2b. handout skizofrenia.pptx
Transcript of 2b. handout skizofrenia.pptx
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
1/23
SKIZOFRENIA
dr. Sherly 1
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
2/23
Beberapa Teori …
• Skizo = terpecah ; Phrenia = jiwa.
≠ Gangguan Kepribadian u!tipe! " Gangguan
#i$o$iati% &Kon'er$i(.•
)*i! Kraepe!in + #e*entia preco,.-n$et bia$ana / 0 tahun2 *enetap $eu*ur hidup.
• B!eu!er + 34 &4$o$ia$i !onggar2 4%ek2 4uti$*e2
4*bi'a!en$i 5 4'o!ition(.• Kurt Schneider + first-rank symptoms &geja!a *aor(2
second-rank symptoms &geja!a *inor(.
0
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
3/23
Pre'a!en$i
• Lifetime prevalence di 6S4 + 7 18.
• 9ana $ekitar : ang *endapat terapi.
• 4 ?
*e*perburuk geja!a p$ikotik2
*eningkatkan kebutuhan rawat inap.
@
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
4/23
Penebab
Penebab pa$ti be!u* diketahui.
Beberapa %aktor etio!ogi ang te!ah dite!iti +
So*atogenik + genetik2 endokrin2
*etabo!i$*e2 ke!ainan $u$unan $ara%pu$at.
P$ikogenik + *a!adapta$i2 ke!e*ahan ego2
$tre$$ p$iko!ogik.
So$iogenik + kondi$i $o$ia! ekono*i2 ni!ai
*ora!2 perbedaan ku!tur2 dan !ainA!ain.
3
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
5/23
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
6/23
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
7/23
Geja!a
• Thought echo.• Thought insertion or withdrawal.• Thought broadcasting.
• Delusion of control.• Delusion of influence.• Delusion of passivity.•
Delusional perception.• aha* !ain ang tidak wajar *enurut
budaa $ete*pat2 dan *u$tahi!.
C
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
8/23
• 9a!u$ina$i auditorik + *engo*entari
pa$ien2 *endi$ku$ikan pa$ien.• 4ru$ pikiran terganggu2 berakibat
pe*bicaraan tidak re!e'an2 a$o$ia$i
!onggar2 inkoheren$i atau neo!ogi$*e.• Peri!aku katatonik + gaduh D ge!i$ah2
kata!ep$i2 %!e,ibi!ita$ cerea2 $tupor2 d!!.• Geja!a D geja!a negati% + apati$2 bicara
///2 *uti$*2 re$pon e*o$i tu*pu!2
*enarik diri dari pergau!an.
E
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
9/23
•Geja!a D geja!a kha$ ter$ebut di ata$$udah ber!ang$ung *ini*a! 1 bu!an.
• Terjadi perubahan ang kon$i$ten dan
ber*akna da!a* *utu ke$e!uruhan&overall quality ( peri!aku2 *ani%e$ta$i +
hi!ang *inat2 hidup tak bertujuan2 tidak
berbuat $e$uatu2 !arut da!a* diri $endiri2
*enarik diri dari pergau!an $o$ia!.
F
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
10/23
eni$ " Geja!a ang enonjo!
• Skizo%renia Paranoid + waha*2 ha!u$ina$i
• Skizo%renia 9ebe%renik + gangguan pro$e$ pikir
• Skizo%renia Katatonik + gangguan p$iko*otor
• Skizo%renia Si*p!ek$ + geja!a negati%
•
Skizo%renia Tak Terinci &Undifferentiated (• Skizo%renia He$idua!
• #epre$i Pa$caASkizo%renia
1<
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
11/23
Skizo%renia Paranoid
• 9a!u$ina$i auditorik ang *enganca* pa$ien
atau *e*beri perintah. #apat tanpa bentuk
'erba!2 $eperti buni pe!uit2 *endengung2 atau
buni tawa.• 9a!u$ina$i o!%aktorik2 gu$tatorik atau takti!.
arang 'i$ua!.
• aha* apapun. Iang kha$ + delution of control 2
delusion of influence, delusion of passivity,
waha* kejar .
11
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
12/23
10
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
13/23
1@
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
14/23
Skizo%renia 9ebe%renik
• Pro$e$ pikir *enga!a*i di$organi$a$i2
pe*bicaraan tidak *enentu dan inkoheren.
• Peri!aku tidak bertanggungjawab2 tidak dapat
dira*a!kan2 *anneri$*e2 cenderung *enendiri&solitary (2 ha*pa tujuan &aimless2 empty of
purpose(2 dan ha*pa pera$aan.
• 4%ek dangka! atau tidak wajar2 $ering di$ertai
cekikikan &giggling (2 $enu* $endiri2 $ikap tinggihati &lofty manner (2 *eneringai &grimaces(2
bergurau 5 *engibu!i & pranks(2 *engu!ang kata.
13
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
15/23
Skizo%renia Katatonik
• Stupor + reak$i terhadap !ingkungan2 gerakan
dan akti'ita$ $pontan ///. #apat *uti$*e &tidak
bicara(.
• Gaduh D ge!i$ah + akti'ita$ *otorik takbertujuan2 tidak dipengaruhi o!eh $ti*u!u$
ek$terna!.
• Kata!ep$i + berpo$i$i tidak wajar atau aneh2
*e*pertahankan po$i$i ter$ebut.
• J!e,ibi!ita$ cerea + *e*pertahankan po$i$i tidak
wajar atau aneh ang dibentuk dari !uar.
1
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
16/23
• egati'i$*e + per!awanan ang tidak ber*oti%
terhadap $e*ua perintah atau upaa untuk
*enggerakkan tubuhna2 atau bergerak ke arahber!awanan.
• Higidita$ + kaku2 *e!awan upaa *enggerakkan
dirina.
• ommand automatism + kepatuhan $ecaraoto*ati$ terhadap perintah.
• Pengu!angan kata atau ka!i*at.
1
Geja!a katatonik dapat dicetu$kan o!eh penakit
otak2 gangguan *etabo!ik2 a!koho! atau obatA
obatan. uga dapat terjadi pada gangguan a%ekti%.
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
17/23
Skizo%renia Si*p!ek$
• Geja!a negati% tanpa didahu!ui riwaat
ha!u$ina$i2 waha*2 atau *ani%e$ta$i
geja!a p$ikotik ang je!a$.• Perubahan peri!aku pribadi ang
ber*akna + hi!ang *inat ang *enco!ok2
tidak berbuat $e$uatu2 tanpa tujuan hidup2
*enarik diri $ecara $o$ia!.
1C
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
18/23
Differential Diagnose
• Gangguan *enta! organik
• Gangguan *enta! dan peri!aku akibat
penggunaan zat p$ikoakti%
• Gangguan a%ekti% berat
• -L#2 hipokondria$i$
• H
1E
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
19/23
Penu!it
• Bunuh diri
• e*bunuh orang !ain• Pene!antaran diri
1F
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
20/23
Progno$i$
• Suatu $indro* k!ini$ ang $angat*engganggu2 *enetap $eu*ur hidup2
e%ek berat dan berkepanjangan.•
ani%e$ta$i geja!a2 etio!ogi2 re$pon terapi2dan perja!anan penakit ber'aria$i pada
$etiap pa$ien dan $epanjang waktu.•
Beban di$abi!ita$ kroni$ dibandinggangguan jiwa !ain.• Biaa terapi 2 biaa tidak !ang$ung .
0<
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
21/23
• 4ngka re*i$i 1
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
22/23
Terapi
• So*atoterapi + perbaikan keadaan u*u*2
antip$ikotik2 )LT bi!a per!u.
• P$ikoterapi $uporti%.• So$ioterapi 5 *anipu!a$i !ingkungan.
Holisti
k
00
-
8/16/2019 2b. handout skizofrenia.pptx
23/23
Thank You
0@