2016학년도2학기강의핵심노트 -...
Transcript of 2016학년도2학기강의핵심노트 -...
- 1 -
2016
�
학년도 2
�
학기
�
강의핵심노트
�
강
�
좌
�
명
�
이상심리학
�
강좌번호 CPR04-01
�
이수구분
�
전공필수
�
사전학습
�
점수비율20%
�
학
�
점 3
�
강의시간 3
�
선수과목
�
심리학개론
�
후수과목
�
교원
�
정보
�
담당교수
�
김희경
�
소
�
속
�
상담심리학과 E-mail [email protected]
�
면
�
담
�
가능시간
�
수
�
오전
�
연구실
�
사회관 114
�
연구실번호
�
및
�
연락처061-330-3535
1.�
�
교과목개요
� � �
�
이상심리학(Abnormal� Psychology)
�
은
�
이상행동과
�
정신장애를
�
과학적으로
�
연구하는
�
심리학
�
의
�
한
�
분야이다.�
�
본
�
수업은
�
주요
�
정신장애의
�
진단
�
기준
�
및
�
임상적
�
특징과
�
원인,�
�
치료에
�
대해
�
이해하는
�
것을
�
목표로
�
한다.�
�
주요
�
수업내용은
�
이상심리학의
�
역사
�
및
�
분류체계,�
�
주요
�
정신장
�
애에
�
대한 DSM-5
�
의
�
진단기준,�
�
주요
�
정신장애의
�
임상적
�
특징
�
및
�
원인과
�
치료
�
등이다.
2.�
�
사전학습
� � �
�
이상심리학
�
수업에서
�
학습효과를
�
거두기
�
위해서는
�
이상행동의
�
원인론을
�
이해할
�
수
�
있는
�
심
�
리학적
�
기본
�
지식이
�
필요하다.�
�
여기에는
�
발달심리학,�
�
성격심리학,�
�
생리심리학,�
�
학습심리학,�
�
기
�
억심리학의
�
주요
�
개념들이
�
포함된다.�
1)�
�
발달심리학의
�
주요
�
내용
■�
�
발달:�
�
양적,�
�
질적
�
변화
⦁
�
성장(growth)
� � -�
�
양적
�
변화:�
�
신체
�
크기,�
�
능력
�
증가
⦁
�
성숙(maturation)
� � -�
�
유전적
�
요인에
�
의해
�
신체적,�
�
지적,�
�
정신적
�
분화와
�
통합이
�
이루어지는
�
생물학적
�
과정
⦁
�
학습(learning)
� � -�
�
훈련이나
�
연습에
�
의한
�
변화
- 2 -
⦁
�
태내발달
⦁
�
수정
�
순간:�
�
유전적
�
잠재력
�
결정
⦁
�
수정~
�
출산
� � -�
�
태아의
�
몸무게:� 1,100
�
만배
�
증가
� � -�
�
난체기(
�
수정~2
�
주):�
�
수정란
�
세포분열
�
시작,�
�
자궁벽
�
정착
� � -�
�
배아기(2
�
주~8
�
주):�
�
신체기관
�
형성,�
�
순환계와
�
신경계
�
기능
�
시작,� 0.9g,� 1
�
인치
� � -�
�
태아기(2
�
개월~
�
출산):�
�
기관
�
구조
�
정교화,�
�
기능
�
원활
⦁
�
신체발달
⦁
�
생후 2
�
년
�
성장
�
급등기:�
�
급격한
�
신체
�
발달
⦁
�
신체
�
발달
�
순서
� � -�
�
머리에서
�
아래로:�
�
상체
�
활동이
�
하체
�
활동보다
�
앞선다
� � -�
�
중심에서
�
말초로:�
�
몸통과
�
어깨활동이
�
사지활동보다
�
먼저
� � -�
�
전체에서
�
특수로:�
�
대근육
�
발달이
�
소근육
�
발달보다
�
먼저
⦁
�
인지발달
⦁
�
사고,�
�
지능,�
�
언어발달
�
등:�
�
피아제(Piaget)
� � -�
�
도식:�
�
인지구조-�
�
경험을
�
표상,�
�
조직화,�
�
해석하는
�
정신적
�
구조
� � -�
�
동화(assimilation):�
�
기존의
�
도식에
�
근거하여
�
새로운
�
경험
�
해석
� � -�
�
조절(accomodation):�
�
기존의
�
도식을
�
새로운
�
경험에
�
맞게
�
변화시키는
�
과정
⦁ Piaget
�
의
�
인지발달 4
�
단계
- 3 -
⦁ Piaget
�
의
�
인지발달
�
단계에
�
따른
�
주요
�
개념들
- 4 -
■�
�
애착(Attachment)
�
과
�
각인(Imprinting)
�
애착
�
각인
⦁ Bowlby
�
의
�
애착이론
⦁
�
애착기제:�
�
생존보호반응
� -�
�
자신의
�
보호를
�
위해
�
양육자가
�
가까이
�
있도록
�
하는
�
신호나
�
몸짓
� -�
�
분리불안(separation� anxiety)
� -�
�
낯가림:�
�
애착형성의
�
결정적
�
시기,� 7~8
�
개월
�
무렵
�
시작
⦁Ainsworth:�
�
애착유형
⦁
�
어머니와
�
분리되었을
�
때
�
보이는
�
반응+
�
새로운
�
환경
�
탐색
�
양상
� � -�
�
안정애착
� � -�
�
불안정애착
� � -�
�
회피애착
� � -�
�
저항애착
� � -�
�
혼란애착
2)�
�
성격심리학의
�
주요
�
내용
■�
�
성격(性格,Personality)
�
이란?
⦁
�
개인이
�
환경과
�
상호작용하면서
�
나타내는
�
독특하고
�
일관성이
�
있으며
�
안정된
�
인지,�
�
정서
�
및
�
행
�
동양식
� � -�
�
독특성:�
�
개인이
�
지닌
�
고유하고
�
독특한
�
성질:�
�
개인차
� � -�
�
안정성:�
�
독특성이
�
안정적이고,�
�
시간
�
지나도
�
변하지
�
않음
� � -�
�
일관성:�
�
상황이
�
바뀌어도
�
자신의
�
개성을
�
그대로
�
유지
⦁
�
어원:� persona(
�
페르조나)
� � -�
�
가면
� � -�
�
내면적
�
특성뿐
�
아니라
�
외면적
�
특징을
�
고려
- 5 -
⦁
�
성격(personality),�
�
기질(temperament),�
�
인격(character)
�
의
�
차이
⦁
�
성격(personality)
� � -�
�
생물학적-
�
환경적
�
맥락
�
속에서
�
나타나는
�
인지적,�
�
정서적,�
�
외현적
�
행동
�
특질의
�
일부
⦁
�
기질(temperament)
� � -�
�
성격
�
중에서
�
개인이
�
타고난
�
생물학적
�
요소를
�
강조
⦁
�
인격(character)
� � -�
�
개인이
�
속해있는
�
사회의
�
가치나
�
관습과
�
관련된
�
특성
� � -�
�
개인
�
행동의
�
도덕적
�
측면
�
반영
⦁
�
성격의
�
결정요인
⦁
�
생물학적
�
요인 :�
�
유전
� ⦁
�
쌍둥이
�
연구
� � � -�
�
일란성>
�
이란성:�
�
성격
�
일치율(
�
정서
�
반응,�
�
활동량,�
�
적응성,�
�
사회성)
� ⦁
�
서로
�
떨어져서
�
성장한
�
일란성
�
쌍둥이
�
연구
� � � -� �
�
일란성>�
�
이란성
� � � ☞�
�
같은
�
유전인자를
�
더
�
많이
�
가질수록
�
성격
�
유사
� ⦁
�
양자
�
연구
� � � -�
�
양부모-
�
입양아:�
�
성격
�
상관계수 0.5
� � � -�
�
친부모-
�
입양아:�
�
성격
�
상관계수 0.0
� � � -�
�
친부모-
�
친자식:�
�
성격
�
상관계수 0.1
� � � ☞�
�
양육자의
�
성격이나
�
그
�
가정의
�
영향을
�
더
�
받음
3)�
�
생리심리학
⦁Biological� psychology(
�
생물심리학)�
�
또는 Behavioral� neuroscience(
�
행동
�
신경과학)
⦁
�
뇌와
�
행동,�
�
정신과정과의
�
관련:�
�
뇌가
�
행동과
�
정신에
�
영향을
�
미친다고
�
가정
⦁
�
뇌
�
연구
� � -�
�
손상법:�
�
특정
�
뇌
�
조직
�
손상
� � -�
�
뇌전도 (EEG):�
�
뇌의
�
전기적
�
활동
- 6 -
� � -�
�
컴퓨터
�
단층촬영(CT):� x
�
선
�
이용
�
뇌
�
단면
�
촬영
� � -�
�
자기공명영상 (MRI):�
�
자기장과
�
라디오파를
�
이용,�
�
뇌스캔
� � -�
�
기능 MRI� (fMRI):�
�
뇌
�
세포들로
�
가는
�
혈류의
�
자기장
�
변화
�
탐지
� � -� PET:�
�
활동
�
시에
�
세포가
�
방출하는
�
방사능
�
기록
■�
�
뉴런의
�
구조와
�
기능
■�
�
시냅스
�
전달
■�
�
재흡수
�
과정과
�
신경전달물질
- 7 -
■�
�
신경계의
�
구조
■�
�
인간의
�
뇌
■�
�
뇌의
�
구조
- 8 -
■�
�
대뇌피질
■�
�
전전두엽
■�
�
대뇌반구의
�
편재화
- 9 -
4)�
�
학습심리학
■�
�
학습이란?�
⦁
�
경험이나
�
훈련에
�
의한
�
행동의
�
비교적
�
영속적인
�
변화
⦁
�
행동주의
�
심리학:�Watson,� Skinner
⦁
�
학습의
�
기본
�
원리
� � -�
�
고전적
�
조건형성(Classical� Conditioning)
� -�
�
조작적
�
조건형성(Operant� Conditioning)
� -�
�
관찰학습(Observational� Learning)
①�
�
고전적
�
조건형성:� Pavlov(1849-1936)
■�
�
소거와
�
자발적
�
회복
- 10 -
■�
�
일반화와
�
변별
⦁
�
일반화(generalization)
� � -�
�
조건
�
자극과
�
유사한
�
중립
�
자극에
�
대해
�
조건
�
반응을
�
보이는
�
현상
⦁
�
변별(discrimination)
� � -�
�
조건
�
자극과
�
다른
�
자극을
�
구별하여
�
반응을
�
보이는
�
현상
⦁
�
실험
�
신경증
■�
�
공포조건형성
②�
�
도구적
�
조건형성:� Thorndike(1874-1949)
■�
�
효과의
�
법칙
⦁
�
도구적
�
조건형성에서
�
학습되는
�
것
� � -�
�
적절한
�
반응과
�
보상
�
간의
�
연합
⦁
�
효과의
�
법칙(law� of� effect)
� � -�
�
만족스러운
�
효과를
�
얻은
�
행동은
�
같은
�
환경에서
�
그
�
행동을
�
반복하는
�
경향이
�
있다
� � -�
�
반응에
�
수반되는
�
결과가
�
만족스러우면
�
반응
�
확률
�
증가
� � -�
�
반응에
�
수반되는
�
결과가
�
바람직하지
�
않으면
�
반응
�
확률
�
감소
- 11 -
③�
�
조작적
�
조건형성:� Skinner(1904-1990)
■�
�
조작적
�
조건형성의
�
원리
⦁
�
수의적이고
�
능동적인
�
행동:�
�
조작
�
행동
� � -�
�
그
�
행동의
�
결과(
�
보상
�
유무)
�
에
�
따라
�
조작
�
행동은
�
강해지거나
�
약해진다
⦁
�
강화(reinforcement)
� � -�
�
유기체의
�
특정
�
반응
�
뒤에
�
제공함으로써
�
그
�
반응률을
�
높이는
�
과정
� � -�
�
강화인(reinforcer)
■�
�
강화의
�
종류
⦁
�
정적
�
강화(positive� reinforcement):�
�
선호
�
자극
�
제시로
�
인한
�
반응률
�
증가
⦁
�
부적
�
강화(negative� reinforcement):�
�
혐오
�
자극
�
제거로
�
인한
�
반응률
�
증가
⦁
�
일차적
�
강화(primary� reinforcement):�
�
유기체의
�
욕구와
�
직접
�
관련된
�
자극:�
�
음식,�
�
물,�
�
전기자극
⦁
�
이차적
�
강화(secondary� reinforcement):�
�
일차적
�
강화물과
�
연합되어
�
강화의
�
기능을
�
하는
�
것:�
�
돈
■�
�
조형과
�
미신행동
- 12 -
�
강화계획(reinforcement� schedule)
�
부분
�
강화
�
계획
■�
�
처벌(punishment)
④�
�
관찰학습
5)�
�
기억심리학
■�
�
기억(memory)
�
이란?�
� � -�
�
정보를
�
저장하고
�
인출하는
�
능력
■�
�
기억
�
과정
� � -�
�
부호호(encoding):�
�
정보의
�
정신적
�
표상
�
형성
� � -�
�
저장(storage):�
�
부호화된
�
자료의
�
파지
� � -�
�
인출(retrieval):�
�
저장된
�
정보를
�
재생
- 13 -
■�
�
기억의
�
단계
■�
�
작업기억과
�
단기기억
�
작업기억
�
단기기억
■�
�
단기기억
- 14 -
�
청킹
�
단기기억에서의
�
망각
■�
�
장기기억
⦁
�
장기기억에서의
�
정보인출
■�
�
맥락
�
의존
�
기억과
�
상태
�
의존
�
기억
■�
�
계열
�
위치
�
효과(serial� position� effect)
- 15 -
■�
�
장기기억에서의
�
망각과
�
간섭
■�
�
기억
�
과정
■�
�
기억
�
장애
⦁
�
진행성
�
기억상실증(anterograde� amnesia)
� � -�
�
단기기억은
�
정상
� � -�
�
새로운
�
정보가
�
단기기억에서
�
장기기억으로
�
전이되지
�
않음
⦁
�
역행성
�
기억상실증(retrograde� amnesia)
� � -�
�
뇌손상
�
전
�
일정
�
기간
�
동안의
�
기억
�
상실
� � -�
�
회복시에는
�
먼
�
과거의
�
일부터
�
점차
�
가까운
�
과거
�
순으로
�
기억
�
회복
� � -�
�
손상
�
직전의
�
기억은
�
회복되지
�
않는
�
경우
�
많음
� � -�
�
장기기억의
�
문제
■�
�
장기기억의
�
종류
- 16 -
■�
�
섬광기억과
�
기억왜곡
3.�
�
선행학습
�
목차
�
주차
�
수
�
업
�
내
�
용
1
�
오리엔테이션
2
�
이상심리학
�
개요,�
�
이상심리학의
�
역사
3
�
이상심리학의
�
이론적
�
입장,�
�
이상행동의
�
분류와
�
평가
4
�
불안장애:�
�
범불안장애,�
�
특정공포증,�
�
광장공포증,�
�
사회공포증,�
�
공황장애
5-�
�
강박
�
및
�
관련
�
장애:�
�
강박장애,�
�
신체변형장애,�
�
저장장애
�
외
-�
�
해리장애:�
�
해리성
�
정체감
�
장애,�
�
해리성
�
기억상실증
�
외
6 -�
�
외상
�
및
�
스트레스
�
사건
�
관련
�
장애:�
�
외상후
�
스트레스
�
장애
7-�
�
우울장애:�
�
주요
�
우울장애,�
�
지속성
�
우울장애,�
�
월경전
�
불쾌장애
�
외
-�
�
양극성
�
및
�
관련
�
장애
8
�
중간고사:� 4.21(
�
화)
9
�
정신분열
�
스펙트럼
�
장애:�
�
정신분열병,�
�
망상장애
�
외
10
�
성격장애:� A
�
군
�
성격장애,� B
�
군
�
성격장애,� C
�
군
�
성격장애
11
�
신체증상
�
및
�
관련
�
장애:�
�
신체증상장애,�
�
전환장애,�
�
허위성장애
12
�
섭식장애:�
�
신경성
�
식욕부진증,�
�
신경성
�
폭식증
�
외
13-�
�
신경발달장애:�
�
지적장애,�
�
틱장애,�
�
자폐
�
스펙트럼
�
장애
-�
�
주의력
�
결핍
�
및
�
과잉행동장애,�
�
품행장애
14
�
노년기
�
정신장애:�
�
노년기
�
우울증,�
�
치매
15
�
보강기간
16
�
기말고사:� 6.16(
�
화)
- 17 -
4.�
�
선행학습
�
내용
u � 1
�
주 :�
�
오리엔테이션
Ⅰ.�
�
학습개요
�
및
�
학습목표
� � -�
�
오리엔테이션:�
�
수업진행
�
방식
�
및
�
수업
�
발표를
�
위한
�
조
�
편성
Ⅱ.�
�
학습내용
� 1.�
�
한
�
학기
�
수업
�
전반에
�
대한
�
소개
� � -�
�
수업
�
소개
� � � � .�
�
수업진행
�
방식
�
및
�
과제,�
�
평가
�
방식에
�
대한
�
설명
� � � � .�
�
주교재
�
및
�
참고자료에
�
대한
�
설명
� � � � .� LMS�
�
활용방법
�
안내
� � -� Upside-down� Class�
�
수업방식
�
설명
u � 2
�
주 :�
�
이상심리학의
�
개요
�
및
�
역사
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
이상심리학
�
소개,�
�
이상행동
�
정의,�
�
이상행동의
�
역사
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
인간의
�
심리적
�
특성을
�
이해한다.
� � 2.�
�
이상심리학이
�
현재의
�
모습을
�
형성하게
�
된
�
역사적
�
사실과
�
배경을
�
이해한다.
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
이상심리학의
�
정의
� � -�
�
이상행동과
�
정신장애를
�
과학적으로
�
연구하는
�
심리학의
�
한
�
분야
■�
�
이상행동
�
및
�
정신장애의
�
정의
Ÿ
�
이상행동(abnormal� behavior)�
� � -�
�
외현적으로
�
관찰되거나
�
측정될
�
수
�
있는
�
비정상적
�
행동
� � -�
�
인간의
�
다양한
�
심리적
�
측면들을
�
포함
� � -�
�
인지,�
�
정서,�
�
동기,�
�
행동,�
�
생리의
�
측면에서
�
개인의
�
부적응을
�
초래하는
�
모든
�
특성
Ÿ
�
정신장애(mental� disorder)
- 18 -
� � -�
�
특정한
�
패턴으로
�
나타나는
�
이상행동의
�
집합체/
�
비정상적인
�
심리상태
� � -�
�
심리장애(psychological� disorder),�
�
정신질환(mental� illness)
�
과
�
혼용
■�
�
이상행동
�
및
�
정신장애의
�
판별기준
Ÿ
�
적응기능의
�
저하와
�
손상
� � -�
�
개인의
�
인지적,�
�
정서적,�
�
행동적,�
�
신체생리적
�
특성이
�
적응을
�
저해할
�
때
Ÿ
�
주관적
�
불편감과
�
고통
� � -�
�
개인으로
�
하여금
�
현저한
�
불편감과
�
고통을
�
느끼게
�
하는
�
행동
� � -�
�
주관적으로
�
경험하는
�
심리적
�
고통을
�
호소하는
�
경우
� � -�
�
불안,�
�
우울,�
�
분노,�
�
공포,�
�
절망
�
등
�
부정적
�
정서
Ÿ
�
문화적
�
규범의
�
일탈
� � -�
�
개인이
�
속한
�
사회의
�
문화적
�
규범에
�
어긋나거나
�
일탈된
�
행동
Ÿ
�
통계적
�
평균의
�
일탈
� � -�
�
평균으로부터
�
멀리
�
일탈된
�
특성을
�
비정상적인
�
것으로
�
간주
� � -�
�
평균으로부터 2
�
표준편차
�
이상
�
벗어날
�
때
■�
�
이상심리학의
�
역사
•�
�
고대:�
�
귀신들림,�
�
신을
�
노하게
�
함
•�
�
그리스
�
로마시대
� � -�
�
정신장애를
�
종교나
�
미신과
�
분리,�
�
의학적
�
문제로
�
보려는
�
시도
•�
�
중세시대
� � -�
�
이상심리학의
�
암흑기
� � -�
�
고대의
�
귀신론적
�
정신장애관으로
�
회귀
� � -�
�
정신병자는
�
사탄과
�
악령에
�
사로잡힌
�
사람으로
�
규정
•�
�
근대의
�
인도주의적
�
치료
� � -�
�
프랑스
�
내과의사
�
필리페
�
피넬
� � -� �
�
정신병자에게
�
인도주의적
�
대우:�
�
도덕치료(Moral� Therapy)
•�
�
현대
�
이상심리학의
�
발전
� � -� 19
�
세기
�
후반부터
�
정신장애에
�
대한
�
과학적
�
이해
�
급격히
�
발전
� � -� 20
�
세기
�
초
�
미국에서
�
행동주의
�
심리학
�
발전
� � -�
�
정신분석과
�
행동치료
�
외에
�
다양한
�
심리치료
�
개발
� � -�
�
심리학
�
분야의
�
인지혁명(cognitive� revolution)
� � -�
�
신경과학과
�
뇌영상
�
기술
�
발전
- 19 -
u � 3
�
주 :�
�
이상심리학의
�
이론적
�
입장
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
이상행동에
�
관한
�
이론:�
�
정신분석,�
�
행동주의,�
�
인본주의,�
�
인지주의,�
�
체계이론
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
정신병리의
�
다양한
�
조망을
�
이론적
�
틀에
�
입각하여
�
이해하고
�
통합한다.
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
이상심리학의
�
이론적
�
입장
Ÿ
�
심리적
�
원인론(psychogenesis)
� � -�
�
이상행동의
�
원인이
�
심리적
�
측면에
�
있다고
�
보는
�
입장
� � -� �
�
정신분석
�
이론,�
�
행동주의
�
이론,�
�
인지이론,�
�
인지행동이론
Ÿ
�
신체적
�
원인론(somatogenesis)
� � -� �
�
이상행동의
�
원인이
�
신체적
�
측면에
�
있다고
�
보는
�
입장
� � -� �
�
생물학적
�
입장:�
�
유전적
�
요인,�
�
뇌의
�
구조적
�
결함,�
�
뇌의
�
생화학적
�
이상
�
등
▶�
�
정신분석적
�
입장
Ÿ
�
이상행동의
�
원인:�
�
무의식적
�
갈등
Ÿ
�
삼원구조
�
이론(tripartite� theory):�
�
원초아(id),�
�
자아(ego),
�
초자아(super� ego)
Ÿ
�
정신분석
�
치료:�
�
무의식적
�
갈등을
�
의식화
Ÿ
�
정신분석
�
치료의
�
목표:�
�
자아기능
�
강화
▶�
�
행동주의적
�
입장
Ÿ
�
이상행동의
�
원인:�
�
잘못된
�
학습
Ÿ
�
고전적
�
조건형성
Ÿ Mowrer:� 2
�
요인이론(two-factor� theory)
� � -� �
�
공포반응의
�
형성:�
�
고전적
�
조건형성,�
�
공포반응의
�
유지:�
�
조작적
�
조건형성
Ÿ
�
사회학습이론
� � -� �
�
다른
�
사람의
�
행동을
�
관찰하고
�
모방함으로써
�
새로운
�
행동을
�
학습하는
�
것
� � -� �
�
이상행동:�
�
잘못된
�
행동을
�
모방
Ÿ
�
이상행동의
�
치료:�
�
행동치료
� � -� �
�
학습의
�
원리를
�
이용하여
�
이상행동을
�
수정하는
�
치료기법
� � -� �
�
부적응적
�
이상행동을
�
제거하는
�
기법
� � -� �
�
소거,�
�
처벌,�
�
혐오조건형성,�
�
상호억제,�
�
체계적
�
둔감법
Ÿ
�
적응행동을
�
학습시키는
�
방법
� � -� �
�
행동조성법(shaping),�
�
토큰경제(token� economy)
� � -� �
�
모방학습,�
�
사회기술훈련
�
등
- 20 -
▶�
�
인지적
�
입장
Ÿ
�
이상행동의
�
원인:�
�
왜곡된
�
인지
Ÿ
�
인간은
�
자신과
�
세상에
�
대해
�
의미를
�
부여하는
�
능동적
�
존재
Ÿ
�
인간이
�
고통
�
받는
�
이유는
�
객관적
�
환경
�
자체보다는
�
그에
�
부여한
�
의미
�
때문
� � -� �
�
자신과
�
세상에
�
대해
�
부정적이고
�
왜곡된
�
의미를
�
부여하는
�
부적응적인
�
인지
�
활동에
�
기인
� � -� �
�
부적응적
�
인지도식,�
�
역기능적
�
신념,�
�
인지적
�
오류,�
�
부정적인
�
자동적
�
사고에
�
초점
Ÿ
�
이상행동의
�
치료:�
�
왜곡된
�
인지
�
수정
▶�
�
생물학적
�
입장
Ÿ
�
이상행동:�
�
신체적
�
원인에
�
의해
�
생겨나는
�
일종의
�
질병
-� �
�
유전적
�
이상
-� �
�
뇌의
�
구조적
�
이상
-� �
�
뇌의
�
생화학적
�
이상
Ÿ
�
이상행동의
�
치료:�
�
약물치료
u � 4
�
주 :�
�
범불안장애
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
범불안장애,�
�
특정공포증,�
�
광장고포증,�
�
사회공포증,�
�
공황장애
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
정상불안과
�
병적
�
불안의
�
차이를
�
이해한다.
� � 2.�
�
불안장애의
�
하위
�
유형과
�
핵심
�
증상을
�
익힌다.
� � 3.�
�
범불안장애의
�
주요
�
증상과
�
임상적
�
특징을
�
이해한다.
� � 4.�
�
범불안장애의
�
원인과
�
치료법을
�
익힌다.�
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
불안이란?�
Ÿ
�
불안(anxiety)
� � � -�
�
부정적인
�
결과가
�
나타날
�
수도
�
있는
�
위협적
�
상황에서
�
경험하는
�
정서적
�
반응
Ÿ
�
불안할
�
때의
�
반응
� � � -�
�
신체:�
�
자율신경계의
�
교감반응
�
활성화
� � � -�
�
인지:�
�
위협
�
상황에
�
주의
�
집중 /�
�
대비책
�
강구
� � � -�
�
행동:�
�
조심 /�
�
신중 /�
�
긴장상태
�
유지
Ÿ
�
정상
�
불안(normal� anxiety)
� � � :�
�
현실적으로
�
위험을
�
내포한
�
상황에서
�
느끼는
�
불안
Ÿ
�
병적
�
불안(pathological� anxiety)
- 21 -
� � � :�
�
불안
�
반응이
�
부적응적인
�
양상으로
�
작동
� � � -�
�
현실적인
�
위험이
�
없는
�
상황이나
�
대상에
�
대해
�
불안을
�
느끼는
�
것
� � � -�
�
현실적인
�
위험의
�
정도에
�
비해
�
과도하게
�
심한
�
불안을
�
느끼는
�
것
� � � -�
�
불안
�
위협
�
요인이
�
사라졌음에도
�
불구하고
�
불안이
�
과도하게
�
지속되는
�
경우
■�
�
불안장애(Anxiety� Disorder)
Ÿ
�
병적인
�
불안으로
�
인하여
�
과도하게
�
심리적
�
고통을
�
느끼거나
�
현실
�
적응에
�
심각한
�
어려움을
�
겪
�
는
�
장애
Ÿ
�
불안과
�
공포를
�
주된
�
증상으로
�
나타내는
�
다양한
�
장애
�
포함
Ÿ DSM-5:�
�
불안
�
증상과
�
회피
�
대상에
�
따라
�
여러
�
하위
�
유형으로
�
구분
■�
�
불안장애의
�
하위유형과
�
핵심증상
�
하위유형
�
핵심증상
1.�
�
범불안장애
�
미래에
�
발생할지도
�
모르는
�
다양한
�
위험에
�
대한
�
과도한
�
불안과
�
집착
2.�
�
특정공포증
�
특정한
�
대상이나
�
상황에
�
대한
�
공포
3.�
�
광장공포증
�
다양한
�
장소에
�
대한
�
공포
4.�
�
사회공포증
�
다른
�
사람으로부터
�
평가받는
�
사회적
�
상황에
�
대한
�
과도한
�
불안과
�
공포
5.�
�
공황장애
�
갑작스럽게
�
엄습하는
�
죽을
�
것
�
같은
�
강렬한
�
공포
6.�
�
분리불안장애
�
중요한
�
애착
�
대상과
�
떨어지는
�
것에
�
대한
�
과도한
�
불안
7.�
�
선택적
�
함묵증
�
특수한
�
사회적
�
상황에서
�
지속적으로
�
말을
�
하지
�
않는
�
행동
u � 5
�
주 :�
�
강박장애/�
�
해리장애
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
강박장애
�
및
�
관련장애,�
�
해리장애
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
강박
�
및
�
관련
�
장애의
�
하위유형과
�
핵심증상을
�
학습한다.
� � 2.�
�
강박
�
및
�
관련
�
장애들의
�
주요증상과
�
임상적
�
특징에
�
대해
�
이해한다.�
� � 3.�
�
강박
�
및
�
관련
�
장애들의
�
원인과
�
치료에
�
대해
�
학습한다.�
Ⅲ.�
�
학습내용
- 22 -
■�
�
강박이란?
Ÿ
�
강박(Obsession)
� � -�
�
강한
�
압박을
�
의미
� � -�
�
무언가에
�
집착하여
�
어찌할
�
수
�
없는
�
심리상태
Ÿ
�
강박
�
및
�
관련장애(Obsessive-Compulsive� and� Related� Disorder)
� � -�
�
개인의
�
의지와
�
상관없이
�
어떤
�
생각이나
�
충동이
�
자꾸
�
의식에
�
떠올라
�
그것에
�
집착하며,�
�
그와
�
관련된
�
행동을
�
반복하는
�
정신장애
■�
�
강박
�
및
�
관련장애의
�
하위유형과
�
핵심증상
�
하위유형
�
핵심증상
1.�
�
강박장애
�
불안을
�
유발하는
�
강박사고에
�
대한
�
집착과
�
강박행동의
�
반복
2.�
�
신체변형장애
�
자신의
�
신체
�
일부가
�
기형적이라는
�
생각에
�
집착
3.�
�
저장장애
�
다양한
�
물건을
�
과도하게
�
수집하여
�
저장하는
�
것에
�
대한
�
집착
4.�
�
모발
�
뽑기장애
�
자신의
�
머리털을
�
뽑는
�
행동에
�
집착
5.�
�
피부
�
벗기기
�
장애
�
자신의
�
피부를
�
벗기는
�
행동의
�
반복
�
▶�
�
강박장애(Obsessive-Compulsive� Disorder)
� � -�
�
원하지
�
않은
�
불쾌한
�
생각이
�
자꾸
�
떠올라
�
그것을
�
제거하기
�
위한
�
행동을
�
반복하는
�
장애
� � -�
�
강박사고,�
�
강박행동
▶�
�
신체변형장애(Body� Dysmorphic� Disorder)
� � -�
�
자신의
�
외모가
�
기형적이라고
�
잘못된
�
집착을
�
하는
�
장애
� � -�
�
신체적
�
외모에
�
대해서
�
한
�
개
�
이상의
�
주관적
�
결함에
�
과도하게
�
집착
▶�
�
저장장애(Holding� Disorder)
� � -�
�
언젠가는
�
필요할지도
�
모른다는
�
생각으로
�
버려야
�
할
�
물건들을
�
집안에
�
산더미처럼
�
쌓아
�
두는
�
장애
▶�
�
모발뽑기
�
장애(Hair-Pulling� Disorder)
� � -�
�
자신의
�
머리를
�
반복적으로
�
뽑는
�
장애
� � -� DSM-Ⅳ
�
에서는
�
달리
�
분류되지
�
않는
�
충동조절장애로
�
분류
� � -� DSM-5
�
에서는
�
강박
�
및
�
관련장애에
�
포함
▶�
�
피부
�
벗기기
�
장애(Skim-Picking� Disorder)
� � -�
�
반복적으로
�
피부를
�
벗기거나
�
뜯음으로써
�
피부를
�
손상시키는
�
행동을
�
하는
�
장애
- 23 -
■�
�
해리장애
�
하위유형
�
핵심증상
1.�
�
해리성
�
정체감
�
장애 �
�
한사람의
�
내면에
�
두
�
개
�
이상의
�
독립적인
�
정체감과
�
성격의
�
존재
2.�
�
해리성
�
기억상실증 �
�
자기의
�
과거(
�
전부
�
또는
�
특정
�
기간의
�
기억)
�
에
�
대한
�
망각
3.�
�
이인증/
�
비현실감장애 �
�
평소와
�
달리
�
자신과
�
주변
�
환경에
�
대해
�
반복적인
�
낯선
�
느낌
u � 6
�
주 :�
�
외상후스트레스
�
장애
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
외상후스트레스
�
장애
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
외상의
�
정의와
�
외상의
�
유형에
�
대해
�
학습한다.
� � 2.�
�
외상
�
및
�
스트레스
�
사건
�
관련
�
장애의
�
하위유형과
�
핵심증상에
�
대해
�
설명한다.
� � 3.�
�
외상후스트레스
�
장애의
�
주요
�
증상과
�
임상적
�
특징을
�
이해한다.� �
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
외상이란?
� � -�
�
외부로부터
�
주어진
�
충격적인
�
사건에
�
의해서
�
입은
�
심리적
�
상처
■�
�
외상
�
및
�
스트레스
�
사건
�
관련
�
장애의
�
하위유형과
�
핵심증상
�
하위유형
�
핵심증상
1.�
�
외상후
�
스트레스
�
장애
�
충격적인
�
외상
�
사건을
�
경험한
�
이후 1
�
개월
�
이상
�
지속되는
�
재경험
�
증
�
상과
�
회피행동
2.�
�
급성
�
스트레스
�
장애
�
외상사건을
�
겸험한
�
이후에 1
�
개월
�
이내로
�
나타나는
�
재경험
�
증상과
�
회피행동
3.�
�
적응장애
�
주요한
�
생활사건에
�
대한
�
적응
�
실패로
�
나타나는
�
정서적,�
�
행동적
�
문제
4.�
�
반응성
�
애착장애
�
부적절한
�
양육
�
환경에서
�
애착
�
외상을
�
경험한
�
아동이
�
나타내는
�
정서
�
적
�
위축과
�
대인관계
�
회피
5.�
�
탈억제
�
사회관여
�
장애
�
부적절한
�
양육환경에서
�
애착
�
외상을
�
경험한
�
아동이
�
부적절하게
�
나
�
타내는
�
과도한
�
친밀감과
�
무분별한
�
대인관계
�
행동
▶�
�
외상후스트레스장애(Posttraumatic� Stress� Disorder:� PTSD)
� � -�
�
충격적
�
외상사건을
�
경험하고
�
난
�
후에
�
다양한
�
심리적
�
부적응
�
증상을
�
보이는
�
장애
� � -�
�
생명의
�
위협이나
�
심각한
�
신체적
�
상해의
�
위협을
�
느낄
�
만큼
�
충격적인
�
사건
- 24 -
� � -�
�
외상사건을
�
직접
�
경험한
�
경우
�
뿐
�
아니라
�
타인에게
�
일어난
�
외상사건을
�
가까이에서
�
목격
�
하거나
�
친밀한
�
사람에게
�
그러한
�
사건이
�
발생했음을
�
알게
�
된
�
경우에도
�
생김
� � -�
�
핵심증상:�
�
침습증상,�
�
외상사건
�
관련
�
자극
�
회피,�
�
인지와
�
감정의
�
부정적
�
변화,�
�
각성과
�
반
�
응성의
�
현저한
�
변화
▶�
�
반응성
�
애착장애(Reactive� Attachment� Disorder)
� � -�
�
생애
�
초기에
�
양육자로부터
�
충분한
�
애정을
�
받지
�
못하거나
�
학대
�
또는
�
방임을
�
당할
�
경우
�
애착
�
외상을
�
겪을
�
수
�
있음
▶�
�
탈억제
�
사회관여
�
장애(Disinhibited� Social� Engagement� Disorder)�
� � -�
�
양육자와의
�
애착외상을
�
경험한
�
아동이
�
누구든지
�
낯선
�
성인에게
�
아무런
�
주저없이
�
과도
�
한
�
친밀감을
�
표현하며
�
접근하는
�
경우
▶�
�
적응장애(Adjustment� Disorder)
� � -�
�
주요한
�
생활사건에
�
대한
�
적응
�
실패로
�
나타나는
�
정서적
�
또는
�
행동적
�
증상
� � -�
�
우울한
�
기분,�
�
불안
� � -�
�
청소년의
�
경우는
�
품행문제,�
�
과도한
�
음주,�
�
폭력적
�
행동,�
�
무단결석,�
�
거짓말,�
�
폭행
u � 7
�
주 :�
�
우울장애와
�
양극성장애
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
우울장애,�
�
양극성장애
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
우울장애,�
�
양극성장애의
�
하위유형과
�
핵심증상에
�
대해
�
학습하고
�
이해한다.
� � 2.�
�
주요우울장애,�
�
양극성장애의
�
진단기준을
�
이해한다.
� � 3.�
�
주요우울장애,�
�
양극성장애의
�
원인과
�
치료에
�
대해
�
설명한다.�
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
우울장애
� � -�
�
슬픔,�
�
공허감,�
�
짜증스러운
�
기분과
�
그에
�
수반되는
�
신체적․
�
인지적
�
증상으로
�
인해
�
개인의
�
기능이
�
현저하게
�
저하되는
�
부적응
�
증상
� � -�
�
자살에
�
이르게
�
한다는
�
점에서
�
치명적인
�
심리적
�
장애
- 25 -
■�
�
우울의
�
하위유형과
�
핵심증상
�
하위유형
�
핵심증상
1.�
�
주요우울장애
�
지속적인
�
우울한
�
기분
�
및
�
의욕과
�
즐거움의
�
감퇴
�
주의집중력과
�
판단력의
�
저하
�
체중과
�
수면패턴의
�
변화
�
무가치감과
�
죄책감
�
죽임이나
�
자살에
�
대한
�
사고의
�
증가
2.�
�
지속성
�
우울장애 2
�
년이상
�
장기간
�
나타나는
�
경미한
�
우울
�
증상
3.�
�
월경전기
�
불쾌장애
�
월경
�
전에
�
나타나는
�
우울증상
4.�
�
파괴적
�
기분조절곤란장애
�
불쾌한
�
기분을
�
조절하지
�
못하는
�
분노폭발의
�
반복
�
▶�
�
주요우울장애(Major� Depressive� Disorder)
� � -�
�
주요
�
우울장애는
�
우울장애
�
중에서
�
가장
�
심한
�
증세를
�
나타내는
�
장애
▶�
�
월경전기
�
불쾌장애(Premenstrual� Dysphoric� Disorder)
� � -�
�
월경이
�
시작되기
�
전
�
주에
�
정서적
�
불안정성이나
�
분노감,�
�
흥미감소,�
�
무기력감,�
�
집중곤란
�
등의
�
불쾌한
�
증상이
�
주기적으로
�
나타나는
�
장애
■�
�
양극성
�
및
�
관련장애
■�
�
양극성
�
및
�
관련
�
장애의
�
하위유형과
�
핵심증상
�
하위유형
�
핵심증상
1.�
�
제1
�
형
�
양극성장애
�
과도하게
�
들뜬
�
고양된
�
기분,�
�
주의가
�
산만해져서
�
일상적인
�
생활이
�
불가
�
능한
�
조증삽화
2.�
�
제2
�
형
�
양극성장애
�
부적응정도가
�
경미한
�
경조증
�
삽화
3.�
�
순환감정
�
장애
�
조증장태와
�
우울증
�
상태가
�
경미한
�
형태로 2
�
년
�
이상
�
지속
▶�
�
제1
�
형
�
양극성
�
장애(Biporlar� Disorder)
� � -�
�
우울한
�
기분상태와
�
고양된
�
기분상태가
�
교차되어
�
나타나는
�
장애
� � -�
�
조증삽화
▶�
�
제 2
�
형
�
양극성장애
� � -�
�
경조증
�
삽화를
�
보임
� � -�
�
제 2
�
형
�
양극성
�
장애를
�
지닌
�
사람들
�
중 5~15%
�
는
�
처음
�
발병한
�
지 5
�
년이
�
지나면
�
조증
�
삽화를
�
나타내어
�
제 1
�
형
�
양극성
�
장애로
�
발전
▶�
�
순환감정
�
장애
� � -�
�
우울증
�
또는
�
조증삽화에
�
해당하지
�
않는
�
경미한
�
우울
�
증상과
�
경조증
�
증상이
�
번갈아가며
2
�
년
�
이상
�
장기적으로
�
나타는
�
장애
� � -�
�
제 1
�
형양극성
�
장애나
�
제 2
�
형
�
양극성장애로
�
발전할
�
확률은 15~20%
�
로
�
매우
�
높음
- 26 -
u � 8
�
주 :�
�
중간고사
u � 9
�
주 :�
�
정신분열스펙트럼장애
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
정신분열스펙트럼장애
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
정신분열
�
스펙트럼장애의
�
하위유형과
�
핵심증상을
�
이해하고
�
설명한다.
� � 2.�
�
정신분열병의
�
역사와
�
주요증상에
�
대해
�
학습한다.
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
정신분열스펙트럼장애(Schizophrenia� Spectrum� Disorders)
Ÿ
�
정신분열병은
�
망상,�
�
환각,�
�
와해된
�
언어를
�
비롯하여
�
현실을
�
왜곡하는
�
부적응
�
증상들을
�
나타내
�
는
�
심각한
�
정신장애
Ÿ
�
정신분열병과
�
유사한
�
증상을
�
나타낼
�
뿐
�
아니라
�
공통적인
�
원인적
�
요인을
�
지닌
�
것으로
�
추정되
�
는
�
다양한
�
정신장애들을
�
정신분열스펙트럼
�
장애로
�
지칭
Ÿ
�
심각도에
�
따라
�
스펙트럼
�
상에
�
배열
Ÿ
�
분열형
�
성격장애,�
�
약화된
�
정신증
�
증후군→�
�
망상장애→�
�
단기정신증적
�
장애→�
�
정신분열형
�
장애
→�
�
분열정동장애,�
�
정신분열병
■�
�
정신분열
�
스펙트럼
�
장애의
�
하위유형과
�
핵심증상
�
하위유형
�
핵심증상
1.�
�
정신분열병
�
망상,�
�
환각,�
�
혼란스러운
�
언어,�
�
부적절한
�
행동,�
�
둔마된
�
감정
�
및
�
사회적
�
고립
2.�
�
정신분열형
�
장애
�
정신분열
�
증상이 2
�
주
�
이상 7
�
개월
�
이내
3.�
�
단기정신증적
�
장애
�
정신분열
�
증상이 2
�
주
�
이내로
�
짧게
�
존재
4.
�
약화된
�
정신증
�
증후군
�
정신분열
�
증상이
�
매우
�
경미한
�
형태로
�
짧게
�
존재
5.�
�
분열형
�
성격장애
�
대인관계의
�
기피,�
�
인지적
�
왜곡,�
�
기이한
�
행동
�
등
6.�
�
분열정동장애
�
정신분열
�
증상과
�
조증
�
또는
�
우울증
�
증상이
�
함께
�
존재
7.�
�
망상장애
�
한
�
가지
�
이상의
�
망상
�
증상
▶�
�
정신분열병(Schizophrenia)
� � -�
�
망상,�
�
환각,�
�
와해된
�
언어를
�
특징적으로
�
나타내는
�
매우
�
심각한
�
정신장애
� � -�
�
핵심증상:�
�
망상,�
�
환각,�
�
와해된
�
언어표현,�
�
와해된
�
행동
�
등
- 27 -
▶�
�
망상장애(Delusional� Disorder)
� � -�
�
망상장애를
�
나타내는
�
사람들은
�
망상과
�
관련된
�
생활영역
�
외에는
�
기능적인
�
손상이
�
없으
�
며,�
�
뚜렷하게
�
기괴한
�
행동을
�
나타내지
�
않음
� � -�
�
애정형,�
�
과대형,�
�
질투형,�
�
피해형,�
�
신체형
▶�
�
악화된
�
정신증
�
증후군(Attenuated� Psychosis� Syndrome)
� � -�
�
정신증과
�
유사한
�
증상을
�
보이지만
�
증상의
�
심각도가
�
덜하고
�
지속기간이
�
짧은
�
경우
� � -�
�
망각,�
�
환각,�
�
와해된
�
언어
�
중
�
한
�
개
�
이상의
�
증상이
�
약화된
�
형태로
�
나타나고,�
�
현실검
�
증력도
�
양호하나
�
임상적
�
주의를
�
기울여야
�
할
�
만큼
�
심각도나
�
빈도가
�
충분한
�
경우
u � 10
�
주 :�
�
성격장애
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
성격장애(A
�
군
�
성격장애,� B
�
군
�
성격장애,� C
�
군
�
성격장애)
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
성격장애의
�
분류
�
및
�
하위
�
유형과
�
핵심
�
증상에
�
대해
�
이해하고
�
설명한다.�
� � 2.� A
�
군
�
성격장애,� B
�
군
�
성격장애,� C
�
군
�
성격장애의
�
차이를
�
구분한다.�
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
성격장애
Ÿ
�
성격
�
특성
�
자체가
�
특이하여
�
부적응적인
�
삶이
�
지속되는
�
경우가
�
있음
Ÿ
�
어린
�
시절부터
�
서서히
�
발전하여
�
성인기에
�
개인의
�
성격으로
�
굳어진
�
심리적
�
특성이
�
부적응을
�
나타내는
�
장애
- 28 -
■� A
�
군
�
성격장애
▶�
�
편집성
�
성격장애(Paranoid� Personality� Disorder)
� � -�
�
타인에
�
대한
�
강한
�
불신과
�
의심,�
�
적대적인
�
태도를
�
나타내어
�
사회적
�
부적응을
�
보임
� � -�
�
광범위한
�
불신과
�
의심이
�
성인기
�
초기에
�
시작되어
�
여러
�
상황에서
�
나타남
▶�
�
분열성
�
성격장애(Schizoid� Personality� Disorder)
� � -�
�
타인과
�
친밀한
�
관계형성에
�
관심이
�
없고,�
�
감정표현의
�
부족,�
�
사회적응에
�
현저한
�
어려움
� � -�
�
사회적
�
관계에서
�
고립,�
�
대인관계
�
상황에서
�
감정
�
표현이
�
제한
▶�
�
분열형
�
성격장애(Schizotypal� Personality� Disorder)
� � -�
�
사회적으로
�
고립,�
�
기이한
�
생각,�
�
행동을
�
나타내어
�
사회적
�
부적응을
�
초래
� � -�
�
친밀한
�
대인관계에
�
대한
�
현저한
�
불편감,�
�
인간관계를
�
맺는
�
제한된
�
능력,�
�
인지적
�
또는
�
지
�
각적
�
왜곡,�
�
기이한
�
행동
■� B
�
군
�
성격장애
▶�
�
반사회적
�
성격장애(Antisocial� Personality� Disorder)
� � -�
�
사회의
�
규범이나
�
법
�
위반,�
�
무책임하고
�
폭력적인
�
행동을
�
반복적으로
�
나타내어
�
사회적
�
부
�
적응을
�
초래
� � -�
�
타인의
�
권리를
�
무시,�
�
침해하는
�
행동양식
�
이러한
�
특성이 15
�
세부터
�
시작되어야
�
함
▶�
�
연극성
�
성격장애(Histrionic� Personality� Disorder)
� � -�
�
타인의
�
애정과
�
관심을
�
끌기
�
위한
�
지나친
�
노력과
�
과도한
�
감정표현
� � -�
�
지나친
�
감정표현과
�
관심끌기
▶�
�
경계선
�
성격장애(Borderline� Personality� Disorder)
� � -�
�
강렬한
�
애정과
�
분노가
�
교차하는
�
불안정한
�
대인관계
� � -�
�
대인관계,�
�
자아상
�
및
�
정서의
�
불안정성과
�
심한
�
충동성
▶�
�
자기애성
�
성격장애(Narcissistic� Personality� Disorder)�
� � -�
�
공상이나
�
행동에서의
�
웅대성,�
�
칭찬에
�
대한
�
욕구,�
�
공감의
�
결여
■� C
�
군
�
성격장애
▶�
�
강박성
�
성격장애(Obsessive-Compulsive� Personality� Disorder)�
� � -�
�
정리정돈,�
�
완벽주의,�
�
마음의
�
통제와
�
대인관계의
�
통제에
�
집착
▶�
�
의존성
�
성격장애(Dependent� Personality� Disorder)
� � -�
�
보호받고
�
싶은
�
과도한
�
욕구로
�
인하여
�
복종적이고
�
매달리는
�
행동과
�
이별에
�
대한
�
두려움
▶�
�
회피성
�
성격장애(Avoidant� Personality� Disorder)
� � -�
�
사회적
�
억제,�
�
부적절감,�
�
부정적
�
평가에
�
대한
�
과민성
- 29 -
u � 11
�
주 :�
�
신체증상
�
및
�
관련장애
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
신체증상
�
및
�
관련장애
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
신체증상
�
및
�
관련장애의
�
하위
�
유형과
�
핵심증상을
�
이해하고
�
설명한다.�
� � 2.�
�
신체증상
�
및
�
관련장애의
�
주요
�
증상
�
및
�
임상적
�
특징에
�
대해
�
학습한다.�
� � 3.�
�
신체증상
�
및
�
관련장애의
�
원인과
�
치료에대해
�
이해하고
�
설명한다.�
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
신체증상
�
및
�
관련장애(Somatic� Symptom� and� Related� Disorders)
� � -�
�
심리적
�
원인에
�
의해서
�
다양한
�
신체적
�
증상을
�
나타내는
�
장애들
� � -�
�
신체
�
증상의
�
발생과
�
유지에
�
심리적
�
원인이
�
기여하는
�
것으로
�
추정
※�
�
신체증상
�
및
�
관련
�
장애의
�
하위유형과
�
핵심증상
�
하위유형
�
핵심증상
1.�
�
신체증상장애
�
한
�
개
�
이상의
�
신체적
�
증상에
�
대한
�
과도한
�
집착과
�
건강염려
2.�
�
질병불안장애
�
자신이
�
심각한
�
질병에
�
걸렸다는
�
과도한
�
집착과
�
공포
3.�
�
전환장애
�
신경학적
�
손상을
�
암시하는
�
운동기능과
�
감각기능의
�
이상
4.�
�
허위성
�
장애
�
환자의
�
역할을
�
하기
�
위해서
�
신체적,�
�
심리적
�
증상을
�
의도적으로
�
만들어
�
내거
�
나
�
위장
▶�
�
신체증상장애(Somatic� Symptom� Disorder)
� � -�
�
한
�
개
�
이상의
�
신체
�
증상을
�
고통스럽게
�
호소하거나
�
그로
�
인해
�
일상생활이
�
현저하게
�
방
�
해
�
받는
�
장애
▶�
�
질병불안장애(Illness� Anxiety� Disorder)
� � -�
�
자신이
�
심각한
�
질병에
�
걸렸다는
�
집착과
�
공포를
�
나타내는
�
장애,�
�
닥터쇼핑
▶�
�
전환장애(Conversion� Disorder)
� � -�
�
신경학적
�
손상을
�
시사하는
�
한
�
가지
�
이상의
�
신체적
�
증상을
�
나타내는
�
장애
� � -�
�
운동기능
�
이상,�
�
감각기능
�
이상,�
�
갑작스러운
�
신체
�
경련이나
�
발작
▶�
�
허위성
�
장애(Factitious� Disorder)
� � -�
�
환자
�
역할
�
하기
�
위해
�
신체적,�
�
심리적
�
증상을
�
의도적으로
�
만들어
�
내거나
�
위장하는
�
장애
- 30 -
u � 12
�
주 :�
�
급식
�
및
�
섭식장애
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
급식
�
및
�
섭식장애
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
신경성
�
식욕부진증,�
�
신경성
�
폭식증,�
�
폭식장애의
�
주요
�
증상과
�
임상적
�
특징을
�
이해
�
�
한다.�
� � 2.�
�
급식
�
및
�
섭식장애와
�
관련한
�
원인과
�
치료에
�
대해
�
학습하고
�
설명한다.�
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
신경성
�
식욕부진증(Anorexia� Nervosa)
Ÿ
�
체중증가와
�
비만에
�
대한
�
극심한
�
두려움으로
�
인해
�
음식섭취를
�
현저하게
�
줄이거나
�
거부함으로
�
써
�
체중이
�
비정상적으로
�
저하되는
�
장애
Ÿ
�
실제로는
�
매우
�
말랐음에도
�
불구하고
�
스스로
�
뚱뚱하다고
�
인식
Ÿ
�
체중을
�
줄이기
�
위한
�
다양한
�
노력
� � -�
�
음식량을
�
줄이거나
�
음식을
�
먹지
�
않는
�
것
� � -�
�
많이
�
활동하거나
�
운동을
�
하는
�
것
� � -�
�
먹은
�
음식을
�
토하거나
�
설사제,�
�
이뇨제
�
사용
Ÿ
�
쉽게
�
짜증,�
�
우울한
�
기분,�
�
성욕
�
상실
Ÿ
�
대인관계
�
위축,�
�
가족과의
�
갈등,�
�
사회적
�
고립
■�
�
신경성
�
폭식증(Bulimia� Nervosa)
Ÿ
�
짧은
�
시간
�
내에
�
많은
�
양을
�
먹는
�
폭식행동과
�
이로
�
인한
�
체중
�
증가를
�
막기
�
위해
�
구토
�
등의
�
보
�
상행동을
�
반복하는
�
장애
Ÿ
�
영양실조가
�
나타나지
�
않는다는
�
점에서
�
신경성
�
식욕부진증보다
�
양호
Ÿ
�
폭식행동은
�
밤,�
�
혼자
�
있을
�
때,�
�
집에
�
있을
�
때,�
�
우울하거나
�
스트레스를
�
받을
�
때
�
자주
�
나타남
Ÿ
�
반복적인
�
구토로
�
인하여
�
치아의
�
법랑질
�
손상
Ÿ
�
불규칙한
�
월경,�
�
무월경,�
�
수분이나
�
전해질
�
장애,�
�
긴장감,�
�
무력감,�
�
실패감,�
�
자기비하적
�
생각
Ÿ
�
자해나
�
자살기도
■�
�
폭식장애(Binge� Eating� Disorder)
Ÿ
�
폭식을
�
일삼으면서
�
자신의
�
폭식에
�
대해
�
고통을
�
경험하지만
�
음식을
�
토하는
�
등의
�
보상행동은
�
나타나지
�
않는
�
장애
Ÿ
�
과체중,�
�
비만의
�
경우가
�
많음
Ÿ
�
폭식을
�
비정상적인것이라
�
느끼고,�
�
폭식
�
후에
�
부정적인
�
감정을
�
느낌
Ÿ
�
다른
�
섭식장애에
�
비해
�
치료에
�
대한
�
반응이
�
빠르고
�
예후도
�
좋은
�
편
- 31 -
u � 13
�
주 :�
�
신경발달장애/� ADHD
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
신경발달장애/� ADHD
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
신경발달장애의
�
하위유형과
�
핵심증상에
�
대해
�
이해한다.�
� � 2.�
�
지적장애,�
�
자폐장애,� ADHD,�
�
틱장애의
�
진단기준,�
�
임상적
�
특징,�
�
원인과
�
치료에
�
대해�
�
설명
�
한다.� �
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
신경발달장애(Neurodevelopmental� Disorders)
Ÿ
�
중추신경계(
�
뇌)
�
의
�
발달지연,�
�
뇌
�
손상과
�
관련된
�
것으로
�
알려진
�
장애들
�
포함
Ÿ DSM-5:� “
�
유년기,�
�
아동기,�
�
청소년기에
�
흔히
�
처음으로
�
진단되는
�
장애”
�
로
�
분류
Ÿ DSM-5:�
�
신경발달장애로
�
명명
■�
�
신경발달장애의
�
하위유형과
�
핵심증상
�
하위유형
�
핵심증상
1.�
�
지적장애
�
지적
�
능력이
�
현저하게
�
낮아서
�
학습
�
및
�
사회적
�
적응에
�
어려움
2.�
�
의사소통장애
①�
�
언어장애:�
�
언어의
�
발달과
�
사용에
�
지속적인
�
곤란
②�
�
발화음장애:�
�
발음의
�
어려움으로
�
인한
�
언어적
�
의사소통
�
곤란
③�
�
아동기-
�
발생
�
유창성
�
장애:�
�
말더듬기로
�
인한
�
유창한
�
언어
�
표현
�
곤란
④�
�
사회적
�
소통장애:�
�
언어적․
�
비언어적
�
의사소통
�
기술을
�
사회적
�
상황에서
� � �
�
적절하게
�
사용하지
�
못함
3.�
�
자폐스펙트럼장애
�
사회적
�
상호작용과
�
의사소통의
�
심각한
�
곤란
�
제한된
�
관심과
�
흥미,�
�
상동증적
�
행동의
�
반복
4.� ADHD�
�
주의집중의
�
곤란,�
�
산만하고
�
부주의한
�
행동,�
�
충동적인
�
과잉행동
5.�
�
특정
�
학습장애
�
읽기,�
�
쓰기,�
�
수리적
�
계산을
�
학습하는
�
것의
�
어려움
6.�
�
운동장애
①
�
틱장애:�
�
신체
�
일부를
�
갑작스럽게
�
움직이거나
�
소리를
�
내는
�
행동반복
②
�
발달성
�
운동조정장애:�
�
운동발달이
�
늦고
�
현저하게
�
미숙한
�
동작
③
�
정형적
�
운동장애:�
�
특정한
�
패턴의
�
행동을
�
아무
�
목적없이
�
반복
- 32 -
▶�
�
지적장애(Intellectual� Disability)
� � -�
�
지능이
�
비정상적으로
�
낮아서
�
학습
�
및
�
사회적
�
적응에
�
어려움을
�
나타내는
�
장애
� � -�
�
표준화된
�
지능검사에서 70
�
미만의
�
지능지수를
�
나타내는
�
경우
� � -�
�
지적기능과
�
적응기능에서의
�
결손
▶�
�
자폐
�
스펙트럼
�
장애(Autism� Spectrum� Disorders)
� � -� DSM-Ⅳ(1995),� ICD-10(1992):�
�
광범위성
�
발달장애범주
� � -� DSM-5:�
�
자폐스펙트럼
�
장애로
�
통합
� � -�
�
사회적
�
상호작용과
�
의사소통에서
�
장애,�
�
제한된
�
관심과
�
흥미,�
�
상동증적
�
행동
�
등을
�
반복
�
적으로
�
나타내는
�
장애들을
�
포함
▶�
�
주의력
�
결핍
�
및
�
과잉행동
�
장애(Attention� Deficit� Hyperactivity� Disorder)�
� � -�
�
매우
�
산만하고,�
�
부주의한
�
행동,�
�
자신의
�
행동을
�
적절히
�
통제하지
�
못하고
�
충동적인
�
과잉
�
행동을
�
나타내는
�
장애
� � -� �
�
부주의,�
�
과잉행동-
�
충동성 6
�
개월
�
이상
�
지속될
�
때
▶�
�
틱
�
장애(Tic� Disorder)
� � -�
�
얼굴근육이나
�
신체
�
일부를
�
갑작스럽게
�
움직이거나
�
이상한
�
소리를
�
내는
�
이상행동을
�
반
�
복하는
�
장애
u � 14
�
주 :�
�
노년기
�
정신장애
Ⅰ.�
�
학습개요
� � -�
�
노년기
�
정신장애
Ⅱ.�
�
학습목표
� � 1.�
�
노년기에
�
나타나는
�
정신장애의
�
위험요인과
�
취약요인을
�
이해하고
�
설명한다.�
� � 2.�
�
각�
�
장애의
�
임상적
�
양상과
�
특징을
�
알아보고
�
노인에게
�
특징적인
�
임상
�
양상을
�
이해한다.�
Ⅲ.�
�
학습내용
■�
�
노년기의
�
특징
� � -�
�
신체적,�
�
심리적,�
�
사회적
�
변화 /�
�
삶을
�
정리하는
�
시기 /�
�
죽음을
�
준비하는
�
시기
■�
�
노년기
�
인지장애
▶�
�
치매(Dementia)
� � -�
�
기억력,�
�
주의력,�
�
언어기능,�
�
시공간
�
능력,�
�
판단력
�
손상
� � -�
�
알츠하이머,�
�
혈관성
�
치매,�
�
전두측두엽
�
치매,�
�
르위바디
�
치매,�
�
파킨슨
�
병
�
치매,�
�
알코올성
�
치매
- 33 -
▶�
�
알츠하이머병(Alzheimer's� Disease)
Ÿ
�
양쪽
�
대뇌
�
신경세포들의
�
변성
Ÿ
�
지적
�
능력,�
�
성격의
�
전반적,�
�
점진적
�
퇴행
Ÿ
�
기억장애
� � -�
�
최근
�
기억
�
장애부터
�
시작
� � -�
�
병이
�
진행됨에
�
따라
�
장기기억
�
손상
Ÿ
�
언어장애
� � -�
�
발병초기:�
�
이름대기
�
장애 /�
�
중후기:�
�
언어이해력
�
손상,�
�
실어증으로
�
발전
Ÿ
�
시공간능력장애
� � -�
�
중기
�
이후
�
두드러짐 /�
�
길
�
잃기 /�
�
얼굴실인증
Ÿ
�
전두엽/
�
집행기능
� � -�
�
문제해결능력,�
�
판단력
�
저하 /�
�
추상적
�
사고
�
곤란 /�
�
실행증
▶�
�
혈관성
�
치매(Vascular� Dementia)
Ÿ
�
뇌
�
혈관
�
손상에
�
의한
�
치매(
�
뇌경색,�
�
뇌허혈)
� � -�
�
치매환자의
�
약 20~30%
� � -�
�
남자가
�
더
�
많음
Ÿ
�
급작스러운
�
발병
Ÿ
�
단계적
�
악화
Ÿ
�
증상변동
Ÿ
�
국소
�
신경학적
�
증상과
�
장후
Ÿ
�
고혈압
�
병력,�
�
뇌졸중
�
병력
▶�
�
전두측두
�
치매(Frontotemporal� Dementia)
Ÿ
�
전두엽과
�
측두엽
�
손상에
�
의한
�
치매
Ÿ
�
치매
�
환자의
�
약 2~5%
Ÿ
�
이른
�
나이에
�
발병(45~65
�
세)
Ÿ
�
병의
�
초기부터
�
이상
�
해동과
�
뚜렷한
�
성격변화
Ÿ
�
충동
�
조절
�
곤란
� � -�
�
예의
�
없는
�
행동,�
�
충동적인
�
언행
Ÿ
�
병식결여
Ÿ
�
판단력,�
�
문제해결능력
�
저하
Ÿ
�
초기:�
�
기억,�
�
언어능력,�
�
시공간능력,�
�
계산
�
능력
�
보존
Ÿ
�
중기이후:�
�
인지기능
�
저하
u � 15
�
주 :�
�
학기말고사