3.fondazioni di partecipazione.antonio.lillo

Introduzione di modelli innovativi per la gestione

dei servizi di Cure Primarie

Dott. Antonio Lillo – Cannobio (VB)

La Fondazione di Partecipazione 29/06/2011 - Palmanova (UD)

Enrico Bellezza riscopre nella Fondazione di Partecipazione i valori della comunità.Nella nostra esperienza è la comunità a far riscoprire la Fondazione di Partecipazione perché ha stimolato gli enti locali alla ricerca di uno strumento giuridico per garantire le risposte ai bisogni socio assistenziali.

La Fondazione Comunità Attiva è la meta di un lungo percorso caratterizzato da tappe fondamentali per la crescita del valore della “prossimità” al bisogno.

Perché la Fondazione Comunità Attiva?


La “prossimità” al bisogno, l’attenzione a quella fascia di popolazione più “fragile”, la valorizzazione delle risorse umane, la stretta sinergia tra EELL, ASL, Servizi Sociali sono i valori fondanti delle finalità statutarie della Fondazione.

La Fondazione ha lo scopo di contribuire alla costruzione del sistema delle cure primarie al fine di avvicinare il più possibile l’assistenza ai luoghi dove le persone vivono e lavorano” (art. 3 dello Statuto)

Perché la Fondazione Comunità Attiva?


Le Origini

Centro Polifunzionalee progetto Wireless:una risposta di rete e sistema per la comunitàdel sub-distretto di Cannobio


Situazione

Di fronte all’aumento della domanda sanitaria bisogna organizzare una risposta di sistema e di rete attraverso un’integrazione di competenze, nel rispetto dei livelli di responsabilità:• medici del territorio (mdf, ca, pls)• infermieri• specialisti• assistente sociale• volontariato

IN STRETTA SINERGIA CON A.S.L. ED ENTI LOCALI


Focus

La riorganizzazione delle cure primarie passa attraverso la sperimentazione di nuovi modelli assistenziali in grado di spostare il “focus” dell’assistenza sanitaria dall’ospedale al territorio.

Perché solo con azioni coordinate “si offre una risposta, adeguata, etica, deontologica e nuova alla domanda crescente di salute”.

(Art. 1 comma 2 dell’ACN 2005)


Collocazione Geografica Valle Cannobina

• Alpi Lepontine• Superficie 11.000 ettari • Altezza massima 2.200 metri • Notevoli dislivelli fra le vette e forte

pendenza dei versanti • Territorio geograficamente vasto e a

bassa densità abitativa


COLLOCAZIONE GEOGRAFICAVALLE CANNOBINA

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Ambito Territoriale sub-distrettuale

La Fondazione di Partecipazione 29/06/2011 - Palomanova (UD)

Popolazione residente nei cinque comuni della Comunità Montana al 30-06-2003

oltre 65 anni 1.27021%

da 7 a 14 anni 3846%

da 15 a 29 anni 93916%

da 0 a 6 anni 2785%

da 30 a 65 anni 3.10552%

14

8

2

8

246

25

3

5

14

337

35

11

28

38

827

157

60

101

133

59

39

74

9812654

117

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

CavaglioSpoccia

Cursolo Orasso

Falmenta

Gurro

Cannobio

comuni della C. M. V.C.

abitanti suddivisi per fasce di età

oltre 65

da 30 a 65

da 15 a 29

da 7 a 14

da 0 a 6

Popolazione Residentee Suddivisione per Fasce di Età

Popolazione residente in valle Cannobina

• Alta percentuale abitanti 65-enni• Bassa percentuale abitanti età

infantile• 40% delle persone con difficoltà

oggettive a muoversi con mezzi pubblici

• 20% di casalinghe – invalidi• Solo 40% autonomi negli

spostamenti


Il Gruppo di Cure PrimariePiano Sanitario Regione Piemonte 2008

Il Gruppo di Cure Primarie è una forma strutturale complessa, dove i medici di famiglia associati,

collaborano con altre figure professionali (Medico di Continuità assistenziale,

Specialista ambulatoriale, infermiera, Assistente sociale, collaboratori di studio)

condividendo processi assistenziali, produttivi, strutturali e tecnologici.


Il Gruppo di Cure Primarie: Caratteristiche Fondamentali

• Presenza pluri-professionale

• Condivisione di impostazioni di lavoro

• “Visibilità” nei confronti del cittadino

• Collegamento in rete integrata con le eventuali strutture periferiche

• Gestione più estesa ed organizzata delle prestazioni di particolare impegno professionale, con la conseguente minor pressione assistenziale verso il Pronto Soccorso ospedaliero


Centro Medicina AttivaSede di Cure Primarie - CANNOBIO

È un “presidio” territoriale dove l’attività di assistenza sanitaria è svolta in modo coordinato e organizzato secondo il modello del Gruppo di Cure Primarie• consente di essere un presidio di telemedicina con

accelerazione dei tempi diagnostici in emergenza-urgenza• consente un più facile collegamento con il CUP

(teleprenotazione) e con il laboratorio di zona, per la trasmissione diretta e informatizzata dei referti con riduzione dei tempi spesi in pratiche burocratiche

• permette a ciascun medico di operare in collegamento con i medici associati favorendo il confronto reciproco

• garantisce una maggior continuità di apertura dello studio ed una copertura per le urgenze ambulatoriali.


Centro Medicina AttivaSede di Cure Primarie - CANNOBIO

I vantaggi per la persona…

• un’offerta di prestazioni mediche e dei servizi in fasce orarie più lunghe

• nei casi urgenti o se il proprio medico non è presente, la possibilità di accedere al servizio anche negli orari degli altri medici associati

• servizio di segreteria, tele-prenotazione e ricevimento dei referti per via telematica

• servizio infermieristico (medicazioni, terapia iniettiva…)


Centro Medicina AttivaNodo del Sistema di rete Wireless

E’ un collegamento telematico fra tutti gli studi periferici localizzati in Valle Cannobina, a Cannero Riviera e a Trarego Viggiona

Facilita per una popolazione residente in zona disagiata e marginaleLa teleprenotazione di visite specialisticheL’ invio di referti di esami ematochimici


StudioMedico

Studio Medico

StudioMedico

Medicheria

StudioMedico

ReceptionAssistente sociale

Servizi igienici

StudioMedico

Centro Medicina AttivaStruttura


DUE studi per la medicina generale a disposizione dei medici di famiglia per le attività quotidiane che sono distribuite nell’arco della giornata.

UNO studio per la pediatra



DUE studi a disposizione per le prestazioni specialistiche.

UN locale per l’assistente sociale e sportello unico (Punto S)

UN locale dedicato alle attività di particolare impegno professionale:medicazionifleboclisi,ECGesami di emergenza: CPK, AMILASI, TROPONINA, INR



“Reception”

Sale di Attesa



QUATTRO Medici di FamigliaUNA PEDIATRA di libera scelta MEDICI SPECIALISTI DUE collaboratrici di studioUNA infermiera professionaleASSISTENTE SOCIALE e Operatori SocialiVolontari del Progetto TeleAmico:…non solo un

telesoccorso

Centro Medicina AttivaPersonale Operante


Cure primarie: I Medici di Famiglia operano presso il Centro con il modello organizzativo del Gruppo di Cure Primarie. La struttura risulta “presidiata” per oltre 8 ore al giorno. La PEDIATRA è presente 3 giorni alla settimana per un orario congruo alla popolazione pediatrica assistita.

Attività specialistiche. Al Centro Polifunzionale, grazie all’ASL VCO, vengono erogate prestazioni

specialistiche ed esami strumentali: Visita cardiologia ed ECG, ECG dinamico secondo Holter, Visita dermatologica, Visita otorinolaringoiatria ed Esame Audiometrico, Visita Diabetologica, Visita Ginecologica ed ecografia ad integrazione, Visita Urologica ed ecografia ad integrazione, Visita Chirugica vascolare, Ecocolor Doppler artero-venoso, Terapia del dolore.Punto Prelievi e trasmissione dei referti per via telematica

Centro Medicina AttivaServizi Attivati


Servizi sociali L’assistente sociale svolge la sua attività di accoglienza presso il Centro

Medicina Attiva. Un operatore socio-sanitario, appositamente formato, in sinergia con l’assistente sociale gestisce il front-office del

“Punto S”Luogo non solo di informazione e orientamento, ma di “presa in carico” del

paziente che esprime i bisogni socio-sanitari, attraversoPERCORSO ASSISTENZA PROTESICA PERCORSO CERTIFICAZIONE INVALIDITA’ PERCORSO ASSISTENZA INTEGRATIVA PERCORSO ASSISTENZA DOMICILIARE SOCIO ASSISTENZIALE, SANITARIA E

INTEGRATA (cure domiciliari) PERCORSO DI INSERIMENTO UTENTI NON AUTOSUFFICIENTI IN STRUTTURE

CONVENZIONATE ASL PERCORSO DI INSERIMENTO IN DEGENZE TEMPORANEE PERCORSO DI CONTINUITA’ ASSISTENZIALE OSPEDALE TERRITORIO



L’informatizzazione:Il Centro Polifunzionale è un modello di informatizzazione, grazie al

progetto Wireless. Gli studi medici sono forniti di mezzi informatici collegati in rete con un server centrale sia all’interno che all’esterno per il collegamento con il CUP e sono, altresì, predisposti per la ricezione dei referti (oggi) laboratoristici, (domani) specialistici provenienti dal presidio ospedaliero dell’ASL VCO

In collegamento funzionale con il Centro Medicina Attivaro è stata attivato un nucleo operativo di volontari per il progetto “TeleAMICO…non solo un telesoccorso”

Il Progetto TeleAMICO partecipa alla sperimentazione regionale di “telemonitoraggio delle persone fragili”



Centro Medicina AttivaMonitoraggio telematico dei soggetti fragili


ottobre 2008: approvazione del Piano Sanitario Regionale con la riorganizzazione dell’assistenza socio-sanitaria territoriale attraverso forme strutturali complesse e multidisciplinari: il Gruppo di Cure Primarie (GCP).

Il Centro Polifunzionale di Cannobio è inserito nel progetto di sperimentazione Regionale dei GCP.

6 novembre 2008: i sindaci dei sette comuni del sub-distertto di Cannobio, condividono un percorso attuativo di un modello gestionale per dare continuità e sviluppo al sistema di cure primarie.

11 novembre 2008: Studio di fattibilità del progetto elaborato dal prof. Francesco Florian dello Studio Notarile Bellezza di Milano.

La Fondazione di Partecipazione 29/06/2011 - Papmanova (UD)

Le Tappe FondamentaliVerso la Fondazione Comunità Attiva

3 dicembre 2008: incontro con la direzione generale dell’Asl per la condivisione del progetto.

9 dicembre 2008: presentazione all’assessore regionale alla Sanità

settembre 2009: adesione della Fondazione Banca Popolare di Intra quale fondatore benefattore con l’erogazione del fondo di dotazione.

ottobre 2009: delibera di approvazione dello statuto di ogni consiglio comunale

5 novembre 2009: atto costitutivo della Fondazione di partecipazione Comunità Attiva e insediamento del Consiglio di Indirizzo

18 dicembre 2009: Convegno e presentazione alla popolazione

8 luglio 2010: iscrizione al Registro Regionale delle Persone Giuridiche al numero 974


Le Tappe Fondamentaliverso la Fondazione Comunità Attiva

Membri e Organi della Fondazione


BENEFATTORE FONDAZIONE BANCA di INTRA ONLUS Ha costituito il Fondo di Dotazione

FONDATORI PROMOTORI 7 Comuni del sub-distretto di Cannobio Designano 7 membri per il Consiglio di Indirizzo Hanno costituito il Fondo di Gestione

FONDATORI Nominati dal Consiglio di Indirizzo Contribuiscono al Fondo di Dotazione e al Fondo di Gestione, mediante contributi in denaro, beni materiali o immateriali determinati dal Consiglio di Indirizzo Ogni Fondatore nomina 1 membro per il Consiglio di Indirizzo.

Fino a 3 membri se i Fondatori sono più di tre.



PARTECIPANTI MEDICI Nominati dal Consiglio di Gestione. • si impegnano per il raggiungimento delle finalità statutarie, a svolgere la

propria attività professionale secondo il modello del Gruppo di Cure Primarie, garantendo la “capillarità” sul territorio

• organizzano e svolgono le attività sanitarie integrative alla medicina generale

Nominano 1 membro per il Consiglio di Indirizzo.

PARTECIPANTI dal Consiglio di Gestione Nominati dal Consiglio di Gestione Sono distinti dal Regolamento in: SOSTENITORIVOLONTARI Nominano 2 membri per il Consiglio di Indirizzo



IL CONSIGLIO DI INDIRIZZO nomina il Presidente e il Vicepresidente, il Direttore, il Revisore dei Conti Ha il compito di stabilire le linee generali dell’attività della fondazione e approva i bilanci

IL CONSIGLIO DI GESTIONE composto dal Presidente e da 4 membriha il compito di predisporre programmi ed obiettivi.

IL DIRETTORE

IL REVISORE DEI CONTI

Obiettivo della Fondazione

• sostenere e potenziare il Centro Medicina Attiva quale luogo privilegiato di erogazione di servizi sanitari e sociali integrati e "cuore" del sistema delle cure primarie vicino alla comunità e per la comunità.

• sostenere il volontariato che opera nell’ambito socio- sanitario-assistenziale

• reperire fondi per garantire la continuità dei progetti assistenziali attuati o altri progetti specifici,

• ma soprattutto sensibilizzare la popolazione su temi importanti quali

SOLIDARIETÀ PARTECIPATIVA


Attività Svolte nel 2010

• Sensibilizzazione della comunità attraverso opera di informazione sui progetti specifici della Fondazione

• Sviluppo del sito Internet

• Iniziative di raccolta donazioni su fondi progettuali per- il mantenimento del servizio CRI-H24

- fornitura di strumenti tecnologici

• Apertura della nuova sede

• Accordo con i Servizi Sociali e finanziamento per l’allocazione del “punto S” presso il Centro Medicina Attiva

• Partecipazione e sostegno ai volontari del Telesoccorso per il Monitoraggio telematico dei soggetti fragili


Obiettivi per il 2011/2012

• confronto con i medici operanti presso il Centro Medicina Attiva e loro partecipazione al governo della Fondazione

• confronto con il Comune di Cannobio per la realizzazione della Nuovo Centro Medicina Attiva affidato alla Fondazione per la gestione e l’organizzazione

• affidamento e gestione dell’Ambulatorio del Comune di Cannero per l’organizzazione di un punto prelievi

• confronto con l’A.S.L. V.C.O. per il potenziamento dei servizi integrati alla medicina territoriale

• accordo con l’Opera Pia di Cannobio per l’utilizzo della palestra riabilitativa al fine di erogare ulteriori prestazioni di fisioterapia


• raccoglie tutte le notizie legate alla Fondazione

• mette in evidenza le attività svolte

• da trasparenza dell’operato della Fondazione

• comunica la solidarietà


www.comunitattiva.it

Il Sito Internet

link siti istituzionali

dei 7 Comuni Fondatori e

alBenefattore

galleria fotografica attività in

corso

articoli in ordine cronologico

Home Page


La Fondazione


Fondi Memoriali

Dott. Fortunato FasanaMons. Germano Zaccheo

Roberto Azzena


Fondi Progettuali

Centro Medicina AttivaCRI-H24

TeleAMICO: non solo un telesoccorso


la Trasparenza

aggiornamento costante delle donazioni ricevute

indicazione sull’impiego dei fonti raccolti


Fondazione Comunità Attiva

grazie per l’attenzione

“Solo attraverso la partecipazione attiva delle persone, chiamate ad agire secondo un fare creativo e collegiale, la Comunità può definire e raggiungere ambiziosi obbiettivi… l’agire produce la riscoperta e la pratica di un’antico valore condiviso: il Bene Comune ”(R.Lorusso)

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