4.1 traumatismes oculars
-
Upload
camfic -
Category
Health & Medicine
-
view
236 -
download
1
description
Transcript of 4.1 traumatismes oculars
![Page 1: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/2.jpg)
• Home de 45 a., que acudeix per SCE, ull
vermell i epífora a arrel d’un cop de vent des
de fa 2 hores.
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 3: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/4.jpg)
• Què hi veus i com es comporta l’ull davant aquesta patologia tan freqüent ?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 5: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/5.jpg)
Què hi veus i com es comporta l’ull davant aquesta patologia tan freqüent ?
• Lleu hiperèmia conjuntival mixte • Epífora unilateral • Blefarospasme
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 6: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/6.jpg)
• Quina és la localització +Fc del CE?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 7: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/7.jpg)
• Quina és la localització +Fc del CE?
• Subtarsal superior i còrnia
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 9: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/11.jpg)
• Quina és la teva actitud immediata?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 12: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/12.jpg)
• Quina és la teva actitud immediata?
• Si cal, calmar el dolor per a explorar anestèssic
tòpic
• Exploració parpella superior (tècnica d’eversió palpebral)
• Rentats solució salina
• Extracció ce de cotó
• Avaluar si afectació cornial : Tinció fluresceïna.
• Video eversió palpebral
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 15: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/16.jpg)
• Com tractes l’erosió cornial ?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 17: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/17.jpg)
• Com tractes l’erosió cornial ?
• Cicloplèjic + pomada ATB (5d) +
oclussió ocular (24-48h) + analgesia vo
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 18: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/18.jpg)
• Derivaràs aquest pacient a
l’oftalmòleg?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 19: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/19.jpg)
• Derivaràs aquest pacient a
l’oftalmòleg?
• No
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 21: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/21.jpg)
• Quan el citarem per control?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 22: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/22.jpg)
Quan el citarem per control?
• 24 h
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 23: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/23.jpg)
• En quines circumstancies derivaries?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 24: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/24.jpg)
• En quines circumstancies derivaries?
• Ce a còrnia no extraible
• no milloria defecte epitelial 48h o / i
agreujament clínic.
• Impactacio ce alta velocitat (sobretot
metàl·lic)
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 26: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/26.jpg)
• Sospitar si clínica aguda d’epífora, ull vermell i
blefarospasme unilateral
• Cal explorar el fons de sac conjuntival superior
• Valorar possibles erosions cornials secundaries (tinció de
fluoresceïna)
• Derivar tot objecte que impacte a l’ull amb velocitat i no
s’objectiva sobre la seva superfície, pel risc de perforació
ocular.
Punts Clau
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 27: 4.1 traumatismes oculars](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022052601/559855481a28abba1d8b4584/html5/thumbnails/27.jpg)