3. topografía
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TOPOGRAFÍA MACROSCÓPICA
Sistema nervioso central (SNC): 1) Encéfalo2) Médula espinal
Protección del cerebro
El cerebro está protegido del ambiente externo por tres barreras:1. Cráneo2. Meninges3. Líquido cerebroespinal en el sistema ventricular
Meninges
Las meninges están organizadas en tres capas denominadas según su proximidad al cráneo:
1. Duramadre: es tejido fibroso, resistente que envuelve a las otras meninges y se continúa como la envoltura externa de los nervios.
2. Aracnoides: es una membrana muy delgada que esta separada de la piamadre formando el espacio subaracnoideo o espacios de mayor en encéfalo denominados cisternas por donde circula el líquido cerebroespinal. La aracnoides envía prolongaciones como tela de araña (de ahí su nombre) a la piamadre.
3. Piamadre: es una capa transparente, muy vascularizada, que se adhiere a las superficie externa del encéfalo y la médula espinal, ingresando por los surcos y fisuras.
Sistema ventricular
El cerebro contiene 4 cavidades recubiertas por epéndimo que se conocen como ventrículos cerebrales . Contienen el líquido cerebro espinal.
Atrio
Líquido cerebro espinal o cefalorraquídeo
Sitio de producción• Origen ventricular Plexo coroideo• Origen extraventricular Espacio extracelular cerebral y otros
Volumen• 140 ml diarios en el adulto promedio y sano. Se forma a un ritmo de .35
ml/min; 500 ml/día.
Función• Sostiene el peso del cerebro dentro del cráneo• Actúa como amortiguador o cojín entre el cerebro y la duramadre y el cráneo• Proporciona un ambiente químico estable para el SNC
Composición• Agua• Proteínas• Azúcar• Células: glóbulos blancos• Electrolitos: sodio, potasio, cloruro, magnesio y calcio.• Péptidos: ej. oxitocina y vasopresina
Circulación del líquido cerebro espinal o cefalorraquídeo
Circulación del líquido cerebro espinal o cefalorraquídeo
Hidrocefalia: alteración del sistema vestibular
Acumulación de LCR en el sistema
ventricular
Congénito o adquiridoObstructivo o no obstructivo+ frecuente: obstrucción del Acueducto de Silvio
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Vascularización
La corteza cerebral es servida por tres principales arterias cerebrales:
1. Arteria cerebral anterior2. Arteria cerebral posterior3. Arteria cerebral media
Barrera hematoencefálica
Células endoteliales de los capilares en el
cerebro
Barrera hematoencefálica
Astrocitos recubren los capilares
Topografía del cerebro
Encéfalo: Cisura interhemisférica
Encéfalo: constitución de los hemisferios
Hemisferio:
• Sustancia gris: corteza, mide de 1.5 a 4.5 mm.
• Núcleos basales: masas voluminosas de materia gris al interior de cada hemisferio.
• Sustancia blanca: rellena y une los hemisferios en varias comisuras.
Encéfalo: Cisuras primarias
Encéfalo: Cisuras primarias
Encéfalo: Lóbulos cerebrales
Cisuras primarias o principales: son generalmente profundos y fáciles de localizar, delimitan el espacio de los lóbulos cerebrales.
Cisuras secundarios: delimitan zonas de alrededor de 1 cm. (en humanos) de la corteza. Cada una de estas zonas recibe el nombre de circunvoluciones. Cada lóbulo posee circunvoluciones específicas.
Encéfalo: Cisuras primarias y secundarias
Superficie lateral: Lóbulo frontal
Delimitado por la cisura central y la cisura lateral.
Regula las funciones cognitivas superiores
Constituye 1/3 del total del cerebro en humanos
Contiene 4 áreas funcionales:
1. Corteza motora primaria2. Corteza premotora3. Área de Broca4. Área prefrontal
Corteza motora primaria – Homúnculo motor – Corteza premotora
Corresponde al área 44 y 45 de Brodmann en el lóbulo frontal, hemisferio izquierdo. Requerida para la expresión del lenguaje.
Área de Broca
Corteza prefontal
Alberga las funciones ejecutivas (FE) o lo que es la
actividad mental superior
Corteza prefrontal y funciones ejecutivas
Las FE organiza la conducta humana permitiendo la resolución de problemas complejos. Se relacionan con procesos cognitivos y emotivos:
a) Capacidad para seleccionar, planificar, anticipar, modular e inhibir la actividad mental
b) Capacidad para la monitorización de tareasc) Selección, previsión y anticipación de objetivosd) Flexibilidad en los procesos cognitivose) Fluidez ideatoriaf) Control de la atención (modulación, inhibición, selección)g) Formulación de conceptos abstractos y pensamiento conceptualh) Memoria de trabajoi) Organización temporal de la conductaj) Habilidad para participar de manera interactiva con otras personask) Autoconciencial) Conciencia ética
Corteza orbitofrontal
Comprende las áreas 10, 11, 13 y 47 de Brodmann en humanos. Implicada en la selección de objetivos y el control de los procesos emocionales.
Superficie lateral: Lóbulo parietal
Situado en la zona posterosuperior de la
corteza cerebral
Corteza somestésica primaria – Homúnculo sensorial
Corteza gustativa primaria
Orientación espacial - cálculo
Representación del espacio: Lóbulo parietal superior
1. Derecho –Z Representación alopsíquica
2. Izquierdo –Z Representación autopsíquica
Cálculo: Área 39 y 40 lóbulo parietal izquierdo
Superficie lateral: Lóbulo temporal
Corteza auditiva primaria – Área de Wernicke
Corteza auditiva primaria Circunvolución de Heschl, área 41 y 42 de BrodmannÁrea de Wernicke Centro de comprensión del lenguaje, área 22 de Brodmann hemisferio izquierdo. Área análoga en el derecho para la prosodia.
Circuito del lenguaje
Lóbulo occipital
Ocupa el polo posterior del cerebro y es el más pequeño de los lóbulos.
Corteza visual prim
aria (17)
Corteza visual secundaria (18 y 19)
Superficie medial: Cuerpo calloso
Haz masivo de fibras en forma de C cuya función principal es la comunicación interhemisférica. Se subdivide en:
1. Cabeza:2. Rodilla: fibras que ponen en comunicación los lóbulos frontales3. Cuerpo: fibras que ponen en comunicación los lóbulos parietales4. Rodete: fibras que ponen en comunicación los lóbulos occipitales
12
3
4
Superficie medial: Giro del cíngulo
Surco cingulado
Giro del cíngulo
Parte anterior:Emoción
Parte posterior:Conocimiento
Surco calcarino (SC) – Comisura anterior (CA) – Tercer ventrículo (TV)
CA: participa en la olfacción. Unen áreas visuales y auditivas en lóbulos temporales
SC
TV
Superficie ventral – Lóbulo frontal – Lóbulo temporal
Corte coronal