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“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
La tecnología es el cómo. El paciente, el porqué
Ignacio Ayerdi
Sostenibilidad y
Renovación Tecnológica en
los Sistemas de Salud
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Tendencias en Sanidad
Nos hacemos mayores y más “enfermos” Aumento de la demanda de asistencia sanitaria
No nos cuidamos bien Esperamos mejores alternativas
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Actualidad en la Sanidad
Consecuencias Problemas
Aumento progresivo de la
población de la tercera edad y
enfermos crónicos
Se prevé que hacia 2050, el 50% de la población de los países
desarrollados padecerá un enfermedad crónica
Aceleración del índice de cambio Las innovaciones implican tanto complejidad como compromiso
La demanda de atención sanitaria
es cada vez mayor
No hay suficientes profesionales médicos ni de enfermería para
hacer frente a la demanda de una población cada vez más
numerosa y longeva. El incremento de los costes sanitarios es
insostenible: se prevé un incremento del 9% del PIB mundial
al 15% en el año 2015
No nos cuidamos lo suficiente La obesidad, las enfermedades cardiacas y el cáncer son
problemas de salud globales que empeoran debido a nuestro
estilo de vida
Esperamos mejores opciones Nuestras expectativas con respecto a la atención sanitaria son
cada vez más altas y exigimos más alternativas
“Muchos sistemas sanitarios se volverán insostenibles hacia 2015. La única manera de evitar esta
situación crítica es implementar cambios radicales…” Institute for Health Improvement
Ver: 1) Institute for Healthcare Improvement
2) Philips Sustainability Report s
3) World Heath Organization
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
La longevidad ha aumentado en 6 horas/día en los últimos 170 años*
Fogel
Oeppen & Vaupel, Science 2002
Cutler Mejor higiene
Salubridad y mejor calidad del agua
potable
Descenso
de las infecciones
Mejor alimentación
Descenso malnutrición
Tecnologías médicas
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
• Requerimientos clínicos
Catalizadores Innovación Tecnológica
• Avances en Ciencia y Tecnología
• Pacientes
• Política / Gestión Sanitaria
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Technology Drivers
• Moore’s Law to continue to 2010 ?
- More processing power in ICs, higher bandwidth in networks
- Ever increasing, almost unlimited storage
- Semiconductors cost reduction, 30-40% p.a.
• Smarter Algorithms to provide better and easier
understanding of clinical information
- 3D images, automatic voice recognition
- Intelligent systems: CDSS, CAD
• Web technology and advanced architectures
• Gene engineering and Molecular Imaging
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Nuevos Paradigmas en los Sistemas de Adquisición de Imágenes
• Detectores Planos de RX: Estáticos y Dinámicos
• TC Volumétrico
• Photon counting detectors
• Targeted therapy tracers
Futuro
Convergencia Tecnológica
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
1974 Philips (ATL) enters
medical ultrasound
business
1976 First commercial
Philips (Picker)
CT scanner
1980 First Philips MR
human image
2001 Philips produces
first open layout
combined PET
and CT imaging
system, Gemini
2005 Philips 7T research
system installed at
Nottingham University
(birth of MR)
More than a century of breakthroughs A legacy of innovation in imaging
1972
1927 First x-ray
image
intensifier
1974 Philips Research
Labs creates
phantom image
using magnetic
resonance system
1980s Philips produces
the first clinical
MR images
1992 Philips produces
the first multi-
slice CT scanner
2003 1st ambient
experience
radiology suite
2010 Philips installs
world’s first
PET/MR clinical
system
1931 X-ray in China
Unveiling the mysteries of the body
for more people in more places
1896 Philips introduces
the world’s first
commercial x-ray
tube
1967 Philips (Picker)
introduces
commercial nuclear
medicine scanner
2007 1st 256-slice CT scanner
Creating greater
diagnostic confidence
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Innovación en tecnología
Hoy
Imágenes
Diagnósticos más rápidos y sencillos
Informática sanitaria
La información precisa en el momento
oportuno
Atención domiciliaria
- Sistemas de emergencia
- Telemonitorización de los signos vitales
- Tratamiento de trastornos del sueño
Mañana
Intervención guiada por imagen e
imagen molecular. Diagnóstico
precoz Mejores resultados, con menos
incovenientes para el paciente en lo que
respecta a efectos secundarios adversos
Ayuda en la toma de decisiones
clínicas Herramientas basadas en la comprensión
del desarrollo de las enfermedades y la
perspicacia del usuario
Atención sanitaria en cualquier
lugar
- Monitorización en cualquier lugar
- Tratamiento domiciliario
- Tratamiento de enfermedades crónicas
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Imaging 2.0 – Una nueva era en Imagen Definiendo el futuro en Imagen y adaptándose a las necesidades de los radiólogos
Integración y
colaboración clínica
Situando la radiología en
el centro del diagnóstico y
cuidado (modalidades
híbridas, redes de
información)
Centrados en el paciente
Sistemas inteligentes y
adaptados a los pacientes
para conseguir su mayor
seguridad y comodidad
Más valor
Mayor fiabilidad.
Versatilidad de las
aplicaciones.
Actualizar.
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
COBERTURAS de hasta 160 mm
(Axial y Helicoidal)
Exámenes más rápidos, apneas más cortas, fases arteriales con menos
contaminación venosa, menos artefactos por movimiento, mayor velocidad de
trabajo…
VELOCIDAD del Gantry
de hasta 27 ms / giro
RECONSTRUCCIÓN
de hasta 40 imágenes / segundo
Velocidad
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
La sensibilidad y precisión de los componentes actuales y la
innovación de nuevos sistemas permiten calidad de imagen
sin precedentes a dosis mínimas
Adquisiciones Sub-mSv
Dosis
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Analog
ADC, Convertidor Analógico digital
Cables RF analógicos
Digital
40% more SNR
ADC miniaturizado,
Situado lo mas cerca del paciente
Tecnología convencional
Tecnología convencional Mejorada
Tecnología dStream Digitalizar lo más cerca de la fuente
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
El PRIMER PET/MR de
cuerpo entero que combina
- Achieva 3.0T TX MR con
Multitransmisión
- GEMINI TF PET con
Astonish TF, ToF 3ª gen.
Ingenuity TF PET/MR
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona. 18
Seeing what you have never seen before.
In a way you have never seen it!
Ingenuity TF PET/MR The power of the image speaks for itself The power of the image speaks for itself
Primer equipo PET/MR de
cuerpo completo para uso
clínico
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
75%
49,98%
50 µm 70 µm 85 µm 100 µm
50 µm
70 µm
85 µm
100 µm
<2500 µm²
65,40%
Mamografía con hasta
un 50% menos de dosis*
Menor tamaño de pixel
Detector 3
Detector 2
Detector 1
Microdose
Microdose Photon
Counting Spectral Imaging
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Estaciones de Trabajo
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Competencia
CT Calcium Scoring
Multiphase MR Cardiac Multiphase CT Cardiac – Dual Monitor
CT Body Perfusion
CT Viewer Glass View
CT BP w/ Summary Maps
CT Virtual Colonoscopy
CT AVA w/ Auto Bone Removal
CT Cardiac Plaque Assmt.
CT Colon Polyp CAD
CT Cardiac Perfusion
CT Dynamic Viewer
CT BP Permeability Maps
Multimodality Tumor Tracking
NM Viewing
CT-NM Cardiac Fusion
MR Osteoarthritis Analysis
MR Permeability
MR - AIF
MR Diffusion
MR T1 Perfusion MR Neuro Perfusion
CT Lung Nodule Assessment
CT Comprehensive Cardiac MR Neuro Diffusion
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“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
* 510(k) pending
CX50 xMATRIX and EchoNavigator*
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Integración en las salas de cateterismo de la ecocardiografía 3D tiempo real.
*EchoNavigator
* 510(k) pending
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Sonalleve MR-HIFU. Ablación guiada por imagen
Miomas, Metástasis ósea,…
Mapeo de temperatura y
referencias anatómicas en 3D
Transductor MR HIFU
RM con mesa HIFU Planificación y Monitorización en tiempo real
termoterapia Posición, Sincronismo,
& control
MR es essencial para monitorizar la temperatura en tiempo real
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Monitorización de Pacientes
Las Medidas se combinan
con otra información
clínica creando
Herramientas de Ayuda a
la decisión Clínica
Alarmas inteligentes se
envian de forma
inalámbrica avisando de
formá rápida y eficiente
La información se presenta
de forma intuitiva en
cualquier lugar
Integración con
la Historia
Clínica
Electrónica
Pequeños sensores
inalámbricos adquieren
los datos fisiológicos
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
CT image Dose map
Combined
Rompiendo las fronteras tradicionales
RM ultraabierta Gracias al concepto de un equipo abierto, algo
antes inimaginable, podemos mejorar la
comodidad del paciente.
Un catéter flexible que adopta cualquier
forma Localización precisa del catéter sin necesidad de
exponerse a los rayos X.
Mapeo de la dosis del paciente Permite planificar y hacer un seguimiento de la
dosis exacta absorbida por órgano;
LINAC RM integrada La RM en tiempo real proporciona una mayor
precisión durante la radioterapia y afecta a
menos células buenas.
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Permite tratar
enfermedades
anteriormente intratables y
promover el acceso a
aquellos que no lo tenían
hasta ahora
Contribuímos a hacer visible lo invisible,
aparente lo indetectable
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona. 29
Nuestra Visión del Proyecto El valor de una alianza como solución para la gestión de
la tecnología
“La innovación más impactante de la próxima década se basará en nuevos modelos organizativos y
estructurales de trabajo, con nuevas propuestas que ofrezcan una solución completa para el ciclo de
cuidados”
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Identificar Eficiencias Potenciales
1. RenovaciónTecnológica
l
2. Mejora
Procesos
Efficiencia
Potencial
Aporta valor
Unlock the Wealth of Philips Differentiable Expertise
€
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
Informe competitividad del FEM
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“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.
La sostenibilidad del Sistema Sanitario
• La tecnología se percibe como parte del problema
• Es parte de la Solución
“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona. 33
Construyendo un
futuro más sostenible
en Sanidad…