaquicardiaTaquicardia– VasonconstricciónVasonconstricción
Manifestaciones Manifestaciones clínicas de la clínicas de la
insuficiencia mitralinsuficiencia mitral
Insuficiencia mitralInsuficiencia mitral
Manejo de la Manejo de la insuficiencia mitralinsuficiencia mitral
• Tamaño del orificio regurgitanteTamaño del orificio regurgitante• Post Carga del VIPost Carga del VI