4 Sist Retenção e Estabilização
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8/19/2019 4 Sist Retenção e Estabilização
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SISTEMADERETENÇÃO EESTABILIZAÇÃO
!
Braço de Retenção! Braço de Oposição! Apoio! Corpo!
Conector Menor
O QUE É RETENÇÃO ?
ato ou efeito de reter (-se). Aurelio
RETENÇÃO•
Fisiológica
• Física:- adesão- coesão- pressão atmosférica
•
Mecânica:
- direta- indireta- friccional
RETENÇÃO - PPR
•
qualidade que a PPR deve possuir pararesistir a forças de gravidade, adesividade eviscosidade de alimentos e forças associadasà m o v i m e n t o s m a n d i b u l a r e s( Stratton, Wiebelt, 1988).
•
propriedade que a prótese deve possuir paraopor-se às forças de deslocamento verticalproduzidas pelos atos habituais do paciente,como fonação, mastigação, deglutição eesforços naturais. (Roach)
RETENTORES – tipo de retenção
•
Retentores extracoronários(grampos): Têm por princípiobásico a sua colocação em umazona retentiva do dente e a partirdaí são forçados a deformar-seq u a n d o u m a f o r ç a d edeslocamento vertical é aplicada.
•
Retentores Intracoronários(“attachments”): Têm porprincípio básico aproveitar asparedes verticais construídasdentro das coroas dos dentessuportes, para criar resistênciafriccional durante a remoção daPPR.
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RETENTORES
EXTRA-CORONÁRIOSGrampos
RETENTORES
INTRA-CORONÁRIOSEncaixes RET.EXTRA-CORONÁRIOSGrampos
RET.INTRA-CORONÁRIOSEncaixes
Os elementos mecânicos de umaprótese parcial removível responsáveispor sua retenção, assegurando-lhe umposição estável e fixa, impedindo que
seja removida ou deslocada de seu lugar,nos atos hab itua is do paciente(mastigação, fonação deglutição eesforços naturais moderados)
Rebossio - 1963
RET.EXTRA-CORONÁRIOSGrampos
Definição
GRAMPOS
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RETENTORES – Localização
• Retentores diretos:quando se posicionam nosdentes suportes principais,adjacentes ao espaçoprotético.
• Retentores indiretos:quando se l o ca l i z amd i s t a n t e s a o e spa çoproté t ico , em dentessuportes secundários
Classificação dos Grampos4. Segundo o
número de dentesque abraça
a) Simplesb) Duplos ou Gêmeosc) Múltiplos ou Férulas
CLASSIFICAÇÃO DOSGRAMPOS
5. Segundo o autor
. ACKERS
. ROACH
. JACKSON
. KENNEDY
. etc
3. PARTESCONSTITUINTES
! Braço de Retenção! Braço de Oposição
! Apoio! Corpo! Conector Menor
Retentores extracoronários - grampos
TIPOSa) CIRCUNFERENCIAL
b)
AÇÃO DE PONTA OU À BARRA
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GRAMPOS DE RETENÇÃO
•
Impede o deslocamento G-O da PPR
!
Grampo Circunferencial
!
Grampos de Roach
CIRCUNFERENCIAL• CONTATO CONTÍNUO
COM A COROADENTAL
(abraçamento)
• DE OCLUSAL PARAGENGIVAL
• RETENÇÃO PORFLEXÃO
• TRAJETÓRIAHORIZONTAL
Vantagens e Desvantagens(grampos circunferenciais)
• Conferem suporte, estabilidade eabraçamento adequados;
•
Não retem alimentos entre o grampo
e fibromucosa;• Menos retentivos por agirem por“flexão”.
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL
•
Origem: Apoio Oclusal
•
Ação de abraçamento
•
Atua de oclusal para cervical
•
Menor ação retentiva
•
Estética não favorável
GRAMPO À BARRA• PEQUENO CONTATO COM
A COROA DENTAL
• DE GENGIVAL PARAOCLUSAL
•
RETENÇÃO POR TORÇÃO
• TRAJETÓRIA VERTICAL
• 90° BORDA GENGIVALIVRE
Vantagens e Desvantagens(grampos a barra)
• São mais estéticos, quando indicadospara os dentes anteriores;
• Mais retentivos que os gramposcircunferenciais devido a deformaçãoelástica por “torção”;
• Quando usados em dentes posteriorescausam maior acumulo de restosalimentares.
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CARACTERÍSTICAS DO
BRAÇO DE RETENÇÃO
CARACTERÍSTICAS DO
BRAÇO DE RETENÇÃO Flexível
CARACTERÍSTICAS DO BRAÇO DE RETENÇÃO
Semi-rígido
CARACTERÍSTICAS DO BRAÇO DE RETENÇÃO
Rígido
CARACTERÍSTICAS DO BRAÇO DE RETENÇÃO
LOCALIZAÇÃOCORRETA:
•
TERÇO MÉDIO ECERVICAL
• PONTA ATIVALOGO ABAIXODO TERÇOMÉDIO
(ABAIXO DOEQUADORPROTÉTICO)
CALIBRAGEM
Retenção suficiente e nunca aretenção máxima
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CARACTERÍSTICAS DO BRAÇODE RETENÇÃO
•
Ângulomorto
•
Distânciado ângulomorto
CARACTERÍSTICAS DO BRAÇO DEOPOSIÇÃO
LOCALIZAÇÃOCORRETA
• Terço médio• Acima do equador
protético
SEMFLEXIBILIDADE
PRINCIPAIS PROBLEMASASSOCIADOS AOS GRAMPOS
• FORMA•
LOCALIZAÇÃO• INDICAÇÃO
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PRINCÍPIOS FUNDAMENTAISDO GRAMPO
a)
FIXAÇÃO E SUPORTE – APOIO
b) RETENÇÃO – BRAÇO DE RETENÇÃO
c) RECIPROCIDADE – BRAÇO DE OPOSIÇÃO
d) ESTABILIDADE – TODOS OS COMPONENTES
e) ABRAÇAMENTO ADEQUADO – APOIO,EXTREMIDADE ATIVA DO BRAÇO DERETENÇÃO, EXTREMIDADE DO BRAÇO DEOPOSIÇÃO, CONECTOR MENOR, PLACAPROXIMAL
f) PASSIVIDADE
RECIPROCIDADE
• É a capacidade dodente de resistirao deslocamentohorizontal durante
a solicitação doretentor
RETENTORES INDIRETOS – grampos deoposição
•
Para ser efetivo, um grampo de oposição
d e v e o b e d e c e r o p r i n c í p i o d e
RECIPROCIDADE
Forças iguais, em sentidos opostos, se anulam
SEM RECIPROCIDADE DENTE E ESTRUTURASPERIODONTAIS
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RECIPROCIDADE
BRAÇO DEOPOSIÇÃO
ABRAÇAMENTO ADEQUADO
• 180 graus
• Elementosresponsáveis:
braço de retenção
braço de oposição
conector menor
placa proximal
apoio
2/3
1/3
O plano-guia proximal esta localizado nos terços médio e oclusal.
Fig. 9
PASSIVIDADE
•
É a condição pela qualo dente suporte semantém sem tensão
quando o retentorestá assentado