3.Evaluarea

download 3.Evaluarea

of 13

description

evaluarea

Transcript of 3.Evaluarea

  • Evaluarea Curs 4 Sem. II

  • EvaluareaEste etapa n care se apreciaz eficiena celorlalte etape ale PN: anamneza, diagnosticul, planificarea, implementarea.(2)Apreciaz funcionarea planului de nursing i necesitatea schimbrii planului de nursing.(3)

  • EvaluareaSe evalueaz rspunsul pacientului la ngrijiri adic atingerea sau nu a obiectivelor propuse.Se identific factorii care au contribuit la succes sau insucces.Se planific ngrijirea viitoare.

  • EvaluareaCum se face evaluarea:Observaie directIntervievarea pacientuluiRevizuirea documentaiei/nregistrrilor scrise ale nurselor.

  • Evaluarea, cuprinde:Colectarea datelor:Compararea strii/comportamentului pacientului cu rezultatele ateptate.Includerea n evaluare a pacientului, a familiei sale, a membrilor echipei de nursing.

  • Evaluare 3 posibiliti:Obiectivele au fost atinse n totalitateObiectivele au fost atinse parialObiectivele nu au fost atinse (ratate)

  • EvaluareaObiectivele au fost atinse n totalitate.

    Se noteaz dovezile c problemele au fost rezolvate.(3)Planul pt externare continuarea ngrijirii la domiciliu independent, mpreun cu familia (cu suport familial), cu ali ngrijitori instruirea pacientului.(2)

  • EvaluareaObiectivele au fost atinse parial.Obiectivele nu au fost atinse (ratate).

    Determinarea modificrilor ce trebuie efectuate n planul de nursing pentru realizarea scopurilor propuse.(2)Procesul de nursing = dinamic i ciclic.(2)

  • EvaluareaCauze posibile de insucces (4):Dg de nursing de la care s-a ponit a fost eronat.Obiectivul propus nu a fost realist.Interveniile de nursing nu au fost adecvate.S-a schimbat starea pacientului.S-au schimbat prescripiile medicale.

  • Exemplu:Dg de nursing:deficitul vol. de fluide prin vrsturi.Evaluare: turgor cut.normal, membrane umede, greutate stabil, TA i puls normale, diurez normal, absena letargiei,confuziei, setei excesive.Obiectiv atins.

  • Evaluarea not finalLa pacienii pediatrici (5) evaluare non verbal trebuie s existe dovezi obiectivate c au fost atinse obiectivele propuse.

  • Bibliografie2.Bunker Rosdahl C, Kowalsky M T.Textbook of Basic Nursing, 9th ed.2008; p.376.3.Daniels G.A.Nursing Process: Evaluation, web source.4.Nursing process. http://cfcc.edu/pn/documents/Module5.pdf5.Daniels Rick. Nursing Fundamentals: Caring & Clinical Decision Making.2004;p.285