25008 Aula3 Cortex Cerebral
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Neurociências aplicada à neuropsicologia - o córtex
cerebral
Profa. Dra. Raquel de Faria Schnitman
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Tecido nervoso
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Tecido nervoso
Compreende basicamente 2 tipos celulares:
• Neurônios
• Células gliais ou neuroglias
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Neurônio
• Unidade básica de funcionamento do cérebro
• Conduzem sinais elétricos
• Operam em conjuntos: circuitos ou redes neurais.
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Tecido nervoso: Neurônios
Corpo celular (soma ou pericário): centro metabólico do neurônio.
Dendritos: especializados em receber estímulos. A área dos dendritos é aumentada por pequenas projeções em suas membranas (espinhas dendríticas).
Axônios: Especializado em conduzir o impulso nervoso ao longo do neurônio. A porção terminal do axônio sofre várias ramificações - terminais axônicos ou botões terminais - no interior dos quais são armazenados os neurotransmissores.
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Sinapse
• Sinapse= lugar de união entre neurônios
• Nesse ponto de encontro é liberado os neurotransmissores (sinapse química).
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Tecido nervoso: células da glia
• Também conhecidas como neuroglia ou gliócitos.
• Representam um conjunto de células não-neuronais cujas funções permitem garantir a infraestrutura imprescindível para o funcionamento dos neurônios.
• São 5 os tipos de células da glia com funções bem específicas.
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Tecido nervoso: células da glia
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Tecido nervoso: células da glia
ASTRÓCITOS: nutrição, sustentação, cicatrização, entre outros.
OLIGODENDRÓCITOS (no SNC): Síntese da bainha de mielina.
CÉLULAS DE SCHWANN (no SNP): Síntese da bainha de mielina.
MICROGLIÓCITOS: Defesa.
CÉLULAS EPENDIMÁRIAS: Formação do líquor.
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Bainha de mielina
• Camadas de membrana (constituída de lipídios e proteínas) que conferem ao axônio a capacidade de conduzir impulsos nervosos a uma velocidade muito alta.
• A bainha de mielina é interrompida periodicamente, deixando pequenos espaços onde a membrana axonal está exposta Nódulos de Ranvier
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Termos
• Substância cinzenta: conjunto de corpos celulares no sistema nervoso central.
• Substância branca: conjunto de axônios do sistema nervoso central.
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A estrutura do sistema nervoso
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Divisão anatômica do Sistema Nervoso (SN)
SNC
Encéfalo:• Cérebro• Cerebelo• Tronco encefálico
Medula espinhal
SNP
Nervos:• Cranianos• Espinhais
GângliosTerminações nervosas
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Divisão anatômica do SN
• Sistema nervoso central (SNC): Medula + encéfalo
– É todo o sistema nervoso encoberto por osso = crânio + coluna vertebral
• Sistema nervoso periférico (SNP): nervos + gânglios
– Nervos podem ser = cranianos ou espinhais
– Gânglios: aglomerados de corpos de neurônios no SNP
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Divisão anatômica do SN
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Sistema nervoso central (SNC)
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Sistema nervoso central: Encéfalo
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Sistema nervoso central: Cérebro
• Órgão mestre de processamento de informações e tomada de decisões.
• Recebe as mensagens dos receptores, integra estas informações com experiências passadas e planeja a ação.
• Coordena funções vitais e necessidades físicas.
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Sistema nervoso central: Cérebro
Constituído pelo:
• Telencéfalo Dois hemisférios cerebrais que contém o córtex cerebral e o telencéfalo basal.
• Diencéfalo Tálamo, hipotálamo, subtálamoe epitálamo.
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Sistema nervoso central: Cérebro -telencéfalo
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Sistema nervoso central: Cérebro -telencéfalo
Hemisfério Direito
• Recebe sensações e controla o movimento do lado esquerdo do corpo.
Hemisfério esquerdo
Recebe sensações e controla o movimento do lado direito do corpo.
Os hemisférios cerebrais são ligados pelo CORPO CALOSO (feixes de axônios de neurônios).
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Sistema nervoso central: Cérebro -telencéfalo
Hemisfério Direito
• Processos visuo-espaciais
Hemisfério esquerdo
• Processos verbais
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Sistema nervoso central: Cérebro -telencéfalo
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Sistema nervoso central: Cérebro -telencéfalo
Frontal
• Funções executivas
• Planejamento de ação futura
• Movimentos
• Área motora da fala
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Sistema nervoso central: Cérebro -telencéfalo
Parietal
• Sensações táteis
• Atenção e percepção de estímulos
• Área de compreensão da fala.
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Sistema nervoso central: Cérebro -telencéfalo
Temporal
• Aprendizagem
• Memória (hipocampo)
• Audição
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Sistema nervoso central: Cérebro -telencéfalo
Occiptal
• Visão
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Córtex Cerebral
Capítulo 27. Estrutura e funções do córtex cerebral. Machado, A.B.M.
(2006). Neuroanatomia funcional, 2ª ed. São Paulo: Editora Atheneu
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Córtex cerebral
• fina camada de substância cinzenta que reveste o cérebro;
• uma das partes mais importantes do sistema nervoso;
• recebe impulsos de sensibilidade de todo o corpo e nele se tornam conscientes e são interpretados;
• dele saem impulsos nervosos que iniciam e comandam os movimentos;
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Córtex cerebral
• está envolvido com os fenômenos psíquicos;
• é mais desenvolvido na espécie humana;
• está relacionado ao grande desenvolvimento das funções
intelectuais no homem.
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Diversas formas de classificação do córtex:
• Classificação anatômica (giros, sulcos e lobos)
• Classificação filogenética (arquicórtex, paleocórtex e neocórtex)
• Classificação estrutural (tipos de células)
• Classificação funcional (áreas de projeção e áreas de associação)
Córtex cerebral
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Lobos cerebrais
Córtex cerebral
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Córtex cerebral
Classificação funcional do córtex
• Áreas de projeção (áreas primárias)
• Áreas de associação (áreas secundárias e terciárias)
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Áreas de projeção (áreas primárias)
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Áreas de Projeção
(áreas primárias)
• recebem ou dão origem a fibras relacionadas diretamente à sensibilidade e com a motricidade;
• lesões nessas áreas podem causar paralisia ou alterações na sensibilidade (o que não ocorre nas áreas de associação)
Córtex cerebral
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Áreas de Projeção
(áreas primárias)
• Áreas sensitivas
• Área motora
Córtex cerebral
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Divisão funcional do córtex cerebral
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Áreas de projeção sensitivas
Área somestésica (área da sensibilidade somática geral)
• recebe impulsos nervosos relacionados à temperatura, dor, pressão, tato e propriocepção
• correspondência entre partes do corpo e partes da área somestésica (somatotopia)
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A extensão da representação cortical de uma parte do corpo depende da importância funcional dessa parte para a biologia
da espécie e não do seu tamanho
Córtex Sensorial Córtex Motor
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Áreas de projeção sensitivas
Lesões na área somestésica (ex: AVC):
• perda da sensibilidade discriminativa do lado oposto à lesão (incapacidade de localizar a parte do corpo tocada, diferenciar graus de temperatura, tipos de textura e peso dos objetos tocados);
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Áreas de projeção sensitivas
Área visual (área 17 de Brodmann):
• correspondência entre retina e córtex visual;
• estimulações dessa área podem ocasionar alucinações visuais indefinidas – ex: círculos brilhantes;
• lesão ou ablação bilateral da área 17 causa cegueira completa na espécie humana.
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Áreas de projeção sensitivas
Área auditiva (áreas 41 e 42 de Brodmann):
• estimulação dessas áreas causam alucinações auditivas imprecisas – ex: zumbidos;
• correspondência entre cóclea e córtex auditivo;
• lesões bilaterais do córtex auditivo leva a surdez.
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Áreas de projeção sensitivas
• Área vestibular: relacionada à representação da sensibilidade proprioceptiva (posição e o movimento da cabeça); importante área para a sensação consciente de orientação no espaço.
• Área olfatória : estimulação dessa área pode levar a alucinações olfatórias (cheiros desagradáveis que não existem); ex: pacientes com epilepsia.
• Área gustativa: estimulação dessa área pode causar alucinações gustativas; lesões nessa área pode levar diminuição da gustação.
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Área motora primária
• Giro pré-central (área 4 de Brodmann)
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Área motora primária
• estimulação elétrica dessa área leva a movimentos de grupos musculares do lado oposto do corpo (mão, braço, etc);
• região de onde partem axônios para fora do córtex, em direção a outras áreas do sistema nervoso (tronco encefálico, medula espinhal – motricidade voluntária)
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A extensão da representação cortical de uma parte do corpo na área 4 é proporcional à delicadeza dos movimentos
realizados pelos grupos musculares aí localizados
Córtex Sensorial Córtex Motor
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Áreas de associação (áreas secundárias e terciárias)
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Áreas de associação(áreas secundárias e terciárias)
• estão relacionadas a funções psíquicas complexas;
• não estão diretamente relacionadas com a motricidade e a sensibilidade;
• grande desenvolvimento dessas áreas no homem (ocupam território cortical muito maior que o das áreas de projeção)
• relacionadas ao grande desenvolvimento das funções psíquicas no homem.
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Áreas de associação (áreas secundárias)
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Áreas de associação secundárias
• estão relacionadas indiretamente com uma modalidade sensorial ou com a motricidade;
• conexões se fazem predominantemente com a área primária da mesma função (área de associação visual recebe fibras predominantemente da área visual primária).
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![Page 56: 25008 Aula3 Cortex Cerebral](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022032522/55cf8f22550346703b9942b7/html5/thumbnails/56.jpg)
Áreas de associação secundárias sensitivas
• recebem impulsos das áreas primárias correspondentes e repassam as informações recebidas às outras áreas do córtex, em especial às áreas terciárias;
• nessas áreas ocorre o processo de interpretação da informação recebida do mundo externo;
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Áreas de associação secundárias sensitivas
Ex: identificação de objetos
• Etapa 1: sensação (área primária)– toma-se consciência das características sensoriais do
objeto como forma, tamanho, cor, etc)
• Etapa 2: interpretação (área secundária)– as características sensoriais são “comparadas” com o
conceito do objeto existente na memória do indivíduo, permitindo sua identificação (essa etapa envolve processos psíquicos muito mais complexos);
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Áreas de associação secundárias sensitivas
• lesão nas áreas primárias causa deficiência sensorial, como cegueira e surdez;
• lesões nas áreas secundárias levam a perda da capacidade de reconhecer objetos (agnosia), apesar das vias sensitivas e áreas de projeção estarem normais;
• agnosia visual: incapacidade de reconhecer objetos pela visão, embora consiga por outra forma de sensibilidade, como pelo olfato, tato.
![Page 59: 25008 Aula3 Cortex Cerebral](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022032522/55cf8f22550346703b9942b7/html5/thumbnails/59.jpg)
Quais são as áreas de associação secundárias sensitivas?
• Área somestésica secundária: lobo parietal (área 5 e 7 de Brodmann)
• Área visual secundária: lobo occipital (áreas 18, 19, 20, 21 e 37 de Brodmann)
• Área auditiva secundária: lobo temporal (área 22 de Brodmann)
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Áreas de associação secundárias motoras
• se relacionam com a área motora primária;
• lesões nessas áreas causam incapacidade de executar determinados atos voluntários (apraxia), sem que exista qualquer déficit motor;
• essas áreas são responsáveis pelo planejamento dos atos voluntários.
• Ex: o indivíduo apráxico é incapaz de executar corretamente a seqüência de movimentos necessários para acender um cigarro e colocá-lo na boca.
![Page 61: 25008 Aula3 Cortex Cerebral](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022032522/55cf8f22550346703b9942b7/html5/thumbnails/61.jpg)
• Área motora suplementar
• Área pré-motora
• Área de Broca
Quais são as áreas de associação secundárias motoras?
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Áreas de associação (áreas terciárias)
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Áreas associativas terciárias
• não se ocupam mais do processamento motor ou sensitivo;
• estão envolvidas com atividades psíquicas superiores como a memória, os processos simbólicos e o pensamento abstrato;
• mantêm conexões com áreas secundárias e terciárias e sua lesão causa alterações psíquicas sem qualquer envolvimento motor ou sensitivo;
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• ocupam o topo da hierarquia funcional do córtex cerebral;
• recebem e integram as informações sensoriais já elaboradas por todas as áreas secundárias;
• são responsáveis pela elaboração das diversas estratégias comportamentais.
Áreas associativas terciárias
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Quais são as áreas de associação terciárias?
• Área pré-frontal
• Área temporoparietal
• Áreas límbicas
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Área pré-frontal
• se desenvolveu muito durante a evolução;
• no homem ocupa ¼ do córtex cerebral;
• suas conexões são muito complexas;
• caso Phineas Gage (mudança drástica da personalidade);
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Área pré-frontal
Envolvida funcionalmente nas seguintes funções:
1. Escolha das opções e estratégias comportamentais mais adequadas à situação física e social do indivíduo, assim como capacidade de alterá-las quando tais situações se modificam;
2. Manutenção da atenção (lesões levam à distração, dificuldade para se concentrar e fixar voluntariamente a atenção);
3. Controle do comportamento emocional.
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Área tempoparietal
• situa-se entre áreas secundárias auditiva, visual e somestésica;
• atua como centro que integra as informações recebidas dessas três áreas;
• importante para a percepção espacial;
• lesões nessa área pode ocasionar desorientação espacial generalizada, que faz com que o paciente não consiga se deslocar da casa para o trabalho e, em casos graves, não consegue se dirigir de uma cadeira para uma cama.
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• Síndrome da heminegligência (negligência ou síndrome de intenção) (lado direito, hemisfério mais relacionado aos processos visuo-espaciais);
• próprio corpo: paciente deixa de perceber a parte esquerda do corpo (deixa de se lavar, fazer a barba ou calçar do lado esquerdo);
• em relação ao espaço extra-pessoal: escreve só do lado direito da folha, lê a metade direita das sentenças, come alimento colocado do lado direito do prato.
Área tempoparietal
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Síndrome da negligência(Heminegligência)
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Áreas límbicas
• Áreas corticais de associação límbicas: Giro cingulado, giro para-hipocampal e hipocampo.
• Relacionadas com a memória e com o comportamento emocional.